迷你臨床演練評(píng)量Mini課件

大綱前言臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)臨床評(píng)量方法與評(píng)估工具DOPS介紹本院護(hù)理技術(shù)評(píng)量介紹臨床護(hù)理教學(xué)應(yīng)用之案例介紹及練習(xí)大綱前言前言前言臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)Competence-baseLearning以知識(shí)、技能、態(tài)度為臨床能力三大面向AttitudesSkillsKnowledge臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)Competence-basACGME建議的評(píng)估工具筆試(multiple-choicequestionexam)學(xué)習(xí)歷程記錄(protfolio)360°評(píng)估(360°evaluation)OSCE/Mini-CEX模擬(simulation)ACGME建議的評(píng)估工具筆試(multiple-choi評(píng)估工具-英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)多元回饋(類似360°evaluation)醫(yī)病互動(dòng)的直接觀察法:Mini-CEX

DOPS案例討論CbD

評(píng)估工具-英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)多元回饋(類似360°eval6常用的學(xué)習(xí)成效評(píng)值工具OSCE臨床技能評(píng)估（標(biāo)準(zhǔn)化病人）Work-placeBasedAssessment-Mini-CEX迷你臨床演練評(píng)量(實(shí)際病人)-DOPS臨床技術(shù)實(shí)作之觀察評(píng)估

-MSF(360度)多元回饋，醫(yī)病互動(dòng)的直接觀察

-CbD案例討論6常用的學(xué)習(xí)成效評(píng)值工具OSCE臨床技能評(píng)估（標(biāo)準(zhǔn)化病人）7DOPS大綱DOPS介紹DOPS評(píng)量內(nèi)容DOPS執(zhí)行方式7DOPS大綱DOPS介紹

Frameworkforclinicalassessment

DoesShowshowKnowshowKnowsBehavioursCognition

Frameworkforclinicalassess9Miller’s學(xué)習(xí)金字塔DOSHOWHOWKNOWHOWKNOWS筆試、口試筆試、口試、報(bào)告OSCE、DOPs、mini-CEXPATIENT/VIDEO/LOGS9Miller’s學(xué)習(xí)金字塔DOSHOWKNOWHOW10DOPS

(Directobservationofproceduralskills)

操作型技能直接觀察評(píng)量法

DOPS係由英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)首創(chuàng)，應(yīng)用於臨床上測試學(xué)生表現(xiàn)的一種方式。由一位指導(dǎo)者直接指導(dǎo)學(xué)員在病人身上進(jìn)行例行的臨床技術(shù)，以標(biāo)準(zhǔn)格式表單中的11項(xiàng)建構(gòu)完備項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，完成後立即給予回饋。10DOPS11評(píng)量原則

-評(píng)估的是proceduralskills，而不是clinicalskills(historytakingorPE…)評(píng)估一次的技術(shù)操作，非長時(shí)間的觀察評(píng)估學(xué)員對(duì)真實(shí)病人的操作，而非對(duì)模擬器、大體或動(dòng)物操作的情形DOPS11評(píng)量原則DOPS12DOPS執(zhí)行方式操作時(shí)機(jī)：隨時(shí)所需時(shí)間：通常評(píng)估15分鐘、回饋討論5分人員：學(xué)員、病人、臨床教師DOPS評(píng)量表：兼顧量性與質(zhì)性(11項(xiàng)評(píng)量項(xiàng)目)之回饋12DOPS執(zhí)行方式13針對(duì)各種臨床技術(shù)操作，學(xué)員如能接受4-6次的評(píng)估與回饋，可以確立學(xué)員之操作能力(不同的臨床教師，慎選教師/評(píng)分者)學(xué)員需先備技能建議-BLOODCULTRUE、給藥、N-GCARE……DOPS13針對(duì)各種臨床技術(shù)操作，學(xué)員如能接受4-6次的評(píng)估與回饋，14DOPS評(píng)量項(xiàng)目1.對(duì)該臨床技能適應(yīng)癥、相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的了解及步驟之熟練度2.詳細(xì)告知病人，並取得同意(書)3.執(zhí)行臨床技能前之準(zhǔn)備工作4.適當(dāng)?shù)闹雇醇版?zhèn)靜5.執(zhí)行臨床技能之技術(shù)能力6.無菌技術(shù)7.視需要尋求協(xié)助8.執(zhí)行臨床技能後之相關(guān)處置9.與病人溝通之技巧10.是否顧及病人感受/專業(yè)程度11.執(zhí)行臨床技能之整體表現(xiàn)14DOPS評(píng)量項(xiàng)目1.對(duì)該臨床技能適應(yīng)癥、相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的了15DOPS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)9級(jí)分(中國醫(yī)大陳偉德)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生-4、實(shí)習(xí)醫(yī)師-5、住院醫(yī)師-6、研究醫(yī)師-7、新任主治醫(yī)師-8，計(jì)分以實(shí)際表現(xiàn)增減6級(jí)分(英國基礎(chǔ)訓(xùn)練計(jì)畫)有待加強(qiáng)-1～2、剛好過關(guān)-3、合乎表準(zhǔn)-4、優(yōu)良-5～6最大挑戰(zhàn)-指導(dǎo)者的ㄧ致性標(biāo)準(zhǔn)15DOPS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)9級(jí)分(中國醫(yī)大陳偉德)16DOPS效益優(yōu)點(diǎn)評(píng)估實(shí)際操作細(xì)節(jié)可以涵蓋俇犯操作性技能回饋與操作結(jié)合簡單執(zhí)行缺點(diǎn)僅就操作能力而非整體表現(xiàn)因評(píng)量者主觀有可能導(dǎo)致誤差16DOPS效益優(yōu)點(diǎn)DOPs基本執(zhí)行要求教師/考官要有一致性的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)教師/考官要有足夠的臨床能力建立護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)病人要求為優(yōu)先勿在病人面前評(píng)分DOPs基本執(zhí)行要求教師/考官要有一致性的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)謝謝聆聽謝謝聆聽大綱前言臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)臨床評(píng)量方法與評(píng)估工具DOPS介紹本院護(hù)理技術(shù)評(píng)量介紹臨床護(hù)理教學(xué)應(yīng)用之案例介紹及練習(xí)大綱前言前言前言臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)Competence-baseLearning以知識(shí)、技能、態(tài)度為臨床能力三大面向AttitudesSkillsKnowledge臨床能力為導(dǎo)向的教學(xué)Competence-basACGME建議的評(píng)估工具筆試(multiple-choicequestionexam)學(xué)習(xí)歷程記錄(protfolio)360°評(píng)估(360°evaluation)OSCE/Mini-CEX模擬(simulation)ACGME建議的評(píng)估工具筆試(multiple-choi評(píng)估工具-英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)多元回饋(類似360°evaluation)醫(yī)病互動(dòng)的直接觀察法:Mini-CEX

DOPS案例討論CbD

評(píng)估工具-英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)多元回饋(類似360°eval24常用的學(xué)習(xí)成效評(píng)值工具OSCE臨床技能評(píng)估（標(biāo)準(zhǔn)化病人）Work-placeBasedAssessment-Mini-CEX迷你臨床演練評(píng)量(實(shí)際病人)-DOPS臨床技術(shù)實(shí)作之觀察評(píng)估

-MSF(360度)多元回饋，醫(yī)病互動(dòng)的直接觀察

-CbD案例討論6常用的學(xué)習(xí)成效評(píng)值工具OSCE臨床技能評(píng)估（標(biāo)準(zhǔn)化病人）25DOPS大綱DOPS介紹DOPS評(píng)量內(nèi)容DOPS執(zhí)行方式7DOPS大綱DOPS介紹

Frameworkforclinicalassessment

DoesShowshowKnowshowKnowsBehavioursCognition

Frameworkforclinicalassess27Miller’s學(xué)習(xí)金字塔DOSHOWHOWKNOWHOWKNOWS筆試、口試筆試、口試、報(bào)告OSCE、DOPs、mini-CEXPATIENT/VIDEO/LOGS9Miller’s學(xué)習(xí)金字塔DOSHOWKNOWHOW28DOPS

(Directobservationofproceduralskills)

操作型技能直接觀察評(píng)量法

DOPS係由英國皇家內(nèi)科醫(yī)學(xué)會(huì)首創(chuàng)，應(yīng)用於臨床上測試學(xué)生表現(xiàn)的一種方式。由一位指導(dǎo)者直接指導(dǎo)學(xué)員在病人身上進(jìn)行例行的臨床技術(shù)，以標(biāo)準(zhǔn)格式表單中的11項(xiàng)建構(gòu)完備項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分，完成後立即給予回饋。10DOPS29評(píng)量原則

-評(píng)估的是proceduralskills，而不是clinicalskills(historytakingorPE…)評(píng)估一次的技術(shù)操作，非長時(shí)間的觀察評(píng)估學(xué)員對(duì)真實(shí)病人的操作，而非對(duì)模擬器、大體或動(dòng)物操作的情形DOPS11評(píng)量原則DOPS30DOPS執(zhí)行方式操作時(shí)機(jī)：隨時(shí)所需時(shí)間：通常評(píng)估15分鐘、回饋討論5分人員：學(xué)員、病人、臨床教師DOPS評(píng)量表：兼顧量性與質(zhì)性(11項(xiàng)評(píng)量項(xiàng)目)之回饋12DOPS執(zhí)行方式31針對(duì)各種臨床技術(shù)操作，學(xué)員如能接受4-6次的評(píng)估與回饋，可以確立學(xué)員之操作能力(不同的臨床教師，慎選教師/評(píng)分者)學(xué)員需先備技能建議-BLOODCULTRUE、給藥、N-GCARE……DOPS13針對(duì)各種臨床技術(shù)操作，學(xué)員如能接受4-6次的評(píng)估與回饋，32DOPS評(píng)量項(xiàng)目1.對(duì)該臨床技能適應(yīng)癥、相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的了解及步驟之熟練度2.詳細(xì)告知病人，並取得同意(書)3.執(zhí)行臨床技能前之準(zhǔn)備工作4.適當(dāng)?shù)闹雇醇版?zhèn)靜5.執(zhí)行臨床技能之技術(shù)能力6.無菌技術(shù)7.視需要尋求協(xié)助8.執(zhí)行臨床技能後之相關(guān)處置9.與病人溝通之技巧10.是否顧及病人感受/專業(yè)程度11.執(zhí)行臨床技能之整體表現(xiàn)14DOPS評(píng)量項(xiàng)目1.對(duì)該臨床技能適應(yīng)癥、相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)的了33DOPS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)9級(jí)分(中國醫(yī)大陳偉德)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生-4、實(shí)習(xí)醫(yī)師-5、住院醫(yī)師-6、研究醫(yī)師-7、新任主治醫(yī)師-8，計(jì)分以實(shí)際表現(xiàn)增減6級(jí)分(英國基礎(chǔ)訓(xùn)練計(jì)畫)有待加強(qiáng)-1～2、剛好過關(guān)-3、合乎表準(zhǔn)-4、優(yōu)良-5～6