物理因子治療技術(shù)水療法課件

第十一章水療法目錄第一節(jié)概述第二節(jié)治療原理及治療作用第三節(jié)治療技術(shù)第四節(jié)臨床應(yīng)用第一節(jié)：概述凡是以水為媒介，利用不同溫度、壓力、成分的水，以不同的形式作用于人體，以達到預(yù)防和治療疾病、提高康復(fù)效果的方法稱為水療法（hydrotherapy）概念概述：分類按作用部位分類：局部水療法、全身水療法按治療作用分類按溫度分類：冷水浴、低溫水浴、不感溫水浴、溫水浴、熱水浴。按水的壓力分類：低壓淋浴、中壓淋浴、高壓淋浴按水的成分分類：海水浴、淡水浴、溫泉浴、藥物浴、礦泉浴、氣水浴按水療的方法分類：溫?zé)岑煼?、機械療法、化學(xué)療法、運動療法、其它療法治療原理第二節(jié)：治療原理及治療作用溫度刺激機械效應(yīng)靜水壓力浮力作用水流沖擊第二節(jié)：治療原理及治療作用治療作用1．對皮膚的影響

2．對循環(huán)系統(tǒng)的影響

3．對泌尿系統(tǒng)的影響

4．對呼吸系統(tǒng)的影響

5．對肌肉系統(tǒng)的影響

6．對汗腺分泌的影響

7．對新陳代謝的影響

1．對皮膚的影響受到冷的刺激后，早期出現(xiàn)皮膚蒼白，血管收縮，局部缺血，皮膚有冷感覺，持續(xù)比較短的時間很快出現(xiàn)血管擴張，皮膚變紅，皮膚有熱感，如果刺激繼續(xù)，將會出現(xiàn)局部淤血，皮膚青紫等表現(xiàn)；受到熱的刺激后，皮膚血管擴張，加強其營養(yǎng)和代謝，促進皮膚傷口和潰瘍愈合，軟化瘢痕，改善皮膚功能。2．對循環(huán)系統(tǒng)的影響當(dāng)心臟部位施行冷敷時，心搏次數(shù)減少，但心臟收縮力增強，脈搏有力、血壓下降；心臟部位施行熱敷時，心搏加快，可增加心肌張力。當(dāng)施行全身冷水浴時，早期毛細血管收縮，血壓上升，隨后出現(xiàn)血管擴張，心搏變慢，血壓降低，可減輕心臟的負擔(dān)。第二節(jié)：治療原理及治療作用5．對肌肉系統(tǒng)的影響短時間冷刺激可提高肌肉的應(yīng)激能力、增加肌力、減少疲勞，長時間作用則引起組織內(nèi)溫度降低，肌肉發(fā)生僵直，造成運動困難。熱刺激能使正常的肌肉從疲勞中迅速恢復(fù)，長時間作用則使蠕動減弱和肌張力下降，有緩解和消除痙攣的作用。6．對汗腺分泌的影響在熱水浴作用下，汗腺分泌增加，排出大量汗液，有害代謝產(chǎn)物及毒素也隨之排出。第二節(jié)：治療原理及治療作用第三節(jié)：治療技術(shù)水療設(shè)備及設(shè)施水療室的一般要求：采光通風(fēng)溫度濕度管道墻壁地面濕布包裹

1.使用床或治療臺2.濕處理3.準(zhǔn)備床單4.下肢包裹患者脫去所有的衣服，躺在床單上，雙肩在床單頂部下10cm處，患者舉起雙手，護理員快速將床單的一邊纏繞軀體向?qū)?cè)折疊，并小心塑形。臀部以下，床單包裹同側(cè)的下肢。5.上肢包裹放下上肢，然后將床單對側(cè)疊起纏繞雙上肢及軀體，同時也卷起對側(cè)的下肢。濕床單很快平鋪在軀體上，與軀體全面接觸，并且纏繞雙足部。6.毛毯包裹很快地將毛毯套在身體上并緊緊纏繞軀體，確保頸部和足部沒有通風(fēng)，另一條毛毯蓋在患者身上并適當(dāng)?shù)睦p繞?？梢越o患者戴上添加了燃料的帽子以增加熱作用。淋浴法

操作人員按醫(yī)囑調(diào)好水溫及水壓。先開冷熱水開關(guān)，再開下水開關(guān)，然后調(diào)節(jié)溫度計，使溫度達到醫(yī)囑要求。打開欲行治療開關(guān)，關(guān)閉下水開關(guān)，調(diào)節(jié)水壓。讓患者入浴時應(yīng)戴防水帽，進行水槍浴及扇形浴時，患者應(yīng)在距操縱臺2.5～3m處，禁止水直射頭部、前胸及會陰部。治療中密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)頭昏、心慌氣短、面色蒼白、全身無力等癥狀時，應(yīng)停止治療。治療結(jié)束后，先打開下水開關(guān)，即此時淋浴不再噴射。讓患者出浴，用毛巾擦干皮膚，休息20～30min。注意保護儀器，防止生銹。水中運動療法

固定體位利用器械輔助訓(xùn)練水中步行訓(xùn)練水中平衡訓(xùn)練水中協(xié)調(diào)性訓(xùn)練BadRagaz訓(xùn)練法Halliwiek法水中運動用浴槽步行浴渦流浴

根據(jù)患者治療部位注入2/3容量浴水，水溫37～43℃之間，打開渦流開關(guān)、充氣開關(guān)。上肢治療的患者脫去上衣，下肢治療脫去褲子?；颊卟扇∈孢m體位，將肢體浸入水中進行治療。治療過程中保持恒溫，水流強度要適中。治療過程中應(yīng)使患者全身感覺舒適，精神爽快，無疲勞。浸浴

根據(jù)治療部位：全身浸浴法、半身浸浴法、局部浸浴法冷水浸浴法包含冰水浴法、冷水浸浴法、低溫水浸浴法；不感溫水浸浴法。熱水浸浴法：包括溫水浴、熱水浴、高熱水浴，禁用于全身，可用于局部。根據(jù)水中成分，可分為：海水浸浴法、淡水浸浴法、溫泉浸浴法、礦泉浸浴法、藥物浸浴法、氣水浸浴法。禁忌證絕對禁忌證精神意識紊亂或失定向力、恐水癥、皮膚傳染性疾病、頻發(fā)癲癇、嚴重心功能不全、嚴重的動脈硬化、心腎功能代償不全、活動性肺結(jié)核、癌瘤及惡液質(zhì)、身體極度衰弱及各種出血傾向者。此外，妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過度疲勞者等禁忌全身浸浴。第五節(jié)水療法的臨床應(yīng)用

禁忌證相對禁忌證對血壓過高或過低患者，可酌情選用水中運動，但治療時間宜短，治療后休息時間宜長；大便失禁者，入浴前排空大便，宜做短時間治療，防止排便于池水中。第五節(jié)水療法的臨床應(yīng)用

注意事項盆浴患者入浴后，胸前區(qū)應(yīng)露出水面，以減輕水靜壓對心功能的影響，用38度以上熱水時，應(yīng)給患者頭部放置冷水袋或冰帽?；顒硬槐愕幕颊哌M行水療時，必須由工作人員協(xié)助患者上下輪椅，穿脫衣服及出入浴器等。對于年老體弱、兒童或由特殊情況者，治療中應(yīng)嚴格觀察，注意安全，加強護理。第五節(jié)水療法的臨床應(yīng)用

不得在饑餓或飽餐1小時內(nèi)進行水療。