2023年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2023年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過程B.血糖升高時胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過程D.排尿反射過程

2.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

3.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

4.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

5.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

6.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

7.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

8.交界性腫瘤是指（）

A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤

9.腎小管重吸收能力最強的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支

10.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

11.膽鹽吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

12.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.黏膜白斑B.子宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉

13.評價肺通氣功能的動態(tài)指標是（）

A.肺活量B.肺通氣量C.時間肺活量D.潮氣量

14.慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動脈瓣和肺動脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動脈瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

15.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干

16.葡萄糖進入紅細胞內(nèi)是屬于（）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動運輸D.入胞作用

17.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

18.腦動脈血栓栓塞患者的栓子多來自（）

A.腸系膜靜脈血栓B.下肢股靜脈血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

19.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

20.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

21.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學性突觸傳遞B.局部電流C.非化學性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

22.竇房結(jié)細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

23.肉瘤與上皮組織來源的惡性腫瘤的區(qū)別有（）

A.異型性明顯，核分裂象多見B.瘤細胞彌漫分布，與間質(zhì)界限不清C.無包膜D.生長速度快

24.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.毛細血管的纖維素樣壞死C.毛細血管內(nèi)血栓形成D.毛細血管基底膜增生

25.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

26.可使肺順應(yīng)性增加的情況是（）

A.肺彈性阻力減小B.氣道阻力減小C.肺彈性阻力增加D.氣道阻力增加

27.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

28.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

29.下述哪一類炎癥紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯（）

A.黏膜的慢性炎癥B.內(nèi)臟的急性炎癥C.內(nèi)臟的慢性炎癥D.體表的急性炎癥

30.在心室等容收縮期（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓

二、填空題(20題)31.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

32.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

33.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

34.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

38.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

41.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

42.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

43.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

47.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

49.炎癥的基本病理變化是____、____和____

50.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

三、名詞解釋(5題)51.突觸傳遞

52.球管平衡

53.時間肺活量

54.中心靜脈壓

55.容受性舒張

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點？

59.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

六、單選題(1題)60.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

參考答案

1.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

2.AA迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細胞，引起的胰液分泌的特點是水和HCO3-少，而酶的含量豐富。而促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細胞引起的胰液分泌特點是水和HCO3-多，而酶的含量少

3.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

4.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

5.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現(xiàn)象

6.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

7.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

8.AA有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限，我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤

9.AA近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強

10.BB第二心音標志心室進入舒張期。第一心音標志心室收縮的開始

11.D進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回肝臟重新合成膽汁

12.CC癌前病變指某些具有癌變的潛在可能性的良性病變，如長期存在有可能發(fā)展為癌。乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤，不屬于癌前病變

13.CC在做一次最大深吸氣后，用力盡快呼出氣體，分別測量第1、2、3秒末呼出氣體量，并計算其所占肺活量的百分比，稱為用力呼氣量，又稱時間肺活量。時間肺活量既可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動態(tài)的指標

14.DD慢性風濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合受累

15.AA左冠狀動脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

16.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運到濃度較低一側(cè)的紅細胞中，且該轉(zhuǎn)運過程需要借助細胞膜上的載體蛋白，因此這個過程是經(jīng)載體的易化擴散

17.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學改變，也可同時存在

18.DD栓子的運行途徑一般與血流方向一致。左心來源的栓子容易栓塞在腦、脾、腎及四肢

19.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

20.CC切斷家兔兩側(cè)迷走神經(jīng)后，呼吸運動呈慢而深的變化。迷走神經(jīng)中含肺牽張反射的傳入神經(jīng)。當切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，中斷肺牽張反射的傳入通路，肺牽張反射的作用被消除，此時，呼吸呈慢而深的變化

21.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學性突觸傳遞。因為神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學-電）

22.BB竇房結(jié)細胞的動作電位0期是鈣離子內(nèi)流產(chǎn)生，所以竇房結(jié)細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

23.BB肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，上皮組織來源的惡性腫瘤為癌。肉瘤與癌的區(qū)別是前者瘤細胞彌漫性分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清；而癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

24.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病變特點為腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生為主

25.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

26.AA肺和胸廓彈性阻力大時，順應(yīng)性小，不易擴張；彈性阻力小時，則順應(yīng)性大，肺和胸廓容易擴張?？梢姡槕?yīng)性與彈性阻力成反比

27.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學感受器（頸動脈體和主動脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴重缺氧時則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴重缺氧則抑制作用＞興奮作用

28.CC心臟泵血過程中，減慢射血期的心室容積最小。心房收縮期末心室容積最大

29.DD體表的急性炎癥時紅、腫、熱、痛表現(xiàn)得較明顯，內(nèi)臟炎癥以痛和功能障礙為主

30.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進一步升高，當室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動脈壓

31.纖維性修復(fù)

32.反射

33.膠質(zhì)

34.因子Ⅻ

35.血漿

36.細

37.肝

38.腹主

39.化膿性

40.頸動脈體

41.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

42.滲出層

43.空洞

44.心室舒張，末期容積

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.濾過膜、負電荷

47.中央

48.內(nèi)環(huán)境

49.變質(zhì)

50.腫瘤演進

51.突觸傳遞：信息由一個神經(jīng)元經(jīng)特定結(jié)構(gòu)傳向另一神經(jīng)元或效應(yīng)器的過程

52.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象

53.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數(shù)，正常情況下分別為83％、96％和99％

54.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

55.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實變等體征。當受寒、醉酒、感冒時，呼吸道防御功能被削弱，細菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增