腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理

腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！四X動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值。——希臘12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克腦動(dòng)脈供血不足急診科李宇2016.8.20多概念腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。臨床上將腦供血不足分為急性和慢性,急性腦供血不足(急性腦缺血)是老年人的常見(jiàn)病?！皩W(xué)校教育要樹(shù)立健康第一的指導(dǎo)思想”，這是當(dāng)前對(duì)學(xué)校教育的總體要求。作為直接肩負(fù)著增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、增進(jìn)健康的體育教育工作者勿庸置疑要將健康第一列為體育教學(xué)的指導(dǎo)思想，把學(xué)生健康視為體育教育追求的根本目標(biāo)，每一位體育工作者都應(yīng)以此為依據(jù)，緊緊圍繞和服務(wù)這一目標(biāo)。如何貫徹健康第一指導(dǎo)思想，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)學(xué)生健康的體育教育目標(biāo)，需要全面推進(jìn)素質(zhì)教育，深化體育教育改革，實(shí)現(xiàn)體育教育觀念的更新與方向的轉(zhuǎn)換。一、確立健康教育體系體育與健康課的教學(xué)應(yīng)以提高學(xué)生的身心健康水平為宗旨，與德、智、美等各育有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展。新課程確立的體育與健康課程目標(biāo)體系，明確規(guī)定了以下課程總體標(biāo)準(zhǔn)：①增強(qiáng)體能，掌握和應(yīng)用基本的體育與健康知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能;②培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)的興趣和愛(ài)好，形成堅(jiān)持鍛煉的習(xí)慣;③具有良好的心理品質(zhì)，表現(xiàn)出人際交往的能力和合作精神;④提高對(duì)個(gè)人健康和群體健康的責(zé)任感，形成健康的生活方式;⑤發(fā)揚(yáng)體育精神，形成積極進(jìn)取、樂(lè)觀開(kāi)朗的生活態(tài)度。這一目標(biāo)體系避免了過(guò)去所用的套話、空話，顯得更加明確、具體，具有可操作性。就教學(xué)宗旨來(lái)看，體現(xiàn)了以學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能培養(yǎng)為主的價(jià)值取向向?qū)W生身心和諧發(fā)展的多維價(jià)值取向的轉(zhuǎn)變。實(shí)施這一目標(biāo)體系，要遵循以下規(guī)律：一是目標(biāo)的權(quán)威性。課程目標(biāo)是根據(jù)初中階段學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律制定的，不可隨意拔高或降低;二是目標(biāo)的靈活性。新課程目標(biāo)體現(xiàn)了總體要求的規(guī)定性與實(shí)施單元的靈活性的有機(jī)結(jié)合，在選定具體項(xiàng)目或內(nèi)容后，執(zhí)教者可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際確定目標(biāo);三是目標(biāo)的層次性。根據(jù)各年齡階段學(xué)生發(fā)展水平，將目標(biāo)縱向分解，形成目標(biāo)樹(shù)，使各階段教育目標(biāo)具體化;四是目標(biāo)的針對(duì)性。體育與健康課必須關(guān)注學(xué)生的性別和年齡等因素，在總體目標(biāo)范圍內(nèi)，根據(jù)學(xué)生性別和年齡特點(diǎn)確定教育目標(biāo);五是目標(biāo)的全面性。體育與健康課目標(biāo)既有顯形的習(xí)慣、技能目標(biāo)，也有隱形的品質(zhì)、情感目標(biāo)，設(shè)計(jì)目標(biāo)應(yīng)綜合考慮，不可偏廢。二、多育并重新課程突破了以往以競(jìng)技項(xiàng)目為主的內(nèi)容體系，從運(yùn)動(dòng)參與、運(yùn)動(dòng)技能、身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)等方面確立了課程內(nèi)容框架，從而極大地拓寬了體育課程的內(nèi)容范疇。因此，選擇新課程教學(xué)內(nèi)容，要樹(shù)立“大體育”觀念，既考慮體育與健康課本身的教學(xué)內(nèi)容，又思考體育與健康同各種教育因素的有效銜接，從“動(dòng)育、心育、食育、性育、勞育”等方面整體謀劃，科學(xué)設(shè)計(jì)。“動(dòng)育”，即運(yùn)動(dòng)技能教育。包含著對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣、愛(ài)好、習(xí)慣、體育道德的培養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的訓(xùn)練，是體育與健康課的主體內(nèi)容;“心育”，即心理健康教育。實(shí)施體育與健康教育的整合是對(duì)體育認(rèn)識(shí)的一次飛躍，心理健康教育肩負(fù)著學(xué)生健康知識(shí)的培養(yǎng)，健康生活方式和樂(lè)觀、進(jìn)取、開(kāi)朗、豁達(dá)的心態(tài)的形成等重要任務(wù);“食育”，即飲食科學(xué)教育。人體的許多疾病都是“吃”出來(lái)的，關(guān)注學(xué)生的身體健康必須從關(guān)注飲食開(kāi)始，因此，提高學(xué)生的食品衛(wèi)生和安全意識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)知識(shí)和飲食習(xí)慣，是體育與健康課的基本內(nèi)容;“性育”，即性知識(shí)教育。初中階段，正值學(xué)生生理發(fā)育成熟時(shí)期，加強(qiáng)青春期衛(wèi)生知識(shí)教育，讓學(xué)生掌握性科學(xué)，打破性神秘，既是衛(wèi)生教育的重要內(nèi)容，也是健康教育的重要組成部分;“勞育”，即勞動(dòng)教育。它既是一門(mén)專(zhuān)門(mén)的課程，同時(shí)也是體育與健康的重要組成部門(mén)，通過(guò)組織學(xué)生參加社區(qū)服務(wù)勞動(dòng)或自我服務(wù)性勞動(dòng)，可以達(dá)到以勞健體、以勞益心的目的，對(duì)于增強(qiáng)學(xué)生體能，培養(yǎng)學(xué)生正確的勞動(dòng)觀點(diǎn)和勞動(dòng)態(tài)度都具有重要作用。三、多方結(jié)合新課程改革為體育與健康教育的實(shí)施開(kāi)辟了更為廣闊的空間。在堅(jiān)持以課堂教學(xué)為主渠道的前提下，加強(qiáng)體育與健康課教學(xué)與教育諸方面的有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)新教育途徑，是實(shí)施新課程背景下，實(shí)現(xiàn)體育與健康教育目標(biāo)的必然要求。首先，堅(jiān)持課堂教學(xué)與課外實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。課堂是學(xué)科教學(xué)的主陣地，必須將改革體育課與健康課堂教學(xué)作為實(shí)施體育與健康教育的中心環(huán)節(jié);同時(shí)，必須將各種課外實(shí)踐活動(dòng)作為有益補(bǔ)充，通過(guò)開(kāi)展各種形式的課外（趣味）體育活動(dòng)、心理咨詢(xún)活動(dòng)、競(jìng)賽活動(dòng)，為培養(yǎng)學(xué)生健康知識(shí)和參與體育活動(dòng)的興趣、習(xí)慣和技能構(gòu)建有效載體。第二，堅(jiān)持課標(biāo)的規(guī)定性與內(nèi)容的選擇性的有機(jī)結(jié)合。新課程標(biāo)準(zhǔn)只規(guī)定了學(xué)生身心發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，而沒(méi)有規(guī)定具體的教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)校和教師留有很大的選擇余地。學(xué)校和教師完全可以在有利于提高學(xué)生的身心健康水平的原則下，根據(jù)因地制宜的原則和學(xué)生實(shí)際，選擇教學(xué)項(xiàng)目或內(nèi)容。第三，堅(jiān)持體育與健康教育與教育諸方面內(nèi)容有機(jī)結(jié)合。將體育與健康教育滲透到教育過(guò)程的各個(gè)方面，既可以增強(qiáng)體育與健康教育的實(shí)效性，又有利于以體育德、以體增智、以體強(qiáng)身，以體益美，促進(jìn)學(xué)生德智體美和諧發(fā)展。第四，堅(jiān)持課程選擇與課程開(kāi)發(fā)相結(jié)合。體育與健康教育涉及了廣泛的教育內(nèi)容，結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容的選擇實(shí)施校本課程開(kāi)發(fā)，有利于提高教學(xué)的針對(duì)性。四、多元檢測(cè)科學(xué)的課程評(píng)價(jià)既是實(shí)施體育與健康課程的推動(dòng)力，也是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性的重要手段。建立科學(xué)的體育與健康評(píng)價(jià)體系，要徹底摒棄以學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能檢測(cè)作用唯一標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)做法，建立符合基礎(chǔ)教育課程目標(biāo)要求的多元化的評(píng)價(jià)體系。一是評(píng)價(jià)指標(biāo)多元化。根據(jù)知識(shí)與技能、過(guò)程與方法及情感態(tài)度與價(jià)值觀的總體目標(biāo)要求，建構(gòu)切合實(shí)際的評(píng)價(jià)量標(biāo)體系，使評(píng)價(jià)不但關(guān)注學(xué)生體能訓(xùn)練指標(biāo)，還體現(xiàn)學(xué)習(xí)興趣、過(guò)程參與、體育文明、心理健康、競(jìng)技成績(jī)等方面內(nèi)容;二是評(píng)價(jià)方法多元化。學(xué)生體育與健康的檢測(cè)，要充分調(diào)動(dòng)各方面的力量，以評(píng)價(jià)量標(biāo)體系為依據(jù)，采用自評(píng)、互評(píng)、師評(píng)相結(jié)合的方法進(jìn)行。一、以趣激情，引入情境激情指的是激發(fā)情感，它是學(xué)生萌發(fā)學(xué)習(xí)興趣、啟動(dòng)內(nèi)驅(qū)力的前提和基礎(chǔ)?？鬃釉唬骸爸卟蝗绾弥?，好之者不如樂(lè)之者?！碑?dāng)學(xué)生興趣盎然、心情振奮、心扉敞開(kāi)、內(nèi)驅(qū)力啟動(dòng)時(shí)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)必然易于?_立。因此，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的年齡特點(diǎn)，選用恰當(dāng)?shù)男问綄?dǎo)入新課，引入情境，激發(fā)興趣，喚起學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，使學(xué)生從課前的自由狀態(tài)轉(zhuǎn)向集中到教學(xué)內(nèi)容中，愉快地投入學(xué)習(xí)，為本節(jié)課的學(xué)習(xí)做好知識(shí)、心理和情緒上的準(zhǔn)備。以趣激情，引入情境所采用的形式多種多樣，可以通過(guò)簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言設(shè)置懸念，引入新課；可以選用與課文內(nèi)容一致或接近的、而又比課文內(nèi)容淺顯易懂的寓言故事、童話故事引入新課；也可以用與課文內(nèi)容有關(guān)系的歌曲、游戲等引入新課；還可以用名言、詩(shī)詞等引入新課。我在教《熱愛(ài)爸爸媽媽》一課時(shí)，采用與課文內(nèi)容有關(guān)系的歌曲作為引入情境的手段，先請(qǐng)學(xué)生欣賞歌曲《我的好媽媽》，通過(guò)優(yōu)美的旋律、簡(jiǎn)明易懂的歌詞，學(xué)生在欣賞中了解了媽媽每天的辛苦，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生做關(guān)心父母、體貼父母、孝敬父母的好孩子。在講授《珍珍穿著》一課時(shí)，我把生動(dòng)有趣的小品帶入課堂，讓兩個(gè)學(xué)生扮演珍珍和她表姐，如何扮“靚”去參加“怎樣穿著才算美”的討論會(huì)，把學(xué)生的注意力一下子吸引過(guò)來(lái)，學(xué)生身臨其境，思維活躍，學(xué)習(xí)興趣濃厚。二、創(chuàng)設(shè)情境，明理導(dǎo)行這是思品課明理、深化、導(dǎo)行三個(gè)環(huán)節(jié)的綜合階段，這個(gè)階段采取的方法通常有以下幾種：（一）創(chuàng)設(shè)直觀情境根據(jù)小學(xué)生形象思維占主導(dǎo)的特點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)直觀情境是上好思品課的重要方法。1.實(shí)物直觀它是在教學(xué)中演示各種實(shí)物、觀察標(biāo)本、實(shí)地考察、實(shí)際操作等。如教學(xué)《集郵》一文時(shí)，我向?qū)W生展示自己收集的精美的郵票，激發(fā)學(xué)生求知的好奇心，讓學(xué)生在充滿期待的情境下學(xué)文明理；而教《團(tuán)結(jié)力量大》一文時(shí)，我讓學(xué)生嘗試折一支鉛筆和一捆鉛筆，讓他們親身感受“團(tuán)結(jié)力量大”這一抽象思想，從中明白其中的哲理。2.模像直觀它是指觀看圖片、圖表、投影、錄像和小品表演等，使學(xué)生通過(guò)直觀手段感知教材內(nèi)容，理解教材內(nèi)容。我在教《自覺(jué)遵守交通規(guī)則》一文時(shí)，通過(guò)播映電視教育廣告中因違章而造成的交通慘劇的錄像，使學(xué)生直接感知不遵守交通規(guī)則的危害，產(chǎn)生遵守交通規(guī)則的緊迫感，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生遵守交通規(guī)則，這比告誡學(xué)生、提醒學(xué)生的效果強(qiáng)多了。（二）創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境這一手段通常有兩種方式：1.教師設(shè)疑就是按教學(xué)要點(diǎn)、課文思路而設(shè)置的種種疑問(wèn)，讓學(xué)生在逐層深入的情境中積極思考，循序漸進(jìn)地理解和把握課文中所蘊(yùn)含的道理。教師設(shè)疑要注意三個(gè)方面：（1）根據(jù)課文安排好每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)的側(cè)重比例；（2）確定每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)應(yīng)從哪幾方面突破，圍繞每個(gè)要點(diǎn)設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)恰到好處；（3）設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)逐步深入，成為每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)的鏈條。如在教《互相幫助》一文時(shí)，我設(shè)計(jì)了下面幾個(gè)問(wèn)題：小紅是怎樣幫助小玉的？他做得對(duì)嗎？為什么？同學(xué)之間為什么要互相幫助？如果你是小紅，你會(huì)怎么做？為什么這樣做？這樣能使學(xué)生在問(wèn)題情境中一步一步地從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)。2.學(xué)生質(zhì)疑這是學(xué)生根據(jù)實(shí)際和自己學(xué)習(xí)的需要提出不易理解的問(wèn)題或與道德要求不符合的客觀事實(shí)。在教《珍珍穿著》一文時(shí)，待學(xué)生表演完小品后，我又讓學(xué)生圍繞課文內(nèi)容質(zhì)疑，并及時(shí)根據(jù)課文內(nèi)容篩選問(wèn)題。比如：珍珍的打扮美不美？為什么說(shuō)珍珍表姐的那些鮮艷、時(shí)髦的衣服穿在珍珍身上未必美？鮮艷、時(shí)髦能不能與美劃等號(hào)？小學(xué)生怎樣穿著才算美？這些問(wèn)題像投石激浪，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣驟增，變被動(dòng)為主動(dòng)，學(xué)生在緊張、興奮、歡樂(lè)的爭(zhēng)辯、探討中獲得“穿著美”的真理。情境教學(xué)法是一種利用形象創(chuàng)設(shè)典型情境的教學(xué)方法，是能激起學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，把認(rèn)知活動(dòng)與情感活動(dòng)結(jié)合起來(lái)的一種教學(xué)方法，是學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的“內(nèi)部誘因”。思品課中采用這一方法，可以通過(guò)生動(dòng)的錄像、角色扮演、故事講述等撥動(dòng)學(xué)生的心弦，使思想教育生動(dòng)化、形象化，更貼近學(xué)生的思想實(shí)際，同時(shí)激活思品教學(xué)，讓學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍中陶冶自己的情感，從而把它內(nèi)化為自己的道德標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)自己的行為。腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比1腦動(dòng)脈供血不足急診科李宇2016.8.20腦動(dòng)脈供血不足2多概念腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。臨床上將腦供血不足分為急性和慢性,急性腦供血不足(急性腦缺血)是老年人的常見(jiàn)病。多概念3般護(hù)理·床號(hào):10宋入院日期:2016818姓名:李必五性別:男年齡:62歲職業(yè):居民民族:漢族籍貫:重慶主管醫(yī)生:張家會(huì)·入院診斷:腦動(dòng)脈供血不足入院方式:急診輪椅·病理采集日期:2016820病史陳述者:患者本人·婚姻:已婚可靠程度:可靠文化程度:小學(xué)信仰:無(wú)過(guò)敏史:無(wú)般護(hù)理4病史回顧主要表現(xiàn)為入院前兩小時(shí),患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,伴視物旋轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,嘔吐物中不含有咖啡色樣物質(zhì)及膽汁,嘔吐呈非噴射性,活動(dòng)及轉(zhuǎn)頸時(shí)頭暈加重并誘發(fā)嘔吐,病程中無(wú)發(fā)熱。現(xiàn)患者家屬為求進(jìn)一步診治撥打我院120,我院120醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)后了以保護(hù)呼吸道通暢處理后送入我院,急診行頭部CT提示未見(jiàn)明顯異常,故以‘腦動(dòng)脈供血不足’收入我科既往史個(gè)人史婚育史家族史:無(wú)入院前大小便正常,無(wú)食物,藥物過(guò)敏。病史回顧5入院時(shí)評(píng)估入院時(shí)查體T:3678CP:82次/分R:19次/分BP:138/89mmHg體重65kg跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為:30分壓瘡風(fēng)險(xiǎn)為:20分自理能力評(píng)估為極少部分不能自理沒(méi)有疼痛夜間休息情況不是很好入院時(shí)評(píng)估6輔助檢查1.2016.818我院急診頭部CT平掃提示顏內(nèi)未見(jiàn)明顯異常2MR檢查顯示雙側(cè)額顳皮層下散在缺血灶3彩色超聲檢査提示雙側(cè)勁動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚,竇部均質(zhì)性斑塊形成4入院隨機(jī)血糖67mmoo3正常范圍值超敏C反應(yīng)蛋白:0.5mg/4白細(xì)胞:11281049/L3.59.5紅細(xì)胞:40910412/L4358輔助檢查7治療藥物甘露醇125m靜脈滴注1次/天降低顱內(nèi)壓,減輕惡心,嘔吐5%葡萄糖注射液250m+天麻素注射液0.6克支緩解頭痛5%葡萄糖注射液5g+曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液⌒6mg:靜脈滴注1次/天增加毛細(xì)血管抵抗力,降低毛細(xì)血管通透性,可防止血管通透性升高引起的水腫。5%葡萄糖注射液250m+血塞通400mg:靜脈續(xù)滴一天/一次活血化瘀治療藥物8護(hù)理診斷及護(hù)理措施P1、舒適的改變與頭昏、腦供血不足有關(guān)1指導(dǎo)患者臥床休息。注意枕頭不宜太高(以15。20。為宜),以免影響頭部的血液供應(yīng);和頭或頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)應(yīng)緩慢、輕柔,轉(zhuǎn)動(dòng)幅度不要太大,防止因頸部活動(dòng)過(guò)度或過(guò)急導(dǎo)致發(fā)作而跌傷。01、患者頭昏有所改善護(hù)理診斷及護(hù)理措施9護(hù)理診斷及護(hù)理措施p2、睡眠形態(tài)紊亂12、患者創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境,避免環(huán)境刺激加重頭昏、痛。避免長(zhǎng)期的精神緊張不利于控制血壓和改善腦部的血液供應(yīng),甚至誘發(fā)某些心腦血管病,盡量應(yīng)避免勞累、緊張、激動(dòng)、焦慮,保證充足的睡眠。O2、患者現(xiàn)在睡眠有好轉(zhuǎn)護(hù)理診斷及護(hù)理措施10護(hù)理診斷及護(hù)理措施P3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):與高與機(jī)體需要量與攝入過(guò)多缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)13、指導(dǎo)合理進(jìn)食高蛋白、低鹽(<6g/天)、低脂、低熱量的清淡飲食,改變不良飲食習(xí)慣,少食肥肉、豬油、奶油、蛋黃、帶魚(yú)、動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃新鮮蔬菜、水果谷類(lèi)、魚(yú)類(lèi)和豆類(lèi),使能量的攝入和需要達(dá)到平衡,戒煙、限酒。囑患者多下床走動(dòng)。03、身體狀態(tài)良好護(hù)理診斷及護(hù)理措施11腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理12腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理13腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理14腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理15腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理16腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理17腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房課件整理1826、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝！1926、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟?lèi)必腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！四X動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！四X動(dòng)脈供血不足急診科李宇2016.8.20多概念腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。臨床上將腦供血不足分為急性和慢性,急性腦供血不足(急性腦缺血)是老年人的常見(jiàn)病?！皩W(xué)校教育要樹(shù)立健康第一的指導(dǎo)思想”，這是當(dāng)前對(duì)學(xué)校教育的總體要求。作為直接肩負(fù)著增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、增進(jìn)健康的體育教育工作者勿庸置疑要將健康第一列為體育教學(xué)的指導(dǎo)思想，把學(xué)生健康視為體育教育追求的根本目標(biāo)，每一位體育工作者都應(yīng)以此為依據(jù)，緊緊圍繞和服務(wù)這一目標(biāo)。如何貫徹健康第一指導(dǎo)思想，實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)學(xué)生健康的體育教育目標(biāo)，需要全面推進(jìn)素質(zhì)教育，深化體育教育改革，實(shí)現(xiàn)體育教育觀念的更新與方向的轉(zhuǎn)換。一、確立健康教育體系體育與健康課的教學(xué)應(yīng)以提高學(xué)生的身心健康水平為宗旨，與德、智、美等各育有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展。新課程確立的體育與健康課程目標(biāo)體系，明確規(guī)定了以下課程總體標(biāo)準(zhǔn)：①增強(qiáng)體能，掌握和應(yīng)用基本的體育與健康知識(shí)和運(yùn)動(dòng)技能;②培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)的興趣和愛(ài)好，形成堅(jiān)持鍛煉的習(xí)慣;③具有良好的心理品質(zhì)，表現(xiàn)出人際交往的能力和合作精神;④提高對(duì)個(gè)人健康和群體健康的責(zé)任感，形成健康的生活方式;⑤發(fā)揚(yáng)體育精神，形成積極進(jìn)取、樂(lè)觀開(kāi)朗的生活態(tài)度。這一目標(biāo)體系避免了過(guò)去所用的套話、空話，顯得更加明確、具體，具有可操作性。就教學(xué)宗旨來(lái)看，體現(xiàn)了以學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能培養(yǎng)為主的價(jià)值取向向?qū)W生身心和諧發(fā)展的多維價(jià)值取向的轉(zhuǎn)變。實(shí)施這一目標(biāo)體系，要遵循以下規(guī)律：一是目標(biāo)的權(quán)威性。課程目標(biāo)是根據(jù)初中階段學(xué)生身心發(fā)展規(guī)律制定的，不可隨意拔高或降低;二是目標(biāo)的靈活性。新課程目標(biāo)體現(xiàn)了總體要求的規(guī)定性與實(shí)施單元的靈活性的有機(jī)結(jié)合，在選定具體項(xiàng)目或內(nèi)容后，執(zhí)教者可根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實(shí)際確定目標(biāo);三是目標(biāo)的層次性。根據(jù)各年齡階段學(xué)生發(fā)展水平，將目標(biāo)縱向分解，形成目標(biāo)樹(shù)，使各階段教育目標(biāo)具體化;四是目標(biāo)的針對(duì)性。體育與健康課必須關(guān)注學(xué)生的性別和年齡等因素，在總體目標(biāo)范圍內(nèi)，根據(jù)學(xué)生性別和年齡特點(diǎn)確定教育目標(biāo);五是目標(biāo)的全面性。體育與健康課目標(biāo)既有顯形的習(xí)慣、技能目標(biāo)，也有隱形的品質(zhì)、情感目標(biāo)，設(shè)計(jì)目標(biāo)應(yīng)綜合考慮，不可偏廢。二、多育并重新課程突破了以往以競(jìng)技項(xiàng)目為主的內(nèi)容體系，從運(yùn)動(dòng)參與、運(yùn)動(dòng)技能、身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)等方面確立了課程內(nèi)容框架，從而極大地拓寬了體育課程的內(nèi)容范疇。因此，選擇新課程教學(xué)內(nèi)容，要樹(shù)立“大體育”觀念，既考慮體育與健康課本身的教學(xué)內(nèi)容，又思考體育與健康同各種教育因素的有效銜接，從“動(dòng)育、心育、食育、性育、勞育”等方面整體謀劃，科學(xué)設(shè)計(jì)?！皠?dòng)育”，即運(yùn)動(dòng)技能教育。包含著對(duì)學(xué)生運(yùn)動(dòng)興趣、愛(ài)好、習(xí)慣、體育道德的培養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)技術(shù)水平的訓(xùn)練，是體育與健康課的主體內(nèi)容;“心育”，即心理健康教育。實(shí)施體育與健康教育的整合是對(duì)體育認(rèn)識(shí)的一次飛躍，心理健康教育肩負(fù)著學(xué)生健康知識(shí)的培養(yǎng)，健康生活方式和樂(lè)觀、進(jìn)取、開(kāi)朗、豁達(dá)的心態(tài)的形成等重要任務(wù);“食育”，即飲食科學(xué)教育。人體的許多疾病都是“吃”出來(lái)的，關(guān)注學(xué)生的身體健康必須從關(guān)注飲食開(kāi)始，因此，提高學(xué)生的食品衛(wèi)生和安全意識(shí)，培養(yǎng)科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)知識(shí)和飲食習(xí)慣，是體育與健康課的基本內(nèi)容;“性育”，即性知識(shí)教育。初中階段，正值學(xué)生生理發(fā)育成熟時(shí)期，加強(qiáng)青春期衛(wèi)生知識(shí)教育，讓學(xué)生掌握性科學(xué)，打破性神秘，既是衛(wèi)生教育的重要內(nèi)容，也是健康教育的重要組成部分;“勞育”，即勞動(dòng)教育。它既是一門(mén)專(zhuān)門(mén)的課程，同時(shí)也是體育與健康的重要組成部門(mén)，通過(guò)組織學(xué)生參加社區(qū)服務(wù)勞動(dòng)或自我服務(wù)性勞動(dòng)，可以達(dá)到以勞健體、以勞益心的目的，對(duì)于增強(qiáng)學(xué)生體能，培養(yǎng)學(xué)生正確的勞動(dòng)觀點(diǎn)和勞動(dòng)態(tài)度都具有重要作用。三、多方結(jié)合新課程改革為體育與健康教育的實(shí)施開(kāi)辟了更為廣闊的空間。在堅(jiān)持以課堂教學(xué)為主渠道的前提下，加強(qiáng)體育與健康課教學(xué)與教育諸方面的有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)新教育途徑，是實(shí)施新課程背景下，實(shí)現(xiàn)體育與健康教育目標(biāo)的必然要求。首先，堅(jiān)持課堂教學(xué)與課外實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。課堂是學(xué)科教學(xué)的主陣地，必須將改革體育課與健康課堂教學(xué)作為實(shí)施體育與健康教育的中心環(huán)節(jié);同時(shí)，必須將各種課外實(shí)踐活動(dòng)作為有益補(bǔ)充，通過(guò)開(kāi)展各種形式的課外（趣味）體育活動(dòng)、心理咨詢(xún)活動(dòng)、競(jìng)賽活動(dòng)，為培養(yǎng)學(xué)生健康知識(shí)和參與體育活動(dòng)的興趣、習(xí)慣和技能構(gòu)建有效載體。第二，堅(jiān)持課標(biāo)的規(guī)定性與內(nèi)容的選擇性的有機(jī)結(jié)合。新課程標(biāo)準(zhǔn)只規(guī)定了學(xué)生身心發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，而沒(méi)有規(guī)定具體的教學(xué)內(nèi)容，給學(xué)校和教師留有很大的選擇余地。學(xué)校和教師完全可以在有利于提高學(xué)生的身心健康水平的原則下，根據(jù)因地制宜的原則和學(xué)生實(shí)際，選擇教學(xué)項(xiàng)目或內(nèi)容。第三，堅(jiān)持體育與健康教育與教育諸方面內(nèi)容有機(jī)結(jié)合。將體育與健康教育滲透到教育過(guò)程的各個(gè)方面，既可以增強(qiáng)體育與健康教育的實(shí)效性，又有利于以體育德、以體增智、以體強(qiáng)身，以體益美，促進(jìn)學(xué)生德智體美和諧發(fā)展。第四，堅(jiān)持課程選擇與課程開(kāi)發(fā)相結(jié)合。體育與健康教育涉及了廣泛的教育內(nèi)容，結(jié)合課堂教學(xué)內(nèi)容的選擇實(shí)施校本課程開(kāi)發(fā)，有利于提高教學(xué)的針對(duì)性。四、多元檢測(cè)科學(xué)的課程評(píng)價(jià)既是實(shí)施體育與健康課程的推動(dòng)力，也是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性的重要手段。建立科學(xué)的體育與健康評(píng)價(jià)體系，要徹底摒棄以學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能檢測(cè)作用唯一標(biāo)準(zhǔn)的傳統(tǒng)做法，建立符合基礎(chǔ)教育課程目標(biāo)要求的多元化的評(píng)價(jià)體系。一是評(píng)價(jià)指標(biāo)多元化。根據(jù)知識(shí)與技能、過(guò)程與方法及情感態(tài)度與價(jià)值觀的總體目標(biāo)要求，建構(gòu)切合實(shí)際的評(píng)價(jià)量標(biāo)體系，使評(píng)價(jià)不但關(guān)注學(xué)生體能訓(xùn)練指標(biāo)，還體現(xiàn)學(xué)習(xí)興趣、過(guò)程參與、體育文明、心理健康、競(jìng)技成績(jī)等方面內(nèi)容;二是評(píng)價(jià)方法多元化。學(xué)生體育與健康的檢測(cè)，要充分調(diào)動(dòng)各方面的力量，以評(píng)價(jià)量標(biāo)體系為依據(jù)，采用自評(píng)、互評(píng)、師評(píng)相結(jié)合的方法進(jìn)行。一、以趣激情，引入情境激情指的是激發(fā)情感，它是學(xué)生萌發(fā)學(xué)習(xí)興趣、啟動(dòng)內(nèi)驅(qū)力的前提和基礎(chǔ)。孔子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者?！碑?dāng)學(xué)生興趣盎然、心情振奮、心扉敞開(kāi)、內(nèi)驅(qū)力啟動(dòng)時(shí)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)必然易于?_立。因此，教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的年齡特點(diǎn)，選用恰當(dāng)?shù)男问綄?dǎo)入新課，引入情境，激發(fā)興趣，喚起學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，使學(xué)生從課前的自由狀態(tài)轉(zhuǎn)向集中到教學(xué)內(nèi)容中，愉快地投入學(xué)習(xí)，為本節(jié)課的學(xué)習(xí)做好知識(shí)、心理和情緒上的準(zhǔn)備。以趣激情，引入情境所采用的形式多種多樣，可以通過(guò)簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言設(shè)置懸念，引入新課；可以選用與課文內(nèi)容一致或接近的、而又比課文內(nèi)容淺顯易懂的寓言故事、童話故事引入新課；也可以用與課文內(nèi)容有關(guān)系的歌曲、游戲等引入新課；還可以用名言、詩(shī)詞等引入新課。我在教《熱愛(ài)爸爸媽媽》一課時(shí)，采用與課文內(nèi)容有關(guān)系的歌曲作為引入情境的手段，先請(qǐng)學(xué)生欣賞歌曲《我的好媽媽》，通過(guò)優(yōu)美的旋律、簡(jiǎn)明易懂的歌詞，學(xué)生在欣賞中了解了媽媽每天的辛苦，進(jìn)而激發(fā)學(xué)生做關(guān)心父母、體貼父母、孝敬父母的好孩子。在講授《珍珍穿著》一課時(shí)，我把生動(dòng)有趣的小品帶入課堂，讓兩個(gè)學(xué)生扮演珍珍和她表姐，如何扮“靚”去參加“怎樣穿著才算美”的討論會(huì)，把學(xué)生的注意力一下子吸引過(guò)來(lái)，學(xué)生身臨其境，思維活躍，學(xué)習(xí)興趣濃厚。二、創(chuàng)設(shè)情境，明理導(dǎo)行這是思品課明理、深化、導(dǎo)行三個(gè)環(huán)節(jié)的綜合階段，這個(gè)階段采取的方法通常有以下幾種：（一）創(chuàng)設(shè)直觀情境根據(jù)小學(xué)生形象思維占主導(dǎo)的特點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)直觀情境是上好思品課的重要方法。1.實(shí)物直觀它是在教學(xué)中演示各種實(shí)物、觀察標(biāo)本、實(shí)地考察、實(shí)際操作等。如教學(xué)《集郵》一文時(shí)，我向?qū)W生展示自己收集的精美的郵票，激發(fā)學(xué)生求知的好奇心，讓學(xué)生在充滿期待的情境下學(xué)文明理；而教《團(tuán)結(jié)力量大》一文時(shí)，我讓學(xué)生嘗試折一支鉛筆和一捆鉛筆，讓他們親身感受“團(tuán)結(jié)力量大”這一抽象思想，從中明白其中的哲理。2.模像直觀它是指觀看圖片、圖表、投影、錄像和小品表演等，使學(xué)生通過(guò)直觀手段感知教材內(nèi)容，理解教材內(nèi)容。我在教《自覺(jué)遵守交通規(guī)則》一文時(shí)，通過(guò)播映電視教育廣告中因違章而造成的交通慘劇的錄像，使學(xué)生直接感知不遵守交通規(guī)則的危害，產(chǎn)生遵守交通規(guī)則的緊迫感，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生遵守交通規(guī)則，這比告誡學(xué)生、提醒學(xué)生的效果強(qiáng)多了。（二）創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境這一手段通常有兩種方式：1.教師設(shè)疑就是按教學(xué)要點(diǎn)、課文思路而設(shè)置的種種疑問(wèn)，讓學(xué)生在逐層深入的情境中積極思考，循序漸進(jìn)地理解和把握課文中所蘊(yùn)含的道理。教師設(shè)疑要注意三個(gè)方面：（1）根據(jù)課文安排好每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)的側(cè)重比例；（2）確定每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)應(yīng)從哪幾方面突破，圍繞每個(gè)要點(diǎn)設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)恰到好處；（3）設(shè)計(jì)的問(wèn)題應(yīng)逐步深入，成為每個(gè)教學(xué)要點(diǎn)的鏈條。如在教《互相幫助》一文時(shí)，我設(shè)計(jì)了下面幾個(gè)問(wèn)題：小紅是怎樣幫助小玉的？他做得對(duì)嗎？為什么？同學(xué)之間為什么要互相幫助？如果你是小紅，你會(huì)怎么做？為什么這樣做？這樣能使學(xué)生在問(wèn)題情境中一步一步地從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)。2.學(xué)生質(zhì)疑這是學(xué)生根據(jù)實(shí)際和自己學(xué)習(xí)的需要提出不易理解的問(wèn)題或與道德要求不符合的客觀事實(shí)。在教《珍珍穿著》一文時(shí)，待學(xué)生表演完小品后，我又讓學(xué)生圍繞課文內(nèi)容質(zhì)疑，并及時(shí)根據(jù)課文內(nèi)容篩選問(wèn)題。比如：珍珍的打扮美不美？為什么說(shuō)珍珍表姐的那些鮮艷、時(shí)髦的衣服穿在珍珍身上未必美？鮮艷、時(shí)髦能不能與美劃等號(hào)？小學(xué)生怎樣穿著才算美？這些問(wèn)題像投石激浪，使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣驟增，變被動(dòng)為主動(dòng)，學(xué)生在緊張、興奮、歡樂(lè)的爭(zhēng)辯、探討中獲得“穿著美”的真理。情境教學(xué)法是一種利用形象創(chuàng)設(shè)典型情境的教學(xué)方法，是能激起學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，把認(rèn)知活動(dòng)與情感活動(dòng)結(jié)合起來(lái)的一種教學(xué)方法，是學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)的“內(nèi)部誘因”。思品課中采用這一方法，可以通過(guò)生動(dòng)的錄像、角色扮演、故事講述等撥動(dòng)學(xué)生的心弦，使思想教育生動(dòng)化、形象化，更貼近學(xué)生的思想實(shí)際，同時(shí)激活思品教學(xué)，讓學(xué)生在輕松愉快的學(xué)習(xí)氛圍中陶冶自己的情感，從而把它內(nèi)化為自己的道德標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)自己的行為。腦動(dòng)脈供血不足護(hù)理查房11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比20腦動(dòng)脈供血不足急診科李宇2016.8.20腦動(dòng)脈供血不足21多概念腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。臨床上將腦供血不足分為急性和慢性,急性腦供血不足(急性腦缺血)是老年人的常見(jiàn)病。多概念22般護(hù)理·床號(hào):10宋入院日期:2016818姓名:李必五性別:男年齡:62歲職業(yè):居民民族:漢族籍貫:重慶主管醫(yī)生:張家會(huì)·入院診斷:腦動(dòng)脈供血不足入院方式:急診輪椅·病理采集日期:2016820病史陳述者:患者本人·婚姻:已婚可靠程度:可靠文化程度:小學(xué)信仰:無(wú)過(guò)敏史:無(wú)般護(hù)理23病史回顧主要表現(xiàn)為入院前兩小時(shí),患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,伴視物旋轉(zhuǎn),伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,嘔吐物中不含有咖啡色樣物質(zhì)及膽汁,嘔吐呈非噴射性,活動(dòng)及轉(zhuǎn)頸時(shí)頭暈加重并誘發(fā)嘔吐,病程中無(wú)發(fā)熱?，F(xiàn)患者家屬為求進(jìn)一步診治撥打我院120,我院120醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)后了以保護(hù)呼吸道通暢處理后送入我院,急診行頭部CT提示未見(jiàn)明顯異常,故以‘腦動(dòng)脈供血不足’收入我科既往史個(gè)人史婚育史家族史:無(wú)入院前大小便正常,無(wú)食物,藥物過(guò)敏。病史回顧24入院時(shí)評(píng)估入院時(shí)查體T:3678CP:82次/分R:19次/分BP:138/89mmHg體重65kg