胰腺外傷的處理課件整理

胰腺外傷的處理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能胰腺外傷的處理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能1胰腺外傷的處理胰腺外傷的處理2胰腺的解剖胰腺的解剖3胰腺是人體第二大消化腺,位于胃的后方,在第一、二腰椎的高處橫貼于腹后壁,胰的形態(tài)細(xì)長(zhǎng),分為胰頭、胰體、胰尾三部分,胰頭部寬大,被十二指腸包繞,胰體為胰的中間大部分,橫跨下腔靜脈和主動(dòng)脈,位于腹部前面,胰尾較細(xì),伸向左上至脾門(mén)后下方胰腺是人體第二大消化腺,位于胃的后方,4胰腺外傷的特點(diǎn)胰腺外傷的特點(diǎn)5胰腺位置深在,前有肋弓后有脊椎的保護(hù),因而受傷機(jī)會(huì)較少,故常易誤診。直至1952年對(duì)胰腺損傷才有全面的報(bào)道胰腺損傷占人群的0.4/10萬(wàn),其發(fā)病率占腹部外傷的1%~3%,死亡率平均為20%,合并腹膜后十二指腸破裂者死亡率可高達(dá)40%~50%,常引起胰瘺、腸瘺、腹腔感染、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,其發(fā)生率達(dá)40%戰(zhàn)時(shí)胰腺損傷多為穿透?jìng)?往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部嚴(yán)重的閉合傷所致。有時(shí)為手術(shù)的誤傷。胰腺穿透?jìng)c閉合傷之比約3:1。在一組1984例胰腺外傷中,穿透?jìng)?3%,閉合傷占27%胰腺位置深在,前有肋弓后有脊椎的保護(hù),因而受傷機(jī)6胰腺鈍性損傷的致傷原理胰腺鈍性損傷的致傷原理7在交通意外中,尤其是當(dāng)汽車(chē)高速行駛中,汽車(chē)驟然撞于物體上,其強(qiáng)大的慣性使駕駛者的上腹部撞擊于汽車(chē)方向R盤(pán)上,導(dǎo)致胰腺受傷有時(shí)當(dāng)人體自高處墜落腰部呈過(guò)度層曲,同時(shí)雙側(cè)肋弓極度內(nèi)收,瞬間一個(gè)暴發(fā)力,擠壓于胰腺上,造成胰腺不同程度的損傷在交通意外中,尤其是8胰腺損傷的部位,隨外力的方向而異,以胰腺頭、體部常見(jiàn)當(dāng)外力作用于右上腹或脊柱右側(cè)方,則胰頭部易被擠壓,同時(shí)常合并有十二指腸、膽道、肝臟損傷,此類(lèi)損傷后果嚴(yán)重,死亡率甚高可達(dá)70~80%當(dāng)外力直接作用于上腹中部,則損傷多為胰頸、體部的部分或完全斷裂,并合并有腸系膜上動(dòng)脈損傷>外力作用于脊柱左側(cè)方,胰尾常易受傷,此時(shí)多伴有脾破裂胰腺損傷的部位,隨外力的方向而異,以胰腺頭、體9胰腺外傷的病理改變胰腺外傷的病理改變10胰腺閉合傷的病理變化是進(jìn)行性的≯胰腺損傷后開(kāi)始在局部出現(xiàn)一般性的挫傷痕跡,挫傷后胰液常由挫傷處外溢至胰腺間質(zhì),繼而對(duì)胰腺的自我消化,將挫傷外消化而成為“繼發(fā)性斷裂”。由自我消化至繼發(fā)性胰腺斷裂,時(shí)間長(zhǎng)短不胰腺閉合傷的病理變化是進(jìn)行性的11胰腺外傷的處理課件整理12胰腺外傷的處理課件整理13胰腺外傷的處理課件整理14胰腺外傷的處理課件整理15胰腺外傷的處理課件整理16胰腺外傷的處理課件整理17胰腺外傷的處理課件整理18胰腺外傷的處理課件整理19胰腺外傷的處理課件整理20胰腺外傷的處理課件整理21胰腺外傷的處理課件整理22胰腺外傷的處理課件整理23胰腺外傷的處理課件整理24胰腺外傷的處理課件整理25胰腺外傷的處理課件整理26胰腺外傷的處理課件整理27胰腺外傷的處理課件整理28胰腺外傷的處理課件整理29胰腺外傷的處理課件整理30胰腺外傷的處理課件整理31胰腺外傷的處理課件整理32胰腺外傷的處理課件整理33胰腺外傷的處理課件整理34胰腺外傷的處理課件整理35胰腺外傷的處理課件整理36胰腺外傷的處理課件整理37胰腺外傷的處理課件整理38胰腺外傷的處理課件整理39胰腺外傷的處理課件整理40胰腺外傷的處理課件整理41胰腺外傷的處理課件整理42胰腺外傷的處理課件整理43謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛(ài)爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過(guò)于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷44胰腺外傷的處理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能胰腺外傷的處理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能45胰腺外傷的處理胰腺外傷的處理46胰腺的解剖胰腺的解剖47胰腺是人體第二大消化腺,位于胃的后方,在第一、二腰椎的高處橫貼于腹后壁,胰的形態(tài)細(xì)長(zhǎng),分為胰頭、胰體、胰尾三部分,胰頭部寬大,被十二指腸包繞,胰體為胰的中間大部分,橫跨下腔靜脈和主動(dòng)脈,位于腹部前面,胰尾較細(xì),伸向左上至脾門(mén)后下方胰腺是人體第二大消化腺,位于胃的后方,48胰腺外傷的特點(diǎn)胰腺外傷的特點(diǎn)49胰腺位置深在,前有肋弓后有脊椎的保護(hù),因而受傷機(jī)會(huì)較少,故常易誤診。直至1952年對(duì)胰腺損傷才有全面的報(bào)道胰腺損傷占人群的0.4/10萬(wàn),其發(fā)病率占腹部外傷的1%~3%,死亡率平均為20%,合并腹膜后十二指腸破裂者死亡率可高達(dá)40%~50%,常引起胰瘺、腸瘺、腹腔感染、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,其發(fā)生率達(dá)40%戰(zhàn)時(shí)胰腺損傷多為穿透?jìng)?往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部嚴(yán)重的閉合傷所致。有時(shí)為手術(shù)的誤傷。胰腺穿透?jìng)c閉合傷之比約3:1。在一組1984例胰腺外傷中,穿透?jìng)?3%,閉合傷占27%胰腺位置深在,前有肋弓后有脊椎的保護(hù),因而受傷機(jī)50胰腺鈍性損傷的致傷原理胰腺鈍性損傷的致傷原理51在交通意外中,尤其是當(dāng)汽車(chē)高速行駛中,汽車(chē)驟然撞于物體上,其強(qiáng)大的慣性使駕駛者的上腹部撞擊于汽車(chē)方向R盤(pán)上,導(dǎo)致胰腺受傷有時(shí)當(dāng)人體自高處墜落腰部呈過(guò)度層曲,同時(shí)雙側(cè)肋弓極度內(nèi)收,瞬間一個(gè)暴發(fā)力,擠壓于胰腺上,造成胰腺不同程度的損傷在交通意外中,尤其是52胰腺損傷的部位,隨外力的方向而異,以胰腺頭、體部常見(jiàn)當(dāng)外力作用于右上腹或脊柱右側(cè)方,則胰頭部易被擠壓,同時(shí)常合并有十二指腸、膽道、肝臟損傷,此類(lèi)損傷后果嚴(yán)重,死亡率甚高可達(dá)70~80%當(dāng)外力直接作用于上腹中部,則損傷多為胰頸、體部的部分或完全斷裂,并合并有腸系膜上動(dòng)脈損傷>外力作用于脊柱左側(cè)方,胰尾常易受傷,此時(shí)多伴有脾破裂胰腺損傷的部位,隨外力的方向而異,以胰腺頭、體53胰腺外傷的病理改變胰腺外傷的病理改變54胰腺閉合傷的病理變化是進(jìn)行性的≯胰腺損傷后開(kāi)始在局部出現(xiàn)一般性的挫傷痕跡,挫傷后胰液常由挫傷處外溢至胰腺間質(zhì),繼而對(duì)胰腺的自我消化,將挫傷外消化而成為“繼發(fā)性斷裂”。由自我消化至繼發(fā)性胰腺斷裂,時(shí)間長(zhǎng)短不胰腺閉合傷的病理變化是進(jìn)行性的55胰腺外傷的處理課件整理56胰腺外傷的處理課件整理57胰腺外傷的處理課件整理58胰腺外傷的處理課件整理59胰腺外傷的處理課件整理60胰腺外傷的處理課件整理61胰腺外傷的處理課件整理62胰腺外傷的處理課件整理63胰腺外傷的處理課件整理64胰腺外傷的處理課件整理65胰腺外傷的處理課件整理66胰腺外傷的處理課件整理67胰腺外傷的處理課件整理68胰腺外傷的處理課件整理69胰腺外傷的處理課件整理70胰腺外傷的處理課件整理71胰腺外傷的處理課件整理72胰腺外傷的處理課件整理73胰腺外傷的處理課件整理74胰腺外傷的處理課件整理75胰腺外傷的處理課件整理76胰腺外傷的處理課件整理77胰腺外傷的處理課件整理78胰腺外傷的處理課件整理79胰腺外傷的處理課件整理80胰腺外傷的處理課件整理81胰腺外傷的處理課件整理82胰腺外傷的處理課件整理83胰腺外傷的處理課件整理84胰腺外傷的處理課件整理85胰腺外傷的處理課件整理86胰腺外傷的處理課件整理87謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>