腎性貧血的護(hù)理課件整理-002

腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹1什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題《初中語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生掌握語(yǔ)文學(xué)習(xí)的方法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于自主、合作、探究學(xué)習(xí)的環(huán)境。應(yīng)尊重學(xué)生的個(gè)體差異，鼓勵(lì)學(xué)生選擇適合自己的學(xué)習(xí)方式。教師應(yīng)認(rèn)真鉆研教材，靈活運(yùn)用多種教學(xué)策略和現(xiàn)代教育技術(shù)，精心設(shè)計(jì)和組織教學(xué)活動(dòng)，提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量。”［1］因此，語(yǔ)文教學(xué)最終的目的是為了提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量，而提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量即提高語(yǔ)文閱讀教學(xué)的有效性。筆者結(jié)合這些年以來(lái)的教學(xué)經(jīng)歷，做了如下幾點(diǎn)探討：一、改變課堂角色，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性“角色”一詞源于喜劇?，F(xiàn)在大多數(shù)社會(huì)心理家認(rèn)為，角色就是個(gè)體在特定的社會(huì)關(guān)系中的身分以及由此規(guī)定的行為規(guī)范和行為模式的總和。當(dāng)個(gè)體產(chǎn)生為自己的社會(huì)身份所規(guī)定的行為規(guī)范和行為模式時(shí)，便扮演了角色。［2］在語(yǔ)文課堂教學(xué)中，讓學(xué)生扮演一定的角色，就會(huì)產(chǎn)生與之相應(yīng)的行為規(guī)范和行為模式，從而來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中，改變學(xué)生在課堂中的角色地位，常常會(huì)收到出乎意料的好效果。本班曾有一個(gè)學(xué)生，其他成績(jī)都不錯(cuò)，唯獨(dú)語(yǔ)文成績(jī)不理想，學(xué)習(xí)語(yǔ)文也比較被動(dòng)。自從讓她扮演語(yǔ)文科代表的角色，她很快就產(chǎn)生了與語(yǔ)文科代表角色相應(yīng)的行為模式，學(xué)習(xí)語(yǔ)文顯得格外主動(dòng)，認(rèn)真努力了，時(shí)間一久，她的語(yǔ)文成績(jī)有了顯著的進(jìn)步，學(xué)習(xí)積極性也隨之調(diào)動(dòng)起來(lái)，與此同時(shí)，教師要充分相信學(xué)生的能力，盡可能地利用機(jī)會(huì)，放手讓學(xué)生去扮演角色。比如，教學(xué)完《談編報(bào)》就讓學(xué)生扮演出報(bào)工作人員的角色，編手抄報(bào)、黑板報(bào)。學(xué)生擔(dān)任這一角色后，馬上就產(chǎn)生了與之相應(yīng)的行為模式，板報(bào)出的毫不遜色。此時(shí)，如果教師給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，何愁學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭調(diào)動(dòng)不起來(lái)？另外，教師甚至可以讓學(xué)生扮演教師的角色，要學(xué)生上一堂課、批改作業(yè)等。適時(shí)地采用這些方法，既使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生成就感，又可以鍛煉學(xué)生的能力?？梢?jiàn)，在教學(xué)過(guò)程中改變學(xué)生在語(yǔ)文課堂中的角色地位，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手，自主學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果。二、根據(jù)學(xué)段的需要確定合適的教學(xué)目標(biāo)。現(xiàn)行人教版語(yǔ)文教材在每個(gè)單元的單元提示部分對(duì)每個(gè)單元的教學(xué)目標(biāo)提出了明確的學(xué)與教的要求，這是教師制定教學(xué)目標(biāo)的依據(jù)，教師要認(rèn)真研讀，合理安排。例如，同樣是小說(shuō)單元的教學(xué)，人教版九年級(jí)上冊(cè)提出的要求是：結(jié)合自己的生活體驗(yàn)，理解小說(shuō)的主題，分析人物形象，體會(huì)藝術(shù)特色，品位小說(shuō)的語(yǔ)言。而人教版九年級(jí)下冊(cè)提出的要求是：學(xué)習(xí)本單元，要在把握情節(jié)的前提下，著重欣賞人物形象，把握人物的性格特點(diǎn)，了解刻畫(huà)人物性格的多種藝術(shù)手法。顯而易見(jiàn)，教師在設(shè)計(jì)小說(shuō)的教學(xué)目標(biāo)時(shí)，不能千篇一律的都從把握小說(shuō)情節(jié)、分析人物形象、藝術(shù)特色、理解主題等方面面面俱到，而應(yīng)根據(jù)學(xué)段的教學(xué)要求有所側(cè)重。《我的叔叔于勒》應(yīng)側(cè)重曲折的情節(jié)和深刻的主題的探討，《變色龍》應(yīng)側(cè)重引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)諷刺、夸張的藝術(shù)手法對(duì)塑造人物性格、表現(xiàn)主題的作用，《故鄉(xiāng)》應(yīng)側(cè)重在對(duì)比中分析人物形象，理解小說(shuō)主題。另外，每一篇課文課后的“研討與練習(xí)”也是我們制定教學(xué)目標(biāo)的重要依據(jù)，教師要靈活運(yùn)用。三、重視課堂導(dǎo)入，吸引學(xué)生課堂導(dǎo)入是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，充分的利用課堂導(dǎo)入，可以有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。初中學(xué)生正處于成長(zhǎng)期，在自我控制能力上還有所欠缺，因此，在課堂教學(xué)開(kāi)始前的幾分鐘內(nèi)，往往還沒(méi)有真正進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，因此，這段時(shí)間就成了課堂教學(xué)的“真空時(shí)段”，在這期間教師如果已經(jīng)進(jìn)入教學(xué)中心環(huán)節(jié)，那可能會(huì)使部分學(xué)生無(wú)法接收到教師傳遞的信息，教學(xué)就取不到預(yù)定的效果。況且，利用有效的課堂導(dǎo)入，也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要方式。因此，在教學(xué)組織和計(jì)劃上，初中語(yǔ)文教師必須要立足于有效的課堂導(dǎo)入，重視課堂導(dǎo)入的藝術(shù)。如在《濟(jì)南的冬天》這篇文章的學(xué)習(xí)中，教師在課堂導(dǎo)入上可以發(fā)揮創(chuàng)造力，導(dǎo)入具有趣味性的內(nèi)容，吸引學(xué)生，進(jìn)而順利地將學(xué)生的思維帶入課堂教學(xué)中。具體來(lái)說(shuō)，教師可以利用南北半球季節(jié)相反的規(guī)律，在課前準(zhǔn)備南北半球國(guó)家在相同時(shí)間內(nèi)的季節(jié)景色，在課堂上以圖片的形式放映出來(lái)，讓學(xué)生分別找出冬天和夏天的景色，并以四個(gè)季節(jié)的月份跨度為時(shí)間段，讓學(xué)生大概說(shuō)明圖片所處的月份。而學(xué)生不知道教師的安排，在區(qū)分圖片時(shí)，會(huì)從表面現(xiàn)象出發(fā)，很快分出圖片，并根據(jù)生活常識(shí)做出時(shí)間判斷。而教師此時(shí)在告訴學(xué)生，這些都是11月到1月的景色時(shí)，必然可以引起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心。在此基礎(chǔ)上，在將學(xué)生引入“濟(jì)南的冬天”。或者，教師可以以南方和北方的冬天景象作為切入點(diǎn)，通過(guò)圖片展現(xiàn)不同地區(qū)冬天的差異，由此再過(guò)渡到“濟(jì)南的冬天”，讓學(xué)生找出自己所在地的春天與濟(jì)南冬天的區(qū)別。這樣是激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課堂語(yǔ)境的有效方法，也是提高課堂教學(xué)有效性的前提和基礎(chǔ)。四、語(yǔ)文課堂教學(xué)生活化，營(yíng)造濃厚的語(yǔ)文學(xué)習(xí)氛圍經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)交流討論后語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，筆者盡量找到語(yǔ)文跟生活的連接點(diǎn)，注入生活和時(shí)代的活水，讓課堂教學(xué)貼近學(xué)生生活，從而激發(fā)學(xué)生的思維，提高他們的積極性和主動(dòng)性。并充分發(fā)揮班級(jí)“林語(yǔ)堂圖書(shū)角”的作用，鼓勵(lì)學(xué)生多閱讀，多思考，尤其是高考必考的名著部分，讓學(xué)生慢慢地消化。另外，讓他們多看《讀者》《智言》《青年博覽》這一些適合中學(xué)生看的雜志，再把他們自己認(rèn)為比較好的文章在“課前演講”這個(gè)環(huán)節(jié)里與同學(xué)們分享，我點(diǎn)評(píng)時(shí)盡量的聯(lián)系生活實(shí)際，讓他們學(xué)以致用，每天懂一點(diǎn)，起到愛(ài)的教育的作用，并學(xué)會(huì)思考，學(xué)會(huì)感悟生活。同時(shí)，在課文講讀時(shí)面對(duì)學(xué)生生活實(shí)際，尋找課文內(nèi)容與學(xué)生生活的最佳結(jié)合點(diǎn)，使課文走進(jìn)學(xué)生生活，又讓學(xué)生走進(jìn)作者的心靈，體會(huì)作者的喜怒哀樂(lè)，比如在講《秋詞》這一課時(shí)，我先讓喜歡秋季的學(xué)生來(lái)談?wù)勛约盒哪恐星锏奶攸c(diǎn)，從而引入“秋詞”的特點(diǎn)的講解，學(xué)生感覺(jué)自然而又熟悉。講授《荷塘月色》這篇課文時(shí)，我問(wèn)學(xué)生如果平時(shí)自己心情不好時(shí)是怎樣解悶的，學(xué)生的方法各異，我很自然的引入朱自清心里不寧?kù)o時(shí)獨(dú)自享受一片“荷塘月色”，那這片“荷塘月色”到底有怎樣的魔力能夠給作者帶去這么好的慰藉。講授《陳涉世家》時(shí)我讓學(xué)生結(jié)合時(shí)事議論“陳勝、吳廣起義”到底是逆歷史潮流還是順歷史潮流，學(xué)生能很自然地聯(lián)想到現(xiàn)在的臺(tái)灣問(wèn)題，以及達(dá)賴(lài)集團(tuán)的分裂行徑進(jìn)行分析，并結(jié)合當(dāng)時(shí)的歷史背景很客觀地評(píng)價(jià)“陳勝、吳廣起義”這一歷史事件……通過(guò)這樣的聯(lián)系，一方面激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，一方面也激活了學(xué)生的思維。五、注重課內(nèi)導(dǎo)學(xué)，讓學(xué)生由學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)向會(huì)學(xué)學(xué)生的自學(xué)能力是打開(kāi)知識(shí)寶庫(kù)的金鑰匙，是學(xué)生最基本的能力。教師要從多方面進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生真正學(xué)會(huì)自學(xué)。［3］為了增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力，對(duì)部分課堂教學(xué)內(nèi)容可采用以下處理方法：教師先用黑板、投影儀等教學(xué)媒體展示教學(xué)目標(biāo)，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)誘因，引導(dǎo)學(xué)習(xí)方向；學(xué)生在目標(biāo)導(dǎo)引下自讀教材，教師針對(duì)目標(biāo)提出系列性、程序性導(dǎo)讀問(wèn)題；學(xué)生在解讀的基礎(chǔ)上求索解難，教師巡視、答疑、輔差。這樣的自主學(xué)習(xí)兼有認(rèn)知性和情感性特點(diǎn)，與一般性泛讀不同，具有明確的目標(biāo)性，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力發(fā)揮作用，思維活動(dòng)局限減少，記憶能力、理解能力、抽象思維能力等都能得到充分發(fā)揮。教師在指導(dǎo)過(guò)程中，要及時(shí)了解學(xué)生自學(xué)障礙，指引優(yōu)等生自主發(fā)展，及時(shí)為學(xué)困生提供必要幫助，并善于根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及時(shí)調(diào)整后續(xù)教學(xué)目標(biāo)和進(jìn)程。這樣，師生共同合作，高效率地完成目標(biāo)導(dǎo)學(xué)規(guī)程。六、注重課堂教學(xué)效果的反饋與評(píng)價(jià)。課堂教學(xué)效果反饋與評(píng)價(jià)是“三段四步”模式不可或缺的組成部分，其目的主要是為了促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化培養(yǎng)與全面發(fā)展，而不是用于甄別和選拔，是一種既有學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師，也有學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)習(xí)組長(zhǎng)等多方參與的、交互評(píng)價(jià)與反饋。課堂教學(xué)效果反饋與評(píng)價(jià)的方式是多樣化的，如：課堂觀察、口頭提問(wèn)、成果展示、自評(píng)互評(píng)、紙筆測(cè)驗(yàn)等?；顒?dòng)單結(jié)構(gòu)中的“課堂反饋”就是本課題內(nèi)容反饋與評(píng)價(jià)的紙筆測(cè)驗(yàn)形式，也是本課題內(nèi)容的全面反映，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意處理好與“活動(dòng)方案”中涉及內(nèi)容的關(guān)系，既要起到檢測(cè)的作用，又要對(duì)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行合理的補(bǔ)充、拓展，以完善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。課改以來(lái)，學(xué)生動(dòng)了、課堂活了、效果好了?！拔易孕?，我出色，我努力，我成功”已成為我校學(xué)生的課堂誓言。課改的春風(fēng)，激活了課堂，我們的學(xué)生課堂活動(dòng)更靈活了，他們敢上講臺(tái)，勇于發(fā)言，能說(shuō)會(huì)評(píng)了，他們能發(fā)現(xiàn)，善總結(jié)了。學(xué)生們說(shuō)：“課改前，我沉默；課改中，我活潑；課改后，我優(yōu)秀?！边@些發(fā)自肺腑的語(yǔ)言，道出了學(xué)生們的心聲：課改真好！從許多優(yōu)秀的課堂教學(xué)實(shí)例來(lái)看，課堂上短短四十五分鐘精彩的背后，傾注的無(wú)疑是執(zhí)教者多年來(lái)積淀下來(lái)的才華和智慧。因此對(duì)于我們廣大的語(yǔ)文老師來(lái)說(shuō)，目前要走的仍是一條默默探索、負(fù)重前行的道路，特別是一些農(nóng)村初中的語(yǔ)文教師，面臨的困難和挑戰(zhàn)更多，我們只有通過(guò)刻苦自礪，才能“同期更上一層樓”。衷心地希望我市初中的廣大語(yǔ)文教師能夠在正確的理論指導(dǎo)下，以端正的研究態(tài)度，科學(xué)的研究方法，力戒浮躁，實(shí)事求是，不斷探索，勇于創(chuàng)新，使我市初中語(yǔ)文教學(xué)走上一條百花齊放，精彩紛呈的新課程改革之路。剛踏進(jìn)小學(xué)大門(mén)的一年級(jí)學(xué)生，稚氣未脫，他們的控制能力不如高段年級(jí)的學(xué)生，表現(xiàn)為注意力不易集中，不能持久，如在上課時(shí)，學(xué)生們喜歡做與學(xué)習(xí)內(nèi)容不相關(guān)的活動(dòng)，想與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的事情等。以往傳統(tǒng)的教學(xué)會(huì)約束學(xué)生的“思想”，教師是主體，學(xué)生處于被動(dòng)地位，一堂課下來(lái)，學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)又苦又累，久而久之，學(xué)習(xí)興趣消失，厭學(xué)情緒上升。作為小學(xué)數(shù)學(xué)教師，如果我們從小學(xué)一年級(jí)開(kāi)始，把學(xué)生真正置于主體地位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生積極的思維和良好的習(xí)慣，這些將提升課堂教學(xué)效率，提高學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)。一、抓住小學(xué)一年級(jí)學(xué)生的心理特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)小學(xué)一年級(jí)學(xué)生的年齡階段正處在對(duì)事物認(rèn)識(shí)的初級(jí)階段，他們對(duì)周?chē)男迈r事物都充滿好奇心，尤其是在課堂教學(xué)中，怎樣培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，讓本來(lái)枯燥的數(shù)學(xué)變得更有趣？這就需要數(shù)學(xué)教師在課堂教學(xué)中的實(shí)際運(yùn)用，懂得根據(jù)學(xué)生的接受能力和思想注意力合理引導(dǎo)，比如教師在教學(xué)“數(shù)一數(shù)”時(shí)，先讓學(xué)生觀察自己的周?chē)?，讓他們尋找教室中能看到的?shù)，例如同學(xué)的個(gè)數(shù)、桌子的數(shù)量等，接著又讓學(xué)生打開(kāi)自己的書(shū)包，看看書(shū)包里有哪些東西，有多少種東西。接著可以讓學(xué)生打開(kāi)自己的鉛筆盒，看看鉛筆盒里有幾支筆，最后讓學(xué)生說(shuō)出那些和自己有關(guān)的數(shù)字，看誰(shuí)說(shuō)得最多，讓學(xué)生感知數(shù)學(xué)，觸摸數(shù)學(xué)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生在“玩中學(xué)”，提高低年級(jí)數(shù)學(xué)課堂的有效性小學(xué)一年級(jí)的學(xué)生，還沒(méi)有真正從幼兒園童話故事的世界走出來(lái)，自覺(jué)性差，自我控制能力差，只依靠教師難以掌控課堂。這些特點(diǎn)決定了我們?cè)谡n堂上不能一味地講解，而應(yīng)積極通過(guò)創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣、直觀形象的數(shù)學(xué)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?！巴妗闭莾和@個(gè)年齡階段特有的實(shí)踐活動(dòng)形式，在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)，可以結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容將新知識(shí)部分轉(zhuǎn)化為形式多樣的“數(shù)學(xué)小游戲”，講故事等。教師如果能在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)安排講故事，學(xué)生們往往會(huì)靜下來(lái)，認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)教師講，甚至當(dāng)教師講完了故事，學(xué)生還沉浸在故事的情節(jié)中，小故事給課堂帶來(lái)了輕松愉快的氣氛。如在教學(xué)“20以?xún)?nèi)數(shù)的進(jìn)位加法”時(shí)，編一段這樣的小故事：小松鼠特別愛(ài)勞動(dòng)，有一天松鼠媽媽一大早就帶小松鼠來(lái)到樹(shù)林里撿松子，松鼠媽媽撿了9個(gè)，小松鼠撿了6個(gè)。松鼠媽媽想知道一共撿了多少個(gè)？用什么方法計(jì)算的呢？小朋友們，你們能幫松鼠媽媽算一算嗎？孩子們個(gè)個(gè)躍躍欲試，積極性很高，誰(shuí)都想幫助松鼠媽媽。教師及時(shí)加以引導(dǎo)，學(xué)生很快地學(xué)會(huì)了20以?xún)?nèi)數(shù)的進(jìn)位加法。三、圖文并茂，重視和加強(qiáng)直觀教學(xué)小學(xué)一年級(jí)的學(xué)生對(duì)直觀的具體的東西非常感興趣。隨著信息技術(shù)進(jìn)入學(xué)校，出現(xiàn)了以計(jì)算機(jī)為核心的多媒體信息系統(tǒng)，多媒體系統(tǒng)為學(xué)生描繪出一個(gè)豐富多彩的視聽(tīng)場(chǎng)景，多媒體進(jìn)入課堂，信息豐富，圖文并茂，符合小學(xué)生年齡特點(diǎn)和認(rèn)知特點(diǎn)。如在教學(xué)“10的認(rèn)識(shí)”時(shí)，采用故事導(dǎo)入的辦法來(lái)創(chuàng)設(shè)情境：春季的一天，班上組織0～9這些數(shù)字娃去外出游玩，“9”的數(shù)值最大當(dāng)了組長(zhǎng)，所以9很驕傲，眼里看不起別的數(shù)字。它對(duì)“0”說(shuō)，“你個(gè)子最小，和我在一起，你太渺小了?！薄?”聽(tīng)了特別傷心，許多數(shù)字娃娃非常氣憤，“1”站出來(lái)對(duì)“9”的說(shuō)：“你說(shuō)的不正確，我要是和你看不起的0排列在一起，不是比你大嗎！”“9”聽(tīng)了滿臉通紅，低下了驕傲的頭，這就很自然地把學(xué)生帶入新課：“10的認(rèn)識(shí)?！彼摹?duì)學(xué)生要多表?yè)P(yáng)，少批評(píng)教師從來(lái)不吝惜每次鼓勵(lì)學(xué)生的機(jī)會(huì)，使用激勵(lì)性的語(yǔ)言去表?yè)P(yáng)學(xué)生，能拉近師生間的距離，讓師生的心靈貼近。學(xué)生優(yōu)秀的表現(xiàn)固然值得表?yè)P(yáng)，學(xué)困生的表?F，尤其需要我們?nèi)ヅν诰蛩麄冎档帽頁(yè)P(yáng)的閃光點(diǎn)。學(xué)困生比學(xué)優(yōu)生更需要教師的關(guān)愛(ài)。因此，對(duì)“學(xué)困生”的表?yè)P(yáng)要更多一些，縱使是小小的進(jìn)步，也要給予肯定和鼓勵(lì)，要使學(xué)生真正感受到教師在關(guān)心他們。五、科學(xué)有效地使用學(xué)具操作，提升課堂的有效性腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎性貧1腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹腎性貧血的護(hù)理21什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題1什么是腎性貧血?3貧血的概念及分類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查腎性貧血的主要治療主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施貧血的概念及分類(lèi)4貧血的概念及分類(lèi)貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個(gè)癥狀,而不是個(gè)獨(dú)立的疾病,各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值:成年男性低于120gL、成年女性低于9g/L,其血細(xì)胞比容分別低于0.42、.37,可診斷為貧血貧血的概念及分類(lèi)5腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。腎性貧血為慢性腎病的伴隨癥狀,慢性腎病病人一旦并發(fā)腎性貧血,常外在表現(xiàn)有面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無(wú)光澤等癥狀。腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟6常水色貧血常水色貧血7腎性貧血的發(fā)病機(jī)制鐵、葉酸、ⅥitB12缺乏EPo減少尿毒難毒素的O(A失血髓抑制作用性炎癥反應(yīng)紅細(xì)胞壽命縮短腎性貧血的發(fā)病機(jī)制8貧血的分類(lèi)根據(jù)貧血的原因及發(fā)病機(jī)制可分為紅細(xì)胞生產(chǎn)減少性貧血紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血失血性貧血根據(jù)貧血程度可分為極重度貧血(血紅蛋白濃度低于30g/L)重度貧血(低于30599/L)中度貧血(低于60-90g/L)輕度貧血(低于正常參考值但高于90g/L)貧血的分類(lèi)9臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng):頭痛、眩暈、莠、暈厥、失眠、多夢(mèng)、耳鳴、皮膚粘膜:蒼白是貧血時(shí)皮膚粘膜的主要表現(xiàn),檢查以瞼結(jié)膜、唇、口腔黏膜、舌質(zhì)、甲床及大小魚(yú)際部位較為可靠。此外,也可出現(xiàn)庋膚蓊膜粗糙、缺少光澤葚至形成潰瘍。呼吸、循環(huán)系統(tǒng):活動(dòng)后心悸、氣短最為常見(jiàn)。輕度貧血,僅活動(dòng)后引起呼吸加快、加深并有心率增快,活動(dòng)量大癥狀越明顯。重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸,埯笨段有心蔓倫倚還特暑拳奀露:套暈'葉全·消化系統(tǒng):食欲減退、腹部脹氣、惡心便秘等為最多見(jiàn)的癥狀生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng):對(duì)男性,減弱男性特征:對(duì)女性,會(huì)導(dǎo)暴分蔥。長(zhǎng)期貧血會(huì)影響各內(nèi)分還腺體的功能和促紅素生免疫系統(tǒng)的調(diào)理素作用,紅細(xì)膜下C3的減少會(huì)影響機(jī)體的菲特算變功能。尿系統(tǒng):血管外溶血出現(xiàn)膽紅素尿和高尿膽原尿:血管內(nèi)游離盛磐日白轎是兼無(wú)原者餐游臨床表現(xiàn)10貧血的相關(guān)檢查外周血:(1)紅細(xì)胞:腎性貧血大多為正細(xì)胞、正色素性貧血,但也可因出血、溶血等原因使患者呈小細(xì)胞或大細(xì)胞貧血表現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多在正常范圍,有時(shí)稍增加或減低。紅細(xì)胞攜帶氧的能力在尿毒癥時(shí)并沒(méi)有受到明顯損害,原因與高碳脂血步及紅細(xì)胞內(nèi)2,3-二磷酸甘油酸增多,使血紅蛋白與氧的親和力下降有關(guān)。此外,酸中毒時(shí)可使氧解離曲線右移,進(jìn)步使血紅蛋白與氧親和力下降,有利于在組織中釋放氧?；颊呓?jīng)強(qiáng)力透析后初期可由于紅細(xì)胞內(nèi)有機(jī)磷減少,體液酸中毒糾正可使血紅蛋自與氧親和力增加造成組織中暫時(shí)缺氧而導(dǎo)致發(fā)生一系列癥狀,即所謂透析失衡綜合征”。貧血的相關(guān)檢查11腎性貧血的護(hù)理課件整理_00212腎性貧血的護(hù)理課件整理_00213腎性貧血的護(hù)理課件整理_00214腎性貧血的護(hù)理課件整理_00215腎性貧血的護(hù)理課件整理_00216腎性貧血的護(hù)理課件整理_00217腎性貧血的護(hù)理課件整理_00218腎性貧血的護(hù)理課件整理_00219腎性貧血的護(hù)理課件整理_00220腎性貧血的護(hù)理課件整理_00221腎性貧血的護(hù)理課件整理_00222腎性貧血的護(hù)理課件整理_00223腎性貧血的護(hù)理課件整理_00224腎性貧血的護(hù)理課件整理_00225謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽(yáng)；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說(shuō)好的教師是幸福，不如說(shuō)好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅?！芗{勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha26腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹1什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題《初中語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“語(yǔ)文教學(xué)應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生掌握語(yǔ)文學(xué)習(xí)的方法，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于自主、合作、探究學(xué)習(xí)的環(huán)境。應(yīng)尊重學(xué)生的個(gè)體差異，鼓勵(lì)學(xué)生選擇適合自己的學(xué)習(xí)方式。教師應(yīng)認(rèn)真鉆研教材，靈活運(yùn)用多種教學(xué)策略和現(xiàn)代教育技術(shù)，精心設(shè)計(jì)和組織教學(xué)活動(dòng)，提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量?！保?］因此，語(yǔ)文教學(xué)最終的目的是為了提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量，而提高語(yǔ)文教學(xué)質(zhì)量即提高語(yǔ)文閱讀教學(xué)的有效性。筆者結(jié)合這些年以來(lái)的教學(xué)經(jīng)歷，做了如下幾點(diǎn)探討：一、改變課堂角色，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性“角色”一詞源于喜劇?，F(xiàn)在大多數(shù)社會(huì)心理家認(rèn)為，角色就是個(gè)體在特定的社會(huì)關(guān)系中的身分以及由此規(guī)定的行為規(guī)范和行為模式的總和。當(dāng)個(gè)體產(chǎn)生為自己的社會(huì)身份所規(guī)定的行為規(guī)范和行為模式時(shí)，便扮演了角色。［2］在語(yǔ)文課堂教學(xué)中，讓學(xué)生扮演一定的角色，就會(huì)產(chǎn)生與之相應(yīng)的行為規(guī)范和行為模式，從而來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。在實(shí)際的語(yǔ)文教學(xué)中，改變學(xué)生在課堂中的角色地位，常常會(huì)收到出乎意料的好效果。本班曾有一個(gè)學(xué)生，其他成績(jī)都不錯(cuò)，唯獨(dú)語(yǔ)文成績(jī)不理想，學(xué)習(xí)語(yǔ)文也比較被動(dòng)。自從讓她扮演語(yǔ)文科代表的角色，她很快就產(chǎn)生了與語(yǔ)文科代表角色相應(yīng)的行為模式，學(xué)習(xí)語(yǔ)文顯得格外主動(dòng)，認(rèn)真努力了，時(shí)間一久，她的語(yǔ)文成績(jī)有了顯著的進(jìn)步，學(xué)習(xí)積極性也隨之調(diào)動(dòng)起來(lái)，與此同時(shí)，教師要充分相信學(xué)生的能力，盡可能地利用機(jī)會(huì)，放手讓學(xué)生去扮演角色。比如，教學(xué)完《談編報(bào)》就讓學(xué)生扮演出報(bào)工作人員的角色，編手抄報(bào)、黑板報(bào)。學(xué)生擔(dān)任這一角色后，馬上就產(chǎn)生了與之相應(yīng)的行為模式，板報(bào)出的毫不遜色。此時(shí)，如果教師給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，何愁學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭調(diào)動(dòng)不起來(lái)？另外，教師甚至可以讓學(xué)生扮演教師的角色，要學(xué)生上一堂課、批改作業(yè)等。適時(shí)地采用這些方法，既使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生成就感，又可以鍛煉學(xué)生的能力?？梢?jiàn)，在教學(xué)過(guò)程中改變學(xué)生在語(yǔ)文課堂中的角色地位，能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生動(dòng)腦動(dòng)手，自主學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果。二、根據(jù)學(xué)段的需要確定合適的教學(xué)目標(biāo)?，F(xiàn)行人教版語(yǔ)文教材在每個(gè)單元的單元提示部分對(duì)每個(gè)單元的教學(xué)目標(biāo)提出了明確的學(xué)與教的要求，這是教師制定教學(xué)目標(biāo)的依據(jù)，教師要認(rèn)真研讀，合理安排。例如，同樣是小說(shuō)單元的教學(xué)，人教版九年級(jí)上冊(cè)提出的要求是：結(jié)合自己的生活體驗(yàn)，理解小說(shuō)的主題，分析人物形象，體會(huì)藝術(shù)特色，品位小說(shuō)的語(yǔ)言。而人教版九年級(jí)下冊(cè)提出的要求是：學(xué)習(xí)本單元，要在把握情節(jié)的前提下，著重欣賞人物形象，把握人物的性格特點(diǎn)，了解刻畫(huà)人物性格的多種藝術(shù)手法。顯而易見(jiàn)，教師在設(shè)計(jì)小說(shuō)的教學(xué)目標(biāo)時(shí)，不能千篇一律的都從把握小說(shuō)情節(jié)、分析人物形象、藝術(shù)特色、理解主題等方面面面俱到，而應(yīng)根據(jù)學(xué)段的教學(xué)要求有所側(cè)重?！段业氖迨逵诶铡窇?yīng)側(cè)重曲折的情節(jié)和深刻的主題的探討，《變色龍》應(yīng)側(cè)重引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)諷刺、夸張的藝術(shù)手法對(duì)塑造人物性格、表現(xiàn)主題的作用，《故鄉(xiāng)》應(yīng)側(cè)重在對(duì)比中分析人物形象，理解小說(shuō)主題。另外，每一篇課文課后的“研討與練習(xí)”也是我們制定教學(xué)目標(biāo)的重要依據(jù)，教師要靈活運(yùn)用。三、重視課堂導(dǎo)入，吸引學(xué)生課堂導(dǎo)入是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，充分的利用課堂導(dǎo)入，可以有效的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。初中學(xué)生正處于成長(zhǎng)期，在自我控制能力上還有所欠缺，因此，在課堂教學(xué)開(kāi)始前的幾分鐘內(nèi)，往往還沒(méi)有真正進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，因此，這段時(shí)間就成了課堂教學(xué)的“真空時(shí)段”，在這期間教師如果已經(jīng)進(jìn)入教學(xué)中心環(huán)節(jié)，那可能會(huì)使部分學(xué)生無(wú)法接收到教師傳遞的信息，教學(xué)就取不到預(yù)定的效果。況且，利用有效的課堂導(dǎo)入，也是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要方式。因此，在教學(xué)組織和計(jì)劃上，初中語(yǔ)文教師必須要立足于有效的課堂導(dǎo)入，重視課堂導(dǎo)入的藝術(shù)。如在《濟(jì)南的冬天》這篇文章的學(xué)習(xí)中，教師在課堂導(dǎo)入上可以發(fā)揮創(chuàng)造力，導(dǎo)入具有趣味性的內(nèi)容，吸引學(xué)生，進(jìn)而順利地將學(xué)生的思維帶入課堂教學(xué)中。具體來(lái)說(shuō)，教師可以利用南北半球季節(jié)相反的規(guī)律，在課前準(zhǔn)備南北半球國(guó)家在相同時(shí)間內(nèi)的季節(jié)景色，在課堂上以圖片的形式放映出來(lái)，讓學(xué)生分別找出冬天和夏天的景色，并以四個(gè)季節(jié)的月份跨度為時(shí)間段，讓學(xué)生大概說(shuō)明圖片所處的月份。而學(xué)生不知道教師的安排，在區(qū)分圖片時(shí)，會(huì)從表面現(xiàn)象出發(fā)，很快分出圖片，并根據(jù)生活常識(shí)做出時(shí)間判斷。而教師此時(shí)在告訴學(xué)生，這些都是11月到1月的景色時(shí)，必然可以引起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心。在此基礎(chǔ)上，在將學(xué)生引入“濟(jì)南的冬天”。或者，教師可以以南方和北方的冬天景象作為切入點(diǎn)，通過(guò)圖片展現(xiàn)不同地區(qū)冬天的差異，由此再過(guò)渡到“濟(jì)南的冬天”，讓學(xué)生找出自己所在地的春天與濟(jì)南冬天的區(qū)別。這樣是激發(fā)學(xué)生興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入課堂語(yǔ)境的有效方法，也是提高課堂教學(xué)有效性的前提和基礎(chǔ)。四、語(yǔ)文課堂教學(xué)生活化，營(yíng)造濃厚的語(yǔ)文學(xué)習(xí)氛圍經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)交流討論后語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，筆者盡量找到語(yǔ)文跟生活的連接點(diǎn)，注入生活和時(shí)代的活水，讓課堂教學(xué)貼近學(xué)生生活，從而激發(fā)學(xué)生的思維，提高他們的積極性和主動(dòng)性。并充分發(fā)揮班級(jí)“林語(yǔ)堂圖書(shū)角”的作用，鼓勵(lì)學(xué)生多閱讀，多思考，尤其是高考必考的名著部分，讓學(xué)生慢慢地消化。另外，讓他們多看《讀者》《智言》《青年博覽》這一些適合中學(xué)生看的雜志，再把他們自己認(rèn)為比較好的文章在“課前演講”這個(gè)環(huán)節(jié)里與同學(xué)們分享，我點(diǎn)評(píng)時(shí)盡量的聯(lián)系生活實(shí)際，讓他們學(xué)以致用，每天懂一點(diǎn)，起到愛(ài)的教育的作用，并學(xué)會(huì)思考，學(xué)會(huì)感悟生活。同時(shí)，在課文講讀時(shí)面對(duì)學(xué)生生活實(shí)際，尋找課文內(nèi)容與學(xué)生生活的最佳結(jié)合點(diǎn)，使課文走進(jìn)學(xué)生生活，又讓學(xué)生走進(jìn)作者的心靈，體會(huì)作者的喜怒哀樂(lè)，比如在講《秋詞》這一課時(shí)，我先讓喜歡秋季的學(xué)生來(lái)談?wù)勛约盒哪恐星锏奶攸c(diǎn)，從而引入“秋詞”的特點(diǎn)的講解，學(xué)生感覺(jué)自然而又熟悉。講授《荷塘月色》這篇課文時(shí)，我問(wèn)學(xué)生如果平時(shí)自己心情不好時(shí)是怎樣解悶的，學(xué)生的方法各異，我很自然的引入朱自清心里不寧?kù)o時(shí)獨(dú)自享受一片“荷塘月色”，那這片“荷塘月色”到底有怎樣的魔力能夠給作者帶去這么好的慰藉。講授《陳涉世家》時(shí)我讓學(xué)生結(jié)合時(shí)事議論“陳勝、吳廣起義”到底是逆歷史潮流還是順歷史潮流，學(xué)生能很自然地聯(lián)想到現(xiàn)在的臺(tái)灣問(wèn)題，以及達(dá)賴(lài)集團(tuán)的分裂行徑進(jìn)行分析，并結(jié)合當(dāng)時(shí)的歷史背景很客觀地評(píng)價(jià)“陳勝、吳廣起義”這一歷史事件……通過(guò)這樣的聯(lián)系，一方面激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，一方面也激活了學(xué)生的思維。五、注重課內(nèi)導(dǎo)學(xué)，讓學(xué)生由學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)向會(huì)學(xué)學(xué)生的自學(xué)能力是打開(kāi)知識(shí)寶庫(kù)的金鑰匙，是學(xué)生最基本的能力。教師要從多方面進(jìn)行引導(dǎo)，讓學(xué)生真正學(xué)會(huì)自學(xué)。［3］為了增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力，對(duì)部分課堂教學(xué)內(nèi)容可采用以下處理方法：教師先用黑板、投影儀等教學(xué)媒體展示教學(xué)目標(biāo)，引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)誘因，引導(dǎo)學(xué)習(xí)方向；學(xué)生在目標(biāo)導(dǎo)引下自讀教材，教師針對(duì)目標(biāo)提出系列性、程序性導(dǎo)讀問(wèn)題；學(xué)生在解讀的基礎(chǔ)上求索解難，教師巡視、答疑、輔差。這樣的自主學(xué)習(xí)兼有認(rèn)知性和情感性特點(diǎn)，與一般性泛讀不同，具有明確的目標(biāo)性，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力發(fā)揮作用，思維活動(dòng)局限減少，記憶能力、理解能力、抽象思維能力等都能得到充分發(fā)揮。教師在指導(dǎo)過(guò)程中，要及時(shí)了解學(xué)生自學(xué)障礙，指引優(yōu)等生自主發(fā)展，及時(shí)為學(xué)困生提供必要幫助，并善于根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況及時(shí)調(diào)整后續(xù)教學(xué)目標(biāo)和進(jìn)程。這樣，師生共同合作，高效率地完成目標(biāo)導(dǎo)學(xué)規(guī)程。六、注重課堂教學(xué)效果的反饋與評(píng)價(jià)。課堂教學(xué)效果反饋與評(píng)價(jià)是“三段四步”模式不可或缺的組成部分，其目的主要是為了促進(jìn)學(xué)生個(gè)性化培養(yǎng)與全面發(fā)展，而不是用于甄別和選拔，是一種既有學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教師，也有學(xué)生、家長(zhǎng)、學(xué)習(xí)組長(zhǎng)等多方參與的、交互評(píng)價(jià)與反饋。課堂教學(xué)效果反饋與評(píng)價(jià)的方式是多樣化的，如：課堂觀察、口頭提問(wèn)、成果展示、自評(píng)互評(píng)、紙筆測(cè)驗(yàn)等?；顒?dòng)單結(jié)構(gòu)中的“課堂反饋”就是本課題內(nèi)容反饋與評(píng)價(jià)的紙筆測(cè)驗(yàn)形式，也是本課題內(nèi)容的全面反映，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意處理好與“活動(dòng)方案”中涉及內(nèi)容的關(guān)系，既要起到檢測(cè)的作用，又要對(duì)活動(dòng)內(nèi)容進(jìn)行合理的補(bǔ)充、拓展，以完善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。課改以來(lái)，學(xué)生動(dòng)了、課堂活了、效果好了?！拔易孕牛页錾?，我努力，我成功”已成為我校學(xué)生的課堂誓言。課改的春風(fēng)，激活了課堂，我們的學(xué)生課堂活動(dòng)更靈活了，他們敢上講臺(tái)，勇于發(fā)言，能說(shuō)會(huì)評(píng)了，他們能發(fā)現(xiàn)，善總結(jié)了。學(xué)生們說(shuō)：“課改前，我沉默；課改中，我活潑；課改后，我優(yōu)秀?！边@些發(fā)自肺腑的語(yǔ)言，道出了學(xué)生們的心聲：課改真好！從許多優(yōu)秀的課堂教學(xué)實(shí)例來(lái)看，課堂上短短四十五分鐘精彩的背后，傾注的無(wú)疑是執(zhí)教者多年來(lái)積淀下來(lái)的才華和智慧。因此對(duì)于我們廣大的語(yǔ)文老師來(lái)說(shuō)，目前要走的仍是一條默默探索、負(fù)重前行的道路，特別是一些農(nóng)村初中的語(yǔ)文教師，面臨的困難和挑戰(zhàn)更多，我們只有通過(guò)刻苦自礪，才能“同期更上一層樓”。衷心地希望我市初中的廣大語(yǔ)文教師能夠在正確的理論指導(dǎo)下，以端正的研究態(tài)度，科學(xué)的研究方法，力戒浮躁，實(shí)事求是，不斷探索，勇于創(chuàng)新，使我市初中語(yǔ)文教學(xué)走上一條百花齊放，精彩紛呈的新課程改革之路。剛踏進(jìn)小學(xué)大門(mén)的一年級(jí)學(xué)生，稚氣未脫，他們的控制能力不如高段年級(jí)的學(xué)生，表現(xiàn)為注意力不易集中，不能持久，如在上課時(shí)，學(xué)生們喜歡做與學(xué)習(xí)內(nèi)容不相關(guān)的活動(dòng)，想與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的事情等。以往傳統(tǒng)的教學(xué)會(huì)約束學(xué)生的“思想”，教師是主體，學(xué)生處于被動(dòng)地位，一堂課下來(lái)，學(xué)生覺(jué)得學(xué)習(xí)又苦又累，久而久之，學(xué)習(xí)興趣消失，厭學(xué)情緒上升。作為小學(xué)數(shù)學(xué)教師，如果我們從小學(xué)一年級(jí)開(kāi)始，把學(xué)生真正置于主體地位，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生積極的思維和良好的習(xí)慣，這些將提升課堂教學(xué)效率，提高學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)。一、抓住小學(xué)一年級(jí)學(xué)生的心理特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)小學(xué)一年級(jí)學(xué)生的年齡階段正處在對(duì)事物認(rèn)識(shí)的初級(jí)階段，他們對(duì)周?chē)男迈r事物都充滿好奇心，尤其是在課堂教學(xué)中，怎樣培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)，讓本來(lái)枯燥的數(shù)學(xué)變得更有趣？這就需要數(shù)學(xué)教師在課堂教學(xué)中的實(shí)際運(yùn)用，懂得根據(jù)學(xué)生的接受能力和思想注意力合理引導(dǎo)，比如教師在教學(xué)“數(shù)一數(shù)”時(shí)，先讓學(xué)生觀察自己的周?chē)?，讓他們尋找教室中能看到的?shù)，例如同學(xué)的個(gè)數(shù)、桌子的數(shù)量等，接著又讓學(xué)生打開(kāi)自己的書(shū)包，看看書(shū)包里有哪些東西，有多少種東西。接著可以讓學(xué)生打開(kāi)自己的鉛筆盒，看看鉛筆盒里有幾支筆，最后讓學(xué)生說(shuō)出那些和自己有關(guān)的數(shù)字，看誰(shuí)說(shuō)得最多，讓學(xué)生感知數(shù)學(xué)，觸摸數(shù)學(xué)，增強(qiáng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。二、創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生在“玩中學(xué)”，提高低年級(jí)數(shù)學(xué)課堂的有效性小學(xué)一年級(jí)的學(xué)生，還沒(méi)有真正從幼兒園童話故事的世界走出來(lái)，自覺(jué)性差，自我控制能力差，只依靠教師難以掌控課堂。這些特點(diǎn)決定了我們?cè)谡n堂上不能一味地講解，而應(yīng)積極通過(guò)創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣、直觀形象的數(shù)學(xué)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣?！巴妗闭莾和@個(gè)年齡階段特有的實(shí)踐活動(dòng)形式，在設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)時(shí)，可以結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容將新知識(shí)部分轉(zhuǎn)化為形式多樣的“數(shù)學(xué)小游戲”，講故事等。教師如果能在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)安排講故事，學(xué)生們往往會(huì)靜下來(lái)，認(rèn)認(rèn)真真聽(tīng)教師講，甚至當(dāng)教師講完了故事，學(xué)生還沉浸在故事的情節(jié)中，小故事給課堂帶來(lái)了輕松愉快的氣氛。如在教學(xué)“20以?xún)?nèi)數(shù)的進(jìn)位加法”時(shí)，編一段這樣的小故事：小松鼠特別愛(ài)勞動(dòng)，有一天松鼠媽媽一大早就帶小松鼠來(lái)到樹(shù)林里撿松子，松鼠媽媽撿了9個(gè)，小松鼠撿了6個(gè)。松鼠媽媽想知道一共撿了多少個(gè)？用什么方法計(jì)算的呢？小朋友們，你們能幫松鼠媽媽算一算嗎？孩子們個(gè)個(gè)躍躍欲試，積極性很高，誰(shuí)都想幫助松鼠媽媽。教師及時(shí)加以引導(dǎo)，學(xué)生很快地學(xué)會(huì)了20以?xún)?nèi)數(shù)的進(jìn)位加法。三、圖文并茂，重視和加強(qiáng)直觀教學(xué)小學(xué)一年級(jí)的學(xué)生對(duì)直觀的具體的東西非常感興趣。隨著信息技術(shù)進(jìn)入學(xué)校，出現(xiàn)了以計(jì)算機(jī)為核心的多媒體信息系統(tǒng)，多媒體系統(tǒng)為學(xué)生描繪出一個(gè)豐富多彩的視聽(tīng)場(chǎng)景，多媒體進(jìn)入課堂，信息豐富，圖文并茂，符合小學(xué)生年齡特點(diǎn)和認(rèn)知特點(diǎn)。如在教學(xué)“10的認(rèn)識(shí)”時(shí)，采用故事導(dǎo)入的辦法來(lái)創(chuàng)設(shè)情境：春季的一天，班上組織0～9這些數(shù)字娃去外出游玩，“9”的數(shù)值最大當(dāng)了組長(zhǎng)，所以9很驕傲，眼里看不起別的數(shù)字。它對(duì)“0”說(shuō)，“你個(gè)子最小，和我在一起，你太渺小了?！薄?”聽(tīng)了特別傷心，許多數(shù)字娃娃非常氣憤，“1”站出來(lái)對(duì)“9”的說(shuō)：“你說(shuō)的不正確，我要是和你看不起的0排列在一起，不是比你大嗎！”“9”聽(tīng)了滿臉通紅，低下了驕傲的頭，這就很自然地把學(xué)生帶入新課：“10的認(rèn)識(shí)?！彼?、對(duì)學(xué)生要多表?yè)P(yáng)，少批評(píng)教師從來(lái)不吝惜每次鼓勵(lì)學(xué)生的機(jī)會(huì)，使用激勵(lì)性的語(yǔ)言去表?yè)P(yáng)學(xué)生，能拉近師生間的距離，讓師生的心靈貼近。學(xué)生優(yōu)秀的表現(xiàn)固然值得表?yè)P(yáng)，學(xué)困生的表?F，尤其需要我們?nèi)ヅν诰蛩麄冎档帽頁(yè)P(yáng)的閃光點(diǎn)。學(xué)困生比學(xué)優(yōu)生更需要教師的關(guān)愛(ài)。因此，對(duì)“學(xué)困生”的表?yè)P(yáng)要更多一些，縱使是小小的進(jìn)步，也要給予肯定和鼓勵(lì)，要使學(xué)生真正感受到教師在關(guān)心他們。五、科學(xué)有效地使用學(xué)具操作，提升課堂的有效性腎性貧血的護(hù)理幽默來(lái)自智慧，惡語(yǔ)來(lái)自無(wú)能腎性貧血的護(hù)理腎性貧27腎性貧血的護(hù)理腎內(nèi)、內(nèi)分泌科謝丹腎性貧血的護(hù)理281什么是腎性貧血?2.你在臨床工作中腎性貧血常見(jiàn)用藥有哪些?3護(hù)理腎性貧血患者應(yīng)該注意哪些問(wèn)題1什么是腎性貧血?29貧血的概念及分類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查腎性貧血的主要治療主要護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施貧血的概念及分類(lèi)30貧血的概念及分類(lèi)貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)血細(xì)胞比容低于正常低限,以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個(gè)癥狀,而不是個(gè)獨(dú)立的疾病,各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。依據(jù)我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),血紅蛋白測(cè)定值:成年男性低于120gL、成年女性低于9g/L,其血細(xì)胞比容分別低于0.42、.37,可診斷為貧血貧血的概念及分類(lèi)31腎性貧血:腎性貧血是指各種因素造成腎臟促紅細(xì)胞生成素(Epo)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細(xì)胞的生成和代謝而導(dǎo)致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān)。腎性貧血為慢性腎病的伴隨癥狀,慢性腎病病人