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普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。普外科常見(jiàn)藥物普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。普外科常用藥物周進(jìn)2015.09抗生素β-內(nèi)酰胺類氨基糖苷類喹諾酮類大環(huán)內(nèi)酯類多肽類抗生素硝基咪唑類四環(huán)素類提高課堂教學(xué)效率是提高學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握和能力提升的重要保障,因此在目前的教育中提高課堂教學(xué)效率成為了教師教學(xué)中的研究重點(diǎn)。一、游戲式教學(xué)情景,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行培養(yǎng)是進(jìn)行教學(xué)工作的首要前提,學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣的帶動(dòng)下,可以在課堂中具備學(xué)習(xí)積極性,能夠有效的參與并配合教師的教學(xué)安排,實(shí)現(xiàn)課堂效率的提高。因此,在通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境以提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的過(guò)程中,教師可多進(jìn)行游戲式教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè),在課堂教學(xué)中開(kāi)展有效的游戲教學(xué),使學(xué)生在游戲中完成對(duì)知識(shí)的了解、學(xué)習(xí)和掌握,同時(shí)游戲可以吸引學(xué)生的注意力,使學(xué)生在初中初學(xué)課堂中感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)初中數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步的提高課堂教學(xué)效率。如在《幾何圖形》的學(xué)習(xí)中,對(duì)與其中的點(diǎn)、線、面、體,教師在具體的課堂教學(xué)中可首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行立體圖形和平面圖形講解,即圖形各部分都在一個(gè)平面內(nèi)的為平面圖形、圖形各部分不在同一平面內(nèi)的幾何圖形為立體圖形。學(xué)生在對(duì)平面圖形和立體圖形能夠正確認(rèn)識(shí)后,教師可進(jìn)行“我畫(huà)你猜”的游戲,由某一學(xué)生通過(guò)點(diǎn)、線、面進(jìn)行幾何圖形的創(chuàng)作,由其他學(xué)生對(duì)這一學(xué)生創(chuàng)作的幾何圖形所表達(dá)的意思進(jìn)行猜測(cè)和回答,學(xué)生所畫(huà)的幾何圖形可以是教學(xué)中規(guī)范的圖形,也可以是生活日常中的物體、用品等。在教學(xué)中開(kāi)展游戲式的教學(xué)情境,并使學(xué)生參與其中可以使學(xué)生在初中數(shù)學(xué)課堂中感受到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的樂(lè)趣,從而激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而使學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣的帶動(dòng)下,以積極飽滿的狀態(tài)進(jìn)行數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提升。二、導(dǎo)入式教學(xué)情景,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率教師是學(xué)習(xí)中的引導(dǎo)者和幫助者,因此教師在教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行的知識(shí)的引導(dǎo)和幫助,使學(xué)生自己對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握,教師在以學(xué)生能力不足以支撐學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行很好的學(xué)習(xí)和掌握的情況下給予幫助。通過(guò)學(xué)生自己對(duì)知識(shí)的探索和學(xué)習(xí),可以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和掌握,因此在教學(xué)中教師創(chuàng)設(shè)導(dǎo)入式教學(xué)情境,在課堂開(kāi)始階段通過(guò)一個(gè)題目或是問(wèn)題引出本節(jié)課堂的教學(xué)內(nèi)容,先使學(xué)生自己對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),在課堂最后教師對(duì)學(xué)生自學(xué)的情況進(jìn)行補(bǔ)充和提點(diǎn)。如在《全等三角形的判定》學(xué)習(xí)課堂中,課堂開(kāi)始教師可對(duì)有兩條邊相等且兩邊夾角也相等的兩個(gè)三角形進(jìn)行繪制,在繪制完后由學(xué)生對(duì)兩三角形的另一邊及另外的兩個(gè)角進(jìn)行測(cè)量,學(xué)生在測(cè)量后會(huì)發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)三角形的三條邊和三個(gè)角都相等,即這兩個(gè)三角形全等(三條邊和三個(gè)角都相等的三角形為全等三角形)。接下來(lái)教師對(duì)邊角邊(SAS)的全等三角形判定方式進(jìn)行講解,在完成SAS的講解后教師可順利引出本節(jié)課堂的教學(xué)內(nèi)容和重點(diǎn)――全等三角形的判定方法。通過(guò)邊和角中三個(gè)相等的條件能夠推斷出兩個(gè)三角形的邊和角都相等,即為全等三角形的判斷方法。學(xué)生在自己對(duì)全等三角形判定方法的探索中,可以加深這一知識(shí)在學(xué)生腦海中的記憶,同時(shí)在學(xué)生自己推算的過(guò)程中,也提高了學(xué)生對(duì)全等三角形判定方式的熟練應(yīng)用,真正的實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高。此外,若是學(xué)生探索出的全等三角形判定方式不全面或是有錯(cuò)誤,教師應(yīng)及時(shí)學(xué)生進(jìn)行糾正和補(bǔ)充講解,確保學(xué)生進(jìn)行正確的學(xué)習(xí)。三、創(chuàng)設(shè)生活式教學(xué)情境,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率數(shù)學(xué)在生活中的應(yīng)用的較為廣泛,不管是百姓的普通生活中、工廠生產(chǎn)車間的應(yīng)用中或是企業(yè)商業(yè)進(jìn)行中都運(yùn)用到了數(shù)學(xué)知識(shí),教師在教學(xué)中要能夠充分的運(yùn)用數(shù)學(xué)這一特點(diǎn),使其對(duì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高產(chǎn)生一定幫助。學(xué)生接觸最深的就是日常的生活,因此教師在教學(xué)中可創(chuàng)設(shè)生活式教學(xué)情境,將數(shù)學(xué)知識(shí)融入到具體的生活情境中,使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生熟悉感,提高的知識(shí)的學(xué)習(xí)效率,實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高。如在《二次函數(shù)》的學(xué)習(xí)中,教師可針對(duì)二次函數(shù)創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境,例如王奶奶要通過(guò)籬笆扎起一個(gè)小菜園,小菜園一邊靠墻,現(xiàn)有的材料可扎起150米長(zhǎng)的籬笆,問(wèn)長(zhǎng)和寬為多少時(shí)小菜園的面積最大。在此教學(xué)情境中學(xué)生要對(duì)二次函數(shù)的建立、二次函數(shù)的圖像和性質(zhì)進(jìn)行運(yùn)用,可設(shè)小菜園的寬為x則長(zhǎng)為(150-2x)、面積為x*(150-2x),建立的二次函數(shù)為y=-2x^2-150x,通過(guò)對(duì)二次函數(shù)圖像的繪制或是將函數(shù)變形為y=a(x-b)^2+k的形式可得出面積最大時(shí)的寬和長(zhǎng)。四、創(chuàng)設(shè)合作式教學(xué)情境,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率科學(xué)的教學(xué)方式不僅能夠擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備,更能夠培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,創(chuàng)設(shè)合作式教學(xué)情境的方法就是其一。在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中建立合作式教學(xué)情境不僅可以使學(xué)生在與學(xué)生的合作學(xué)習(xí)中對(duì)知識(shí)取得清晰的理解和掌握,還能夠促進(jìn)學(xué)生之間的交流,培養(yǎng)學(xué)生的合作能力。如在《用列舉法求概率》的學(xué)習(xí)中,教師就可將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組,有小組學(xué)生進(jìn)行課堂問(wèn)題的探討和知識(shí)的學(xué)習(xí),例如教師舉例:一箱子中有四根1cm、3cm、4cm、5cm長(zhǎng)的木棍,現(xiàn)有一個(gè)3cm長(zhǎng)的木棍,從箱子中隨機(jī)抽取兩個(gè)木棍,求三個(gè)木棍構(gòu)成三角形、直角三角形、等腰三角形的概率。?南渥又諧槿×礁?木棍的情況有6中,其中可構(gòu)成三角形為(1cm、3cm)、(3cm、4cm)、(3cm、5cm)、(4cm、5cm),構(gòu)成直角三角形的為(4cm、5cm),構(gòu)成等腰三角形的為(3cm、4cm)(1cm、3cm),故其趕驢分別為2/3、1/6、1/3。在解決此問(wèn)題時(shí)教師可適當(dāng)?shù)目s短解題時(shí)間,使小組學(xué)生能夠進(jìn)行合作解決,提高課堂的教學(xué)效率,同時(shí)對(duì)學(xué)生的合作意識(shí)合作能力進(jìn)行培養(yǎng)。五、總結(jié)建立適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境使提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的有效方法,在教學(xué)中教師要將情境式教學(xué)方法有效的落實(shí),結(jié)合學(xué)生自身的情況,并從教學(xué)實(shí)際出發(fā),使學(xué)生對(duì)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能夠保持長(zhǎng)期的興趣,在加以教師科學(xué)的教學(xué)方式,實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率有效的提高。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)各界對(duì)于我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展,特別是中職汽車院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等方面的關(guān)注程度越來(lái)越高。從政策發(fā)展的角度進(jìn)行分析,目前國(guó)內(nèi)鼓勵(lì)自主創(chuàng)業(yè),并且允許學(xué)生保留學(xué)籍進(jìn)行休學(xué)創(chuàng)業(yè),為中職汽車院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展?fàn)I造了良好的發(fā)展空間。如何在此種環(huán)境背景下,探索出合理的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展路徑,是相關(guān)領(lǐng)域教職員工的工作重點(diǎn)之一。一、中職汽車專業(yè)課程體系構(gòu)建問(wèn)題分析第一、在中職汽車專業(yè)課程設(shè)計(jì)過(guò)程中存在重教學(xué)輕實(shí)踐的問(wèn)題?,F(xiàn)階段,我國(guó)大部分中職院校在中職汽車專業(yè)課程設(shè)置過(guò)程中,對(duì)教學(xué)課程設(shè)計(jì)和教學(xué)考核環(huán)節(jié)注入了過(guò)多精力,未能提升對(duì)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要性,對(duì)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的提升形成了阻礙;第二、培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維的應(yīng)用性人才是中職院校的辦學(xué)目標(biāo),然而,目前我國(guó)的中職院校在設(shè)計(jì)中職汽車專業(yè)課程的過(guò)程中,只重視對(duì)學(xué)生的專業(yè)技能進(jìn)行機(jī)械訓(xùn)練,不能夠在訓(xùn)練學(xué)生專業(yè)技能的過(guò)程中,為學(xué)生滲透培養(yǎng)創(chuàng)新能力的思想,不利于提升學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和專業(yè)技能的掌握程度;第三、隨著教育改革進(jìn)程的不斷深入,中職院校開(kāi)展了一些列教學(xué)改革活動(dòng),開(kāi)展了科技成果創(chuàng)新大賽,雖然激發(fā)了學(xué)生的參與熱情,但部分學(xué)生為了獲得獎(jiǎng)項(xiàng),并未能充分調(diào)動(dòng)自身的創(chuàng)新思維,而是將現(xiàn)有成果進(jìn)行簡(jiǎn)單改造就直接拿去參賽,使得科技成果創(chuàng)新大賽的開(kāi)展只能流于形式,無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),也無(wú)法為企業(yè)輸送創(chuàng)新型人才。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在中職汽車專業(yè)課程體系中的構(gòu)建方法(一)雙師體系雙師體系的建立是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在中職汽車專業(yè)課程體系中的構(gòu)建前提,在教育教學(xué)過(guò)程中,可以積極聘請(qǐng)企業(yè)專家和汽車行業(yè)專家到校進(jìn)行授課,在中職教學(xué)中,共同完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)、課堂教學(xué)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、專業(yè)技能培養(yǎng)等多種工作內(nèi)容,在雙師體系的構(gòu)建過(guò)程中,需要重視校內(nèi)教學(xué)教師和校內(nèi)管理教師之間的聯(lián)系和區(qū)別,前者主要是整合學(xué)生的思維能力、合作能力、學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力,后者主要是對(duì)學(xué)生的日常生活與日常思想動(dòng)態(tài)進(jìn)行管理,二者之間需要進(jìn)行配合,并積極支持校外教師的工作。針對(duì)中職汽車專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)以及學(xué)生未來(lái)的發(fā)展方向完成導(dǎo)師分組工作,讓每一批學(xué)生都能夠接受到校內(nèi)、校外雙導(dǎo)師的教育和管理。就校內(nèi)教師而言,除了教學(xué)任務(wù)與科研任務(wù)以外,還需要重視人才培養(yǎng)工作,就校外教師而言,除了學(xué)生實(shí)踐能力以外,還需要重視學(xué)生的理論基礎(chǔ)水平[1]。(二)課程設(shè)置1.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生機(jī)會(huì)識(shí)別能力在中職汽車專業(yè)課程體系的構(gòu)建中,需要確保課程設(shè)置具有高度合理性。在教育教學(xué)過(guò)程中,需要同時(shí)重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力包含了專業(yè)能力、機(jī)會(huì)識(shí)別能力以及環(huán)境適應(yīng)能力等方面。為對(duì)學(xué)生機(jī)會(huì)識(shí)別能力進(jìn)行培養(yǎng),在課程設(shè)置中應(yīng)該融入三方面內(nèi)容:(1)技術(shù)機(jī)會(huì)內(nèi)容。此方面內(nèi)容主要是社會(huì)科技進(jìn)步與科技突破,這些技術(shù)的突破可能讓創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)產(chǎn)生,如有舊技術(shù)被新技術(shù)替代時(shí)就有可能出現(xiàn)商機(jī),因此,需要設(shè)置汽車檢修與維修、汽車維護(hù)保養(yǎng)等課程。(2)政策機(jī)會(huì)。國(guó)家的政策變化可能讓創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)產(chǎn)生,而在甄別創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)時(shí),也需要?jiǎng)?chuàng)業(yè)者具有良好的政治敏感度,因此,具體設(shè)置課程包含了政治經(jīng)濟(jì)理論課、國(guó)家政策解讀課等。(3)市場(chǎng)機(jī)會(huì)。在教學(xué)中需要融入市場(chǎng)變化內(nèi)容,以此來(lái)讓學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)中出現(xiàn)的新需求,具體設(shè)置課程主要包含了汽車技術(shù)服務(wù)課程、營(yíng)銷類課程等。2.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力為提升中職汽車專業(yè)學(xué)生的專業(yè)能力,需要?O置汽車服務(wù)工程、汽車電子控制技術(shù)、汽車傳感器技術(shù)、汽車檢測(cè)診斷技術(shù)等課程,讓學(xué)生了解汽車維修作業(yè)的流程,讓學(xué)生的崗位適應(yīng)能力得到增強(qiáng),操作能力得到培養(yǎng)。3.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生管理能力在中職汽車專業(yè)課程體系構(gòu)建中,需要對(duì)學(xué)生的管理能力予以重視,這對(duì)于學(xué)生未來(lái)的創(chuàng)業(yè)具有重要意義。學(xué)生管理能力主要包含了預(yù)測(cè)能力、創(chuàng)新能力、管理能力和整合能力,利用這些能力,可以讓學(xué)生對(duì)戰(zhàn)略資源進(jìn)行高效利用,可以結(jié)合組織狀況進(jìn)行合理決策,讓學(xué)生對(duì)組織進(jìn)行高效指揮[2]。在課程設(shè)置中,需要設(shè)置汽車維修企業(yè)管理課程、人力資源管理課程以及汽車服務(wù)企業(yè)管理課程。中職汽車院校構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系仍存在一些問(wèn)題,我國(guó)中職院校的教育工作者需要根據(jù)中職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)的接受水平,結(jié)合中職院校的教育發(fā)展目標(biāo),為學(xué)生們探索出更加具有針對(duì)性且具有較強(qiáng)實(shí)踐性的發(fā)展路徑。以更加符合教育發(fā)展規(guī)律的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式,為國(guó)家和社會(huì)的發(fā)展不斷輸送具有較高綜合素質(zhì)的創(chuàng)新型人才,推動(dòng)我國(guó)汽車領(lǐng)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。普外科常1普外科常見(jiàn)藥物課件2普外科常見(jiàn)藥物課件3普外科常見(jiàn)藥物課件4普外科常見(jiàn)藥物課件5常用止血藥物分類一、作用于血管的止血藥物:垂體后葉素、去甲腎上腺素、生長(zhǎng)抑素等;二、抗纖維蛋白溶解藥物:氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸、氨基乙酸等;三、凝血酶:凝血酶、凝血酶原復(fù)合物、蛇毒血凝酶等;四、促進(jìn)凝血因子活化藥物:維生素K1等。常用止血藥物分類一、作用于血管的止血藥物:垂體后葉素、去甲腎6生長(zhǎng)抑素作用機(jī)制:抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。適應(yīng)癥:用于嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血、嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;胰、膽和腸瘺的輔助治療。一線手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。不良反應(yīng):少數(shù)病人出現(xiàn)惡心、眩暈、臉紅。Ps:胰島素依賴性糖尿病患者使用后,需3-4小時(shí)測(cè)血糖。生長(zhǎng)抑素作用機(jī)制:抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高7氨甲環(huán)酸作用機(jī)制:具有抗纖維蛋白溶解作用。適應(yīng)癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度引起的出血,包括急性、慢性、局限性或全身心的高纖溶出血。不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用可能促進(jìn)血栓形成;有心梗傾向者慎用。氨甲環(huán)酸作用機(jī)制:具有抗纖維蛋白溶解作用。8蛇毒血凝酶適應(yīng)癥:用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況,如手術(shù)的出血及出血性出血性疾?。灰部捎糜陬A(yù)防出血,如術(shù)前用藥。不良反應(yīng):較少,偶有過(guò)敏。蛇毒血凝酶適應(yīng)癥:用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況,如手術(shù)9質(zhì)子泵抑制劑適應(yīng)癥:1.消化道潰瘍及出血,GRED,卓-艾綜合癥、吻合口潰瘍等;2.應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)或由非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;3.全身麻醉或大手術(shù)后以及昏迷患者,以防止胃酸反流及吸入性肺炎。不良反應(yīng)(少見(jiàn)):1.心血管系統(tǒng):可見(jiàn)胸痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、血壓升高等;2.神經(jīng)系統(tǒng):可見(jiàn)頭暈、頭痛、衰弱、乏力、感覺(jué)異常等。質(zhì)子泵抑制劑適應(yīng)癥:10糖皮質(zhì)激素作用1.對(duì)代謝的影響:糖代謝、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝、核酸代謝、水和電解質(zhì)代謝2.允許作用3.抗炎作用4.免疫抑制與抗過(guò)敏作用;5.抗休克作用6.抗毒作用7.其他作用:退熱作用、刺激骨髓造血、提高中樞系統(tǒng)興奮性等糖皮質(zhì)激素作用1.對(duì)代謝的影響:糖代謝、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝11糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用1.嚴(yán)重急性感染2.自身免疫學(xué)疾病、器官移植排斥反應(yīng)和過(guò)敏性疾病3.抗休克治療4.血液病5.替代治療6.局部應(yīng)用7.惡性腫瘤糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用1.嚴(yán)重急性感染12糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)長(zhǎng)期使用:1.皮質(zhì)功能亢進(jìn)2.誘發(fā)加重感染3.誘發(fā)加重潰瘍4.誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化5.骨質(zhì)疏松傷口愈合延緩6.誘發(fā)精神病和癲癇7.抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育8.股骨頭壞死9.停藥反應(yīng):腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全;反跳現(xiàn)象與停藥癥狀糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)長(zhǎng)期使用:13護(hù)肝藥物1.促進(jìn)能量代謝類(維生素、輔酶A等)2.必需磷脂類(多烯磷脂酰膽堿)3.解毒保肝類(還原性谷胱甘肽等)4.抗炎保肝類(復(fù)方甘草酸苷等)5.利膽保肝類(丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸)6.生物制劑、降酶藥(肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子等)護(hù)肝藥物1.促進(jìn)能量代謝類(維生素、輔酶A等)14必需磷脂類多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))適應(yīng)癥:各種類型的肝病、脂肪肝、膽汁阻塞。禁忌:禁用于新生兒,妊娠前3個(gè)月慎用。不良反應(yīng):在大劑量時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)胃腸道紊亂(腹瀉)。必需磷脂類多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))15解毒保肝類還原性谷胱甘肽(古拉定):在多種細(xì)胞生化功能中起作用,可保護(hù)細(xì)胞免受外界刺激的損傷。適應(yīng)癥:用于各種有機(jī)磷中毒,酒精中毒,藥物中毒,防止放射線損害。不良反應(yīng):偶有皮疹,對(duì)本品過(guò)敏者禁用。解毒保肝類還原性谷胱甘肽(古拉定):在多種細(xì)胞生化功能中起作16抗炎保肝類甘草酸二銨(天晴甘平):抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞膜。適應(yīng)癥:用于伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療。禁忌癥:嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎功能衰竭。不良反應(yīng):1.主要有納差、惡心嘔吐、腹脹及皮膚瘙癢等。2.假性醛固酮癥(低鉀、高血壓、水鈉潴留、浮腫等)??寡妆8晤惛什菟岫@(天晴甘平):抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞膜。17利膽保肝類熊去氧膽酸(優(yōu)思弗):本品可促進(jìn)膽汁分泌。適應(yīng)癥:膽囊膽固醇結(jié)石(膽囊收縮功能正常)、膽汁淤積性肝病、膽汁反流性胃炎。禁忌癥:急性膽囊炎和膽管炎、嚴(yán)重肝功能不全、膽道完全梗阻禁用。利膽保肝類熊去氧膽酸(優(yōu)思弗):本品可促進(jìn)膽汁分泌。18止痛藥物分類1.非甾體抗炎藥-消炎痛栓等2.中樞性止痛藥-曲馬多等3.麻醉性止痛藥-嗎啡、杜冷丁等4.解痙止痛藥-阿托品、山莨菪堿等5.抗焦慮類止痛藥-安定等止痛藥物分類1.非甾體抗炎藥-消炎痛栓等19非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。適應(yīng)癥:1.關(guān)節(jié)炎、可緩解疼痛和腫脹;2.軟組織損傷和炎癥;3.解熱;4.其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛。禁忌癥:活動(dòng)性潰瘍、潰結(jié)及癲癇病史、腎功能不全者或支氣管哮喘者,孕婦及哺乳期婦女禁用。非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作20非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。不良反應(yīng):1.胃腸道:消化不良、胃痛、胃燒灼感等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血、胃穿孔;2.神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭暈、焦慮及失眠;3.腎:血尿、水腫、腎功能不全;4.各型皮疹:最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑;5.造血系統(tǒng)受抑制:出現(xiàn)再障、白細(xì)胞減少或血小板減少;6.過(guò)敏反應(yīng):哮喘、血管性水腫及休克等。非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)21中樞性止痛藥曲馬多:本品為中樞作用的阿片類鎮(zhèn)痛藥。適應(yīng)癥:用于中度到重度的疼痛。禁忌癥:
禁用于酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、阿片類藥物、抗抑郁藥物的急性中毒。本品不用于經(jīng)治療未能充分控制的癲癇患者,不能用于戒毒治療。不良反應(yīng):惡心和頭暈反應(yīng),偶見(jiàn)嘔吐、出汗、頭痛及眩暈。少見(jiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓等。中樞性止痛藥曲馬多:本品為中樞作用的阿片類鎮(zhèn)痛藥。22麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷?。罕酒窞榘⑵荏w激動(dòng)劑。適應(yīng)癥:用于各種劇痛、麻醉前用藥或作局部麻醉、靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥、用于心源性哮喘,有利于肺水腫的消除。禁忌癥:紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲減、皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴(yán)重肝腎功能不全、麻痹性腸梗阻等病人、孕婦及哺乳期孕婦禁用。麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷?。罕酒窞榘⑵荏w激動(dòng)劑。23麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷?。罕酒窞榘⑵荏w激動(dòng)劑。不良反應(yīng):1.連續(xù)應(yīng)用能成癮;2.可出現(xiàn)輕度的眩暈、出汗、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、焦慮、興奮、疲倦、排尿困難、尿痛、震顫、發(fā)熱、咽痛。過(guò)量時(shí)可致瞳孔散大、驚厥、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、昏迷等。麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷丁):本品為阿片受體激動(dòng)劑。24解痙止痛藥山莨菪堿:抗膽堿藥。適應(yīng)癥:用于感染中毒性休克、解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解平滑肌痙攣、眩暈癥。禁忌癥:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、腸梗阻、青光眼及前列腺肥大者。不良反應(yīng):口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳、視近物模糊等,個(gè)別患者有心率加快及排尿困難,多在1-3小時(shí)消失,長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積中毒。解痙止痛藥山莨菪堿:抗膽堿藥。25解痙止痛藥阿托品:本品為M膽堿受體拮抗劑。適應(yīng)癥:舒張內(nèi)臟平滑肌,緩解胃、腸絞痛、膀胱刺激癥狀,解痙有機(jī)磷酸酯類中毒。用于麻醉前抑制腺體分泌,特別是呼吸道黏液分泌等。禁忌癥:青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。不良反應(yīng):常見(jiàn)便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視物模糊、皮膚潮紅、排尿困難、胃腸動(dòng)力低下、胃食管反流。嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。解痙止痛藥阿托品:本品為M膽堿受體拮抗劑。26抗焦慮類止痛藥
地西泮(安定):本品為長(zhǎng)效苯二氮卓類藥。適應(yīng)癥:1.焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥2.減輕骨骼肌痙攣3.肌緊張性頭痛4.可用于麻醉前給藥,減輕焦慮和緊張。不良反應(yīng):1、常見(jiàn)的不良反應(yīng)為嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫。2、長(zhǎng)期服用地西泮可產(chǎn)生依賴性和戒斷癥狀。3、如果注射速度過(guò)快,可引起心臟驟停和呼吸抑制。
4、劑量過(guò)大可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、呼吸困難、嚴(yán)重嗜睡、顫抖等中毒反應(yīng)。抗焦慮類止痛藥地西泮(安定):本品為長(zhǎng)效苯二氮卓類藥。27利尿藥1.高效利尿藥-髓袢利尿藥2.中效利尿藥-噻嗪類3.低效利尿藥-螺內(nèi)酯
利尿藥1.高效利尿藥-髓袢利尿藥28髓袢利尿藥呋塞米(速尿):髓袢利尿藥。適應(yīng)癥:1.水腫性疾?。?.高血壓;3.預(yù)防急性腎功能衰竭;
4.高鉀血癥及高鈣血癥;5.稀釋性低鈉血癥,尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時(shí);
6.抗利尿激素分泌過(guò)多癥(SIADH);
7.急性藥物毒物中毒,如巴比妥類藥物中毒等。不良反應(yīng):1.常見(jiàn)不良反應(yīng)與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān),尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。2.少見(jiàn)不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、視覺(jué)模糊、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等。3.交叉過(guò)敏。髓袢利尿藥呋塞米(速尿):髓袢利尿藥。29髓袢利尿藥下列情況慎用:1.無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害;2.糖尿病;3.高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;4.嚴(yán)重肝功能損害者;5.急性心肌梗死;6.胰腺炎或有此病史者;7.有低鉀血癥傾向者;8.紅斑狼瘡;9.前列腺肥大。髓袢利尿藥下列情況慎用:30腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液:適用于有或部分有胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)的食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的病人。禁忌癥:1.胃腸道功能衰竭;2.完全性小腸梗阻;3.嚴(yán)重腹腔感染;4.先天性代謝障礙。不良反應(yīng):可能出現(xiàn)腹瀉、腹痛等胃腸道不是反應(yīng)。嚴(yán)重糖代謝異常、嚴(yán)重肝腎功能異常、頑固性腹瀉等患者慎用。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)藥腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液:適用于有或部分有胃腸道功能而不能或31腸外營(yíng)養(yǎng)藥脂肪乳氨基酸葡萄糖輸液(卡文):用于不能經(jīng)口或腸道攝入營(yíng)養(yǎng)的成人患者。
禁忌癥:對(duì)雞蛋或大豆蛋白或處方中任一成份過(guò)敏者;中度高脂血癥;嚴(yán)重肝腎功能不全;血電解質(zhì)紊亂;疾病處于非穩(wěn)定狀態(tài)、急性休克、高糖血癥。不良反應(yīng):可能引起體溫升高,偶見(jiàn)發(fā)冷、胃寒以及惡心嘔吐。腸外營(yíng)養(yǎng)藥32糖、水、電解質(zhì)葡萄糖注射液:補(bǔ)充能量和體液;用于由各種原因引起的進(jìn)食不足或大量體液丟失(如嘔吐、腹瀉等)、全靜脈營(yíng)養(yǎng)、饑餓性酮癥。氯化鈉:各種原因所致的失水,包括低滲性、等滲性和高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應(yīng)用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水高滲狀態(tài);低氯性代謝性堿中毒;外用生理水沖洗眼部、洗滌傷口等;還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。糖、水、電解質(zhì)葡萄糖注射液:補(bǔ)充能量和體液;用于由各種原因引33糖、水、電解質(zhì)氯化鈣:1、治療鈣缺乏,急性血鈣過(guò)低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐搦癥、維生素D缺乏癥等;
2、過(guò)敏性疾病;
3、鎂中毒時(shí)的解救;
4、氟中毒時(shí)的解救;5、心臟復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用,如高血鉀、低血鈣,或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。氯化鉀:預(yù)防低鉀血癥和治療由各種原因引起的低鉀血癥。還用于治療洋地黃類藥物中毒引起的頻發(fā)、多源性期前收縮或快速性心律失常。糖、水、電解質(zhì)氯化鈣:34擴(kuò)容藥物羥乙基淀粉(萬(wàn)汶):治療和預(yù)防血容量不足,急性等容血液稀釋。禁忌癥:液體負(fù)荷過(guò)重,包括肺水腫;少尿或無(wú)尿的腎功能衰竭、接近透析治療病人;顱內(nèi)出血;嚴(yán)重高納或高氯血癥及對(duì)其成份過(guò)敏者。不良反應(yīng):1.個(gè)別患者出現(xiàn)過(guò)敏樣反應(yīng)。2.血淀粉酶升高,干擾胰腺炎的診斷。3.長(zhǎng)期使用會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。擴(kuò)容藥物羥乙基淀粉(萬(wàn)汶):治療和預(yù)防血容量不足,急性等容血35微量元素水溶性維生素脂溶性維生素維生素類C維生素B6維生素B1維生素B12等微量元素水溶性維生素36維生素B6全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不足所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)維生素B6的補(bǔ)充。維生素B6在腎功能正常時(shí)幾乎不產(chǎn)生毒性。罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。若每天應(yīng)用200mg,持續(xù)30天以上,可致依賴綜合征維生素B6全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不足所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重37維生素B1
用于因缺乏維素生B1引起的腳氣病或Wernicke腦病的治療。亦可用于維生素B1缺乏引起的周圍神經(jīng)炎、消化不良等的輔助治療。不良反應(yīng):大劑量肌內(nèi)注射時(shí),需注意過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為吞咽困難,皮膚瘙癢,面、唇、眼臉?biāo)[,喘鳴等。維生素B1
用于因缺乏維素生B1引起的腳氣病或Wernick38謝謝!謝謝!3956、書(shū)不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉。——庫(kù)法耶夫
57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過(guò)?!獏蝿P特
58、問(wèn)渠哪得清如許,為有源頭活水來(lái)?!祆?/p>
59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處,只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?!芽▋?/p>
60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書(shū)不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?!?0普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。普外科常見(jiàn)藥物普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。普外科常用藥物周進(jìn)2015.09抗生素β-內(nèi)酰胺類氨基糖苷類喹諾酮類大環(huán)內(nèi)酯類多肽類抗生素硝基咪唑類四環(huán)素類提高課堂教學(xué)效率是提高學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握和能力提升的重要保障,因此在目前的教育中提高課堂教學(xué)效率成為了教師教學(xué)中的研究重點(diǎn)。一、游戲式教學(xué)情景,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣進(jìn)行培養(yǎng)是進(jìn)行教學(xué)工作的首要前提,學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣的帶動(dòng)下,可以在課堂中具備學(xué)習(xí)積極性,能夠有效的參與并配合教師的教學(xué)安排,實(shí)現(xiàn)課堂效率的提高。因此,在通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境以提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的過(guò)程中,教師可多進(jìn)行游戲式教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè),在課堂教學(xué)中開(kāi)展有效的游戲教學(xué),使學(xué)生在游戲中完成對(duì)知識(shí)的了解、學(xué)習(xí)和掌握,同時(shí)游戲可以吸引學(xué)生的注意力,使學(xué)生在初中初學(xué)課堂中感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,從而培養(yǎng)學(xué)生對(duì)初中數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步的提高課堂教學(xué)效率。如在《幾何圖形》的學(xué)習(xí)中,對(duì)與其中的點(diǎn)、線、面、體,教師在具體的課堂教學(xué)中可首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行立體圖形和平面圖形講解,即圖形各部分都在一個(gè)平面內(nèi)的為平面圖形、圖形各部分不在同一平面內(nèi)的幾何圖形為立體圖形。學(xué)生在對(duì)平面圖形和立體圖形能夠正確認(rèn)識(shí)后,教師可進(jìn)行“我畫(huà)你猜”的游戲,由某一學(xué)生通過(guò)點(diǎn)、線、面進(jìn)行幾何圖形的創(chuàng)作,由其他學(xué)生對(duì)這一學(xué)生創(chuàng)作的幾何圖形所表達(dá)的意思進(jìn)行猜測(cè)和回答,學(xué)生所畫(huà)的幾何圖形可以是教學(xué)中規(guī)范的圖形,也可以是生活日常中的物體、用品等。在教學(xué)中開(kāi)展游戲式的教學(xué)情境,并使學(xué)生參與其中可以使學(xué)生在初中數(shù)學(xué)課堂中感受到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的樂(lè)趣,從而激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而使學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣的帶動(dòng)下,以積極飽滿的狀態(tài)進(jìn)行數(shù)學(xué)課堂學(xué)習(xí),實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提升。二、導(dǎo)入式教學(xué)情景,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率教師是學(xué)習(xí)中的引導(dǎo)者和幫助者,因此教師在教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行的知識(shí)的引導(dǎo)和幫助,使學(xué)生自己對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和掌握,教師在以學(xué)生能力不足以支撐學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行很好的學(xué)習(xí)和掌握的情況下給予幫助。通過(guò)學(xué)生自己對(duì)知識(shí)的探索和學(xué)習(xí),可以提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶和掌握,因此在教學(xué)中教師創(chuàng)設(shè)導(dǎo)入式教學(xué)情境,在課堂開(kāi)始階段通過(guò)一個(gè)題目或是問(wèn)題引出本節(jié)課堂的教學(xué)內(nèi)容,先使學(xué)生自己對(duì)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí),在課堂最后教師對(duì)學(xué)生自學(xué)的情況進(jìn)行補(bǔ)充和提點(diǎn)。如在《全等三角形的判定》學(xué)習(xí)課堂中,課堂開(kāi)始教師可對(duì)有兩條邊相等且兩邊夾角也相等的兩個(gè)三角形進(jìn)行繪制,在繪制完后由學(xué)生對(duì)兩三角形的另一邊及另外的兩個(gè)角進(jìn)行測(cè)量,學(xué)生在測(cè)量后會(huì)發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)三角形的三條邊和三個(gè)角都相等,即這兩個(gè)三角形全等(三條邊和三個(gè)角都相等的三角形為全等三角形)。接下來(lái)教師對(duì)邊角邊(SAS)的全等三角形判定方式進(jìn)行講解,在完成SAS的講解后教師可順利引出本節(jié)課堂的教學(xué)內(nèi)容和重點(diǎn)――全等三角形的判定方法。通過(guò)邊和角中三個(gè)相等的條件能夠推斷出兩個(gè)三角形的邊和角都相等,即為全等三角形的判斷方法。學(xué)生在自己對(duì)全等三角形判定方法的探索中,可以加深這一知識(shí)在學(xué)生腦海中的記憶,同時(shí)在學(xué)生自己推算的過(guò)程中,也提高了學(xué)生對(duì)全等三角形判定方式的熟練應(yīng)用,真正的實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高。此外,若是學(xué)生探索出的全等三角形判定方式不全面或是有錯(cuò)誤,教師應(yīng)及時(shí)學(xué)生進(jìn)行糾正和補(bǔ)充講解,確保學(xué)生進(jìn)行正確的學(xué)習(xí)。三、創(chuàng)設(shè)生活式教學(xué)情境,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率數(shù)學(xué)在生活中的應(yīng)用的較為廣泛,不管是百姓的普通生活中、工廠生產(chǎn)車間的應(yīng)用中或是企業(yè)商業(yè)進(jìn)行中都運(yùn)用到了數(shù)學(xué)知識(shí),教師在教學(xué)中要能夠充分的運(yùn)用數(shù)學(xué)這一特點(diǎn),使其對(duì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高產(chǎn)生一定幫助。學(xué)生接觸最深的就是日常的生活,因此教師在教學(xué)中可創(chuàng)設(shè)生活式教學(xué)情境,將數(shù)學(xué)知識(shí)融入到具體的生活情境中,使學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生熟悉感,提高的知識(shí)的學(xué)習(xí)效率,實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的提高。如在《二次函數(shù)》的學(xué)習(xí)中,教師可針對(duì)二次函數(shù)創(chuàng)設(shè)合理的教學(xué)情境,例如王奶奶要通過(guò)籬笆扎起一個(gè)小菜園,小菜園一邊靠墻,現(xiàn)有的材料可扎起150米長(zhǎng)的籬笆,問(wèn)長(zhǎng)和寬為多少時(shí)小菜園的面積最大。在此教學(xué)情境中學(xué)生要對(duì)二次函數(shù)的建立、二次函數(shù)的圖像和性質(zhì)進(jìn)行運(yùn)用,可設(shè)小菜園的寬為x則長(zhǎng)為(150-2x)、面積為x*(150-2x),建立的二次函數(shù)為y=-2x^2-150x,通過(guò)對(duì)二次函數(shù)圖像的繪制或是將函數(shù)變形為y=a(x-b)^2+k的形式可得出面積最大時(shí)的寬和長(zhǎng)。四、創(chuàng)設(shè)合作式教學(xué)情境,提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率科學(xué)的教學(xué)方式不僅能夠擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備,更能夠培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,創(chuàng)設(shè)合作式教學(xué)情境的方法就是其一。在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中建立合作式教學(xué)情境不僅可以使學(xué)生在與學(xué)生的合作學(xué)習(xí)中對(duì)知識(shí)取得清晰的理解和掌握,還能夠促進(jìn)學(xué)生之間的交流,培養(yǎng)學(xué)生的合作能力。如在《用列舉法求概率》的學(xué)習(xí)中,教師就可將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組,有小組學(xué)生進(jìn)行課堂問(wèn)題的探討和知識(shí)的學(xué)習(xí),例如教師舉例:一箱子中有四根1cm、3cm、4cm、5cm長(zhǎng)的木棍,現(xiàn)有一個(gè)3cm長(zhǎng)的木棍,從箱子中隨機(jī)抽取兩個(gè)木棍,求三個(gè)木棍構(gòu)成三角形、直角三角形、等腰三角形的概率。?南渥又諧槿×礁?木棍的情況有6中,其中可構(gòu)成三角形為(1cm、3cm)、(3cm、4cm)、(3cm、5cm)、(4cm、5cm),構(gòu)成直角三角形的為(4cm、5cm),構(gòu)成等腰三角形的為(3cm、4cm)(1cm、3cm),故其趕驢分別為2/3、1/6、1/3。在解決此問(wèn)題時(shí)教師可適當(dāng)?shù)目s短解題時(shí)間,使小組學(xué)生能夠進(jìn)行合作解決,提高課堂的教學(xué)效率,同時(shí)對(duì)學(xué)生的合作意識(shí)合作能力進(jìn)行培養(yǎng)。五、總結(jié)建立適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境使提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率的有效方法,在教學(xué)中教師要將情境式教學(xué)方法有效的落實(shí),結(jié)合學(xué)生自身的情況,并從教學(xué)實(shí)際出發(fā),使學(xué)生對(duì)初中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能夠保持長(zhǎng)期的興趣,在加以教師科學(xué)的教學(xué)方式,實(shí)現(xiàn)初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)效率有效的提高。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)各界對(duì)于我國(guó)教育事業(yè)的發(fā)展,特別是中職汽車院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等方面的關(guān)注程度越來(lái)越高。從政策發(fā)展的角度進(jìn)行分析,目前國(guó)內(nèi)鼓勵(lì)自主創(chuàng)業(yè),并且允許學(xué)生保留學(xué)籍進(jìn)行休學(xué)創(chuàng)業(yè),為中職汽車院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展?fàn)I造了良好的發(fā)展空間。如何在此種環(huán)境背景下,探索出合理的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育發(fā)展路徑,是相關(guān)領(lǐng)域教職員工的工作重點(diǎn)之一。一、中職汽車專業(yè)課程體系構(gòu)建問(wèn)題分析第一、在中職汽車專業(yè)課程設(shè)計(jì)過(guò)程中存在重教學(xué)輕實(shí)踐的問(wèn)題?,F(xiàn)階段,我國(guó)大部分中職院校在中職汽車專業(yè)課程設(shè)置過(guò)程中,對(duì)教學(xué)課程設(shè)計(jì)和教學(xué)考核環(huán)節(jié)注入了過(guò)多精力,未能提升對(duì)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要性,對(duì)學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新能力的提升形成了阻礙;第二、培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維的應(yīng)用性人才是中職院校的辦學(xué)目標(biāo),然而,目前我國(guó)的中職院校在設(shè)計(jì)中職汽車專業(yè)課程的過(guò)程中,只重視對(duì)學(xué)生的專業(yè)技能進(jìn)行機(jī)械訓(xùn)練,不能夠在訓(xùn)練學(xué)生專業(yè)技能的過(guò)程中,為學(xué)生滲透培養(yǎng)創(chuàng)新能力的思想,不利于提升學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和專業(yè)技能的掌握程度;第三、隨著教育改革進(jìn)程的不斷深入,中職院校開(kāi)展了一些列教學(xué)改革活動(dòng),開(kāi)展了科技成果創(chuàng)新大賽,雖然激發(fā)了學(xué)生的參與熱情,但部分學(xué)生為了獲得獎(jiǎng)項(xiàng),并未能充分調(diào)動(dòng)自身的創(chuàng)新思維,而是將現(xiàn)有成果進(jìn)行簡(jiǎn)單改造就直接拿去參賽,使得科技成果創(chuàng)新大賽的開(kāi)展只能流于形式,無(wú)法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),也無(wú)法為企業(yè)輸送創(chuàng)新型人才。二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在中職汽車專業(yè)課程體系中的構(gòu)建方法(一)雙師體系雙師體系的建立是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育在中職汽車專業(yè)課程體系中的構(gòu)建前提,在教育教學(xué)過(guò)程中,可以積極聘請(qǐng)企業(yè)專家和汽車行業(yè)專家到校進(jìn)行授課,在中職教學(xué)中,共同完成實(shí)訓(xùn)教學(xué)、課堂教學(xué)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、專業(yè)技能培養(yǎng)等多種工作內(nèi)容,在雙師體系的構(gòu)建過(guò)程中,需要重視校內(nèi)教學(xué)教師和校內(nèi)管理教師之間的聯(lián)系和區(qū)別,前者主要是整合學(xué)生的思維能力、合作能力、學(xué)習(xí)能力和實(shí)踐能力,后者主要是對(duì)學(xué)生的日常生活與日常思想動(dòng)態(tài)進(jìn)行管理,二者之間需要進(jìn)行配合,并積極支持校外教師的工作。針對(duì)中職汽車專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)以及學(xué)生未來(lái)的發(fā)展方向完成導(dǎo)師分組工作,讓每一批學(xué)生都能夠接受到校內(nèi)、校外雙導(dǎo)師的教育和管理。就校內(nèi)教師而言,除了教學(xué)任務(wù)與科研任務(wù)以外,還需要重視人才培養(yǎng)工作,就校外教師而言,除了學(xué)生實(shí)踐能力以外,還需要重視學(xué)生的理論基礎(chǔ)水平[1]。(二)課程設(shè)置1.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生機(jī)會(huì)識(shí)別能力在中職汽車專業(yè)課程體系的構(gòu)建中,需要確保課程設(shè)置具有高度合理性。在教育教學(xué)過(guò)程中,需要同時(shí)重視學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力包含了專業(yè)能力、機(jī)會(huì)識(shí)別能力以及環(huán)境適應(yīng)能力等方面。為對(duì)學(xué)生機(jī)會(huì)識(shí)別能力進(jìn)行培養(yǎng),在課程設(shè)置中應(yīng)該融入三方面內(nèi)容:(1)技術(shù)機(jī)會(huì)內(nèi)容。此方面內(nèi)容主要是社會(huì)科技進(jìn)步與科技突破,這些技術(shù)的突破可能讓創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)產(chǎn)生,如有舊技術(shù)被新技術(shù)替代時(shí)就有可能出現(xiàn)商機(jī),因此,需要設(shè)置汽車檢修與維修、汽車維護(hù)保養(yǎng)等課程。(2)政策機(jī)會(huì)。國(guó)家的政策變化可能讓創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)產(chǎn)生,而在甄別創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)時(shí),也需要?jiǎng)?chuàng)業(yè)者具有良好的政治敏感度,因此,具體設(shè)置課程包含了政治經(jīng)濟(jì)理論課、國(guó)家政策解讀課等。(3)市場(chǎng)機(jī)會(huì)。在教學(xué)中需要融入市場(chǎng)變化內(nèi)容,以此來(lái)讓學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)中出現(xiàn)的新需求,具體設(shè)置課程主要包含了汽車技術(shù)服務(wù)課程、營(yíng)銷類課程等。2.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力為提升中職汽車專業(yè)學(xué)生的專業(yè)能力,需要?O置汽車服務(wù)工程、汽車電子控制技術(shù)、汽車傳感器技術(shù)、汽車檢測(cè)診斷技術(shù)等課程,讓學(xué)生了解汽車維修作業(yè)的流程,讓學(xué)生的崗位適應(yīng)能力得到增強(qiáng),操作能力得到培養(yǎng)。3.在課程設(shè)置中培養(yǎng)學(xué)生管理能力在中職汽車專業(yè)課程體系構(gòu)建中,需要對(duì)學(xué)生的管理能力予以重視,這對(duì)于學(xué)生未來(lái)的創(chuàng)業(yè)具有重要意義。學(xué)生管理能力主要包含了預(yù)測(cè)能力、創(chuàng)新能力、管理能力和整合能力,利用這些能力,可以讓學(xué)生對(duì)戰(zhàn)略資源進(jìn)行高效利用,可以結(jié)合組織狀況進(jìn)行合理決策,讓學(xué)生對(duì)組織進(jìn)行高效指揮[2]。在課程設(shè)置中,需要設(shè)置汽車維修企業(yè)管理課程、人力資源管理課程以及汽車服務(wù)企業(yè)管理課程。中職汽車院校構(gòu)建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系仍存在一些問(wèn)題,我國(guó)中職院校的教育工作者需要根據(jù)中職院校學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識(shí)的接受水平,結(jié)合中職院校的教育發(fā)展目標(biāo),為學(xué)生們探索出更加具有針對(duì)性且具有較強(qiáng)實(shí)踐性的發(fā)展路徑。以更加符合教育發(fā)展規(guī)律的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式,為國(guó)家和社會(huì)的發(fā)展不斷輸送具有較高綜合素質(zhì)的創(chuàng)新型人才,推動(dòng)我國(guó)汽車領(lǐng)域創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。普外科常見(jiàn)藥物46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。普外科常41普外科常見(jiàn)藥物課件42普外科常見(jiàn)藥物課件43普外科常見(jiàn)藥物課件44普外科常見(jiàn)藥物課件45常用止血藥物分類一、作用于血管的止血藥物:垂體后葉素、去甲腎上腺素、生長(zhǎng)抑素等;二、抗纖維蛋白溶解藥物:氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸、氨基乙酸等;三、凝血酶:凝血酶、凝血酶原復(fù)合物、蛇毒血凝酶等;四、促進(jìn)凝血因子活化藥物:維生素K1等。常用止血藥物分類一、作用于血管的止血藥物:垂體后葉素、去甲腎46生長(zhǎng)抑素作用機(jī)制:抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。適應(yīng)癥:用于嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血、嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎;胰、膽和腸瘺的輔助治療。一線手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。不良反應(yīng):少數(shù)病人出現(xiàn)惡心、眩暈、臉紅。Ps:胰島素依賴性糖尿病患者使用后,需3-4小時(shí)測(cè)血糖。生長(zhǎng)抑素作用機(jī)制:抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高47氨甲環(huán)酸作用機(jī)制:具有抗纖維蛋白溶解作用。適應(yīng)癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過(guò)度引起的出血,包括急性、慢性、局限性或全身心的高纖溶出血。不良反應(yīng):長(zhǎng)期使用可能促進(jìn)血栓形成;有心梗傾向者慎用。氨甲環(huán)酸作用機(jī)制:具有抗纖維蛋白溶解作用。48蛇毒血凝酶適應(yīng)癥:用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況,如手術(shù)的出血及出血性出血性疾??;也可用于預(yù)防出血,如術(shù)前用藥。不良反應(yīng):較少,偶有過(guò)敏。蛇毒血凝酶適應(yīng)癥:用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況,如手術(shù)49質(zhì)子泵抑制劑適應(yīng)癥:1.消化道潰瘍及出血,GRED,卓-艾綜合癥、吻合口潰瘍等;2.應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)或由非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;3.全身麻醉或大手術(shù)后以及昏迷患者,以防止胃酸反流及吸入性肺炎。不良反應(yīng)(少見(jiàn)):1.心血管系統(tǒng):可見(jiàn)胸痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、血壓升高等;2.神經(jīng)系統(tǒng):可見(jiàn)頭暈、頭痛、衰弱、乏力、感覺(jué)異常等。質(zhì)子泵抑制劑適應(yīng)癥:50糖皮質(zhì)激素作用1.對(duì)代謝的影響:糖代謝、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝、核酸代謝、水和電解質(zhì)代謝2.允許作用3.抗炎作用4.免疫抑制與抗過(guò)敏作用;5.抗休克作用6.抗毒作用7.其他作用:退熱作用、刺激骨髓造血、提高中樞系統(tǒng)興奮性等糖皮質(zhì)激素作用1.對(duì)代謝的影響:糖代謝、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝51糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用1.嚴(yán)重急性感染2.自身免疫學(xué)疾病、器官移植排斥反應(yīng)和過(guò)敏性疾病3.抗休克治療4.血液病5.替代治療6.局部應(yīng)用7.惡性腫瘤糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用1.嚴(yán)重急性感染52糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)長(zhǎng)期使用:1.皮質(zhì)功能亢進(jìn)2.誘發(fā)加重感染3.誘發(fā)加重潰瘍4.誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化5.骨質(zhì)疏松傷口愈合延緩6.誘發(fā)精神病和癲癇7.抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育8.股骨頭壞死9.停藥反應(yīng):腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全;反跳現(xiàn)象與停藥癥狀糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)長(zhǎng)期使用:53護(hù)肝藥物1.促進(jìn)能量代謝類(維生素、輔酶A等)2.必需磷脂類(多烯磷脂酰膽堿)3.解毒保肝類(還原性谷胱甘肽等)4.抗炎保肝類(復(fù)方甘草酸苷等)5.利膽保肝類(丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸)6.生物制劑、降酶藥(肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子等)護(hù)肝藥物1.促進(jìn)能量代謝類(維生素、輔酶A等)54必需磷脂類多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))適應(yīng)癥:各種類型的肝病、脂肪肝、膽汁阻塞。禁忌:禁用于新生兒,妊娠前3個(gè)月慎用。不良反應(yīng):在大劑量時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)胃腸道紊亂(腹瀉)。必需磷脂類多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))55解毒保肝類還原性谷胱甘肽(古拉定):在多種細(xì)胞生化功能中起作用,可保護(hù)細(xì)胞免受外界刺激的損傷。適應(yīng)癥:用于各種有機(jī)磷中毒,酒精中毒,藥物中毒,防止放射線損害。不良反應(yīng):偶有皮疹,對(duì)本品過(guò)敏者禁用。解毒保肝類還原性谷胱甘肽(古拉定):在多種細(xì)胞生化功能中起作56抗炎保肝類甘草酸二銨(天晴甘平):抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞膜。適應(yīng)癥:用于伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療。禁忌癥:嚴(yán)重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎功能衰竭。不良反應(yīng):1.主要有納差、惡心嘔吐、腹脹及皮膚瘙癢等。2.假性醛固酮癥(低鉀、高血壓、水鈉潴留、浮腫等)。抗炎保肝類甘草酸二銨(天晴甘平):抗炎,保護(hù)肝細(xì)胞膜。57利膽保肝類熊去氧膽酸(優(yōu)思弗):本品可促進(jìn)膽汁分泌。適應(yīng)癥:膽囊膽固醇結(jié)石(膽囊收縮功能正常)、膽汁淤積性肝病、膽汁反流性胃炎。禁忌癥:急性膽囊炎和膽管炎、嚴(yán)重肝功能不全、膽道完全梗阻禁用。利膽保肝類熊去氧膽酸(優(yōu)思弗):本品可促進(jìn)膽汁分泌。58止痛藥物分類1.非甾體抗炎藥-消炎痛栓等2.中樞性止痛藥-曲馬多等3.麻醉性止痛藥-嗎啡、杜冷丁等4.解痙止痛藥-阿托品、山莨菪堿等5.抗焦慮類止痛藥-安定等止痛藥物分類1.非甾體抗炎藥-消炎痛栓等59非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。適應(yīng)癥:1.關(guān)節(jié)炎、可緩解疼痛和腫脹;2.軟組織損傷和炎癥;3.解熱;4.其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛。禁忌癥:活動(dòng)性潰瘍、潰結(jié)及癲癇病史、腎功能不全者或支氣管哮喘者,孕婦及哺乳期婦女禁用。非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作60非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用。不良反應(yīng):1.胃腸道:消化不良、胃痛、胃燒灼感等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血、胃穿孔;2.神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、頭暈、焦慮及失眠;3.腎:血尿、水腫、腎功能不全;4.各型皮疹:最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑;5.造血系統(tǒng)受抑制:出現(xiàn)再障、白細(xì)胞減少或血小板減少;6.過(guò)敏反應(yīng):哮喘、血管性水腫及休克等。非甾體抗炎藥吲哚美辛(消炎痛栓):本品具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)61中樞性止痛藥曲馬多:本品為中樞作用的阿片類鎮(zhèn)痛藥。適應(yīng)癥:用于中度到重度的疼痛。禁忌癥:
禁用于酒精、鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、阿片類藥物、抗抑郁藥物的急性中毒。本品不用于經(jīng)治療未能充分控制的癲癇患者,不能用于戒毒治療。不良反應(yīng):惡心和頭暈反應(yīng),偶見(jiàn)嘔吐、出汗、頭痛及眩暈。少見(jiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速、體位性低血壓等。中樞性止痛藥曲馬多:本品為中樞作用的阿片類鎮(zhèn)痛藥。62麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷丁):本品為阿片受體激動(dòng)劑。適應(yīng)癥:用于各種劇痛、麻醉前用藥或作局部麻醉、靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥、用于心源性哮喘,有利于肺水腫的消除。禁忌癥:紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲減、皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴(yán)重肝腎功能不全、麻痹性腸梗阻等病人、孕婦及哺乳期孕婦禁用。麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷丁):本品為阿片受體激動(dòng)劑。63麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷?。罕酒窞榘⑵荏w激動(dòng)劑。不良反應(yīng):1.連續(xù)應(yīng)用能成癮;2.可出現(xiàn)輕度的眩暈、出汗、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、焦慮、興奮、疲倦、排尿困難、尿痛、震顫、發(fā)熱、咽痛。過(guò)量時(shí)可致瞳孔散大、驚厥、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、昏迷等。麻醉性止痛藥鹽酸哌替啶(度冷?。罕酒窞榘⑵荏w激動(dòng)劑。64解痙止痛藥山莨菪堿:抗膽堿藥。適應(yīng)癥:用于感染中毒性休克、解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解平滑肌痙攣、眩暈癥。禁忌癥:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、腸梗阻、青光眼及前列腺肥大者。不良反應(yīng):口干、面紅、輕度擴(kuò)瞳、視近物模糊等,個(gè)別患者有心率加快及排尿困難,多在1-3小時(shí)消失,長(zhǎng)期應(yīng)用無(wú)蓄積中毒。解痙止痛藥山莨菪堿:抗膽堿藥。65解痙止痛藥阿托品:本品為M膽堿受體拮抗劑。適應(yīng)癥:舒張內(nèi)臟平滑肌,緩解胃、腸絞痛、膀胱刺激癥狀,解痙有機(jī)磷酸酯類中毒。用于麻醉前抑制腺體分泌,特別是呼吸道黏液分泌等。禁忌癥:青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。不良反應(yīng):常見(jiàn)便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視物模糊、皮膚潮紅、排尿困難、胃腸動(dòng)力低下、胃食管反流。嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。解痙止痛藥阿托品:本品為M膽堿受體拮抗劑。66抗焦慮類止痛藥
地西泮(安定):本品為長(zhǎng)效苯二氮卓類藥。適應(yīng)癥:1.焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠,還可用于抗癲癇和抗驚厥2.減輕骨骼肌痙攣3.肌緊張性頭痛4.可用于麻醉前給藥,減輕焦慮和緊張。不良反應(yīng):1、常見(jiàn)的不良反應(yīng)為嗜睡、頭昏、乏力等,大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫。2、長(zhǎng)期服用地西泮可產(chǎn)生依賴性和戒斷癥狀。3、如果注射速度過(guò)快,可引起心臟驟停和呼吸抑制。
4、劑量過(guò)大可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、呼吸困難、嚴(yán)重嗜睡、顫抖等中毒反應(yīng)??菇箲]類止痛藥地西泮(安定):本品為長(zhǎng)效苯二氮卓
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