肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件

肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展1內(nèi)容提要肝臟炎癥及其防治進(jìn)展肝纖維化、肝硬化進(jìn)展Contents原發(fā)性肝癌的綜合治療內(nèi)容提要肝臟炎癥及其防治進(jìn)展2細(xì)胞死亡路徑示意圖(TNF,FasL細(xì)胞應(yīng)激化學(xué)物質(zhì),活性氧自由基TNFR1DN損傷,膽酸NF-KBFADDTRADD起始39=9806)→Bidcarmi→□線粒體ATP④|②往往需要通過(guò)線粒體依的通路放大通透性PT+ATP生的胞壞死信Cytc效應(yīng)caspase3,6,7)Caspase9細(xì)胞凋亡Caspase:半鼓大飛氨鲅蛋白cytc:細(xì)飽色森lpaf-1:亡酶激沽因子KaplwitzN.Mechanismsofliverinjury.J.Hepato,2000:32:39-47細(xì)胞死亡路徑示意圖3TNF-inducedcellsurvivalandcelldeathpathwaysTNFRSF1ADissociationofTRADDTRAF2and↓INBcphosphorylationLc-FLIP(L)activationActiveNF-KBE6。復(fù)爾的信號(hào)通路TNF-inducedcellsurvivaland4肝臟炎癥及其防治專(zhuān)家共識(shí)◆肝臟炎癥壞死及其所致的肝纖維化/肝硬化是肝病進(jìn)展的主要病理學(xué)基礎(chǔ)?！裟壳?盡管有多種抗炎保肝類(lèi)藥物用于臨床,但關(guān)于是否使用及如何使用抗炎保肝類(lèi)藥物仍存爭(zhēng)議,對(duì)于藥物種類(lèi)和療程選擇等具體問(wèn)題缺乏統(tǒng)一認(rèn)識(shí),存在諸多不合理用藥現(xiàn)象。肝臟炎癥及其防治專(zhuān)家共識(shí)5肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件6肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件7肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件8肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件9肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件10肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件11肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件12肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件13肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件14肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件15肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件16肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件17肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件18肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件19肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件20肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件21肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件22肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件23肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件24肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件25肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件26肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件27肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件28肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件29肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件30肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件31肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件32肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件33肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件34肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件35肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件36肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件37肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件38肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件39肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件40肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件41肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件42肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件43肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件44肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件45肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件46肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件47肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件48肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件49肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件50肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件51肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件52肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件53肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件54肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件55肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件56肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件57肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件58肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件59肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件60肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件61肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件62肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件63肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件64肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件65肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件66肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件67肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件68肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展69內(nèi)容提要肝臟炎癥及其防治進(jìn)展肝纖維化、肝硬化進(jìn)展Contents原發(fā)性肝癌的綜合治療內(nèi)容提要肝臟炎癥及其防治進(jìn)展70細(xì)胞死亡路徑示意圖(TNF,FasL細(xì)胞應(yīng)激化學(xué)物質(zhì),活性氧自由基TNFR1DN損傷,膽酸NF-KBFADDTRADD起始39=9806)→Bidcarmi→□線粒體ATP④|②往往需要通過(guò)線粒體依的通路放大通透性PT+ATP生的胞壞死信Cytc效應(yīng)caspase3,6,7)Caspase9細(xì)胞凋亡Caspase:半鼓大飛氨鲅蛋白cytc:細(xì)飽色森lpaf-1:亡酶激沽因子KaplwitzN.Mechanismsofliverinjury.J.Hepato,2000:32:39-47細(xì)胞死亡路徑示意圖71TNF-inducedcellsurvivalandcelldeathpathwaysTNFRSF1ADissociationofTRADDTRAF2and↓INBcphosphorylationLc-FLIP(L)activationActiveNF-KBE6。復(fù)爾的信號(hào)通路TNF-inducedcellsurvivaland72肝臟炎癥及其防治專(zhuān)家共識(shí)◆肝臟炎癥壞死及其所致的肝纖維化/肝硬化是肝病進(jìn)展的主要病理學(xué)基礎(chǔ)?！裟壳?盡管有多種抗炎保肝類(lèi)藥物用于臨床,但關(guān)于是否使用及如何使用抗炎保肝類(lèi)藥物仍存爭(zhēng)議,對(duì)于藥物種類(lèi)和療程選擇等具體問(wèn)題缺乏統(tǒng)一認(rèn)識(shí),存在諸多不合理用藥現(xiàn)象。肝臟炎癥及其防治專(zhuān)家共識(shí)73肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件74肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件75肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件76肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件77肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件78肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件79肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件80肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件81肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件82肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件83肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件84肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件85肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件86肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件87肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件88肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件89肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件90肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件91肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件92肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件93肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件94肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件95肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件96肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件97肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件98肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件99肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件100肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件101肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件102肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件103肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件104肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件105肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件106肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件107肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件108肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件109肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件110肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件111肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件112肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件113肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件114肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件115肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件116肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件117肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件118肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件119肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件120肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件121肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件122肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件123肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件124肝炎肝硬化肝癌進(jìn)展課件125肝炎肝硬化肝癌進(jìn)