急診搶救工作流程圖課件

急診搶救工作流程圖急診搶救工作流程圖心肺惱復蘇搶救流程圖第一階段ABCD(初步復蘇)A:開放呼吸通道B:人工呼吸、氣管插管、抱球C:胸外按壓、必要開胸按壓D:電擊除顫、藥物除顫A:氣管插管B:清理呼吸道機械通氣C:抗心率失常、血管活性藥D:糾正酸中毒、保護惱細胞第二階段ABCD(穩(wěn)定循環(huán))第三階段ABCD(危重癥監(jiān)護救治)A:保證有效通氣B:據(jù)血氣分析通氣與換氣效果C:維持有效循環(huán)、評估生命體征D:危重癥監(jiān)護系統(tǒng)監(jiān)護防止并發(fā)癥１．１心肺惱復蘇搶救流程圖第一階段ABCDA:開放呼吸通道B:人工脈搏﹥100/分,周圍循環(huán)不良,收縮壓﹤90毫米汞柱脈壓差20毫米汞柱,尿量少判定休克類型

出現(xiàn)休克建立靜脈通道,生命體征監(jiān)護感染性休克心源性休克過敏性休克低血容量休克神經(jīng)源性休克消除感染灶使用抗生素糾正酸中度補充血容量使用激素用腎上腺素抗組織胺藥擴充血容量用升壓藥葡萄糖酸鈣心電監(jiān)護鎮(zhèn)靜止痛控制心衰抗心率失常血管活性藥保護心肌藥控制大出血補充血容量輸血血管活性藥糾正酸中毒止痛腎上腺素擴充血容量用升壓藥防治腎衰、呼吸窘迫綜合征(ARDS)、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥密切觀察病情ICU連續(xù)監(jiān)護及時評估療效記錄出入液量休克搶救流程圖１．２脈搏﹥100/分,周圍循環(huán)不良,收縮壓﹤90毫米汞柱判定休克昏迷病人搶救流程圖昏迷原因顱內腫;瘤顱內原因顱外原因昏迷處理降低顱壓必要手術穩(wěn)定后轉入?？艻CU病房監(jiān)護選抗生素顱腦外傷脫離環(huán)境腦卒中顱內感染各種中毒代謝紊亂臟器衰竭加強護理對癥處理促醒藥物臟器支持放射損傷防并發(fā)癥必要專科會診呼吸衰竭循環(huán)衰竭搶救無效死亡及時評價療效減少吸收促進排泄解度藥物糾正代謝抗休克口腔氣管高熱抽搐脫水劑中樞興奮劑機械通氣保護腦細胞１．３昏迷病人搶救流程圖昏迷原因顱內腫;瘤顱內原因顱外原因昏迷處理止痛鎮(zhèn)靜灌注心肌心率失?？刂菩菘耍保┒壤涠』騿岱龋捕ㄆは伦⑸洌玻├浰邴|肌內注射３）消心痛或魯南欣康舌下含１）冠狀動脈內溶栓（ＤＳＡ下）２）超聲引導下主動脈根部溶栓（床旁）３）靜脈溶栓：尿激酶１００－１５０Ｕ４）經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術（ＰＴＣＡ）１）室性早搏或室性心動過速，利多卡因２）心室顫動：電擊出顫３）緩慢心率失常：阿托品，異搏定，起搏器１）補充血容量：低分子右旋，５－１０﹪糖２）應用生壓藥：多巴胺，間羥胺３）血管擴展劑：硝酸甘油，硝普納４）糾正酸中毒：避免腦缺血，保護腎功能１）止痛：嗎啡或杜冷?。玻┭軘U展劑和利尿劑為主３）右心室梗死：大量補液，不宜利尿１）臥床休息，間斷或連續(xù)吸氧，心電監(jiān)護２）促進心肌代謝，極化液，維Ｃ，右旋糖酐３）流質飲食，保持大便通暢心力衰竭心肌梗死搶救流程圖監(jiān)護治療度冷?。担埃保埃鞍捕ǎ担保袄浰邴|３０－６０消心痛５－１０魯南新康２０利多卡因５０－１００阿托品１－１．５異搏盯５注：單位為毫克

１．４止痛鎮(zhèn)靜灌注心肌心率失?？刂菩菘耍保┒壤涠』騿岱龋捕ㄆは伦⑿夭客鈧麚尵攘鞒虉D胸部外傷查生命體征、通暢氣道、抗休克血胸氣胸連枷胸張力氣胸閉合氣胸開放氣胸穿刺減壓封閉創(chuàng)口穿刺排氣閉式引流機械通氣穿刺抽液閉式引流手術探查行外固體必要牽引住院觀察防并發(fā)癥隨時手術清創(chuàng)１．５胸部外傷搶救流程圖胸部外傷查生命體征、通暢氣道、抗休克血胸氣腹部外傷搶救流程圖膚部外傷查生命體征抗休克閉合外傷開放外傷保護外置臟器輸液輸血膚穿查B超X線開膚探查快速準備通知手術室患方簽字術后回病房常規(guī)治療陰性觀查治療陽性急診手術１．６腹部外傷搶救流程圖膚部外傷查生命體征抗休克閉合外傷開放外傷重度顱腦損傷搶救流程圖重度顱腦損傷休克呼吸心跳驟停腦疝形成判斷病情抗休克合并損傷活動出血心費復蘇病情穩(wěn)定手術準備?？茣\快速脫水腦室穿刺手術治療加強監(jiān)護防并發(fā)癥輔助檢查手術準備確定診斷臟器保護快速槍救１．７重度顱腦損傷搶救流程圖重度顱腦損傷休克呼吸心跳驟停腦疝形成判急性中毒搶救流程圖迅速診斷組織搶救急診治療（１）問病史查體（２）流毒物標本（３）測生命體征（１）下胃管洗胃，少量多次（２）洗出液澄清無味為止（３）有機磷用２﹪NaHCO3（４）鼻飼瀉藥５０ＭgSO3強化利尿或血液透析特異性抗毒劑治療（１）處理休克心衰呼衰（２）腦肺水腫腎肝衰竭（１）洗胃導泄洗腸（２）排除血液內毒物（３）特異性抗毒治療（４）對癥支持治療繼續(xù)觀察治療（１）輕癥治療后可出院（２）重癥住院繼續(xù)治療１．８急性中毒搶救流程圖迅速診斷組織搶救急診治療（１）問病史查體（上消化道出血搶救流程圖上消化道出血搶救流程圖急性腦血管病搶救流程圖急性腦血管病搶救流程圖ＤＩＣ搶救流程圖ＤＩＣ搶救流程圖呼吸功能衰竭搶救流程圖呼吸功能衰竭搶救流程圖有機磷中毒搶救流程圖有機磷中毒搶救流程圖注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置；文字可編輯POWERPOINT模板適用于簡約清新及相關類別演示注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置；文字可編輯POWER1234點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題1234點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加標題點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加標題點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加急診搶救工作流程圖課件會議基調年會視頻：http://會議基調年會視頻：http:/www.nianhuiship會議主題1、攜手超越，馭領未來2、你在我心里面

---用心創(chuàng)造新未來會議主題1、攜手超越，馭領未來2、你在我心里面會議主體環(huán)節(jié)—年度總結：由公司各職能部門、高層做09年總結報告，傳遞10年度公司戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃以及嘉許09年度優(yōu)秀員工—感謝晚宴：讓員工在享受晚宴的同時，感受公司對他們一年來付出的感謝；讓嘉賓感受耀光紡織的關注和企業(yè)文化—員工才藝秀：加強員工互動，展現(xiàn)員工風采會議主體環(huán)節(jié)—年度總結：由公司各職能部門、高層做09年總結報急診搶救工作流程圖急診搶救工作流程圖心肺惱復蘇搶救流程圖第一階段ABCD(初步復蘇)A:開放呼吸通道B:人工呼吸、氣管插管、抱球C:胸外按壓、必要開胸按壓D:電擊除顫、藥物除顫A:氣管插管B:清理呼吸道機械通氣C:抗心率失常、血管活性藥D:糾正酸中毒、保護惱細胞第二階段ABCD(穩(wěn)定循環(huán))第三階段ABCD(危重癥監(jiān)護救治)A:保證有效通氣B:據(jù)血氣分析通氣與換氣效果C:維持有效循環(huán)、評估生命體征D:危重癥監(jiān)護系統(tǒng)監(jiān)護防止并發(fā)癥１．１心肺惱復蘇搶救流程圖第一階段ABCDA:開放呼吸通道B:人工脈搏﹥100/分,周圍循環(huán)不良,收縮壓﹤90毫米汞柱脈壓差20毫米汞柱,尿量少判定休克類型

出現(xiàn)休克建立靜脈通道,生命體征監(jiān)護感染性休克心源性休克過敏性休克低血容量休克神經(jīng)源性休克消除感染灶使用抗生素糾正酸中度補充血容量使用激素用腎上腺素抗組織胺藥擴充血容量用升壓藥葡萄糖酸鈣心電監(jiān)護鎮(zhèn)靜止痛控制心衰抗心率失常血管活性藥保護心肌藥控制大出血補充血容量輸血血管活性藥糾正酸中毒止痛腎上腺素擴充血容量用升壓藥防治腎衰、呼吸窘迫綜合征(ARDS)、多發(fā)性器官功能衰竭等并發(fā)癥密切觀察病情ICU連續(xù)監(jiān)護及時評估療效記錄出入液量休克搶救流程圖１．２脈搏﹥100/分,周圍循環(huán)不良,收縮壓﹤90毫米汞柱判定休克昏迷病人搶救流程圖昏迷原因顱內腫;瘤顱內原因顱外原因昏迷處理降低顱壓必要手術穩(wěn)定后轉入?？艻CU病房監(jiān)護選抗生素顱腦外傷脫離環(huán)境腦卒中顱內感染各種中毒代謝紊亂臟器衰竭加強護理對癥處理促醒藥物臟器支持放射損傷防并發(fā)癥必要?？茣\呼吸衰竭循環(huán)衰竭搶救無效死亡及時評價療效減少吸收促進排泄解度藥物糾正代謝抗休克口腔氣管高熱抽搐脫水劑中樞興奮劑機械通氣保護腦細胞１．３昏迷病人搶救流程圖昏迷原因顱內腫;瘤顱內原因顱外原因昏迷處理止痛鎮(zhèn)靜灌注心肌心率失?？刂菩菘耍保┒壤涠』騿岱龋捕ㄆは伦⑸洌玻├浰邴|肌內注射３）消心痛或魯南欣康舌下含１）冠狀動脈內溶栓（ＤＳＡ下）２）超聲引導下主動脈根部溶栓（床旁）３）靜脈溶栓：尿激酶１００－１５０Ｕ４）經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術（ＰＴＣＡ）１）室性早搏或室性心動過速，利多卡因２）心室顫動：電擊出顫３）緩慢心率失常：阿托品，異搏定，起搏器１）補充血容量：低分子右旋，５－１０﹪糖２）應用生壓藥：多巴胺，間羥胺３）血管擴展劑：硝酸甘油，硝普納４）糾正酸中毒：避免腦缺血，保護腎功能１）止痛：嗎啡或杜冷丁２）血管擴展劑和利尿劑為主３）右心室梗死：大量補液，不宜利尿１）臥床休息，間斷或連續(xù)吸氧，心電監(jiān)護２）促進心肌代謝，極化液，維Ｃ，右旋糖酐３）流質飲食，保持大便通暢心力衰竭心肌梗死搶救流程圖監(jiān)護治療度冷?。担埃保埃鞍捕ǎ担保袄浰邴|３０－６０消心痛５－１０魯南新康２０利多卡因５０－１００阿托品１－１．５異搏盯５注：單位為毫克

１．４止痛鎮(zhèn)靜灌注心肌心率失常控制休克１）度冷丁或嗎啡，安定皮下注胸部外傷搶救流程圖胸部外傷查生命體征、通暢氣道、抗休克血胸氣胸連枷胸張力氣胸閉合氣胸開放氣胸穿刺減壓封閉創(chuàng)口穿刺排氣閉式引流機械通氣穿刺抽液閉式引流手術探查行外固體必要牽引住院觀察防并發(fā)癥隨時手術清創(chuàng)１．５胸部外傷搶救流程圖胸部外傷查生命體征、通暢氣道、抗休克血胸氣腹部外傷搶救流程圖膚部外傷查生命體征抗休克閉合外傷開放外傷保護外置臟器輸液輸血膚穿查B超X線開膚探查快速準備通知手術室患方簽字術后回病房常規(guī)治療陰性觀查治療陽性急診手術１．６腹部外傷搶救流程圖膚部外傷查生命體征抗休克閉合外傷開放外傷重度顱腦損傷搶救流程圖重度顱腦損傷休克呼吸心跳驟停腦疝形成判斷病情抗休克合并損傷活動出血心費復蘇病情穩(wěn)定手術準備?？茣\快速脫水腦室穿刺手術治療加強監(jiān)護防并發(fā)癥輔助檢查手術準備確定診斷臟器保護快速槍救１．７重度顱腦損傷搶救流程圖重度顱腦損傷休克呼吸心跳驟停腦疝形成判急性中毒搶救流程圖迅速診斷組織搶救急診治療（１）問病史查體（２）流毒物標本（３）測生命體征（１）下胃管洗胃，少量多次（２）洗出液澄清無味為止（３）有機磷用２﹪NaHCO3（４）鼻飼瀉藥５０ＭgSO3強化利尿或血液透析特異性抗毒劑治療（１）處理休克心衰呼衰（２）腦肺水腫腎肝衰竭（１）洗胃導泄洗腸（２）排除血液內毒物（３）特異性抗毒治療（４）對癥支持治療繼續(xù)觀察治療（１）輕癥治療后可出院（２）重癥住院繼續(xù)治療１．８急性中毒搶救流程圖迅速診斷組織搶救急診治療（１）問病史查體（上消化道出血搶救流程圖上消化道出血搶救流程圖急性腦血管病搶救流程圖急性腦血管病搶救流程圖ＤＩＣ搶救流程圖ＤＩＣ搶救流程圖呼吸功能衰竭搶救流程圖呼吸功能衰竭搶救流程圖有機磷中毒搶救流程圖有機磷中毒搶救流程圖注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置；文字可編輯POWERPOINT模板適用于簡約清新及相關類別演示注：文本框可根據(jù)需求改變顏色、移動位置；文字可編輯POWER1234點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題1234點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本目錄點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加文本點擊添加