大手術(shù)前后心理護理課件

大手術(shù)前后心理護理大手術(shù)前后心理護理1心理護理的定義心理護理的定義2

一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過3心理護理的原則心理護理的原則41、交往的原則：心理護理是通過護理人員與護理對象在交往的過程中，以情感交流關(guān)系協(xié)調(diào)滿足需要等形式而完成。

2、啟迪的原則：護理人員進行心理護理時，應用豐富的知識和技能，幫助護理對象解難釋疑，使之豁然開朗。

3、針對性原則：心理護理對象實現(xiàn)自我，是心理護理的重要內(nèi)容之一

1、交往的原則：心理護理是通過護理人員與護理對象在交往的過5

病人的心理需要

病人的心理需要61

1、需要安全感。安全感是病人首要的心理需要，他們害怕受到身心疾病的威脅，得病后希望得到及時可靠確切又無痛苦的治療，期望生命不要受到威脅，并能早日康復．2、需要尊重。病人以“弱者”自居，自我評價較低，但對別人如何看待他卻極為敏感，自尊心極易受到傷害。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。

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1、需要安全感。安全感是病人首要的心理需要，他們害怕受7介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。(3）處事猶豫不決、畏縮不前。(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。10、自我概念紊亂心理有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。1、建立良好的護患關(guān)系(1)內(nèi)心體驗主要是害怕不安和痛苦，情緒指向末來。一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。4、加強護理健康教育主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。(3）因為對治療缺乏信心和耐心，所以回避或失約醫(yī)療或護理措施6、合理使用心理療法：提供緩解術(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？指導病人正確面對疾病和預后，告知有關(guān)繼續(xù)治療和隨訪等方面的知識，提高病人對疾病的認識，從而逐步接受術(shù)后軀體的變化，調(diào)整好心態(tài)，配合治療和護理。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。3、需要接納和關(guān)心。護理對象一旦生病住院，就改變了其原來的生活規(guī)律和習慣，他們需要盡快地熟悉環(huán)境，被新的群體接納，需要醫(yī)護人員的關(guān)心和交流溝通等，護理人員就是這份愛心的具體協(xié)調(diào)和傳遞者。

4、需要信息。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。3、需要接納85、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。住院病人被束縛在病房里，常感到度日如年：因此需要生活在一個和諧的環(huán)境中，有適當適度的活動與刺激，以調(diào)節(jié)和改善他們的心緒。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。住院病人被束縛在病房里，常感9病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，3、重視家屬、親友的配合6、合理使用心理療法：(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。(3）自我評價降低，甚至厭世。(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護士，介紹病人結(jié)識同類手術(shù)康復者，使病人通過后者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。6、合理使用心理療法：

大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和101、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。是普遍的心理反應之一。

1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能11主要表現(xiàn)有：(1)內(nèi)心體驗主要是害怕不安和痛苦，情緒指向末來。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.主要表現(xiàn)有：12

2、恐懼心理

病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。2、恐懼心理13主要表現(xiàn)有：

(1）與焦慮表現(xiàn)不同，程度上更嚴重。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。

(2）希望回避威脅或危機。如四處求醫(yī)、濫用藥物等。

主要表現(xiàn)有：143、抑郁心理

抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。3、抑郁心理15主要表現(xiàn)有：

(1）對康復悲觀、情緒低落、興趣減退，甚至喪失。

(2）自我封閉，不愿與人接觸，不隨便與人交談。

(3）自我評價降低，甚至厭世。主要表現(xiàn)有：164、孤獨感

孤獨感又稱社會隔離，病人內(nèi)心呈寂寞、無聊、空虛狀態(tài)。。

4、孤獨感

孤獨感又稱社會隔離，病人內(nèi)心呈寂寞、無聊、空虛17主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。(2）缺少安全感感覺被家庭和社會冷落、遺棄。

(3）缺少生活目標感覺無事可做，百無聊賴。

主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心18.

5、依賴心理

病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。5、依賴心理19主要表現(xiàn)有：(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。(2）言行被動和順從，情感脆弱。

(3）處事猶豫不決、畏縮不前。主要表現(xiàn)有：206、退化心理

或稱退化狀態(tài)，病人的言行表現(xiàn)與年齡和社會身份不相符合．6、退化心理21主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。良好的交往，另外還應注意分別安置病情不同的病人，避免不良刺激的相互6、合理使用心理療法：他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。(2）對病情胡思亂想，惶恐不安，常把疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸往不利的方向考慮。病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒如四處求醫(yī)、濫用藥物等。(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹?、娛樂，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。1、建立良好的護患關(guān)系(2）希望回避威脅或危機。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹ⅰ蕵?，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。(3）處事猶豫不決、畏縮不前?；痉椒ㄌ峁┚徑庑g(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。主要表現(xiàn)有：(1）高度的以自我為中心，只對與他有關(guān)的事情感興趣。

(2）情緒不穩(wěn)定，易激惹，思考問題時不符合邏輯性與現(xiàn)實性。(3）要求增多，依賴性增加，對自身的健康狀況過分關(guān)注。主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心227、猜疑心理

猜疑是病人對客觀事物的不正確判斷，是一種消極的自我暗示狀態(tài)。7、猜疑心理23主要表現(xiàn)有：(1）不信任醫(yī)護人員的技術(shù)水平，對診斷、治療、用藥、檢驗等的正確性表示懷疑。(2）對病情胡思亂想，惶恐不安，常把疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸往不利的方向考慮。(3）交談時經(jīng)常斷章取義，曲解他人的意思，產(chǎn)生種種疑問，讓人無所適從。(4）不完全遵守醫(yī)囑和服治療，有時按自感覺自行其是。主要表現(xiàn)有：248、憤怒心理

憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。8、憤怒心理25主要表現(xiàn)有：(1）理智失控，思維慌亂，出言不遜，舉止失禮．(2）人際關(guān)系劍橋，一觸即發(fā)。(3）精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、血壓升高、頭痛欲裂、厭食、失眠等主要表現(xiàn)有：269、否認心理否認心理是病人懷疑和否認自己患病事實的心理狀態(tài)。9、否認心理否認心理是病人懷疑和否認自己患病事實的27主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事實。

(2）有僥幸心理，不愿承認疾病的嚴重性。

(3）不完全遵守醫(yī)囑和服從治療，有時按自我感覺自行其是。

(4）不愿意討論病情，有“掩耳盜鈴”的傾向。

主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事283、重視家屬、親友的配合自我概念紊亂心理是病人在自我認識（自我評價）、自我體驗（自信與自尊感）和自我監(jiān)控方面的消極行為。(3）自我評價降低，甚至厭世。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒(3）處事猶豫不決、畏縮不前。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。(2）言行被動和順從，情感脆弱。適往往是解決其心理問題的有效措施。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。適往往是解決其心理問題的有效措施。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。10、自我概念紊亂心理

自我概念紊亂心理是病人在自我認識（自我評價）、自我體驗（自信與自尊感）和自我監(jiān)控方面的消極行為。3、重視家屬、親友的配合10、自我概念紊亂心理295、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應的原因，明確病人所處的心理狀態(tài)，給予適當?shù)慕忉尯桶参俊?3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.(3）交談時經(jīng)常斷章取義，曲解他人的意思，產(chǎn)生種種疑問，讓人無所適從。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。11、過高的期望心理6、合理使用心理療法：經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事實。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。如四處求醫(yī)、濫用藥物等。主要表現(xiàn)有：

(1）病人自主感和自負感的變化，常不能面對現(xiàn)實，缺乏對自己生命能力控制的信心。

(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。

5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。主要表現(xiàn)有：

(1）病人3011、過高的期望心理

病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。11、過高的期望心理31主要表現(xiàn)有：(1）一味追求用新技術(shù)、新藥物診治，與醫(yī)護人員配合不協(xié)調(diào)。

(2）對住院環(huán)境和服務態(tài)度挑剔，人際關(guān)系不和諧．

(3）對醫(yī)療、護理技術(shù)期望值過高，常對療效感不滿。

主要表現(xiàn)有：32

12、遵醫(yī)行為問題

病人對醫(yī)囑內(nèi)容不能害完全理解或記住，而后產(chǎn)生不良后果的現(xiàn)象。

12、遵醫(yī)行為問題33主要表現(xiàn)有：(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。

(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。

(3）因為對治療缺乏信心和耐心，所以回避或失約醫(yī)療或護理措施(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒（5）因得不到適當?shù)耐榛蚬膭?，自行中止醫(yī)療或護理．主要表現(xiàn)有：34環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒護理人員一方面應鼓勵和引導這些講解麻醉方式、麻醉后可能發(fā)生的反應及注意事項。適往往是解決其心理問題的有效措施。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.3、重視家屬、親友的配合憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。(2）有僥幸心理，不愿承認疾病的嚴重性。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。(3）缺少生活目標感覺無事可做，百無聊賴。病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。適往往是解決其心理問題的有效措施。四、心理護理的

基本方法環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當351、建立良好的護患關(guān)系護患關(guān)系是心理護理的基礎(chǔ)，也是心理護理成敗的關(guān)鍵，其

建立在相互尊重、信任和合作的基本上．這種關(guān)系主要是通過護理人員的言行、神態(tài)去影響病人而建立了良好的護患關(guān)系，護理人員就可以更深入細致地了解病人的各種情況，并通過自己的言語、表情、態(tài)度和行為去影響他們，進一步建立起信任感，促使病人產(chǎn)生安全感和增強康復的信心。1、建立良好的護患關(guān)系362、促進病友間良好的交往病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，這對消除病人的不良情緒是極其有利的。護理人員一方面應鼓勵和引導這些良好的交往，另外還應注意分別安置病情不同的病人，避免不良刺激的相互干擾．2、促進病友間良好的交往373、重視家屬、親友的配合家屬及親友的言語、舉止和情緒直接影響病人，他們的良好情緒特別能使病人得到安慰和支持．因此要重視家屬和親友也是心理護理的對象，對他們進行宣傳和教育，使他們懂得如何用自己的情緒去影響病人，影響治療，要求他們不論遇到什么情況都需保持沉著冷靜的態(tài)度，和顏悅色地給病人以安慰、鼓勵和支持，切不可形露于色。3、重視家屬、親友的配合384、加強護理健康教育介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護士，介紹病人結(jié)識同類手術(shù)康復者，使病人通過后者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技術(shù)贏得病人的信任。4、加強護理健康教育39多與病人溝通，了解引起心理問題的原因，盡量滿足其合理要求。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹?、娛樂，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。講解麻醉方式、麻醉后可能發(fā)生的反應及注意事項。解釋術(shù)前處理的程序、意叉，手術(shù)治療的目的和主要過程、可能的不適等。介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。介紹術(shù)前和術(shù)后的常規(guī)護理。多與病人溝通，了解引起心理問題的原因，盡量滿足其合理要求。幫40加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應的原因，明確病人所處的心理狀態(tài)，給予適當?shù)慕忉尯桶参?。提供緩解術(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不適往往是解決其心理問題的有效措施。經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。指導病人進行術(shù)后康復活動：關(guān)心病人術(shù)后的康復過程，指導病人進行早期活動和功能鍛煉，加強飲食指導，教會病人自理，起到穩(wěn)定病人情緒的作用。加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出41相關(guān)知識的宣教：指導病人正確面對疾病和預后，告知有關(guān)繼續(xù)治療和隨訪等方面的知識，提高病人對疾病的認識，從而逐步接受術(shù)后軀體的變化，調(diào)整好心態(tài)，配合治療和護理。相關(guān)知識的宣教：425、改善休養(yǎng)環(huán)境，合理安排生活。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。

5、改善休養(yǎng)環(huán)境，合理安排生活。環(huán)境直接影響病人的心理活動436、合理使用心理療法：心理療法在心理護理過程中被廣泛應用，比較常用的是支持療法，通過對病人進行的安慰、支持、勸解、保證，疏導、暗示、比喻、示范和環(huán)境調(diào)整等手段，達到治療的目的．心理治療既可以在日常護理工作中進行，也可以為病人提供心理咨詢服務的進程中進行。6、合理使用心理療法：441、建立良好的護患關(guān)系4、孤獨感

孤獨感又稱社會隔離，病人內(nèi)心呈寂寞、無聊、空虛狀態(tài)。3、重視家屬、親友的配合護理人員一方面應鼓勵和引導這些憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。6、合理使用心理療法：病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。（5）因得不到適當?shù)耐榛蚬膭睿孕兄兄贯t(yī)療或護理．憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。自我概念紊亂心理是病人在自我認識（自我評價）、自我體驗（自信與自尊感）和自我監(jiān)控方面的消極行為。提供緩解術(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不(2）言行被動和順從，情感脆弱。(3）交談時經(jīng)常斷章取義，曲解他人的意思，產(chǎn)生種種疑問，讓人無所適從。是普遍的心理反應之一。(3）自我評價降低，甚至厭世。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？(3）缺少生活目標感覺無事可做，百無聊賴。4、加強護理健康教育大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。四、心理護理的是普遍的心理反應之一。11、過高的期望心理加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應的原因，明確病人所處的心理狀態(tài)，給予適當?shù)慕忉尯桶参俊?2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，良好的交往，另外還應注意分別安置病情不同的病人，避免不良刺激的相互幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹?、娛樂，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。3、重視家屬、親友的配合(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。提供緩解術(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不3、重視家屬、親友的配合3、重視家屬、親友的配合環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。6、合理使用心理療法：有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。3、需要接納和關(guān)心。病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。(2）人際關(guān)系劍橋，一觸即發(fā)。(1）對康復悲觀、情緒低落、興趣減退，甚至喪失。(3）精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、血壓升高、頭痛欲裂、厭食、失眠等經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。4、加強護理健康教育主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事實。10、自我概念紊亂心理1、建立良好的護患關(guān)系(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒是普遍的心理反應之一。病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。病人以“弱者”自居，自我評價較低，但對別人如何看待他卻極為敏感，自尊心極易受到傷害。適往往是解決其心理問題的有效措施。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。謝謝1、建立良好的護患關(guān)系大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？病人45大手術(shù)前后心理護理大手術(shù)前后心理護理46心理護理的定義心理護理的定義47

一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過48心理護理的原則心理護理的原則491、交往的原則：心理護理是通過護理人員與護理對象在交往的過程中，以情感交流關(guān)系協(xié)調(diào)滿足需要等形式而完成。

2、啟迪的原則：護理人員進行心理護理時，應用豐富的知識和技能，幫助護理對象解難釋疑，使之豁然開朗。

3、針對性原則：心理護理對象實現(xiàn)自我，是心理護理的重要內(nèi)容之一

1、交往的原則：心理護理是通過護理人員與護理對象在交往的過50

病人的心理需要

病人的心理需要511

1、需要安全感。安全感是病人首要的心理需要，他們害怕受到身心疾病的威脅，得病后希望得到及時可靠確切又無痛苦的治療，期望生命不要受到威脅，并能早日康復．2、需要尊重。病人以“弱者”自居，自我評價較低，但對別人如何看待他卻極為敏感，自尊心極易受到傷害。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。

1

1、需要安全感。安全感是病人首要的心理需要，他們害怕受52介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。(3）處事猶豫不決、畏縮不前。(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。10、自我概念紊亂心理有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。1、建立良好的護患關(guān)系(1)內(nèi)心體驗主要是害怕不安和痛苦，情緒指向末來。一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。4、加強護理健康教育主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。(3）因為對治療缺乏信心和耐心，所以回避或失約醫(yī)療或護理措施6、合理使用心理療法：提供緩解術(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？指導病人正確面對疾病和預后，告知有關(guān)繼續(xù)治療和隨訪等方面的知識，提高病人對疾病的認識，從而逐步接受術(shù)后軀體的變化，調(diào)整好心態(tài)，配合治療和護理。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。3、需要接納和關(guān)心。護理對象一旦生病住院，就改變了其原來的生活規(guī)律和習慣，他們需要盡快地熟悉環(huán)境，被新的群體接納，需要醫(yī)護人員的關(guān)心和交流溝通等，護理人員就是這份愛心的具體協(xié)調(diào)和傳遞者。

4、需要信息。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。3、需要接納535、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。住院病人被束縛在病房里，常感到度日如年：因此需要生活在一個和諧的環(huán)境中，有適當適度的活動與刺激，以調(diào)節(jié)和改善他們的心緒。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。住院病人被束縛在病房里，常感54病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，3、重視家屬、親友的配合6、合理使用心理療法：(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。(3）自我評價降低，甚至厭世。(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護士，介紹病人結(jié)識同類手術(shù)康復者，使病人通過后者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。6、合理使用心理療法：

大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和551、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。是普遍的心理反應之一。

1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能56主要表現(xiàn)有：(1)內(nèi)心體驗主要是害怕不安和痛苦，情緒指向末來。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.主要表現(xiàn)有：57

2、恐懼心理

病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。2、恐懼心理58主要表現(xiàn)有：

(1）與焦慮表現(xiàn)不同，程度上更嚴重。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。

(2）希望回避威脅或危機。如四處求醫(yī)、濫用藥物等。

主要表現(xiàn)有：593、抑郁心理

抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。3、抑郁心理60主要表現(xiàn)有：

(1）對康復悲觀、情緒低落、興趣減退，甚至喪失。

(2）自我封閉，不愿與人接觸，不隨便與人交談。

(3）自我評價降低，甚至厭世。主要表現(xiàn)有：614、孤獨感

孤獨感又稱社會隔離，病人內(nèi)心呈寂寞、無聊、空虛狀態(tài)。。

4、孤獨感

孤獨感又稱社會隔離，病人內(nèi)心呈寂寞、無聊、空虛62主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。(2）缺少安全感感覺被家庭和社會冷落、遺棄。

(3）缺少生活目標感覺無事可做，百無聊賴。

主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心63.

5、依賴心理

病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。5、依賴心理64主要表現(xiàn)有：(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。(2）言行被動和順從，情感脆弱。

(3）處事猶豫不決、畏縮不前。主要表現(xiàn)有：656、退化心理

或稱退化狀態(tài)，病人的言行表現(xiàn)與年齡和社會身份不相符合．6、退化心理66主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心和幫助，常感度日如年。經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。良好的交往，另外還應注意分別安置病情不同的病人，避免不良刺激的相互6、合理使用心理療法：他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。(2）對病情胡思亂想，惶恐不安，常把疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸往不利的方向考慮。病人對自身健康或?qū)l(fā)生的事件存在威脅或危機感。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒如四處求醫(yī)、濫用藥物等。(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹ⅰ蕵?，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。1、建立良好的護患關(guān)系(2）希望回避威脅或危機。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹?、娛樂，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。(3）處事猶豫不決、畏縮不前?；痉椒ㄌ峁┚徑庑g(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。主要表現(xiàn)有：(1）高度的以自我為中心，只對與他有關(guān)的事情感興趣。

(2）情緒不穩(wěn)定，易激惹，思考問題時不符合邏輯性與現(xiàn)實性。(3）要求增多，依賴性增加，對自身的健康狀況過分關(guān)注。主要表現(xiàn)有：

(1）缺少愛和歸屬感覺少有友情、親情的關(guān)心677、猜疑心理

猜疑是病人對客觀事物的不正確判斷，是一種消極的自我暗示狀態(tài)。7、猜疑心理68主要表現(xiàn)有：(1）不信任醫(yī)護人員的技術(shù)水平，對診斷、治療、用藥、檢驗等的正確性表示懷疑。(2）對病情胡思亂想，惶恐不安，常把疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸往不利的方向考慮。(3）交談時經(jīng)常斷章取義，曲解他人的意思，產(chǎn)生種種疑問，讓人無所適從。(4）不完全遵守醫(yī)囑和服治療，有時按自感覺自行其是。主要表現(xiàn)有：698、憤怒心理

憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。8、憤怒心理70主要表現(xiàn)有：(1）理智失控，思維慌亂，出言不遜，舉止失禮．(2）人際關(guān)系劍橋，一觸即發(fā)。(3）精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、血壓升高、頭痛欲裂、厭食、失眠等主要表現(xiàn)有：719、否認心理否認心理是病人懷疑和否認自己患病事實的心理狀態(tài)。9、否認心理否認心理是病人懷疑和否認自己患病事實的72主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事實。

(2）有僥幸心理，不愿承認疾病的嚴重性。

(3）不完全遵守醫(yī)囑和服從治療，有時按自我感覺自行其是。

(4）不愿意討論病情，有“掩耳盜鈴”的傾向。

主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事733、重視家屬、親友的配合自我概念紊亂心理是病人在自我認識（自我評價）、自我體驗（自信與自尊感）和自我監(jiān)控方面的消極行為。(3）自我評價降低，甚至厭世。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒(3）處事猶豫不決、畏縮不前。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。一般認為是在護理過程中，根據(jù)心理學的理論，通過人際交往手段，以護理人員的言行，去改變護理對象的心理狀態(tài)和行為，促進其身心康復的方法和手段(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。(2）言行被動和順從，情感脆弱。適往往是解決其心理問題的有效措施。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。適往往是解決其心理問題的有效措施。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。10、自我概念紊亂心理

自我概念紊亂心理是病人在自我認識（自我評價）、自我體驗（自信與自尊感）和自我監(jiān)控方面的消極行為。3、重視家屬、親友的配合10、自我概念紊亂心理745、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應的原因，明確病人所處的心理狀態(tài)，給予適當?shù)慕忉尯桶参俊?3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。病人最關(guān)心的就是自已的健康問題，急切需要獲得自已身心變化應對措施如何配合和治療和治療后果等的信息，這些信息是他們患病后的重要情感支持之一。大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.(3）交談時經(jīng)常斷章取義，曲解他人的意思，產(chǎn)生種種疑問，讓人無所適從。如哭泣、激動、血壓升高、顫抖、厭食、失眠等。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。11、過高的期望心理6、合理使用心理療法：經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。主要表現(xiàn)有：

(l）對患病毫無思想準備，否認疾病存在的事實。5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。如四處求醫(yī)、濫用藥物等。主要表現(xiàn)有：

(1）病人自主感和自負感的變化，常不能面對現(xiàn)實，缺乏對自己生命能力控制的信心。

(2）自我價值或自尊心的變化，感覺不能應對疾病的挑戰(zhàn)，無信心達到康復的目標。(3）角色的消極改變，無能力執(zhí)行病人特定角色的功能和活動。

5、需要和諧環(huán)境適度活動與刺激。主要表現(xiàn)有：

(1）病人7511、過高的期望心理

病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。11、過高的期望心理76主要表現(xiàn)有：(1）一味追求用新技術(shù)、新藥物診治，與醫(yī)護人員配合不協(xié)調(diào)。

(2）對住院環(huán)境和服務態(tài)度挑剔，人際關(guān)系不和諧．

(3）對醫(yī)療、護理技術(shù)期望值過高，常對療效感不滿。

主要表現(xiàn)有：77

12、遵醫(yī)行為問題

病人對醫(yī)囑內(nèi)容不能害完全理解或記住，而后產(chǎn)生不良后果的現(xiàn)象。

12、遵醫(yī)行為問題78主要表現(xiàn)有：(1）記不住醫(yī)護人員給予的信息和醫(yī)囑，給治療帶來困難。

(2）交流障礙，不完全理解醫(yī)護人員給予的勸告或指導，給配合帶來困難。

(3）因為對治療缺乏信心和耐心，所以回避或失約醫(yī)療或護理措施(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒（5）因得不到適當?shù)耐榛蚬膭?，自行中止醫(yī)療或護理．主要表現(xiàn)有：79環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。(4）因行動、交通或時間不便，使醫(yī)療、護理措施不能持之以恒護理人員一方面應鼓勵和引導這些講解麻醉方式、麻醉后可能發(fā)生的反應及注意事項。適往往是解決其心理問題的有效措施。1、焦慮心理

病人對行將發(fā)生，卻又不能確定事件結(jié)果時的不安反應．沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容是其典型特征。抑郁的顯著特征是情緒低落，是一種極為復雜的情緒障礙。(1）對自己日常行為和生活的自信心不足，事事希望他人代勞。環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當?shù)膴蕵泛妥晕易o理等都能增進病人的心理舒適感，幫助他們適應醫(yī)院的環(huán)境和生活，能促使他們產(chǎn)生平衡、舒暢的心境。大手術(shù)前后常見的心理問題有哪些？病人因希望盡快康復而產(chǎn)生不切實際的高要求心理狀態(tài)。有確實的客觀對象和具體而固定的觀點內(nèi)容是其典型特征。(2)精神、神經(jīng)性功能障礙，如口渴、出汗、心悸、氣促、頭暈、尿頻、尿急、惡心嘔吐、無精打采、軟弱無力、坐立不安、食欲不振、睡眠不良等.3、重視家屬、親友的配合憤怒心理是病人康復目標受挫后的激烈情緒反應。(2）有僥幸心理，不愿承認疾病的嚴重性。他人的理解和尊重，特別是得到醫(yī)護人員的重視是病人的迫切愿望。(3）缺少生活目標感覺無事可做，百無聊賴。病人安于被人保護、安置、代理的狀態(tài)。適往往是解決其心理問題的有效措施。四、心理護理的

基本方法環(huán)境直接影響病人的心理活動，優(yōu)美的環(huán)境、合理的生活制度、適當801、建立良好的護患關(guān)系護患關(guān)系是心理護理的基礎(chǔ)，也是心理護理成敗的關(guān)鍵，其

建立在相互尊重、信任和合作的基本上．這種關(guān)系主要是通過護理人員的言行、神態(tài)去影響病人而建立了良好的護患關(guān)系，護理人員就可以更深入細致地了解病人的各種情況，并通過自己的言語、表情、態(tài)度和行為去影響他們，進一步建立起信任感，促使病人產(chǎn)生安全感和增強康復的信心。1、建立良好的護患關(guān)系812、促進病友間良好的交往病友間良好的交往可以增進他們之間的友誼，促使彼此間相互幫助和照顧，這對消除病人的不良情緒是極其有利的。護理人員一方面應鼓勵和引導這些良好的交往，另外還應注意分別安置病情不同的病人，避免不良刺激的相互干擾．2、促進病友間良好的交往823、重視家屬、親友的配合家屬及親友的言語、舉止和情緒直接影響病人，他們的良好情緒特別能使病人得到安慰和支持．因此要重視家屬和親友也是心理護理的對象，對他們進行宣傳和教育，使他們懂得如何用自己的情緒去影響病人，影響治療，要求他們不論遇到什么情況都需保持沉著冷靜的態(tài)度，和顏悅色地給病人以安慰、鼓勵和支持，切不可形露于色。3、重視家屬、親友的配合834、加強護理健康教育介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)師和護士，介紹病人結(jié)識同類手術(shù)康復者，使病人通過后者的現(xiàn)身說法體會成功的經(jīng)驗。以認真細致的工作態(tài)度、嫻熟的技術(shù)贏得病人的信任。4、加強護理健康教育84多與病人溝通，了解引起心理問題的原因，盡量滿足其合理要求。幫助其安排好住院后生活及適當?shù)男菹ⅰ蕵?，分散注意力，減輕害怕和孤獨感．指導病人運用合適的方式方法，如深呼吸、散步、聽音樂及放松療法等。講解麻醉方式、麻醉后可能發(fā)生的反應及注意事項。解釋術(shù)前處理的程序、意叉，手術(shù)治療的目的和主要過程、可能的不適等。介紹術(shù)后后可能留置的各類引流管及其目的和意義。介紹術(shù)前和術(shù)后的常規(guī)護理。多與病人溝通，了解引起心理問題的原因，盡量滿足其合理要求。幫85加強對術(shù)后病人的巡視，進行耐心細致的溝通和交流，引導病人說出自身感受，幫助其分析引起焦慮等心理反應的原因，明確病人所處的心理狀態(tài)，給予適當?shù)慕忉尯桶参俊Ｌ峁┚徑庑g(shù)后不適的措施，提供適時的幫助、解除病人的病痛和不適往往是解決其心理問題的有效措施。經(jīng)常詢問病人，重視其主訴，及時采取措施解除切口疼痛、尿潴留等不適，并通過加強皮膚護理和口腔護理緩解留置導管引起的不舒適。指導病人進行術(shù)后康復活動：關(guān)心病人術(shù)后的康復過程，指導病人進行早期活動和功能鍛煉，加強飲食