助產(chǎn)機(jī)構(gòu)愛嬰指南2014版

附件3:助產(chǎn)機(jī)構(gòu)爰嬰指南（2014版）標(biāo)準(zhǔn)第一條制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時(shí)傳達(dá)到全體醫(yī)護(hù)人員。具體指標(biāo)（一）建立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。（二）有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定。措施（一）領(lǐng)導(dǎo)小組由醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）牽頭組織，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處（科）、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、感染科、婦保科、兒?？?、健康教育科、營(yíng)養(yǎng)科等主任組成，職責(zé)分工明確。（二）技術(shù)指導(dǎo)小組由產(chǎn)科、兒科/新生兒科、乳腺科、護(hù)理部、婦保科、兒保科、感染科、健康教育科、營(yíng)養(yǎng)科專家及護(hù)士長(zhǎng)組成，職責(zé)分工明確。（三）有愛嬰醫(yī)院年度工作計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施。（四）本院制訂的具體規(guī)定應(yīng)與WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致。（五）在產(chǎn)科、兒科和保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容。（六）嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員推銷宣傳母乳代用品。（七）將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系。標(biāo)準(zhǔn)第二條對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理和技術(shù)培訓(xùn)。具體指標(biāo)（一）每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。（二）80%以上的產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確回答80%以上的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問題。措施（一）每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)的培訓(xùn)。（二）利用崗前教育，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于8小時(shí)的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。（三）每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，時(shí)間不少于3小時(shí)。（四）產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。（五）母乳代用品銷售管理辦法。（六）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施。標(biāo)準(zhǔn)第三條將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。具體指標(biāo)（一）通過多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。（二）100%的孕產(chǎn)婦接受過母乳喂養(yǎng)的宣教，80%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答以下9個(gè)問題中的7個(gè)。措施（一）通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房等途徑，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。（二）住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。

（三）孕婦學(xué)校有固定場(chǎng)地，具備必要的設(shè)施設(shè)備、宣傳資料、培訓(xùn)教材和課程安排。（四）母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)要點(diǎn)：1、母乳喂養(yǎng)的好處；2、什么是純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性；分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性；24小時(shí)母嬰同室的重要性；產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)；按需哺乳的重要性；分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性；24小時(shí)母嬰同室的重要性；產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)；按需哺乳的重要性；如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁；特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng);產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。4、5、6、7、8、9、標(biāo)準(zhǔn)第四條幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。具體指標(biāo)（一）90%以上的新生兒在生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮，皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。（二）促進(jìn)自然分娩，近3年非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率逐年降低。措施（一）正常新生兒1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮。在皮膚接觸時(shí)，母嬰應(yīng)有目光交流，并注意新生兒保暖。（二）留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。（三）做好宣教，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)。（四）制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施。標(biāo)準(zhǔn)第五條指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。(—)-is-MLS瞟廿。(H)80*wHrF苗wiilHsg?"皆關(guān)囹奇m。(—二蕾羸案4(p醇AM葺HfflH奮理、囹思羸逃撇。(H扁生>汕獸留嘉如、辮峰苗?檔普15旅避置潟凈胡弟蜃普。(III)四熠#MSF苗、攀6、a3、」/耳汶—1、as^i2023o#等、a>HT8418洛、甬酈圄畫汶凈。善、潟凈胡弟蜃*。編四檔0了smalls編4闞強(qiáng)菰ms駕吊二0了B^sis"羸洲。富(H)4闞強(qiáng)菰ms駕牌J"、目嫡fffll闞贏。mis(III二血蟲泄洲駕既LB丑檔迎君凈弗帝丑、」/B凈勇君奪。(B、IBS—岡、黑廁普&Bm琵凈岡洲殊、惑詈胃丑、M胃羿,4,（五）醫(yī)院所需奶粉應(yīng)從零售渠道購買，不得接受母乳代用品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的饋贈(zèng)和贊助。標(biāo)準(zhǔn)第七條實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。具體指標(biāo)（一）除有醫(yī)學(xué)指征的母嬰分離外，產(chǎn)婦和新生兒應(yīng)24小時(shí)在一起，每天分離的時(shí)間不超過1小時(shí)。措施（一）取消嬰兒室，在產(chǎn)科病房設(shè)置嬰兒床，減少母嬰分離時(shí)間。（二）新生兒洗澡及治療時(shí)間每天不超過一小時(shí)。（三）母嬰分離要有醫(yī)學(xué)指征。（四）產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力。標(biāo)準(zhǔn)第八條鼓勵(lì)按需哺乳。具體指標(biāo)新生兒喂奶間隔時(shí)間和持續(xù)時(shí)間沒有限制，每天有效吸吮次數(shù)應(yīng)不少于8次（包括夜間哺乳）。措施（一）產(chǎn)科、兒科、保健科的醫(yī)護(hù)人員了解按需喂養(yǎng)的意義，使產(chǎn)婦了解按需哺