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小學生體檢表小學生體檢表小學生體檢表資料僅供參考文件編號:2022年4月小學生體檢表版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發(fā)布日期:2017年在校小學生免費健康體檢表體檢日期年月日體檢單位明祖陵衛(wèi)生院內(nèi)容體檢項目一般檢查身高cm體重kg腰圍cm體溫℃生活方式體育鍛煉鍛煉頻率1.每天2.每周一次以上3.偶爾4.不鍛煉每次鍛煉時間分鐘飲食習慣1.葷素均衡2.葷食為主3.素食為主4.嗜鹽5.嗜零食6.嗜糖醫(yī)生簽字臟器功能口腔口唇:1紅潤2蒼白3發(fā)紺4皸裂5皰疹齒列:1正常2缺齒3齲齒4換牙咽部:1無充血2充血醫(yī)生簽字視力左眼右眼(矯視:左眼右眼)醫(yī)生簽字皮膚1正常2潮紅3蒼白4黃染5其他醫(yī)生簽字鞏膜1正常2黃染3充血4其他醫(yī)生簽字所在學校:明祖陵小學班級:姓名:年齡:淋巴結(jié)1未觸及2鎖骨上3腋窩4其他醫(yī)生簽字臟器功能肺佝僂胸:1否2是醫(yī)生簽字呼吸音:1正常2異常心臟心率次/分鐘心律:1齊2不齊雜音:1無2有腹部壓痛:1無2有其他:體檢結(jié)果體檢無異常有異常:醫(yī)生簽字:體格評價及健康指導意見體格評價:1正常2低體重3消瘦4發(fā)育遲緩5超重健康指導意見:
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