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護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照NURSINGWARDROUNDINENGLISHSeptember2012THECONDITIONOFTHISPATIEN(WUNANZHENoThePatient,male,76yearsold,15daysagoafterthecoldhehadcough,sputum,sputumithblood,AccompaniedbyshortnessofbreathShortnessofbreathafteractivityincreasedslightly,Withoutchills,fever,chestpain學(xué)生進(jìn)入初三才開始學(xué)習(xí)化學(xué),面對繁重的升學(xué)壓力,很多教師放棄對學(xué)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練。而初中化學(xué),是一門以實(shí)驗(yàn)為主要研究手段的自然科學(xué),在化學(xué)的教學(xué)過程中,有必要注重學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練和提升,以此促使學(xué)生綜合實(shí)踐能力的提升?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)在初中階段的有效開展和深入實(shí)踐可以從多個角度、多個維度充分提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能,以此促使學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提升。一方面滿足社會公民基本素養(yǎng)的提升,另一方面進(jìn)一步服務(wù)于社會對人才的進(jìn)一步培養(yǎng)和選拔。為此,可以在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的深入開展中達(dá)成以下幾個方面的能力提升。一、實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計能力任何實(shí)驗(yàn)活動的開展都離不開方案的設(shè)計,雖然在初中化學(xué)的教學(xué)過程中,系統(tǒng)完整的化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計幾乎沒有。原因有二,一方面是因?yàn)閷W(xué)生剛剛接觸化學(xué),對系統(tǒng)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)還沒有全面接觸。另一方面,初中階段需要解決的實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)性、開放性都不強(qiáng)。但是在很多實(shí)驗(yàn)中,都開始逐漸滲透方案的設(shè)計思想和理念。比如在《二氧化碳的實(shí)驗(yàn)制取與性質(zhì)》的實(shí)驗(yàn)中,教材就給學(xué)生提供了燒杯、集氣瓶、量筒、玻璃導(dǎo)管、膠皮管、單孔橡皮塞、鐵架臺、試管、試管夾、玻璃片等器材。而與此同時,還提供了大理石(石灰石)稀鹽酸(1∶2)、澄清石灰水、紫色石蕊溶液、蠟燭、木條、蒸餾水、火柴等原材料。這些器材和材料的準(zhǔn)備,就是讓學(xué)生結(jié)合自己的已學(xué)知識和已有的實(shí)驗(yàn)設(shè)計經(jīng)驗(yàn),選擇其中的一部分器材進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的設(shè)計,為了進(jìn)一步擴(kuò)充學(xué)生的參與度,還在教材中設(shè)計了:“你還需要的實(shí)驗(yàn)用品”。這一環(huán)節(jié)的補(bǔ)充更激發(fā)了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計的熱情,讓學(xué)生用自己的知識與技能設(shè)計出一套可行的方案。除此之外,即使有些實(shí)驗(yàn)沒有讓設(shè)計明確的實(shí)驗(yàn)方案,但是這種設(shè)計意識和方向也開始潤物細(xì)無聲的滲透著。無論是教師的演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生的分組實(shí)驗(yàn),都需要給學(xué)生目標(biāo)意識。有些演示實(shí)驗(yàn)在一開始并沒有關(guān)注實(shí)驗(yàn)的目的,但是教師一定會再三強(qiáng)調(diào)請學(xué)生注意觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,而這個現(xiàn)象的觀察就是這個實(shí)驗(yàn)的目的之一,即培養(yǎng)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察能力。系統(tǒng)制取某種氣體時,在實(shí)驗(yàn)操作前會給學(xué)生呈現(xiàn)很多的問題,這些問題的呈現(xiàn)就是讓學(xué)生帶著明確的要求和注意事項(xiàng)來完成實(shí)驗(yàn),這也是實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計的一部分。二、實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的操作能力在初中化學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作過程中,有很多的注意點(diǎn),在平時的教學(xué)的過程中,都是采用告知講理的方法來讓學(xué)生掌握相關(guān)的注意點(diǎn),比如實(shí)驗(yàn)室采用器材的用途和注意事項(xiàng),再比如固體藥品和液體藥品在取用時的步驟和注意事項(xiàng)。而這種告知性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)會讓學(xué)生被迫接收,這種接收會隨著時間的推移而遺忘,而教師為了提升應(yīng)試效果,就不斷的讓學(xué)生背誦、默寫、檢測等等,甚至是抄寫。而這種方法一方面不能提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力,另一方面還會扼殺學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)時候的興趣,限制學(xué)生的再發(fā)展和再提升。為此,可以換成模擬操作或者實(shí)際操作的形式來完成,比如可以把學(xué)生帶到實(shí)驗(yàn)室,在不同的實(shí)驗(yàn)桌上放上相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)藥品等,讓學(xué)生以小組為單位,對每個實(shí)驗(yàn)器材進(jìn)行現(xiàn)場認(rèn)知,從用途到注意事項(xiàng),尤其是注意事項(xiàng)的緣由,讓學(xué)生充當(dāng)小老師,讓組員充當(dāng)評審員,小老師站在實(shí)踐應(yīng)用的角度分析實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)的注意點(diǎn),評審員站在評委的角度點(diǎn)評小老師的講解與操作。實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的注意點(diǎn)還有很多,在初中化學(xué)教學(xué)的過程中,只要不厭其煩的讓學(xué)生深入到實(shí)驗(yàn)一線,讓學(xué)生在體驗(yàn)與實(shí)踐中掌握關(guān)鍵環(huán)境的操作注意點(diǎn),讓這種操作注意點(diǎn)真正成為學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中的一種能力,而不是一種記憶。三、實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)的診斷能力細(xì)節(jié)決定成敗,這句話在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)的尤為重要。比如在利用排水法收集高錳酸鉀制取氧氣的過程中,當(dāng)氣泡出現(xiàn)時,要過一會再收集氣體,這個就是一個小的細(xì)節(jié),而如果忽略這個細(xì)節(jié),可能收集不到氣體。在常態(tài)的教學(xué)過程中,很多教師在教學(xué)中都是把這些類似的細(xì)節(jié)告知學(xué)生,讓學(xué)生這兒注意,那兒注意,到最后,學(xué)生還是這兒沒注意,那兒也沒注意?!芭欣碚摗焙托埋R克思主義的主要代表人物尤爾根?哈貝馬斯(JOrgenHabermas)曾經(jīng)說過:“一切脫離實(shí)踐的理論都是空洞無力的。”在這些細(xì)節(jié)面前,教師的告知不僅剝奪學(xué)生在相應(yīng)細(xì)節(jié)的思考和分析,還掠奪了學(xué)生體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的權(quán)利和機(jī)會,更有可能扼殺學(xué)生在化學(xué)學(xué)習(xí)過程中的靈氣與智慧。因此,筆者在教學(xué)過程中,在實(shí)驗(yàn)安全和器材安全的前提下,讓學(xué)生盡可能的經(jīng)歷細(xì)節(jié)誤區(qū),讓學(xué)生經(jīng)歷實(shí)驗(yàn)失敗,帶著失敗去分析其中的原因。對于有些可能要損壞器材的實(shí)驗(yàn),教師把分組實(shí)驗(yàn)變成演示實(shí)驗(yàn),其實(shí)這一點(diǎn)損耗背后帶來的實(shí)驗(yàn)價值是巨大的,而且是切實(shí)有效的。比如在采用如圖1所示的裝置進(jìn)行高錳酸鉀制取氧氣結(jié)束時,在全面調(diào)動學(xué)生注意力和求知欲望的情況下,給學(xué)生演示先移酒精燈再移動導(dǎo)管的環(huán)節(jié),讓學(xué)生親眼目睹水倒吸、試管破裂的現(xiàn)象。這個現(xiàn)象是顯眼的、深刻的,而學(xué)生的感知背后的收獲也是巨大的。包括在采用排水法收集氧氣的過程中,在收集第一瓶氧氣的過程中,并沒有告知學(xué)生一定要等氣泡出現(xiàn)一段時間后再收集,而是提問學(xué)生:“能否一出現(xiàn)氣泡就開始收集氣體?”讓學(xué)生帶著問題去思考和實(shí)踐,即使學(xué)生失敗了,也無所謂,因?yàn)榻?jīng)歷失敗的成功才是真正的成功。四、實(shí)驗(yàn)安全的應(yīng)對能力在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中,安全是第一位的。因?yàn)楹芏嗨幤穼θ梭w和其他外界物體的傷害是非??膳碌?,而且有些實(shí)驗(yàn)安全隱患的存在,會導(dǎo)致嚴(yán)重的人身傷害。為此,在教學(xué)過程中,要逐漸滲透安全意識,提升學(xué)生的安全預(yù)設(shè)能力、處置能力,確保滲透的深刻性、實(shí)效性、持久性,以此確保學(xué)生對實(shí)驗(yàn)安全的應(yīng)對能力的真正提升。首先,要通過多種途徑讓學(xué)生感知化學(xué)實(shí)驗(yàn)存在的安全隱患和事故的嚴(yán)重性,以此促使學(xué)生的高度重視。比如播放化學(xué)實(shí)驗(yàn)事故的視頻,部分實(shí)驗(yàn)藥品對人體的傷害,部分未知化學(xué)藥品可能存在的傷害,以及告知我們學(xué)校部分化學(xué)藥品為什么要采用保存在危險品倉庫,而且倉庫由多把鑰匙保險,且每個保管員只有一把鑰匙等知識,以此提升學(xué)生感知深度。其次就是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會對實(shí)驗(yàn)可能存在的安全隱患進(jìn)行排查和改進(jìn),在每個實(shí)驗(yàn)過程中,引導(dǎo)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)進(jìn)行分析,尤其是存在的安全隱患,在沒有把握的情況下,要采用分組討論交流、咨詢老師、上網(wǎng)查閱等行為,以此確保自己進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)安全隱患降低到最小。最后,要教會學(xué)生對已經(jīng)產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)事故進(jìn)行緊急有效的處理,有時候可以來一些模擬演練,比如酒精燈不小心灑在實(shí)驗(yàn)桌上,如何滅火等演示。不過演示一定要準(zhǔn)備充分,不能因?yàn)檠菔緶?zhǔn)備不充分而導(dǎo)致真危險的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)技能是學(xué)生在成長和發(fā)展過程中必須達(dá)成和提升的重要素養(yǎng)之一,這種素養(yǎng)將會影響學(xué)生后階段的生活和再學(xué)習(xí),能有效的服務(wù)于后階段社會生產(chǎn)的需要、人才的選拔和培養(yǎng)。因此,在義務(wù)教育階段的化學(xué)教育中,有必要高度重視、落到實(shí)處。化學(xué)基本概念是構(gòu)成中學(xué)化學(xué)知識的基本內(nèi)容,各個概念是形成化學(xué)科學(xué)知識體系的單體,各個概念單體經(jīng)過一定的組織化就構(gòu)成了中學(xué)化學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容的基本結(jié)構(gòu),初中化學(xué)概念的學(xué)習(xí)既是形成化學(xué)概念的過程,又是發(fā)展學(xué)生思維能力的過程,在新課程實(shí)施過程中,由于要求的改變,我們普遍感覺到化學(xué)概念復(fù)習(xí)很吃力,而且掌握的效果也不是很好。而化學(xué)符號及其使用規(guī)則是化學(xué)學(xué)科所特有的言語,是化學(xué)科學(xué)研究物質(zhì)組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的重要工具,是學(xué)習(xí)化學(xué)的基礎(chǔ),九年級化學(xué)從一開始,就要重視和搞好化學(xué)用語的教學(xué),使學(xué)生習(xí)慣運(yùn)用化學(xué)符號的語言,來正確表達(dá)化學(xué)過程及其物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律,并培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力,為學(xué)習(xí)高中進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。元素符號、化學(xué)式、化學(xué)方程式是化學(xué)用語的典型結(jié)構(gòu)形式,對它們教學(xué)大綱明確指出:“要讓學(xué)生達(dá)到會寫、會讀、會用,了解它們的化學(xué)意義?!奔醋龅蕉?、會、對?;瘜W(xué)用語比較抽象,一開始學(xué)生往往難以理解,為克服這些認(rèn)知上的困難,在教學(xué)過程中,必須使學(xué)生首先弄清楚元素符號所表示的意義,然后在物質(zhì)化學(xué)式、化學(xué)方程式的教學(xué)里,加深理解,形成規(guī)范定格的化學(xué)語言,并會用這種化學(xué)語言正確地表示和研究各種化學(xué)變化過程及規(guī)律。但是新課改前的化學(xué)人教版,還是現(xiàn)在新課改后的化學(xué)人教版以及其它版本,論述元素概念、元素符號、化學(xué)式所表示的意義都比較抽象,教師在講解元素符號、化學(xué)式表示的意義時,都遇到了課堂氣氛沉悶、學(xué)生動力不足、容易懈怠、學(xué)習(xí)效果不明顯,學(xué)生理解元素符號、化學(xué)式所表示的意義比較含糊,也容易混淆,造成學(xué)生生搬硬套,影響學(xué)生以后對化學(xué)的學(xué)習(xí)。經(jīng)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn),適當(dāng)運(yùn)用圖示教學(xué)法,對于這一難題的解決有著相當(dāng)大的促進(jìn)作用?,F(xiàn)舉例說明如下:一、元素概念的理解由上圖可直觀得出,氧分子由氧原子構(gòu)成,水分子由氫原子和氧原子構(gòu)成,二氧化碳分子由氧原子和碳原子構(gòu)成,過氧化氫分子由氧原子和氫原子構(gòu)成,硫酸分子由硫原子、氧原子和氫原子構(gòu)成,氧化汞分子汞原子和氧原子構(gòu)成。由于上述不同分子里的氧原子都有8個相同的質(zhì)子數(shù),即核電荷數(shù),在化學(xué)上把核電荷數(shù)為8的一類原子總稱為氧元素??梢娫厥菍哂邢嗤穗姾蓴?shù)的一類原子的總稱,是宏觀概念,核電荷數(shù)(質(zhì)子數(shù))決定元素的種類,并且元素只講種類,不講個數(shù)。二、元素符號、化學(xué)式表示的意義右圖是裝有氧氣的集氣瓶,由圖示可直觀得出:1.元素符號“O”表示的意義:宏觀方面:表示氧元素;微觀方面:表示1個氧原子。2.化學(xué)式“O2”表示的意義:宏觀方面:表示氧氣,氧氣是由氧元素組成的單質(zhì),微觀方面:表示1個氧分子,1個氧分子由2個氧原子構(gòu)成。三、元素符號、化學(xué)式周圍數(shù)字的意義化學(xué)符號周圍數(shù)字常見情況用圖示法進(jìn)行分類、對比、推理和歸納如下:⑴正前方的數(shù)字:只有微觀意義,即某種微粒(分子、原子、或離子)的數(shù)目,共有三種類型:①元素符號正前方的數(shù)字:表示該元素的原子個數(shù)。例:3Hg表示3個汞原子,用圖示可表示如下:②離子符號正前方的數(shù)字:表示離子個數(shù)。例:4Mg2+表示4個鎂離子。③化學(xué)式正前方的數(shù)字:表示分子個數(shù)。例:2H2O2表示2個過氧化氫分子,用圖示可表示如下:⑵化學(xué)式中右下方的數(shù)字:表示該物質(zhì)分子中的某元素的原子個數(shù)。例:H2O2中的“2”表示一個過氧化氫分子中含有兩個氫原子,一個過氧化氫分子中含有兩個氧原子。(如上圖所示。)⑶元素符號正上方的數(shù)字:表示某元素或原子團(tuán)的化合價。例:H2O-2中的“-2”表示水中氧元素的化合價為-2。SO-24中的“-2”表示硫酸根的化合價為-2。⑷離子符號右上方的數(shù)字:表示離子所帶電荷數(shù)。例:Al3+中的“3”表示1個鋁離子帶個3單位的正電荷。CO32-中的“2”表示1個碳酸根帶2個單位的負(fù)電荷。綜上所述,用圖示法一表示出元素概念、元素符號、化學(xué)式及其它化學(xué)符號周圍數(shù)字表示的意義時,使學(xué)生容易理解,又不容易遺忘,可有效地培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力和抽象思維能力,為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照NUR1NURSINGWARDROUNDINENGLISHSeptember2012NURSINGWARD2THECONDITIONOFTHISPATIEN(WUNANZHENoThePatient,male,76yearsold,15daysagoafterthecoldhehadcough,sputum,sputumithblood,AccompaniedbyshortnessofbreathShortnessofbreathafteractivityincreasedslightly,Withoutchills,fever,chestpainTHECONDITIONOFTHISPATIEN3病例概述o患者,男性,78歲,老年性肺炎o(hù)患者訴15天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血絲,伴氣促,稍活動后氣促即加重,無畏寒、發(fā)熱,無胸痛病例概述4oAtthelocalhospitalfortreatmentwithantibiotics,specificagentsisunknown,TheSymptomsarenotcontrolled,andgradualincreasedoAtthelocalhospitalfortr5o在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗感染治療,具體藥物不詳,癥狀未予控制,并逐漸加重。o在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗感染治療,具體藥物不詳,6owithnocturnalparoxysmaldyspnea,butwithoutchestpain,Forfurthertreatment,andthentoourhospitalowithnocturnalparoxysmaldy7o有夜間陣發(fā)性呼吸困難,無胸痛,為求進(jìn)步診治,遂入我院就診o有夜間陣發(fā)性呼吸困難,無胸痛,為求進(jìn)8oInSeptember4,201215:30,thispatientontheflatcaradmittedtoemergencyform,Inourdepartment,Diagnosisof"TheSenilepneumoniaoInSeptember4,201215:30,9o于2012年9月4日15:30急診平車入院,以“老年性肺炎收住我科o于2012年9月4日15:30急診平車入院,10oInthistimewiththepatientsick,hisspiritandappetitearenormal,fecesandurinearenormal,poorsleepweightdoesnothaveapparentchangeoInthistimewiththepatien11護(hù)理和查房中英對照課件12護(hù)理和查房中英對照課件13護(hù)理和查房中英對照課件14護(hù)理和查房中英對照課件15護(hù)理和查房中英對照課件16護(hù)理和查房中英對照課件17護(hù)理和查房中英對照課件18護(hù)理和查房中英對照課件19護(hù)理和查房中英對照課件20護(hù)理和查房中英對照課件21護(hù)理和查房中英對照課件22護(hù)理和查房中英對照課件23護(hù)理和查房中英對照課件24護(hù)理和查房中英對照課件25護(hù)理和查房中英對照課件26護(hù)理和查房中英對照課件27護(hù)理和查房中英對照課件28護(hù)理和查房中英對照課件29護(hù)理和查房中英對照課件30護(hù)理和查房中英對照課件31護(hù)理和查房中英對照課件32護(hù)理和查房中英對照課件33護(hù)理和查房中英對照課件34護(hù)理和查房中英對照課件35護(hù)理和查房中英對照課件36護(hù)理和查房中英對照課件37護(hù)理和查房中英對照課件38護(hù)理和查房中英對照課件39護(hù)理和查房中英對照課件40護(hù)理和查房中英對照課件41護(hù)理和查房中英對照課件42護(hù)理和查房中英對照課件43護(hù)理和查房中英對照課件44護(hù)理和查房中英對照課件45護(hù)理和查房中英對照課件46護(hù)理和查房中英對照課件47護(hù)理和查房中英對照課件48護(hù)理和查房中英對照課件49護(hù)理和查房中英對照課件50護(hù)理和查房中英對照課件51護(hù)理和查房中英對照課件52護(hù)理和查房中英對照課件53護(hù)理和查房中英對照課件54護(hù)理和查房中英對照課件55護(hù)理和查房中英對照課件56護(hù)理和查房中英對照課件57護(hù)理和查房中英對照課件58護(hù)理和查房中英對照課件59護(hù)理和查房中英對照課件60護(hù)理和查房中英對照課件61護(hù)理和查房中英對照課件62護(hù)理和查房中英對照課件63護(hù)理和查房中英對照課件64護(hù)理和查房中英對照課件65護(hù)理和查房中英對照課件66護(hù)理和查房中英對照課件67護(hù)理和查房中英對照課件68護(hù)理和查房中英對照課件69護(hù)理和查房中英對照課件70護(hù)理和查房中英對照課件71護(hù)理和查房中英對照課件72護(hù)理和查房中英對照課件73護(hù)理和查房中英對照課件74護(hù)理和查房中英對照課件75護(hù)理和查房中英對照課件76護(hù)理和查房中英對照課件77護(hù)理和查房中英對照課件78護(hù)理和查房中英對照課件79護(hù)理和查房中英對照課件80護(hù)理和查房中英對照課件81護(hù)理和查房中英對照課件82護(hù)理和查房中英對照課件83護(hù)理和查房中英對照課件84護(hù)理和查房中英對照課件85護(hù)理和查房中英對照課件86護(hù)理和查房中英對照課件87護(hù)理和查房中英對照課件88護(hù)理和查房中英對照課件89護(hù)理和查房中英對照課件90護(hù)理和查房中英對照課件91護(hù)理和查房中英對照課件92護(hù)理和查房中英對照課件93護(hù)理和查房中英對照課件94護(hù)理和查房中英對照課件95護(hù)理和查房中英對照課件96護(hù)理和查房中英對照課件97護(hù)理和查房中英對照課件98護(hù)理和查房中英對照課件99護(hù)理和查房中英對照課件100護(hù)理和查房中英對照課件101護(hù)理和查房中英對照課件102護(hù)理和查房中英對照課件103護(hù)理和查房中英對照課件104護(hù)理和查房中英對照課件105護(hù)理和查房中英對照課件106護(hù)理和查房中英對照課件107護(hù)理和查房中英對照課件108護(hù)理和查房中英對照課件109護(hù)理和查房中英對照課件110護(hù)理和查房中英對照課件111護(hù)理和查房中英對照課件112護(hù)理和查房中英對照課件113護(hù)理和查房中英對照課件114護(hù)理和查房中英對照課件115護(hù)理和查房中英對照課件116護(hù)理和查房中英對照課件117護(hù)理和查房中英對照課件118護(hù)理和查房中英對照課件119護(hù)理和查房中英對照課件120護(hù)理和查房中英對照課件121護(hù)理和查房中英對照課件122護(hù)理和查房中英對照課件12331、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里?!诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅,就是一下子不要學(xué)很多?!蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人,才不會再掉進(jìn)坑里124護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照NURSINGWARDROUNDINENGLISHSeptember2012THECONDITIONOFTHISPATIEN(WUNANZHENoThePatient,male,76yearsold,15daysagoafterthecoldhehadcough,sputum,sputumithblood,AccompaniedbyshortnessofbreathShortnessofbreathafteractivityincreasedslightly,Withoutchills,fever,chestpain學(xué)生進(jìn)入初三才開始學(xué)習(xí)化學(xué),面對繁重的升學(xué)壓力,很多教師放棄對學(xué)生化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)和訓(xùn)練。而初中化學(xué),是一門以實(shí)驗(yàn)為主要研究手段的自然科學(xué),在化學(xué)的教學(xué)過程中,有必要注重學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練和提升,以此促使學(xué)生綜合實(shí)踐能力的提升?;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)在初中階段的有效開展和深入實(shí)踐可以從多個角度、多個維度充分提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能,以此促使學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的提升。一方面滿足社會公民基本素養(yǎng)的提升,另一方面進(jìn)一步服務(wù)于社會對人才的進(jìn)一步培養(yǎng)和選拔。為此,可以在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的深入開展中達(dá)成以下幾個方面的能力提升。一、實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計能力任何實(shí)驗(yàn)活動的開展都離不開方案的設(shè)計,雖然在初中化學(xué)的教學(xué)過程中,系統(tǒng)完整的化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計幾乎沒有。原因有二,一方面是因?yàn)閷W(xué)生剛剛接觸化學(xué),對系統(tǒng)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)還沒有全面接觸。另一方面,初中階段需要解決的實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)性、開放性都不強(qiáng)。但是在很多實(shí)驗(yàn)中,都開始逐漸滲透方案的設(shè)計思想和理念。比如在《二氧化碳的實(shí)驗(yàn)制取與性質(zhì)》的實(shí)驗(yàn)中,教材就給學(xué)生提供了燒杯、集氣瓶、量筒、玻璃導(dǎo)管、膠皮管、單孔橡皮塞、鐵架臺、試管、試管夾、玻璃片等器材。而與此同時,還提供了大理石(石灰石)稀鹽酸(1∶2)、澄清石灰水、紫色石蕊溶液、蠟燭、木條、蒸餾水、火柴等原材料。這些器材和材料的準(zhǔn)備,就是讓學(xué)生結(jié)合自己的已學(xué)知識和已有的實(shí)驗(yàn)設(shè)計經(jīng)驗(yàn),選擇其中的一部分器材進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的設(shè)計,為了進(jìn)一步擴(kuò)充學(xué)生的參與度,還在教材中設(shè)計了:“你還需要的實(shí)驗(yàn)用品”。這一環(huán)節(jié)的補(bǔ)充更激發(fā)了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計的熱情,讓學(xué)生用自己的知識與技能設(shè)計出一套可行的方案。除此之外,即使有些實(shí)驗(yàn)沒有讓設(shè)計明確的實(shí)驗(yàn)方案,但是這種設(shè)計意識和方向也開始潤物細(xì)無聲的滲透著。無論是教師的演示實(shí)驗(yàn)還是學(xué)生的分組實(shí)驗(yàn),都需要給學(xué)生目標(biāo)意識。有些演示實(shí)驗(yàn)在一開始并沒有關(guān)注實(shí)驗(yàn)的目的,但是教師一定會再三強(qiáng)調(diào)請學(xué)生注意觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象,而這個現(xiàn)象的觀察就是這個實(shí)驗(yàn)的目的之一,即培養(yǎng)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察能力。系統(tǒng)制取某種氣體時,在實(shí)驗(yàn)操作前會給學(xué)生呈現(xiàn)很多的問題,這些問題的呈現(xiàn)就是讓學(xué)生帶著明確的要求和注意事項(xiàng)來完成實(shí)驗(yàn),這也是實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計的一部分。二、實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的操作能力在初中化學(xué)的實(shí)驗(yàn)操作過程中,有很多的注意點(diǎn),在平時的教學(xué)的過程中,都是采用告知講理的方法來讓學(xué)生掌握相關(guān)的注意點(diǎn),比如實(shí)驗(yàn)室采用器材的用途和注意事項(xiàng),再比如固體藥品和液體藥品在取用時的步驟和注意事項(xiàng)。而這種告知性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)會讓學(xué)生被迫接收,這種接收會隨著時間的推移而遺忘,而教師為了提升應(yīng)試效果,就不斷的讓學(xué)生背誦、默寫、檢測等等,甚至是抄寫。而這種方法一方面不能提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作能力,另一方面還會扼殺學(xué)生在學(xué)習(xí)化學(xué)時候的興趣,限制學(xué)生的再發(fā)展和再提升。為此,可以換成模擬操作或者實(shí)際操作的形式來完成,比如可以把學(xué)生帶到實(shí)驗(yàn)室,在不同的實(shí)驗(yàn)桌上放上相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)藥品等,讓學(xué)生以小組為單位,對每個實(shí)驗(yàn)器材進(jìn)行現(xiàn)場認(rèn)知,從用途到注意事項(xiàng),尤其是注意事項(xiàng)的緣由,讓學(xué)生充當(dāng)小老師,讓組員充當(dāng)評審員,小老師站在實(shí)踐應(yīng)用的角度分析實(shí)驗(yàn)操作環(huán)節(jié)的注意點(diǎn),評審員站在評委的角度點(diǎn)評小老師的講解與操作。實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)的注意點(diǎn)還有很多,在初中化學(xué)教學(xué)的過程中,只要不厭其煩的讓學(xué)生深入到實(shí)驗(yàn)一線,讓學(xué)生在體驗(yàn)與實(shí)踐中掌握關(guān)鍵環(huán)境的操作注意點(diǎn),讓這種操作注意點(diǎn)真正成為學(xué)生實(shí)驗(yàn)過程中的一種能力,而不是一種記憶。三、實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)的診斷能力細(xì)節(jié)決定成敗,這句話在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)的尤為重要。比如在利用排水法收集高錳酸鉀制取氧氣的過程中,當(dāng)氣泡出現(xiàn)時,要過一會再收集氣體,這個就是一個小的細(xì)節(jié),而如果忽略這個細(xì)節(jié),可能收集不到氣體。在常態(tài)的教學(xué)過程中,很多教師在教學(xué)中都是把這些類似的細(xì)節(jié)告知學(xué)生,讓學(xué)生這兒注意,那兒注意,到最后,學(xué)生還是這兒沒注意,那兒也沒注意?!芭欣碚摗焙托埋R克思主義的主要代表人物尤爾根?哈貝馬斯(JOrgenHabermas)曾經(jīng)說過:“一切脫離實(shí)踐的理論都是空洞無力的。”在這些細(xì)節(jié)面前,教師的告知不僅剝奪學(xué)生在相應(yīng)細(xì)節(jié)的思考和分析,還掠奪了學(xué)生體驗(yàn)實(shí)驗(yàn)的權(quán)利和機(jī)會,更有可能扼殺學(xué)生在化學(xué)學(xué)習(xí)過程中的靈氣與智慧。因此,筆者在教學(xué)過程中,在實(shí)驗(yàn)安全和器材安全的前提下,讓學(xué)生盡可能的經(jīng)歷細(xì)節(jié)誤區(qū),讓學(xué)生經(jīng)歷實(shí)驗(yàn)失敗,帶著失敗去分析其中的原因。對于有些可能要損壞器材的實(shí)驗(yàn),教師把分組實(shí)驗(yàn)變成演示實(shí)驗(yàn),其實(shí)這一點(diǎn)損耗背后帶來的實(shí)驗(yàn)價值是巨大的,而且是切實(shí)有效的。比如在采用如圖1所示的裝置進(jìn)行高錳酸鉀制取氧氣結(jié)束時,在全面調(diào)動學(xué)生注意力和求知欲望的情況下,給學(xué)生演示先移酒精燈再移動導(dǎo)管的環(huán)節(jié),讓學(xué)生親眼目睹水倒吸、試管破裂的現(xiàn)象。這個現(xiàn)象是顯眼的、深刻的,而學(xué)生的感知背后的收獲也是巨大的。包括在采用排水法收集氧氣的過程中,在收集第一瓶氧氣的過程中,并沒有告知學(xué)生一定要等氣泡出現(xiàn)一段時間后再收集,而是提問學(xué)生:“能否一出現(xiàn)氣泡就開始收集氣體?”讓學(xué)生帶著問題去思考和實(shí)踐,即使學(xué)生失敗了,也無所謂,因?yàn)榻?jīng)歷失敗的成功才是真正的成功。四、實(shí)驗(yàn)安全的應(yīng)對能力在化學(xué)實(shí)驗(yàn)的過程中,安全是第一位的。因?yàn)楹芏嗨幤穼θ梭w和其他外界物體的傷害是非常可怕的,而且有些實(shí)驗(yàn)安全隱患的存在,會導(dǎo)致嚴(yán)重的人身傷害。為此,在教學(xué)過程中,要逐漸滲透安全意識,提升學(xué)生的安全預(yù)設(shè)能力、處置能力,確保滲透的深刻性、實(shí)效性、持久性,以此確保學(xué)生對實(shí)驗(yàn)安全的應(yīng)對能力的真正提升。首先,要通過多種途徑讓學(xué)生感知化學(xué)實(shí)驗(yàn)存在的安全隱患和事故的嚴(yán)重性,以此促使學(xué)生的高度重視。比如播放化學(xué)實(shí)驗(yàn)事故的視頻,部分實(shí)驗(yàn)藥品對人體的傷害,部分未知化學(xué)藥品可能存在的傷害,以及告知我們學(xué)校部分化學(xué)藥品為什么要采用保存在危險品倉庫,而且倉庫由多把鑰匙保險,且每個保管員只有一把鑰匙等知識,以此提升學(xué)生感知深度。其次就是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會對實(shí)驗(yàn)可能存在的安全隱患進(jìn)行排查和改進(jìn),在每個實(shí)驗(yàn)過程中,引導(dǎo)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)細(xì)節(jié)進(jìn)行分析,尤其是存在的安全隱患,在沒有把握的情況下,要采用分組討論交流、咨詢老師、上網(wǎng)查閱等行為,以此確保自己進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)安全隱患降低到最小。最后,要教會學(xué)生對已經(jīng)產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)事故進(jìn)行緊急有效的處理,有時候可以來一些模擬演練,比如酒精燈不小心灑在實(shí)驗(yàn)桌上,如何滅火等演示。不過演示一定要準(zhǔn)備充分,不能因?yàn)檠菔緶?zhǔn)備不充分而導(dǎo)致真危險的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)技能是學(xué)生在成長和發(fā)展過程中必須達(dá)成和提升的重要素養(yǎng)之一,這種素養(yǎng)將會影響學(xué)生后階段的生活和再學(xué)習(xí),能有效的服務(wù)于后階段社會生產(chǎn)的需要、人才的選拔和培養(yǎng)。因此,在義務(wù)教育階段的化學(xué)教育中,有必要高度重視、落到實(shí)處?;瘜W(xué)基本概念是構(gòu)成中學(xué)化學(xué)知識的基本內(nèi)容,各個概念是形成化學(xué)科學(xué)知識體系的單體,各個概念單體經(jīng)過一定的組織化就構(gòu)成了中學(xué)化學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容的基本結(jié)構(gòu),初中化學(xué)概念的學(xué)習(xí)既是形成化學(xué)概念的過程,又是發(fā)展學(xué)生思維能力的過程,在新課程實(shí)施過程中,由于要求的改變,我們普遍感覺到化學(xué)概念復(fù)習(xí)很吃力,而且掌握的效果也不是很好。而化學(xué)符號及其使用規(guī)則是化學(xué)學(xué)科所特有的言語,是化學(xué)科學(xué)研究物質(zhì)組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律的重要工具,是學(xué)習(xí)化學(xué)的基礎(chǔ),九年級化學(xué)從一開始,就要重視和搞好化學(xué)用語的教學(xué),使學(xué)生習(xí)慣運(yùn)用化學(xué)符號的語言,來正確表達(dá)化學(xué)過程及其物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和變化規(guī)律,并培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力,為學(xué)習(xí)高中進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。元素符號、化學(xué)式、化學(xué)方程式是化學(xué)用語的典型結(jié)構(gòu)形式,對它們教學(xué)大綱明確指出:“要讓學(xué)生達(dá)到會寫、會讀、會用,了解它們的化學(xué)意義?!奔醋龅蕉?、會、對?;瘜W(xué)用語比較抽象,一開始學(xué)生往往難以理解,為克服這些認(rèn)知上的困難,在教學(xué)過程中,必須使學(xué)生首先弄清楚元素符號所表示的意義,然后在物質(zhì)化學(xué)式、化學(xué)方程式的教學(xué)里,加深理解,形成規(guī)范定格的化學(xué)語言,并會用這種化學(xué)語言正確地表示和研究各種化學(xué)變化過程及規(guī)律。但是新課改前的化學(xué)人教版,還是現(xiàn)在新課改后的化學(xué)人教版以及其它版本,論述元素概念、元素符號、化學(xué)式所表示的意義都比較抽象,教師在講解元素符號、化學(xué)式表示的意義時,都遇到了課堂氣氛沉悶、學(xué)生動力不足、容易懈怠、學(xué)習(xí)效果不明顯,學(xué)生理解元素符號、化學(xué)式所表示的意義比較含糊,也容易混淆,造成學(xué)生生搬硬套,影響學(xué)生以后對化學(xué)的學(xué)習(xí)。經(jīng)教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn),適當(dāng)運(yùn)用圖示教學(xué)法,對于這一難題的解決有著相當(dāng)大的促進(jìn)作用。現(xiàn)舉例說明如下:一、元素概念的理解由上圖可直觀得出,氧分子由氧原子構(gòu)成,水分子由氫原子和氧原子構(gòu)成,二氧化碳分子由氧原子和碳原子構(gòu)成,過氧化氫分子由氧原子和氫原子構(gòu)成,硫酸分子由硫原子、氧原子和氫原子構(gòu)成,氧化汞分子汞原子和氧原子構(gòu)成。由于上述不同分子里的氧原子都有8個相同的質(zhì)子數(shù),即核電荷數(shù),在化學(xué)上把核電荷數(shù)為8的一類原子總稱為氧元素。可見元素是對具有相同核電荷數(shù)的一類原子的總稱,是宏觀概念,核電荷數(shù)(質(zhì)子數(shù))決定元素的種類,并且元素只講種類,不講個數(shù)。二、元素符號、化學(xué)式表示的意義右圖是裝有氧氣的集氣瓶,由圖示可直觀得出:1.元素符號“O”表示的意義:宏觀方面:表示氧元素;微觀方面:表示1個氧原子。2.化學(xué)式“O2”表示的意義:宏觀方面:表示氧氣,氧氣是由氧元素組成的單質(zhì),微觀方面:表示1個氧分子,1個氧分子由2個氧原子構(gòu)成。三、元素符號、化學(xué)式周圍數(shù)字的意義化學(xué)符號周圍數(shù)字常見情況用圖示法進(jìn)行分類、對比、推理和歸納如下:⑴正前方的數(shù)字:只有微觀意義,即某種微粒(分子、原子、或離子)的數(shù)目,共有三種類型:①元素符號正前方的數(shù)字:表示該元素的原子個數(shù)。例:3Hg表示3個汞原子,用圖示可表示如下:②離子符號正前方的數(shù)字:表示離子個數(shù)。例:4Mg2+表示4個鎂離子。③化學(xué)式正前方的數(shù)字:表示分子個數(shù)。例:2H2O2表示2個過氧化氫分子,用圖示可表示如下:⑵化學(xué)式中右下方的數(shù)字:表示該物質(zhì)分子中的某元素的原子個數(shù)。例:H2O2中的“2”表示一個過氧化氫分子中含有兩個氫原子,一個過氧化氫分子中含有兩個氧原子。(如上圖所示。)⑶元素符號正上方的數(shù)字:表示某元素或原子團(tuán)的化合價。例:H2O-2中的“-2”表示水中氧元素的化合價為-2。SO-24中的“-2”表示硫酸根的化合價為-2。⑷離子符號右上方的數(shù)字:表示離子所帶電荷數(shù)。例:Al3+中的“3”表示1個鋁離子帶個3單位的正電荷。CO32-中的“2”表示1個碳酸根帶2個單位的負(fù)電荷。綜上所述,用圖示法一表示出元素概念、元素符號、化學(xué)式及其它化學(xué)符號周圍數(shù)字表示的意義時,使學(xué)生容易理解,又不容易遺忘,可有效地培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力和抽象思維能力,為學(xué)生今后的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照護(hù)理和查房中英對照NUR125NURSINGWARDROUNDINENGLISHSeptember2012NURSINGWARD126THECONDITIONOFTHISPATIEN(WUNANZHENoThePatient,male,76yearsold,15daysagoafterthecoldhehadcough,sputum,sputumithblood,AccompaniedbyshortnessofbreathShortnessofbreathafteractivityincreasedslightly,Withoutchills,fever,chestpainTHECONDITIONOFTHISPATIEN127病例概述o患者,男性,78歲,老年性肺炎o(hù)患者訴15天前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血絲,伴氣促,稍活動后氣促即加重,無畏寒、發(fā)熱,無胸痛病例概述128oAtthelocalhospitalfortreatmentwithantibiotics,specificagentsisunknown,TheSymptomsarenotcontrolled,andgradualincreasedoAtthelocalhospitalfortr129o在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗感染治療,具體藥物不詳,癥狀未予控制,并逐漸加重。o在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以抗感染治療,具體藥物不詳,130owithnocturnalparoxysmaldyspnea,butwithoutchestpain,Forfurthertreatment,andthentoourhospitalowithnocturnalparoxysmaldy131o有夜間陣發(fā)性呼吸困難,無胸痛,為求進(jìn)步診治,遂入我院就診o有夜間陣發(fā)性呼吸困難,無胸痛,為求進(jìn)132oInSeptember4,201215:30,thispatientontheflatcaradmittedtoemergencyform,Inourdepartment,Diagnosisof"TheSenilepneumoniaoInSeptember4,201215:30,133o于2012年9月4日15:30急診平車入院,以“老年性肺炎收住我科o于2012年9月4日15:30急診平車入院,134oInthistimewiththepatientsick,hisspiritandappetitearenormal,fecesandurinearenormal,poorsleepweightdoesnothaveapparentchangeoInthistimewiththepatien135護(hù)理和查房中英對照課件136護(hù)理和查房中英對照課件137護(hù)理和查房中英對照課件138護(hù)理和查房中英對照課件139護(hù)理和查房中英對照課件140護(hù)理和查房中英對照課件141護(hù)理和查房中英對照課件142護(hù)理和查房中英對照課件143護(hù)理和查房中英對照課件144護(hù)理和查房中英對照課件145護(hù)理和查房中英對照課件146護(hù)理和查房中英對照課件147護(hù)理和查房中英對照課件148護(hù)理和查房中英對照課件149護(hù)理和查房中英對照課件150護(hù)理和查房中英對照課件151護(hù)理和查房中英對照課件152護(hù)理和查房中英對照課件153護(hù)理和查房中英對照課件154護(hù)理和查房中英對照課件155護(hù)理和查房中英對照課件156護(hù)理和查房中英對照課件157護(hù)理和查房中英對照課件158護(hù)理和查房中英對

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