系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理

系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹第八章風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。風(fēng)濕指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛種類●以關(guān)節(jié)損害為主如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎●系統(tǒng)性疾病不限于關(guān)節(jié)的多臟器損害,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡隨著九年義務(wù)教育的發(fā)展，初中數(shù)學(xué)教育已由應(yīng)試教育逐步轉(zhuǎn)為素質(zhì)教育，不可避免地出現(xiàn)了相當(dāng)一部分“學(xué)困生”，特別是農(nóng)村中學(xué)，因?yàn)槠渖雌毡檩^差，再加上數(shù)學(xué)具有高度的抽象性、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬓院蛻?yīng)用的廣泛性，所以數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)不良學(xué)生的比例較大.如2009-2010學(xué)年度下學(xué)期期考，我校初一學(xué)生數(shù)學(xué)及格人數(shù)只有10.5%，嚴(yán)重影響了數(shù)學(xué)教育質(zhì)量的提高.如何轉(zhuǎn)化數(shù)學(xué)學(xué)困生，提高他們的數(shù)學(xué)成績(jī)，已成為教師普遍關(guān)注的課題.本人長(zhǎng)期工作在農(nóng)村初中一線，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)農(nóng)村初中數(shù)學(xué)學(xué)困生產(chǎn)生的原因主要有以下幾種.一、社會(huì)上的某些不良因素的影響當(dāng)前，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)處于轉(zhuǎn)型期，一切發(fā)展都是以經(jīng)濟(jì)為中心，造成很多人都是一切向“錢”看.一部分人雖然當(dāng)年在學(xué)校內(nèi)沒有學(xué)好文化知識(shí)，但是在改革的浪潮中他們抓住了機(jī)遇，創(chuàng)造了財(cái)富；另一部分人盡管“目不識(shí)丁”，卻也能靠打工掙錢養(yǎng)家，而許多大學(xué)生還存在找工作“難”的問題.客觀上給在校學(xué)生及其家長(zhǎng)產(chǎn)生了一些錯(cuò)誤的思想觀念，那就是：“沒有知識(shí)也可以創(chuàng)造出財(cái)富，沒文化照樣能掙錢”，所以他們認(rèn)為：“讀書無(wú)用，知識(shí)無(wú)用”.一位叫謝慶良的學(xué)生曾說：“我去打工只需會(huì)簽名領(lǐng)工資就可以了，不需要學(xué)那么多數(shù)學(xué)知識(shí)，現(xiàn)在我已會(huì)寫自己的名字了”.大量事實(shí)表明社會(huì)宏觀環(huán)境對(duì)青少年成長(zhǎng)的影響是極為重要的，隨著社會(huì)開放程度的提高和大眾傳播媒介的日益現(xiàn)代化，學(xué)生所接受的社會(huì)信息量越來越大，其中負(fù)面影響也大幅度增加.這些負(fù)面影響抵消了學(xué)校和家庭的正面教育.例如，社會(huì)上的一些不正之風(fēng)對(duì)涉世不深的學(xué)生心理體驗(yàn)產(chǎn)生沖擊；不健康文化信息對(duì)道德判斷力不強(qiáng)的學(xué)生產(chǎn)生腐蝕；商業(yè)文化市場(chǎng)對(duì)充滿好奇的學(xué)生產(chǎn)生誘惑等等.尤其是大眾傳播中的宣傳暴力、迷信、色情等書刊音像制品，由于其表現(xiàn)手法形象逼真，學(xué)生非常容易接受，其危害性最大.更有一些良莠不齊的“書屋”、錄像廳、電子游戲室等，常常有意識(shí)地選址學(xué)校附近，瞄準(zhǔn)中小學(xué)生，以他們?yōu)橘嶅X對(duì)象，對(duì)中小學(xué)生的成長(zhǎng)產(chǎn)生極壞的影響，常使學(xué)校、家長(zhǎng)束手無(wú)策.學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境是課程改革以來造成數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的最重要的因素之一.在“讀書無(wú)用”論的影響下，國(guó)家免去了學(xué)雜費(fèi)，同時(shí)還有各種補(bǔ)貼，農(nóng)村學(xué)生普遍認(rèn)為“讀書不用錢了，讀不讀書是我的事情，家長(zhǎng)不管，教師也不會(huì)罵我，還要求我讀書呢……沒有了壓力也沒有動(dòng)力，大家都不用功，都在玩，我也無(wú)心學(xué)習(xí)了……反正以后都是出來打工……”.在一個(gè)學(xué)?；蛞粋€(gè)班級(jí)里，盡管一部分人原本想努力讀書，但見身邊的同學(xué)都不愿學(xué)，自己也不想學(xué)了.校園是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的主要場(chǎng)所，因此，校風(fēng)、班風(fēng)、學(xué)風(fēng)的好壞對(duì)學(xué)生的影響是非常大的.二、家庭中的某些不良言行或現(xiàn)象的影響家庭教育與學(xué)校教育不協(xié)調(diào).家庭是學(xué)生成長(zhǎng)的主要環(huán)境，父母親是子女成長(zhǎng)的第一任老師.家長(zhǎng)與子女朝夕相處，其言行教誨、品性、榜樣都對(duì)子女產(chǎn)生直接持久的影響.不良的家庭教育“放大”了社會(huì)負(fù)面影響，抵消了學(xué)校的正面教育，不利于學(xué)生的健康成長(zhǎng).溺愛驕縱的家庭使子女任性自私，傲慢無(wú)禮，貪圖享樂；粗暴的家庭教育使子女暴躁冷酷，粗野蠻橫，缺發(fā)同情心；修養(yǎng)低下的家庭教育使子女語(yǔ)言粗俗，精神空虛，追求低級(jí)趣味；而結(jié)構(gòu)缺陷的家庭也使子女缺乏溫暖，形成孤僻冷漠、懦弱乖戾的性格.特別值得關(guān)注的是，現(xiàn)在農(nóng)村學(xué)校的留守兒童所占的比例非常大（據(jù)有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我市留守兒童約占在學(xué)生的六分之一），而這些留守兒童基本失去了家庭教育.所有這些，都不同程度地影響了中學(xué)生個(gè)性心理的健康成長(zhǎng).另外，家庭與學(xué)校教育不協(xié)調(diào)，難以產(chǎn)生正面教育的合力.例如正在讀初一的甘行李同學(xué)是個(gè)留守兒童，上課不聽講，數(shù)學(xué)作業(yè)照抄.課后多次與他談話，可該生仍然我行我素.無(wú)奈之下只好找家長(zhǎng)了解情況，家長(zhǎng)的回答是：“我對(duì)他的要求不高，只要他能讀到初三混一張畢業(yè)證就行了.”三、學(xué)校里的某些不良現(xiàn)象，個(gè)別教師的不良言行的影響學(xué)校教育活動(dòng)偏離教育目標(biāo).學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)，是學(xué)生的德智體得到全面發(fā)展.但是由于多種原因，特別是片面追求升學(xué)率而派生的問題，使學(xué)校教育偏離了教育目標(biāo).主要表現(xiàn)為：重智育輕德育、重應(yīng)試輕素質(zhì)、重尖子輕差生.這種學(xué)校教育目標(biāo)同時(shí)也造成了部分教師對(duì)教學(xué)個(gè)體和教學(xué)方法的偏離.有時(shí)對(duì)待較差的學(xué)生會(huì)比較偏激，從而造成學(xué)生的厭學(xué)情緒.一位叫江思仁的初一同學(xué)曾說：“我小學(xué)五年級(jí)的數(shù)學(xué)教師總愛罵人，所以我就不愿學(xué)數(shù)學(xué)了！”數(shù)學(xué)科每天都有新的作業(yè)，并且還要對(duì)前一天做錯(cuò)的作業(yè)加以糾正.這些無(wú)形中就剝奪了學(xué)生休息、娛樂的時(shí)間，造成很多同學(xué)對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)科厭學(xué)的情緒.試想，在這種情緒的影響下，他們還能學(xué)得好數(shù)學(xué)嗎？四、學(xué)生自身不利因素的影響學(xué)生認(rèn)知水平過低，基礎(chǔ)較差，缺乏上進(jìn)心，學(xué)習(xí)目的不明確，人生目標(biāo)過低，學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)，缺乏信心和毅力以及學(xué)習(xí)興趣不濃都是形成學(xué)困生的重要因素.其中信心興趣最為重要.中學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)是以興趣為基礎(chǔ)的.當(dāng)他們對(duì)某種事物發(fā)生了興趣，就會(huì)對(duì)該事物表現(xiàn)出極大的關(guān)注，積極地探索，并去從事有關(guān)的活動(dòng).他們的任何一種興趣都是基于獲得某方面的知識(shí)或參與某種活動(dòng)使其得到情緒體驗(yàn)上的滿足.一個(gè)人在從事感興趣的活動(dòng)時(shí)，總是有積極的情緒體驗(yàn).相反，在從事自己不感興趣的活動(dòng)時(shí)，則總有一種消極的情緒體驗(yàn)，也正是這種消極的情緒體驗(yàn)消弱了中學(xué)生對(duì)某些知識(shí)的學(xué)習(xí).五、教材的影響現(xiàn)用的教材都是新課程教材，與舊教材相比更新穎、更靈活，知識(shí)面更廣，發(fā)展空間更大，但多數(shù)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生都有不適應(yīng)的現(xiàn)象.原因是：教材難度偏大，而農(nóng)村學(xué)生基礎(chǔ)差，思維發(fā)展跟不上.如人教版的數(shù)學(xué)教材設(shè)置了許多“思考”“探究”等欄目，但學(xué)生的能力有限；教材中許多例題沒有規(guī)范的解題過程，學(xué)生的解題過程就更不規(guī)范了；八年級(jí)設(shè)置了《函數(shù)》，而農(nóng)村中學(xué)生的抽象思維還沒有發(fā)展到輕易接受的程度.總之，在現(xiàn)實(shí)生活中有很多學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)科上存在著困難.而造成他們學(xué)習(xí)困難的原因是多方面的.既有學(xué)生自身的，如心理、生理、學(xué)習(xí)方法、語(yǔ)言障礙等因素，也有外在的，如學(xué)校、教師、家庭、社會(huì)的不良現(xiàn)象的影響.要改變普遍存在的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的現(xiàn)象，這不僅是學(xué)校教師的事，更是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的社會(huì)問題.望全社會(huì)都來關(guān)注學(xué)困生，一線教師都能根據(jù)具體的原因找到轉(zhuǎn)化學(xué)困生的辦法.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念的產(chǎn)生，在很大程度上提高了學(xué)生課堂的主體地位，在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，學(xué)生可以通過多種途徑交流知識(shí)和交換經(jīng)驗(yàn)，以此進(jìn)一步的理解到所學(xué)知識(shí)。在英語(yǔ)教學(xué)中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念，能使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，讓課堂轉(zhuǎn)變?yōu)樵u(píng)價(jià)與解惑的互動(dòng)場(chǎng)所，因此翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)英語(yǔ)教學(xué)具有不可忽視的應(yīng)用價(jià)值。一、“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職英語(yǔ)教學(xué)中的特點(diǎn)1.教學(xué)視頻短小精悍。多媒體視頻是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念中的重要輔助工具。縱觀目前翻轉(zhuǎn)課堂理念下的教學(xué)視頻，其共同特點(diǎn)都是時(shí)間短且具有針對(duì)性。大部分的教學(xué)視頻的時(shí)間都濃縮到十分鐘以內(nèi)，即使時(shí)間較長(zhǎng)的教學(xué)視頻，其時(shí)間最長(zhǎng)也只有十幾分鐘。在這些教學(xué)視頻中，每個(gè)教學(xué)視頻的教學(xué)重點(diǎn)都只聚集在一個(gè)或者兩個(gè)的特定問題上，這樣不僅使視頻的內(nèi)容有更強(qiáng)的針對(duì)性，也使學(xué)生或教師便于查找。并且多媒體教學(xué)視頻能暫停與回放，這使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)需求得到滿足，自我控制能力也得到鍛煉。2.重新構(gòu)建學(xué)習(xí)流程。一般來說，學(xué)生的學(xué)習(xí)流程是由“信息傳遞”與“吸收內(nèi)化”兩部分組成。在第一個(gè)學(xué)習(xí)流程中，主要是通過教師與學(xué)生之間的互動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。第二個(gè)學(xué)習(xí)流程則是依靠學(xué)生獨(dú)立完成。而“翻轉(zhuǎn)課堂”對(duì)學(xué)習(xí)流程的順序進(jìn)行了重建，把“信息傳遞”放在了學(xué)生的課前，而“吸收內(nèi)化”則移換到課堂中。如此一來，教師便能在教學(xué)前預(yù)先了解到學(xué)生在學(xué)習(xí)上的各種問題，有利于教師課堂中輔導(dǎo)工作的開展，并且學(xué)生之間的溝通交流能加快對(duì)知識(shí)內(nèi)化的進(jìn)程。二、“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職英語(yǔ)教學(xué)過程中的運(yùn)用1.在課堂前的運(yùn)用。相較于其他科目，英語(yǔ)的培養(yǎng)重點(diǎn)集中在語(yǔ)感能力與語(yǔ)境能力，而語(yǔ)感語(yǔ)境能力要進(jìn)一步提升必須通過長(zhǎng)時(shí)間的精聽練習(xí)才能實(shí)現(xiàn)。比如在對(duì)某篇英語(yǔ)閱讀文章進(jìn)行講解時(shí)，在遇到例如“Rootelongationmaybeinhibitedbythelevelsofauxinrequiredtoinitiateroots，andtheuseofIAA，whichrapidlybreaksdowninculturedtissues，isausefulwayofovercomingthisproblemwithouthavingtoprovideasecondrootingmedium.”這樣的復(fù)雜句型時(shí)，教師可在視頻中要求學(xué)生對(duì)這句長(zhǎng)句反復(fù)精聽，指導(dǎo)學(xué)生講分析重點(diǎn)關(guān)注到其中的被動(dòng)語(yǔ)態(tài)中，并引導(dǎo)其思考第二個(gè)分句的定語(yǔ)分句前置。學(xué)生可通過反復(fù)的閱讀與精聽，可理解復(fù)雜長(zhǎng)句中主被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的用法，并發(fā)現(xiàn)定語(yǔ)前置的特點(diǎn)，不僅培養(yǎng)了語(yǔ)感語(yǔ)境能力，也鍛煉聽力能力，讓“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)達(dá)到事半功倍的效果。2.在課堂中的運(yùn)用。在課堂前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的教學(xué)視頻，翻轉(zhuǎn)課堂理念下課堂中的教學(xué)任務(wù)是組織學(xué)生將所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步內(nèi)花，完成自主學(xué)習(xí)。為了從根本上提高高職學(xué)生的英語(yǔ)能力和獨(dú)立學(xué)習(xí)能力，教師在課堂教學(xué)中要積極采用運(yùn)用型方面的活動(dòng)。在課堂開始前，教師可以組織學(xué)生開展有關(guān)英美文化知識(shí)的演講，這樣的方式不僅能對(duì)學(xué)生的詞匯量起到拓展的作用，同時(shí)在口語(yǔ)表達(dá)與演講能力的鍛煉上，也發(fā)揮著重要的效果。比如學(xué)生在進(jìn)行英語(yǔ)對(duì)話方面的學(xué)習(xí)時(shí)，教師可以在教學(xué)視頻中加入一段時(shí)間較短的電影中對(duì)話。接著以分組的形式，讓學(xué)生在課堂上開始輪流表演，表演結(jié)束后，教師要讓學(xué)生總結(jié)出對(duì)話中涉及的相關(guān)表達(dá)用法，并相互分組學(xué)習(xí)，對(duì)理解有誤的地方，教師要及時(shí)指正?；蛘邔W(xué)生在進(jìn)行英語(yǔ)翻譯的學(xué)習(xí)時(shí)，教師可在視頻中布置呈現(xiàn)一段需要翻譯的句式，先讓學(xué)生自行翻譯。如此一來，學(xué)生便可對(duì)比自己原來的翻譯分析方式與教師之間的區(qū)別，有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)翻譯中所忽略的問題，并規(guī)范翻譯習(xí)慣。3.在課堂后的運(yùn)用。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念在課堂后的運(yùn)用主要體現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：第一點(diǎn)是鞏固與復(fù)習(xí)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。經(jīng)過教師指導(dǎo)與同學(xué)之間的溝通交流，學(xué)生如果仍然對(duì)某部分知識(shí)點(diǎn)存在疑問，可以通過反復(fù)觀看教學(xué)視頻來解決這一問題，或者通過網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)向教師與學(xué)生尋求幫助。并且，在每次的考試與測(cè)驗(yàn)前，學(xué)生還可以利用多媒體視頻暫停與倒退的功能，對(duì)教師制作的教學(xué)視頻進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，從而加深對(duì)知識(shí)的印象并深層次的理解知識(shí)。第二點(diǎn)是教師總結(jié)教學(xué)過程與完善教學(xué)內(nèi)容。每次翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)結(jié)束后，教師要把學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況作為參考，不斷總結(jié)在教學(xué)過程中有沒有遺漏與不足之處，并加以改正?；蛘邚膶W(xué)生作業(yè)和課堂中的討論結(jié)果中去發(fā)現(xiàn)問題，最終不斷完善與延伸自己的教學(xué)內(nèi)容。此外，在翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)中，教師不僅要多鼓勵(lì)學(xué)生與同學(xué)之間增加交流與互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的交流與共享，還要增加教師本身與學(xué)生之間的交流互動(dòng)。這樣教師可以從側(cè)面了解到學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而使教師不斷改進(jìn)自身的教學(xué)方法。三、結(jié)束語(yǔ)“翻轉(zhuǎn)課堂”是一種新興的教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與教師的教學(xué)效率都有著積極的影響。因此，高職英語(yǔ)教師應(yīng)該不斷研究與探索翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，為高職英語(yǔ)教學(xué)的改革開辟出一條嶄新的道路。系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹第八章1第八章風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理第八章2風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。風(fēng)濕指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛種類●以關(guān)節(jié)損害為主如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎●系統(tǒng)性疾病不限于關(guān)節(jié)的多臟器損害,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病3風(fēng)濕性疾病一—風(fēng)濕病臨床特點(diǎn)●慢性病程發(fā)作與緩解交替累及多個(gè)系統(tǒng)●相同疾病的預(yù)后及臨床表現(xiàn)個(gè)體差異大●有免疫學(xué)和生化異?！駥?duì)糖皮質(zhì)激素有反應(yīng),但存在個(gè)體差異風(fēng)濕性疾病一—風(fēng)濕病4系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)定義SLE是一種多因素參與的慢性、系統(tǒng)性自身免疫性結(jié)締組織病特征多種致病性自身抗體全身多系統(tǒng)器官損傷冷病程遷延,反復(fù)發(fā)作系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)5流行病學(xué)多發(fā)于青壯年女性,發(fā)病年齡以20~40歲最多見,幼兒和老人亦可發(fā)·不同年齡組男女患病率不同SLE好發(fā)于黑人和亞洲人有家族傾向°我國(guó)患病率70/10萬(wàn)。流行病學(xué)6病因遺傳因素雙胞胎的患病率差異同卵孿生較異卵孿生發(fā)病率高家族集聚現(xiàn)象與種族有關(guān)有色人種SLE的易感基因■性激素育齡女性發(fā)病率高,育齡女性:男性=9:1女性非性腺活動(dòng)期患病率低妊娠使病情加重睪丸發(fā)育不全的男性常發(fā)生此病●患者均有雌激素水平升高病因7病因■環(huán)境●日光:40%患者對(duì)日光過敏。DNA→胸腺嘧啶二聚體(抗原性強(qiáng))病毒感染◆臨床表現(xiàn)相似皮損中有包涵體或類似物◆抗病毒抗體滴度增加食物:◆含有補(bǔ)骨質(zhì)素的食物增強(qiáng)光過敏(芹菜、無(wú)花果)◆含聯(lián)胺集團(tuán)的食物可誘發(fā)SLE發(fā)病(蘑菇,煙熏食物)藥物異煙肼、氯丙嗪等◆可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀,停藥后多消失病因8發(fā)病機(jī)制■不甚明確外來抗原刺激一B細(xì)胞活化B細(xì)胞與模擬外來抗原的自身抗原結(jié)合并遞呈給T細(xì)胞在T細(xì)胞活化刺激下產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體引起組織損傷發(fā)病機(jī)制9發(fā)病機(jī)制Th細(xì)胞→B淋巴細(xì)胞(亢進(jìn))(活化)自身抗體+Ag→免疫復(fù)合物→沉積在靶組織※抗細(xì)胞核抗體激活補(bǔ)體抗胞漿成分抗體抗細(xì)胞表面抗原抗體損傷發(fā)病機(jī)制10病理器官特征性改變狼瘡小體(蘇木紫小體)細(xì)胞核受抗核抗體作用變性為嗜酸性團(tuán)塊洋蔥皮樣”病變,小動(dòng)脈周圍向心性纖維組織增生疣狀心內(nèi)膜炎結(jié)締組織纖維紅注心蛋白變性凵狼瘡性腎炎(LN病理11系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理12系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理13系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理14系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理15系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理16系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理17系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理18系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理19系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理20系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理21系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理22系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理23系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理24系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理25系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理26系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理27系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理28系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理29系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理30系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理31系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理32系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理33系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理34系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理35系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理36系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理37系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理38系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理39系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹課件整理4066、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無(wú)法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?1系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹第八章風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。風(fēng)濕指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛種類●以關(guān)節(jié)損害為主如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎●系統(tǒng)性疾病不限于關(guān)節(jié)的多臟器損害,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡隨著九年義務(wù)教育的發(fā)展，初中數(shù)學(xué)教育已由應(yīng)試教育逐步轉(zhuǎn)為素質(zhì)教育，不可避免地出現(xiàn)了相當(dāng)一部分“學(xué)困生”，特別是農(nóng)村中學(xué)，因?yàn)槠渖雌毡檩^差，再加上數(shù)學(xué)具有高度的抽象性、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬓院蛻?yīng)用的廣泛性，所以數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)不良學(xué)生的比例較大.如2009-2010學(xué)年度下學(xué)期期考，我校初一學(xué)生數(shù)學(xué)及格人數(shù)只有10.5%，嚴(yán)重影響了數(shù)學(xué)教育質(zhì)量的提高.如何轉(zhuǎn)化數(shù)學(xué)學(xué)困生，提高他們的數(shù)學(xué)成績(jī)，已成為教師普遍關(guān)注的課題.本人長(zhǎng)期工作在農(nóng)村初中一線，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)農(nóng)村初中數(shù)學(xué)學(xué)困生產(chǎn)生的原因主要有以下幾種.一、社會(huì)上的某些不良因素的影響當(dāng)前，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)處于轉(zhuǎn)型期，一切發(fā)展都是以經(jīng)濟(jì)為中心，造成很多人都是一切向“錢”看.一部分人雖然當(dāng)年在學(xué)校內(nèi)沒有學(xué)好文化知識(shí)，但是在改革的浪潮中他們抓住了機(jī)遇，創(chuàng)造了財(cái)富；另一部分人盡管“目不識(shí)丁”，卻也能靠打工掙錢養(yǎng)家，而許多大學(xué)生還存在找工作“難”的問題.客觀上給在校學(xué)生及其家長(zhǎng)產(chǎn)生了一些錯(cuò)誤的思想觀念，那就是：“沒有知識(shí)也可以創(chuàng)造出財(cái)富，沒文化照樣能掙錢”，所以他們認(rèn)為：“讀書無(wú)用，知識(shí)無(wú)用”.一位叫謝慶良的學(xué)生曾說：“我去打工只需會(huì)簽名領(lǐng)工資就可以了，不需要學(xué)那么多數(shù)學(xué)知識(shí)，現(xiàn)在我已會(huì)寫自己的名字了”.大量事實(shí)表明社會(huì)宏觀環(huán)境對(duì)青少年成長(zhǎng)的影響是極為重要的，隨著社會(huì)開放程度的提高和大眾傳播媒介的日益現(xiàn)代化，學(xué)生所接受的社會(huì)信息量越來越大，其中負(fù)面影響也大幅度增加.這些負(fù)面影響抵消了學(xué)校和家庭的正面教育.例如，社會(huì)上的一些不正之風(fēng)對(duì)涉世不深的學(xué)生心理體驗(yàn)產(chǎn)生沖擊；不健康文化信息對(duì)道德判斷力不強(qiáng)的學(xué)生產(chǎn)生腐蝕；商業(yè)文化市場(chǎng)對(duì)充滿好奇的學(xué)生產(chǎn)生誘惑等等.尤其是大眾傳播中的宣傳暴力、迷信、色情等書刊音像制品，由于其表現(xiàn)手法形象逼真，學(xué)生非常容易接受，其危害性最大.更有一些良莠不齊的“書屋”、錄像廳、電子游戲室等，常常有意識(shí)地選址學(xué)校附近，瞄準(zhǔn)中小學(xué)生，以他們?yōu)橘嶅X對(duì)象，對(duì)中小學(xué)生的成長(zhǎng)產(chǎn)生極壞的影響，常使學(xué)校、家長(zhǎng)束手無(wú)策.學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境是課程改革以來造成數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的最重要的因素之一.在“讀書無(wú)用”論的影響下，國(guó)家免去了學(xué)雜費(fèi)，同時(shí)還有各種補(bǔ)貼，農(nóng)村學(xué)生普遍認(rèn)為“讀書不用錢了，讀不讀書是我的事情，家長(zhǎng)不管，教師也不會(huì)罵我，還要求我讀書呢……沒有了壓力也沒有動(dòng)力，大家都不用功，都在玩，我也無(wú)心學(xué)習(xí)了……反正以后都是出來打工……”.在一個(gè)學(xué)?；蛞粋€(gè)班級(jí)里，盡管一部分人原本想努力讀書，但見身邊的同學(xué)都不愿學(xué)，自己也不想學(xué)了.校園是學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的主要場(chǎng)所，因此，校風(fēng)、班風(fēng)、學(xué)風(fēng)的好壞對(duì)學(xué)生的影響是非常大的.二、家庭中的某些不良言行或現(xiàn)象的影響家庭教育與學(xué)校教育不協(xié)調(diào).家庭是學(xué)生成長(zhǎng)的主要環(huán)境，父母親是子女成長(zhǎng)的第一任老師.家長(zhǎng)與子女朝夕相處，其言行教誨、品性、榜樣都對(duì)子女產(chǎn)生直接持久的影響.不良的家庭教育“放大”了社會(huì)負(fù)面影響，抵消了學(xué)校的正面教育，不利于學(xué)生的健康成長(zhǎng).溺愛驕縱的家庭使子女任性自私，傲慢無(wú)禮，貪圖享樂；粗暴的家庭教育使子女暴躁冷酷，粗野蠻橫，缺發(fā)同情心；修養(yǎng)低下的家庭教育使子女語(yǔ)言粗俗，精神空虛，追求低級(jí)趣味；而結(jié)構(gòu)缺陷的家庭也使子女缺乏溫暖，形成孤僻冷漠、懦弱乖戾的性格.特別值得關(guān)注的是，現(xiàn)在農(nóng)村學(xué)校的留守兒童所占的比例非常大（據(jù)有關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，我市留守兒童約占在學(xué)生的六分之一），而這些留守兒童基本失去了家庭教育.所有這些，都不同程度地影響了中學(xué)生個(gè)性心理的健康成長(zhǎng).另外，家庭與學(xué)校教育不協(xié)調(diào)，難以產(chǎn)生正面教育的合力.例如正在讀初一的甘行李同學(xué)是個(gè)留守兒童，上課不聽講，數(shù)學(xué)作業(yè)照抄.課后多次與他談話，可該生仍然我行我素.無(wú)奈之下只好找家長(zhǎng)了解情況，家長(zhǎng)的回答是：“我對(duì)他的要求不高，只要他能讀到初三混一張畢業(yè)證就行了.”三、學(xué)校里的某些不良現(xiàn)象，個(gè)別教師的不良言行的影響學(xué)校教育活動(dòng)偏離教育目標(biāo).學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)，是學(xué)生的德智體得到全面發(fā)展.但是由于多種原因，特別是片面追求升學(xué)率而派生的問題，使學(xué)校教育偏離了教育目標(biāo).主要表現(xiàn)為：重智育輕德育、重應(yīng)試輕素質(zhì)、重尖子輕差生.這種學(xué)校教育目標(biāo)同時(shí)也造成了部分教師對(duì)教學(xué)個(gè)體和教學(xué)方法的偏離.有時(shí)對(duì)待較差的學(xué)生會(huì)比較偏激，從而造成學(xué)生的厭學(xué)情緒.一位叫江思仁的初一同學(xué)曾說：“我小學(xué)五年級(jí)的數(shù)學(xué)教師總愛罵人，所以我就不愿學(xué)數(shù)學(xué)了！”數(shù)學(xué)科每天都有新的作業(yè)，并且還要對(duì)前一天做錯(cuò)的作業(yè)加以糾正.這些無(wú)形中就剝奪了學(xué)生休息、娛樂的時(shí)間，造成很多同學(xué)對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)科厭學(xué)的情緒.試想，在這種情緒的影響下，他們還能學(xué)得好數(shù)學(xué)嗎？四、學(xué)生自身不利因素的影響學(xué)生認(rèn)知水平過低，基礎(chǔ)較差，缺乏上進(jìn)心，學(xué)習(xí)目的不明確，人生目標(biāo)過低，學(xué)習(xí)方法不恰當(dāng)，缺乏信心和毅力以及學(xué)習(xí)興趣不濃都是形成學(xué)困生的重要因素.其中信心興趣最為重要.中學(xué)生對(duì)知識(shí)的學(xué)習(xí)是以興趣為基礎(chǔ)的.當(dāng)他們對(duì)某種事物發(fā)生了興趣，就會(huì)對(duì)該事物表現(xiàn)出極大的關(guān)注，積極地探索，并去從事有關(guān)的活動(dòng).他們的任何一種興趣都是基于獲得某方面的知識(shí)或參與某種活動(dòng)使其得到情緒體驗(yàn)上的滿足.一個(gè)人在從事感興趣的活動(dòng)時(shí)，總是有積極的情緒體驗(yàn).相反，在從事自己不感興趣的活動(dòng)時(shí)，則總有一種消極的情緒體驗(yàn)，也正是這種消極的情緒體驗(yàn)消弱了中學(xué)生對(duì)某些知識(shí)的學(xué)習(xí).五、教材的影響現(xiàn)用的教材都是新課程教材，與舊教材相比更新穎、更靈活，知識(shí)面更廣，發(fā)展空間更大，但多數(shù)農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生都有不適應(yīng)的現(xiàn)象.原因是：教材難度偏大，而農(nóng)村學(xué)生基礎(chǔ)差，思維發(fā)展跟不上.如人教版的數(shù)學(xué)教材設(shè)置了許多“思考”“探究”等欄目，但學(xué)生的能力有限；教材中許多例題沒有規(guī)范的解題過程，學(xué)生的解題過程就更不規(guī)范了；八年級(jí)設(shè)置了《函數(shù)》，而農(nóng)村中學(xué)生的抽象思維還沒有發(fā)展到輕易接受的程度.總之，在現(xiàn)實(shí)生活中有很多學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)科上存在著困難.而造成他們學(xué)習(xí)困難的原因是多方面的.既有學(xué)生自身的，如心理、生理、學(xué)習(xí)方法、語(yǔ)言障礙等因素，也有外在的，如學(xué)校、教師、家庭、社會(huì)的不良現(xiàn)象的影響.要改變普遍存在的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)困難的現(xiàn)象，這不僅是學(xué)校教師的事，更是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的社會(huì)問題.望全社會(huì)都來關(guān)注學(xué)困生，一線教師都能根據(jù)具體的原因找到轉(zhuǎn)化學(xué)困生的辦法.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念的產(chǎn)生，在很大程度上提高了學(xué)生課堂的主體地位，在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，學(xué)生可以通過多種途徑交流知識(shí)和交換經(jīng)驗(yàn)，以此進(jìn)一步的理解到所學(xué)知識(shí)。在英語(yǔ)教學(xué)中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念，能使學(xué)生增強(qiáng)學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，讓課堂轉(zhuǎn)變?yōu)樵u(píng)價(jià)與解惑的互動(dòng)場(chǎng)所，因此翻轉(zhuǎn)課堂對(duì)英語(yǔ)教學(xué)具有不可忽視的應(yīng)用價(jià)值。一、“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職英語(yǔ)教學(xué)中的特點(diǎn)1.教學(xué)視頻短小精悍。多媒體視頻是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念中的重要輔助工具?？v觀目前翻轉(zhuǎn)課堂理念下的教學(xué)視頻，其共同特點(diǎn)都是時(shí)間短且具有針對(duì)性。大部分的教學(xué)視頻的時(shí)間都濃縮到十分鐘以內(nèi)，即使時(shí)間較長(zhǎng)的教學(xué)視頻，其時(shí)間最長(zhǎng)也只有十幾分鐘。在這些教學(xué)視頻中，每個(gè)教學(xué)視頻的教學(xué)重點(diǎn)都只聚集在一個(gè)或者兩個(gè)的特定問題上，這樣不僅使視頻的內(nèi)容有更強(qiáng)的針對(duì)性，也使學(xué)生或教師便于查找。并且多媒體教學(xué)視頻能暫停與回放，這使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)需求得到滿足，自我控制能力也得到鍛煉。2.重新構(gòu)建學(xué)習(xí)流程。一般來說，學(xué)生的學(xué)習(xí)流程是由“信息傳遞”與“吸收內(nèi)化”兩部分組成。在第一個(gè)學(xué)習(xí)流程中，主要是通過教師與學(xué)生之間的互動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。第二個(gè)學(xué)習(xí)流程則是依靠學(xué)生獨(dú)立完成。而“翻轉(zhuǎn)課堂”對(duì)學(xué)習(xí)流程的順序進(jìn)行了重建，把“信息傳遞”放在了學(xué)生的課前，而“吸收內(nèi)化”則移換到課堂中。如此一來，教師便能在教學(xué)前預(yù)先了解到學(xué)生在學(xué)習(xí)上的各種問題，有利于教師課堂中輔導(dǎo)工作的開展，并且學(xué)生之間的溝通交流能加快對(duì)知識(shí)內(nèi)化的進(jìn)程。二、“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職英語(yǔ)教學(xué)過程中的運(yùn)用1.在課堂前的運(yùn)用。相較于其他科目，英語(yǔ)的培養(yǎng)重點(diǎn)集中在語(yǔ)感能力與語(yǔ)境能力，而語(yǔ)感語(yǔ)境能力要進(jìn)一步提升必須通過長(zhǎng)時(shí)間的精聽練習(xí)才能實(shí)現(xiàn)。比如在對(duì)某篇英語(yǔ)閱讀文章進(jìn)行講解時(shí)，在遇到例如“Rootelongationmaybeinhibitedbythelevelsofauxinrequiredtoinitiateroots，andtheuseofIAA，whichrapidlybreaksdowninculturedtissues，isausefulwayofovercomingthisproblemwithouthavingtoprovideasecondrootingmedium.”這樣的復(fù)雜句型時(shí)，教師可在視頻中要求學(xué)生對(duì)這句長(zhǎng)句反復(fù)精聽，指導(dǎo)學(xué)生講分析重點(diǎn)關(guān)注到其中的被動(dòng)語(yǔ)態(tài)中，并引導(dǎo)其思考第二個(gè)分句的定語(yǔ)分句前置。學(xué)生可通過反復(fù)的閱讀與精聽，可理解復(fù)雜長(zhǎng)句中主被動(dòng)語(yǔ)態(tài)的用法，并發(fā)現(xiàn)定語(yǔ)前置的特點(diǎn)，不僅培養(yǎng)了語(yǔ)感語(yǔ)境能力，也鍛煉聽力能力，讓“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)達(dá)到事半功倍的效果。2.在課堂中的運(yùn)用。在課堂前學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的教學(xué)視頻，翻轉(zhuǎn)課堂理念下課堂中的教學(xué)任務(wù)是組織學(xué)生將所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步內(nèi)花，完成自主學(xué)習(xí)。為了從根本上提高高職學(xué)生的英語(yǔ)能力和獨(dú)立學(xué)習(xí)能力，教師在課堂教學(xué)中要積極采用運(yùn)用型方面的活動(dòng)。在課堂開始前，教師可以組織學(xué)生開展有關(guān)英美文化知識(shí)的演講，這樣的方式不僅能對(duì)學(xué)生的詞匯量起到拓展的作用，同時(shí)在口語(yǔ)表達(dá)與演講能力的鍛煉上，也發(fā)揮著重要的效果。比如學(xué)生在進(jìn)行英語(yǔ)對(duì)話方面的學(xué)習(xí)時(shí)，教師可以在教學(xué)視頻中加入一段時(shí)間較短的電影中對(duì)話。接著以分組的形式，讓學(xué)生在課堂上開始輪流表演，表演結(jié)束后，教師要讓學(xué)生總結(jié)出對(duì)話中涉及的相關(guān)表達(dá)用法，并相互分組學(xué)習(xí)，對(duì)理解有誤的地方，教師要及時(shí)指正?；蛘邔W(xué)生在進(jìn)行英語(yǔ)翻譯的學(xué)習(xí)時(shí)，教師可在視頻中布置呈現(xiàn)一段需要翻譯的句式，先讓學(xué)生自行翻譯。如此一來，學(xué)生便可對(duì)比自己原來的翻譯分析方式與教師之間的區(qū)別，有利于學(xué)生發(fā)現(xiàn)翻譯中所忽略的問題，并規(guī)范翻譯習(xí)慣。3.在課堂后的運(yùn)用。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念在課堂后的運(yùn)用主要體現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：第一點(diǎn)是鞏固與復(fù)習(xí)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)。經(jīng)過教師指導(dǎo)與同學(xué)之間的溝通交流，學(xué)生如果仍然對(duì)某部分知識(shí)點(diǎn)存在疑問，可以通過反復(fù)觀看教學(xué)視頻來解決這一問題，或者通過網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)向教師與學(xué)生尋求幫助。并且，在每次的考試與測(cè)驗(yàn)前，學(xué)生還可以利用多媒體視頻暫停與倒退的功能，對(duì)教師制作的教學(xué)視頻進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，從而加深對(duì)知識(shí)的印象并深層次的理解知識(shí)。第二點(diǎn)是教師總結(jié)教學(xué)過程與完善教學(xué)內(nèi)容。每次翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)結(jié)束后，教師要把學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)的完成情況作為參考，不斷總結(jié)在教學(xué)過程中有沒有遺漏與不足之處，并加以改正?；蛘邚膶W(xué)生作業(yè)和課堂中的討論結(jié)果中去發(fā)現(xiàn)問題，最終不斷完善與延伸自己的教學(xué)內(nèi)容。此外，在翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)中，教師不僅要多鼓勵(lì)學(xué)生與同學(xué)之間增加交流與互動(dòng)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)的交流與共享，還要增加教師本身與學(xué)生之間的交流互動(dòng)。這樣教師可以從側(cè)面了解到學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而使教師不斷改進(jìn)自身的教學(xué)方法。三、結(jié)束語(yǔ)“翻轉(zhuǎn)課堂”是一種新興的教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與教師的教學(xué)效率都有著積極的影響。因此，高職英語(yǔ)教師應(yīng)該不斷研究與探索翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，為高職英語(yǔ)教學(xué)的改革開辟出一條嶄新的道路。系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹系統(tǒng)性紅斑狼瘡介紹第八章42第八章風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理第八章43風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病指影響骨、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病。風(fēng)濕指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉、骨出現(xiàn)的慢性疼痛種類●以關(guān)節(jié)損害為主如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎●系統(tǒng)性疾病不限于關(guān)節(jié)的多臟器損害,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性疾病——風(fēng)濕病44風(fēng)濕性疾病一—風(fēng)濕病臨床特點(diǎn)●慢性病程發(fā)作與緩解交替累及多個(gè)系統(tǒng)●相同疾病的預(yù)后及臨床表現(xiàn)個(gè)體差異大●有免疫學(xué)和生化異?！駥?duì)糖皮質(zhì)激素有反應(yīng),但存在個(gè)體差異風(fēng)濕性疾病一—風(fēng)濕病45系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)定義SLE是一種多因素參與的慢性、系統(tǒng)性自身免疫性結(jié)締組織病特征多種致病性自身抗體全身多系統(tǒng)器官損傷冷病程遷延,反復(fù)發(fā)作系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)46流行病學(xué)多發(fā)于青壯年女性,發(fā)病年齡以20~40歲最多見,幼兒和老人亦可發(fā)·不同