紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞檢查表2-1紅細(xì)胞檢查的臨床應(yīng)用紅細(xì)胞檢驗項目臨床應(yīng)用紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容測定貧血的診斷與形態(tài)學(xué)分類和紅細(xì)胞平均參數(shù)計算網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)骨髓造血功能評價血沉測定動態(tài)觀察疾病變化紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)放療化療、干擾素、抗生素治療監(jiān)測嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計數(shù)職業(yè)病防護(hù)(重金屬中毒監(jiān)測等)2011年國務(wù)院啟動“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，2012年秋季學(xué)期開始，甘肅又將該計劃推廣到非集中連片特困地區(qū)義務(wù)教育階段學(xué)生，市區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村小學(xué)生也因此受益。本文以蘭州市七里河區(qū)某農(nóng)村小學(xué)為樣本，通過對城鄉(xiāng)結(jié)合部農(nóng)村小學(xué)營養(yǎng)餐工作的調(diào)查研究，了解“營養(yǎng)改善計劃”在城鄉(xiāng)結(jié)合部小學(xué)的實(shí)施效果，并就學(xué)校在營養(yǎng)餐工作中取得的經(jīng)驗及產(chǎn)生的問題進(jìn)行分析。一、“營養(yǎng)改善計劃”實(shí)施相關(guān)背景由于廣大農(nóng)村中小學(xué)生家庭條件困難及營養(yǎng)意識不足，導(dǎo)致農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生在營養(yǎng)健康和生長發(fā)育等方面都遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)水平。2011年10月26日，國務(wù)院決定啟動“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，在集中連片特殊困難地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，中央財政按每生每天3元為試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生提供營養(yǎng)膳食補(bǔ)助。這是繼國家對農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生全面實(shí)施“兩免一補(bǔ)”政策之后，中央對保障農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)一步發(fā)展實(shí)施的又一重大舉措。甘肅省地處我國經(jīng)濟(jì)較為落后的西北地區(qū)，也被中央作為營養(yǎng)改善計劃試點(diǎn)地區(qū)。2012年秋季學(xué)期起，甘肅省又將該計劃推廣到非集中連片特困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生，按國家試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，切實(shí)改善農(nóng)村中小學(xué)生營養(yǎng)狀況。在蘭州市所有實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的農(nóng)村中小學(xué)中，地處市區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村小學(xué)也同樣受益。二、調(diào)查結(jié)論分析1.營養(yǎng)餐品質(zhì)狀況?！吨袊用裆攀持改稀分赋觯筛鶕?jù)早餐種類評價早餐的營養(yǎng)是否充足：包括谷類、動物性食物（肉類、蛋）、奶及奶制品、蔬菜等四類，則為早餐營養(yǎng)充足;包括其中三類營養(yǎng)較為充足;兩類及以下為營養(yǎng)不充足。供餐公司提供每周營養(yǎng)餐食譜并按食譜供餐，學(xué)校對每周及下一周營養(yǎng)餐食譜進(jìn)行公示。從食譜上看，營養(yǎng)餐種類、生均份量都基本符合營養(yǎng)搭配，也能提供足夠能量保證學(xué)生上午的學(xué)習(xí)和活動。營養(yǎng)餐供餐期間，學(xué)校、供餐企業(yè)也一直不斷協(xié)調(diào)改善營養(yǎng)餐種類、品質(zhì)等方面以適應(yīng)學(xué)生需求。學(xué)校所在地的便利交通，可以保證較為新鮮的餐品按時運(yùn)送，加上從2014年11月起，中央財政將營養(yǎng)膳食補(bǔ)助由每生每天3元提高到4元，對豐富營養(yǎng)餐種類起到很好的助推作用。從初期的饅頭、花卷等較為單一的主食，到目前增加了包子、油餅和各種雜糧粥等多樣搭配，水果蔬菜類的供應(yīng)次數(shù)也有所增加，營養(yǎng)餐品種還在不斷完善中。2.營養(yǎng)餐實(shí)施后的作用和影響。營養(yǎng)改善計劃的實(shí)行得到學(xué)生家長的好評，營養(yǎng)餐不僅對學(xué)生的學(xué)習(xí)和健康起到良好的推進(jìn)作用，也切實(shí)減輕了部分家庭的負(fù)擔(dān)，同時也讓家長開始轉(zhuǎn)變營養(yǎng)觀念，對學(xué)生飲食營養(yǎng)方面有所關(guān)注。通過和家長的交流，有些家長反映孩子挑食的現(xiàn)象也有所減少，如以前有不喝牛奶的學(xué)生現(xiàn)在也開始主動喝牛奶了，家長也表示對學(xué)校營養(yǎng)餐的實(shí)施比較滿意。但是另一方面，由于缺乏專門的營養(yǎng)餐工作人員，教師成為“營養(yǎng)改善計劃”的直接參與執(zhí)行者，這對教師的正常教學(xué)工作和日常生活產(chǎn)生了一定影響。營養(yǎng)餐工作增加了教師的工作量，而且對一些家遠(yuǎn)的教師，不得不提早到校陪餐，在交通和家庭生活方面都產(chǎn)生諸多不便。而增加的工作量卻并沒有計算在教師考評中，教師的辛勤勞動得不到直接的肯定、獎勵或補(bǔ)償。三、營養(yǎng)餐實(shí)施中存在的問題及建議1.人員編制缺乏。調(diào)查得知，目前學(xué)校營養(yǎng)餐工作最大的困難和問題是人員不足的問題。即使招聘營養(yǎng)餐從業(yè)人員，但人員工作待遇較低，專業(yè)性不強(qiáng)，流動性大。營養(yǎng)餐工作主要還是由學(xué)校教師承擔(dān)，額外增加了教師工作量，也影響了教師教學(xué)工作和日常生活。加強(qiáng)對營養(yǎng)餐管理監(jiān)督，合格的營養(yǎng)餐專業(yè)人員是必不可缺的。地方政府應(yīng)落實(shí)好國家政策要求，為農(nóng)村學(xué)校配備合格的營養(yǎng)餐工作人員并妥善解決待遇和專業(yè)培訓(xùn)等問題，加強(qiáng)營養(yǎng)餐工作隊伍的建設(shè)，同時妥善考慮解決農(nóng)村教師缺編問題。2.營養(yǎng)教育力度不足。農(nóng)村小學(xué)生普遍缺乏良好的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)知識，但是農(nóng)村學(xué)校專業(yè)師資的缺乏、課程資源和實(shí)施的不足，使得學(xué)校營養(yǎng)教育無法科學(xué)有效地進(jìn)行。為適應(yīng)時代和上級的要求，我校轟轟烈烈地開展著群文閱讀。通過學(xué)習(xí)研究我對群文閱讀有了初步的認(rèn)識，群文閱讀要求教師在有限的課堂時間內(nèi)引導(dǎo)學(xué)生對多篇相關(guān)聯(lián)的文章進(jìn)行閱讀。在小學(xué)語文教學(xué)中開展群文閱讀，要求學(xué)生掌握對比歸納，綜合分析多篇不同內(nèi)容、風(fēng)格、體裁的文章的策略。在小學(xué)語文課堂中開展群文閱讀教學(xué)，有利于擴(kuò)大學(xué)生的知識面和閱讀面，對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改善，提升教學(xué)效果，從而為學(xué)生終身閱讀與發(fā)展打下基礎(chǔ)。我認(rèn)為理想的群文閱讀教學(xué)狀態(tài)應(yīng)該是：教師給學(xué)生提供設(shè)計優(yōu)良的群文，學(xué)生進(jìn)行自主閱讀，可結(jié)合合作學(xué)習(xí)，探究而發(fā)現(xiàn)群文奧秘，再來進(jìn)行精彩的展示、交流，在共享中共同建構(gòu)意義。下面就談?wù)勗谖覀冝r(nóng)村小學(xué)嘗試開展群文閱讀教學(xué)的一些認(rèn)識和看法：一、開展群文閱讀，首先要解決好把怎樣的文章如何放在一起這個關(guān)鍵問題群文閱讀是圍繞著一個或多個議題選擇一組文章，在一個單位時間內(nèi)師生圍繞議題展開閱讀，在閱讀中發(fā)展出自己觀點(diǎn)的過程。議題在整個閱讀過程中扮演著重要的角色。如果把組織群文、閱讀群文看成是一粒粒珍珠，議題便是串起珍珠的那根線，在這根線的串引下，就能實(shí)現(xiàn)零散的珍珠變成珍珠項鏈的“構(gòu)建”。因此，要提高群文閱讀的有效性、實(shí)現(xiàn)群文閱讀的教學(xué)目標(biāo)，就要以議題為抓手，就要善于提煉議題、運(yùn)用議題。1、從文章內(nèi)容出發(fā)，選擇議題，組織群文。引起兒童閱讀興趣首先是文章中的內(nèi)容，群文閱讀可以迎合孩子的這種閱讀興趣，深入文本內(nèi)部，從更細(xì)、更微的角度提煉議題組合群文。拓展群文閱讀地廣渡和深度，訓(xùn)練學(xué)生統(tǒng)整、聯(lián)合、比較的能力。2、從文章的表達(dá)方式出發(fā)，提煉議題，?M織群文。群文閱讀地焦點(diǎn)應(yīng)該是“言語形式”即“寫什么，怎么寫”。群文閱讀作為閱讀教學(xué)的一種形式，在閱讀材料、閱讀議題地選擇上也應(yīng)該關(guān)注“寫什么，怎么寫”，我們該從遣詞造句、謀篇布局、表達(dá)方式、修辭方法一級文體特征等角度去提煉議題、組織群文，引導(dǎo)學(xué)生在專題學(xué)習(xí)與研究中習(xí)得表達(dá)方法，提高表達(dá)能力。3、從學(xué)生的實(shí)際情況選擇議題，組織群文。在群文閱讀教學(xué)中，最重要的一點(diǎn)就是文章的選擇。所以教師在選擇時，首先一定要注意結(jié)合學(xué)生的興趣愛好和實(shí)際情況，還要注意所選文章與教學(xué)目標(biāo)的一致性。此外，選擇文章時還要注意文章的主題，要選擇與主題相關(guān)的文章，這樣方便學(xué)生在閱讀的過程中找出相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，從而幫助學(xué)生理解文章。教師不能將文章選好后直接交給學(xué)生讓他們自己去學(xué)習(xí)，而是要按照一定的教學(xué)規(guī)律對所選文章的學(xué)習(xí)順序進(jìn)行合理編排，這樣不僅有利于教師組織課堂，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，使他們在群文閱讀教學(xué)中提高閱讀能力。二、開展群文閱讀，就要讓學(xué)生在大量的閱讀中學(xué)會閱讀閱讀教學(xué)的終極目的在于習(xí)得方法，群文閱讀也不例外。習(xí)得方法比獲得知識更加重要，授人以魚不如授人以漁。就像人們是在游泳中學(xué)會游泳，在騎自行車中學(xué)會騎自行車的，閱讀也是在閱讀中學(xué)會的?！叭何拈喿x”的不同在于，學(xué)生在一篇接著一篇的閱讀當(dāng)中，始終保留著新鮮感，特別是在橫向結(jié)構(gòu)的比較性閱讀中，學(xué)生會不斷涌現(xiàn)質(zhì)疑和發(fā)現(xiàn)。因此，“群文閱讀”的課堂，學(xué)生的主動閱讀會占取很大的比例。群文閱讀教學(xué)，學(xué)生在一節(jié)課中讀五篇左右的文章，有效地增加了學(xué)生的閱讀量，擴(kuò)大了學(xué)生的閱讀面，為學(xué)生閱讀素養(yǎng)的發(fā)展提供了必要準(zhǔn)備。但同時，關(guān)于閱讀僅僅依靠量來取勝是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在大量的閱讀中，只有學(xué)生通過對大量的信息的提取、整合、消化之后，真正的與閱讀文本交流、對話，不斷總結(jié)閱讀心得與體會，才會在大量的閱讀中學(xué)會閱讀。群文閱讀教學(xué)，不僅要讓學(xué)生從多篇文章的閱讀中獲取豐富的信息，更重要的是讓學(xué)生學(xué)會快速閱讀、整合信息、質(zhì)疑討論等群文閱讀的策略。一節(jié)課要閱讀多篇文章，用得比較多的是默讀和略讀、瀏覽，這也是人們在日常生活和工作中常用的閱讀方式，我們要有意識地滲透這些快速閱讀的策略。如教學(xué)略讀課文《祖父的園子》的群文閱讀，初讀課文時要求學(xué)生：給大家三分鐘時間快速默讀課文，可以一句一句地讀，一段一段地讀，一目十行地讀，讀完課文后想一想這是一個怎么樣的園子，把自己的感受用詞語記錄在課題的旁邊；再讀課文時提出要求：我們知道了祖父的園子是一個應(yīng)有盡有、五彩繽紛、生氣勃勃的園子，請大家用三分鐘時間瀏覽課文，可以跳讀、掃讀，把表現(xiàn)這些特點(diǎn)的句段畫下來讀一讀，爭取讀出自己的感受。三、開展群文閱讀，要結(jié)合教材單元主題，組織整組課文教學(xué)，讓教材的功能充分發(fā)揮出來當(dāng)前的語文教學(xué)模式較為枯燥，教師一味地講，學(xué)生一味地聽，對課文的講解占用了課堂的大部分時間，而留給學(xué)生自主閱讀的時間卻較少。結(jié)合教材單元主題，開展群文閱讀的優(yōu)勢在于，多篇文章內(nèi)容不同，風(fēng)格各異，卻有某種相通之處，這能最大限度地激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，在閱讀的過程中學(xué)會深思、陳述和傾聽。學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也會大大提高。現(xiàn)行的小學(xué)語文教材是以主題組織單元的，一個單元圍繞一個主題往往選編了四篇課文，特別是有些主題明確，選編的課文以非常適合整組開展教學(xué)，這就為群文閱讀帶來了極大的便利。如：人教版五年級上冊第六組主題是“父母之愛”，課文有《“精彩極了”和“糟糕透了”》、《地震中的父與子》、《慈母情深》、《學(xué)會看病》。我們可以先指導(dǎo)學(xué)生精讀最有特色的課文《“精彩極了”和“糟糕透了”》，感受別樣的父母之愛，體會父母之愛的深沉，習(xí)得抓住人物語言、神態(tài)、動作描寫體會人物情感的閱讀策略，再運(yùn)用群文閱讀的方式教學(xué)其他三篇課文。四、開展群文閱讀，要精心設(shè)計群文閱讀教學(xué)環(huán)節(jié)和問題，讓群文整體聯(lián)合起來“群文閱讀”主要是讓學(xué)生自己讀，讓學(xué)生自己在閱讀中學(xué)習(xí)閱讀。因此，“群文閱讀”，教學(xué)目標(biāo)一定要抓住重點(diǎn)，突出要點(diǎn)，把握難點(diǎn)，一定要學(xué)會放棄。必須根據(jù)讀物的不同性質(zhì)，更多地嘗試略讀、瀏覽、跳讀等閱讀方式。因此，“群文閱讀”更是對語文教師的課堂教學(xué)提出了巨大的挑戰(zhàn)！課堂上，如果要讓學(xué)生讀“一群”文章，就意味著教師要去讀更多的文章，為此，就需要我們語文教師要不斷豐富閱讀積累！問題是學(xué)生思維的起點(diǎn)，是教師教學(xué)的手段。因此，問題設(shè)計的范圍要適中、表述要準(zhǔn)確，并要由淺入深?！叭何拈喿x教學(xué)”是以單篇文章閱讀作為基礎(chǔ)，但重點(diǎn)是指導(dǎo)學(xué)生在多篇文章閱讀中提取信息、整合信息?！叭何拈喿x教學(xué)”時，根據(jù)“四環(huán)節(jié)”教學(xué)，我們要把多篇文章看成一個閱讀整體，設(shè)計也有比較性、遷移性、差異性等問題，將多篇文章橫向聯(lián)合起來，培養(yǎng)學(xué)生重整、伸展、評鑒、創(chuàng)意等高層次的閱讀思考能力。根據(jù)主題和課時要求，可以定句子閱讀、定段落閱讀、定全文閱讀。例如，按字、詞或修辭主題定句子閱讀，按過渡詞、句子主題定上下段閱讀；通過提取文章信息并比較，可定全文或重點(diǎn)語段瀏覽等。不管哪種方式，問題的設(shè)計要準(zhǔn)確、范圍要圈定，在有效的時間內(nèi)確定好閱讀量的問題和由淺入深的問題。整個過程要以學(xué)生讀、感、悟、說為主。一節(jié)課要解決的主題，教師備課時必須熟悉群文中每篇文章的情況，必須熟悉應(yīng)聯(lián)系哪些語段、哪些內(nèi)容、那些句子等才能指導(dǎo)學(xué)生學(xué)懂，這樣在安排學(xué)生閱讀時，才能有效把握閱讀量并完成主題任務(wù)。總之，要提升學(xué)生的閱讀能力，就得讓學(xué)生大量閱讀。群文閱讀就是讓學(xué)生在課堂上多讀，從而掌握多種多樣的實(shí)用閱讀策略。這也為小學(xué)語文閱讀創(chuàng)造新的教學(xué)空間，提高學(xué)生的綜合分析能力和閱讀概括能力，既能滿足課標(biāo)要求，又會為學(xué)生全面提高綜合素質(zhì)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得1紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定2紅細(xì)胞檢查表2-1紅細(xì)胞檢查的臨床應(yīng)用紅細(xì)胞檢驗項目臨床應(yīng)用紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容測定貧血的診斷與形態(tài)學(xué)分類和紅細(xì)胞平均參數(shù)計算網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)骨髓造血功能評價血沉測定動態(tài)觀察疾病變化紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)放療化療、干擾素、抗生素治療監(jiān)測嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計數(shù)職業(yè)病防護(hù)(重金屬中毒監(jiān)測等)紅細(xì)胞檢查3紅細(xì)飚撬述紅圖髓紅系于橢胞虐—恐血小極枝綱啃堿性腔航酸性貯中性粒單毯下細(xì)T薄園組牌巴干圖3-2造血干細(xì)胞分化途徑示意圖紅細(xì)飚撬述4StemcellCommittedcellDevelopmentalpathwayPhase2Phase3RibosomesynthesisHemoglobinaccumulationEjectionofnucleus血細(xì)胞紅系祖細(xì)胞早幼紅細(xì)胞晚幼紅細(xì)胞紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞生成72小時48小時StemcellCommittedcellDevel5血么蛋白述血紅蛋白(血色素,Ⅲb或HGB)是一種微紅色的膠體物質(zhì),分子量為64458。是一種呼吸載體,每克血紅蛋白可攜帶氧1.34毫升.成人紅細(xì)胞總量約有600g血紅蛋白,可攜氧800毫升。血么蛋白述61.血紅蛋白組成FEP血紅素HbHP1.血紅蛋白組成72.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)及成分回組成Hb的多肽鏈兩大類:回①u類鏈:和0鏈回②非鏈:β6e鏈?；豠鏈由141個氨基酸組成,回β鏈由146個氨基酸組成。2.血紅蛋白分子結(jié)構(gòu)及成分8回每個Hb分子由2條類肽鏈和2條阝類肽鏈組成,每條珠蛋白肽鏈含有1個亞鐵血紅素。CH-CH-COOHapopto血紅蛋白回每個Hb分子由2條類肽鏈和2條阝類肽鏈9在人體不同生長時期,Hb種類與比例不同:表2-10不同時期血紅蛋白的種類和世鏈組合時期種類肽鏈比例胚胎時期hemoglobinGower-1(h(mer-1):81hemoglobinGower-!(HCower-2)hemmgbahinPortland(HbPortland)兒時期f址emin(HF的新生兒>N0%,1歲后<2成人時期hemoglobin(h)990%以上hengliA,HA,)062-1在人體不同生長時期,Hb種類與比例不同:10任務(wù)一紅細(xì)胞講數(shù)檢測方法1手工顯微鏡法:2.血液分析儀法任務(wù)一紅細(xì)胞講數(shù)11紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件12紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件13紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件14紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件15紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件16紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件17紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件18紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件19紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件20紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件21紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件22紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件23紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件24紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件25紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件26紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件27紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件28紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件29紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件30紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件31紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件32紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定課件33謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，3436、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機(jī)會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認(rèn)識的人，決不會堅韌勤勉。紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞檢查表2-1紅細(xì)胞檢查的臨床應(yīng)用紅細(xì)胞檢驗項目臨床應(yīng)用紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容測定貧血的診斷與形態(tài)學(xué)分類和紅細(xì)胞平均參數(shù)計算網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)骨髓造血功能評價血沉測定動態(tài)觀察疾病變化紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)放療化療、干擾素、抗生素治療監(jiān)測嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計數(shù)職業(yè)病防護(hù)(重金屬中毒監(jiān)測等)2011年國務(wù)院啟動“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，2012年秋季學(xué)期開始，甘肅又將該計劃推廣到非集中連片特困地區(qū)義務(wù)教育階段學(xué)生，市區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村小學(xué)生也因此受益。本文以蘭州市七里河區(qū)某農(nóng)村小學(xué)為樣本，通過對城鄉(xiāng)結(jié)合部農(nóng)村小學(xué)營養(yǎng)餐工作的調(diào)查研究，了解“營養(yǎng)改善計劃”在城鄉(xiāng)結(jié)合部小學(xué)的實(shí)施效果，并就學(xué)校在營養(yǎng)餐工作中取得的經(jīng)驗及產(chǎn)生的問題進(jìn)行分析。一、“營養(yǎng)改善計劃”實(shí)施相關(guān)背景由于廣大農(nóng)村中小學(xué)生家庭條件困難及營養(yǎng)意識不足，導(dǎo)致農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生在營養(yǎng)健康和生長發(fā)育等方面都遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)水平。2011年10月26日，國務(wù)院決定啟動“農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”，在集中連片特殊困難地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，中央財政按每生每天3元為試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生提供營養(yǎng)膳食補(bǔ)助。這是繼國家對農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生全面實(shí)施“兩免一補(bǔ)”政策之后，中央對保障農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)一步發(fā)展實(shí)施的又一重大舉措。甘肅省地處我國經(jīng)濟(jì)較為落后的西北地區(qū)，也被中央作為營養(yǎng)改善計劃試點(diǎn)地區(qū)。2012年秋季學(xué)期起，甘肅省又將該計劃推廣到非集中連片特困地區(qū)農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生，按國家試點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助，切實(shí)改善農(nóng)村中小學(xué)生營養(yǎng)狀況。在蘭州市所有實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的農(nóng)村中小學(xué)中，地處市區(qū)城鄉(xiāng)結(jié)合部的農(nóng)村小學(xué)也同樣受益。二、調(diào)查結(jié)論分析1.營養(yǎng)餐品質(zhì)狀況?！吨袊用裆攀持改稀分赋?，可根據(jù)早餐種類評價早餐的營養(yǎng)是否充足：包括谷類、動物性食物（肉類、蛋）、奶及奶制品、蔬菜等四類，則為早餐營養(yǎng)充足;包括其中三類營養(yǎng)較為充足;兩類及以下為營養(yǎng)不充足。供餐公司提供每周營養(yǎng)餐食譜并按食譜供餐，學(xué)校對每周及下一周營養(yǎng)餐食譜進(jìn)行公示。從食譜上看，營養(yǎng)餐種類、生均份量都基本符合營養(yǎng)搭配，也能提供足夠能量保證學(xué)生上午的學(xué)習(xí)和活動。營養(yǎng)餐供餐期間，學(xué)校、供餐企業(yè)也一直不斷協(xié)調(diào)改善營養(yǎng)餐種類、品質(zhì)等方面以適應(yīng)學(xué)生需求。學(xué)校所在地的便利交通，可以保證較為新鮮的餐品按時運(yùn)送，加上從2014年11月起，中央財政將營養(yǎng)膳食補(bǔ)助由每生每天3元提高到4元，對豐富營養(yǎng)餐種類起到很好的助推作用。從初期的饅頭、花卷等較為單一的主食，到目前增加了包子、油餅和各種雜糧粥等多樣搭配，水果蔬菜類的供應(yīng)次數(shù)也有所增加，營養(yǎng)餐品種還在不斷完善中。2.營養(yǎng)餐實(shí)施后的作用和影響。營養(yǎng)改善計劃的實(shí)行得到學(xué)生家長的好評，營養(yǎng)餐不僅對學(xué)生的學(xué)習(xí)和健康起到良好的推進(jìn)作用，也切實(shí)減輕了部分家庭的負(fù)擔(dān)，同時也讓家長開始轉(zhuǎn)變營養(yǎng)觀念，對學(xué)生飲食營養(yǎng)方面有所關(guān)注。通過和家長的交流，有些家長反映孩子挑食的現(xiàn)象也有所減少，如以前有不喝牛奶的學(xué)生現(xiàn)在也開始主動喝牛奶了，家長也表示對學(xué)校營養(yǎng)餐的實(shí)施比較滿意。但是另一方面，由于缺乏專門的營養(yǎng)餐工作人員，教師成為“營養(yǎng)改善計劃”的直接參與執(zhí)行者，這對教師的正常教學(xué)工作和日常生活產(chǎn)生了一定影響。營養(yǎng)餐工作增加了教師的工作量，而且對一些家遠(yuǎn)的教師，不得不提早到校陪餐，在交通和家庭生活方面都產(chǎn)生諸多不便。而增加的工作量卻并沒有計算在教師考評中，教師的辛勤勞動得不到直接的肯定、獎勵或補(bǔ)償。三、營養(yǎng)餐實(shí)施中存在的問題及建議1.人員編制缺乏。調(diào)查得知，目前學(xué)校營養(yǎng)餐工作最大的困難和問題是人員不足的問題。即使招聘營養(yǎng)餐從業(yè)人員，但人員工作待遇較低，專業(yè)性不強(qiáng)，流動性大。營養(yǎng)餐工作主要還是由學(xué)校教師承擔(dān)，額外增加了教師工作量，也影響了教師教學(xué)工作和日常生活。加強(qiáng)對營養(yǎng)餐管理監(jiān)督，合格的營養(yǎng)餐專業(yè)人員是必不可缺的。地方政府應(yīng)落實(shí)好國家政策要求，為農(nóng)村學(xué)校配備合格的營養(yǎng)餐工作人員并妥善解決待遇和專業(yè)培訓(xùn)等問題，加強(qiáng)營養(yǎng)餐工作隊伍的建設(shè)，同時妥善考慮解決農(nóng)村教師缺編問題。2.營養(yǎng)教育力度不足。農(nóng)村小學(xué)生普遍缺乏良好的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)知識，但是農(nóng)村學(xué)校專業(yè)師資的缺乏、課程資源和實(shí)施的不足，使得學(xué)校營養(yǎng)教育無法科學(xué)有效地進(jìn)行。為適應(yīng)時代和上級的要求，我校轟轟烈烈地開展著群文閱讀。通過學(xué)習(xí)研究我對群文閱讀有了初步的認(rèn)識，群文閱讀要求教師在有限的課堂時間內(nèi)引導(dǎo)學(xué)生對多篇相關(guān)聯(lián)的文章進(jìn)行閱讀。在小學(xué)語文教學(xué)中開展群文閱讀，要求學(xué)生掌握對比歸納，綜合分析多篇不同內(nèi)容、風(fēng)格、體裁的文章的策略。在小學(xué)語文課堂中開展群文閱讀教學(xué)，有利于擴(kuò)大學(xué)生的知識面和閱讀面，對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行改善，提升教學(xué)效果，從而為學(xué)生終身閱讀與發(fā)展打下基礎(chǔ)。我認(rèn)為理想的群文閱讀教學(xué)狀態(tài)應(yīng)該是：教師給學(xué)生提供設(shè)計優(yōu)良的群文，學(xué)生進(jìn)行自主閱讀，可結(jié)合合作學(xué)習(xí)，探究而發(fā)現(xiàn)群文奧秘，再來進(jìn)行精彩的展示、交流，在共享中共同建構(gòu)意義。下面就談?wù)勗谖覀冝r(nóng)村小學(xué)嘗試開展群文閱讀教學(xué)的一些認(rèn)識和看法：一、開展群文閱讀，首先要解決好把怎樣的文章如何放在一起這個關(guān)鍵問題群文閱讀是圍繞著一個或多個議題選擇一組文章，在一個單位時間內(nèi)師生圍繞議題展開閱讀，在閱讀中發(fā)展出自己觀點(diǎn)的過程。議題在整個閱讀過程中扮演著重要的角色。如果把組織群文、閱讀群文看成是一粒粒珍珠，議題便是串起珍珠的那根線，在這根線的串引下，就能實(shí)現(xiàn)零散的珍珠變成珍珠項鏈的“構(gòu)建”。因此，要提高群文閱讀的有效性、實(shí)現(xiàn)群文閱讀的教學(xué)目標(biāo)，就要以議題為抓手，就要善于提煉議題、運(yùn)用議題。1、從文章內(nèi)容出發(fā)，選擇議題，組織群文。引起兒童閱讀興趣首先是文章中的內(nèi)容，群文閱讀可以迎合孩子的這種閱讀興趣，深入文本內(nèi)部，從更細(xì)、更微的角度提煉議題組合群文。拓展群文閱讀地廣渡和深度，訓(xùn)練學(xué)生統(tǒng)整、聯(lián)合、比較的能力。2、從文章的表達(dá)方式出發(fā)，提煉議題，?M織群文。群文閱讀地焦點(diǎn)應(yīng)該是“言語形式”即“寫什么，怎么寫”。群文閱讀作為閱讀教學(xué)的一種形式，在閱讀材料、閱讀議題地選擇上也應(yīng)該關(guān)注“寫什么，怎么寫”，我們該從遣詞造句、謀篇布局、表達(dá)方式、修辭方法一級文體特征等角度去提煉議題、組織群文，引導(dǎo)學(xué)生在專題學(xué)習(xí)與研究中習(xí)得表達(dá)方法，提高表達(dá)能力。3、從學(xué)生的實(shí)際情況選擇議題，組織群文。在群文閱讀教學(xué)中，最重要的一點(diǎn)就是文章的選擇。所以教師在選擇時，首先一定要注意結(jié)合學(xué)生的興趣愛好和實(shí)際情況，還要注意所選文章與教學(xué)目標(biāo)的一致性。此外，選擇文章時還要注意文章的主題，要選擇與主題相關(guān)的文章，這樣方便學(xué)生在閱讀的過程中找出相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，從而幫助學(xué)生理解文章。教師不能將文章選好后直接交給學(xué)生讓他們自己去學(xué)習(xí)，而是要按照一定的教學(xué)規(guī)律對所選文章的學(xué)習(xí)順序進(jìn)行合理編排，這樣不僅有利于教師組織課堂，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，使他們在群文閱讀教學(xué)中提高閱讀能力。二、開展群文閱讀，就要讓學(xué)生在大量的閱讀中學(xué)會閱讀閱讀教學(xué)的終極目的在于習(xí)得方法，群文閱讀也不例外。習(xí)得方法比獲得知識更加重要，授人以魚不如授人以漁。就像人們是在游泳中學(xué)會游泳，在騎自行車中學(xué)會騎自行車的，閱讀也是在閱讀中學(xué)會的?！叭何拈喿x”的不同在于，學(xué)生在一篇接著一篇的閱讀當(dāng)中，始終保留著新鮮感，特別是在橫向結(jié)構(gòu)的比較性閱讀中，學(xué)生會不斷涌現(xiàn)質(zhì)疑和發(fā)現(xiàn)。因此，“群文閱讀”的課堂，學(xué)生的主動閱讀會占取很大的比例。群文閱讀教學(xué)，學(xué)生在一節(jié)課中讀五篇左右的文章，有效地增加了學(xué)生的閱讀量，擴(kuò)大了學(xué)生的閱讀面，為學(xué)生閱讀素養(yǎng)的發(fā)展提供了必要準(zhǔn)備。但同時，關(guān)于閱讀僅僅依靠量來取勝是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，在大量的閱讀中，只有學(xué)生通過對大量的信息的提取、整合、消化之后，真正的與閱讀文本交流、對話，不斷總結(jié)閱讀心得與體會，才會在大量的閱讀中學(xué)會閱讀。群文閱讀教學(xué)，不僅要讓學(xué)生從多篇文章的閱讀中獲取豐富的信息，更重要的是讓學(xué)生學(xué)會快速閱讀、整合信息、質(zhì)疑討論等群文閱讀的策略。一節(jié)課要閱讀多篇文章，用得比較多的是默讀和略讀、瀏覽，這也是人們在日常生活和工作中常用的閱讀方式，我們要有意識地滲透這些快速閱讀的策略。如教學(xué)略讀課文《祖父的園子》的群文閱讀，初讀課文時要求學(xué)生：給大家三分鐘時間快速默讀課文，可以一句一句地讀，一段一段地讀，一目十行地讀，讀完課文后想一想這是一個怎么樣的園子，把自己的感受用詞語記錄在課題的旁邊；再讀課文時提出要求：我們知道了祖父的園子是一個應(yīng)有盡有、五彩繽紛、生氣勃勃的園子，請大家用三分鐘時間瀏覽課文，可以跳讀、掃讀，把表現(xiàn)這些特點(diǎn)的句段畫下來讀一讀，爭取讀出自己的感受。三、開展群文閱讀，要結(jié)合教材單元主題，組織整組課文教學(xué)，讓教材的功能充分發(fā)揮出來當(dāng)前的語文教學(xué)模式較為枯燥，教師一味地講，學(xué)生一味地聽，對課文的講解占用了課堂的大部分時間，而留給學(xué)生自主閱讀的時間卻較少。結(jié)合教材單元主題，開展群文閱讀的優(yōu)勢在于，多篇文章內(nèi)容不同，風(fēng)格各異，卻有某種相通之處，這能最大限度地激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，在閱讀的過程中學(xué)會深思、陳述和傾聽。學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效率也會大大提高?，F(xiàn)行的小學(xué)語文教材是以主題組織單元的，一個單元圍繞一個主題往往選編了四篇課文，特別是有些主題明確，選編的課文以非常適合整組開展教學(xué)，這就為群文閱讀帶來了極大的便利。如：人教版五年級上冊第六組主題是“父母之愛”，課文有《“精彩極了”和“糟糕透了”》、《地震中的父與子》、《慈母情深》、《學(xué)會看病》。我們可以先指導(dǎo)學(xué)生精讀最有特色的課文《“精彩極了”和“糟糕透了”》，感受別樣的父母之愛，體會父母之愛的深沉，習(xí)得抓住人物語言、神態(tài)、動作描寫體會人物情感的閱讀策略，再運(yùn)用群文閱讀的方式教學(xué)其他三篇課文。四、開展群文閱讀，要精心設(shè)計群文閱讀教學(xué)環(huán)節(jié)和問題，讓群文整體聯(lián)合起來“群文閱讀”主要是讓學(xué)生自己讀，讓學(xué)生自己在閱讀中學(xué)習(xí)閱讀。因此，“群文閱讀”，教學(xué)目標(biāo)一定要抓住重點(diǎn)，突出要點(diǎn)，把握難點(diǎn)，一定要學(xué)會放棄。必須根據(jù)讀物的不同性質(zhì)，更多地嘗試略讀、瀏覽、跳讀等閱讀方式。因此，“群文閱讀”更是對語文教師的課堂教學(xué)提出了巨大的挑戰(zhàn)！課堂上，如果要讓學(xué)生讀“一群”文章，就意味著教師要去讀更多的文章，為此，就需要我們語文教師要不斷豐富閱讀積累！問題是學(xué)生思維的起點(diǎn)，是教師教學(xué)的手段。因此，問題設(shè)計的范圍要適中、表述要準(zhǔn)確，并要由淺入深。“群文閱讀教學(xué)”是以單篇文章閱讀作為基礎(chǔ)，但重點(diǎn)是指導(dǎo)學(xué)生在多篇文章閱讀中提取信息、整合信息?！叭何拈喿x教學(xué)”時，根據(jù)“四環(huán)節(jié)”教學(xué)，我們要把多篇文章看成一個閱讀整體，設(shè)計也有比較性、遷移性、差異性等問題，將多篇文章橫向聯(lián)合起來，培養(yǎng)學(xué)生重整、伸展、評鑒、創(chuàng)意等高層次的閱讀思考能力。根據(jù)主題和課時要求，可以定句子閱讀、定段落閱讀、定全文閱讀。例如，按字、詞或修辭主題定句子閱讀，按過渡詞、句子主題定上下段閱讀；通過提取文章信息并比較，可定全文或重點(diǎn)語段瀏覽等。不管哪種方式，問題的設(shè)計要準(zhǔn)確、范圍要圈定，在有效的時間內(nèi)確定好閱讀量的問題和由淺入深的問題。整個過程要以學(xué)生讀、感、悟、說為主。一節(jié)課要解決的主題，教師備課時必須熟悉群文中每篇文章的情況，必須熟悉應(yīng)聯(lián)系哪些語段、哪些內(nèi)容、那些句子等才能指導(dǎo)學(xué)生學(xué)懂，這樣在安排學(xué)生閱讀時，才能有效把握閱讀量并完成主題任務(wù)?？傊?，要提升學(xué)生的閱讀能力，就得讓學(xué)生大量閱讀。群文閱讀就是讓學(xué)生在課堂上多讀，從而掌握多種多樣的實(shí)用閱讀策略。這也為小學(xué)語文閱讀創(chuàng)造新的教學(xué)空間，提高學(xué)生的綜合分析能力和閱讀概括能力，既能滿足課標(biāo)要求，又會為學(xué)生全面提高綜合素質(zhì)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得35紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白測定36紅細(xì)胞檢查表2-1紅細(xì)胞檢查的臨床應(yīng)用紅細(xì)胞檢驗項目臨床應(yīng)用紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、血細(xì)胞比容測定貧血的診斷與形態(tài)學(xué)分類和紅細(xì)胞平均參數(shù)計算網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)骨髓造血功能評價血沉測定動態(tài)觀察疾病變化紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)放療化療、干擾素、抗生素治療監(jiān)測嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞計數(shù)職業(yè)病防護(hù)(重金屬中毒監(jiān)測等)紅細(xì)胞檢查37紅細(xì)飚撬述紅圖髓紅系于橢胞虐—恐血小極枝綱啃堿性腔航酸性貯中性粒單毯下細(xì)T薄園組牌巴干圖3-2造血干細(xì)胞分化途徑示意圖紅細(xì)飚撬述38StemcellCommittedcellDevelopm