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卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康12019世界卒中日主題“0NEINSIX六個(gè)人中有一個(gè)”全世界每6個(gè)人中有1人患卒中全世界每6秒有1人死于卒中havea2019世界卒中日主題2腦卒中后功能障礙運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、吞咽、言語(yǔ)、心理、認(rèn)知等各方面功能障礙呼吸困難面罩給氧吞咽障礙鼻飼飲食卒中后偏癱個(gè)人生存質(zhì)量低:肢體癱瘓、吞咽障礙、失語(yǔ)、抑郁家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重:昂貴醫(yī)藥費(fèi)用、護(hù)理照料腦卒中后功能障礙3卒中后:非軀體VS軀體認(rèn)知功能損害肢體殘疾抑郁非軀體功能康復(fù)軀體功能康復(fù)卒中后:非軀體VS軀體4《血管性認(rèn)知功能損害的專(zhuān)家共識(shí)》中華的科案如口卒中是重要的血管性危險(xiǎn)因素之一口重視腦血管疾病對(duì)認(rèn)知的影響口糾正只注意軀體功能而忽視認(rèn)知功能的傾向2019年12月正式發(fā)布!《血管性認(rèn)知功能損害的專(zhuān)家共識(shí)》5世界卒中日的主題aLittleStrokes,BigTrouble日(小卒中,大麻煩)日2019年世界卒中日特別強(qiáng)調(diào)的主題是Profvladimirhachinski“識(shí)別、治療和預(yù)防血管認(rèn)知障礙”Stroke.2019;39:2407-2408世界卒中日的主題6認(rèn)知的相關(guān)概念及神經(jīng)基礎(chǔ)(一)認(rèn)知的相關(guān)概念※認(rèn)知(cognition)功能的定義:§屬于大腦皮層的高級(jí)活動(dòng)范疇§認(rèn)知過(guò)程是接受、編碼、操作、提取和利用知識(shí)的過(guò)程§包括感知覺(jué)、注意、辨別、識(shí)別、定向、計(jì)算、記憶、學(xué)習(xí)、理解、言語(yǔ)、判斷和執(zhí)行等多方面的能力認(rèn)知的相關(guān)概念及神經(jīng)基礎(chǔ)7腦功能的五大認(rèn)知城學(xué)習(xí)獲取和記憶記憶人新知識(shí)主動(dòng)性人格和興趣語(yǔ)言聽(tīng),說(shuō)、讀、寫(xiě)命名、復(fù)述安全意識(shí)推理視空間辨認(rèn)面容物品計(jì)劃復(fù)雜活動(dòng)執(zhí)行結(jié)構(gòu)使用工具或穿衣腦功能的五大認(rèn)知城8認(rèn)知功能的類(lèi)型日定向(orientation)一時(shí)間、地點(diǎn)、人物目計(jì)算(calculation):數(shù)量、運(yùn)算目言語(yǔ)(speech):表達(dá)、理解、構(gòu)音等目人格(personality):心理、情緒目視空間結(jié)構(gòu)(visuospatial):地圖、面孔目記憶(memory)目注意(attention)目執(zhí)行(executivefunction)認(rèn)知功能的類(lèi)型91.記憶的概念和分類(lèi)概念:人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的保持和再現(xiàn)(回憶和再認(rèn)●三個(gè)主要環(huán)節(jié):識(shí)記、保持和再認(rèn)●三個(gè)過(guò)程:編碼貯存提取encodIng(storing)(retrieving)將各種通道的感編碼后信息放置覺(jué)信息轉(zhuǎn)換編碼記憶庫(kù)儲(chǔ)存調(diào)出信息以便運(yùn)用1.記憶的概念和分類(lèi)10卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件11卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件12卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件13卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件14卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件15卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件16卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件17卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件18卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件19卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件20卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件21卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件22卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件23卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件24卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件25卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件26卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件27卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件28卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件29卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件30卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件31卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件32卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件33卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件34卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件35卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件36卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件37卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件38卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件39卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件40卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件41卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件42卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件43卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件44卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件45卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件46卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件47卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件48卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件49卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件50卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件51卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件52卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件53卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件54卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件55卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件56卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件57卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件58卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件59卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件60卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件61卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件62卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件63卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件64卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件65卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件66卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件67卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康682019世界卒中日主題“0NEINSIX六個(gè)人中有一個(gè)”全世界每6個(gè)人中有1人患卒中全世界每6秒有1人死于卒中havea2019世界卒中日主題69腦卒中后功能障礙運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、吞咽、言語(yǔ)、心理、認(rèn)知等各方面功能障礙呼吸困難面罩給氧吞咽障礙鼻飼飲食卒中后偏癱個(gè)人生存質(zhì)量低:肢體癱瘓、吞咽障礙、失語(yǔ)、抑郁家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重:昂貴醫(yī)藥費(fèi)用、護(hù)理照料腦卒中后功能障礙70卒中后:非軀體VS軀體認(rèn)知功能損害肢體殘疾抑郁非軀體功能康復(fù)軀體功能康復(fù)卒中后:非軀體VS軀體71《血管性認(rèn)知功能損害的專(zhuān)家共識(shí)》中華的科案如口卒中是重要的血管性危險(xiǎn)因素之一口重視腦血管疾病對(duì)認(rèn)知的影響口糾正只注意軀體功能而忽視認(rèn)知功能的傾向2019年12月正式發(fā)布!《血管性認(rèn)知功能損害的專(zhuān)家共識(shí)》72世界卒中日的主題aLittleStrokes,BigTrouble日(小卒中,大麻煩)日2019年世界卒中日特別強(qiáng)調(diào)的主題是Profvladimirhachinski“識(shí)別、治療和預(yù)防血管認(rèn)知障礙”Stroke.2019;39:2407-2408世界卒中日的主題73認(rèn)知的相關(guān)概念及神經(jīng)基礎(chǔ)(一)認(rèn)知的相關(guān)概念※認(rèn)知(cognition)功能的定義:§屬于大腦皮層的高級(jí)活動(dòng)范疇§認(rèn)知過(guò)程是接受、編碼、操作、提取和利用知識(shí)的過(guò)程§包括感知覺(jué)、注意、辨別、識(shí)別、定向、計(jì)算、記憶、學(xué)習(xí)、理解、言語(yǔ)、判斷和執(zhí)行等多方面的能力認(rèn)知的相關(guān)概念及神經(jīng)基礎(chǔ)74腦功能的五大認(rèn)知城學(xué)習(xí)獲取和記憶記憶人新知識(shí)主動(dòng)性人格和興趣語(yǔ)言聽(tīng),說(shuō)、讀、寫(xiě)命名、復(fù)述安全意識(shí)推理視空間辨認(rèn)面容物品計(jì)劃復(fù)雜活動(dòng)執(zhí)行結(jié)構(gòu)使用工具或穿衣腦功能的五大認(rèn)知城75認(rèn)知功能的類(lèi)型日定向(orientation)一時(shí)間、地點(diǎn)、人物目計(jì)算(calculation):數(shù)量、運(yùn)算目言語(yǔ)(speech):表達(dá)、理解、構(gòu)音等目人格(personality):心理、情緒目視空間結(jié)構(gòu)(visuospatial):地圖、面孔目記憶(memory)目注意(attention)目執(zhí)行(executivefunction)認(rèn)知功能的類(lèi)型761.記憶的概念和分類(lèi)概念:人腦對(duì)過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的保持和再現(xiàn)(回憶和再認(rèn)●三個(gè)主要環(huán)節(jié):識(shí)記、保持和再認(rèn)●三個(gè)過(guò)程:編碼貯存提取encodIng(storing)(retrieving)將各種通道的感編碼后信息放置覺(jué)信息轉(zhuǎn)換編碼記憶庫(kù)儲(chǔ)存調(diào)出信息以便運(yùn)用1.記憶的概念和分類(lèi)77卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件78卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件79卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件80卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件81卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件82卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件83卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件84卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件85卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件86卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件87卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件88卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件89卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件90卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件91卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件92卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件93卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件94卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件95卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件96卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件97卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件98卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件99卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件100卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件101卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件102卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件103卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件104卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件105卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件106卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件107卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件108卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件109卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件110卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件111卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件112卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件113卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件114卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件115卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件116卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件117卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件118卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件119卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件120卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件121卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件122卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件123卒中后認(rèn)知功能障礙的評(píng)價(jià)與康復(fù)資料講解課件124卒

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