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運動性失語

2012-11教學目標了解失語概念了解失語病因熟悉失語分類掌握運動性失語癥的癥狀熟悉運動性失語癥的治療熟悉訓練時的注意事項失語癥的定義由于大腦功能受損所引起的語言功能喪失或受損，表現(xiàn)為對語言符號的感知、理解、組織、運用、或表達等某一方面或某幾方面的功能障礙。失語癥的診斷類型感覺性失語(Wernicke's)運動性失語(broca's)傳導性失語命名性失語經(jīng)皮質(zhì)運動性失語經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語完全性（球性）失語語言中樞運動性語言中樞（Broca區(qū)）：額下回后部（45區(qū)）；聽覺性語言中樞：顳上回后部（22區(qū)）；書寫中樞：額中回后部（8區(qū)）的手運動區(qū)。視覺性語言中樞：閱讀中樞，在頂下小葉的角回（39區(qū)），靠近視覺中樞。運動性失語的癥狀以口語表達障礙為突出特點。言語不流暢：實質(zhì)詞，（句長變短，常一個字一個字說出，呈電報式語言，找詞困難，說話費力，表現(xiàn)語量少（每分鐘講話字數(shù)小于50個）、構音不清）。復述、命名、朗讀差。聽覺理解相對較好?？谡Z理解相對好，對語法詞和秩序詞句子理解困難，如分不清“狗比馬大與馬比狗大”有何差異；無構音肌癱瘓運動性失語的治療㈠言語構音的訓練1.呼吸訓練：

讓病人充分放松，保持正確坐姿，治療師數(shù)1、2、3時患者用鼻吸氣，然后數(shù)1、2、3憋氣，再數(shù)1、2、3、4用嘴呼氣。逐漸增加患者的肺活量。運動性失語的治療3.增強構音肌肉動覺的訓練：

可利用冰、軟毛刷等刺激口面肌肉和軟腭。也可利用手指按壓，牽拉口面肌肉，增強構音肌肉的深淺感覺。進行發(fā)音訓練時，教患者利用視覺（照鏡子）和聽覺(聽錄音),代償構音動覺的缺陷，促進言語肌肉的運動控制，內(nèi)容由簡單到復雜。運動性失語的治療㈡針對找詞困難的詞語表達訓練1.復述：對于難點詞可通過單詞、句子和短文復述來練習。2.呼名練習：讓患者稱呼實物或圖片中的物體、動作等名稱。有困難給語音、文字和語義提示。3.語句填充4.系列呼名練習5.近義詞、反義詞或成語等練習。如患者-病人，上-下，馬-一馬當先提問：想一想本層有哪幾個運動性失語病

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