信泰人壽疾病綠色通道醫(yī)療服務(wù)手冊

信泰人壽疾病綠色通道醫(yī)療服務(wù)手冊第一條服務(wù)概述1、 生效時間：“24小時電話醫(yī)生"服務(wù)在您的保單猶豫期過后的10天內(nèi)生效。其他服務(wù)于“24小時電話醫(yī)生"生效后30天生效。2、 服務(wù)使用條件：服務(wù)使用期限內(nèi)，當(dāng)您發(fā)生或者疑似發(fā)生“附表1疾病列表"列明的疾病時，可以在"附表2合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)”范圍內(nèi)使用綠通服務(wù)。申請使用就醫(yī)服務(wù)需診斷證明或澎像報告，申請住院安排或手術(shù)安排服務(wù)需提供住院條。前述診斷證明、影像報告與住院條皆需要中國大陸二級以上醫(yī)院出具方為有效申請要件，診斷證明、影像報告等資料出具日期必須在服務(wù)有效期間內(nèi)。除標(biāo)示"可轉(zhuǎn)讓"的服務(wù)外，綠通服務(wù)只能由您本人享有。3、 服務(wù)的使用次數(shù)：上述服務(wù)使用有效期限內(nèi)，您可根據(jù)實際需要選擇申請具體服務(wù)內(nèi)容，使用完畢后每項服務(wù)內(nèi)容相?據(jù)相應(yīng)次數(shù)進(jìn)行扣減。4、 服務(wù)申請流程：（1）24小時電話醫(yī)生使用流程撥打健康客服熱線4000-600-603按語音提示進(jìn)行咨詢即可，請您務(wù)必使用您投保時填寫的投保人手機(jī)號碼進(jìn)行撥打。（2）其他綠通服務(wù)使用流程撥打信泰保險客服熱線95365或健康客服熱線4000-600-603按語音提示咨詢和協(xié)助申請；告知客服人員需要申請的服務(wù)內(nèi)容；客服人員在線查詢服務(wù)是否生效；服務(wù)生效后客服人員發(fā)送提示短信（提醒您發(fā)送二級或二級以上醫(yī)院的診斷資料到客服人員郵箱）客服人員收到資料后1個工作日內(nèi)告知您審核結(jié)果（是否符合附表1約定疾病標(biāo)準(zhǔn)）；審核通過后啟動服務(wù)安排；按約定時間為您預(yù)約相應(yīng)服務(wù)并短信及電話通知您；在約定時間內(nèi)使用服務(wù)，院內(nèi)就醫(yī)類服務(wù)服務(wù)過程中工作人員會全程協(xié)助您辦理相關(guān)手續(xù)。（3）疾病治療路費報銷重疾治療路費報銷，需要您將疾病治療期間的車票（需帶有您的姓名）和就診期間的住宿費發(fā)票以快遞的形式郵寄給予報銷。第二條服務(wù)方案1、普惠版服務(wù)項目次數(shù)24小時電話醫(yī)生不限次門診預(yù)約（包含普通、專家及特需門診預(yù)約等）-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次國內(nèi)專家二次會診一指定醫(yī)院1次

術(shù)后回訪康復(fù)管理50次/每年2、樂享版服務(wù)項目次數(shù)24小時電話醫(yī)生不限次門診預(yù)約（包含普通、專家及特需門診預(yù)約等）-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次國內(nèi)專家二次會診一指定醫(yī)院1次住院預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次術(shù)后回訪康復(fù)管理50次/每年專家復(fù)診-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次3、優(yōu)享版服務(wù)項目次數(shù)24小時電話醫(yī)生不限次門診預(yù)約（包含普通、專家及特需門診預(yù)約等）-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次（可轉(zhuǎn)讓）國內(nèi)專家二次會診-指定醫(yī)院1次住院預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次手術(shù)預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次術(shù)后回訪康復(fù)管理50次/每年專家復(fù)診-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次異地交通補(bǔ)貼1次4、尊享版服務(wù)項目次數(shù)24小時電話醫(yī)生咨詢不限次門診預(yù)約（包含普通、專家及特需門診預(yù)約等）-指定醫(yī)院指定醫(yī)生2次（可轉(zhuǎn)讓）國內(nèi)專家二次會診一指定醫(yī)院1次國際二次診療1次住院預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次手術(shù)預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次術(shù)后回訪康復(fù)管理50次/每年專家復(fù)診-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1次異地交通補(bǔ)貼2次特別提醒：（1） 疾病綠色通道醫(yī)療服務(wù)所產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用（如掛號費、治療費、藥品費、檢查費、床位費等）由您承擔(dān)；（2） 若已為您安排了疾病綠色通道醫(yī)療服務(wù)，并且取得您確認(rèn)，因您的原因未能準(zhǔn)時進(jìn)行就醫(yī)，則視同一次服務(wù)已完成；（3）特殊情況下，部分權(quán)威專家可能會因院方安排臨時停診。會征求您的意見，協(xié)調(diào)當(dāng)天同科室其他專家接診或延期到原定專家的下一個出診日就診。

第三條具體服務(wù)內(nèi)容服務(wù)名稱服務(wù)說明1.24小時電話醫(yī)生1、24小時全科醫(yī)生電話醫(yī)生咨詢；2、 常見急癥處理建議：常見急性傷、病的處理建議；3、 常見疾?。簽槟峁┏Ｒ娂膊〉念A(yù)防和治療建議；4、 癥狀、體征答疑：根據(jù)您述說自身癥狀、體征，分析身體健康狀況及提供解決方式的建議；5、 季節(jié)病的預(yù)防與治療建議：針對在不同季節(jié)容易高發(fā)的疾病，提供預(yù)防和治療的建議；6、 康復(fù)建議：提供疾病、術(shù)后康復(fù)建議。2.門診預(yù)約(包含普通、專家及特需門診預(yù)約等)-指定醫(yī)院指定醫(yī)生1、 精確分診：病情未確診前，我們安排具有醫(yī)學(xué)專業(yè)8年以上臨床背景的醫(yī)生根據(jù)癥狀、既往檢查結(jié)果及就診經(jīng)過進(jìn)行精確分診；如遇到病情較復(fù)雜案例，醫(yī)生以會診形式確定就診科室；在明確您就醫(yī)醫(yī)院和科室的情況下，我們與您商定前往就診時間并協(xié)助安排。在1個工作日內(nèi)回復(fù)您就診時間，并保證您在2個工作日內(nèi)可前往醫(yī)院就醫(yī)；2、 診前溝通：就診前一天下午18點前，與您聯(lián)系并向您告知第二天就診注意事項；3、 全程導(dǎo)診：全程陪同您完成就診過程，并提供專業(yè)指導(dǎo)；就診過程包括分診、掛號、專家看診、檢查預(yù)約、治療安排、化驗安排等院內(nèi)的所有就診項目；就診過程中，幫助您解答治療、飲食、運動等相關(guān)咨詢問題；如就診當(dāng)日不能出具檢查結(jié)果，可代為寄送至指定地點(郵寄費用由您支付)；在全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)過程中，給予您必要的專業(yè)指導(dǎo)(包括檢查項目必要性及合理性的建議等)，但最終以醫(yī)生的意見為準(zhǔn)；就診結(jié)束后，您簽■字確認(rèn)本次服務(wù)完成；4、 診后取藥送藥：就診結(jié)束后，若您有需求，可幫助您取藥(幫助您嚴(yán)格核對藥品的名稱、劑量、用藥方法及注意事項)并郵寄至您指定地點，節(jié)省您的時間(郵寄費用由您支付)；5、 健康檔案：將協(xié)助就醫(yī)客戶辦理健康檔案(您可以隨時在網(wǎng)上查詢自己的過往就醫(yī)記錄、比對病情發(fā)展結(jié)果、康復(fù)方案、輔助醫(yī)療等信息)；提供提醒服務(wù)，如果您需要復(fù)查，我們將安排工作人員電話或者短信提醒您復(fù)查時間、復(fù)查內(nèi)容以及復(fù)查注意事項=3.住院預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生您有住院需求時，我們可與醫(yī)院協(xié)商，5個工作日內(nèi)協(xié)助安排住院，并安排合適的床位，以及協(xié)助您辦理住院手續(xù)；住院過程中，醫(yī)生會隨時與您進(jìn)行電話溝通，并根據(jù)病情與專家溝通相關(guān)治療方案；在住院期間，您可以致電客戶服務(wù)熱線，詢問相關(guān)病情進(jìn)展及下一步治療方案，我們會對病人的健康狀況做全程的跟蹤，并及時反饋給您或您的家屬，直到治愈出院；出院時，全程陪同，并協(xié)助辦理出院相關(guān)手續(xù)；出院后7個工作日，醫(yī)生電話職進(jìn)康復(fù)情況及效果，并根據(jù)情況給出適當(dāng)?shù)谋＝〗ㄗh。4.手術(shù)預(yù)約-指定醫(yī)院指定醫(yī)生如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，我們會在7個工作日內(nèi)安排手術(shù)，并與手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行緊密溝通，您不需要支付任何額外費用，我們會替您支付除醫(yī)療費用(支付給醫(yī)院)之外的費用。5.異地交通補(bǔ)貼為您本人及一位陪同家屬提供異地就醫(yī)路費及住宿費報銷，實報實銷，以5000元為限。異地是指與首診地不同的就醫(yī)地城市，就醫(yī)結(jié)束后，您將發(fā)票郵寄給到我們，我們收到發(fā)票后

將在10個工作日內(nèi)向您付款，郵寄費由您支付，如果您到國外就醫(yī)的，我們也同樣負(fù)擔(dān)其異地就醫(yī)路費及住宿費；路費是指汽車票、火車票、飛機(jī)票、打車票、過路費發(fā)票及加油票（過路費發(fā)票和加油票需要同一日期）等因為就醫(yī)需要發(fā)生的交通費用，路費的發(fā)票日期原則上應(yīng)該在就醫(yī)期間且在服務(wù)有效期之內(nèi)；住宿費用發(fā)票日期應(yīng)在就診期間之內(nèi)且在服務(wù)有效期之內(nèi)。6.國內(nèi)專家二次會診-指定醫(yī)院1、 接到您服務(wù)申請后，與您聯(lián)系溝通，完成收集您的相關(guān)醫(yī)療診斷信息和病歷資料；2、 根■據(jù)您的相關(guān)診斷信息和病歷資料甄選、推薦3家國內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常為三甲醫(yī)院）和診療專家（副高級及以上級別）供您選擇。您也可直接指定我們的合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)（參見附表2）內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；3、 在您指定會診專家后，我們負(fù)責(zé)在3個工作日內(nèi)向您提供二次診療報告，對于疑難雜癥或者多處轉(zhuǎn)移疾病，可提供多學(xué)科醫(yī)生綜合會診。7.術(shù)后回訪康復(fù)管理我們安排具有10年以上臨床經(jīng)驗的醫(yī)生和具有10年以上工作經(jīng)驗的臨床護(hù)士，提供定制的康復(fù)電話回訪，并提供康復(fù)方案、飲食、運動建議、針對性康復(fù)計劃并督促您執(zhí)行。在此服務(wù)期間內(nèi)，若您因健康問題需要咨詢，亦可7*24小時致電客服電話，由具有10年以上臨床經(jīng)驗的醫(yī)生協(xié)助解答。此服務(wù)僅限于健康問題咨詢，不包含心理咨詢服務(wù)。8.國際二次診療提供美國、日本知名醫(yī)院的二次診療服務(wù)，為您提供國際知名醫(yī)院的醫(yī)療解決方案，提供病歷翻譯服務(wù)：1、 我們接到您的服務(wù)申請后，與您聯(lián)系溝通，完成收集您的相關(guān)醫(yī)療診斷信息和病歷資料；2、 我們根據(jù)您的相關(guān)診斷信息和病歷資料甄選、推薦國際頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)和診療專家（副高級及以上級別）供您選擇；3、 在您選擇會診專家后，我們負(fù)責(zé)在3個工作日內(nèi)向您提供二次診療報告，對于疑難雜癥或者多處轉(zhuǎn)移疾病，可提供多學(xué)科醫(yī)生綜合會診。9.專家復(fù)診-指定醫(yī)院指定醫(yī)生針對當(dāng)年需要復(fù)診或者疾病復(fù)發(fā)的客戶，提供指定醫(yī)