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文檔簡介

心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)東莞市人民醫(yī)院

袁飛

主任醫(yī)師Cardio-pulmonaryResuscitation心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)東莞市人民醫(yī)院袁飛主任醫(yī)師Ca1

了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性;

掌握心肺復(fù)蘇操作步驟,會(huì)進(jìn)行急救處理。學(xué)習(xí)目標(biāo)了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性;學(xué)習(xí)目標(biāo)2你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救猝死人員有35%–40%如經(jīng)現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參3

創(chuàng)傷急病

中毒

溺水

觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停!可以導(dǎo)致呼吸4小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課件5時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算

5~10秒—意識(shí)喪失,突然倒地。

30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。

60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐漸停止。

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算6時(shí)間就是生命-早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來說,對(duì)于心源性猝死者,每分鐘大約10%的正相關(guān)性:心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率>90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施CPR--成功率約20%且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0時(shí)間就是生命-早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)7時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害救命的黃金時(shí)刻最初的4-6分鐘時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷救命的黃金時(shí)刻8

……所以,我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。現(xiàn)場救護(hù)的重要性

2022/12/179……所以,現(xiàn)場救護(hù)的重要性2022/12/13心肺復(fù)蘇

Cardio-pulmonaryResuscitationCPR

指對(duì)心跳、呼吸驟?;颊卟扇【o急搶救措施,使其循環(huán)、呼吸和大腦功能得以完全或部分恢復(fù)。心肺復(fù)蘇指對(duì)心跳、呼吸驟?;颊卟扇【o急搶救措施,使10接下來我們?cè)敿?xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。接下來我們?cè)敿?xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。11心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識(shí)與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識(shí)與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸12判斷意識(shí)與呼救第一步判斷意識(shí)與呼救第一步13一.判斷意識(shí)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:

“喂!你怎么了?”

如無反應(yīng),則確定為意識(shí)喪失

輕拍重喊一.判斷意識(shí)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:輕拍重喊14

二.呼救

意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼救—尋求他人幫忙,撥打急救電話(120)…第一目擊者馬上開始CPR……來人吶!救命?。《?呼救

意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼15小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課件16報(bào)警時(shí)需告之……意外發(fā)生地點(diǎn);發(fā)生意外原因;患病、受傷者數(shù)目;傷員情況;聯(lián)系人電話、姓名切記不要先掛斷電話!報(bào)警時(shí)需告之……意外發(fā)生地點(diǎn);切記不要先掛斷電話!17胸外心臟按壓第二步胸外心臟按壓第二步18

判斷心跳呼吸

評(píng)估循環(huán)體征:大動(dòng)脈搏動(dòng)

無循環(huán)體征——立即胸外按壓

心肺復(fù)蘇體位:平臥位值得注意的是:在堅(jiān)硬的平面上?。?!判斷心跳呼吸19頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)

2~3cm在喉節(jié)旁開2~3cm頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)20心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè),以方便施救。心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè)21胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/22

如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸膛,上半身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力、有節(jié)奏地連續(xù)按壓30次。按壓與放松的時(shí)間相等,按壓深度至少5cm(5~6cm),按壓頻率大于100次/分(100~120次/分)。如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手23打開氣道第三步打開氣道第三步24

清除異物:在開放氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢查患者口腔內(nèi)有無嘔吐物或異物,如有則及時(shí)清除。清除異物:在開放氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢25仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(成人90度)。“仰頭舉頦”打開呼吸道仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線26人工呼吸第四步人工呼吸第四步27人工呼吸的方法?

1、口對(duì)口人工吹氣

2、口對(duì)鼻吹氣

3、口對(duì)口鼻吹氣人工呼吸(Breathing)人工呼吸的方法?人工呼吸(Breathing)28牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口對(duì)鼻呼吸牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口29怎樣進(jìn)行

口對(duì)口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;捏緊鼻孔;張大口包緊其口唇;怎樣進(jìn)行

口對(duì)口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;30口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開放氣道、口張開、捏鼻翼吹氣方法:口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間:1秒

吹入氣量:足夠(400-600ml)有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起吹氣后:松鼻、離唇、眼視胸部口對(duì)口呼吸要點(diǎn)31操作循環(huán)周期特別注意操作循環(huán)周期特別注意32進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作的比率為30:2(,進(jìn)行30次胸外按壓,2次人工呼吸為1個(gè)循環(huán)周期,5個(gè)循環(huán)(約2分鐘)后可以檢查和評(píng)估心肺復(fù)蘇效果。進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作的比率為30:2(,進(jìn)行30次胸外33

胸部外壓和人工呼吸要相互交替進(jìn)行。如無效應(yīng)反復(fù)進(jìn)行胸外按壓與人工呼吸操作,直到急救車和醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場。胸部外壓和人工呼吸要相互交34為避免施救者過度勞累…條件允許時(shí):每2min轉(zhuǎn)換一次,每次轉(zhuǎn)換的時(shí)間均不應(yīng)超過5s為避免施救者過度勞累…條件允許時(shí):35高質(zhì)量心肺復(fù)蘇—BLS(CAB)按壓速率至少為每分鐘100次成人按壓幅度至少為5厘米保證每次按壓后胸部回彈盡可能減少胸外按壓的中斷避免過度通氣高質(zhì)量心肺復(fù)蘇—BLS(CAB)按壓速率至少為每分鐘10036心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng),手腳抽搐開始呻吟等自主呼吸逐漸恢復(fù)觸摸到規(guī)律的頸動(dòng)脈搏動(dòng)收縮壓大于60mmhg面色、口唇轉(zhuǎn)為紅潤雙側(cè)瞳孔縮小、對(duì)光反應(yīng)恢復(fù)心肺復(fù)蘇有效指征眼球活動(dòng),手腳抽搐開始呻吟等37心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡心肺復(fù)蘇可以終止的條件傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳38同學(xué)們,以上的知識(shí)你們記住了嗎?同學(xué)們,以上的知識(shí)你們記住了嗎?39謝謝謝4041

以上有不當(dāng)之處,請(qǐng)大家給與批評(píng)指正,謝謝大家!4141心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)東莞市人民醫(yī)院

袁飛

主任醫(yī)師Cardio-pulmonaryResuscitation心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)東莞市人民醫(yī)院袁飛主任醫(yī)師Ca42

了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性;

掌握心肺復(fù)蘇操作步驟,會(huì)進(jìn)行急救處理。學(xué)習(xí)目標(biāo)了解掌握心肺復(fù)蘇技能的重要性;學(xué)習(xí)目標(biāo)43你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救猝死人員有35%–40%如經(jīng)現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命你可曾知道:人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參44

創(chuàng)傷急病

中毒

溺水

觸電可以導(dǎo)致呼吸心跳驟停!可以導(dǎo)致呼吸45小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課件46時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算

5~10秒—意識(shí)喪失,突然倒地。

30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。

60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐漸停止。

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。4分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時(shí)間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算47時(shí)間就是生命-早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來說,對(duì)于心源性猝死者,每分鐘大約10%的正相關(guān)性:心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率>90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施CPR--成功率約20%且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0時(shí)間就是生命-早CPRCPR成功率與開始搶救的時(shí)間密切相關(guān)48時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷10分鐘腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害救命的黃金時(shí)刻最初的4-6分鐘時(shí)間就是生命!4分鐘腦組織發(fā)生損傷救命的黃金時(shí)刻49

……所以,我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場搶救。我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。現(xiàn)場救護(hù)的重要性

2022/12/1750……所以,現(xiàn)場救護(hù)的重要性2022/12/13心肺復(fù)蘇

Cardio-pulmonaryResuscitationCPR

指對(duì)心跳、呼吸驟?;颊卟扇【o急搶救措施,使其循環(huán)、呼吸和大腦功能得以完全或部分恢復(fù)。心肺復(fù)蘇指對(duì)心跳、呼吸驟?;颊卟扇【o急搶救措施,使51接下來我們?cè)敿?xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。接下來我們?cè)敿?xì)學(xué)習(xí)下心肺復(fù)蘇技巧,掌握正確的動(dòng)作要領(lǐng)。52心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識(shí)與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸心臟復(fù)蘇流程圖判斷意識(shí)與呼救胸外心臟按壓打開氣道人工呼吸53判斷意識(shí)與呼救第一步判斷意識(shí)與呼救第一步54一.判斷意識(shí)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:

“喂!你怎么了?”

如無反應(yīng),則確定為意識(shí)喪失

輕拍重喊一.判斷意識(shí)拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:輕拍重喊55

二.呼救

意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼救—尋求他人幫忙,撥打急救電話(120)…第一目擊者馬上開始CPR……來人吶!救命?。《?呼救

意識(shí)喪失即為危險(xiǎn)狀態(tài),故必須立即呼56小學(xué)生心肺復(fù)蘇培訓(xùn)課件57報(bào)警時(shí)需告之……意外發(fā)生地點(diǎn);發(fā)生意外原因;患病、受傷者數(shù)目;傷員情況;聯(lián)系人電話、姓名切記不要先掛斷電話!報(bào)警時(shí)需告之……意外發(fā)生地點(diǎn);切記不要先掛斷電話!58胸外心臟按壓第二步胸外心臟按壓第二步59

判斷心跳呼吸

評(píng)估循環(huán)體征:大動(dòng)脈搏動(dòng)

無循環(huán)體征——立即胸外按壓

心肺復(fù)蘇體位:平臥位值得注意的是:在堅(jiān)硬的平面上?。?!判斷心跳呼吸60頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查

中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)

2~3cm在喉節(jié)旁開2~3cm頸動(dòng)脈搏動(dòng)檢查中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動(dòng)61心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè),以方便施救。心臟復(fù)蘇體位:將傷者姿勢擺正為仰臥位置,救援者應(yīng)位于傷者右側(cè)62胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部胸外心臟按壓部位部位1:乳頭連線中央部位2:胸骨中線中下1/63

如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸膛,上半身前傾,雙臂伸直,垂直向下,用力、有節(jié)奏地連續(xù)按壓30次。按壓與放松的時(shí)間相等,按壓深度至少5cm(5~6cm),按壓頻率大于100次/分(100~120次/分)。如何按壓:雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,手64打開氣道第三步打開氣道第三步65

清除異物:在開放氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢查患者口腔內(nèi)有無嘔吐物或異物,如有則及時(shí)清除。清除異物:在開放氣道之前,先將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),檢66仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(成人90度)?!把鲱^舉頦”打開呼吸道仰頭舉頦法(成人):用仰頭舉頦法打開氣道,使下頜角與耳垂連線67人工呼吸第四步人工呼吸第四步68人工呼吸的方法?

1、口對(duì)口人工吹氣

2、口對(duì)鼻吹氣

3、口對(duì)口鼻吹氣人工呼吸(Breathing)人工呼吸的方法?人工呼吸(Breathing)69牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口對(duì)鼻呼吸牙關(guān)緊閉時(shí)如何進(jìn)行人工呼吸?口70怎樣進(jìn)行

口對(duì)口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;捏緊鼻孔;張大口包緊其口唇;怎樣進(jìn)行

口對(duì)口人工呼吸?仰頭舉頦打開氣道;71口對(duì)口呼吸要點(diǎn)開放氣道、口張開、捏鼻翼吹氣方法:口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間:1秒

吹入氣量:足夠(400-600ml)有效標(biāo)準(zhǔn):胸部抬起吹氣后:松鼻、離唇

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