主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》預(yù)熱階段沖刺測(cè)試卷含答案

主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》預(yù)熱階段沖刺測(cè)試卷含答案一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、有關(guān)a葡萄糖昔酶抑制劑，說(shuō)法正確的是A、適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者B、1型糖尿病患者也可應(yīng)用C、常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)D、單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)發(fā)生低血糖E、以上都正確【參考答案】：E2、女性，20歲，持續(xù)高熱1周，胸、腹部出現(xiàn)皮疹，經(jīng)檢查確診為傷寒，其皮疹特征為A、紅色不凸出皮膚B、壓之不褪色C、呈紅色出血點(diǎn)D、直徑＞2cmE、呈粉紅色丘疹【參考答案】：E3、對(duì)肝腎綜合征的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、避免強(qiáng)利尿，單純大量放腹水B、嚴(yán)格控制輸液量，以減少循環(huán)血容量C、避免服用損害腎功能藥物D、迅速控制上消化道大出血、感染等誘發(fā)因素E、在擴(kuò)容基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑E、以上均不是【參考答案】：D29、在室溫24°CTSAPS在尿液里可存活10天，在血液中可存活TOC\o"1-5"\h\zA、15天B、10天C、30天D、5天E、60天【參考答案】：A30、男，16歲。因診斷急性粒細(xì)胞白血病（Mo型）住院化療，于用藥第4天出現(xiàn)突發(fā)的臍周痛，伴發(fā)熱，查血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常,?；熀蟮诙斐霈F(xiàn)腹膜刺激癥，復(fù)查尿淀粉酶明顯升高以下診斷最可能的是A、急性腸梗阻B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾穿孔E、膽石癥【參考答案】：C31、關(guān)于風(fēng)濕性疾病臨床特點(diǎn)下列哪項(xiàng)說(shuō)法不妥A、病程多呈慢性，常有反復(fù)發(fā)作與緩解B、病變主要累及骨關(guān)節(jié)及其周圍組織如肌腱、滑囊、筋膜等C、血中常有多種自身抗體出現(xiàn)D、非笛體消炎藥對(duì)大多數(shù)患者有消炎止腫之功效E、腎上腺皮質(zhì)素常有根治功效【參考答案】：E32、對(duì)于高血壓合并糖尿病患者，應(yīng)該A、可酌情使用兼有Q受體阻滯作用的p受體阻滯劑B、沒有以上禁忌C、禁用B受體阻滯劑D、可酌情使用非選擇性B受體阻滯劑E、可酌情使用高選擇性B1受體阻滯劑【參考答案】：E33、白喉的病原哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、在干燥的假膜中可生存3個(gè)月B、對(duì)熱、化學(xué)藥品抵抗力強(qiáng)C、革蘭染色陽(yáng)性D、在含血和雞蛋的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好E、白喉棒狀桿菌【參考答案】：B34、大腸癌術(shù)后首次結(jié)腸鏡檢查應(yīng)在A、6?12個(gè)月B、2?3個(gè)月C、12個(gè)月以上D、3?6個(gè)月E、3?4個(gè)月【參考答案】：D35、女性、65歲、因不潔飲食、嘔吐、腹瀉、膿血便，里急后重,慶大霉素16萬(wàn)U/月，3天時(shí)尿量600ml/I,BUN輕度升高。Scr正常尿pH6.0,5天尿量200ml/日，Scr860mmol/L.,Bun31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進(jìn)行血液透析治療，維持透析5個(gè)月時(shí)尿量100ml/日，ScrlOOOmmol/L,Bun36.4mmol/L。病程在3天時(shí)尿沉渣中應(yīng)是增多明顯A、紅細(xì)胞管型B、血細(xì)胞管型C、透明管型D、蠟樣管型【參考答案】：C36、男性，10歲。左眼上瞼下垂半月余，朝輕暮重。體檢：左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最適宜的檢查是A、頭顱CT檢查B、阿托品試驗(yàn)C、新斯的明試驗(yàn)D、肌電圖檢查E、胸部X線攝片【參考答案】：C37、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，其常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、大腸桿菌E、腸球菌【參考答案】：D38、男性患者，30歲。肉眼血尿2天。首選應(yīng)該檢查A、腎臟B超B、尿找癌細(xì)胞C、腎活檢D、尿RBC相差鏡檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】：D39、男性，24歲，一向體健。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽神經(jīng)瘤B、Rsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、T010Sa-Hunt綜合征E、Bell麻痹【參考答案】：B40、女性，42歲，診斷干燥綜合征2年，1個(gè)月來(lái)腰痛，周身無(wú)力,查尿pH7.0,SG1.015,Glu5.5mmol/L,ProO.3g/L,WBC6/n1,RBC2/ii1；血CRE92umol/L,BUN6.6mmol/L,K+3.2mmol/L,Na+137mmol/L,Cl?107mniol/L,Ca2+2.3mmol/LA、腎小管酸中毒B、彌漫增殖性腎炎C、淀粉樣變D、Bartter綜合征E、Liddle綜合征【參考答案】：A41、重癥肌無(wú)力患者一般不應(yīng)使用哪種抗生素治療感染A、青霉素B、紅霉素C、喳諾酮類D、氨基糖昔類E、克林霉素【參考答案】：D42、通過(guò)靜脈給予抗心律失常藥物達(dá)到穩(wěn)定心電作用，常選A、碳酸氫鈉B、利多卡因C、地塞米松D、腎上腺素E、阿托品【參考答案】：B43、傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別是A、有傳染性B、有感染后免疫C、病程發(fā)展具有階段性D、有流行病學(xué)特征E、有病原體【參考答案】：A44、關(guān)于垂體性侏儒癥下列哪項(xiàng)是正確的A、GH缺乏的垂體性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏B、垂體性侏儒癥很少由垂體無(wú)功能瘤引起，顱咽管瘤是常見原因C、有的侏儒癥患者之GH水平不低，而是對(duì)GH不敏感，生長(zhǎng)介素水平低D、特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時(shí)體格均勻矮小，生后發(fā)育緩慢，成年身高不到130cmE、測(cè)量GH基礎(chǔ)值對(duì)診斷垂體性侏儒癥有重要價(jià)值【參考答案】：D45、脊髓一側(cè)脊髓丘腦束受累產(chǎn)生A、受累平面以下同側(cè)痛、溫覺減退B、受累平面以下對(duì)側(cè)痛溫覺減退C、受累平面以下對(duì)側(cè)各種感覺均減退D、受累平面以下同側(cè)各種感覺均減退E、受累平面以下雙側(cè)各種感覺均減退【參考答案】：B46、急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，水鈉潴留B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、抗利尿激素增加E、心功能不全【參考答案】：A47、有關(guān)淋巴瘤的描述錯(cuò)誤的是A、淋巴瘤可伴發(fā)發(fā)熱、消瘦、盜汗及瘙癢等全身癥狀B、淋巴瘤的共同表現(xiàn)是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大C、胃黏膜淋巴瘤與幽門螺桿菌無(wú)關(guān)D、病毒可作為淋巴瘤的病因E、淋巴瘤可形成淋巴瘤性細(xì)胞白血病【參考答案】：C48、男性，28歲，腹痛、膿血便8天，關(guān)節(jié)腫痛3天。體檢：兩眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，浮骸試驗(yàn)(+),兩足底皮膚紅斑，散在黃棕色水泡、血痂、演瘍，尿白細(xì)胞4?5個(gè)/HP,可能診斷為A、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、Reiters綜合征D、強(qiáng)直性脊柱炎E、白塞病【參考答案】：C49、患者男性，56歲，高血壓病史10余年，超聲心動(dòng)圖檢查顯示,左室游離壁和室間隔厚度均為18nini,左室內(nèi)徑48mmo首先應(yīng)考慮的診斷是A、非梗阻性肥厚型心肌病B、高血壓心臟病C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病D、限制型心肌病E、風(fēng)濕性心臟病【參考答案】：A50、男，50歲。有高血壓病史3年，近6個(gè)月有時(shí)右手發(fā)麻，今晨安靜狀態(tài)下出現(xiàn)右手活動(dòng)不靈，右腿無(wú)力，隨后數(shù)小時(shí)癥狀逐漸加重,意識(shí)一直清楚，無(wú)其他不適，首先考慮以下哪種診斷A、腦血栓形成B、腦出血C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】：A51、大部分慢性腎臟疾病伴有腎功能不全和高血壓的病人，血壓上升的機(jī)制大多是由于A、腎素水平明顯增高B、血管緊張素I增高C、血管緊張素II增高D、水鈉潴留E、以上都不是【參考答案】：D52、不屬于淋巴瘤表現(xiàn)的是A、淋巴結(jié)腫大B、全身瘙癢C、發(fā)熱D、皮疹E、淋巴結(jié)冷膿腫，破潰后形成竇道【參考答案】：E53、下述哪種酶對(duì)多發(fā)性肌炎的診斷最敏感A、谷草轉(zhuǎn)氨酶B、谷丙轉(zhuǎn)氨酶C、乳酸脫氫酶D、肌酸激酶E、a-羥丁酸脫氫酶【參考答案】：D54、患者女性，20歲，突發(fā)心悸lh。過(guò)去有類似發(fā)作史，可自行終止。查體甲狀腺不大，心界不大，心率180次/分，律齊，未聞及雜音。為明確診斷應(yīng)立即做A、心電圖檢查B、超聲心動(dòng)圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、T3、T4檢查【參考答案】：A55、女性，25歲。反復(fù)四肢抽搐，口吐白沫，意識(shí)喪失，大小便失禁3年。腦電圖示癲癇樣波。關(guān)于治療下列哪種說(shuō)法不正確A、應(yīng)立即給藥B、用藥從小劑量開始C、用藥后定期檢查肝功、腎功能D、開始先單獨(dú)應(yīng)用一種藥物治療E、開始即足量給予苯巴比妥鈉治療【參考答案】：E56、關(guān)于慢性腎功能衰竭飲食治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高質(zhì)量低蛋白飲食B、供給充分非必需氨基酸C、盡可能低磷飲食D、充分熱卡，力求達(dá)到正氮平衡E、尿量正常患者，若無(wú)水腫，適當(dāng)鼓勵(lì)飲水【參考答案】：B57、血液系統(tǒng)疾病診斷必不可少的步驟是A、周圍血液涂片B、淋巴穿刺涂片C、骨髓穿刺液涂片D、超聲顯像E、CT檢查【參考答案】：C58、進(jìn)行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現(xiàn)異常的是A、X線胸片B、肺泡-動(dòng)脈氧差C、最大呼氣流速D、1秒鐘用力呼氣量E、肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量(MMF)【參考答案】：E【參考答案】：B4、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是A、臥床休息，補(bǔ)液B、給氧C、退熱止痛D、祛痰止咳E、選用敏感抗生素【參考答案】：E5、糖尿病酮癥酸中毒患者，過(guò)多過(guò)快補(bǔ)充碳酸氫鈉產(chǎn)生的不良影響，下列哪項(xiàng)不正確A、腦脊液pH反常升高B、血pH驟升使血紅蛋白和氧的親和力上升125C、可誘發(fā)或加重腦水腫D、促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E、反跳性堿中毒(1999)【參考答案】：A6、男性，16歲。因感冒2周伴心悸、胸悶3天來(lái)診，心電圖示頻發(fā)室性早搏，擬診急性病毒性心肌炎。對(duì)診斷和預(yù)后判斷意義最大的輔助檢查是A、核素心肌顯像B、超聲心動(dòng)圖C、心內(nèi)膜下心肌活檢D、右心導(dǎo)管檢查E、磁共振顯像59、男性，48歲，胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月上腹痛加重，用多種藥物治療無(wú)效。查體，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可捫及腫塊，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、便潛血試驗(yàn)B、血清胃泌素測(cè)定C、B超D、胃鏡檢查E、上消化道造影【參考答案】：D60、垂體瘤最常用的分類方法是A、按分泌細(xì)胞的起源分類B、按腫瘤大小分類C、按腫瘤的性質(zhì)分類D、按免疫組化和電鏡特征分類E、按腫瘤的部位分類【參考答案】：A61、與維生素B12吸收有關(guān)的內(nèi)因子是下列哪種細(xì)胞產(chǎn)生的A、胃G細(xì)胞B、胃壁細(xì)胞C、胰a細(xì)胞D、胰B細(xì)胞E、小腸上皮細(xì)胞【參考答案】：B62、萊姆病發(fā)病的高峰月份是A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份【參考答案】：C63、急性血吸蟲病的發(fā)好季節(jié)為A、夏秋季節(jié)B、冬季C、春季D、秋季E、夏季【參考答案】：A64、女性，51歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，雙手第3、4指間關(guān)節(jié)腫痛，雙手第2掌指關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵2小時(shí)，低熱，最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、脊柱關(guān)節(jié)病D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)病【參考答案】：B65、女，42歲，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)痛，已診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10年，近1個(gè)月來(lái)乏力，煩渴，伴有腰痛；化驗(yàn)?zāi)騪H6.0,WBC4/H1,RBC1/u1,Pm陰性；血肌酢94umol/L,尿素氮7.2mmol/L,鈣2.Ommol/L,鈉138mmol/L,鉀3.2mmol/L,氯108mmol/L,HC0327mmol/Lo最可能的診斷是A、泌尿系感染B、I型腎小管酸中毒C、II型腎小管酸中毒D、Fanconi綜合征E、Barner綜合征【參考答案】：B66、輪狀病毒感染的治療措施主要是A、調(diào)節(jié)免疫治療B、抗病毒治療C、治療合并癥D、對(duì)癥與支持治療E、抗感染治療【參考答案】：D67、腦脊液蛋白細(xì)胞分離是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A、多發(fā)性神經(jīng)病B、Bell麻痹C、周期性麻痹D、低鉀血癥E、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病【參考答案】：E68、男性，15歲。自5歲起每年春季發(fā)作喘息?；ǚ?、蜻等多種抗原皮膚試驗(yàn)均呈陽(yáng)性，為進(jìn)一步探究病因下列哪項(xiàng)檢查最有幫助A、支氣管舒張劑肺功能試驗(yàn)B、支氣管高反應(yīng)性測(cè)定C、痰嗜酸性粒細(xì)胞檢查D、血清特異性IgE抗體測(cè)定E、支氣管鏡檢查【參考答案】：D69、重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療的措施是A、正規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物B、高血壓應(yīng)快速降壓C、用氨基糖忒類抗生素抗感染治療D、高血壓時(shí)正常飲食E、腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)正常飲食【參考答案】：A70、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)陽(yáng)性小血管炎腎活檢的免疫病理特點(diǎn)是A、少或無(wú)免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積B、IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管祥呈線條樣沉積C、IgG和C3沿腎小球毛細(xì)血管祥旱顆粒樣沉積D、多種免疫球蛋白和補(bǔ)體成分沉積，呈現(xiàn)滿堂亮E、IgA為主在系膜區(qū)呈團(tuán)塊狀沉積【參考答案】：A71、登革熱的傳播途徑是A、血液傳播B、糞-口傳播C、蟲媒傳播D、空氣飛沫傳播E、日常生活接觸【參考答案】：C72、脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)(SCA)各亞型有各自的特點(diǎn)，其中SCA1的特點(diǎn)是A、常有發(fā)音困難B、病程進(jìn)展非常緩慢，癥狀較輕C、肌萎縮，面肌及舌肌纖顫，眼瞼退縮形成凸眼D、上肢腱反射減弱或消失，眼球慢掃視運(yùn)動(dòng)較明顯E、眼肌麻痹，上視不能較明顯【參考答案】：E73、女，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動(dòng)不靈8小時(shí)來(lái)急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常.瞳孔等大。雙眼向上、向下運(yùn)動(dòng)均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級(jí)，雙下肢肌力0?1級(jí)。感覺障礙不明顯。無(wú)頸強(qiáng)直。外院腦CT檢查未見異常。根據(jù)臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮A、Weber綜合征B、Cetstmann綜合征C、Millard-Gubler綜合征D、Wallenberg綜合征E、閉鎖綜合征(locked-insyndrome)【參考答案】：E74、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺危象的誘發(fā)因素A、口服鎮(zhèn)靜、安眠藥B、應(yīng)激C、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷D、合并嚴(yán)重全身性疾病E、同位素治療后【參考答案】：A75、下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是A、多見于女性B、全部為雙眼受累C、多數(shù)為甲亢與眼病同時(shí)發(fā)生D、少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生E、眼征達(dá)4級(jí)(ATA分級(jí))和以上者(2006)【參考答案】：E76、成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A、自發(fā)性氣胸B、DICC、縱隔氣腫D、肺水腫E、多臟器功能衰竭【參考答案】：E77、帕金森病出現(xiàn)癥狀時(shí)，黑質(zhì)致密部DA能神經(jīng)元丟失A、20%B、40%C、50%D、30%E、10%【參考答案】：C78、肝性腦病產(chǎn)生的主要原因是A、支/芳比值失調(diào)B、使用鎮(zhèn)靜劑C、假性神經(jīng)遞質(zhì)假說(shuō)D、腦水腫E、血氨及其他毒性物質(zhì)的潴積【參考答案】：E79、非浸潤(rùn)性突眼A、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19cm以上B、肌萎縮C、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度18mmD、交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16-18mmE、球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度19mm以上【參考答案】：D80、患者男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是A、IgA腎病B、狼瘡性腎炎C、乙肝病毒相關(guān)性腎炎D、慢性腎小球腎炎E、原發(fā)性小血管炎腎損害【參考答案】：C81、下列哪項(xiàng)屬于阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的體征A、嗜睡B、鼾聲很大C、睡眠時(shí)經(jīng)常醒覺D、鼻甲肥大E、抑郁【參考答案】：D82、女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點(diǎn)為A、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加B、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加C、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少D、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少E、以上都不是【參考答案】：B83、選擇性蛋白尿，主要用于檢查A、腎小球?yàn)V過(guò)率的改變B、腎小管病變的程度C、腎間質(zhì)病變的程度D、腎小球病變的程度E、腎小管性蛋白尿【參考答案】：D84、男性，24歲，發(fā)燒4小時(shí)后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓120/80mmHgo尿蛋白(++++),尿RJ3C滿視野/HP(變形紅細(xì)胞90%)。Alb40g/L,IgA4.2g/LA、雙下肢紫瘢B、蝶型紅斑C、血肌350umol/LD、腎小球系膜免疫球蛋白A沉積E、面具臉【參考答案】：D85、下列哪項(xiàng)不是糖尿病性自主神經(jīng)病變的特點(diǎn)A、瞳孔縮小且不規(guī)則B、泌汗異常C、持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速D、體位性低血壓E、手足麻木【參考答案】：E86、IgA腎病好發(fā)于A、中老年男性B、青少年女性C、青少年男性D、中年女性E、青壯年男性【參考答案】：c87、對(duì)于甲狀腺功能減退癥的描述，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、成人黏液性水腫以中年女性多見B、大多為橋本甲狀腺炎的后果C、抗微粒體抗體滴度增高D、抗甲狀腺球蛋白的抗體滴度增高E、宜立即予以大劑量甲狀腺片治療【參考答案】：E88、男性，25歲，活動(dòng)后心悸，氣促3年，偶感心前區(qū)疼痛。體查：血壓140/40mmHg,心界向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣遞減型雜音。最可能的診斷為A、冠心病心絞痛B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、心肌炎E、肥厚梗阻型心肌病【參考答案】：C89、男，41歲。因腎衰竭行血液透析治療，10天后突然畏寒、高熱，血壓9.33/5kPa(70/40mmHg),全身有散在出血點(diǎn)，血像，白細(xì)胞總數(shù)12X109/L,中性90%。該病人目前最可能的診斷是A、透析中發(fā)生菌血癥B、腎綜合征出血熱【參考答案】：C7、目前確診糖尿病的最好方法為A、尿糖檢查B、血糖檢查C、OGTFD、GHbE、C肽測(cè)定【參考答案】：C8、有關(guān)妊娠期糖尿病說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、孕婦年齡越大，病情越嚴(yán)重B、妊娠可加重糖尿病的嚴(yán)重水平C、病情與病程呈正比D、新生兒易發(fā)生低血糖E、糖尿病可增加孕婦及胎兒的危險(xiǎn)性【參考答案】：A9、應(yīng)用潑尼松治療肺出血-腎炎綜合征時(shí)在ANCA滴度轉(zhuǎn)陰后多長(zhǎng)時(shí)間停止A、6個(gè)月B、2個(gè)月C、12個(gè)月D、5個(gè)月E、10個(gè)月【參考答案】：AC、感染性休克D、流行性腦脊髓膜炎E、輸液反應(yīng)【參考答案】：C90、睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為A、上氣道阻塞B、呼吸性細(xì)支氣管阻塞C、終末細(xì)支氣管阻塞D、胸廓擴(kuò)張受限E、肺泡不張【參考答案】：A91、腎小球病的發(fā)病機(jī)制是A、細(xì)胞免疫異常性疾病B、與體液免疫無(wú)關(guān)C、遺傳因素D、感染性炎癥疾病E、免疫介導(dǎo)性炎癥疾病【參考答案】：E92、男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白（++++）。用糖皮質(zhì)激素治療過(guò)程中，突發(fā)右下肢不對(duì)稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是A、高尿酸血癥-痛風(fēng)B、動(dòng)脈栓塞C、右下肢靜脈血栓形成D、右下肢靜脈炎E、腎性骨病【參考答案】：C93、下列哪項(xiàng)在嚴(yán)重的原發(fā)性血小板減少性紫?；颊咧凶畛Ｒ姷紸、BT延長(zhǎng)B、CT延長(zhǎng)C、束臂試驗(yàn)陰性D、血小板功能正常E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)減少【參考答案】：A94、診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是A、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性B、抗結(jié)核抗體陽(yáng)性C、PPD強(qiáng)陽(yáng)性D、痰PCR陽(yáng)性E、抗核抗體陽(yáng)性【參考答案】：C95、下列是慢性支氣管炎咳痰的特點(diǎn)，但除外A、多為白色粘痰B、偶有痰中帶血C、可為漿液泡沫痰D、晨間咳嗽較輕E、伴有細(xì)菌感染時(shí)為粘液膿痰【參考答案】：D96、慢性腎盂腎炎的診斷依據(jù)是A、清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)尿含菌數(shù)^105/mlB、尿路感染病史長(zhǎng)C、明顯脊肋角疼痛和叩痛，血白細(xì)胞增加D、明顯尿頻、尿急、尿痛E、影像學(xué)檢查有局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕，伴有相應(yīng)腎盞變形【參考答案】：E97、男性患者，30歲，一日同學(xué)聚會(huì)后大量飲酒，次日晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力，不能行走。查體：腦神經(jīng)正常，四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓，無(wú)感覺障礙，肱二頭肌、肱三頭肌及膝腱反射消失。為明確診斷，最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、做頭部CT掃描B、測(cè)空腹血糖C、查腦脊液D、測(cè)血鉀E、腦電圖描記【參考答案】：D98、抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征(SIADH)是A、腎小管對(duì)ADH過(guò)于敏感引起的綜合征B、由垂體腫瘤導(dǎo)致ADH分泌增多引起的一組綜合征C、抗利尿激素分泌增多引起的一組綜合征D、下丘腦分泌增多引起的一組綜合征E、腎小管對(duì)ADH不敏感引起的一組綜合征【參考答案】：C99、下述哪項(xiàng)檢查對(duì)癌性胸腔積液的診斷有幫助A、CEAB、ADAC、ACED、LDHE、APK【參考答案】：A100、大咯血是指24小時(shí)咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上【參考答案】：C101、良性小動(dòng)脈性腎硬化癥的病因是A、動(dòng)脈壁創(chuàng)傷B、動(dòng)脈瘤C、大動(dòng)脈炎D、惡性高血壓E、長(zhǎng)期未控制好的良性高血壓【參考答案】：E102、下述哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一致A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、急性白血病D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、自身免疫性溶血性貧血【參考答案】：C103、患者，女，25歲，發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周。尿沉渣白細(xì)胞10-20/HP,可見白細(xì)胞管型。最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D、急性腎小球腎炎E、尿道炎【參考答案】：B104、以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和活動(dòng)風(fēng)濕最有幫助A、進(jìn)行性貧血B、體溫的高度C、血沉增快的程度D、皮膚黏膜淤點(diǎn)和脾大E、白細(xì)胞數(shù)量【參考答案】：D105、甲狀腺炎中最常見的類型是A、急性化膿性甲狀腺炎B、亞急性甲狀腺炎C、硬化性甲狀腺炎D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、放射性性甲狀腺炎【參考答案】：D106、哪項(xiàng)不是腦性癱瘓的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、除外進(jìn)行性疾病所致的中樞性癱瘓B、可伴智力低下、驚厥C、無(wú)行為異常、感知障礙D、嬰兒期內(nèi)出現(xiàn)中樞性癱瘓E、除外正常小兒一過(guò)性運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后【參考答案】：C107、哪些人比健康人更容易受到結(jié)核分枝桿菌感染A、老年人B、生活貧困、居住擁擠C、慢性疾病患者D、HIV感染者及免疫功能受損者E、嬰幼兒【參考答案】：D108、有關(guān)肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn)，不正確的描述是A、寒戰(zhàn)、高熱B、患側(cè)胸痛C、咳嗽、咳鐵銹色痰D、起病急驟、急性病容E、起病早期即有明顯的肺部體征【參考答案】：E109、WHO建議一耐藥肺結(jié)核的治療療程應(yīng)在痰菌陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)治療A、18?24個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、24個(gè)月E、3個(gè)月【參考答案】：A110、原發(fā)性高血壓患者腎功能受損的最先表現(xiàn)是A、尿比重固定為1.010B、夜尿增多C、尿蛋白++D、尿少量紅細(xì)胞E、血尿素氮升高【參考答案】：B111、腎小球的主要功能是A、解毒B、重吸收C、防御D、濾過(guò)E、分泌【參考答案】：D112、下述哪項(xiàng)不是因?yàn)檠軆?nèi)容量減少造成的腎前性氮質(zhì)血癥A、出血B、使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑C、脫水D、過(guò)度利尿E、腹瀉【參考答案】：B113、血管性癡呆表現(xiàn)為損害較輕的是A、計(jì)劃B、在時(shí)間及地點(diǎn)定向C、在執(zhí)行功能方面D、自我整理E、精細(xì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)同作用【參考答案】：B114、肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A、咳嗽B、咳痰C、喘憋D、噴嚏E、飛沫傳播【參考答案】：E115、急性病毒性心肌炎早期應(yīng)用激素的指征，除外A、病毒抗體效價(jià)增高4倍以上B、難治性心力衰竭C、房室傳導(dǎo)阻滯D、重癥病人E、有自體免疫因子存在【參考答案】：A116、與急進(jìn)性腎炎預(yù)后無(wú)關(guān)的因素是A、免疫病理類型B、性別C、年齡D、治療時(shí)機(jī)E、少尿、血肌ff>600umol/L【參考答案】：B117、下述哪項(xiàng)疾病的嘔血與門靜脈高壓有關(guān)A、食管靜脈曲張破裂B、胃黏膜脫垂C、胃、十二指腸潰瘍D、食管賁門黏膜撕裂E、胃癌【參考答案】：A118、女性，20歲。因尿少、水腫、頭暈、腰痛1周入院。血壓7/13.3kPa(140/lOOmmHg),血紅蛋白120g/L,血漿白蛋白40g/L,尿蛋白(++),白細(xì)胞3?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞10?15個(gè)/HP,顆粒管型0?2個(gè)/HP,血BUN8.875mmol/L,(25mg/dl),血Crl76.8mmol/L(2mg/dl)o最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、急性腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎炎并腎性高血壓E、急進(jìn)性腎炎【參考答案】：B119、男，38歲，間歇性腹瀉7個(gè)月，每天4次左右，無(wú)發(fā)熱、無(wú)里急后重，每次便量中等，糞質(zhì)較多，有腥臭，便常規(guī)：紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),可見夏科雷登結(jié)晶。最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、阿米巴腸病C、Crohn病D、霍亂E、慢性細(xì)菌性痢疾【參考答案】：B120、肺心病心力衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的原則是A、心率較快，大于120次/分時(shí)應(yīng)用B、應(yīng)用劑量宜大C、用藥前不必糾正缺氧、低鉀D、兩肺底濕啰音明顯時(shí)應(yīng)用E、感染控制，利尿劑無(wú)效時(shí)考慮應(yīng)用【參考答案】：E10、急性左心衰竭時(shí)咳出A、腥臭痰B、白色黏痰C、粉紅色泡沫痰D、膿痰E、鐵銹色痰【參考答案】：C11、男性，46歲。有高血壓病10余年。因劇烈胸骨部疼痛并放射至背部5小時(shí)來(lái)院急診。體檢：血壓26.5/14kPa(200/105mmHg)o面色蒼白，大汗淋漓，皮膚濕冷。心率120次/min,律齊。主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及III級(jí)舒張期哈氣樣雜音，II級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖示左室肥厚伴勞損。此時(shí)診斷應(yīng)考慮為A、急性心肌梗死B、主動(dòng)脈竇瘤破裂C、急性左心衰竭D、急性心包炎E、急性主動(dòng)脈夾層【參考答案】：E12、下列哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)不一致A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、急性白血病D、骨髓增生異常綜合征(MDS)E、自身免疫性溶血性貧血121、約20%?35%患者的臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解的病理類型為A、系膜毛細(xì)血管炎腎小球腎炎B、微小病變型腎病C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、系膜增生性腎小球腎炎E、膜性腎病【參考答案】：E122、脾切除對(duì)下列哪種疾病治療最有效A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、海洋性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、重癥再生障礙性貧血【參考答案】：B123、患者，女，45歲，氣促，水腫，肝腫大，頸靜脈曲張，吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，X線見心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰診斷為A、左心衰B、右心衰C、心包積液D、肺心病E、心肌炎【參考答案】:C124、心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括A、肥厚型心肌病B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、甲亢D、二尖瓣狹窄E、冠狀動(dòng)脈畸形【參考答案】：D125、右側(cè)中樞性舌下神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)有A、右側(cè)舌肌萎縮及震顫B、左側(cè)舌肌萎縮及震顫C、伸舌偏向病灶對(duì)側(cè)D、伸舌偏向病灶同側(cè)E、伸舌不受影響【參考答案】：C126、關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的敘述是A、空腹血漿葡萄糖水平311.lmmol/LB、以上都不是C、任意時(shí)間血漿葡萄糖水平Nil.lmmol/LD、糖尿病的癥狀E、DGTT試驗(yàn)中，2小時(shí)PG水平Nil.lmmol/L【參考答案】：E127、關(guān)于低血糖癥的說(shuō)法正確的是A、只有糖尿病在治療后出現(xiàn)低血糖癥B、發(fā)病機(jī)制較簡(jiǎn)單C、癥狀表現(xiàn)與個(gè)體差異無(wú)關(guān)D、低血糖癥的分類方法有很多E、以上都正確【參考答案】：D128、關(guān)于心肌肥厚機(jī)制錯(cuò)誤的是A、是心臟后負(fù)荷增多時(shí)主要代償機(jī)制B、細(xì)胞核，線粒體增大增多C、可使收縮力增強(qiáng)D、以心肌纖維增多為主E、心肌細(xì)胞數(shù)增多【參考答案】：E129、女性，50歲。頭暈、乏力半年，發(fā)熱2周住院?；?yàn)：RBC2.4X1012/L,Hb58g/L,WBC2.2X109/L,血小板35X109/L,紅細(xì)胞中央蒼白區(qū)擴(kuò)大。骨髓檢查紅系增生活躍(占0.52),鐵染色環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占0.20(20%)o下列哪項(xiàng)不是該病鐵代謝特點(diǎn)A、血清鐵增加B、總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵飽和度增加D、骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)鐵增加E、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素減少【參考答案】：E130、某COPD患者，目前鼻導(dǎo)管吸氧，流量為3L/分鐘，估計(jì)其吸入氧濃度為A、35%B、21%C、40%D、30%E、33%【參考答案】：E【參考答案】：C13、有關(guān)T2DM的論述不正確的是A、本類型占糖尿病的絕大多數(shù)B、病理改變以胰島素抵抗為主C、本類型有明確定義D、多數(shù)患者不需依賴胰島素治療維持生命E、病理改變以胰島素分泌不足為主【參考答案】：C14、判斷糖尿病療效較好的指標(biāo)是A、尿糖B、糖化血紅蛋白C、空腹血糖D、血糖E、血中胰島素【參考答案】：B15、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是A、感染B、輸液過(guò)多、過(guò)快C、環(huán)境氣候的急劇變化D、妊娠與分娩E、過(guò)勞與情緒激動(dòng)【參考答案】：A16、關(guān)于大量臨