胃癌的診治進(jìn)展課件

胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展引言胃癌是起源于胃上皮的惡性腫瘤。發(fā)病率居所有腫瘤的第三位消化道腫瘤的第一位。死亡率居惡性腫瘤首位。多見于男性,男女之比約為2:1。中老年多見,40~60歲者占2/3不同國家和地區(qū)的發(fā)病率有明顯差別。日本、智利、哥斯達(dá)黎加為高發(fā)區(qū),北美、澳大利亞、新西蘭為低發(fā)區(qū)。我國胃癌發(fā)病率亦較高,高發(fā)區(qū)在西北、遼東半島、江浙沿海一帶,以青海、寧夏、甘肅最高。低發(fā)區(qū)在中南和西南地區(qū),以廣東、廣西、貴州最低。病因:尚不十分清楚,與以下因素有關(guān)。地域環(huán)境飲食因素化學(xué)因素HP胃的癌前病變和癌前疾病遺傳因素免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)原癌基因和抑癌基因突變、重排、缺失應(yīng)用解剖胃的分部胃底責(zé)門角切跡幽門管附門突圖3-1青的分部胃的組織結(jié)構(gòu)粘膜層2、粘膜下層3、肌層4、漿膜學(xué)好計算機(jī)知識、掌握計算機(jī)的實際應(yīng)用方法,是中職學(xué)生所應(yīng)具備的基本素質(zhì)和要求。目前,中職學(xué)校的生源素質(zhì)普遍較低,學(xué)習(xí)態(tài)度不夠積極。面對這些基礎(chǔ)和素質(zhì)相對比較差的學(xué)生,作為教育工作者,應(yīng)該積極探尋提高計算機(jī)教學(xué)質(zhì)量的方法和捷徑。筆者認(rèn)為,提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的興趣。一、在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣1.情境教學(xué)情境教學(xué)是指在教學(xué)過程中,教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情感色彩的、以形象為主體的生動具體的場景,引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗,并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法?，F(xiàn)在的計算機(jī)教學(xué)一般采用任務(wù)驅(qū)動法或項目教學(xué)法。在制作每個任務(wù)或項目時,給學(xué)生一種情境,讓學(xué)生在完成任務(wù)時投身到這樣的場景中,會覺得學(xué)習(xí)這些知識技能有用,從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的動力與興趣。2.體會成功,重塑自信每個學(xué)生都有成功動機(jī),問題再多的學(xué)生,也渴望有成功的機(jī)會,品嘗成功的喜悅。成功由小到大,在于點滴積累。在追求成功的過程中,遇到困難使可以支持、鼓勵和具體幫助;每達(dá)到一個小的目標(biāo),就能夠得到肯定,增加一份自信。長此以往,學(xué)生的自信心才能夠逐步建立起來。有人說,很多職高生是初中學(xué)習(xí)的失敗者。筆者認(rèn)為這一說法有一定的道理,因為他們很少體會成功,沒有成就感,缺少自信,進(jìn)而缺乏學(xué)習(xí)興趣。所以,在教學(xué)中,筆者非常注重學(xué)生的優(yōu)點和進(jìn)步。在學(xué)生作品評價時,盡量找出學(xué)生的成功之處,幫助他們樹立信心。在學(xué)習(xí)上,只有他們經(jīng)常體會到成功,就能使他們具有了下一次成功的經(jīng)驗和自信,就會對學(xué)習(xí)產(chǎn)生動力與興趣。如果做什么事情一直不成功,就會逐漸失去信心,降低繼續(xù)做下去的興趣。3.營造互助、探討、和諧的課堂氛圍一個活躍的、充滿朝氣的學(xué)習(xí)氛圍,對學(xué)生的感染力是不言而喻的。教師需要為學(xué)生創(chuàng)造這樣的環(huán)境,從而進(jìn)一步地激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。適時地做一個無知者,會激發(fā)出學(xué)生的探討、互助學(xué)習(xí)能力。例如,在“影視制作”課上,有學(xué)生利用一個外掛特效做出一個透明旋轉(zhuǎn)的球,很有吸引力。在作品展示時,筆者故意說:“唉,這個效果是怎么做出來的?老師也不會,我們先不問作者是怎么做出來的,一起研究研究。”于是,同學(xué)們開始相互討論。這使作品的作者感到非常自豪,激起他繼續(xù)探索的欲望;也會使其他同學(xué)產(chǎn)生探究的欲望。二、理實一體,激發(fā)學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力理論與實際相結(jié)合教學(xué),讓學(xué)生在實際應(yīng)用中學(xué)會計算機(jī)的操作,進(jìn)而激發(fā)他們學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力,教師要充分地利用身邊的資源,讓學(xué)生到現(xiàn)實生活中去學(xué)習(xí)。在計算機(jī)專業(yè)的“影視后期制作”課上,筆者把全班學(xué)生分成幾個組,要求他們利用課余時間去拍攝校園里的人和事,然后上課時進(jìn)行后期制作。筆者驚奇地發(fā)現(xiàn),原來幾個平時只愛打籃球的學(xué)生非常熱情,拍攝了籃球比賽,然后用Premiere進(jìn)行了慢鏡頭、回放、快放等處理,制作的小片頗有專業(yè)水準(zhǔn)。筆者及時地對他們進(jìn)行了表揚、鼓勵。后來,他們對這門課很有興趣,學(xué)習(xí)也變得認(rèn)真起來。三、充分展示教師魅力,成為學(xué)生敬仰的人作為學(xué)生,他們的人生觀、世界觀還不是很成熟,往往會根據(jù)自己的喜好去學(xué)習(xí),特別是職校生,如果喜歡哪位老師,就會認(rèn)真對待這位老師的講課,學(xué)習(xí)興趣濃。所以,作為老師,要充分認(rèn)識學(xué)生的心理,努力做一個受學(xué)生喜歡、敬仰的老師。1.保持年輕心態(tài),與學(xué)生打成一片。教師除了要有高超的專業(yè)技能外,還應(yīng)是一個多面手。一個全才老師,會讓更多的同學(xué)視為他們追求的目標(biāo)。兩外,在上課之余,可以找學(xué)生談?wù)勑?與學(xué)生一起打打籃球,在活動中拉近與學(xué)生的距離,讓學(xué)生感覺到老師是他們的朋友。2.語言風(fēng)趣、幽默,不傷學(xué)生自尊風(fēng)趣、幽默的語言會使講課變得生動,學(xué)生聽得輕松、愉悅。同時,對于經(jīng)常上課犯錯的職高生來說,幽默的話語比嚴(yán)厲的批評會更有效果。例如,在VB程序設(shè)計課程上,講到read/data與restore語句時,筆者將data中的數(shù)據(jù)比作面包,將read中的變量比作人,restore比作面包再生器。當(dāng)時是上午第四節(jié)課,天氣比較熱,同學(xué)們肚子有點餓,一講到有面包吃,很多學(xué)生便來了精神,提高了聽課的注意力。激發(fā)學(xué)習(xí)興趣并非朝夕之間便可達(dá)到的。老師要正視學(xué)生的實際,從職業(yè)教育的特點出發(fā),積極探索教學(xué)捷徑,努力發(fā)掘有利因素,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的興趣,讓興趣成為計算機(jī)教學(xué)的靈魂。興趣是打開知識大門的金鑰匙,是通往成功之路的第一步,興趣是事業(yè)成功的前導(dǎo),也是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,產(chǎn)生內(nèi)在動力的關(guān)鍵。當(dāng)我們仔細(xì)研究學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣時,不難發(fā)現(xiàn)這樣一個基本事實:凡是學(xué)生感興趣的學(xué)科,往往也是他們學(xué)習(xí)成績比較好的學(xué)科。這是因為興趣是學(xué)習(xí)的源動力,它促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,是導(dǎo)致學(xué)習(xí)成功的重要原因。數(shù)學(xué)本身就是一門與生活聯(lián)系比較緊密的學(xué)科,不同的是,學(xué)生所要學(xué)習(xí)的知識是人類幾千年來積累的間接經(jīng)驗,它具有較高的抽象性,要使他們理解性地接受、消化,僅憑目前課堂上教師的口耳授受是不可能的。這就迫使教師改變教學(xué)觀念,探索教學(xué)技巧。那么作為數(shù)學(xué)教師,該怎樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣呢?經(jīng)過幾年的教學(xué)實踐,我覺得創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生學(xué)習(xí)的問題情境,讓學(xué)生在新奇未知事物刺激下,產(chǎn)生解決問題的強(qiáng)烈愿望,從而激發(fā)了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,自主地參與到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)中來。一、創(chuàng)設(shè)真實情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)創(chuàng)設(shè)真實情境,把創(chuàng)設(shè)情境看作是“意義建構(gòu)”的必要前提,并作為教學(xué)設(shè)計的最重要內(nèi)容之一。而多媒體技術(shù)正好是創(chuàng)設(shè)真實情境的最有效工具,如果再與仿真技術(shù)相結(jié)合,則更能產(chǎn)生身臨其境的逼真效果。教師利用以多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的、盡可能真實的情境,使學(xué)習(xí)能在和現(xiàn)實情況基本一致或相類似的情境中發(fā)生。例如筆者在上“立體幾何”導(dǎo)言課時,利用多媒體電腦展示“讓所有立體幾何圖形都動起來”課件。學(xué)生在實際情境下進(jìn)行學(xué)習(xí),可以激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想思維,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)立體幾何的興趣與好奇心,有效地降低學(xué)生對立體幾何的恐懼感。學(xué)習(xí)者能利用自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中有關(guān)經(jīng)驗,去同化和索引當(dāng)前學(xué)習(xí)到的新知識,從而在新舊知識之間建立起聯(lián)系,并賦予新知識以某種意義。二、創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,變被動為主動“學(xué)起于思,思源于疑”。學(xué)生有了疑問才會去進(jìn)一步思考問題,才會有所發(fā)展,有所創(chuàng)造,蘇霍姆林斯基曾說:“人的心靈深處,總有一種把自己當(dāng)作發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者固有需要,…”而傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生少主動參與,多被動接受;少自我意識,多依附性。學(xué)生被束縛在教師、教材、課堂的圈子中,不敢越雷池半步,其創(chuàng)造性個性受到壓抑和扼制。因此,在教學(xué)中我們提出:學(xué)生是教學(xué)的主人,教是為學(xué)生的學(xué)服務(wù)的。應(yīng)鼓勵學(xué)生自主質(zhì)疑,去發(fā)現(xiàn)問題,大膽發(fā)問。創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,讓學(xué)生由機(jī)械接受向主動探索發(fā)展,有利于發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造個性。例如筆者在上高二數(shù)學(xué)“正方體截面”課時,學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)訪問教師放置在服務(wù)器上的“正方體截面”課件,積極參與活動,繼而提出探究性問題:“屏幕上淺藍(lán)色的三角形是什么三角形?”,“在一個正方體中,類似于這樣的三角形有幾個?”,“如何截正方體才能得到正三角形?”,“上述三角形截面之間有何聯(lián)系?”,“用一把無比鋒利的刀猛地朝一個正方體的木頭砍下去,它的截面將是什么形狀的圖形?”……在課堂上創(chuàng)設(shè)一定的問題情境,不僅能培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)實踐能力,更能有效地加強(qiáng)學(xué)生與生活實際的聯(lián)系,讓學(xué)生感受到生活中無處不有數(shù)學(xué)知識的存在,從而讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí)是為了更好地運用,讓學(xué)生把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)當(dāng)作一種樂趣。另外,創(chuàng)設(shè)一定的問題情境可以開拓學(xué)生的思維,給學(xué)生發(fā)展的空間。三、創(chuàng)設(shè)想象情境,變單一為多向貝弗里奇教授說:“獨創(chuàng)性常常在于發(fā)現(xiàn)兩個或兩個以上研究對象之間的相似點,而原來以為這些對象或設(shè)想彼此沒有關(guān)系。這種使兩個本不相干的概念相互接受的能力,一些心理學(xué)家稱之為“遙遠(yuǎn)想象”能力,它是創(chuàng)造力的一項重要指標(biāo)。讓學(xué)生在兩個看似無關(guān)的事物之間進(jìn)行想象,如同給了學(xué)生一塊馳騁的空間。一位留學(xué)生歸國后說:如果教師提出一個問題,10個中國學(xué)生的答案往往差不多,而在外國學(xué)生中,10個人或許能講出20種不同答案,雖然有些想法極其古怪離奇。這說明,我國的教育比較注重學(xué)生求同思維的培養(yǎng),而忽視其求異品質(zhì)的塑造。有研究認(rèn)為:在人的生活中,有一種比知識更重要的東西,那就是人的想象力,它是知識進(jìn)化的源泉。因此,我們在教學(xué)中應(yīng)充分利用一切可供想象的空間,挖掘發(fā)展想象力的因素,發(fā)揮學(xué)生的想象力,引導(dǎo)學(xué)生由單一思維向多向思維拓展。課本上的圖形是“死圖”,無法表現(xiàn)二次曲線的形成過程,而黑板上的圖形鑒于技術(shù)原因很難畫得準(zhǔn)確,更何況有誰能讓黑板上的二次曲線連續(xù)變化呢?又有誰能一給出離心率就馬上顯示相應(yīng)的二次曲線呢?筆者用《幾何畫板》設(shè)計并創(chuàng)作“離心率與圓錐曲線的形狀”課件,由學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)訪問教師放置在服務(wù)器上的課件,讓學(xué)生獨立探索。胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展學(xué)好計算機(jī)1引言胃癌是起源于胃上皮的惡性腫瘤。發(fā)病率居所有腫瘤的第三位消化道腫瘤的第一位。死亡率居惡性腫瘤首位。多見于男性,男女之比約為2:1。中老年多見,40~60歲者占2/3不同國家和地區(qū)的發(fā)病率有明顯差別。日本、智利、哥斯達(dá)黎加為高發(fā)區(qū),北美、澳大利亞、新西蘭為低發(fā)區(qū)。我國胃癌發(fā)病率亦較高,高發(fā)區(qū)在西北、遼東半島、江浙沿海一帶,以青海、寧夏、甘肅最高。低發(fā)區(qū)在中南和西南地區(qū),以廣東、廣西、貴州最低。病因:尚不十分清楚,與以下因素有關(guān)。地域環(huán)境飲食因素化學(xué)因素HP胃的癌前病變和癌前疾病遺傳因素免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)原癌基因和抑癌基因突變、重排、缺失引言2應(yīng)用解剖胃的分部胃底責(zé)門角切跡幽門管附門突圖3-1青的分部胃的組織結(jié)構(gòu)粘膜層2、粘膜下層3、肌層4、漿膜應(yīng)用解剖3胃底賁門FundusventriculiCardiFundusventriculi幽門部∠-orpusventricuventricul斜纖維pylorusFibraeobliqueCanalispyloricusaturaventriculiSulcusintermediusAntrumpyloricumStratumcirculare角切跡胃的肌層和分部Themuscularcoatandthesubdivisionsofthestomach胃底4ndusventriculinaturaventriculiminorOstiumAreaegastricae幽門瓣Valvulapylori十二指腸上部aturaventrisPlicaegastricaeOstiumpyloricum幽門括約肌幽門竇Antrumpyloricum胃粘膜ThemucousmembraneofthestomachThestomachndusventriculi5胃的系膜韌帶大彎:大網(wǎng)膜胃膈韌帶胃結(jié)腸韌帶脾結(jié)腸韌帶胃脾韌帶脾腎韌帶網(wǎng)膜囊:胃胰皺襞肝胰皺襞小彎:小網(wǎng)膜,又稱肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶胃周融合筋膜:Triz胰后筋膜Toldt胰后筋膜大網(wǎng)膜前后兩葉間大網(wǎng)膜與橫結(jié)腸系膜間胃的系膜韌帶6四、胃的動脈胃左動脈肝固有動脈胃右動脈腹腔動冊肝總動脈胃十二指腸動脈胃網(wǎng)膜右動脈胃短動脈脾動脈胃網(wǎng)膜左動脈下血管叢四、胃的動脈7胃左脈下動脈胃短動琳下動脈有功脈復(fù)眩動脈十右動脈脾動脈卜動脈胃樹膜左動琳總動脈一腸動脈右動脈圖433胃的功脈分布胃左脈8肝固有動脈DuctushepaticuscommunisR,dexter右支左支A.hepaticapropriasInister下腔靜脈左動脈圓韌帶V.cavainferiorA.gastricasinistruncuscoellacus肝總動脈AhepaticacommunisDuctuscysticusV.portae主動脈腹部ParsabdominalisaortaeDuctuscholedochusA.gastroduodenalgastro-epiploicasinist胃網(wǎng)膜右脾動脈A.gastro-epiploicadextraandreas377.腹上部器官和腹腔動脈(1)Thevisceraoftheupperabdomenandtheceliacartery(1)肝固有動脈9Truncuscoeliacusentriculus腔靜脈VesicafelleaA.gastricasinistra右動脈胃網(wǎng)膜左動脈gastricadextraA.gastroepiploicasinistra固有動脈epaticapropria莫右動脈Rr,finalesstroepiploicadextra胃十二指腸動脈脾靜脈十二指腸上動脈pancreaticoduodenal二指腸DuodenumLig.phrenicocolicum肝總動脈主動脈腹部腹主動脈AhepaticacommunisParsabdominalisaortae胰十二指腸下動脈腸系膜上動脈A.mesenterica大網(wǎng)膜AapancreaticoduodenalsuperiorColontransversumOmentummajus橫結(jié)腸系膜Mesocolontransversum378.腹上部器官和腹腔動脈(Thevisceraoftheupperabdomenandtheceliacartery(2)Truncuscoeliacus10胃癌的診治進(jìn)展課件11胃癌的診治進(jìn)展課件12胃癌的診治進(jìn)展課件13胃癌的診治進(jìn)展課件14胃癌的診治進(jìn)展課件15胃癌的診治進(jìn)展課件16胃癌的診治進(jìn)展課件17胃癌的診治進(jìn)展課件18胃癌的診治進(jìn)展課件19胃癌的診治進(jìn)展課件20胃癌的診治進(jìn)展課件21胃癌的診治進(jìn)展課件22胃癌的診治進(jìn)展課件23胃癌的診治進(jìn)展課件24胃癌的診治進(jìn)展課件25胃癌的診治進(jìn)展課件26胃癌的診治進(jìn)展課件27胃癌的診治進(jìn)展課件28胃癌的診治進(jìn)展課件29胃癌的診治進(jìn)展課件30胃癌的診治進(jìn)展課件31胃癌的診治進(jìn)展課件32胃癌的診治進(jìn)展課件33胃癌的診治進(jìn)展課件34胃癌的診治進(jìn)展課件35胃癌的診治進(jìn)展課件36胃癌的診治進(jìn)展課件37胃癌的診治進(jìn)展課件38胃癌的診治進(jìn)展課件39胃癌的診治進(jìn)展課件40胃癌的診治進(jìn)展課件41胃癌的診治進(jìn)展課件42胃癌的診治進(jìn)展課件43胃癌的診治進(jìn)展課件44胃癌的診治進(jìn)展課件45胃癌的診治進(jìn)展課件46胃癌的診治進(jìn)展課件47胃癌的診治進(jìn)展課件48胃癌的診治進(jìn)展課件49胃癌的診治進(jìn)展課件50胃癌的診治進(jìn)展課件51胃癌的診治進(jìn)展課件52胃癌的診治進(jìn)展課件53胃癌的診治進(jìn)展課件54胃癌的診治進(jìn)展課件55胃癌的診治進(jìn)展課件56胃癌的診治進(jìn)展課件57胃癌的診治進(jìn)展課件58胃癌的診治進(jìn)展課件59胃癌的診治進(jìn)展課件60胃癌的診治進(jìn)展課件61胃癌的診治進(jìn)展課件62胃癌的診治進(jìn)展課件63胃癌的診治進(jìn)展課件64胃癌的診治進(jìn)展課件65胃癌的診治進(jìn)展課件66胃癌的診治進(jìn)展課件67胃癌的診治進(jìn)展課件68胃癌的診治進(jìn)展課件69胃癌的診治進(jìn)展課件70胃癌的診治進(jìn)展課件71胃癌的診治進(jìn)展課件72胃癌的診治進(jìn)展課件73胃癌的診治進(jìn)展課件74胃癌的診治進(jìn)展課件75胃癌的診治進(jìn)展課件76胃癌的診治進(jìn)展課件77胃癌的診治進(jìn)展課件78胃癌的診治進(jìn)展課件79胃癌的診治進(jìn)展課件80胃癌的診治進(jìn)展課件81胃癌的診治進(jìn)展課件82胃癌的診治進(jìn)展課件83胃癌的診治進(jìn)展課件84胃癌的診治進(jìn)展課件85胃癌的診治進(jìn)展課件86胃癌的診治進(jìn)展課件87胃癌的診治進(jìn)展課件88胃癌的診治進(jìn)展課件89胃癌的診治進(jìn)展課件90胃癌的診治進(jìn)展課件91胃癌的診治進(jìn)展課件92胃癌的診治進(jìn)展課件93胃癌的診治進(jìn)展課件94胃癌的診治進(jìn)展課件95胃癌的診治進(jìn)展課件96胃癌的診治進(jìn)展課件97胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展引言胃癌是起源于胃上皮的惡性腫瘤。發(fā)病率居所有腫瘤的第三位消化道腫瘤的第一位。死亡率居惡性腫瘤首位。多見于男性,男女之比約為2:1。中老年多見,40~60歲者占2/3不同國家和地區(qū)的發(fā)病率有明顯差別。日本、智利、哥斯達(dá)黎加為高發(fā)區(qū),北美、澳大利亞、新西蘭為低發(fā)區(qū)。我國胃癌發(fā)病率亦較高,高發(fā)區(qū)在西北、遼東半島、江浙沿海一帶,以青海、寧夏、甘肅最高。低發(fā)區(qū)在中南和西南地區(qū),以廣東、廣西、貴州最低。病因:尚不十分清楚,與以下因素有關(guān)。地域環(huán)境飲食因素化學(xué)因素HP胃的癌前病變和癌前疾病遺傳因素免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)原癌基因和抑癌基因突變、重排、缺失應(yīng)用解剖胃的分部胃底責(zé)門角切跡幽門管附門突圖3-1青的分部胃的組織結(jié)構(gòu)粘膜層2、粘膜下層3、肌層4、漿膜學(xué)好計算機(jī)知識、掌握計算機(jī)的實際應(yīng)用方法,是中職學(xué)生所應(yīng)具備的基本素質(zhì)和要求。目前,中職學(xué)校的生源素質(zhì)普遍較低,學(xué)習(xí)態(tài)度不夠積極。面對這些基礎(chǔ)和素質(zhì)相對比較差的學(xué)生,作為教育工作者,應(yīng)該積極探尋提高計算機(jī)教學(xué)質(zhì)量的方法和捷徑。筆者認(rèn)為,提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的興趣。一、在課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣1.情境教學(xué)情境教學(xué)是指在教學(xué)過程中,教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情感色彩的、以形象為主體的生動具體的場景,引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗,并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法。現(xiàn)在的計算機(jī)教學(xué)一般采用任務(wù)驅(qū)動法或項目教學(xué)法。在制作每個任務(wù)或項目時,給學(xué)生一種情境,讓學(xué)生在完成任務(wù)時投身到這樣的場景中,會覺得學(xué)習(xí)這些知識技能有用,從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的動力與興趣。2.體會成功,重塑自信每個學(xué)生都有成功動機(jī),問題再多的學(xué)生,也渴望有成功的機(jī)會,品嘗成功的喜悅。成功由小到大,在于點滴積累。在追求成功的過程中,遇到困難使可以支持、鼓勵和具體幫助;每達(dá)到一個小的目標(biāo),就能夠得到肯定,增加一份自信。長此以往,學(xué)生的自信心才能夠逐步建立起來。有人說,很多職高生是初中學(xué)習(xí)的失敗者。筆者認(rèn)為這一說法有一定的道理,因為他們很少體會成功,沒有成就感,缺少自信,進(jìn)而缺乏學(xué)習(xí)興趣。所以,在教學(xué)中,筆者非常注重學(xué)生的優(yōu)點和進(jìn)步。在學(xué)生作品評價時,盡量找出學(xué)生的成功之處,幫助他們樹立信心。在學(xué)習(xí)上,只有他們經(jīng)常體會到成功,就能使他們具有了下一次成功的經(jīng)驗和自信,就會對學(xué)習(xí)產(chǎn)生動力與興趣。如果做什么事情一直不成功,就會逐漸失去信心,降低繼續(xù)做下去的興趣。3.營造互助、探討、和諧的課堂氛圍一個活躍的、充滿朝氣的學(xué)習(xí)氛圍,對學(xué)生的感染力是不言而喻的。教師需要為學(xué)生創(chuàng)造這樣的環(huán)境,從而進(jìn)一步地激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。適時地做一個無知者,會激發(fā)出學(xué)生的探討、互助學(xué)習(xí)能力。例如,在“影視制作”課上,有學(xué)生利用一個外掛特效做出一個透明旋轉(zhuǎn)的球,很有吸引力。在作品展示時,筆者故意說:“唉,這個效果是怎么做出來的?老師也不會,我們先不問作者是怎么做出來的,一起研究研究?！庇谑?同學(xué)們開始相互討論。這使作品的作者感到非常自豪,激起他繼續(xù)探索的欲望;也會使其他同學(xué)產(chǎn)生探究的欲望。二、理實一體,激發(fā)學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力理論與實際相結(jié)合教學(xué),讓學(xué)生在實際應(yīng)用中學(xué)會計算機(jī)的操作,進(jìn)而激發(fā)他們學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力,教師要充分地利用身邊的資源,讓學(xué)生到現(xiàn)實生活中去學(xué)習(xí)。在計算機(jī)專業(yè)的“影視后期制作”課上,筆者把全班學(xué)生分成幾個組,要求他們利用課余時間去拍攝校園里的人和事,然后上課時進(jìn)行后期制作。筆者驚奇地發(fā)現(xiàn),原來幾個平時只愛打籃球的學(xué)生非常熱情,拍攝了籃球比賽,然后用Premiere進(jìn)行了慢鏡頭、回放、快放等處理,制作的小片頗有專業(yè)水準(zhǔn)。筆者及時地對他們進(jìn)行了表揚、鼓勵。后來,他們對這門課很有興趣,學(xué)習(xí)也變得認(rèn)真起來。三、充分展示教師魅力,成為學(xué)生敬仰的人作為學(xué)生,他們的人生觀、世界觀還不是很成熟,往往會根據(jù)自己的喜好去學(xué)習(xí),特別是職校生,如果喜歡哪位老師,就會認(rèn)真對待這位老師的講課,學(xué)習(xí)興趣濃。所以,作為老師,要充分認(rèn)識學(xué)生的心理,努力做一個受學(xué)生喜歡、敬仰的老師。1.保持年輕心態(tài),與學(xué)生打成一片。教師除了要有高超的專業(yè)技能外,還應(yīng)是一個多面手。一個全才老師,會讓更多的同學(xué)視為他們追求的目標(biāo)。兩外,在上課之余,可以找學(xué)生談?wù)勑?與學(xué)生一起打打籃球,在活動中拉近與學(xué)生的距離,讓學(xué)生感覺到老師是他們的朋友。2.語言風(fēng)趣、幽默,不傷學(xué)生自尊風(fēng)趣、幽默的語言會使講課變得生動,學(xué)生聽得輕松、愉悅。同時,對于經(jīng)常上課犯錯的職高生來說,幽默的話語比嚴(yán)厲的批評會更有效果。例如,在VB程序設(shè)計課程上,講到read/data與restore語句時,筆者將data中的數(shù)據(jù)比作面包,將read中的變量比作人,restore比作面包再生器。當(dāng)時是上午第四節(jié)課,天氣比較熱,同學(xué)們肚子有點餓,一講到有面包吃,很多學(xué)生便來了精神,提高了聽課的注意力。激發(fā)學(xué)習(xí)興趣并非朝夕之間便可達(dá)到的。老師要正視學(xué)生的實際,從職業(yè)教育的特點出發(fā),積極探索教學(xué)捷徑,努力發(fā)掘有利因素,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)計算機(jī)的興趣,讓興趣成為計算機(jī)教學(xué)的靈魂。興趣是打開知識大門的金鑰匙,是通往成功之路的第一步,興趣是事業(yè)成功的前導(dǎo),也是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,產(chǎn)生內(nèi)在動力的關(guān)鍵。當(dāng)我們仔細(xì)研究學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣時,不難發(fā)現(xiàn)這樣一個基本事實:凡是學(xué)生感興趣的學(xué)科,往往也是他們學(xué)習(xí)成績比較好的學(xué)科。這是因為興趣是學(xué)習(xí)的源動力,它促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,是導(dǎo)致學(xué)習(xí)成功的重要原因。數(shù)學(xué)本身就是一門與生活聯(lián)系比較緊密的學(xué)科,不同的是,學(xué)生所要學(xué)習(xí)的知識是人類幾千年來積累的間接經(jīng)驗,它具有較高的抽象性,要使他們理解性地接受、消化,僅憑目前課堂上教師的口耳授受是不可能的。這就迫使教師改變教學(xué)觀念,探索教學(xué)技巧。那么作為數(shù)學(xué)教師,該怎樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣呢?經(jīng)過幾年的教學(xué)實踐,我覺得創(chuàng)設(shè)有助于學(xué)生學(xué)習(xí)的問題情境,讓學(xué)生在新奇未知事物刺激下,產(chǎn)生解決問題的強(qiáng)烈愿望,從而激發(fā)了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,自主地參與到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)中來。一、創(chuàng)設(shè)真實情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)創(chuàng)設(shè)真實情境,把創(chuàng)設(shè)情境看作是“意義建構(gòu)”的必要前提,并作為教學(xué)設(shè)計的最重要內(nèi)容之一。而多媒體技術(shù)正好是創(chuàng)設(shè)真實情境的最有效工具,如果再與仿真技術(shù)相結(jié)合,則更能產(chǎn)生身臨其境的逼真效果。教師利用以多媒體技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的現(xiàn)代教育技術(shù)創(chuàng)設(shè)與主題相關(guān)的、盡可能真實的情境,使學(xué)習(xí)能在和現(xiàn)實情況基本一致或相類似的情境中發(fā)生。例如筆者在上“立體幾何”導(dǎo)言課時,利用多媒體電腦展示“讓所有立體幾何圖形都動起來”課件。學(xué)生在實際情境下進(jìn)行學(xué)習(xí),可以激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想思維,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)立體幾何的興趣與好奇心,有效地降低學(xué)生對立體幾何的恐懼感。學(xué)習(xí)者能利用自己原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中有關(guān)經(jīng)驗,去同化和索引當(dāng)前學(xué)習(xí)到的新知識,從而在新舊知識之間建立起聯(lián)系,并賦予新知識以某種意義。二、創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,變被動為主動“學(xué)起于思,思源于疑”。學(xué)生有了疑問才會去進(jìn)一步思考問題,才會有所發(fā)展,有所創(chuàng)造,蘇霍姆林斯基曾說:“人的心靈深處,總有一種把自己當(dāng)作發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者固有需要,…”而傳統(tǒng)教學(xué)中,學(xué)生少主動參與,多被動接受;少自我意識,多依附性。學(xué)生被束縛在教師、教材、課堂的圈子中,不敢越雷池半步,其創(chuàng)造性個性受到壓抑和扼制。因此,在教學(xué)中我們提出:學(xué)生是教學(xué)的主人,教是為學(xué)生的學(xué)服務(wù)的。應(yīng)鼓勵學(xué)生自主質(zhì)疑,去發(fā)現(xiàn)問題,大膽發(fā)問。創(chuàng)設(shè)質(zhì)疑情境,讓學(xué)生由機(jī)械接受向主動探索發(fā)展,有利于發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造個性。例如筆者在上高二數(shù)學(xué)“正方體截面”課時,學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)訪問教師放置在服務(wù)器上的“正方體截面”課件,積極參與活動,繼而提出探究性問題:“屏幕上淺藍(lán)色的三角形是什么三角形?”,“在一個正方體中,類似于這樣的三角形有幾個?”,“如何截正方體才能得到正三角形?”,“上述三角形截面之間有何聯(lián)系?”,“用一把無比鋒利的刀猛地朝一個正方體的木頭砍下去,它的截面將是什么形狀的圖形?”……在課堂上創(chuàng)設(shè)一定的問題情境,不僅能培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)實踐能力,更能有效地加強(qiáng)學(xué)生與生活實際的聯(lián)系,讓學(xué)生感受到生活中無處不有數(shù)學(xué)知識的存在,從而讓學(xué)生懂得學(xué)習(xí)是為了更好地運用,讓學(xué)生把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)當(dāng)作一種樂趣。另外,創(chuàng)設(shè)一定的問題情境可以開拓學(xué)生的思維,給學(xué)生發(fā)展的空間。三、創(chuàng)設(shè)想象情境,變單一為多向貝弗里奇教授說:“獨創(chuàng)性常常在于發(fā)現(xiàn)兩個或兩個以上研究對象之間的相似點,而原來以為這些對象或設(shè)想彼此沒有關(guān)系。這種使兩個本不相干的概念相互接受的能力,一些心理學(xué)家稱之為“遙遠(yuǎn)想象”能力,它是創(chuàng)造力的一項重要指標(biāo)。讓學(xué)生在兩個看似無關(guān)的事物之間進(jìn)行想象,如同給了學(xué)生一塊馳騁的空間。一位留學(xué)生歸國后說:如果教師提出一個問題,10個中國學(xué)生的答案往往差不多,而在外國學(xué)生中,10個人或許能講出20種不同答案,雖然有些想法極其古怪離奇。這說明,我國的教育比較注重學(xué)生求同思維的培養(yǎng),而忽視其求異品質(zhì)的塑造。有研究認(rèn)為:在人的生活中,有一種比知識更重要的東西,那就是人的想象力,它是知識進(jìn)化的源泉。因此,我們在教學(xué)中應(yīng)充分利用一切可供想象的空間,挖掘發(fā)展想象力的因素,發(fā)揮學(xué)生的想象力,引導(dǎo)學(xué)生由單一思維向多向思維拓展。課本上的圖形是“死圖”,無法表現(xiàn)二次曲線的形成過程,而黑板上的圖形鑒于技術(shù)原因很難畫得準(zhǔn)確,更何況有誰能讓黑板上的二次曲線連續(xù)變化呢?又有誰能一給出離心率就馬上顯示相應(yīng)的二次曲線呢?筆者用《幾何畫板》設(shè)計并創(chuàng)作“離心率與圓錐曲線的形狀”課件,由學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)訪問教師放置在服務(wù)器上的課件,讓學(xué)生獨立探索。胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展胃癌的診治進(jìn)展學(xué)好計算機(jī)98引言胃癌是起源于胃上皮的惡性腫瘤。發(fā)病率居所有腫瘤的第三位消化道腫瘤的第一位。死亡率居惡性腫瘤首位。多見于男性,男女之比約為2:1。中老年多見,40~60歲者占2/3不同國家和地區(qū)的發(fā)病率有明顯差別。日本、智利、哥斯達(dá)黎加為高發(fā)區(qū),北美、澳大利亞、新西蘭為低發(fā)區(qū)。我國胃癌發(fā)病率亦較高,高發(fā)區(qū)在西北、遼東半島、江浙沿海一帶,以青海、寧夏、甘肅最高。低發(fā)區(qū)在中南和西南地區(qū),以廣東、廣西、貴州最低。病因:尚不十分清楚,與以下因素有關(guān)。地域環(huán)境飲食因素化學(xué)因素HP胃的癌前病變和癌前疾病遺傳因素免疫監(jiān)視機(jī)制失調(diào)原癌基因和抑癌基因突變、重排、缺失引言99應(yīng)用解剖胃的分部胃底責(zé)門角切跡幽門管附門突圖3-1青的分部胃的組織結(jié)構(gòu)粘膜層2、粘膜下層3、肌層4、漿膜應(yīng)用解剖100胃底賁門FundusventriculiCardiFundusventriculi幽門部∠-orpusventricuventricul斜纖維pylorusFibraeobliqueCanalispyloricusaturaventriculiSulcusintermediusAntrumpyloricumStratumcirculare角切跡胃的肌層和分部Themuscularcoatandthesubdivisionsofthestomach胃底101ndusventriculinaturaventriculiminorOstiumAreaegastricae幽門瓣Valvulapylori十二指腸上部aturaventrisPlicaegastricaeOstiumpyloricum幽門括約肌幽門竇Antrumpyloricum胃粘膜ThemucousmembraneofthestomachThestomachndusventriculi102胃的系膜韌帶大彎:大網(wǎng)膜胃膈韌帶胃結(jié)腸韌帶脾結(jié)腸韌帶胃脾韌帶脾腎韌帶網(wǎng)膜囊:胃胰皺襞肝胰皺襞小彎:小網(wǎng)膜,又稱肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶胃周融合筋膜:Triz胰后筋膜Toldt胰后筋膜大網(wǎng)膜前后兩葉間大網(wǎng)膜與橫結(jié)腸系膜間胃的系膜韌帶103四、胃的動脈胃左動脈肝固有動脈胃右動脈腹腔動冊肝總動脈胃十二指腸動脈胃網(wǎng)膜右動脈胃短動脈脾動脈胃網(wǎng)膜左動脈下血管叢四、胃的動脈104胃左脈下動脈胃短動琳下動脈有功脈復(fù)眩動脈十右動脈脾動脈卜動脈胃樹膜左動琳總動脈一腸動脈右動脈圖433胃的功脈分布胃左脈105肝固有動脈DuctushepaticuscommunisR,dexter右支左支A.hepaticapropriasInister下腔靜脈左動脈圓韌帶V.cavainferiorA.gastricasinistruncuscoellacus肝總動脈AhepaticacommunisDuctuscysticusV.portae主動脈腹部ParsabdominalisaortaeDuctuscholedochusA.gastroduodenalgastro-epiploicasinist胃網(wǎng)膜右脾動脈A.gastro-epiploicadextraandreas377.腹上部器官和腹腔動脈(1)Thevisceraoftheupperabdomenandtheceliacartery(1)肝固有動脈106Truncuscoeliacusentriculus腔靜脈VesicafelleaA.gastricasinistra右動脈胃網(wǎng)膜左動脈gastricadextraA.gastroepiploicasinistra固有動脈epaticapropria莫右動脈Rr,finalesstroepiploicadextra胃十二指腸動脈脾靜脈十二指腸上動脈pancreaticoduodenal二指腸DuodenumLig.phrenicocolicum肝總動脈主動脈腹部腹主動脈Ahepaticac