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優(yōu)化時間:2016-09-30優(yōu)化內(nèi)容:辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)主要癥狀心衰病中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院:患者姓名:性別:年齡:ID:文化程度:入院日期:證候診斷:慢性穩(wěn)定期:心肺氣虛、血瘀飲停證口氣陰兩虛、心血瘀阻證口陽氣虧虛、血瘀水停證口腎精虧損、陰陽兩虛證口急性加重期:陽虛水泛證口陽虛喘脫證口痰濁壅肺證口其他:、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果1?環(huán)境指導(dǎo)口1.中約泡洗口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天1?耳穴中口)應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天喘夜寐少眠口□2?情志護理口1.體位口3.飲活指導(dǎo)口4.3其他志護理施口4.強心藥用藥護理5?其他護理措施:(方耳案中無壓口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天2?中約泡中無])應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天(3方案中無去口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天3.穴方案摩口)應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天(4方案中無敷口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天4其方案中無)應(yīng)田次數(shù).次,應(yīng)田時間.天好口一般口較好口差口1.限制活動口5?穴位按摩口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天匚6穴位按.摩口應(yīng)用次數(shù)次數(shù):次應(yīng)用應(yīng)用時■「天?天好口較好口生活照顧口排便護理口冷中藥泡洗□應(yīng)用次數(shù)次次,次,用應(yīng)用時天天(方案中中無)一般口差口神疲乏力2?皮膚護理口(方案中無)2.2耳耳穴壓□□應(yīng)用次數(shù)次數(shù):次用應(yīng)用時■天天胸悶悸□3?2情志動理□(方案中無)4.2其他護理措施:4.其他護理措施:((方案中無無)3.灸灸法□□應(yīng)用次數(shù)次數(shù):次?用應(yīng)用時天天(方B中無)4.中藥貼敷口應(yīng)用次數(shù):次,應(yīng)用時間:天4苴他:.一應(yīng)用次數(shù).次,應(yīng)用時間.天好口一般口較好口差口1.準確記錄出入量口(方案中無)1??中藥泡洗口應(yīng)用應(yīng)用次數(shù):次用時用時?天天好口較好口2.1正確測量體重口2.1耳穴貼敷]□應(yīng)用次數(shù)次次,漩用應(yīng)用時天天一般口差口尿少肢腫咳嗽□咳痰口3.2合環(huán)境指導(dǎo)]口塵3飲食護理□口5.皮膚護扌理口5.苴他護理措施:(方案中中無)3.^灸耳穴貼口□應(yīng)用次數(shù)次次,檢用應(yīng)用時天天(方案中無無)3其他:應(yīng)田次數(shù):次.應(yīng)田時間:天好口一般口較好口差口4.其他護理措施:4.其他:應(yīng)用次數(shù):次.應(yīng)用時間.:天…1.好口較好口2.一般口差口其他:3.□(請注明)評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿:依從部分依從不依從滿意一般中醫(yī)護理技術(shù)耳穴貼壓(耳穴埋豆)艾灸穴位按摩中藥外敷中藥泡洗隔物灸TDP神燈健康指導(dǎo)簽名責(zé)任護士簽名:上級護士或護士長簽名:
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