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文檔簡介

講課兒科常見的皮疹疾病講課兒科常見的皮疹疾病1病因1.外因物理性因素化學(xué)性因素等2.內(nèi)因飲食、代謝、遺傳、感染等病因1.外因2形態(tài)特征部位分布、排列數(shù)目邊緣皮疹本身特點:大小、形狀、顏色、硬度及基底等伴隨癥狀:痛覺、癢感等形態(tài)特征部位31.幼兒急疹2.風(fēng)疹3.水痘4.麻疹5.猩紅熱6.傷寒7.手足口病8.川崎病9.藥物疹10.過敏性紫癜1.幼兒急疹41.幼兒急疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系人皰疹病毒6型多見于嬰兒,8個月左右,一般情況可,耳后枕部淋巴結(jié)也可腫大。好發(fā)年齡3歲以內(nèi)紅色斑丘疹,頸部及軀干部多見,一天出齊,次日消退。高熱3-5天,熱退疹出。無脫屑及色素沉著1.幼兒急疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系5講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件62.風(fēng)疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系風(fēng)疹病毒可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。經(jīng)2-3天消退,長則4-5天。2.風(fēng)疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系風(fēng)疹73.水痘病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系水痘帶狀皰疹病毒多見于5-9歲兒童以斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在為特點,又叫四世同堂輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。3.水痘病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系水痘85、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。高熱3-5天,熱退疹出。多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。發(fā)熱在4-5天,一般不超過7天。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。發(fā)熱后半天至1天出疹。5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。9講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件104.麻疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結(jié)膜炎,發(fā)熱第2-3天口腔粘膜斑紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部-頸部-軀干-四肢,退疹后有色紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部-頸部-軀干-四肢,退疹后有色素沉著及脫屑。發(fā)熱3-4天時出疹,出疹期熱更高。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。

4.麻疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系麻11講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件125.猩紅熱病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系乙型溶血性鏈球菌高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,楊梅舌,環(huán)口蒼白圈,扁桃體炎皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮。發(fā)熱后半天至1天出疹。5.猩紅熱病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系13講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件14講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件15可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。高熱3-5天,熱退疹出。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。伴隨癥狀:痛覺、癢感等面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。4、手足癥狀4、手足癥狀面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。講課兒科常見的皮疹疾病可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛??梢妰和髂挲g期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。3、唇及口腔表現(xiàn)伴隨癥狀:痛覺、癢感等出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。6.傷寒病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系傷寒沙門氏菌發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。表情淡漠,肝脾腫大。玫瑰疹,見于軀干部,按之退色,數(shù)個至數(shù)十個不等。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)??梢妰和髂挲g期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感16講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件177.手足口病病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系大多由CoxsackieA16病毒可有低熱或者不發(fā)熱多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。發(fā)熱在4-5天,一般不超過7天。7.手足口病病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系18講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件19講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件20講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件218.川崎病臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱

2、球結(jié)合膜充血

3、唇及口腔表現(xiàn)

4、手足癥狀

5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。

6、頸部淋巴結(jié)腫大

7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。也可以在疾病恢復(fù)期。8.川崎病臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱22講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件23講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件249.藥物疹9.藥物疹2510.過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。皮疹表現(xiàn):多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。部分可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。10.過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。26講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件27發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常??梢妰和髂挲g期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。發(fā)熱后半天至1天出疹。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,楊梅舌,環(huán)口蒼白圈,扁桃體炎6、頸部淋巴結(jié)腫大大多由CoxsackieA16病毒5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。發(fā)熱后半天至1天出疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。飲食、代謝、遺傳、感染等高熱3-5天,熱退疹出。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。2、球結(jié)合膜充血大多由CoxsackieA16病毒皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。發(fā)熱后半天至1天出疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。一般在病程4-15天出現(xiàn),28講課兒科常見的皮疹疾病講課兒科常見的皮疹疾病29病因1.外因物理性因素化學(xué)性因素等2.內(nèi)因飲食、代謝、遺傳、感染等病因1.外因30形態(tài)特征部位分布、排列數(shù)目邊緣皮疹本身特點:大小、形狀、顏色、硬度及基底等伴隨癥狀:痛覺、癢感等形態(tài)特征部位311.幼兒急疹2.風(fēng)疹3.水痘4.麻疹5.猩紅熱6.傷寒7.手足口病8.川崎病9.藥物疹10.過敏性紫癜1.幼兒急疹321.幼兒急疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系人皰疹病毒6型多見于嬰兒,8個月左右,一般情況可,耳后枕部淋巴結(jié)也可腫大。好發(fā)年齡3歲以內(nèi)紅色斑丘疹,頸部及軀干部多見,一天出齊,次日消退。高熱3-5天,熱退疹出。無脫屑及色素沉著1.幼兒急疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系33講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件342.風(fēng)疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系風(fēng)疹病毒可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。經(jīng)2-3天消退,長則4-5天。2.風(fēng)疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系風(fēng)疹353.水痘病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系水痘帶狀皰疹病毒多見于5-9歲兒童以斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂同時存在為特點,又叫四世同堂輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。3.水痘病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系水痘365、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。顏面及四肢多而軀干少,但手心足底無皮疹。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。發(fā)熱后半天至1天出疹。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。高熱3-5天,熱退疹出。多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。發(fā)熱在4-5天,一般不超過7天。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。發(fā)熱后半天至1天出疹。5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。37講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件384.麻疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結(jié)膜炎,發(fā)熱第2-3天口腔粘膜斑紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部-頸部-軀干-四肢,退疹后有色紅色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹間膚色正常,繼而色加重,自頭面部-頸部-軀干-四肢,退疹后有色素沉著及脫屑。發(fā)熱3-4天時出疹,出疹期熱更高。出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。

4.麻疹病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系麻39講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件405.猩紅熱病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系乙型溶血性鏈球菌高熱,中毒癥狀重,咽峽炎,楊梅舌,環(huán)口蒼白圈,扁桃體炎皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮。發(fā)熱后半天至1天出疹。5.猩紅熱病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系41講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件42講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件43可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。高熱3-5天,熱退疹出。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。伴隨癥狀:痛覺、癢感等面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。4、手足癥狀4、手足癥狀面部-軀干-四肢,斑丘疹,疹間皮膚正常,退疹后無色素沉著及脫屑。講課兒科常見的皮疹疾病可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛。輕癥者可無發(fā)熱,典型者有前驅(qū)期,1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、頭痛等,此期后出疹。發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。3、唇及口腔表現(xiàn)伴隨癥狀:痛覺、癢感等出疹后2-5天后發(fā)熱漸退。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)。6.傷寒病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系傷寒沙門氏菌發(fā)熱,呈稽留熱,也可呈弛張熱或不規(guī)則熱,有消化道癥狀,食欲不振,腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。表情淡漠,肝脾腫大。玫瑰疹,見于軀干部,按之退色,數(shù)個至數(shù)十個不等。一般在病程4-15天出現(xiàn),可分批出現(xiàn)??梢妰和髂挲g期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感44講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件457.手足口病病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系大多由CoxsackieA16病毒可有低熱或者不發(fā)熱多見于手足及臀部,先為斑丘疹,后轉(zhuǎn)為小皰疹,質(zhì)較硬。發(fā)熱在4-5天,一般不超過7天。7.手足口病病原全身癥狀及其他皮疹特點發(fā)熱與皮疹關(guān)系46講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件47講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件48講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件498.川崎病臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱

2、球結(jié)合膜充血

3、唇及口腔表現(xiàn)

4、手足癥狀

5、皮膚表現(xiàn):多形性紅斑和猩紅熱皮疹,常在第一周出現(xiàn)。肛周皮膚發(fā)紅、脫皮。

6、頸部淋巴結(jié)腫大

7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。也可以在疾病恢復(fù)期。8.川崎病臨床表現(xiàn)1、發(fā)熱50講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件51講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件529.藥物疹9.藥物疹5310.過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。病理:為廣泛的白細(xì)胞粹裂性小血管炎,以毛細(xì)血管為主,亦可波及小靜脈和小動脈。皮疹表現(xiàn):多分布在四肢和臀部,對稱分布,分批出現(xiàn),面部軀干較少。皮疹初期為紫紅色斑丘疹,高出皮面,壓之不退色,數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫色,最終呈棕褐色而消退。部分可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。10.過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎。54講課兒科常見的皮疹疾病優(yōu)秀案例課件55發(fā)生冠狀動脈損壞多在病程2-4周。7、心臟表現(xiàn):疾病1-6周可出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常。可見兒童各年齡期,可有中等度發(fā)熱,高熱者少,可有其他呼吸道感染癥狀,耳后枕部淋巴結(jié)并觸痛

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