最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2111）【新】

第63頁(yè)共63頁(yè)最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2111）最新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專(zhuān)科《病理學(xué)與病理生理學(xué)》期末試題標(biāo)準(zhǔn)題庫(kù)及答案（試卷號(hào)：2111）考試說(shuō)明：本人匯總了歷年來(lái)該科所有的試題及答案，形成了一個(gè)完整的標(biāo)準(zhǔn)考試題庫(kù)，對(duì)考生的復(fù)習(xí)和考試起著非常重要的作用，會(huì)給您節(jié)省大量的時(shí)間。內(nèi)容包含：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題、名詞解釋題、簡(jiǎn)答題。做考題時(shí)，利用本文檔中的查找工具(Ctrl+F)，把考題中的關(guān)鍵字輸?shù)讲檎夜ぞ叩牟檎覂?nèi)容框內(nèi)，就可迅速查找到該題答案。本文庫(kù)還有其他網(wǎng)核、機(jī)考及教學(xué)考一體化試題答案，敬請(qǐng)查看。一、單項(xiàng)選擇題1．疾病的發(fā)展方向取決于()。A．病因的數(shù)量與強(qiáng)度B．存在的誘因C．機(jī)體的抵抗力D．損傷與抗損傷力量的對(duì)比E．機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力2．死亡的概念是指()。A．呼吸、心跳停止，各種反射消失B．各組織器官的生命活動(dòng)終止C．機(jī)體作為一個(gè)整體的功能的永久性停止D．腦干以上處于深度抑制狀態(tài)E．重要生命器官發(fā)生不可逆性損傷3．肉芽組織的基本成分是()。A．毛細(xì)血管和炎性細(xì)胞B．成纖維細(xì)胞和炎性細(xì)胞C．淋巴細(xì)胞和纖維細(xì)胞D．成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管E．成纖維細(xì)胞和毛細(xì)淋巴管4．最易導(dǎo)致腦萎縮的因素是()。A．顱內(nèi)壓升高B．腦膜刺激征C．腦膿腫D．腦動(dòng)脈粥樣硬化E．頸內(nèi)動(dòng)脈栓塞5．下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是()。A．吸收B．排出C．機(jī)化D．再通E．鈣化6．DIC的主要發(fā)病機(jī)制是()。A.廣泛微血栓形成B．凝血因子大量消耗C．纖溶過(guò)程亢進(jìn)D．凝血功能紊亂E．溶血性貧血7．水腫時(shí)全身鈉水潴留的基本機(jī)制是()。A.毛細(xì)血管血壓升高B．血漿膠體滲透壓下降C．腎小球一腎小管失平衡D．腎小球?yàn)V過(guò)增加E．靜脈回流受阻8．血漿H2C03濃度原發(fā)性升高可見(jiàn)于()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒9．血液性缺氧時(shí)()。A．血氧容量正常、血氧含量降低B．血氧容量降低、血氧含量正常C．血氧容量、血氧含量均正常D．血氧容量、血氧含量均降低E．血氧容量增加、血氧含量降低10.血氧容量正常，動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常，而動(dòng)一靜脈血氧含量差變小見(jiàn)于()。A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．室間隔缺損D．氰化物中毒E．慢性貧血11．體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()。A．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫升高B．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫升高C．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫保持高水平D．產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡，體溫保持高水平E．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫下降12．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高B.下移，引起的主動(dòng)性體溫升高C．上移，引起的被動(dòng)性體溫升高D．下移，引起的被動(dòng)性體溫升高E．不變，引起的主動(dòng)性體溫升高13．下列說(shuō)法最正確的是()。A.炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利B．任何有機(jī)體均可發(fā)生炎癥C．炎癥是一種防御反應(yīng)D．損傷必然導(dǎo)致炎癥E．炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)14．休克的最主要特征是()。A.心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低15.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A.兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓素A2D．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ16．不屬于腫瘤的是()。A．霍奇金淋巴瘤B．白血病C．血管瘤D．動(dòng)脈瘤E．色素痣17.患者，女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2cm，有包膜。鏡下見(jiàn)乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周?chē)写罅坷w維組織。此瘤最可能的診斷是()。A．乳腺腺瘤B．乳腺纖維腺瘤C．乳腺病D．乳腺肉瘤E．乳腺纖維瘤18．心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒19.良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是()。A．原發(fā)性顆粒性固縮腎B．左心室肥大C．全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣D．肌型動(dòng)脈中膜、內(nèi)膜增厚E．腦動(dòng)脈壁的纖維素樣壞死20.致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括()。A．血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高B．血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高C．大量吸煙D．高血壓病E．糖尿病21.能夠引起慢性肺性心臟病的疾病是()。A．肺膿腫B．肺癌C．慢性支氣管炎D．大葉性肺炎E．浸潤(rùn)性肺結(jié)核22.I型呼吸衰竭患者肺過(guò)度通氣，可導(dǎo)致()。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒23．核黃疸是指()。A．腦細(xì)胞核黃染變性B．細(xì)胞核黃染變性C．大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性D．大腦基底核黃染變性E．大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性24.門(mén)脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A．脾腫大B．腹水C．肝性腦病D．睪丸萎縮E．痔靜脈曲張25.急性腎功能衰竭少尿期，常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。A．高鈉血癥B．高鉀血癥C．低鉀血癥D．高鈣血癥E．低鎂血癥26.腎盂腎炎最主要的感染途徑是()。A．上行性感染B．血性感染C．多種途徑感染D．醫(yī)性感染E．鄰近器官炎癥的蔓延27.關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是()．A.類(lèi)上皮細(xì)胞B．陷窩細(xì)胞C．RS細(xì)胞D．異物巨細(xì)胞E．異型性組織細(xì)胞28．乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。A．小葉原位癌B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C．導(dǎo)管內(nèi)癌D．典型髓樣癌E．浸潤(rùn)性小葉癌29.克汀病的主要病因是()。A．缺碘B．垂體或下丘腦病變C．免疫異常D．遺傳因素E．發(fā)育異常30．性傳播疾病不包括()。A．淋病B．梅毒C．艾滋病D．麻風(fēng)E．尖銳濕疣31．能夠促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱(chēng)為()。A．疾病的條件B．疾病的原因C．疾病的危險(xiǎn)因素D．疾病的誘因E．疾病的外因32．不屬于生物性致病因素的是()。A.病毒B．細(xì)菌C．四氯化碳D．立克次體E．瘧原蟲(chóng)33．支氣管黏膜上皮由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指(A.增生B．再生C．化生D．萎縮E．肥大34．最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。A．腸、肝、脾B．肝、腎、心C．心、腦、肺D．脾、心、肝E．腸、脾、腦35．患者，男，68歲，患高血壓病20年，臨床叩診心界大，心肌最可能出現(xiàn)的病變是()A.心肌萎縮B．心肌肥大C．心肌纖維化D．心肌鈣化E．心肌梗死36．彌散性血管內(nèi)凝血是指()。A．腦、心、肝等重要器官有較多血栓形成B．全身小動(dòng)脈內(nèi)廣泛性的血栓形成C．全身小靜脈內(nèi)廣泛性的血栓形成D．毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成E．全身小動(dòng)靜脈內(nèi)廣泛性的小血栓形成37．下述血栓結(jié)局中錯(cuò)誤的是()。A．吸收B．排出C．機(jī)化D．再通E．鈣化38．最易引起高鉀血癥的是()。A．急性腎衰多尿期B．原發(fā)性醛固酮增多癥C．大量應(yīng)用速尿D．急性腎衰少尿期E．大量應(yīng)用胰島素39．堿中毒時(shí)出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是()。A．血鈉降低B．血鉀降低C．血鎂降低D．血鈣降低E．血磷降低40.可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是()。A．硫酸鹽B．尿素C．亞硝酸鹽D．肌酐E．乳酸41．血液性缺氧時(shí)()。A．血氧容量正常、血氧含量降低B．血氧容量降低、血氧含量正常C．血氧容量、血氧含量均正常D．血氧容量、血氧含量均降低E．血氧容量增加、血氧含量降低42．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。A.上移，引起的主動(dòng)性體溫升高B．下移，引起的主動(dòng)性體溫升高C．上移，引起的被動(dòng)性體溫升高D．下移，引起的被動(dòng)性體溫升高E．不變，引起的主動(dòng)性體溫升高43．溶血性鏈球菌感染最常引起()。A．漿液性炎B．假膜性炎C．出血性炎D．蜂窩織炎E．膿腫44．最常見(jiàn)的致炎因子為()。A.生物性因子B．免疫反應(yīng)C．物理性因子D．化學(xué)性因子E．機(jī)械性因子45．休克最主要的特征是()。A．心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低46．休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A．兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓素AzD．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ47．腫瘤惡性程度的高低取決于()。A．腫瘤體積的大小B．腫瘤發(fā)生的部位C．腫瘤的生長(zhǎng)速度D．腫瘤細(xì)胞的分化程度E．腫瘤患者的臨床表現(xiàn)48.不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是()。A.高分化癌B．原位癌C．早期浸潤(rùn)癌D．微小癌E．霍奇金淋巴瘤49.心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是()。A.心排血量降低B．心力儲(chǔ)備降低C．心臟指數(shù)降低D．射血分?jǐn)?shù)降低E．動(dòng)脈血壓降低50.I型呼吸衰竭患者肺過(guò)度通氣，可導(dǎo)致()。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒51．最常見(jiàn)的易發(fā)展為門(mén)脈性肝硬化的病毒性肝炎的類(lèi)型是()。A．急性普通型肝炎B．輕度慢性肝炎C．重度慢性肝炎D．亞急性重型肝炎E．急性重型肝炎52.女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為()。A．胃潰瘍病B．急性應(yīng)激性潰瘍C．急性胃潰瘍D．早期凹陷型胃癌E．潰瘍型胃癌53.慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是()。A．腎小球B．腎小管C．基底膜D．腎間質(zhì)E．以上都不是54.急性腎功能衰竭少尿期，常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂是()。A．高鈉血癥B．高鉀血癥C．低鉀血癥D．高鈣血癥E．低鎂血癥55.不符合白血病特點(diǎn)的描述是()。A.急性白血病起病急B．急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽．急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過(guò)30%D．慢性白血病可發(fā)生急變E．急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常56.乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。A.小葉原位癌B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C．導(dǎo)管內(nèi)癌D．典型髓樣癌E．浸潤(rùn)性小葉癌57.最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是()。A.濾泡性癌B．乳頭狀癌C．髓樣癌D．未分化癌E．鱗狀細(xì)胞癌58.克汀病的主要病因是()。A．缺碘B．垂體或下丘腦病變C．免疫異常D．遺傳因素E．發(fā)育異常59.臨床上稱(chēng)為開(kāi)放性肺結(jié)核的是()。A．干酪性肺炎B．浸潤(rùn)性肺結(jié)核病C．局灶性肺結(jié)核病D．慢性纖維空洞型肺結(jié)核病E．肺結(jié)核球60.患者，女，26歲。有不潔性生活史，陰唇部淡紅色、顆粒狀贅生物，局部瘙癢。鏡檢可見(jiàn)表皮淺層出現(xiàn)凹空細(xì)胞。最可能的診斷是()。A．尖銳濕疣B．扁平濕疣C．淋病D．梅毒E．艾滋病61．疾病是指()。A．機(jī)體有不適感B．細(xì)胞受損的表現(xiàn)C．機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)功能異常D．勞動(dòng)力下降和喪失E．機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)62．最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。A．腸、肝、脾B．肝、腎、心C．心、腦、肺D．脾、心、肝E．腸、脾、腦63．血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是()。A．膠原纖維B．彈力纖維C．血漿蛋白D．增生的內(nèi)皮細(xì)胞E．浸潤(rùn)的炎性細(xì)胞64．“檳榔肝”是指()。A．肝脂肪變B．慢性肝淤血C．肝混濁腫脹D．肝硬化E．肝慢性炎癥65．早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類(lèi)型是()。A.低滲性脫水B．高滲性脫水C．水中毒D．低鉀血癥E．高鉀血癥66．高鉀血癥和低鉀血癥均可引起()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．腎小管泌氨增加D．心律失常E．腎小管泌鉀增加67．對(duì)揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖最主要的是()。A．碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B．無(wú)機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C．有機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D．血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E．蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng)68．血漿HC03-濃度原發(fā)性增高可見(jiàn)于()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．以上都是69．乏氧性缺氧又稱(chēng)為()。A．低張性低氧血癥B．等張性低氧血癥C．缺血性缺氧D．淤血性缺氧E．低動(dòng)力性缺氧70.可引起高鐵血紅蛋白血癥的物質(zhì)是()。A．硫酸鹽B．尿素C．亞硝酸鹽D．肌酐E．乳酸71．外致熱原的作用部位是()。A．產(chǎn)EP細(xì)胞B．下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C．骨骼肌D．皮膚血管E．汗腺72．屬于內(nèi)生致熱原的是()。A．細(xì)菌B．病毒C．致熱性類(lèi)固醇D．腫瘤壞死因子E．螺旋體73．炎癥局部的基本病變是()。A．變性，壞死，增生B．變質(zhì)，滲出，增生C．炎癥介質(zhì)的釋放D．血管變化及滲出物形成E．局部物質(zhì)代謝紊亂74．休克的最主要特征是()。A．心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低75．休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A．兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓索A2D．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ76．腫瘤惡性程度的高低取決于()。A．腫瘤體積的大小B．腫瘤發(fā)生的部位C．腫瘤的生長(zhǎng)速度D．腫瘤細(xì)胞的分化程度E．腫瘤患者的臨床表現(xiàn)77．不發(fā)生轉(zhuǎn)移的腫瘤是()。A．高分化癌B．原位癌C．早期浸潤(rùn)癌D．微小癌E．霍奇金淋巴瘤78．高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指()。A．左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張B．左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張C．左室壁厚度正常而心腔明顯擴(kuò)張D．左室、左房心肌明顯肥厚E．左室及右室心肌均肥厚79．能夠引起慢性肺性心臟病的疾病是()。A．肺膿腫B．肺癌C．慢性支氣管炎D．大葉性肺炎E．浸潤(rùn)性肺結(jié)核80．小葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為()。A．細(xì)支氣管和肺泡的化膿性炎B．由慢性支氣管炎引起的炎癥C．肺泡的纖維素性炎D．肺泡的出血性炎E．肺泡的急性卡他性炎81．胃潰瘍病最常見(jiàn)的好發(fā)部位是()。A．胃前壁B．胃后壁C．胃大彎及胃底D．胃小彎近賁門(mén)處E．胃小彎近幽門(mén)處82．最為常見(jiàn)的誘發(fā)肝性腦病的因素是()。A．消化道出血B．利尿劑使用不當(dāng)C．便秘D．感染E．尿毒癥83．腎小球腎炎所累及的主要部位是()。A．雙側(cè)腎臟的腎小球B．雙側(cè)腎臟的腎小管C．雙側(cè)腎臟的集合管D．雙側(cè)腎臟的間質(zhì)E．雙側(cè)腎臟的腎單位84．慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是()。A．腎小球B．腎小管C．基底膜D．腎間質(zhì)E．以上都不是85．關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是()。A．類(lèi)上皮細(xì)胞B．陷窩細(xì)胞C．RS細(xì)胞D．異物巨細(xì)胞E．異型性組織細(xì)胞86．乳腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是()。A．小葉原位癌B．浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌C．導(dǎo)管內(nèi)癌D．典型髓樣癌E．浸潤(rùn)性小葉癌87．子宮頸原位癌的病理特點(diǎn)是()。A．癌細(xì)胞穿破上皮基底膜侵入固有膜B．癌細(xì)胞局限于上皮全層內(nèi)C．上皮層僅部分為癌細(xì)胞所取代D．癌組織一定侵及腺體E．癌細(xì)胞分化較好88．最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是()。A．濾泡性癌B．乳頭狀癌C．髓樣癌D．未分化癌E．鱗狀細(xì)胞癌89．具有重要傳染性的肺結(jié)核病是()。A．浸潤(rùn)型肺結(jié)核B．慢性纖維空洞性肺結(jié)核C．結(jié)核球D．結(jié)核性胸膜炎E．局灶型肺結(jié)核90．細(xì)菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是()。A．漿液性炎B．化膿性炎C．卡他性炎D．纖維素性炎E．增生性炎91．疾病的發(fā)展方向取決于()。A．病因的數(shù)量與強(qiáng)度B．存在的誘因C．機(jī)體的抵抗力D．損傷與抗損傷力量的對(duì)比E．機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)的能力92．從一種類(lèi)型的成熟組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變成另一種成熟的組織細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為()。A．增生B．化生C．間變D．不典型增生E．腫瘤性增生93．內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱(chēng)為()。A．瘺管B．竇道C．潰瘍D．空洞E．糜爛94．萎縮是指()。A．器官、組織的體積變小B．組織細(xì)胞變小C．組織的細(xì)胞減少D．發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞的體積變小E．間質(zhì)纖維細(xì)胞增多95．梗死最常見(jiàn)的原因是()。A．血栓形成B．血栓栓塞C．血管受壓D．動(dòng)脈痙攣E．動(dòng)脈壁腫瘤96．潛水員如果過(guò)快地從海底上升到地面容易發(fā)生()。A．肺不張B．脂肪栓塞C．血栓栓塞D．氮?dú)馑ㄈ鸈．肺水腫97．DIC凝血功能紊亂變化特點(diǎn)為()。A．先低凝后高凝B．先高凝后低凝C．血液凝固性持續(xù)增高D．血液凝固性降低E．血漿纖溶活性明顯增強(qiáng)98．造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是()。A．血漿白蛋白減少B．血漿球蛋白減少C．血液濃縮D．血紅蛋白減少E．血Na+含量降低99．水腫時(shí)全身鈉、水潴留的基本機(jī)制是()。．A．毛細(xì)血管血壓升高B．血漿膠體滲透壓下降C．腎小球一腎小管失平衡D．腎小球?yàn)V過(guò)增加E靜脈回流受阻100.患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉>150mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類(lèi)型是(A．等滲性脫水B．水中毒C．高滲性脫水D．水腫E．低滲性脫水．血漿HZC03濃度代償性降低可見(jiàn)于()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒102．對(duì)固定酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是()。A．碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B．磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C．血漿蛋白緩沖系統(tǒng)D．還原血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E．氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)103．不屬于血液性缺氧的原因是()。A．高鐵血紅蛋白血癥B．煤氣中毒C．支氣管痙攣D．嚴(yán)重貧血E．亞硝酸鹽中毒104．乏氧性缺氧又稱(chēng)為()。A．低張性低氧血癥B．等張性低氧血癥C．缺血性缺氧D．淤血性缺氧E．低動(dòng)力性缺氧105．外致熱原的作用部位是()。A．產(chǎn)印細(xì)胞B．下立腦體溫調(diào)節(jié)中樞C．骨骼肌D．皮膚血管E．汗腺106．體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()。A．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫上升B．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫上升C．散熱減少，產(chǎn)熱增加，體溫保持高水平D．產(chǎn)熱與散熱在較高水平上保持相對(duì)平衡，體溫保持高水平E．產(chǎn)熱減少，散熱增加，體溫下降107．最常見(jiàn)的致炎因子為()。A．生物性因子B．免疫反應(yīng)C．物理性因子D.化學(xué)性因子E．機(jī)械性因子108．下列不屬于漿液性炎病變的是()。A．胸膜炎積液B．感冒引起的鼻黏膜炎C．腎孟積水D．昆蟲(chóng)毒素引起的皮膚水腫E．皮膚燒傷引起的水皰109．炎癥介質(zhì)的主要作用是使()。A．局部氫離子濃度增高B．組織分解代謝增強(qiáng)C．組織間液滲透壓增高D．血管壁通透性增加E．細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙110．休克的最主要特征是()。A．心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低111．休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A.兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓索AzD．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ112．休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是()。A．失多少，補(bǔ)多少B．需多少，補(bǔ)多少C．寧多勿少D．寧少勿多E．血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液113．良惡性腫瘤最主要的區(qū)別是()。A．細(xì)胞分化程度B．生長(zhǎng)速度C．有無(wú)包膜D．有無(wú)繼發(fā)改變E．對(duì)機(jī)體影響大小114．屬于癌前疾病的是()。A．十二指腸潰瘍B．慢性萎縮性胃炎C．乳腺纖維腺瘤D．腸結(jié)核E．肝血管瘤115．對(duì)高血壓病的描述錯(cuò)誤的是()。A．引起原發(fā)性顆粒性固縮腎B．引起視乳頭水腫C．引起左心室肥厚D．可引起腦出血E．常引起下肢壞疽116．致動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素不包括()。A．血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高B．血漿低密度脂蛋白水平持續(xù)升高C．大量吸煙D．高血壓病E．糖尿病117．二尖瓣狹窄時(shí)早期代償性變化表現(xiàn)為()。A．左心房代償性肥大B．肺淤血水腫C．肺動(dòng)脈高壓D．右心室代償性肥大E．左心室代償性肥大118．不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加的因素是()。A．二尖瓣關(guān)閉不全B．主動(dòng)脈關(guān)閉不全C．室間隔缺損D．肺動(dòng)脈高壓E．動(dòng)一靜脈瘺119.關(guān)于心力衰竭時(shí)心率加快的敘述，不正確是()。A．無(wú)論急性或慢性心力衰竭，心率都加快B．心率加快是最容易被迅速動(dòng)員起來(lái)的一種代償活動(dòng)C．心率越快其代償效果越好D．心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)E．代償作用有限，不太經(jīng)濟(jì)120．男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來(lái)?？人裕⒖赛S色膿痰。查體：聽(tīng)診雙肺下葉可聞及濕性噦音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為()。A.大葉性肺炎B．小葉性肺炎C．慢性支氣管炎D．支氣管擴(kuò)張E．支氣管哮喘121．不屬于慢性阻塞性肺疾病的是()。A.支氣管擴(kuò)張癥B．慢性支氣管炎C．肺氣腫D．大葉性肺炎E．支氣管哮喘122.下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)的是()。A．多數(shù)發(fā)生于支氣管鱗狀上皮化生B．常發(fā)生于吸煙者C．多為中央型D．腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素E．主要淋巴道轉(zhuǎn)移123.阻塞性通氣不足可見(jiàn)于()。A.低鉀血癥B．多發(fā)性神經(jīng)炎C．胸腔積液D．化膿性腦膜炎E．慢性支氣管炎124．I型呼吸衰竭患者肺過(guò)度通氣，可導(dǎo)致()。A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒125．門(mén)脈性肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。A．脾腫大B．腹水C．肝性腦病D．睪丸萎縮E．痔靜脈曲張126．胃潰瘍病最好發(fā)的部位是()。A．胃前壁B．胃后壁C．胃大彎及胃底D．胃小彎近賁門(mén)處E．胃小彎近幽門(mén)處127．假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是()。A．對(duì)抗乙酰膽堿B．阻礙三羧酸循環(huán)C．抑制糖酵解D．降低谷氨酸和天門(mén)冬氨酸E．干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能128．下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見(jiàn)的是()。A．消化道出血B．利尿劑使用不當(dāng)C．便秘D．感染E．尿毒癥129．腎盂腎炎最主要的感染途徑是()。A．上行性感染B．血性感染C．多種途徑感染D．醫(yī)性感染E．鄰近器官炎癥的蔓延多130．腎小球腎炎所累及的主要部位是()。A.雙側(cè)腎臟的腎小球B．雙側(cè)腎臟的腎小管C．雙側(cè)腎臟的集合管D．雙側(cè)腎臟的間質(zhì)E．雙側(cè)腎臟的腎單位131．腎細(xì)胞癌的好發(fā)部位是()。A．腎的任何部位B．腎下極C．腎中部D．腎門(mén)E．腎上極132．急性腎功能衰竭少尿期，最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒133．慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是()。A．少尿B．夜尿C．高鉀血癥D．尿毒癥E．腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良134．急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，瘤細(xì)胞在骨髓外浸潤(rùn)，聚集成腫塊，稱(chēng)為()。A．棕色瘤B．黃色瘤c．綠色瘤D．黑色素瘤E．淋巴瘤135．關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是()。A．女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤B．腫瘤境界清楚，但常無(wú)包膜C．可單發(fā)也可多發(fā)D．瘤組織呈編織狀排列E．常發(fā)生惡變136．乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的()。A．外上象限B．外下象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．內(nèi)下象限E．中央部137．關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯(cuò)誤的是()。A.結(jié)節(jié)具有完整包膜B．甲狀腺明顯增大C．結(jié)節(jié)大小、數(shù)目不等D．部分濾泡增生E．結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化138．原發(fā)肺結(jié)核的描述正確的是()。A．僅見(jiàn)于兒童B．病變可從肺上葉下部近肺膜處開(kāi)始C．較易發(fā)生支氣管播散D．較易經(jīng)血管在肺內(nèi)播散E．急性全身性粟粒性結(jié)核多見(jiàn)139．細(xì)菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是()。A．漿液性炎B．化膿性炎C．卡他性炎D．纖維素性炎E．增生性炎140．HIV傳播途徑不包括()。A．性接觸B．輸血和血制品C．哺乳D．昆蟲(chóng)叮咬141．不屬于生物性致病因素的是()。A．病毒B．細(xì)菌C．四氯化碳D．立克次體E．瘧原蟲(chóng)142．細(xì)胞核縮小、消失見(jiàn)于()。A．水腫細(xì)胞B．變性細(xì)胞C．萎縮細(xì)胞D．壞死細(xì)胞E．以上均不可143．有關(guān)濕性壞疽的正確描述是()。A．四肢末端最為常見(jiàn)B．腐敗茵的感染一般較輕C．常發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內(nèi)臟D．壞死組織內(nèi)產(chǎn)生大量氣體E．壞死組織與健康組織分界明顯144．從一種類(lèi)型的成熟組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變成另一種成熟的組織細(xì)胞的過(guò)程稱(chēng)為()。A．增生B．化生C．間變D．不典型增生E．腫瘤性增生145．肺淤血時(shí)，痰中出現(xiàn)含有棕褐色顆粒的巨噬細(xì)胞稱(chēng)為()。A．脂褐素細(xì)胞B．含鐵血黃素細(xì)胞C．心力衰竭細(xì)胞D．異物巨噬細(xì)胞E．塵細(xì)胞146．下述不易出現(xiàn)血栓形成的是()。A．大面積燒傷B．晚期胃癌C．嚴(yán)重創(chuàng)傷D．心肌梗死E．皮膚蕁麻疹147．不屬于DIC原因的是()。A．細(xì)菌感染B．惡性腫瘤轉(zhuǎn)移C．嚴(yán)重?cái)D壓傷D．單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能抑制E．白血病148．早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂是()。A．低滲性脫水B．高滲性脫水C．水中毒D．低鉀血癥E．高鉀血癥149．判斷不同類(lèi)型脫水的依據(jù)是()。A.體液丟失的總量B．細(xì)胞外液丟失的總量C．細(xì)胞外液滲透壓的變化D．血漿膠體滲透壓的變化E．細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的變化150.造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是()。A．血漿白蛋白減少B．血漿球蛋白減少C．血液濃縮D．血紅蛋白減少E．血Na+含量降低151.血液pH的高低取決于血漿中()。A.NaHCO3濃度B.PaCO;C.陰離子間隙D.[HCO3-]/[H2CO3]的比值E.有機(jī)酸含量152.血漿HCO3-濃度原發(fā)性增高可見(jiàn)于()。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都是153.血氧容量正常,動(dòng)脈血氧分壓和氧含量正常,而動(dòng)一靜脈血氧含量差變小見(jiàn)于()A.心力衰竭B.呼吸衰竭.C.室間隔缺損D.氰化物中毒E.慢性貧血154.對(duì)缺氧最敏感的器官是()。A.心臟B.大腦C.肺D.腎E.胃腸道155.屬于內(nèi)生致熱原的是()。A.細(xì)菌B.病毒C.致熱性類(lèi)固醇D.腫瘤壞死因子E.螺旋體156.不屬于發(fā)熱激活物的是()。A.細(xì)菌.B.類(lèi)固醇C.cAMPD.瘧原蟲(chóng)E.抗原抗體復(fù)合物157.關(guān)于纖維素滲出的描述,錯(cuò)誤的是。A.見(jiàn)于胸膜炎B.見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾C.見(jiàn)于絨毛心D.見(jiàn)于病毒性肝炎E.見(jiàn)于白喉158.下列說(shuō)法最正確的是()。A．炎癥反應(yīng)均對(duì)機(jī)體有利B．任何有機(jī)體均可發(fā)生炎癥C．炎癥是一種防御反應(yīng)D．損傷必然導(dǎo)致炎癥E．炎癥是活體組織的損傷反應(yīng)159.溶血性鏈球菌感染最常引起()。A．漿液性炎B．假膜性炎C．出血性炎D．蜂窩織炎E．膿腫160．休克時(shí)心力衰竭的發(fā)生與下列哪項(xiàng)機(jī)制無(wú)關(guān)？()A．冠脈血流量減少B．心肌耗氧量增加C．前負(fù)荷增加D．酸中毒、高血鉀抑制心肌E．多種毒性因子抑制心肌161.休克治療時(shí)應(yīng)遵循的補(bǔ)液原則是()。A.失多少，補(bǔ)多少B．需多少，補(bǔ)多少C．寧多勿少D．寧少勿多E．血壓變化不明顯時(shí)可不必補(bǔ)液162．MODS是指()。A．多發(fā)創(chuàng)傷同時(shí)損傷了多個(gè)器官而引起的綜合征B．急性危重病中短時(shí)間內(nèi)不止一個(gè)系統(tǒng)或器官發(fā)生衰竭C．多器官功能障礙綜合征D．發(fā)生于大手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合征E．一個(gè)器官衰竭導(dǎo)致另一些器官相繼衰竭163.與高分化鱗癌不符的是()。A．鏡下形成巢、索B．常見(jiàn)于老年人C．癌巢中央可見(jiàn)癌珠D．不發(fā)生轉(zhuǎn)移E．可發(fā)生在非鱗狀上皮被覆部位164.不屬于腫瘤的是()。A．霍奇金淋巴瘤B．白血病C．血管瘤D．動(dòng)脈瘤E．色素痣165.良性高血壓最早期影響血壓升高的主要因素是()。A.原發(fā)性顆粒性固縮腎B.左心室肥大C.全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣D.肌型動(dòng)脈中膜、內(nèi)膜增厚E.腦動(dòng)脈壁的纖維素樣壞死166.動(dòng)脈粥樣硬化早期,最早遷人動(dòng)脈內(nèi)膜的細(xì)胞是()。A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞167.對(duì)診斷心肌梗死有意義的酶是(箱)。A.淀粉酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)C.肌酸磷酸激酶(CPK)D.酸性磷酸酶E.堿性磷酸酶168.右心衰竭的表現(xiàn)不包括。A.下肢水腫.B.肝腫大C.少尿D.食欲缺乏,惡心嘔吐E.心性哮喘169.心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是(A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒170.能夠引起慢性肺性心臟病的疾病是。A.肺膿腫B.肺癌C.慢性支氣管炎D.大葉性肺炎E.浸潤(rùn)性肺結(jié)核171.慢性支氣管炎引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是(H)。A.細(xì)支氣管炎和細(xì)支氣管周?chē)譈.黏液腺肥大、增生C.纖毛柱狀上皮纖毛倒伏,脫落D.軟骨變性、萎縮E.管壁平滑肌東斷裂、萎縮172．大葉性肺炎的病變實(shí)質(zhì)為()。A．肺泡的纖維素性炎B．肺的出血性炎癥C．肺的化膿性炎癥D．肺的肉質(zhì)變E．以上都不是173.呼吸衰竭通常是()。A．外呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果B．內(nèi)呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果C．內(nèi)、外呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果D．血液不能攜氧的后果E．組織細(xì)胞不能利用氧的后果174.肺通氣障礙所致呼吸衰竭時(shí)最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是()。A.呼吸性酸中毒B．代謝性酸中毒C．呼吸性堿中毒D．代謝性堿中毒E．混合性酸堿平衡紊亂175．我國(guó)引起門(mén)脈性肝硬化的主要原因是()。A．化學(xué)毒物B．酒精中毒C．黃曲霉毒素D．營(yíng)養(yǎng)缺乏E．病毒性肝炎176．食管癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()。A．鱗狀細(xì)胞癌B．腺癌C．腺鱗癌D．腺棘皮癌E．燕麥型小細(xì)胞癌177.肝功能障礙時(shí)不易出現(xiàn)()。A．低血糖癥B．低白蛋白血癥C．低鈣血癥D．低鉀血癥E．低鈉血癥178．氨對(duì)腦的毒性作用不包括()。A．干擾腦的能量代謝B．使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少C．使腦內(nèi)抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多D．使腦的敏感性增高E．抑制腦細(xì)胞的功能179．不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是()。A．急性腎炎綜合征B．腎病綜合征C．急進(jìn)性腎炎綜合征D．血尿、蛋白尿E．膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿180．慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是()。A．腎小球B．腎小管C．基底膜D．腎間質(zhì)E．以上都不是181．膀胱尿路上皮癌常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()。A.移行細(xì)胞癌B．鱗狀細(xì)胞癌C．腺癌D．基底細(xì)胞癌E．混合型癌182.引起腎后性腎功能衰竭的病因是()。A．急性腎小球腎炎B．汞中毒C．急性間質(zhì)性腎炎D．輸尿管結(jié)石E．腎結(jié)核183.急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是()。A．高滲性脫水B．低滲性脫水C．等滲性脫水D．水腫E．水中毒184.不符合白血病的描述是()。A．急性白血病起病急B．急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽．急性白血病骨髓中原始細(xì)胞超過(guò)30%D．慢性白血病可發(fā)生急變E．急性白血病外周血中白細(xì)胞可低于正常185．關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是()。A．女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤B．腫瘤境界清楚，但常無(wú)包膜C．可單發(fā)也可多發(fā)D。瘤組織呈編織狀排列E．常發(fā)生惡變186.乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的()。A．外上象限B．外下象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．內(nèi)下象限E．中央部187.關(guān)于糖尿病的敘述，正確的是()。A.1型糖尿病與肥胖有關(guān)B．2型糖尿病主要與遺傳有關(guān)C．常伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化D．病變不累及細(xì)動(dòng)脈E．腎臟一般不受累188．原發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)展與結(jié)局()。A．大多數(shù)自然痊愈B．大多數(shù)通過(guò)血道播散C．大多數(shù)通過(guò)支氣管播散D．多數(shù)合并肺粟粒性結(jié)核E．多數(shù)合并肺外器官結(jié)核189．脊髓灰質(zhì)炎最主要的傳播途徑是()。A.呼吸道B．消化道C．皮膚D．輸血E．泌尿道190.HIV傳播途徑不包括()。A．性接觸B．輸血和血制品C．哺乳D．昆蟲(chóng)叮咬E．器官移植191．疾病是指()。A．機(jī)體有不適感B．細(xì)胞受損的表現(xiàn)C．機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)功能異常D．勞動(dòng)力下降和喪失E．機(jī)體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)192．細(xì)胞水腫屬于()。A．代償性肥大B．輕度變性C．漸進(jìn)性壞死D．細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)沉積E．液化性壞死193．支氣管黏膜上皮由原來(lái)的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是指()。A．增生B．再生C．化生D．萎縮E．肥大194．最易發(fā)生脂肪變性的器官是()。A．腸、肝、脾B．肝、腎、心C．心、腦、肺D．脾、心、肝E．腸、脾、腦195．“檳榔肝”是指()。A．肝脂肪變B．肝慢性淤血C．肝混濁腫脹D．肝硬化E．肝慢性炎癥196．彌散性血管內(nèi)凝血是指()。A．腦、心、肝等重要器管有較多血栓形成B．全身小動(dòng)脈內(nèi)廣泛性的血栓形成C．全身小靜脈內(nèi)廣泛性的血栓形成D．毛細(xì)血管內(nèi)廣泛性的微血栓形成E．全身小動(dòng)，靜脈內(nèi)廣泛性的小血栓形成197．妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于()。A．血液處于高凝狀態(tài)B．單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下C．微循環(huán)血流淤滯D．纖溶系統(tǒng)活性增高E．肝功能障礙198．脫水熱產(chǎn)生的原因是()。A．散熱減少B．產(chǎn)熱增加C．體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D．體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移E．產(chǎn)熱增加和散熱減少199．患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉>150mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類(lèi)型是(A．等滲性脫水B．水中毒C．高滲性脫水D．水腫E．低滲性脫水200．早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂是()。A．低滲性脫水B．高滲性脫水C．水中毒D．低鉀血癥E．高鉀血癥201．對(duì)揮發(fā)酸進(jìn)行緩沖的最主要系統(tǒng)是()。A．碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B．無(wú)機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C。有機(jī)磷酸鹽緩沖系統(tǒng)D．血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E．蛋白質(zhì)緩沖系統(tǒng)202．血漿H2C03濃度原發(fā)性升高可見(jiàn)于()。A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性堿中毒E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒203．缺氧是由于()。A．向組織供氧不足或組織利用氧障礙B．吸入氣中氧含量減少C．血液中氧分壓降低D．血液中氧含量降低E．血液中氧容量降低204．乏氧性缺氧又稱(chēng)為()。A．低張性低氧血癥B．等張性低氧血癥C．缺血性缺氧D．淤血性缺氧E．低動(dòng)力性缺氧205．發(fā)熱是體溫調(diào)定點(diǎn)()。A．上移，引起的主動(dòng)性體溫升高B．下移，引起的主動(dòng)性體溫升高C．上移，引起的被動(dòng)性體溫升高D．下移，引起的被動(dòng)性體溫升高E．不變，引起的主動(dòng)性體溫升高206．屬于發(fā)熱的是()。A．?huà)D女月經(jīng)前期B．應(yīng)激C．劇烈運(yùn)動(dòng)后D．中暑E．傷寒207．炎癥引起較大范圍組織缺損，修復(fù)的主要方式是()。A．肉芽組織增生填補(bǔ)B．周?chē)M織增生、肥大C．巨噬細(xì)胞增生D．缺損周?chē)湛sE．缺損的原組織細(xì)胞分裂增生208．炎癥局部的基本病變是()。A．變性，壞死，增生B．變質(zhì)，滲出，增生c．炎癥介質(zhì)的釋放D．血管變化及滲出物形成E．局部物質(zhì)代謝紊亂209．最有防御意義的炎癥改變是()。A.白細(xì)胞滲出B．分解代謝亢進(jìn)C．局部酸中毒D．紅細(xì)胞滲出E．炎癥介質(zhì)形成210．休克的最主要特征是()。A．心排血量降低B．動(dòng)脈血壓降低C．組織微循環(huán)灌流量銳減D．外周阻力升高E．外周阻力降低211．休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是()。A．兒茶酚胺B．心肌抑制因子C．血栓素D．內(nèi)皮素E．血管緊張素Ⅱ212．休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是()。A．多灌少流B．不灌不流c．少灌少流D．少灌多流E．多灌多流213．良、惡性腫瘤區(qū)別要點(diǎn)不包括()。A．腫瘤的組織分化B．生長(zhǎng)方式C．復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移D．壓迫與阻塞E．生長(zhǎng)速度214．腫瘤惡性程度的高低取決于()。A．腫瘤體積的大小B．腫瘤發(fā)生的部位C．腫瘤的生長(zhǎng)速度D．腫瘤細(xì)胞的分化程度E．腫瘤患者的臨床表現(xiàn)215．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及的心瓣膜是()。A．二尖瓣B．三尖瓣C．主動(dòng)脈瓣D．肺動(dòng)脈瓣E．二尖瓣，主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累216．引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病菌是()。A．金黃色葡萄球菌B．大腸桿菌C．感冒桿菌D．溶血性鏈球菌E．草綠色鏈球菌217．高血壓病時(shí)心臟的向心性肥大是指()。A．左室心肌肥厚而心腔不擴(kuò)張B．左室心肌肥厚而心腔擴(kuò)張C．左室壁厚正常而心腔明顯擴(kuò)張D．左室、左房心肌明顯肥厚E．左室及右室心肌均肥厚218．心功能降低時(shí)最早出現(xiàn)的變化是()。A．心排血量降低B．心力儲(chǔ)備降低C．心臟指數(shù)降低D．射血分?jǐn)?shù)降低E．動(dòng)脈血壓降低219．右心衰竭的表現(xiàn)不包括()。A．下肢水腫B．肝腫大C．少尿D．食欲缺乏，惡心嘔吐E．心性哮喘220．慢性支氣管炎時(shí)支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是()。A．黏液上皮B．移行上皮C．鱗狀上皮D．杯狀上皮E．腸型上皮221．能夠引起慢性肺性心臟病的疾病是()。A．肺膿腫B．肺癌C．慢性支氣管炎D．大葉性肺炎E．浸潤(rùn)性肺結(jié)核222．大葉性肺炎時(shí)不會(huì)發(fā)生()。A．肺肉質(zhì)變B．肺膿腫C．膿胸D．肺褐色硬變E．?dāng)⊙Y223．呼吸衰竭通常是()。A．外呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果B．內(nèi)呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果C．內(nèi)、外呼吸功能?chē)?yán)重障礙的后果D．血液不能攜氧的后果E．組織細(xì)胞不能利用氧的后果224．急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是()。A.肺內(nèi)DIC形成B．急性肺淤血水腫C．急性肺不張D．彌漫性肺泡一毛細(xì)血管膜損傷E．肺泡內(nèi)透明膜形成225．胃潰瘍病最好發(fā)的部位是()。A．胃前壁B．胃后壁C．胃大彎及胃底D．胃小彎近賁門(mén)處E．胃小彎近幽門(mén)處226．直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是()。A．貧血B．體重減輕C．食欲減退D．腸梗阻E．黏液血便227．核黃疸是指()。A．腦細(xì)胞核黃染變性B．細(xì)胞核黃染變性C．大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性D．大腦基底核黃染變性E．大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性228．肝功能障礙時(shí)不易出現(xiàn)()。A．低血糖癥B．低白蛋白血癥C．低鈣血癥D．低鉀血癥E．低鈉血癥229．不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是()。A．急性腎炎綜合征B．腎病綜合征C．急進(jìn)性腎炎綜合征D．血尿、蛋白尿E．膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿230．腎細(xì)胞癌的好發(fā)部位是()。A．腎的任何部位B．腎下極C．腎中部D．腎門(mén)E．腎上極231．慢性腎小球腎炎腎小球最主要病理變化是()。A．腎小球纖維化、玻璃樣變B．腎小球體積增大C．人球小動(dòng)脈玻璃樣變D．毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生E．腎球囊壁層上皮細(xì)胞增生232.慢性腎功能衰竭患者較早出現(xiàn)的癥狀是()。A．少尿B．夜尿C．高鉀血癥D．尿毒癥E．腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良233．引起腎后性腎功能衰竭的病因是()。A．急性腎小球腎炎B．汞中毒C．急性間質(zhì)性腎炎D．輸尿管結(jié)石E．腎結(jié)核234．關(guān)于霍奇金淋巴瘤，有診斷意義的細(xì)胞是()。A．類(lèi)上皮細(xì)胞B．陷窩細(xì)胞C．RS細(xì)胞D．異物巨細(xì)胞E．異型性組織細(xì)胞235．關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯(cuò)誤的是()。A．女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的腫瘤B．腫瘤境界清楚，但常無(wú)包膜C．可單發(fā)也可多發(fā)D．瘤組織呈編織狀排列E．常發(fā)生惡變236．乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的()。A．外上象限B．外下象限C．內(nèi)上象限D(zhuǎn)．內(nèi)下象限E．中央部237．糖尿病的臨床表現(xiàn)為()。A．多飲、多尿、體重增加B．滿(mǎn)月臉容貌C．皮膚、黏膜黑色素沉著D．多飲、多尿、體重減少E．多食、多汗、心率加快238．有重要傳染性的肺結(jié)核病是()。A．浸潤(rùn)型肺結(jié)核B．慢性纖維空洞性肺結(jié)核C．結(jié)核球D．結(jié)核性胸膜炎E．局灶型肺結(jié)核239．淋病是由淋球菌引起的()。A.急性纖維索性炎B．急性化膿性炎C．急性出血性炎D．急性增生性炎E．急性卡他性炎240．HIV傳播途徑不包括()。A．性接觸B．輸血和血制品C．哺乳D．昆蟲(chóng)叮咬E．器官移植二、名詞解釋1.內(nèi)生致熱原：是指產(chǎn)致熱原細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放具有致熱活性、能引起體溫調(diào)節(jié)中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移的細(xì)胞因子。2.多器官功能障礙綜合征：主要是指患者在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、休克或復(fù)蘇后，在短時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)2個(gè)或2個(gè)以上系統(tǒng)、器官相繼或同時(shí)發(fā)生功能障礙。3.腫瘤：是機(jī)體的細(xì)胞異常增殖形成的新生物，常表現(xiàn)為機(jī)體局部的異常組織團(tuán)塊（腫塊），少數(shù)腫瘤可以沒(méi)有腫塊形成。5.肝功能衰竭：是指肝功能不全的晚期階段，臨床主要表現(xiàn)為肝性腦病與腎功能衰竭（肝腎綜合征）。6.腎小球腎炎：是由抗原一抗體反應(yīng)引起的以腎小球損傷和改變?yōu)橹鞯淖儜B(tài)反應(yīng)性炎，簡(jiǎn)稱(chēng)“腎炎”。7.疾病：是指機(jī)體在一定的條件下受病因損害作用后，因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。8．彌散性血管內(nèi)凝血：是指在多種致病因子的作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物質(zhì)入血，進(jìn)而在微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，同時(shí)或繼發(fā)纖維蛋白溶解系統(tǒng)功能亢進(jìn)，臨床主要表現(xiàn)為出血、休克、溶血性貧血、多系統(tǒng)器官功能障礙等。9.代謝性酸中毒：是指血漿HCO。一原發(fā)性減少而導(dǎo)致pH下降的酸堿平衡紊亂類(lèi)型。10.循環(huán)性缺氧：是由于血液循環(huán)發(fā)生障礙，導(dǎo)致組織供血量減少而引起的缺氧。11.小葉性肺炎：主要由化膿性細(xì)菌引起，病變常以細(xì)支氣管為中心，以肺小葉為病變單位的急性化膿性炎癥，故又稱(chēng)支氣管肺炎，主要發(fā)生于小兒、年老體弱及久病臥床者。13.子宮頸上皮非典型性增生：是指子宮頸上皮層內(nèi)出現(xiàn)異型細(xì)胞，屬癌前病變。14.急性腎功能衰竭：是各種原因引起的腎臟泌尿功能在短期內(nèi)急劇降低，以致不能維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，從而引起水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及代謝廢物蓄積的綜合征。15．因果交替：致病原因作用于機(jī)體后，機(jī)體發(fā)生一定的變化，這些變化又可作為新的原因引起另一些新的變化，這種疾病的鏈?zhǔn)桨l(fā)展形式稱(chēng)為因果交替。16．萎縮：是指發(fā)育正常的器官、組織或細(xì)胞體積縮小。器官、組織萎縮時(shí)不僅實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積變小、數(shù)目也減少，而間質(zhì)細(xì)胞增生，同時(shí)伴有代謝的減弱和功能的降低。17．炎癥介質(zhì)：急性炎癥的血管擴(kuò)張、管壁通透性增強(qiáng)和白細(xì)胞滲出的發(fā)生機(jī)制是炎癥的中心環(huán)節(jié)，這一炎癥反應(yīng)主要是通過(guò)一系列的化學(xué)因子介導(dǎo)而實(shí)現(xiàn)的，這些化學(xué)因子稱(chēng)為炎癥介質(zhì)。18.心力衰竭：是指由于心肌收縮和／或舒張功能障礙，導(dǎo)致心排血量絕對(duì)或相對(duì)減少，即心泵功能減弱，以致不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要的病理過(guò)程。19．水中毒是由于腎排水能力降低而攝水過(guò)多，導(dǎo)致大量低滲液體在體內(nèi)潴留，其特征是血Na+濃度<130mmol/L、血漿滲透壓<280mmol/L。體液量明顯增多。20．尿毒癥急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重的階段，代謝終產(chǎn)物和內(nèi)性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡發(fā)生紊亂以及某些內(nèi)分泌功能失調(diào)，從而引起一系列自體中毒癥狀，稱(chēng)為尿毒癥。21．流行性乙型腦炎是乙型腦炎病毒引起的急性傳染病。由蚊蟲(chóng)傳播。大腦灰質(zhì)和神經(jīng)核團(tuán)的神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死為主要病理特點(diǎn)。22．壞死是指在損傷因子的作用下，活體局部組織、細(xì)胞死亡所發(fā)生的一系列形態(tài)學(xué)改變。23．水腫是指過(guò)多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚。24．呼吸衰竭是指由于外呼吸功能的嚴(yán)重障礙，以致動(dòng)脈血氧分壓低于8kPa(60mmHg)，伴有或不伴有二氧化碳分壓高于6.67kPa(50mmHg)的病理過(guò)程。25．甲狀腺腫是由于缺碘或某些致甲狀腺腫因子所引起的甲狀腺非腫瘤性增生性疾病。根據(jù)是否伴有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，可將其分為非毒性和毒性甲狀腺腫兩類(lèi)。26．高滲性脫水是指失水多于失鈉，血Na+濃度>150mmol/L、血漿滲透壓>310mmol/L的脫水。27．代謝性堿中毒是以血漿濃度原發(fā)性升高為特征的酸堿平衡紊亂類(lèi)型。28．異型性是指腫瘤的細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)與起的正常組織之間存在的不同程度的差異。惡性腫瘤常具有明顯的異性性。29．慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性炎癥，是一種常見(jiàn)病。臨床特征為反復(fù)發(fā)作的咳痰、喘息等癥狀。每年發(fā)作時(shí)間超過(guò)3個(gè)月并連續(xù)2年以上者，可診斷為慢性支氣管炎。30．低鉀血癥血清鉀濃度低于3．5mmol／L；31．膿腫為局限性化膿性炎，多由金黃色葡萄球菌引起。主要特征為組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿(mǎn)膿液的腔。32．肝硬變是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病。是由多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞的結(jié)節(jié)狀再生等病變反復(fù)交錯(cuò)進(jìn)行，使肝臟的正常小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)破壞和改建的結(jié)果。33．艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，是人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的致死性傳染病?？山?jīng)性交接觸、血液傳播、母嬰傳播等途徑在人群中傳播。34．白血病是一種造血細(xì)胞腫瘤性增生疾病，屬惡性腫瘤。其特征是骨髓內(nèi)異常的白細(xì)胞增生取代了正常骨髓組織。表現(xiàn)為骨髓受累，肝脾腫大，末梢血中不成熟的血細(xì)胞增多。常有貧血，多死于出血和感染。35．假神經(jīng)遞質(zhì)當(dāng)肝功能障礙或有門(mén)一體側(cè)枝循環(huán)時(shí)，蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的苯乙胺和酪胺可通過(guò)體循環(huán)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在腦細(xì)胞非特異性8一羥化酶作用下形成羥苯乙醇胺和苯乙醇胺。羥苯乙醇胺和苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與去甲腎上腺素和多巴胺等正常神經(jīng)遞質(zhì)相似，但生理效應(yīng)遠(yuǎn)較正常神經(jīng)遞質(zhì)為弱，故稱(chēng)為假神經(jīng)遞質(zhì)。36．低滲性脫水又稱(chēng)低血容量性低鈉血癥。是指失鈉多于失水，血Na+濃度<130mmol／L、血漿滲透壓-<280mmol／L的脫水。37．代謝性酸中毒是以血漿HC0；-濃度原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂類(lèi)型。38．惡性淋巴瘤是一組原發(fā)于淋巴結(jié)、結(jié)外淋巴組織及其它組織的具有淋巴細(xì)胞分化特點(diǎn)的惡性腫瘤，是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。根據(jù)腫瘤的組織病理學(xué)特點(diǎn)將其分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。39．糖尿病是一種急性或慢性代謝性疾病，以持續(xù)性血糖升高和從尿中排除葡萄糖為特征，患者除糖代謝障礙外，脂肪、蛋白質(zhì)代謝亦可發(fā)生障礙。臨床主要表現(xiàn)為口渴、多飲、多尿、體重減輕等癥狀。40．腎小球腎炎是變態(tài)反應(yīng)引起的非化膿性炎癥，主要侵犯腎小球。臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓及輕重不等的腎功能障礙。41．肝功能不全致病因素引起肝細(xì)胞損害，使其代謝、分泌、合成、解毒與免疫功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，機(jī)體出現(xiàn)黃疽、出血、繼發(fā)性感染、腎功能障礙、肝性腦病等一系列臨床綜合征。三、問(wèn)答題1.簡(jiǎn)述代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響。答：酸中毒可以影響心肌收縮性、心電穩(wěn)定性以及血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，造成心血管系統(tǒng)的損傷。（2分）表現(xiàn)為：(1)心肌收縮力減弱：H+濃度增加可引起心肌收縮力減弱，其發(fā)生可能與H+競(jìng)爭(zhēng)性地抑制Ca2+內(nèi)流，H+影響心肌細(xì)胞肌漿網(wǎng)釋放Caz+，從而影響心肌興奮一收縮耦聯(lián)，使心肌收縮力減弱。（3分）(2)心律失常：代謝性酸中毒時(shí)細(xì)胞外H+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)與K+交換，K+逸出細(xì)胞外；腎小管上皮泌H+增加，而排K+減少。（3分）(3)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低：H+濃度增加可降低血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，尤其是毛細(xì)血管前括約肌最為明顯，而小靜脈變化不大。（2分）2.舉例說(shuō)明變質(zhì)性炎的病理特點(diǎn)。答：變質(zhì)性炎是指以組織、細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出和增生較輕微的炎癥。（4分）常見(jiàn)于肝、腎、心、腦等實(shí)質(zhì)性器官，多由于某些急性重癥感染和中毒及變態(tài)反應(yīng)性炎癥引起，這類(lèi)炎癥由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞有廣泛的變性、壞死，常出現(xiàn)器官的明顯功能障礙。（4分）例如，急性重型病毒性肝炎，肝細(xì)胞廣泛壞死，患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重的肝功能紊亂。（2分）3．簡(jiǎn)述限制性通氣不足發(fā)生機(jī)制。答：①呼吸肌活動(dòng)障礙：常見(jiàn)于中樞或周?chē)窠?jīng)的器質(zhì)性病變，如腦外傷、腦血管意外、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等（2分）。②呼吸中樞抑制：如使用鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥過(guò)量、代謝產(chǎn)物（如尿毒癥毒素）堆積。（2分）③呼吸肌本身收縮功能障礙：如重癥肌無(wú)力．、低鉀血癥、長(zhǎng)時(shí)間呼吸用力與呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)所引起的呼吸肌疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良引起的呼吸肌萎縮等，均可累及吸氣肌收縮功能，引起限制性通氣不足。（2分）④胸廓順應(yīng)性降低：常見(jiàn)于嚴(yán)重的胸廓畸形、胸壁皮膚硬化、纖維性胸膜增厚、胸腔積液、氣胸等可限制其擴(kuò)張的疾病，使擴(kuò)張時(shí)彈性阻力增加引起限制性通氣不足。（2分）⑤肺順應(yīng)性降低：常見(jiàn)于急性呼吸窘迫綜合征、肺通氣過(guò)度、肺水腫、肺葉或肺段切除等，因肺泡表面活性物質(zhì)減少，使肺泡表面張力增加。（2分）4.簡(jiǎn)述高滲性脫水的原因和機(jī)制。答：1)水?dāng)z人不足：常見(jiàn)于：①水?dāng)嘟^，如沙漠迷路；②不能飲水，如頻繁嘔吐、昏迷、消化道病變的患者等；③渴感障礙。有些腦部病變可損害渴覺(jué)中樞，有些腦血管意外的老年患者也可發(fā)生渴感障礙。由于水的攝入減少，皮膚和呼吸道黏膜不感蒸發(fā)仍繼續(xù)丟失水分，則可引起高滲性脫水。（5分）2)水丟失過(guò)多：①經(jīng)皮膚及呼吸道丟失：高溫環(huán)境工作大量出汗，發(fā)熱或甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，通過(guò)皮膚的不感蒸發(fā)每日可丟失水?dāng)?shù)升。此外，過(guò)度通氣可使呼吸道黏膜的不感蒸發(fā)加強(qiáng)以致大量水分丟失，如發(fā)熱、代謝性酸中毒或精神性過(guò)度通氣。②經(jīng)腎丟失：中樞性或腎性尿崩癥時(shí)，因ADH產(chǎn)生和釋放不足或腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)ADH反應(yīng)性降低，遠(yuǎn)端腎小管對(duì)水的重吸收減少，排出大量稀釋尿；以腎間質(zhì)損害為主的腎臟疾病，因腎濃縮功能障礙，排出大量稀釋尿。③經(jīng)消化道丟失：嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉，尤其是嬰幼兒慢性腹瀉。（5分）5.簡(jiǎn)述高血壓病時(shí)腦的病變特點(diǎn)。答：①高血壓腦??；由于腦細(xì)小動(dòng)脈廣泛硬化及痙攣，局部組織缺血，毛細(xì)血管通透性增加，發(fā)生腦水腫及顱內(nèi)高壓。臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、神志不清、視力障礙，甚至昏迷等癥狀。②腦軟化：由于腦的細(xì)小動(dòng)脈進(jìn)一步硬化和痙攣，供血區(qū)腦組織因缺血而發(fā)生多數(shù)小壞死灶，即微梗死灶，梗死灶為液化壞死，形成腦軟化。③腦出血：俗稱(chēng)中風(fēng)，是高血壓病晚期最嚴(yán)重最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是最常見(jiàn)的死亡原因。高血壓腦出血的原因由于腦血管的細(xì)、小動(dòng)脈硬化，血管壁變脆、彈性下降或形成微小動(dòng)脈瘤，在血壓突然升高時(shí)引起破裂。（6分）出血常發(fā)生于大腦基底節(jié)和內(nèi)囊部，其次為大腦．自質(zhì)、腦橋和小腦。最多見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)域（尤以豆?fàn)詈藚^(qū)最多見(jiàn)），是因?yàn)楣?yīng)該區(qū)域的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角分支，直接受到大腦中動(dòng)脈壓力較高的血流沖擊和牽引，豆紋動(dòng)脈易破裂出血。出血常為大片狀，并且腦組織完全破壞，形成充滿(mǎn)血液和壞死腦組織的囊性病灶。有時(shí)出血范圍大可破入側(cè)腦室。(4分)6.簡(jiǎn)述心功能不全時(shí)勞力性呼吸困難的特點(diǎn)及發(fā)生機(jī)制。答：輕度心力衰竭患者，僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失，稱(chēng)為勞力性呼吸困難，為左心衰竭的最早表現(xiàn)（3分）。其機(jī)制是體力活動(dòng)時(shí)四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重；心率加快，舒張期縮短，左室充盈減少，肺循環(huán)淤血加重（3分）；機(jī)體需氧量增加，但衰竭的左心不能相應(yīng)提高心排血量，因此機(jī)體缺氧進(jìn)一步加重，刺激呼吸中樞使呼吸加快加深，出現(xiàn)呼吸困難（4分）。7．簡(jiǎn)述血栓形成的條件。答：1)心血管內(nèi)膜的損傷：正常活體血液在心血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血小板不易粘附在內(nèi)膜上。當(dāng)心、血管內(nèi)膜受損時(shí)，暴露出膠原纖維，則有利于血小板在受損部位沉積和粘附。（2分）2)血流狀態(tài)的改變：①血流速度減慢、停滯；②血流方向出現(xiàn)紊亂，渦流形成。當(dāng)血流緩慢、渦流形成時(shí)，血流中有形成分進(jìn)入邊流，血小板則有機(jī)會(huì)同受損的血管內(nèi)膜接觸而導(dǎo)致血栓形成。（3分）3)血液凝固性增加：臨床上常出現(xiàn)在：①?gòu)V泛轉(zhuǎn)移的晚期惡性腫瘤，如胰腺癌、肺癌、乳腺癌等，癌細(xì)胞釋放促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)；②胎盤(pán)早期剝離患者，因組織凝血因子大量釋放入血，激活外性凝血系統(tǒng)而發(fā)生靜脈血栓；③在嚴(yán)重創(chuàng)傷、產(chǎn)后及手術(shù)后，由于失血量多，補(bǔ)充大量幼稚的血小板，使血液凝固性升高；同時(shí)血液中纖維蛋白原及凝血因子凝血酶等含量也增蟣，易形成血栓。（5分）8．簡(jiǎn)述呼吸衰竭時(shí)呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。答：呼吸性酸中毒主要見(jiàn)于通氣障礙所致的Ⅱ型呼吸衰竭，因大量二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。（4分）此時(shí)血液中電解質(zhì)主要變化為：①血清鉀濃度增高：急性呼吸性酸中毒時(shí)，細(xì)胞內(nèi)K+外移而引起血鉀濃度升高；慢性呼吸性酸中毒時(shí)，由于腎小管泌H+增多而排K+減少，也可導(dǎo)致血清鉀升高；(3分)②血清氯濃度降低：當(dāng)血液中二氧化碳潴留時(shí)，在碳酸酐酶作用下，紅細(xì)胞中HC03-生成增多，HC03-與細(xì)胞外CI-交換使Cl-進(jìn)入細(xì)胞；以及酸中毒時(shí)腎小管上皮細(xì)胞產(chǎn)生NH3增多及NaHC03重吸收增多，使尿中NH4Cl排出增加，均使血清氯濃度降低。（3分）9．簡(jiǎn)述休克早期微循環(huán)變化的代償意義。答：休克早期的變化主要由交感一腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮、兒茶酚胺增加所致，對(duì)機(jī)體有一定的代償意義。①有利于維持動(dòng)脈血壓（2分）：機(jī)體通過(guò)自身輸血和自身輸液作用增加回心血量，緩解血容量的絕對(duì)不足；同時(shí)心輸出量增加、外周阻力升高。通過(guò)上述調(diào)節(jié)，休克早期血壓無(wú)明顯變化（3分）；②血液重新分布有利于心、腦血液供應(yīng)（2分）：休克早期，腹腔內(nèi)臟、皮膚、骨骼肌和腎等器官血管收縮，血流量顯著減少，而心、腦血管不發(fā)生收縮，血流量基本正常，加之此時(shí)動(dòng)脈血壓變化不明顯，所以在全身循環(huán)血量減少的情況下，有利于優(yōu)先保證重要生命器官如心、腦的血液供應(yīng)（3分）。10．簡(jiǎn)述繼發(fā)性肺結(jié)核病的概念及其病理特點(diǎn)。答：繼發(fā)性肺結(jié)核病是機(jī)體再次感染結(jié)核桿菌引起的結(jié)核病，多發(fā)生于成人，因而又稱(chēng)成人型肺結(jié)核?。?分）。病變特點(diǎn)：①病變多從肺上部開(kāi)始，向肺下部發(fā)展，以右肺多見(jiàn)（2分）。②病變多為增生性病變，易發(fā)生干酪樣壞死（1分）。③病變的擴(kuò)散途徑以氣道播散為主，淋巴道和血道播散少見(jiàn)（2分）。④病程呈慢性過(guò)程，在肺內(nèi)形成新舊混雜、上重下輕、上舊下新的復(fù)雜病變（1分）。11．簡(jiǎn)述勞力性呼吸困難的概念及其發(fā)生機(jī)制。答：輕度心力衰竭患者，僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，休息后消失，稱(chēng)為勞力性呼吸困難。為左心衰竭的最早表現(xiàn)（4分）。其機(jī)制是：①體力活動(dòng)時(shí)四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加重（2分）；②體力活動(dòng)時(shí)心率加快，舒張期縮短，左室充盈減少，肺循環(huán)淤血加重（2分）；③體力活動(dòng)時(shí)機(jī)體需氧量增加，但衰竭的左心不能相應(yīng)提高心輸出量，因此機(jī)體缺氧進(jìn)一步加重，刺激呼吸中樞使呼吸加快加深，出現(xiàn)呼吸困難（2分）。12．簡(jiǎn)述血栓形成必須具備的條件和血栓對(duì)機(jī)體的影響答：血栓形成必備的條件（各1分）：心血管內(nèi)膜的損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增加。血栓對(duì)機(jī)體的影響：①阻塞血管：血栓阻塞動(dòng)脈，又缺乏有效的側(cè)支循環(huán)代償時(shí)，引起局部組織或器官的缺血壞死。血栓阻塞靜脈，引起局部組織的淤血、水腫、出血（3分）；②栓塞：血栓脫落后隨血流運(yùn)行，栓塞于相應(yīng)大小的血管（3分）；③形成心瓣膜?。悍磸?fù)發(fā)生在心瓣膜上的血栓，機(jī)化后引起瓣膜粘連、增厚、變硬（1分）。13．簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥及其發(fā)生機(jī)制。答：急性腎功能衰竭少尿期對(duì)病人生命威脅最大的并發(fā)癥是高鉀血癥，可因心室顫動(dòng)或心搏驟停引起死亡（4分）。其發(fā)生機(jī)制是（每項(xiàng)2分）：①腎排鉀減少；②組織分解代謝增強(qiáng)，使細(xì)胞內(nèi)鉀釋放到細(xì)胞外；③攝人含鉀過(guò)多的藥物、輸庫(kù)存血和使用保鉀利尿劑。14．簡(jiǎn)述血氨升高對(duì)腦的毒性作用。答：①干擾腦的能量代謝。血氨升高主要干擾葡萄糖生物氧化的正常進(jìn)行，使ATP生成不足或消耗過(guò)多，以致能量供應(yīng)不足（4分）；②使腦內(nèi)興奮性遞質(zhì)減少和抑制性遞質(zhì)增多，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)生紊亂（3分）；③對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜的直接抑制作用。氨干擾神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶的活性，使膜電位變化和興奮性異常（3分）。15．試比較大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別