呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病-課件

喉炎

Laryngitis12/16/2022喉炎喉炎

Laryngitis12/13/2022喉炎1定義喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥臨床上以劇烈咳嗽、喉部敏感，腫脹為主要特征分為卡他性和纖維蛋白性?xún)煞N12/16/2022喉炎定義喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥12/13/2022喉炎2病因物理性因素寒冷刺激異物的損傷，如骨頭、針、別針及外界的刺激溫?zé)岬拇碳み^(guò)度嘶叫化學(xué)因素?fù)]發(fā)性化工原料飼養(yǎng)場(chǎng)的廢氣噴灑使用高濃度的消毒劑等12/16/2022喉炎病因物理性因素12/13/2022喉炎3病因生物因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病毒，葡萄球菌、鏈球菌等感染其他因素：臨近器官炎癥的蔓延12/16/2022喉炎病因生物因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病4癥狀急性喉炎主要表現(xiàn)為咳嗽。患病犬貓叫聲嘶啞或完全叫不出聲，表情極為痛苦。病初可聽(tīng)到粗糲、短而有力的痛性干咳，后期轉(zhuǎn)為柔和的濕咳觸診喉部高度敏感，出現(xiàn)陣咳，且咳后常發(fā)生嘔吐喉部聽(tīng)診可聽(tīng)到喉頭狹窄音輕癥時(shí)，無(wú)明顯的全身癥狀重癥時(shí)體溫升高，精神沉郁，咽喉附近淋巴結(jié)腫脹，頭部不愿轉(zhuǎn)動(dòng)喉部水腫時(shí)，患病犬貓呈吸氣性呼吸困難，張口呼吸，嚴(yán)重時(shí)，可窒息死亡12/16/2022喉炎癥狀急性喉炎12/13/2022喉炎5癥狀慢性喉炎一般無(wú)明顯癥狀，僅表現(xiàn)為早晨頻繁咳嗽，喉部觸診敏感喉粘膜增厚，腫脹呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，結(jié)締組織增生，喉腔狹窄12/16/2022喉炎癥狀慢性喉炎12/13/2022喉炎6喉頭鏡檢查將動(dòng)物淺麻醉，然后進(jìn)行檢查檢查聲帶兩側(cè)的表面、左右梨狀竇、側(cè)室聲帶、舌下、喉頭等部位，重點(diǎn)觀察其形狀、顏色和運(yùn)動(dòng)情況12/16/2022喉炎喉頭鏡檢查將動(dòng)物淺麻醉，然后進(jìn)行檢查12/13/2022喉炎7診斷根據(jù)咳嗽、喉部敏感等臨床癥狀，結(jié)合喉頭鏡檢查即可診斷注意與鼻炎、咽炎和支氣管炎區(qū)別鼻炎：鼻液增多，吸氣更加困難，但一般不咳嗽咽炎：主要表現(xiàn)吞咽障礙，咳嗽不劇烈支氣管炎：喉部不敏感，無(wú)單純性吸氣困難癥狀，咳嗽不如喉炎劇烈12/16/2022喉炎診斷根據(jù)咳嗽、喉部敏感等臨床癥狀，結(jié)合喉頭鏡檢查即可診斷128治療除去病因，并將患病犬貓置于溫暖、清潔的環(huán)境中，同時(shí)飼喂流質(zhì)或柔軟的食物鎮(zhèn)咳、祛痰、止痛干咳時(shí)，磷酸可待因：犬1.1~2.2mg/kg.w，3~4次/天，皮下注射；貓0.25~4mg/kg.w，口服，每天1~2次。急支糖漿：每次20毫升，口服，每天3次。復(fù)方甘草片，1~2片，，每天3次濕咳不宜用止咳藥。痰多時(shí)，可口服氯化銨，每次0.1~0.2g，每天一次12/16/2022喉炎治療除去病因，并將患病犬貓置于溫暖、清潔的環(huán)境中，同時(shí)飼喂流9治療抗菌消炎肌肉注射青霉素，80萬(wàn)IU/次，2次/天嗆咳嚴(yán)重時(shí)，可用1%普魯卡因2ml、青霉素20萬(wàn)IU混合后進(jìn)行喉部封閉注射，2次/天，左右兩側(cè)交替進(jìn)行物理療法：發(fā)病初期，可用冰袋冷敷喉部，收縮血管，減輕喉頭水腫，以后熱敷，促進(jìn)炎癥消退喉部阻塞嚴(yán)重，引起呼吸困難時(shí)，可施行氣管切開(kāi)術(shù)12/16/2022喉炎治療抗菌消炎12/13/2022喉炎10扁桃體炎

Tonsillitis12/16/2022扁桃體炎扁桃體炎

Tonsillitis12/13/2022扁桃體炎11概述扁桃體的急性或慢性炎癥扁桃體是呼吸道的“哨兵”，為下呼吸道提供淋巴保護(hù)。當(dāng)受到傳染原的侵襲時(shí)，扁桃腺腫脹，導(dǎo)致咽喉疼痛和吞咽困難。

12/16/2022扁桃體炎概述扁桃體的急性或慢性炎癥12/13/2022扁桃體炎12病因物理性刺激異物刺激過(guò)熱的飼料刺激生物性因素鏈球菌，葡萄球菌副流感病毒，腺病毒感染臨近器官炎癥蔓延，某些具有軟腭延長(zhǎng)和肥大缺陷的短頭顱犬，如英國(guó)斗牛犬易發(fā)該病12/16/2022扁桃體炎病因物理性刺激12/13/2022扁桃體炎13癥狀精神不振，食欲下降流涎，吞咽困難，張嘴時(shí)疼痛常有短、弱的咳嗽，繼之嘔出或排出少量粘液打開(kāi)口腔可見(jiàn)扁桃體潮紅、腫脹，有粘液性滲出物包繞在扁桃體周?chē)?。?yán)重時(shí)，扁桃體水腫，呈鮮紅色并有小的壞死灶或化膿灶12/16/2022扁桃體炎癥狀精神不振，食欲下降12/13/2022扁桃體炎14診斷根據(jù)臨床癥狀可做初步診斷。往往是全身或局部感染的一個(gè)癥狀，因此，應(yīng)在全身檢查后，做出綜合判斷12/16/2022扁桃體炎診斷根據(jù)臨床癥狀可做初步診斷。12/13/2022扁桃體炎15治療對(duì)因治療抗菌消炎局部處理支持療法采食困難者，靜脈輸液復(fù)合維生素B，維生素C盡量避免口腔投藥，減少刺激手術(shù)治療12/16/2022扁桃體炎治療對(duì)因治療12/13/2022扁桃體炎16氣管支氣管炎

tracheobronchitis12/16/2022氣管支氣管炎氣管支氣管炎

tracheobronchitis12/13/17概述氣管、支氣管粘膜表層或深層的炎癥臨床上以咳嗽、氣喘、胸部聽(tīng)診有啰音為主要特征臨床上，單獨(dú)支氣管炎比較少見(jiàn)，，通常先發(fā)生氣管炎，后繼發(fā)支氣管炎12/16/2022氣管支氣管炎概述氣管、支氣管粘膜表層或深層的炎癥12/13/2022氣管18病因物理性因素生物性因素細(xì)菌病毒寄生蟲(chóng)上呼吸道或肺部炎癥蔓延心臟異常擴(kuò)張某些過(guò)敏性疾病12/16/2022氣管支氣管炎病因物理性因素12/13/2022氣管支氣管炎19癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽病初為帶痛的干咳，后轉(zhuǎn)為濕咳嚴(yán)重時(shí)為痙攣性咳嗽，在早晨尤為嚴(yán)重有時(shí)有鼻液，先為漿液性，逐漸變?yōu)闈{液性或膿性肺部聽(tīng)診，可聽(tīng)到氣管、支氣管干性或濕性啰音發(fā)病初期，體溫輕度升高，若蔓延到細(xì)支氣管時(shí)，體溫持續(xù)升高，脈搏頻速，呼吸明顯困難12/16/2022氣管支氣管炎癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽12/13/2022氣管支氣20癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽肺部聽(tīng)診可聽(tīng)到細(xì)支氣管啰音，叩診無(wú)明顯變化伴有食欲減退，精神萎頓重癥者，呼吸急促，可視粘膜發(fā)紺，呈腹式呼吸12/16/2022氣管支氣管炎癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽12/13/2022氣管支氣21癥狀慢性氣管支氣管炎全身狀況良好，許多犬貓出現(xiàn)肥胖咳嗽的變化較大，可聽(tīng)到粗糲的、突然發(fā)作的痙攣性咳嗽在運(yùn)動(dòng)、采食、夜間、早、晚咳嗽尤為劇烈，甚至引起氣管痙攣支氣管擴(kuò)張時(shí)，咳嗽后有大量腐臭液外流，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，甚至死亡12/16/2022氣管支氣管炎癥狀慢性氣管支氣管炎12/13/2022氣管支氣管炎22實(shí)驗(yàn)室檢查血液學(xué)檢查重癥犬貓白細(xì)胞總數(shù)升高，伴有中性粒細(xì)胞增多及核左移病情緩解期可見(jiàn)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高嗜酸性粒細(xì)胞增多，多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)性或過(guò)敏性氣管、支氣管炎X線(xiàn)檢查急性氣管支氣管炎可見(jiàn)沿氣管支有斑駁陰影慢性氣管支氣管炎可見(jiàn)肺紋理增強(qiáng)，支氣管周?chē)袌A形X線(xiàn)不能透過(guò)的部分12/16/2022氣管支氣管炎實(shí)驗(yàn)室檢查血液學(xué)檢查12/13/2022氣管支氣管炎23實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管鏡檢查支氣管內(nèi)有呈線(xiàn)性或充滿(mǎn)管腔的粘液、粘膜粗糙增厚氣管、支氣管清洗采樣檢查方法在全麻條件下，插入氣管插管取14~16號(hào)注射器針頭通過(guò)插管插到氣管、支氣管，根據(jù)犬貓的大小，注入1~5ml滅菌生理鹽水，然后吸出，重復(fù)數(shù)次，回收0.5ml清洗液，用于細(xì)菌、真菌培養(yǎng)或直接涂片檢查12/16/2022氣管支氣管炎實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管鏡檢查支氣管內(nèi)有呈線(xiàn)性或充滿(mǎn)管腔的粘液、24診斷主要根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/16/2022氣管支氣管炎診斷主要根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/13/25治療去除病因平喘、止咳、化痰肌肉注射氨茶堿0.05~0.1g/次，2次/天，同時(shí)嚼服復(fù)方甘草片，1~2片/次，3次/天，或口服化痰片抗菌消炎抗過(guò)敏補(bǔ)液強(qiáng)心12/16/2022氣管支氣管炎治療去除病因12/13/2022氣管支氣管炎26肺炎

Pneumonia12/16/2022肺炎肺炎

Pneumonia12/13/2022肺炎27概述肺實(shí)質(zhì)的炎癥發(fā)熱、呼吸障礙叩診出現(xiàn)散在或廣泛性濁音區(qū)聽(tīng)診有啰音或捻發(fā)音低氧血癥和某些特殊的X線(xiàn)特征老年和幼齡犬貓冬春季易發(fā)12/16/2022肺炎概述肺實(shí)質(zhì)的炎癥12/13/2022肺炎28病因物理性生物性其他化膿性疾病的病原經(jīng)血液途徑轉(zhuǎn)移進(jìn)入肺部某些過(guò)敏原發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)或異常的免疫反應(yīng)等引起12/16/2022肺炎病因物理性12/13/2022肺炎29癥狀病初，體溫通常升高到40℃左右，有些病例因機(jī)體衰弱，可能一時(shí)或很久不表現(xiàn)發(fā)熱。脈搏增數(shù)至140~190次/min。厭食、嗜睡流鼻液，先為漿液性，后為粘液性或膿性，有時(shí)可見(jiàn)到鐵銹色鼻液咳嗽，常為短促的淺咳可視粘膜潮紅和輕度發(fā)紺呼吸快，節(jié)律改變，以腹式呼吸為主12/16/2022肺炎癥狀病初，體溫通常升高到40℃左右，有些病例因機(jī)體衰弱，可能30癥狀聽(tīng)診病初，局部肺泡呼吸音增強(qiáng)，有濕羅音和捻發(fā)音隨著病程發(fā)展，肺泡呼吸音減弱直至消失，但這部分區(qū)域周?chē)姆闻莺粑粼鰪?qiáng)肺泡呼吸音消失區(qū)叩診呈濁音區(qū)，如果病變部位較深，重扣才能發(fā)現(xiàn)12/16/2022肺炎癥狀聽(tīng)診12/13/2022肺炎31實(shí)驗(yàn)室檢查血液常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，并伴有核左移現(xiàn)象，多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎嗜酸性粒細(xì)胞增加，多見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性肺炎、犬絲蟲(chóng)病白細(xì)胞總數(shù)減少，伴有核右移，多提示預(yù)后不良12/16/2022肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查血液常規(guī)化驗(yàn)12/13/2022肺炎32實(shí)驗(yàn)室檢查X線(xiàn)檢查診斷肺部疾病的有效方法。通常取側(cè)位和背腹或腹背位的兩個(gè)方向拍攝支氣管肺炎：側(cè)面像主要以前葉腹側(cè)陰影密度增加以及其他部位不規(guī)則的陰影密度增加大葉性肺炎：?jiǎn)蝹€(gè)或多個(gè)肺葉均以的陰影度增加間質(zhì)性肺炎：彌漫性、大葉性間質(zhì)陰影度增加肺循環(huán)增強(qiáng)、慢性支氣管炎：支氣管及血管的結(jié)構(gòu)彌漫性陰影度增加肺組織活檢12/16/2022肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查X線(xiàn)檢查診斷肺部疾病的有效方法。通常取側(cè)位和33診斷根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/16/2022肺炎診斷根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/13/2034治療在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善護(hù)理的同時(shí)，抗菌消炎、化痰止咳，制止?jié)B出、促進(jìn)滲出物的吸收和排除，以及相應(yīng)的對(duì)癥治療措施抗菌消炎止咳化痰制止?jié)B出：緩慢滴注10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣，每次10~20ml，每天1次促進(jìn)滲出液的吸收和排出：可用利尿劑，如速尿真菌性肺炎可選用兩性霉素B靜脈注射，犬的用量為1.8mg/kg.w，7天為一個(gè)療程，間隔7天再用一療程支持療法：靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水適量，每天1~2次；復(fù)合氨基酸適量，每天一次；給與適量的多種維生素對(duì)癥治療12/16/2022肺炎治療在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善護(hù)理的同時(shí)，抗菌消炎、化痰止咳，制止?jié)B出35肺水腫

pulmonary12/16/2022肺水腫肺水腫

pulmonary12/13/2022肺水腫36肺水腫是怎么回事？肺毛細(xì)血管內(nèi)血液異常增加，血液的液體成分滲漏到肺泡、支氣管及肺間質(zhì)內(nèi)的一種非炎性疾病臨床上，呼吸極度困難，流泡沫樣鼻液12/16/2022肺水腫肺水腫是怎么回事？肺毛細(xì)血管內(nèi)血液異常增加，血液的液體成分滲37病因心源性的肺毛細(xì)血管壓增高同時(shí)伴有充血性左心衰竭或過(guò)量的靜脈輸液非心源性的微血管滲透性增加：敗血?。粌?nèi)毒素血癥；癲癇發(fā)作；頭部創(chuàng)傷；出血性休克；微血栓；氧中毒；煙氣吸入；電休克；中毒等血漿膠體滲透壓降低:肝病時(shí)，蛋白合成能力降低，腎小球腎炎及消化不良綜合征等12/16/2022肺水腫病因心源性的12/13/2022肺水腫38癥狀嚴(yán)重的肺水腫一般突然發(fā)作，呼吸急促或呼吸困難，鼻孔開(kāi)張，張口呼吸眼球突出，靜脈怒張，粘膜發(fā)紺，驚恐不安，頭頸伸展從鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液肺部聽(tīng)診，濕性啰音叩診，病變部位濁音心機(jī)能?chē)?yán)重障礙時(shí)，病犬呈現(xiàn)不同程度的休克癥狀粘膜紫紺；細(xì)或粗的啰音；

12/16/2022肺水腫癥狀嚴(yán)重的肺水腫一般突然發(fā)作，呼吸急促或呼吸困難，鼻孔開(kāi)張39胸部X線(xiàn)片肺視野的陰影呈散在性增強(qiáng)，呼吸道輪廓清晰，支氣管周?chē)龊裱a(bǔ)液過(guò)量引起的肺水腫，肺泡陰影呈彌漫性增加，大部分血管幾乎難以發(fā)現(xiàn)肺泡氣腫所致的肺水腫，X線(xiàn)片可見(jiàn)斑點(diǎn)狀陰影左心機(jī)能不全并發(fā)的肺水腫，肺靜脈較正常清晰，而肺門(mén)呈放射狀12/16/2022肺水腫胸部X線(xiàn)片肺視野的陰影呈散在性增強(qiáng)，呼吸道輪廓清晰，支氣管周4012/16/2022肺水腫12/13/2022肺水腫41診斷根據(jù)病史材料，臨床上突然發(fā)生呼吸困難和兩側(cè)鼻孔流出粉紅色液體，尤其是X線(xiàn)片檢查結(jié)果做出診斷12/16/2022肺水腫診斷根據(jù)病史材料，臨床上突然發(fā)生呼吸困難和兩側(cè)鼻孔流出粉紅色42治療本病進(jìn)展迅速，必須立即進(jìn)行搶救首先正確估量肺水腫的嚴(yán)重程度急性暴發(fā)性肺泡水腫可能危及生命，應(yīng)立即實(shí)施有效的治療措施而慢性或亞急性病例在進(jìn)一步確診后給予適當(dāng)治療應(yīng)消除病因，保持動(dòng)物安靜，并積極治療原發(fā)病12/16/2022肺水腫治療本病進(jìn)展迅速，必須立即進(jìn)行搶救12/13/2022肺水腫43治療心源性肺水腫：常見(jiàn)于充血性左心衰竭，治療旨在改善缺氧狀態(tài)，降低肺毛細(xì)血管壓去除病因，如終止過(guò)量的靜脈輸液；供氧，氧氣面罩或氧氣籠，開(kāi)始時(shí)供給100%濃度氧氣，持續(xù)數(shù)小時(shí)后氧氣濃度降低到40-50%；利尿劑，急性暴發(fā)性肺水腫給予速尿（呋塞米）1-2mg/kg,1次/4-6小時(shí)，靜脈或肌肉注射12/16/2022肺水腫治療心源性肺水腫：常見(jiàn)于充血性左心衰竭，治療旨在改善缺氧狀態(tài)44治療非心源性肺水腫血管內(nèi)皮的損傷目前尚無(wú)特效療法，可給予皮質(zhì)類(lèi)固醇（丁二酸鈉6-甲強(qiáng)的松龍，30mg/kg,靜脈注射；琥珀酸鈉強(qiáng)的松龍，35mg/kg或地塞米松，6mg/kg，靜脈注射）治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。其它治療方法與心源性肺水腫的治療方法相同。12/16/2022肺水腫治療非心源性肺水腫12/13/2022肺水腫45二尖瓣閉鎖不全

mitralvalveinsufficency12/16/2022二尖瓣閉鎖不全二尖瓣閉鎖不全

mitralvalveinsuffice46定義瓣膜增厚、腱梭伸長(zhǎng)等瓣膜發(fā)生改變，使心縮期的左心室血液逆流如左心房的現(xiàn)象本病主要表現(xiàn)左心功能不全病理變化犬最常見(jiàn)，約占犬心臟病的75%~80%本病與年齡因素有關(guān)，1歲以下犬達(dá)5%，而16歲以上犬約占75%12/16/2022二尖瓣閉鎖不全定義瓣膜增厚、腱梭伸長(zhǎng)等瓣膜發(fā)生改變，使心縮期的左心室血液逆47病因未確定。不過(guò)，根據(jù)發(fā)生部位及病變性質(zhì)，認(rèn)為結(jié)締組織退化是一個(gè)決定性?xún)?nèi)在因素本病多發(fā)生于小型和中型犬——長(zhǎng)期一直懷疑遺傳病。雄犬比雌犬多發(fā)最近研究認(rèn)為，本病性狀受多基因控制，當(dāng)達(dá)到一定基因閾時(shí)，就發(fā)生本病二尖瓣閉鎖不全的低齡公、母犬配種，其后代一般發(fā)生本病早發(fā)病遲的公、母犬配種，其后代發(fā)病遲或不發(fā)病12/16/2022二尖瓣閉鎖不全病因未確定。不過(guò)，根據(jù)發(fā)生部位及病變性質(zhì)，認(rèn)為結(jié)締組織退化是48病理發(fā)生主要為左心功能不全，與以下因素有關(guān)降低左右心室驅(qū)出血量而引起虛脫，耐力下降或暈厥增加左心室和肺靜脈壓導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽或端坐呼吸左支氣管壓縮引起咳嗽右心衰竭導(dǎo)致腹水或胸腔積液急性肺水腫或室性纖顫引起突然死亡12/16/2022二尖瓣閉鎖不全病理發(fā)生主要為左心功能不全，與以下因素有關(guān)12/13/20249癥狀初期，運(yùn)動(dòng)時(shí)氣喘后期，表現(xiàn)為安靜時(shí)呼吸困難，甚至夜間也發(fā)作通常深夜12點(diǎn)~凌晨2點(diǎn)發(fā)作較多早晨和傍晚發(fā)作的少并發(fā)感染慢性支氣管炎時(shí)，則難以診斷和治療聽(tīng)診，可聽(tīng)到全縮期雜音。心雜音最強(qiáng)點(diǎn)位于胸骨左緣第4~6肋間的心尖部或少靠背側(cè)（肋軟骨結(jié)合處），并向腋窩、背側(cè)或尾部擴(kuò)散胸部觸診有震顫12/16/2022二尖瓣閉鎖不全癥狀初期，運(yùn)動(dòng)時(shí)氣喘12/13/2022二尖瓣閉鎖不全50實(shí)驗(yàn)室檢查彩色超聲波檢查非常直觀、容易觀察到位于左心房與左心室之間的二尖瓣無(wú)法完全閉合，因此，當(dāng)左心室的血液經(jīng)收縮流向主動(dòng)脈時(shí)，部分血液從二尖瓣流回左心房，產(chǎn)生所謂逆流X線(xiàn)片檢查心臟輪廓拍攝腹背位和右側(cè)位右側(cè)位X線(xiàn)片顯示左心輪廓增大，心臟后緣變直，氣管向背側(cè)抬高，左主支氣管向背側(cè)抬高，左右主支氣管呈v形肺靜脈淤血、肺水腫12/16/2022二尖瓣閉鎖不全實(shí)驗(yàn)室檢查彩色超聲波檢查非常直觀、容易12/13/202251實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查P波幅增寬，呈雙峰性QRS波中的R波增高，ST波隨病情發(fā)展而下降12/16/2022二尖瓣閉鎖不全實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查12/13/2022二尖瓣閉鎖不全52治療加強(qiáng)心肌收縮，使心搏出量增加消除水腫，減輕心臟前負(fù)擔(dān)擴(kuò)張血管，減輕心臟后負(fù)擔(dān)12/16/2022二尖瓣閉鎖不全治療加強(qiáng)心肌收縮，使心搏出量增加12/13/2022二尖瓣閉53三尖瓣閉鎖不全

tricuspidvalveinsufficiency三尖瓣閉鎖不全

tricuspidvalveinsuff54定義右心收縮期，因三尖瓣閉鎖不全，右心室的血液逆流于右心房，與來(lái)自前后腔靜脈血液相沖擊，引起血液漩渦運(yùn)動(dòng)，發(fā)生縮期性雜音。逆流到心房的血液還會(huì)涌向靜脈，導(dǎo)致頸靜脈波動(dòng)及靜脈系統(tǒng)淤血右心房血液充滿(mǎn)而擴(kuò)張門(mén)靜脈系統(tǒng)淤血各內(nèi)臟器官發(fā)生淤血、水腫或體腔積液定義右心收縮期，因三尖瓣閉鎖不全，右心室的血液逆流于右心房，55心力衰竭

heartfailure12/16/2022心力衰竭心力衰竭

heartfailure12/13/2022心力56含義不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是多種疾病過(guò)程中發(fā)生地一種綜合征心肌收縮力減弱，心臟排血量減少靜脈回流受阻，動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足全身血液回流障礙臨床上分為左心衰竭和右心衰竭，但任何一側(cè)心力衰竭都會(huì)影響到對(duì)側(cè)12/16/2022心力衰竭含義不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是多種疾病過(guò)程中發(fā)生地一種綜合征1257病因心臟負(fù)荷加重后負(fù)荷（收縮期負(fù)荷）加重的原因?yàn)橹鲃?dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣狹窄或體循環(huán)、肺循環(huán)動(dòng)脈高壓前負(fù)荷（舒張期負(fù)荷）加重常見(jiàn)于心臟瓣膜閉鎖不全及先天性心臟畸形等。12/16/2022心力衰竭病因心臟負(fù)荷加重12/13/2022心力衰竭58病因心肌發(fā)生病變見(jiàn)于心肌炎、心肌病、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)及維生素B1缺乏等。繼發(fā)于急性傳染?。ㄈ翢?、犬細(xì)小病毒病、弓形體病、寄生蟲(chóng)病等）、中毒性疾病、慢性腎炎及慢性肺泡水腫等。治療時(shí)，過(guò)快或過(guò)量的輸液以及不常劇烈運(yùn)動(dòng)的犬突然運(yùn)動(dòng)量過(guò)大等。12/16/2022心力衰竭病因心肌發(fā)生病變見(jiàn)于心肌炎、心肌病、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能59癥狀急性心力衰竭患犬表現(xiàn)高度呼吸困難，精神極度沉郁，脈搏細(xì)數(shù)而微弱，可視粘膜發(fā)紺，體表靜脈怒張。神志不清，突然倒地痙攣，體溫降低，并發(fā)肺水腫，叩診胸部可聽(tīng)到廣泛性濕性羅音，兩側(cè)鼻孔流出泡沫樣鼻液。12/16/2022心力衰竭癥狀急性心力衰竭患犬表現(xiàn)高度呼吸困難，精神極度沉郁，脈搏60癥狀慢性心力衰竭其病程發(fā)展緩慢，病犬精神沉郁，不愿活動(dòng)，易疲勞，呼吸困難，粘膜發(fā)紺。四肢末端常發(fā)生水腫，運(yùn)動(dòng)后水腫會(huì)減輕或消失。聽(tīng)診心音減弱，出現(xiàn)機(jī)械性雜音和心律不齊。心臟叩診濁音界擴(kuò)大。左心衰竭時(shí)，主要呈現(xiàn)肺循環(huán)淤血，由于肺臟毛細(xì)血管內(nèi)壓急劇升高，可迅速發(fā)生肺水腫。表現(xiàn)為呼吸加快和呼吸困難，聽(tīng)診有各種性質(zhì)的羅音，并發(fā)咳嗽等。12/16/2022心力衰竭癥狀慢性心力衰竭其病程發(fā)展緩慢，病犬精神沉郁，不愿活動(dòng)61癥狀右心衰竭時(shí)，主要呈現(xiàn)體循環(huán)淤血和心臟性水腫（全身性水腫），由于腎臟血液量不足，腎小球的濾過(guò)率減低，使尿的生成減少同時(shí)由于有效循環(huán)血液量不足，引起鈉和水在組織內(nèi)滯留，進(jìn)一步加重了心臟性水腫。引起腦、胃腸、肝、腎等實(shí)質(zhì)臟器的淤血，并表現(xiàn)出各實(shí)質(zhì)臟器機(jī)能障礙的一系列癥狀。12/16/2022心力衰竭癥狀右心衰竭時(shí)，主要呈現(xiàn)體循環(huán)淤血和心臟性水腫（全身性水腫）62心力衰竭12/16/2022心力衰竭心力衰竭12/13/2022心力衰竭63診斷主要根據(jù)發(fā)病原因、臨床癥狀進(jìn)行綜合分析診斷。呼吸困難，靜脈怒張，脈搏增數(shù)，四肢水腫及心臟聽(tīng)診的病理等具有診斷意義X線(xiàn)檢查，可見(jiàn)心影擴(kuò)大。12/16/2022心力衰竭診斷主要根據(jù)發(fā)病原因、臨床癥狀進(jìn)行綜合分析診斷。呼吸困難，靜64治療急性心力衰竭的治療參考危癥急救方法。慢性心力衰竭的治療原則是減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心肌收縮力。使用強(qiáng)心劑、利尿劑（減輕前負(fù)荷）和血管擴(kuò)張劑（減輕后負(fù)荷），輔之以對(duì)癥治療。減輕心臟負(fù)擔(dān)，使患犬保持安靜，避免過(guò)量運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)刻給予鎮(zhèn)靜劑。少量多次飼喂易消化的食物，適當(dāng)限制食鹽的攝入量。12/16/2022心力衰竭治療急性心力衰竭的治療參考危癥急救方法。慢性心力衰竭的治65治療強(qiáng)心藥物的應(yīng)用，主要用洋地黃類(lèi)藥物，對(duì)病情不太嚴(yán)重的犬，可口服洋地黃粉0.03-0.04mg/kg，首次投與1/3量，每隔8小時(shí)逐減1/2量，當(dāng)心臟情況有所改善，心率減慢，利尿等時(shí)，以1/10量作為維持量。對(duì)病情嚴(yán)重的犬，可應(yīng)用洋地黃毒甙注射液靜脈注射，首次量為0.2-0.4mg，以后每隔8小時(shí)注射0.2mg，帶呈現(xiàn)作用后，每日給予維持量（總量的1/10）。也可使用毒毛旋花子苷K0.25-0.5mg，用5%葡萄糖稀釋10-20倍，緩慢靜注。必要時(shí)，2-4小時(shí)后以小劑量重復(fù)1次。12/16/2022心力衰竭治療強(qiáng)心藥物的應(yīng)用，主要用洋地黃類(lèi)藥物，對(duì)病情不太嚴(yán)重的犬66治療投與利尿劑，消除水腫速尿0.6-0.8mg/kg肌肉注射或靜脈注射，每日1次。或雙氫可尿噻0.05g-0.1g肌肉注射，每日1-2次，連用3-4日后，停藥1-2日再用。應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，減輕心臟后負(fù)擔(dān)如氫化可的松等皮質(zhì)激素。12/16/2022心力衰竭治療投與利尿劑，消除水腫速尿0.6-0.8mg/kg肌67治療對(duì)癥治療糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂，注意糾正低鉀血癥。必要時(shí)，進(jìn)行氧氣療法。用三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C、維生素B6和葡萄糖等能量合劑作為輔助治療。12/16/2022心力衰竭治療對(duì)癥治療糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂，注意糾正低鉀血68喉炎

Laryngitis12/16/2022喉炎喉炎

Laryngitis12/13/2022喉炎69定義喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥臨床上以劇烈咳嗽、喉部敏感，腫脹為主要特征分為卡他性和纖維蛋白性?xún)煞N12/16/2022喉炎定義喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥12/13/2022喉炎70病因物理性因素寒冷刺激異物的損傷，如骨頭、針、別針及外界的刺激溫?zé)岬拇碳み^(guò)度嘶叫化學(xué)因素?fù)]發(fā)性化工原料飼養(yǎng)場(chǎng)的廢氣噴灑使用高濃度的消毒劑等12/16/2022喉炎病因物理性因素12/13/2022喉炎71病因生物因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病毒，葡萄球菌、鏈球菌等感染其他因素：臨近器官炎癥的蔓延12/16/2022喉炎病因生物因素：某些病毒或細(xì)菌感染，如犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病72癥狀急性喉炎主要表現(xiàn)為咳嗽?；疾∪埥新曀粏』蛲耆胁怀雎?，表情極為痛苦。病初可聽(tīng)到粗糲、短而有力的痛性干咳，后期轉(zhuǎn)為柔和的濕咳觸診喉部高度敏感，出現(xiàn)陣咳，且咳后常發(fā)生嘔吐喉部聽(tīng)診可聽(tīng)到喉頭狹窄音輕癥時(shí)，無(wú)明顯的全身癥狀重癥時(shí)體溫升高，精神沉郁，咽喉附近淋巴結(jié)腫脹，頭部不愿轉(zhuǎn)動(dòng)喉部水腫時(shí)，患病犬貓呈吸氣性呼吸困難，張口呼吸，嚴(yán)重時(shí)，可窒息死亡12/16/2022喉炎癥狀急性喉炎12/13/2022喉炎73癥狀慢性喉炎一般無(wú)明顯癥狀，僅表現(xiàn)為早晨頻繁咳嗽，喉部觸診敏感喉粘膜增厚，腫脹呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀，結(jié)締組織增生，喉腔狹窄12/16/2022喉炎癥狀慢性喉炎12/13/2022喉炎74喉頭鏡檢查將動(dòng)物淺麻醉，然后進(jìn)行檢查檢查聲帶兩側(cè)的表面、左右梨狀竇、側(cè)室聲帶、舌下、喉頭等部位，重點(diǎn)觀察其形狀、顏色和運(yùn)動(dòng)情況12/16/2022喉炎喉頭鏡檢查將動(dòng)物淺麻醉，然后進(jìn)行檢查12/13/2022喉炎75診斷根據(jù)咳嗽、喉部敏感等臨床癥狀，結(jié)合喉頭鏡檢查即可診斷注意與鼻炎、咽炎和支氣管炎區(qū)別鼻炎：鼻液增多，吸氣更加困難，但一般不咳嗽咽炎：主要表現(xiàn)吞咽障礙，咳嗽不劇烈支氣管炎：喉部不敏感，無(wú)單純性吸氣困難癥狀，咳嗽不如喉炎劇烈12/16/2022喉炎診斷根據(jù)咳嗽、喉部敏感等臨床癥狀，結(jié)合喉頭鏡檢查即可診斷1276治療除去病因，并將患病犬貓置于溫暖、清潔的環(huán)境中，同時(shí)飼喂流質(zhì)或柔軟的食物鎮(zhèn)咳、祛痰、止痛干咳時(shí)，磷酸可待因：犬1.1~2.2mg/kg.w，3~4次/天，皮下注射；貓0.25~4mg/kg.w，口服，每天1~2次。急支糖漿：每次20毫升，口服，每天3次。復(fù)方甘草片，1~2片，，每天3次濕咳不宜用止咳藥。痰多時(shí)，可口服氯化銨，每次0.1~0.2g，每天一次12/16/2022喉炎治療除去病因，并將患病犬貓置于溫暖、清潔的環(huán)境中，同時(shí)飼喂流77治療抗菌消炎肌肉注射青霉素，80萬(wàn)IU/次，2次/天嗆咳嚴(yán)重時(shí)，可用1%普魯卡因2ml、青霉素20萬(wàn)IU混合后進(jìn)行喉部封閉注射，2次/天，左右兩側(cè)交替進(jìn)行物理療法：發(fā)病初期，可用冰袋冷敷喉部，收縮血管，減輕喉頭水腫，以后熱敷，促進(jìn)炎癥消退喉部阻塞嚴(yán)重，引起呼吸困難時(shí)，可施行氣管切開(kāi)術(shù)12/16/2022喉炎治療抗菌消炎12/13/2022喉炎78扁桃體炎

Tonsillitis12/16/2022扁桃體炎扁桃體炎

Tonsillitis12/13/2022扁桃體炎79概述扁桃體的急性或慢性炎癥扁桃體是呼吸道的“哨兵”，為下呼吸道提供淋巴保護(hù)。當(dāng)受到傳染原的侵襲時(shí)，扁桃腺腫脹，導(dǎo)致咽喉疼痛和吞咽困難。

12/16/2022扁桃體炎概述扁桃體的急性或慢性炎癥12/13/2022扁桃體炎80病因物理性刺激異物刺激過(guò)熱的飼料刺激生物性因素鏈球菌，葡萄球菌副流感病毒，腺病毒感染臨近器官炎癥蔓延，某些具有軟腭延長(zhǎng)和肥大缺陷的短頭顱犬，如英國(guó)斗牛犬易發(fā)該病12/16/2022扁桃體炎病因物理性刺激12/13/2022扁桃體炎81癥狀精神不振，食欲下降流涎，吞咽困難，張嘴時(shí)疼痛常有短、弱的咳嗽，繼之嘔出或排出少量粘液打開(kāi)口腔可見(jiàn)扁桃體潮紅、腫脹，有粘液性滲出物包繞在扁桃體周?chē)?。?yán)重時(shí)，扁桃體水腫，呈鮮紅色并有小的壞死灶或化膿灶12/16/2022扁桃體炎癥狀精神不振，食欲下降12/13/2022扁桃體炎82診斷根據(jù)臨床癥狀可做初步診斷。往往是全身或局部感染的一個(gè)癥狀，因此，應(yīng)在全身檢查后，做出綜合判斷12/16/2022扁桃體炎診斷根據(jù)臨床癥狀可做初步診斷。12/13/2022扁桃體炎83治療對(duì)因治療抗菌消炎局部處理支持療法采食困難者，靜脈輸液復(fù)合維生素B，維生素C盡量避免口腔投藥，減少刺激手術(shù)治療12/16/2022扁桃體炎治療對(duì)因治療12/13/2022扁桃體炎84氣管支氣管炎

tracheobronchitis12/16/2022氣管支氣管炎氣管支氣管炎

tracheobronchitis12/13/85概述氣管、支氣管粘膜表層或深層的炎癥臨床上以咳嗽、氣喘、胸部聽(tīng)診有啰音為主要特征臨床上，單獨(dú)支氣管炎比較少見(jiàn)，，通常先發(fā)生氣管炎，后繼發(fā)支氣管炎12/16/2022氣管支氣管炎概述氣管、支氣管粘膜表層或深層的炎癥12/13/2022氣管86病因物理性因素生物性因素細(xì)菌病毒寄生蟲(chóng)上呼吸道或肺部炎癥蔓延心臟異常擴(kuò)張某些過(guò)敏性疾病12/16/2022氣管支氣管炎病因物理性因素12/13/2022氣管支氣管炎87癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽病初為帶痛的干咳，后轉(zhuǎn)為濕咳嚴(yán)重時(shí)為痙攣性咳嗽，在早晨尤為嚴(yán)重有時(shí)有鼻液，先為漿液性，逐漸變?yōu)闈{液性或膿性肺部聽(tīng)診，可聽(tīng)到氣管、支氣管干性或濕性啰音發(fā)病初期，體溫輕度升高，若蔓延到細(xì)支氣管時(shí)，體溫持續(xù)升高，脈搏頻速，呼吸明顯困難12/16/2022氣管支氣管炎癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽12/13/2022氣管支氣88癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽肺部聽(tīng)診可聽(tīng)到細(xì)支氣管啰音，叩診無(wú)明顯變化伴有食欲減退，精神萎頓重癥者，呼吸急促，可視粘膜發(fā)紺，呈腹式呼吸12/16/2022氣管支氣管炎癥狀急性氣管支氣管炎主要表現(xiàn)咳嗽12/13/2022氣管支氣89癥狀慢性氣管支氣管炎全身狀況良好，許多犬貓出現(xiàn)肥胖咳嗽的變化較大，可聽(tīng)到粗糲的、突然發(fā)作的痙攣性咳嗽在運(yùn)動(dòng)、采食、夜間、早、晚咳嗽尤為劇烈，甚至引起氣管痙攣支氣管擴(kuò)張時(shí)，咳嗽后有大量腐臭液外流，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，甚至死亡12/16/2022氣管支氣管炎癥狀慢性氣管支氣管炎12/13/2022氣管支氣管炎90實(shí)驗(yàn)室檢查血液學(xué)檢查重癥犬貓白細(xì)胞總數(shù)升高，伴有中性粒細(xì)胞增多及核左移病情緩解期可見(jiàn)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高嗜酸性粒細(xì)胞增多，多見(jiàn)于寄生蟲(chóng)性或過(guò)敏性氣管、支氣管炎X線(xiàn)檢查急性氣管支氣管炎可見(jiàn)沿氣管支有斑駁陰影慢性氣管支氣管炎可見(jiàn)肺紋理增強(qiáng)，支氣管周?chē)袌A形X線(xiàn)不能透過(guò)的部分12/16/2022氣管支氣管炎實(shí)驗(yàn)室檢查血液學(xué)檢查12/13/2022氣管支氣管炎91實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管鏡檢查支氣管內(nèi)有呈線(xiàn)性或充滿(mǎn)管腔的粘液、粘膜粗糙增厚氣管、支氣管清洗采樣檢查方法在全麻條件下，插入氣管插管取14~16號(hào)注射器針頭通過(guò)插管插到氣管、支氣管，根據(jù)犬貓的大小，注入1~5ml滅菌生理鹽水，然后吸出，重復(fù)數(shù)次，回收0.5ml清洗液，用于細(xì)菌、真菌培養(yǎng)或直接涂片檢查12/16/2022氣管支氣管炎實(shí)驗(yàn)室檢查支氣管鏡檢查支氣管內(nèi)有呈線(xiàn)性或充滿(mǎn)管腔的粘液、92診斷主要根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/16/2022氣管支氣管炎診斷主要根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/13/93治療去除病因平喘、止咳、化痰肌肉注射氨茶堿0.05~0.1g/次，2次/天，同時(shí)嚼服復(fù)方甘草片，1~2片/次，3次/天，或口服化痰片抗菌消炎抗過(guò)敏補(bǔ)液強(qiáng)心12/16/2022氣管支氣管炎治療去除病因12/13/2022氣管支氣管炎94肺炎

Pneumonia12/16/2022肺炎肺炎

Pneumonia12/13/2022肺炎95概述肺實(shí)質(zhì)的炎癥發(fā)熱、呼吸障礙叩診出現(xiàn)散在或廣泛性濁音區(qū)聽(tīng)診有啰音或捻發(fā)音低氧血癥和某些特殊的X線(xiàn)特征老年和幼齡犬貓冬春季易發(fā)12/16/2022肺炎概述肺實(shí)質(zhì)的炎癥12/13/2022肺炎96病因物理性生物性其他化膿性疾病的病原經(jīng)血液途徑轉(zhuǎn)移進(jìn)入肺部某些過(guò)敏原發(fā)生的變態(tài)反應(yīng)或異常的免疫反應(yīng)等引起12/16/2022肺炎病因物理性12/13/2022肺炎97癥狀病初，體溫通常升高到40℃左右，有些病例因機(jī)體衰弱，可能一時(shí)或很久不表現(xiàn)發(fā)熱。脈搏增數(shù)至140~190次/min。厭食、嗜睡流鼻液，先為漿液性，后為粘液性或膿性，有時(shí)可見(jiàn)到鐵銹色鼻液咳嗽，常為短促的淺咳可視粘膜潮紅和輕度發(fā)紺呼吸快，節(jié)律改變，以腹式呼吸為主12/16/2022肺炎癥狀病初，體溫通常升高到40℃左右，有些病例因機(jī)體衰弱，可能98癥狀聽(tīng)診病初，局部肺泡呼吸音增強(qiáng)，有濕羅音和捻發(fā)音隨著病程發(fā)展，肺泡呼吸音減弱直至消失，但這部分區(qū)域周?chē)姆闻莺粑粼鰪?qiáng)肺泡呼吸音消失區(qū)叩診呈濁音區(qū)，如果病變部位較深，重扣才能發(fā)現(xiàn)12/16/2022肺炎癥狀聽(tīng)診12/13/2022肺炎99實(shí)驗(yàn)室檢查血液常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，并伴有核左移現(xiàn)象，多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎嗜酸性粒細(xì)胞增加，多見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性肺炎、犬絲蟲(chóng)病白細(xì)胞總數(shù)減少，伴有核右移，多提示預(yù)后不良12/16/2022肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查血液常規(guī)化驗(yàn)12/13/2022肺炎100實(shí)驗(yàn)室檢查X線(xiàn)檢查診斷肺部疾病的有效方法。通常取側(cè)位和背腹或腹背位的兩個(gè)方向拍攝支氣管肺炎：側(cè)面像主要以前葉腹側(cè)陰影密度增加以及其他部位不規(guī)則的陰影密度增加大葉性肺炎：?jiǎn)蝹€(gè)或多個(gè)肺葉均以的陰影度增加間質(zhì)性肺炎：彌漫性、大葉性間質(zhì)陰影度增加肺循環(huán)增強(qiáng)、慢性支氣管炎：支氣管及血管的結(jié)構(gòu)彌漫性陰影度增加肺組織活檢12/16/2022肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查X線(xiàn)檢查診斷肺部疾病的有效方法。通常取側(cè)位和101診斷根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/16/2022肺炎診斷根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果做出診斷12/13/20102治療在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善護(hù)理的同時(shí)，抗菌消炎、化痰止咳，制止?jié)B出、促進(jìn)滲出物的吸收和排除，以及相應(yīng)的對(duì)癥治療措施抗菌消炎止咳化痰制止?jié)B出：緩慢滴注10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣，每次10~20ml，每天1次促進(jìn)滲出液的吸收和排出：可用利尿劑，如速尿真菌性肺炎可選用兩性霉素B靜脈注射，犬的用量為1.8mg/kg.w，7天為一個(gè)療程，間隔7天再用一療程支持療法：靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水適量，每天1~2次；復(fù)合氨基酸適量，每天一次；給與適量的多種維生素對(duì)癥治療12/16/2022肺炎治療在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善護(hù)理的同時(shí)，抗菌消炎、化痰止咳，制止?jié)B出103肺水腫

pulmonary12/16/2022肺水腫肺水腫

pulmonary12/13/2022肺水腫104肺水腫是怎么回事？肺毛細(xì)血管內(nèi)血液異常增加，血液的液體成分滲漏到肺泡、支氣管及肺間質(zhì)內(nèi)的一種非炎性疾病臨床上，呼吸極度困難，流泡沫樣鼻液12/16/2022肺水腫肺水腫是怎么回事？肺毛細(xì)血管內(nèi)血液異常增加，血液的液體成分滲105病因心源性的肺毛細(xì)血管壓增高同時(shí)伴有充血性左心衰竭或過(guò)量的靜脈輸液非心源性的微血管滲透性增加：敗血??；內(nèi)毒素血癥；癲癇發(fā)作；頭部創(chuàng)傷；出血性休克；微血栓；氧中毒；煙氣吸入；電休克；中毒等血漿膠體滲透壓降低:肝病時(shí)，蛋白合成能力降低，腎小球腎炎及消化不良綜合征等12/16/2022肺水腫病因心源性的12/13/2022肺水腫106癥狀嚴(yán)重的肺水腫一般突然發(fā)作，呼吸急促或呼吸困難，鼻孔開(kāi)張，張口呼吸眼球突出，靜脈怒張，粘膜發(fā)紺，驚恐不安，頭頸伸展從鼻孔流出粉紅色泡沫狀鼻液肺部聽(tīng)診，濕性啰音叩診，病變部位濁音心機(jī)能?chē)?yán)重障礙時(shí)，病犬呈現(xiàn)不同程度的休克癥狀粘膜紫紺；細(xì)或粗的啰音；

12/16/2022肺水腫癥狀嚴(yán)重的肺水腫一般突然發(fā)作，呼吸急促或呼吸困難，鼻孔開(kāi)張107胸部X線(xiàn)片肺視野的陰影呈散在性增強(qiáng)，呼吸道輪廓清晰，支氣管周?chē)龊裱a(bǔ)液過(guò)量引起的肺水腫，肺泡陰影呈彌漫性增加，大部分血管幾乎難以發(fā)現(xiàn)肺泡氣腫所致的肺水腫，X線(xiàn)片可見(jiàn)斑點(diǎn)狀陰影左心機(jī)能不全并發(fā)的肺水腫，肺靜脈較正常清晰，而肺門(mén)呈放射狀12/16/2022肺水腫胸部X線(xiàn)片肺視野的陰影呈散在性增強(qiáng)，呼吸道輪廓清晰，支氣管周10812/16/2022肺水腫12/13/2022肺水腫109診斷根據(jù)病史材料，臨床上突然發(fā)生呼吸困難和兩側(cè)鼻孔流出粉紅色液體，尤其是X線(xiàn)片檢查結(jié)果做出診斷12/16/2022肺水腫診斷根據(jù)病史材料，臨床上突然發(fā)生呼吸困難和兩側(cè)鼻孔流出粉紅色110治療本病進(jìn)展迅速，必須立即進(jìn)行搶救首先正確估量肺水腫的嚴(yán)重程度急性暴發(fā)性肺泡水腫可能危及生命，應(yīng)立即實(shí)施有效的治療措施而慢性或亞急性病例在進(jìn)一步確診后給予適當(dāng)治療應(yīng)消除病因，保持動(dòng)物安靜，并積極治療原發(fā)病12/16/2022肺水腫治療本病進(jìn)展迅速，必須立即進(jìn)行搶救12/13/2022肺水腫111治療心源性肺水腫：常見(jiàn)于充血性左心衰竭，治療旨在改善缺氧狀態(tài)，降低肺毛細(xì)血管壓去除病因，如終止過(guò)量的靜脈輸液；供氧，氧氣面罩或氧氣籠，開(kāi)始時(shí)供給100%濃度氧氣，持續(xù)數(shù)小時(shí)后氧氣濃度降低到40-50%；利尿劑，急性暴發(fā)性肺水腫給予速尿（呋塞米）1-2mg/kg,1次/4-6小時(shí)，靜脈或肌肉注射12/16/2022肺水腫治療心源性肺水腫：常見(jiàn)于充血性左心衰竭，治療旨在改善缺氧狀態(tài)112治療非心源性肺水腫血管內(nèi)皮的損傷目前尚無(wú)特效療法，可給予皮質(zhì)類(lèi)固醇（丁二酸鈉6-甲強(qiáng)的松龍，30mg/kg,靜脈注射；琥珀酸鈉強(qiáng)的松龍，35mg/kg或地塞米松，6mg/kg，靜脈注射）治療，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。其它治療方法與心源性肺水腫的治療方法相同。12/16/2022肺水腫治療非心源性肺水腫12/13/2022肺水腫113二尖瓣閉鎖不全

mitralvalveinsufficency12/16/2022二尖瓣閉鎖不全二尖瓣閉鎖不全

mitralvalveinsuffice114定義瓣膜增厚、腱梭伸長(zhǎng)等瓣膜發(fā)生改變，使心縮期的左心室血液逆流如左心房的現(xiàn)象本病主要表現(xiàn)左心功能不全病理變化犬最常見(jiàn)，約占犬心臟病的75%~80%本病與年齡因素有關(guān)，1歲以下犬達(dá)5%，而16歲以上犬約占75%12/16/2022二尖瓣閉鎖不全定義瓣膜增厚、腱梭伸長(zhǎng)等瓣膜發(fā)生改變，使心縮期的左心室血液逆115病因未確定。不過(guò)，根據(jù)發(fā)生部位及病變性質(zhì)，認(rèn)為結(jié)締組織退化是一個(gè)決定性?xún)?nèi)在因素本病多發(fā)生于小型和中型犬——長(zhǎng)期一直懷疑遺傳病。雄犬比雌犬多發(fā)最近研究認(rèn)為，本病性狀受多基因控制，當(dāng)達(dá)到一定基因閾時(shí)，就發(fā)生本病二尖瓣閉鎖不全的低齡公、母犬配種，其后代一般發(fā)生本病早發(fā)病遲的公、母犬配種，其后代發(fā)病遲或不發(fā)病12/16/2022二尖瓣閉鎖不全病因未確定。不過(guò)，根據(jù)發(fā)生部位及病變性質(zhì)，認(rèn)為結(jié)締組織退化是116病理發(fā)生主要為左心功能不全，與以下因素有關(guān)降低左右心室驅(qū)出血量而引起虛脫，耐力下降或暈厥增加左心室和肺靜脈壓導(dǎo)致呼吸困難、咳嗽或端坐呼吸左支氣管壓縮引起咳嗽右心衰竭導(dǎo)致腹水或胸腔積液急性肺水腫或室性纖顫引起突然死亡12/16/2022二尖瓣閉鎖不全病理發(fā)生主要為左心功能不全，與以下因素有關(guān)12/13/202117癥狀初期，運(yùn)動(dòng)時(shí)氣喘后期，表現(xiàn)為安靜時(shí)呼吸困難，甚至夜間也發(fā)作通常深夜12點(diǎn)~凌晨2點(diǎn)發(fā)作較多早晨和傍晚發(fā)作的少并發(fā)感染慢性支氣管炎時(shí)，則難以診斷和治療聽(tīng)診，可聽(tīng)到全縮期雜音。心雜音最強(qiáng)點(diǎn)位于胸骨左緣第4~6肋間的心尖部或少靠背側(cè)（肋軟骨結(jié)合處），并向腋窩、背側(cè)或尾部擴(kuò)散胸部觸診有震顫12/16/2022二尖瓣閉鎖不全癥狀初期，運(yùn)動(dòng)時(shí)氣喘12/13/2022二尖瓣閉鎖不全118實(shí)驗(yàn)室檢查彩色超聲波檢查非常直觀、容易觀察到位于左心房與左心室之間的二尖瓣無(wú)法完全閉合，因此，當(dāng)左心室的血液經(jīng)收縮流向主動(dòng)脈時(shí)，部分血液從二尖瓣流回左心房，產(chǎn)生所謂逆流X線(xiàn)片檢查心臟輪廓拍攝腹背位和右側(cè)位右側(cè)位X線(xiàn)片顯示左心輪廓增大，心臟后緣變直，氣管向背側(cè)抬高，左主支氣管向背側(cè)抬高，左右主支氣管呈v形肺靜脈淤血、肺水腫12/16/2022二尖瓣閉鎖不全實(shí)驗(yàn)室檢查彩色超聲波檢查非常直觀、容易12/13/2022119實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查P波幅增寬，呈雙峰性QRS波中的R波增高，ST波隨病情發(fā)展而下降12/16/2022二尖瓣閉鎖不全實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查12/13/2022二尖瓣閉鎖不全120治療加強(qiáng)心肌收縮，使心搏出量增加消除水腫，減輕心臟前負(fù)擔(dān)擴(kuò)張血管，減輕心臟后負(fù)擔(dān)12/16/2022二尖瓣閉鎖不全治療加強(qiáng)心肌收縮，使心搏出量增加12/13/2022二尖瓣閉121三尖瓣閉鎖不全

tricuspidvalveinsufficiency三尖瓣閉鎖不全

tricuspidvalveinsuff122定義右心收縮期，因三尖瓣閉鎖不全，右心室的血液逆流于右心房，與來(lái)自前后腔靜脈血液相沖擊，引起血液漩渦運(yùn)動(dòng)，發(fā)生縮期性雜音。逆流到心房的血液還會(huì)涌向靜脈，導(dǎo)致頸靜脈波動(dòng)及靜脈系統(tǒng)淤血右心房血液充滿(mǎn)而擴(kuò)張門(mén)靜脈系統(tǒng)淤血各內(nèi)臟器官發(fā)生淤血、水腫或體腔積液定義右心收縮期，因三尖瓣閉鎖不全，右心室的血液逆流于右心房，123心力衰竭

heartfailure12/16/2022心力衰竭心力衰竭

heartfailure12/13/2022心力124含義不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是多種疾病過(guò)程中發(fā)生地一種綜合征心肌收縮力減弱，心臟排血量減少靜脈回流受阻，動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足全身血液回流障礙臨床上分為