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文檔簡介

重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診治新進展重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診斷和治療簡述定義重點累及神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR),主要由AchR的抗體介導的細胞免疫依賴性,補體參與的自身免疫性疾病。針對當下初中學生語文現代文閱讀情況,結合教學實踐,談幾點有效提高學生閱讀能力的策略和方法;以供參考。一、重視課堂教學的預設,有效地處理教材作為一名語文教師,首先要對語文教材有充分的理解,懂得用靈活的方法來處理教材,精心設計出有價值的問題。1.根據教材的結構特點來處理教材。如抓住過渡段,抓住中心句,抓住首尾呼應的句子等來突現文章的結構特點。在教學《從百草園到三味書屋》時,從中間的過渡段入手,先閱讀百草園部分,再閱讀三味書屋部分,讓兩者對比著閱讀,這樣更能突現文章的主旨,學生更易理解、感悟。2.根據教材的構思來處理教材。如《珍珠鳥》這篇文章,作者是通過珍珠鳥開始“怕人”到后來的“不怕人”來表現動物對人的信賴關鍵在于人對動物的友善,從而揭示作者希望人與動物和諧相處,人與人之間和諧相處的美好愿望。根據這個構思,我們可以從三方面來處理教材:①珍珠鳥怕人嗎,從文中哪些地方可以找出?文中哪些句子、詞語表現珍珠鳥漸漸不怕人,尤其是小珍珠鳥越來越不怕人的?為什么不怕人?②作者對小珍珠鳥的稱呼是什么?為什么要這樣稱呼它呢?③讀了這篇文章后你有怎樣的感受?想不想知道作者的感受是什么嗎?這樣整篇文章的教學思路非常地清晰,教學效果十分明顯??梢?,是否有效地處理教材,重視預設,是衡量一堂課是否是有效教學的標準之一。二、讓學生選用自己喜歡的方式閱讀對于課本上出現的每一篇課文,學生都有自己的學習偏好。所以,每當學生們接觸一篇新課文時,我都鼓勵他們選用自己認為最有效的方式來閱讀。課堂上,有在默讀的,有速讀的,有邊自讀邊旁批的,也有互相交流上網查詢相關資料的,分角色朗讀的,還有運用參考書進行合作探究的……整個課堂氣氛十分活躍,學生在這種輕松愉快的環(huán)境下,通過選擇自己喜歡的方式閱讀,都能各有所獲。例如在教學人教版第12冊《十六年前的回憶》這篇課文時,由于時代背景的復雜性,我特地安排了一節(jié)課讓學生選擇自己喜歡的方式進行自主閱讀,以理清頭緒。在課堂上,學生們有的拿出課前查閱的關于李大釗的生平介紹、圖片,與小組里的同學邊看邊討論;有的邊自讀邊旁批,梳理出自己的感受和不懂的問題;還有的幾個一伙兒,拿著課本,抑揚頓挫,從角色朗讀中體味人物的個性特征……下課的時候,他們中有的和同學一起已經把這篇課文的課本劇都排演好了。而我所擔心的學生對時代背景的困惑,顯然已經迎刃而解了。三、營造開放、合作、探究式氛圍,激發(fā)學生探究意識語文學習應當強調學生的自主學習和實踐,注重激勵學生自得、自悟;引導學生主動參與,探究發(fā)現。在實踐中學,在合作中學,在探究、質疑、問難中學,應當是語文教師的首要職責。所以,在教學實踐中,我一直致力于營造開放、合作、探究的教學氛圍,還課堂于學生。譬如在教學《皇帝的新裝》這篇童話時,我采用了綜合實踐活動課的方式,課前安排學生認真閱讀課文,并提出具體要求:將這篇童話故事改變成適合表演的劇本;根據自己的想象,對課文進行大膽的改變,可在不違背原意的基礎上增加或刪除部分內容;根據自己的喜好,選擇一個扮演的角色,并將人物性格特點盡情展現出來;充分考慮人物的特點,設計表演時的表情、語態(tài)、動作;進行小組合作。為了能夠準確把握人物的性格特點,學生們反復閱讀課文,討論有爭議的內容,并找老師求證,高質量地達到了設定的教學目的;為了表演好節(jié)目,小組同學人人主動、熱心地參與討論、改編和排練,提出改進意見,收到了合作學習的高效。而作為教師的我,卻在課堂上充當了一個欣賞者、評價者的角色,起到穿針引線、推波助瀾的作用。通過這樣開放、合作、探究式的教與學,學生們既體驗到了語文學習的樂趣,學會了怎樣學語文,也體驗到了主動學習后成功的喜悅,為提高語文課堂教學的有效性確立了保障。四、讓學生通過展開豐富的想象閱讀豐富的想象力是創(chuàng)新能力的一個源泉,而青少年是想象力最豐富、活躍的階段,因此,要培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力,切不可忽視孩子的想象潛能。例如,在上《白雪歌送武判官歸京》時,學習的主要方式是在整體感知的基礎上,篩選出文中含蓄蘊藉的詞句,玩味再三,讓趴著的詞語立起來,沉寂的詞語響起來,在品味中辨其義、感其情、悟其旨。例如,同學們可以這樣說:一個“卷”字,寫出了北風之大,且風向不定。一個“飛”字,寫出了飄雪之緊,與“卷”字正相合拍。一個“即”字,寫出了飛雪之早、氣候之奇,寫出了作者驚奇之情。一個“愁”字,一個“慘”字,寫出了一種氣氛,別離時的氣氛?!昂鋈缫灰勾猴L來,千樹萬樹梨花開”寫得好,以春花喻冬雪,聯(lián)想奇特美妙,比喻新穎貼切,意境壯美浪漫,一開篇便把塞外雪景寫得春意盎然,奇麗異常,可謂“奇景”。“紛紛暮雪下轅門,風掣紅旗凍不翻”寫得好,茫茫雪中一點紅,冷色基調畫面上的一星暖色,反襯得整個境界更潔白,更寒冷;那雪花亂飛的空中不動的紅旗,又襯得整個畫面更加生動,可謂“奇寒”。優(yōu)美的意境,適時地創(chuàng)造機會讓學生展開想像的翅膀,不但可以縮小書本與學生心靈之間的距離,更好地與文本進行對話,同時也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。達到課標所提的語文素養(yǎng)、創(chuàng)新能力與學生個性的雙重發(fā)展??傊F代文閱讀理解是初中語文教育的重要組成部分,提高閱讀理解能力,是全面提升學生語文綜合素質的主要途徑。因此,初中語文教師應該根據實際教學需要,在符合教學規(guī)律的前提下,制定適合學生認知的教學策略,實現教學目標?!疽?、創(chuàng)造性思維的定義創(chuàng)造,從廣義上講,是指“首創(chuàng)前所未有的事物”。狹義上則指“人類智慧行為的一種。通過對儲存的信息資料做出選擇和辨別產生新的有價值的東西”。而創(chuàng)造性思維就是指人們在創(chuàng)造性活動中所具有的思維方式。它是相對于以固定、惰性的思路為特征的習慣性思維而提出的,是一種高度靈活、新穎獨特的思維方式。教師所要做到的培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力是指:在基礎教育課程改革的新形勢下,建立能使學生的主體作用和教師的主導作用有效結合的課堂教學模式,探索新思路,以漸進性或突出性的形式引導學生對已有的知識經驗進行不同方向、不同程度的再組合、再創(chuàng)造,從而獲得新穎、獨特且有價值的新知識、新產品等創(chuàng)造性思維成果。二、創(chuàng)造性思維教學法在詞匯教學中的具體應用在詞匯教學中,要充分利用構詞法、同義詞、反義詞、詞組搭配方法等教學方法,組織學生進行積極思維,調動學生的豐富聯(lián)想,滾雪球般地擴大學生的詞匯量,提高記憶單詞的效率。例如:在學習information(信息)一詞時,以它為創(chuàng)造性思維的出發(fā)點,引導學生歸納如下內容:apieceofinformation(一條信息);severalpiecesofinformation(幾條信息),指出information是不可數名詞,可以用“much,alotof”等詞來修飾,而不能用“many”來修飾,不能在詞尾加“s”。并引出動詞inform(通知;告知),進而啟發(fā)學生找出inform和information之間的聯(lián)系。通過給出例詞,幫助學生總結出英語中前后綴都有哪些,如表示否定意義的前綴常用的有dis-,il-,im-,in-,ir-,mis-,non-,un-等,在單詞的前面加這類前綴常構成與該詞意義相反的新詞。例如,agree同意→disagree不同意;fair公平的→unfair不公平的等。給單詞加后綴也是英語構詞的一種重要方法。如名詞的后綴常用的有-ence,-(e)r/-or(從事某事的人),-ese(某地人),-ess(雌性)等。例如:differ不同于→difference區(qū)別;write寫→writer作家;China中國→Chinese中國人;act表演→actress女演員。三、創(chuàng)造性思維教學法在新課導入中的具體應用導入是一節(jié)課的開始,也是教師進行教學活動的開始,它直接影響到整節(jié)課的效率。俗話說,良好的開端是成功的一半。一堂課如果導入得當,就能直接吸引學生,引起學生的注意,從而使其產生良好的學習動機,極大地調動學生學習的積極性,使課堂氣氛變得輕松活潑,課堂活動順利進行,提高課堂效率。因此,教師應運用多種導入手段,激發(fā)學生學習的興趣,使學生能主動參與教學過程,為整節(jié)課作好開路先鋒。如在學習必修1Module4的聽力時,根據課文的需要,教師可以直接讓學生欣賞音樂――shiningfriends、因勢利導地組織學生討論音樂的作者、作品的主題。然后提出問題,Whatisthesongabout?Aretheyimportantinourlife?學生發(fā)言熱烈,答案各異,為了讓學生繼續(xù)進行發(fā)散思維,可以接著又提出一個問題,“Howaboutyourneighbors?”在學生給出許多不同答案后,讓他們聽本單元的課文錄音,學生在欣賞故事的同時,明白了老師的用意。也使學生感到興趣盎然。這種巧妙的導入,不僅吸引了學生的注意力,培養(yǎng)了發(fā)散思維,而且將前后有關的素材有機的結合在一起,不但突出了教材內容的完整性,而且使學生感到新奇。因為教師沒有按原來老套路先講單詞,看練習題,再聽本單元的對話,然后再做題,對答案。四、創(chuàng)造性思維教學法在情景教學中的具體應用教學是教師的教與學生的學的統(tǒng)一過程,是師生交往、積極互動、共同發(fā)展的過程。沒有交往,沒有互動,就不存在或未發(fā)生教學?;邮礁咧杏⒄Z教學模式大大激發(fā)了學生的學習興趣,把機械操練變成了靈活應用的過程,為課堂教學的有效開展提供了有力的保障,也為課后學生的學習注入了動力,從而對學生英語表達能力的全面提高產生了極大的促進作用。語言教學的實質是交際,教師不僅自己要創(chuàng)造,而且要鼓勵引導學生去創(chuàng)造。只有當師生雙方的主體性、創(chuàng)造性都得到充分表現時,教學過程才能稱得上是教學藝術的創(chuàng)造過程。在教學中教師要常常動腦筋、想辦法創(chuàng)設有益于培養(yǎng)學生創(chuàng)造能力的情景,讓全體學生參與。同時,還要鼓勵、引導學生自己創(chuàng)設情景。另外,中學英語教材的語篇中蘊涵著豐富的創(chuàng)造性思維因素,積極發(fā)掘出這些因素,并創(chuàng)設相應的情景可達到有效培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力的目的。教師可以在教學中注意從“學”的角度來創(chuàng)設情景,讓學生在語境中理解語言知識和內容,化解難點;在語境中操練和運用語言,突出難點;在語境中就某一話題進行相互交流,從而減少和避免語際失誤,提高學生理解能力以及口頭表達的正確性和流利性。同時注意情景要突出學生的主動參與、激發(fā)學生求知的欲望。五、創(chuàng)造性思維教學法在寫作中的具體應用教師在平時的教學中要注重學生在教學中的重要作用,盡量為學生營造一個民主、和諧的課堂氣氛,形成一個無拘無束的思維空間,讓學生處于一種輕松愉快的心理狀態(tài),能夠積極思維,弛騁想像,任意表達。如教到外研版必修1課后的writing時,在學生學習課文內容的基礎上提問:Whatkindofhousedoyouwanttohaveinthefuture?Whereisyourhouselocated?Isitneartoyourplaceofwork?...這樣學生的思維插上了想象的翅膀,一個個展開聯(lián)想。這樣學生的創(chuàng)新能力也一定會得到有效的提高。六、開展英語課外活動課外活動是課內教學的補充,二者互補互助。課外活動是豐富學生精神生活,擴大視野、陶冶情操、激勵創(chuàng)造的有效陣地。它為創(chuàng)造性思維能力的形成提供了良好的智力營養(yǎng)及良好的情緒和環(huán)境。學生在這種活動中,可以不受教材和教師的束縛,獨立、自主地發(fā)展。因此,經常開展英語角、英語演講比賽、英語技能比賽、小品、看圖說英語、英語故事會等活動,盡可能地讓學生動腦、動口、動眼、動手,從中受到激勵、啟發(fā),產生聯(lián)想、靈感,增添創(chuàng)造意向,訓練和培養(yǎng)創(chuàng)造性思維的才能,讓學生在知識性、科學性、趣味性的活動中觀察課內教學所不曾看出的道理,去領悟課內教學所來不及滲透的奧秘,去觸摸課內教學所無法獲取的知識??傊?,創(chuàng)造性思維能力絕不是單純的智力品質,而是一種重要的性格特征、一種綜合素質。培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力的渠道還很多,作為教師只有多探索、多創(chuàng)造,才能多方面培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力。教學無定法,創(chuàng)新更無止境。教師只有在英語教學中,著力培養(yǎng)學生們的創(chuàng)造性思維能力,落實素質教育的精神,發(fā)展學生們的智力,以信任和鼓勵的態(tài)度來肯定學生的發(fā)現,尊重,理解、寬容地對待學生,滿懷信心地相信他們會取得進步,同時注意給予積極性的評價,學生才能處于輕松、愉悅的教學環(huán)境中,他們的創(chuàng)造性思維才能得以發(fā)展。重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診治新1重癥肌無力診斷和治療簡述重癥肌無力診斷和治療2定義重點累及神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR),主要由AchR的抗體介導的細胞免疫依賴性,補體參與的自身免疫性疾病。定義3定義三個層面病變部位-骨骼肌神經肌肉接頭發(fā)病機制自身免疫臨床表現-波)動性全身肌肉無力,疲勞后加重,休息后改善(隨波逐流)定義4歷史1672-英國牛津生理學家Thomaswillis描述第一例MG的表現。1877倫敦Sameulwilks報道了第一例肌無力危象。上世紀初認識臨床表現上世紀30年代定位于突觸前膜上世紀60年代認為與自身免疫有關上世紀70年代初將α-銀環(huán)蛇毒素用于本病的研究,才發(fā)現病變部位。歷史5流行病學人群發(fā)病率8~20/10萬患病率約50/10萬20~40歲常見,<40歲女性患病率為男性2~倍,中年以上發(fā)病者以男性居多胸腺瘤:50~60歲MG患者多見家族性病例少見流行病學6神經肌肉接頭的突觸示意圖Lambert-Eaton綜合征(抗體)Ca2通道突觸肉毒毒素類抗生素突觸間隙3:,ACh:r重癥肌無力(抗體)ACh受體突觸后膜神經肌肉接頭的突觸示意圖7神經肌肉接頭的突觸示意圖NormalMyastheniagravisAxonVesicleMitochondrionReleaseNerveterminalAcetylcholinereceptorsAcetylcholinesteraseMuscle神經肌肉接頭的突觸示意圖8突觸示意突觸前膜突觸間隙突觸后膜膽堿酯酶神經末梢沖動膽堿乙?;缸饔肁cthAchHAch活動AchR肌肉收縮乙酰膽受體抗體突觸示意9臨床表現1、全身骨骼肌均可受累,眼外肌受累最為多見癥狀波動,晨輕暮重,疲勞后加重3、可以從一組肌肉無力開始,在一年至數年內逐步累積其他肌群4、四肢多累積近端,部分以遠端肌無力為主5、嚴重病者可因呼吸肌受累而呼吸困難6、晚期病人可出現肌萎縮7、平滑肌&膀胱括約肌一般不受累臨床表現10有診斷意義的臨床表現交替性眼瞼下垂新斯的明試驗疲勞試驗晨輕暮重有診斷意義的臨床表現11重癥肌無力診治新進展課件整理12重癥肌無力診治新進展課件整理13重癥肌無力診治新進展課件整理14重癥肌無力診治新進展課件整理15重癥肌無力診治新進展課件整理16重癥肌無力診治新進展課件整理17重癥肌無力診治新進展課件整理18重癥肌無力診治新進展課件整理19重癥肌無力診治新進展課件整理20重癥肌無力診治新進展課件整理21重癥肌無力診治新進展課件整理22重癥肌無力診治新進展課件整理23重癥肌無力診治新進展課件整理24重癥肌無力診治新進展課件整理25重癥肌無力診治新進展課件整理26重癥肌無力診治新進展課件整理27重癥肌無力診治新進展課件整理28重癥肌無力診治新進展課件整理29重癥肌無力診治新進展課件整理30重癥肌無力診治新進展課件整理31重癥肌無力診治新進展課件整理32重癥肌無力診治新進展課件整理33重癥肌無力診治新進展課件整理34重癥肌無力診治新進展課件整理35重癥肌無力診治新進展課件整理36重癥肌無力診治新進展課件整理37重癥肌無力診治新進展課件整理38重癥肌無力診治新進展課件整理3966、節(jié)制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特

67、今天應做的事沒有做,明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間?!璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?!伎?/p>

70、浪費時間是一樁大罪過?!R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強?!轮兛死?0重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診治新進展重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診斷和治療簡述定義重點累及神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR),主要由AchR的抗體介導的細胞免疫依賴性,補體參與的自身免疫性疾病。針對當下初中學生語文現代文閱讀情況,結合教學實踐,談幾點有效提高學生閱讀能力的策略和方法;以供參考。一、重視課堂教學的預設,有效地處理教材作為一名語文教師,首先要對語文教材有充分的理解,懂得用靈活的方法來處理教材,精心設計出有價值的問題。1.根據教材的結構特點來處理教材。如抓住過渡段,抓住中心句,抓住首尾呼應的句子等來突現文章的結構特點。在教學《從百草園到三味書屋》時,從中間的過渡段入手,先閱讀百草園部分,再閱讀三味書屋部分,讓兩者對比著閱讀,這樣更能突現文章的主旨,學生更易理解、感悟。2.根據教材的構思來處理教材。如《珍珠鳥》這篇文章,作者是通過珍珠鳥開始“怕人”到后來的“不怕人”來表現動物對人的信賴關鍵在于人對動物的友善,從而揭示作者希望人與動物和諧相處,人與人之間和諧相處的美好愿望。根據這個構思,我們可以從三方面來處理教材:①珍珠鳥怕人嗎,從文中哪些地方可以找出?文中哪些句子、詞語表現珍珠鳥漸漸不怕人,尤其是小珍珠鳥越來越不怕人的?為什么不怕人?②作者對小珍珠鳥的稱呼是什么?為什么要這樣稱呼它呢?③讀了這篇文章后你有怎樣的感受?想不想知道作者的感受是什么嗎?這樣整篇文章的教學思路非常地清晰,教學效果十分明顯??梢姡欠裼行У靥幚斫滩?,重視預設,是衡量一堂課是否是有效教學的標準之一。二、讓學生選用自己喜歡的方式閱讀對于課本上出現的每一篇課文,學生都有自己的學習偏好。所以,每當學生們接觸一篇新課文時,我都鼓勵他們選用自己認為最有效的方式來閱讀。課堂上,有在默讀的,有速讀的,有邊自讀邊旁批的,也有互相交流上網查詢相關資料的,分角色朗讀的,還有運用參考書進行合作探究的……整個課堂氣氛十分活躍,學生在這種輕松愉快的環(huán)境下,通過選擇自己喜歡的方式閱讀,都能各有所獲。例如在教學人教版第12冊《十六年前的回憶》這篇課文時,由于時代背景的復雜性,我特地安排了一節(jié)課讓學生選擇自己喜歡的方式進行自主閱讀,以理清頭緒。在課堂上,學生們有的拿出課前查閱的關于李大釗的生平介紹、圖片,與小組里的同學邊看邊討論;有的邊自讀邊旁批,梳理出自己的感受和不懂的問題;還有的幾個一伙兒,拿著課本,抑揚頓挫,從角色朗讀中體味人物的個性特征……下課的時候,他們中有的和同學一起已經把這篇課文的課本劇都排演好了。而我所擔心的學生對時代背景的困惑,顯然已經迎刃而解了。三、營造開放、合作、探究式氛圍,激發(fā)學生探究意識語文學習應當強調學生的自主學習和實踐,注重激勵學生自得、自悟;引導學生主動參與,探究發(fā)現。在實踐中學,在合作中學,在探究、質疑、問難中學,應當是語文教師的首要職責。所以,在教學實踐中,我一直致力于營造開放、合作、探究的教學氛圍,還課堂于學生。譬如在教學《皇帝的新裝》這篇童話時,我采用了綜合實踐活動課的方式,課前安排學生認真閱讀課文,并提出具體要求:將這篇童話故事改變成適合表演的劇本;根據自己的想象,對課文進行大膽的改變,可在不違背原意的基礎上增加或刪除部分內容;根據自己的喜好,選擇一個扮演的角色,并將人物性格特點盡情展現出來;充分考慮人物的特點,設計表演時的表情、語態(tài)、動作;進行小組合作。為了能夠準確把握人物的性格特點,學生們反復閱讀課文,討論有爭議的內容,并找老師求證,高質量地達到了設定的教學目的;為了表演好節(jié)目,小組同學人人主動、熱心地參與討論、改編和排練,提出改進意見,收到了合作學習的高效。而作為教師的我,卻在課堂上充當了一個欣賞者、評價者的角色,起到穿針引線、推波助瀾的作用。通過這樣開放、合作、探究式的教與學,學生們既體驗到了語文學習的樂趣,學會了怎樣學語文,也體驗到了主動學習后成功的喜悅,為提高語文課堂教學的有效性確立了保障。四、讓學生通過展開豐富的想象閱讀豐富的想象力是創(chuàng)新能力的一個源泉,而青少年是想象力最豐富、活躍的階段,因此,要培養(yǎng)孩子的創(chuàng)造力,切不可忽視孩子的想象潛能。例如,在上《白雪歌送武判官歸京》時,學習的主要方式是在整體感知的基礎上,篩選出文中含蓄蘊藉的詞句,玩味再三,讓趴著的詞語立起來,沉寂的詞語響起來,在品味中辨其義、感其情、悟其旨。例如,同學們可以這樣說:一個“卷”字,寫出了北風之大,且風向不定。一個“飛”字,寫出了飄雪之緊,與“卷”字正相合拍。一個“即”字,寫出了飛雪之早、氣候之奇,寫出了作者驚奇之情。一個“愁”字,一個“慘”字,寫出了一種氣氛,別離時的氣氛。“忽如一夜春風來,千樹萬樹梨花開”寫得好,以春花喻冬雪,聯(lián)想奇特美妙,比喻新穎貼切,意境壯美浪漫,一開篇便把塞外雪景寫得春意盎然,奇麗異常,可謂“奇景”?!凹娂娔貉┫罗@門,風掣紅旗凍不翻”寫得好,茫茫雪中一點紅,冷色基調畫面上的一星暖色,反襯得整個境界更潔白,更寒冷;那雪花亂飛的空中不動的紅旗,又襯得整個畫面更加生動,可謂“奇寒”。優(yōu)美的意境,適時地創(chuàng)造機會讓學生展開想像的翅膀,不但可以縮小書本與學生心靈之間的距離,更好地與文本進行對話,同時也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。達到課標所提的語文素養(yǎng)、創(chuàng)新能力與學生個性的雙重發(fā)展??傊F代文閱讀理解是初中語文教育的重要組成部分,提高閱讀理解能力,是全面提升學生語文綜合素質的主要途徑。因此,初中語文教師應該根據實際教學需要,在符合教學規(guī)律的前提下,制定適合學生認知的教學策略,實現教學目標?!疽?、創(chuàng)造性思維的定義創(chuàng)造,從廣義上講,是指“首創(chuàng)前所未有的事物”。狹義上則指“人類智慧行為的一種。通過對儲存的信息資料做出選擇和辨別產生新的有價值的東西”。而創(chuàng)造性思維就是指人們在創(chuàng)造性活動中所具有的思維方式。它是相對于以固定、惰性的思路為特征的習慣性思維而提出的,是一種高度靈活、新穎獨特的思維方式。教師所要做到的培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力是指:在基礎教育課程改革的新形勢下,建立能使學生的主體作用和教師的主導作用有效結合的課堂教學模式,探索新思路,以漸進性或突出性的形式引導學生對已有的知識經驗進行不同方向、不同程度的再組合、再創(chuàng)造,從而獲得新穎、獨特且有價值的新知識、新產品等創(chuàng)造性思維成果。二、創(chuàng)造性思維教學法在詞匯教學中的具體應用在詞匯教學中,要充分利用構詞法、同義詞、反義詞、詞組搭配方法等教學方法,組織學生進行積極思維,調動學生的豐富聯(lián)想,滾雪球般地擴大學生的詞匯量,提高記憶單詞的效率。例如:在學習information(信息)一詞時,以它為創(chuàng)造性思維的出發(fā)點,引導學生歸納如下內容:apieceofinformation(一條信息);severalpiecesofinformation(幾條信息),指出information是不可數名詞,可以用“much,alotof”等詞來修飾,而不能用“many”來修飾,不能在詞尾加“s”。并引出動詞inform(通知;告知),進而啟發(fā)學生找出inform和information之間的聯(lián)系。通過給出例詞,幫助學生總結出英語中前后綴都有哪些,如表示否定意義的前綴常用的有dis-,il-,im-,in-,ir-,mis-,non-,un-等,在單詞的前面加這類前綴常構成與該詞意義相反的新詞。例如,agree同意→disagree不同意;fair公平的→unfair不公平的等。給單詞加后綴也是英語構詞的一種重要方法。如名詞的后綴常用的有-ence,-(e)r/-or(從事某事的人),-ese(某地人),-ess(雌性)等。例如:differ不同于→difference區(qū)別;write寫→writer作家;China中國→Chinese中國人;act表演→actress女演員。三、創(chuàng)造性思維教學法在新課導入中的具體應用導入是一節(jié)課的開始,也是教師進行教學活動的開始,它直接影響到整節(jié)課的效率。俗話說,良好的開端是成功的一半。一堂課如果導入得當,就能直接吸引學生,引起學生的注意,從而使其產生良好的學習動機,極大地調動學生學習的積極性,使課堂氣氛變得輕松活潑,課堂活動順利進行,提高課堂效率。因此,教師應運用多種導入手段,激發(fā)學生學習的興趣,使學生能主動參與教學過程,為整節(jié)課作好開路先鋒。如在學習必修1Module4的聽力時,根據課文的需要,教師可以直接讓學生欣賞音樂――shiningfriends、因勢利導地組織學生討論音樂的作者、作品的主題。然后提出問題,Whatisthesongabout?Aretheyimportantinourlife?學生發(fā)言熱烈,答案各異,為了讓學生繼續(xù)進行發(fā)散思維,可以接著又提出一個問題,“Howaboutyourneighbors?”在學生給出許多不同答案后,讓他們聽本單元的課文錄音,學生在欣賞故事的同時,明白了老師的用意。也使學生感到興趣盎然。這種巧妙的導入,不僅吸引了學生的注意力,培養(yǎng)了發(fā)散思維,而且將前后有關的素材有機的結合在一起,不但突出了教材內容的完整性,而且使學生感到新奇。因為教師沒有按原來老套路先講單詞,看練習題,再聽本單元的對話,然后再做題,對答案。四、創(chuàng)造性思維教學法在情景教學中的具體應用教學是教師的教與學生的學的統(tǒng)一過程,是師生交往、積極互動、共同發(fā)展的過程。沒有交往,沒有互動,就不存在或未發(fā)生教學。互動式高中英語教學模式大大激發(fā)了學生的學習興趣,把機械操練變成了靈活應用的過程,為課堂教學的有效開展提供了有力的保障,也為課后學生的學習注入了動力,從而對學生英語表達能力的全面提高產生了極大的促進作用。語言教學的實質是交際,教師不僅自己要創(chuàng)造,而且要鼓勵引導學生去創(chuàng)造。只有當師生雙方的主體性、創(chuàng)造性都得到充分表現時,教學過程才能稱得上是教學藝術的創(chuàng)造過程。在教學中教師要常常動腦筋、想辦法創(chuàng)設有益于培養(yǎng)學生創(chuàng)造能力的情景,讓全體學生參與。同時,還要鼓勵、引導學生自己創(chuàng)設情景。另外,中學英語教材的語篇中蘊涵著豐富的創(chuàng)造性思維因素,積極發(fā)掘出這些因素,并創(chuàng)設相應的情景可達到有效培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力的目的。教師可以在教學中注意從“學”的角度來創(chuàng)設情景,讓學生在語境中理解語言知識和內容,化解難點;在語境中操練和運用語言,突出難點;在語境中就某一話題進行相互交流,從而減少和避免語際失誤,提高學生理解能力以及口頭表達的正確性和流利性。同時注意情景要突出學生的主動參與、激發(fā)學生求知的欲望。五、創(chuàng)造性思維教學法在寫作中的具體應用教師在平時的教學中要注重學生在教學中的重要作用,盡量為學生營造一個民主、和諧的課堂氣氛,形成一個無拘無束的思維空間,讓學生處于一種輕松愉快的心理狀態(tài),能夠積極思維,弛騁想像,任意表達。如教到外研版必修1課后的writing時,在學生學習課文內容的基礎上提問:Whatkindofhousedoyouwanttohaveinthefuture?Whereisyourhouselocated?Isitneartoyourplaceofwork?...這樣學生的思維插上了想象的翅膀,一個個展開聯(lián)想。這樣學生的創(chuàng)新能力也一定會得到有效的提高。六、開展英語課外活動課外活動是課內教學的補充,二者互補互助。課外活動是豐富學生精神生活,擴大視野、陶冶情操、激勵創(chuàng)造的有效陣地。它為創(chuàng)造性思維能力的形成提供了良好的智力營養(yǎng)及良好的情緒和環(huán)境。學生在這種活動中,可以不受教材和教師的束縛,獨立、自主地發(fā)展。因此,經常開展英語角、英語演講比賽、英語技能比賽、小品、看圖說英語、英語故事會等活動,盡可能地讓學生動腦、動口、動眼、動手,從中受到激勵、啟發(fā),產生聯(lián)想、靈感,增添創(chuàng)造意向,訓練和培養(yǎng)創(chuàng)造性思維的才能,讓學生在知識性、科學性、趣味性的活動中觀察課內教學所不曾看出的道理,去領悟課內教學所來不及滲透的奧秘,去觸摸課內教學所無法獲取的知識??傊?,創(chuàng)造性思維能力絕不是單純的智力品質,而是一種重要的性格特征、一種綜合素質。培養(yǎng)學生創(chuàng)造性思維能力的渠道還很多,作為教師只有多探索、多創(chuàng)造,才能多方面培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維能力。教學無定法,創(chuàng)新更無止境。教師只有在英語教學中,著力培養(yǎng)學生們的創(chuàng)造性思維能力,落實素質教育的精神,發(fā)展學生們的智力,以信任和鼓勵的態(tài)度來肯定學生的發(fā)現,尊重,理解、寬容地對待學生,滿懷信心地相信他們會取得進步,同時注意給予積極性的評價,學生才能處于輕松、愉悅的教學環(huán)境中,他們的創(chuàng)造性思維才能得以發(fā)展。重癥肌無力診治新進展怎樣思想,就有怎樣的生活重癥肌無力診治新41重癥肌無力診斷和治療簡述重癥肌無力診斷和治療42定義重點累及神經肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體(AchR),主要由AchR的抗體介導的細胞免疫依賴性,補體參與的自身免疫性疾病。定義43定義三個層面病變部位-骨骼肌神經肌肉接頭發(fā)病機制自身免疫臨床表現-波)動性全身肌肉無力,疲勞后加重,休息后改善(隨波逐流)定義44歷史1672-英國牛津生理學家Thomaswillis描述第一例MG的表現。1877倫敦Sameulwilks報道了第一例肌無力危象。上世紀初認識臨床表現上世紀

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