內(nèi)分泌總論講解課件

內(nèi)分泌總論內(nèi)分泌總論1異位分泌異位分泌的基礎(chǔ)是APUD系統(tǒng)AminePrecursorUptakeandDecarboxylation異位分泌異位分泌的基礎(chǔ)是APUD系統(tǒng)2內(nèi)分泌總論講解課件3內(nèi)分泌總論講解課件4GH、PRL

前葉MSH腦垂體TSH、ACTHGn(LH、FSH）ADH

后葉催產(chǎn)素（OX）ALdo

皮質(zhì)GC腎上腺性激素

髓質(zhì)E

5

H2N139191

11361-91

6176

6177

47536155ACTHMET-enkephalin4-10BIGACTH(MWB1,000)COOHACTH-LPH-MSH-MSH-endorphin-endorphin-endorphinH2NBIGACTH(MWB1,000)6

A（細胞）胰高血糖素B（細胞）胰島素胰島D（細胞）生長抑素（SS）及少量胃泌素D1舒血管腸肽（VIP）

EC細胞5HTF細胞(PP)胰多肽等

A（細胞）胰7

膜受體作用原理PLCGsGiPIP2離子通道AC自身磷酸化IP3PG膜去極化Ca2+PKC或超極化ATPcAMPPKA蛋白磷酸化產(chǎn)生效應(yīng)膜受體作用原理8核受體超家族作用方式

mRNA蛋白質(zhì)（酶）合成核受體超家族作用方式9下丘腦肽類能神經(jīng)細胞受中樞N遞質(zhì)調(diào)節(jié)DAPIFPRL（L多巴、溴隱停）5HT、AchACTHDA

賽庚定治療Cushing病下丘腦肽類能神經(jīng)細胞受中樞N遞質(zhì)調(diào)節(jié)DAPIF10下丘腦神經(jīng)激素下丘腦釋放激素下丘腦釋放抑制激素TRH3肽LRH10肽FRHCRH41肽GHRH40肽GHIH、SS14肽PRFPIF下丘腦神經(jīng)激素下丘腦釋放激素下丘腦釋放抑11內(nèi)分泌總論講解課件12下丘腦垂體靶腺間相互調(diào)節(jié)

（反饋學(xué)說）

DA大腦下丘腦垂體靶腺受體受體后效應(yīng)皮層5HT負長袢反饋作用反饋正短袢下丘腦垂體靶腺間相互調(diào)節(jié)

（反饋學(xué)說）D13靶腺激素間相互調(diào)節(jié)胰高糖素

胰島素

SSF

TSHADH靶腺激素間相互調(diào)節(jié)14代謝物反饋調(diào)節(jié)胰高糖素

血糖

胰島素

PTH

血鈣

降鈣素

代謝物反饋調(diào)節(jié)15

水分血容量ADH水分血容量ADHK+Aldo排K+Na+Aldo

排Na+水分血容量16功能診斷功能亢進功能減退功能正常功能診斷功能亢進17定位診斷下丘腦垂體靶腺受體受體后效應(yīng)

下丘腦H垂體H靶腺H受體受體后原發(fā)性功減繼發(fā)性功減三發(fā)性功減受體病信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常-定位診斷下丘腦垂體靶腺受體受體后效應(yīng)18病因診斷病因診斷19實驗室檢查代謝紊亂證據(jù)激素分泌異常證據(jù)內(nèi)分泌功能試驗細胞學(xué)檢查實驗室檢查代謝紊亂證據(jù)20特殊檢查X線檢查放射性核素B超、CT、MRI組織病理鑒定免疫學(xué)鑒定遺傳學(xué)檢查分子生物學(xué)技術(shù)應(yīng)用特殊檢查X線檢查21病因治療病因治療22內(nèi)分泌功能調(diào)整功能亢進手術(shù)放療藥物內(nèi)分泌功能調(diào)整功能亢進23功能低下替代治療

甲減：LT4或甲狀腺片腎上腺皮質(zhì)功能：考的松/氫考性腺功能：利維愛、蓋福潤、倍美力、尼爾雌醇、安雄

功能低下替代治療24一般治療休息飲食一般治療休息25內(nèi)分泌總論內(nèi)分泌總論26異位分泌異位分泌的基礎(chǔ)是APUD系統(tǒng)AminePrecursorUptakeandDecarboxylation異位分泌異位分泌的基礎(chǔ)是APUD系統(tǒng)27內(nèi)分泌總論講解課件28內(nèi)分泌總論講解課件29GH、PRL

前葉MSH腦垂體TSH、ACTHGn(LH、FSH）ADH

后葉催產(chǎn)素（OX）ALdo

皮質(zhì)GC腎上腺性激素

髓質(zhì)E

30

H2N139191

11361-91

6176

6177

47536155ACTHMET-enkephalin4-10BIGACTH(MWB1,000)COOHACTH-LPH-MSH-MSH-endorphin-endorphin-endorphinH2NBIGACTH(MWB1,000)31

A（細胞）胰高血糖素B（細胞）胰島素胰島D（細胞）生長抑素（SS）及少量胃泌素D1舒血管腸肽（VIP）

EC細胞5HTF細胞(PP)胰多肽等

A（細胞）胰32

膜受體作用原理PLCGsGiPIP2離子通道AC自身磷酸化IP3PG膜去極化Ca2+PKC或超極化ATPcAMPPKA蛋白磷酸化產(chǎn)生效應(yīng)膜受體作用原理33核受體超家族作用方式

mRNA蛋白質(zhì)（酶）合成核受體超家族作用方式34下丘腦肽類能神經(jīng)細胞受中樞N遞質(zhì)調(diào)節(jié)DAPIFPRL（L多巴、溴隱停）5HT、AchACTHDA

賽庚定治療Cushing病下丘腦肽類能神經(jīng)細胞受中樞N遞質(zhì)調(diào)節(jié)DAPIF35下丘腦神經(jīng)激素下丘腦釋放激素下丘腦釋放抑制激素TRH3肽LRH10肽FRHCRH41肽GHRH40肽GHIH、SS14肽PRFPIF下丘腦神經(jīng)激素下丘腦釋放激素下丘腦釋放抑36內(nèi)分泌總論講解課件37下丘腦垂體靶腺間相互調(diào)節(jié)

（反饋學(xué)說）

DA大腦下丘腦垂體靶腺受體受體后效應(yīng)皮層5HT負長袢反饋作用反饋正短袢下丘腦垂體靶腺間相互調(diào)節(jié)

（反饋學(xué)說）D38靶腺激素間相互調(diào)節(jié)胰高糖素

胰島素

SSF

TSHADH靶腺激素間相互調(diào)節(jié)39代謝物反饋調(diào)節(jié)胰高糖素

血糖

胰島素

PTH

血鈣

降鈣素

代謝物反饋調(diào)節(jié)40

水分血容量ADH水分血容量ADHK+Aldo排K+Na+Aldo

排Na+