衛(wèi)生和微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、潔凈作業(yè)知識(shí)課件

衛(wèi)生和微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、潔凈作業(yè)知識(shí)

2010-6-9第一章微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

第二章衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)第三章潔凈作業(yè)知識(shí)第一章微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、微生物概況二、細(xì)菌簡介三、霉菌簡介二、細(xì)菌簡介細(xì)菌是原核細(xì)胞生物中的一類單細(xì)胞微生物。因此所有細(xì)菌均具有普通細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞漿等，但無真正的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)（僅有原始核，無核膜、核仁，缺乏細(xì)胞器）。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)：主要有莢膜、芽孢、鞭毛和菌毛。芽孢：某些細(xì)菌，在其生活的某一階段可于細(xì)胞漿內(nèi)形成圓形或卵圓形的特殊結(jié)構(gòu)稱為芽孢。芽孢對干燥、熱和化學(xué)藥品的抵抗力較強(qiáng)。三、霉菌簡介霉菌亦稱真菌，是真核細(xì)胞生物中的一類單細(xì)胞和多細(xì)胞微生物，具有真正的細(xì)胞核結(jié)構(gòu)：核膜、核仁和染色體，胞漿內(nèi)有完整的細(xì)胞器。病原性的真菌最重要的有“廯菌”與“白色念珠菌”。霉菌生長能力很強(qiáng)，特別是在溫暖潮濕的環(huán)境中最易生長繁殖，而且對藥物有較強(qiáng)的抵抗力。第二章衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

一、消毒二、滅菌

一、消毒1、概念（1）消毒：是指對病原微生物繁殖體的殺滅作用，但不能殺死芽孢等全部微生物。（2）消毒劑：是指用于消毒的化學(xué)藥品。2、常用消毒劑

二、滅菌1、概念滅菌是指對所有微生物的殺滅作用，包括所有微生物的繁殖體和芽孢或孢子。細(xì)菌的芽孢具有較強(qiáng)的抗熱能力，因此滅菌效果，常以殺滅芽孢為準(zhǔn)。2、滅菌的方法基本上分為二大類：物理方法（干熱滅菌、濕熱滅菌、射線滅菌、濾過滅菌）和化學(xué)方法（氣體滅菌、藥液滅菌）。下面將分別介紹幾種常用的滅菌方法。（1）干熱滅菌法（2）濕熱滅菌（3）紫外線滅菌法（4）臭氧消毒法臭氧（O3）的消毒原理是：臭氧在常溫、常壓下分子結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，很快自行分解成氧（O2）和單個(gè)氧原子（O），后者具有很強(qiáng)的活性，對細(xì)菌有極強(qiáng)的氧化作用,臭氧氧化分解了細(xì)菌內(nèi)部氧化葡萄糖所必須的酶，從而破壞其細(xì)胞膜，將它殺死。多余的氧原子則會(huì)自行重新結(jié)合成為普遍氧分子（O2），不存在任何有毒殘留物，故稱為無污染消毒劑。生產(chǎn)臭氧的原料主要是電能和空氣，一般通過高頻臭氧發(fā)生器（電子消毒器）來獲得，消毒時(shí),直接將臭氧發(fā)生器直于房間中間即可。臭氧消毒效果的驗(yàn)證中需確證和校正的臭氧發(fā)生器技術(shù)指標(biāo)有：臭氧產(chǎn)量、臭氧濃度和時(shí)間定時(shí)器，并通過驗(yàn)證檢查細(xì)菌數(shù)來確定消毒時(shí)間。（5）過濾滅菌

一、潔凈室基本知識(shí)1、潔凈室（區(qū)）的概念：潔凈室（區(qū)）：需要對塵粒及微生物含量進(jìn)行控制的房間（區(qū)域）。其建筑結(jié)構(gòu)、裝備及其使用均具有減少該區(qū)域內(nèi)污染源的介入、產(chǎn)生和滯留的功能。醫(yī)療產(chǎn)品生產(chǎn)潔凈室（區(qū)）空氣潔凈度級別分四級：100級、10,000級、100,000級和300,000級。無特殊要求時(shí)，溫度應(yīng)控制在18℃～26℃，相對濕度控制在45℃～65℃。2、潔凈室（區(qū)）有害物質(zhì)的來源（1）粉塵（2）有害蒸汽和氣體（3）余熱和余濕3、空氣過濾器過濾器是實(shí)現(xiàn)空氣凈化的主要手段，是潔凈空調(diào)的主要設(shè)備之一。空氣過濾器一般按其過濾效率的高低分為初（粗）效、中效、亞高效、高效過濾器的性能指標(biāo)有：效率、阻力、容塵量以及風(fēng)速和濾速。4、氣流組織形式潔凈的空氣組織形式按氣流流動(dòng)狀態(tài)有亂流和層流。層流又分垂直層流和水平層流。因而潔凈室有亂流潔凈室、垂直層流潔凈室和水平層流潔凈室。（1）亂流潔凈室這種潔凈室，從送風(fēng)口經(jīng)散流器進(jìn)入室內(nèi)的潔凈空氣氣流迅速向四周擴(kuò)散，與室內(nèi)空氣混合，稀釋室內(nèi)污染的空氣，并與之進(jìn)行熱交換，混合后的氣流帶著室內(nèi)的塵粒，在正壓作用下，從下側(cè)回風(fēng)口排走。室內(nèi)氣流因擴(kuò)散、混合作用而非常雜亂，有渦流，故有亂流潔凈室之稱；亂流潔凈室自凈能力較低，只能達(dá)到較低的空氣潔凈度級別，通常在1,000級至300,000級范圍。（2）層流潔凈室層流潔凈室的進(jìn)風(fēng)面布滿高效過濾器，整個(gè)送風(fēng)面是一個(gè)大送風(fēng)口，送風(fēng)氣流經(jīng)靜壓箱和高效過濾器的均壓均流作用，從送風(fēng)口到回風(fēng)口氣流流線彼此平行，充滿全室斷面，以均速向前推進(jìn)，就像個(gè)大活塞，把室內(nèi)原污染空氣排入回風(fēng)口，從而達(dá)到凈化室內(nèi)空氣的目的。

2、減少人對潔凈室的污染

從測定結(jié)果顯示，在潔凈室人員的數(shù)量、人員的動(dòng)作及其幅度、潔凈服材質(zhì)、式樣及其穿戴方式、手部的清潔消毒等都對潔凈室的潔凈度造成明顯的影響。（1）養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡、洗頭，勤理發(fā)、剃胡須，勤剪指甲，勤更衣。（2）嚴(yán)格控制進(jìn)入潔凈室人數(shù)，只有潔凈室工作人員和經(jīng)授權(quán)人員方可進(jìn)入，并且進(jìn)出潔凈室要進(jìn)行登記。（3）進(jìn)入潔凈室的人員，不能患傳染病、皮膚病，包括隱性傳染病；體表有傷口、感冒、咳嗽、腹瀉者不宜進(jìn)入潔凈室。（4）不攜帶個(gè)人物品進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)，不在生產(chǎn)區(qū)內(nèi)吃東西。（5）工作前洗干凈手，不涂抹化妝品，上崗時(shí)不佩戴飾物、手表。（6）潔凈室內(nèi)隨時(shí)保證手的清潔，注意消毒。手在消毒以后，不再接觸與工作無關(guān)的物品。（7）工作時(shí)，不要快速走動(dòng)，操作的動(dòng)作要輕、幅度要小，講話要少、聲音要細(xì)，避免不必要的走動(dòng)和動(dòng)作，不要頻繁進(jìn)出潔凈室。（8）離開工作場地，必須脫掉工作服裝。

三、潔凈室（區(qū)）物料衛(wèi)生要求1、進(jìn)入生產(chǎn)的原輔料必須符合標(biāo)準(zhǔn)。對可以重復(fù)使用的盛裝容器，應(yīng)按操作規(guī)程清洗干凈。2、直接與產(chǎn)品（中間產(chǎn)品）接觸的設(shè)備、工具、容器、內(nèi)包裝容器最后一次沖洗用水應(yīng)與生產(chǎn)用水一致。3、物料應(yīng)經(jīng)凈化或消毒滅菌后通過物流通道進(jìn)入。4、物流通道不能作為通路。5、生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢棄物出口不能與物料進(jìn)口合用同一氣閘或傳遞柜（窗），宜單獨(dú)設(shè)置專用傳遞設(shè)施。

四、潔凈室（區(qū)）環(huán)境衛(wèi)生要求1、門、窗、各種管道、燈具、風(fēng)口及其它公用設(shè)施、墻壁與地面的交界處等應(yīng)保持潔凈，無浮塵。2、地漏干凈，經(jīng)常保持密封狀態(tài)，蓋嚴(yán)上蓋。3、洗手池、工具清洗池等設(shè)施，里外應(yīng)保持無浮塵、垢斑和水跡。4、傳遞柜、傳遞窗等緩沖設(shè)施兩門不能同時(shí)打開，在不工作時(shí)，注意關(guān)閉傳遞柜（窗）的門。5、潔凈區(qū)所用的各種器具、容器、設(shè)備、工具、臺(tái)、椅、清潔工具等均應(yīng)選用無脫落物、易清洗、易消毒、不生銹、不長霉的材質(zhì)，不宜使用竹、木、陶瓷、鐵等材質(zhì)。不宜使用不易清洗、凹陷或凸出的架、柜和設(shè)備。6、清潔工具用后，要及時(shí)清洗干凈、消毒并及時(shí)干燥，置于