(完整版)藥效學(xué)習(xí)題

藥效學(xué)一、名詞解釋：藥物作用2.質(zhì)反應(yīng)3.量反應(yīng)4.局部作用5.吸收作用6.藥物作用的選擇性7.藥物作用的兩重性8.藥物作用的差異性9.不良反應(yīng)10.副作用11.毒性反應(yīng)12．變態(tài)反應(yīng)13．后遺反應(yīng)14.停藥反應(yīng)15.安全范圍16.治療指數(shù)17.量效關(guān)系18．受體19.配體20．激動(dòng)劑21.拮抗劑22．競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑23.非競(jìng)爭(zhēng)件拮抗刑24.部分激動(dòng)劑25.藥物的效價(jià)26.藥物的效能27．高敏性二、填空題1．住一定范圍內(nèi)．藥物隨著的增加，其也不斷增加，二者間的稱作量效關(guān)系。2．不同的個(gè)體需要不同的劑量，才能產(chǎn)生，這種差異通常稱為。3．受體激動(dòng)藥是指某一化學(xué)物質(zhì)對(duì)受體既有力，又有；拮抗劑則對(duì)受體有力，但無；部分激動(dòng)劑對(duì)受體有力，但較小。4．藥物的不良反應(yīng)一般包括、、、、五類反應(yīng)或作用。5．用青霉素G治療大葉性肺炎是屬于治療，用苯巴比妥鈉處理高熱驚厥是屬于治療。TOC\o"1-5"\h\z6．治療指數(shù)是與之比值，該數(shù)值愈大，說明該藥安全范圍愈。7．時(shí)量曲線實(shí)際上是藥物和的代數(shù)和。8.應(yīng)用小于治療量的藥物就可以引起和一般人中毒時(shí)相同的反應(yīng)稱，這是的差異問題：少數(shù)特異質(zhì)病人對(duì)某種藥物的特殊反應(yīng)稱，這是的差異問題。9.某藥最低有效濃度為1mg/ml,T]/=2.5h,—次用藥后，血中最高濃度能達(dá)20mg/ml,那么該藥間隔時(shí)間不超過h。10．藥物對(duì)機(jī)體的作用主要表現(xiàn)為、、。藥物作用的潛伏期主要反應(yīng)藥物的過程。藥物與受體結(jié)合的特點(diǎn)有、。修正占領(lǐng)學(xué)認(rèn)為，藥物產(chǎn)個(gè)最大效應(yīng)至少具備兩個(gè)條件：、。13．藥物在產(chǎn)生作用的同時(shí)又出現(xiàn)作用，兩者可因用藥目的不同而互相轉(zhuǎn)化。14.從作用方式來看，口服碳酸氫鈉中和胃酸是作用，而口服本品堿化尿液是作用。三、是非題1．當(dāng)內(nèi)在活性相同時(shí)，藥物的效能取決于其親和力的大小2．效能高的藥物其效價(jià)強(qiáng)度高。3．在激動(dòng)劑高濃度情況下，部分激動(dòng)劑可加強(qiáng)激動(dòng)劑的藥理作用。4．化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，分子量相同的藥物可能產(chǎn)生不同的藥理作用。5．藥物激動(dòng)相同受體，機(jī)體器官組織可能產(chǎn)生不同的藥理效應(yīng)。6．藥物使受體激功的結(jié)果就是使靶器官興奮7．藥物作用的選擇性取決于組織的親和力和反應(yīng)性，并與劑量有關(guān)8．藥物均能影響機(jī)體細(xì)胞生化生理功能及代謝過程。9．超過極量開始出現(xiàn)中毒癥狀的劑量稱為最小中毒量。10．一次大劑量給藥可能使病人產(chǎn)生耐受性11．藥物的特異質(zhì)反應(yīng)是一種不良反應(yīng)，它與藥物的藥理作用無關(guān)12．藥物使受體激動(dòng)的結(jié)果均可以使效應(yīng)器官功能增強(qiáng)。13．所謂常用量是最小有效量與最小中毒量之間的某一劑量范圍。14．藥物都能影響機(jī)體細(xì)胞生理活動(dòng)及代謝過程。四、選擇題：A型題1、藥物作用是：藥物使機(jī)體細(xì)胞興奮藥物與機(jī)體細(xì)胞間的初始作用藥物與機(jī)體細(xì)胞結(jié)合藥物引起機(jī)體功能或形態(tài)變化藥物使機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)2、產(chǎn)生副作用的劑量是治療量極量無效劑量LD50E.中毒量3、產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是藥物劑量太大藥理效應(yīng)選擇性低藥物排泄慢病人反應(yīng)敏感用藥時(shí)間太長(zhǎng)4、藥原性疾病是：嚴(yán)重的不良反應(yīng)停藥反應(yīng)較難恢復(fù)的不良反應(yīng)D?特異質(zhì)反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)5、藥物的安全范圍是：最小有效量與最小中毒量的距離最小有效量與最大有效量的距離ed95與ld5之間的距離ED50與LD5之間的距離ED5與LD95之間的距離6、藥物的治療指數(shù)是：TD50/ED50的比值ED95/ED50的比值c.td95/ed50的比值ED50/TD50的比值TD50/ED95的比值7、關(guān)于藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？引起效應(yīng)的最小濃度稱閾濃度引起效應(yīng)的劑量稱效應(yīng)強(qiáng)度ec50/tc50的比值稱治療指數(shù)D?引起最大效應(yīng)的劑量稱最大效能E.血藥濃度下降到閾濃度時(shí)的效應(yīng)稱后遺效應(yīng)8、下列哪種藥物的最大效能最大?氯噻嗪環(huán)戊噻嗪氫氯噻嗪?jiǎn)D塞米芐氟噻嗪9、“阿司匹林哮喘”是：A?特異質(zhì)反應(yīng)過敏反應(yīng)后退效應(yīng)停藥反應(yīng)副反應(yīng)10、藥物的內(nèi)在活性是：藥物劑量的大小藥物脂溶性的大小藥物水溶性的大小藥物激動(dòng)受體的效應(yīng)強(qiáng)度藥物與受體親和力的大小11、受體阻斷劑（拮抗劑）是：有親和力又有內(nèi)在活性無親和力又無內(nèi)在活性C?有親和力而無內(nèi)在活性無親和力但有內(nèi)在活性親和力和內(nèi)在活性都弱12．靜脈滴注氨基苷類速度過快、可致神經(jīng)肌肉阻斷引起呼吸停止，這是藥物的副作用B?特異質(zhì)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)急性毒性后遺效應(yīng)13．N型乙酰膽堿受體是：G—蛋白偶聯(lián)受體具有酪氨酸激酶活性受體含離子通道的受體細(xì)胞內(nèi)受體E?鈣離子釋放受體藥物與受體特異性結(jié)合后，產(chǎn)生激動(dòng)或阻斷效應(yīng)取決于藥物作用的強(qiáng)度藥物劑量的大小藥物的脂溶性藥物的內(nèi)在活性藥物與受體的親和力藥物的ED5^藥物引起：50％動(dòng)物死亡的劑量50％最大效應(yīng)的劑量中毒的劑量受體減少的劑量動(dòng)物死亡的劑量產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的是：阿托品與腎上腺素間羥胺與麻黃堿毛果蕓香堿與阿托品毛果蕓香堿與去氧腎上腺素阿托品與嗎啡17．藥物的最大效能反映藥物的：內(nèi)在活性效應(yīng)強(qiáng)度閾值量效關(guān)系親和力18．下列哪種劑量或濃度產(chǎn)生藥物的后遺效應(yīng)?A．LD5o5o無效劑量極量中毒量閾濃度以下的血藥濃度19．一種藥物的量效反應(yīng)曲線由于某種原因平行右移時(shí)，說明藥物作用A?強(qiáng)度的改變機(jī)制的改變性質(zhì)的改變方式的改變部位的改變20、受體是：所有藥物的結(jié)合部位通過離子通道引起效應(yīng)細(xì)胞膜上的蛋白質(zhì)組分細(xì)胞膜上的結(jié)合體E?第二信使作用部位在質(zhì)反應(yīng)的頻數(shù)分布曲線上，質(zhì)反應(yīng)量效曲線的圖形為：對(duì)稱s型曲線正態(tài)分布曲線直錢長(zhǎng)尾s型曲線雙曲線拮抗參數(shù)pA2的定義是：使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的劑量增加1倍時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)激動(dòng)劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)D?使激動(dòng)劑的效應(yīng)不變時(shí)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)使激動(dòng)劑的效應(yīng)增加1倍時(shí)非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)23．pD2是：解離常數(shù)拮抗常數(shù)解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)拮抗常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)以上都不是24．非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥是：A?使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)降低，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值不變B?使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)增加，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD不變C?使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)不變，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值變小D?使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)不變，但激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值變大使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)和激動(dòng)劑與剩余受體結(jié)合的KD值均不變腎上腺素受體是：G—蛋白偶聯(lián)受體含離子通道的受體具有酪氨酸激酶活性受體細(xì)胞內(nèi)受體E?鈣離子釋放受體超拮抗藥（反向激動(dòng)藥）引起與激動(dòng)藥相等的效應(yīng)大于激動(dòng)藥的效應(yīng)與激動(dòng)藥相反的效應(yīng)小于激動(dòng)藥的效應(yīng)微弱的激動(dòng)效應(yīng)藥理效應(yīng)是：藥物的初始作用藥物作用的結(jié)果藥物的選擇性藥物的療效2.藥物的特異性口服阿托品引起口干是：毒性反應(yīng)藥原性疾病副作用D?特異質(zhì)反應(yīng)后遺效應(yīng)29．藥物效應(yīng)強(qiáng)度是指：引起最大效應(yīng)的劑量引起等效反應(yīng)的劑量引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量引起質(zhì)反應(yīng)的劑量引起量反應(yīng)的劑量甲狀腺素受體是：細(xì)胞內(nèi)受體具有酪氨酸激酶活性的受體含離子通道的受體鈣釋放受體G—蛋白偶聯(lián)受體降壓藥可樂定，停藥后血壓可激烈回升，這種反應(yīng)為后遺效應(yīng)毒性反應(yīng)C?特異質(zhì)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)停藥反應(yīng)下列具有臨床意義的藥物是；LD50為50mg/kg,ED50為20mg/kgLD50為100mg/kg,ED50為50mg/kgC．LD50為50mg/kg，ED50為10mg/kgLD50為50mg/kg,ED50為30mg/kgLD50為50mg/kg,ED50為40mg/kg33．儲(chǔ)備受體是：藥物多結(jié)合的受體藥物不結(jié)合的受體藥物未結(jié)合的受體藥物結(jié)合過的受體藥物解離了的受體34．下列藥物與受體親和力最小的是：TOC\o"1-5"\h\zpD2=lpD?=2pD2=3pD2=5pD2=835.下列拮抗作用最強(qiáng)的是：pA?=0.8pA?=0.9pA2=1.0D．pA2=1．1E．pA2=1．236．胰島素受體是：A．細(xì)胞內(nèi)受體B．具有酪氨酸激酶活性的受體C含離子通道的受體D．鈣釋放受體E．G—蛋白偶聯(lián)受體37．表示藥物安全性較好的指標(biāo)是；A．TD50/ED50的比值B．TC50/EC50的比值C．LD50/ED50的比值D．ED95~TD5之間的距離E．以上都不是38．吲哚美辛引起的再生障礙性貧血系：A．停藥反應(yīng)B．變態(tài)反應(yīng)C．藥原性疾病D．特異質(zhì)反應(yīng)E．后遺效應(yīng)39．下列藥物與受體親和力最大的是：KD=0.01gmol/LKD=0.05gmol/LKD=0.1卩mol/LKD=0.5gmol/LKD=1.0gmol/L關(guān)于受體調(diào)節(jié)的敘述，哪項(xiàng)是正確的?A．連續(xù)用阻斷別后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)、反應(yīng)敏化B．連續(xù)用阻斷劑后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)、反應(yīng)下降連續(xù)用激動(dòng)劑后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)、反應(yīng)敏化連續(xù)用激動(dòng)劑后，受體會(huì)向上調(diào)節(jié)、反應(yīng)下降連續(xù)用阻斷劑后，受體會(huì)向下調(diào)節(jié)、反應(yīng)敏化關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?與藥物固有的作用基本一致、反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量不成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效與藥物固有的作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效與藥物固有的作用基本不一致．反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效與藥物固有的作用基本不一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量不成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效與藥物固有的作用基本一致，反應(yīng)嚴(yán)重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能無效青霉素引起的休克是：副作用變態(tài)反應(yīng)后遺效應(yīng)毒性反應(yīng)E?特異質(zhì)反應(yīng)43．N2—ACh受體在受激動(dòng)藥連續(xù)作用后若干秒內(nèi)發(fā)生脫敏現(xiàn)象是由于：受體蛋白構(gòu)象改變受體的敏感性降低離子通道數(shù)目減少受體數(shù)目向下調(diào)節(jié)以上都不是P-Adr受體脫敏時(shí)不能激活腺苷環(huán)化酶(AC)是因?yàn)椋弘x子通道不能開放受體與G蛋白親和力降低CAMP減少磷酸二酯酶負(fù)反饋減少ATP增加質(zhì)反應(yīng)的累加曲線是：對(duì)稱s型曲線長(zhǎng)尾s型曲線直線正態(tài)分布曲線以上都不是46.藥物的LD50是指；A?使細(xì)茵死亡一半的劑量使寄生蟲殺死一半的劑量C?使動(dòng)物死亡一半的劑量使動(dòng)物一半中毒的劑量致死量的一半競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)不包括：與受體有親和力抑制激動(dòng)藥的效應(yīng)與受體結(jié)合為可逆性的增加激動(dòng)藥的劑量時(shí)也增加最大效應(yīng)能使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移效能相等的藥物不包括：氫氯噻嗪環(huán)戊噻嗪氯噻嗪?jiǎn)D塞米氫氟噻嗪藥物量效曲線不表明：安全范圍個(gè)體差異藥效激烈或溫和效應(yīng)強(qiáng)度最大效能一種效應(yīng)不廣泛的藥物不應(yīng)：作用強(qiáng)療效好C?副作用多選擇性高用量少關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？受體蛋白有可以互變的構(gòu)型狀態(tài)，即靜息狀態(tài)(R)和活動(dòng)狀態(tài)(R*)拮抗藥對(duì)R和R*的親和力不等靜息時(shí)平衡趨向RD?激動(dòng)藥只與R*有較大親和力部分激動(dòng)藥與R及R*都能結(jié)合，但對(duì)R*的親和力大于對(duì)R的親和力52．不屬毒性反應(yīng)的是：肝損害致癌致畸胎骨髓抑制心悸53．關(guān)于藥理效應(yīng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?是藥物作用的結(jié)果是機(jī)體反應(yīng)的表現(xiàn)是機(jī)體器官原有功能水平的改變藥物作用特異性強(qiáng)的藥物一定引起選擇性高的藥理效應(yīng)作用特異性強(qiáng)及效應(yīng)選擇性高的藥物應(yīng)用時(shí)針對(duì)性較好非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)不包括：與受體結(jié)合非常牢固與受體結(jié)合是不可逆的使能與配體結(jié)合的受體數(shù)量增加與受體分離很慢使量效曲線高度下降藥物作用機(jī)制不包括；受體的二態(tài)模型理化反應(yīng)影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)酶的影響作用于細(xì)胞膜的離子通道激動(dòng)藥不應(yīng)；A?有內(nèi)在活性B?與受體有親和力量效曲線為s型pA2值越大作用越強(qiáng)與受體迅速解離B型題C型題：?jiǎn)栴}1~5理化反應(yīng)影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)酶的影響作用于離子通道影響核酸代謝新斯的明的作用機(jī)制是甘露醇的作用機(jī)制是喹諾酮的作用機(jī)制是奎尼丁的作用機(jī)制是螺內(nèi)酯的作用機(jī)制是問題6~10具有酪氨酸激酶活性的受體含離子通道的受體G—蛋白偶聯(lián)受體細(xì)胞內(nèi)受體阿片受體甲狀腺素受體是谷氨酸受體是多巴胺受體是血小板生長(zhǎng)因子受體是M乙酰膽堿受體是問題11~16A.藥原性疾病B?特異質(zhì)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)停藥反應(yīng)后遺效應(yīng)司可林引起的肼屈嗪所致的紅斑性狼瘡是青霉素的主要不良反應(yīng)是長(zhǎng)期用腎上腺皮質(zhì)激素停藥后引起慶大霉素引起的神經(jīng)性耳聾是長(zhǎng)期使用普萘洛爾后突然停藥可使原來病癥加劇是問題17~22A?受體B?第二信使激動(dòng)藥結(jié)合體E.拮抗藥17．起后繼信息傳導(dǎo)系統(tǒng)作用18．能與配體結(jié)合觸發(fā)放應(yīng)19．能與受體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)20．能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng)21．起放大、分化和整合作用22．能與受體結(jié)合不觸發(fā)效應(yīng)問題23~26激動(dòng)藥拮抗藥兩者均是D?兩者均否23．嗎啡噴他佐辛筒箭毒堿左旋多巴問題27~30第一次用藥即可產(chǎn)生多次用藥才可產(chǎn)生兩者均可D?兩者均否依賴性特異質(zhì)反應(yīng)安慰劑效應(yīng)變態(tài)反應(yīng)問題31~34pA2pD2兩者均是D?兩者均否表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用表示藥物與受體的親和力用表示受體動(dòng)力學(xué)的參數(shù)用表示藥物與受體結(jié)合的內(nèi)在活性用問題35~38與藥物劑量相關(guān)與藥物效應(yīng)相關(guān)C.兩者均是D?兩者均否35.作用強(qiáng)度36.內(nèi)在活性37.激動(dòng)藥38.安慰劑X型題：關(guān)于不良反應(yīng)，下列敘述哪些正確?在治療量下產(chǎn)生B?在停藥以后產(chǎn)生嚴(yán)重程度與劑量大小無關(guān)嚴(yán)重程度與劑量成比例長(zhǎng)期用藥停藥后才產(chǎn)生2．下列哪些是對(duì)藥物量效關(guān)系的正確敘述?效應(yīng)強(qiáng)度與血藥濃度呈正相關(guān)量效曲線可以反映藥物效能和效應(yīng)強(qiáng)度量反應(yīng)的量效關(guān)系呈常態(tài)分布曲線LD50和ED50均是量反應(yīng)中出現(xiàn)的劑量量效曲線可以反映個(gè)體差異3．下列哪些屬于藥物毒性反應(yīng)?致畸肝功能下降致癌心悸血小板減少關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)下列敘述哪些正確?