膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理

膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下美術(shù)教育作為中國九年制義務(wù)教育階段中一個(gè)重要的必修學(xué)科，它不僅對(duì)陶冶學(xué)生情操、提升農(nóng)村初中生的美術(shù)文化綜合修養(yǎng)起到了決定性作用，同時(shí)也為提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與實(shí)踐能力奠定了基礎(chǔ)然而由于種種歷史原因，導(dǎo)致了幾年前農(nóng)村教育中并沒有對(duì)美術(shù)教育的重要性有所正確理解，這就導(dǎo)致了我國的農(nóng)村初中美術(shù)教育中存在了一定的問題有待于我們進(jìn)行解決。一、現(xiàn)階段農(nóng)村美術(shù)教育的常見問題1.家長(zhǎng)、學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的理解不足由于社會(huì)遺留問題導(dǎo)致了中國的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，很多農(nóng)民朋友都將脫貧、致富的愿望寄托于孩子們的身上，他們希望自己的孩子能夠在重視“數(shù)、理、化”課程學(xué)習(xí)的同時(shí)，完成重點(diǎn)中學(xué)、重點(diǎn)高中乃至重點(diǎn)大學(xué)的三級(jí)跳，從而告別?r村的落后與貧窮。在這種思想的作用下，很多家長(zhǎng)與學(xué)生都認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)將寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間“浪費(fèi)”在美術(shù)課上面，更有甚者還會(huì)覺得美術(shù)課程會(huì)影響初中生的學(xué)習(xí)。2.農(nóng)村初中學(xué)校對(duì)于美術(shù)教育的重視程度不足由于受到多年以來應(yīng)試教育的影響，導(dǎo)致了很多的農(nóng)村初中學(xué)?？偸菍⒛抗馔Ａ粼诹松龑W(xué)率的高低上面，而忽略了學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提升。個(gè)別的農(nóng)村初中學(xué)校甚至利用自習(xí)課來替代美術(shù)課，這種現(xiàn)象直接制約了農(nóng)村美術(shù)教育的發(fā)展，同時(shí)也為廣大的農(nóng)村初中生帶來了認(rèn)知上的錯(cuò)誤引導(dǎo)。3.農(nóng)村初中美術(shù)教育資源的匱乏除了上面提到的思想上的重視程度不足外，農(nóng)村初中美術(shù)教育還存在很大程度上的人員配備落后等問題。農(nóng)村學(xué)校的初中美術(shù)教師通常都是由其他學(xué)科的教師兼任的，這種環(huán)境下的美術(shù)教學(xué)不僅滿足不了學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的渴求，一些美術(shù)功底薄弱的教師還存在一定程度上的“誤人子弟”的現(xiàn)象存在，久而久之枯燥的臨摹課程、乏味的美術(shù)知識(shí)講解很容易造成學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的興趣喪失。二、扭轉(zhuǎn)農(nóng)村初中美術(shù)教育現(xiàn)狀的對(duì)策為了避免上述問題所產(chǎn)生的不良影響，我們結(jié)合實(shí)際教學(xué)實(shí)踐建議從如下幾大方面來扭轉(zhuǎn)現(xiàn)階段所存在的窘境：1.轉(zhuǎn)變家長(zhǎng)的思想觀念伴隨著近幾年來來進(jìn)城務(wù)工人員數(shù)量的加劇，我們的農(nóng)村初中美術(shù)教育理念的推廣，完全可以借助這些人員的視覺來進(jìn)行扭轉(zhuǎn)。有條件的農(nóng)村初中學(xué)校，可以利用宣講的方式來邀請(qǐng)一些返鄉(xiāng)的人員，將他們?cè)诔抢锏乃?、所見進(jìn)行描述，讓更多的農(nóng)民兄弟認(rèn)識(shí)到美術(shù)的重要性，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極的舉辦一些美術(shù)作品開放日，通過讓每一名家長(zhǎng)參觀學(xué)生作品，來認(rèn)識(shí)到美術(shù)教學(xué)的規(guī)律性與綜合性。通過家長(zhǎng)與學(xué)生理解、認(rèn)知上的轉(zhuǎn)變來迎接農(nóng)村美術(shù)教育的全新發(fā)展時(shí)期。2.強(qiáng)調(diào)觀念轉(zhuǎn)型，提升校方對(duì)于美術(shù)教育的認(rèn)知教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變并不是一朝一夕便可完成的，它需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程來得以實(shí)現(xiàn)。我們必須要清楚的認(rèn)識(shí)到：有什么樣的教育理念便會(huì)產(chǎn)生什么樣的教育行為，而這種迥然不同的教育行為則會(huì)產(chǎn)生不同的教育結(jié)果。所以我們主張每一所農(nóng)村初中學(xué)校的管理者，都應(yīng)當(dāng)從自身做起來消除副課程與主課的劃分，將美術(shù)課堂作為一種學(xué)生必修的學(xué)科來抓，通過融入各種行之有效的獎(jiǎng)勵(lì)措施來確保農(nóng)村初中美術(shù)課程能夠得到多方面的認(rèn)可與教師的積極性提升。3.從強(qiáng)化教師隊(duì)伍建設(shè)入手提升整體的教學(xué)水平現(xiàn)階段的農(nóng)村初中美術(shù)課堂不僅教學(xué)理念落后，同時(shí)專業(yè)的師資力量配備有限，這種現(xiàn)象同樣也是新課改下農(nóng)村初中美術(shù)教學(xué)力量薄弱的核心因素。所以我們建議每一所農(nóng)村初中教學(xué)過程中，不僅要為美術(shù)課堂的開展配備專職的美術(shù)專業(yè)教師，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)定期的對(duì)這部分教師進(jìn)行培訓(xùn)，特別是色彩搭配、素描基礎(chǔ)、水墨畫寫意、中外美術(shù)史發(fā)展等方面的進(jìn)修更是必不可少，通過這種方式來對(duì)農(nóng)村初中美術(shù)課堂的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。另一方面，我們還建議有條件的農(nóng)村初中學(xué)校能夠?yàn)槊佬g(shù)課堂配備一定的電子教學(xué)設(shè)備，通過多媒體的展示來讓更多的農(nóng)村學(xué)生近距離的欣賞到達(dá)芬奇《蒙娜麗莎的微笑》、米開朗基羅的《春天》、張擇端的《清明上河圖》，通過動(dòng)感十足、形式新穎的教學(xué)手段來幫助學(xué)生們打開一扇全新的藝術(shù)認(rèn)知之門，相信每一名農(nóng)村初中生都會(huì)在這樣的視覺沖擊下逐漸的被藝術(shù)的魅力所吸引，最終實(shí)現(xiàn)既定的美術(shù)教育目標(biāo)與綜合能力的提升。結(jié)論：綜上而言，現(xiàn)階段的農(nóng)村初中美術(shù)教學(xué)雖然存在著一定的問題，但這同樣也是一種機(jī)遇。我們每一名農(nóng)村初中教育工作者都應(yīng)當(dāng)有一種“滴水穿石”的力量來為農(nóng)村孩子的全面發(fā)展提供保障，在認(rèn)真貫徹新課改精神的同時(shí)，為黨和人們奉獻(xiàn)上一份滿意的教育答卷而努力奮斗，這不僅是一個(gè)時(shí)代的召喚、同樣也是一名教育工作者畢生的職責(zé)與榮耀。數(shù)學(xué)難教、難學(xué)，相信大家一定有同感。數(shù)學(xué)教學(xué)一直長(zhǎng)期困擾我們這些數(shù)學(xué)老師及學(xué)生，由于自身特別嚴(yán)謹(jǐn)及延續(xù)性強(qiáng)的的特點(diǎn)，導(dǎo)致一步跟不上，則步步跟不上，學(xué)生極容易掉隊(duì)，在學(xué)習(xí)中極容易出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象，某種意義上已經(jīng)成為學(xué)生最感厭煩的一門學(xué)科。數(shù)學(xué)老師往往成為最不受學(xué)生歡迎的老師！這是我們數(shù)學(xué)老師的困惑。但是數(shù)學(xué)學(xué)科也有它自身的規(guī)律可循，如果我們按照這些內(nèi)在的規(guī)律去指導(dǎo)我們的教學(xué)及學(xué)習(xí)，對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)水平的提高還是可以有很大幫助的。一、徹底理解，掌握規(guī)律，靈活運(yùn)用是學(xué)好數(shù)學(xué)的必由之路數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，除了在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)習(xí)之外，別無他途。這是我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)該遵循的第一個(gè)最重要的原則，也是其他科目普遍的共性及今后的命題趨勢(shì)，死記硬背的時(shí)代已經(jīng)過去了，語文的學(xué)習(xí)，生物的學(xué)習(xí)莫不如是，當(dāng)然對(duì)于概念，公式，定義，定理，公理必須有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，到位的理解，除此之外，在這些知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)中也是有一些規(guī)律可循的，我認(rèn)為顧名思義，反復(fù)琢磨是一個(gè)好辦法，特別是數(shù)學(xué)概念的命名，都是很講究的，有時(shí)候內(nèi)容就在題目之中，如有理數(shù)（有道理的，有規(guī)律的，說得清的數(shù)---有限小數(shù)及無限循環(huán)小數(shù)）；無理數(shù)（無道理的，說不清楚的，沒有規(guī)律的數(shù)---無限不循環(huán)小數(shù)）的理解，同位角，內(nèi)錯(cuò)角，同旁內(nèi)角的理解，內(nèi)心、外心理解，非負(fù)數(shù)等等，等等都可以先作一個(gè)簡(jiǎn)單的理解，往往離真正的深刻的理解就不遠(yuǎn)了，而且真正理解的東西想忘都忘不了。二、在教學(xué)中必須加強(qiáng)歸納、總結(jié)歸類的能力訓(xùn)練，精講精練、不搞題海戰(zhàn)術(shù)，養(yǎng)成解題之后進(jìn)行反思的習(xí)慣。通過做一些有限的題目，達(dá)到掌握一類題的目的，對(duì)于所謂的不同的題目，其實(shí)是一類題，找到他們的共性，劃歸為一類題，這樣既降低了訓(xùn)練量，又達(dá)到了較好的效果，再者，遇到一個(gè)典型的問題時(shí)候，我建議大家上課時(shí)講慢一點(diǎn)，講透徹一些，做到徹底解決，把這類題目的變式題都及時(shí)提出來，一并解決。（如用火柴擺多邊形的題目，我先說，然后讓學(xué)生自己編題等等）。這就是我們經(jīng)常所說的建立數(shù)學(xué)模型的能力。通過這方面的加強(qiáng)訓(xùn)練，學(xué)生在遇到陌生的問題的時(shí)候，就會(huì)運(yùn)用劃歸的思想積極地去自覺歸類解決，而不會(huì)感到恐慌。有兩類好學(xué)生，一類學(xué)生是，凡是老師講過的題目他都會(huì)做，但是老師沒有講過的題他不會(huì)做，這樣的學(xué)生在考試中是很難得滿分的；另一類好學(xué)生，他們連老師沒有講過的題也會(huì)做，得滿分的往往是這類學(xué)生，因?yàn)闆]有一位老師能夠保證押中所有的題，后者學(xué)會(huì)的是方法，是思想。前者學(xué)會(huì)的是記憶，是題海戰(zhàn)術(shù)。所以做完一道題目后應(yīng)及時(shí)停頓，及時(shí)反思。解題是學(xué)好數(shù)學(xué)的必由之路，解題的指導(dǎo)思想，養(yǎng)成解題之后進(jìn)行反思的習(xí)慣。三、加強(qiáng)逆向思維訓(xùn)練及一題多解，多題一解，分類討論的訓(xùn)練逆向思維是難能可貴的，我們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，就要善于從正、反兩面來理解，來變形，我經(jīng)常對(duì)學(xué)生說，理解公式要像打掃衛(wèi)生使使用笤帚一樣，反正都要來得。因?yàn)閿?shù)學(xué)解題經(jīng)常會(huì)遇到這樣的變形，證明，如整式的乘法與因式分解，1/n.（n=1）=1/n-1/（n+1）的應(yīng)用可以幫助我們解決一些拆項(xiàng)、錯(cuò)位相消的求值問題。另外通過介紹不同的解法，發(fā)散學(xué)生思維，活躍數(shù)學(xué)課堂，激發(fā)學(xué)生的興趣，從中選擇最佳解法，是很有好處的。如勾股定理的證明據(jù)說目前已經(jīng)得到了300多種證法，另外。分類討論思想可以加強(qiáng)我們思維的全面性，深刻性，廣闊性，及批判性，還有創(chuàng)造性。如比較2a與3a的大小等等。四、加強(qiáng)數(shù)形結(jié)合的能力的訓(xùn)練，化抽象為形象加強(qiáng)畫圖能力的訓(xùn)練，但凡數(shù)學(xué)學(xué)得好的同學(xué)一般都有這樣的感受，好的畫圖是解題成功的一半，準(zhǔn)確的畫圖可以幫助我們正確的理解題意，甚至猜想出問題的答案；反之不到位的畫圖卻會(huì)把我們引入歧途，對(duì)解題沒有任何幫助。我的意思是說，有圖的題目一定要畫圖，沒有圖的題要想辦法盡量畫圖解決。很多數(shù)學(xué)題目，往往就在畫畫，比比，算算中得到了解決。（如利用數(shù)軸，可以幫助我們很好地解決絕對(duì)值，相反數(shù)，數(shù)的大小比較問題，線段圖的作用就更大了），所以我認(rèn)為一位訓(xùn)練有素的數(shù)學(xué)老師一定要有較高的畫圖能力及畫圖意識(shí)。華羅庚曾說過這樣幾句話：“數(shù)與形，本是相倚依，安能化作兩邊飛，數(shù)缺形時(shí)欠直觀，形少數(shù)時(shí)難入微。數(shù)形結(jié)合百般好，隔離分家萬事非，數(shù)與形，永遠(yuǎn)結(jié)合，永不分離?！钡莱隽藢W(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的一條重要規(guī)律，數(shù)形結(jié)合思想。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。膝關(guān)節(jié)炎的研1膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展2膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變3膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子參與骨關(guān)節(jié)炎的致病因子,如I1,6腫瘤壞死因子(TNF)等大家都己熟知,新近又有NO.細(xì)胞凋亡、性激素、瘦素骨保護(hù)素參與軟骨代謝,或致病因子等發(fā)現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子4細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子目前認(rèn)為滑膜炎在骨關(guān)節(jié)病中起重要作用,已證明這一過程與0A組織中蛋白水解酶,金屬蛋白酶活性增高密切相關(guān),而與滑膜分泌的細(xì)胞因子IL1,TNF-a等對(duì)金屬蛋白酶和其他蛋白水解酶的合成起著重要調(diào)節(jié)作用。細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子5對(duì)軟骨的損傷實(shí)驗(yàn)測(cè)得OA患者軟骨、滑膜中NO量較高?！鞳對(duì)軟骨的損傷通過兩個(gè)途徑:①高濃度NO抑制細(xì)胞腺立體。②N0通過酸性環(huán)境,分解的自由基OH,具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,過量的NO可增加膠原酶和金屬蛋白酶活性,抑制基質(zhì)蛋白多糖的合成,增加Ⅱ型膠原裂解,從而造成軟骨損傷對(duì)軟骨的損傷6氧化氮合酶(NOS)抑制劑通過對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者的軟骨內(nèi)加NOS抑制劑,結(jié)果實(shí)驗(yàn)組N0釋放量較對(duì)照組明顯減少,NOS的活性也明顯降低,結(jié)論NOS抑制劑能抑制過量的NO釋放,改善軟骨代謝環(huán)境。對(duì)軟骨有一定的保護(hù)作用氧化氮合酶(NOS)抑制劑7細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞細(xì)胞凋亡是區(qū)別于細(xì)胞壞死的另一種細(xì)胞死亡形式,細(xì)胞死亡時(shí)無細(xì)胞內(nèi)容物暴露,幾乎不導(dǎo)致炎癥反應(yīng),研究發(fā)現(xiàn)OA軟骨細(xì)胞凋亡明顯高于正常組織,離體驗(yàn)NO可誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞凋亡、而氧自由基則導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死,研究還發(fā)現(xiàn)軟骨細(xì)胞凋亡位于軟骨淺層和中層。深層細(xì)胞凋亡可能為伴有炎癥時(shí)、T細(xì)胞產(chǎn)生的Fas-1導(dǎo)致的軟骨細(xì)胞凋亡、因此細(xì)胞凋亡是OA發(fā)病的重要環(huán)節(jié)。細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞8瘦素,骨保護(hù)素,與骨代謝瘦素Leptin,人體多個(gè)器官均可分泌的種分泌型蛋白質(zhì),它主要由白色脂肪組織生,其他如棕色脂肪,骨骼肌,胃粘膜等均可分泌Leptin,從腎臟降解后排除。Leptin進(jìn)入血液后與Leptin結(jié)合蛋白結(jié)合傳導(dǎo)至下丘腦,從而影響神經(jīng)肽等多種內(nèi)分泌激素的分泌,其生理功能:感受機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)抑制食物進(jìn)入,刺激或維持能量消耗,影響生殖,內(nèi)分泌系統(tǒng)瘦素,骨保護(hù)素,與骨代謝9LEP對(duì)成骨細(xì)胞的作用:抑制骨形成,對(duì)破骨細(xì)胞沒有作用,LEP中樞性抑制骨形成的作用機(jī)理闡明,使人們對(duì)骨質(zhì)疏松等代謝疾病的病因有了嶄新的認(rèn)識(shí),抑制瘦素合成、促進(jìn)清除、降低LEP的水平,可能成為骨質(zhì)疏松等代謝性骨病的有效治療手段LEP對(duì)成骨細(xì)胞的作用:抑制骨形10骨保護(hù)素OPG(osteoprotegerin)又稱破骨細(xì)胞形成抑制因子,體內(nèi)多種器官組織合成OPG,OPG可顯著抑制生理,病理情況下骨吸收,體外培養(yǎng)下,雌激素可使成骨細(xì)胞株分泌OPG增加3-4倍,提示絕經(jīng)后雌激素水平降低,進(jìn)而影響OPG分泌,與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有關(guān)。骨保護(hù)素OPG(osteoprotegerin)又11膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理12膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理13膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理14膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理15膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理16膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理17膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理18膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理19膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理20膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理21膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理22膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理23膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理24膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理25膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理26膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理27膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理28膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理29膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理30膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理31膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展課件整理32謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光?！?jiǎng)⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也。——孔丘

64、人生就是學(xué)校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸。——海貝爾

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha33膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng)，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下美術(shù)教育作為中國九年制義務(wù)教育階段中一個(gè)重要的必修學(xué)科，它不僅對(duì)陶冶學(xué)生情操、提升農(nóng)村初中生的美術(shù)文化綜合修養(yǎng)起到了決定性作用，同時(shí)也為提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與實(shí)踐能力奠定了基礎(chǔ)然而由于種種歷史原因，導(dǎo)致了幾年前農(nóng)村教育中并沒有對(duì)美術(shù)教育的重要性有所正確理解，這就導(dǎo)致了我國的農(nóng)村初中美術(shù)教育中存在了一定的問題有待于我們進(jìn)行解決。一、現(xiàn)階段農(nóng)村美術(shù)教育的常見問題1.家長(zhǎng)、學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的理解不足由于社會(huì)遺留問題導(dǎo)致了中國的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后，很多農(nóng)民朋友都將脫貧、致富的愿望寄托于孩子們的身上，他們希望自己的孩子能夠在重視“數(shù)、理、化”課程學(xué)習(xí)的同時(shí)，完成重點(diǎn)中學(xué)、重點(diǎn)高中乃至重點(diǎn)大學(xué)的三級(jí)跳，從而告別?r村的落后與貧窮。在這種思想的作用下，很多家長(zhǎng)與學(xué)生都認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)將寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間“浪費(fèi)”在美術(shù)課上面，更有甚者還會(huì)覺得美術(shù)課程會(huì)影響初中生的學(xué)習(xí)。2.農(nóng)村初中學(xué)校對(duì)于美術(shù)教育的重視程度不足由于受到多年以來應(yīng)試教育的影響，導(dǎo)致了很多的農(nóng)村初中學(xué)校總是將目光停留在了升學(xué)率的高低上面，而忽略了學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提升。個(gè)別的農(nóng)村初中學(xué)校甚至利用自習(xí)課來替代美術(shù)課，這種現(xiàn)象直接制約了農(nóng)村美術(shù)教育的發(fā)展，同時(shí)也為廣大的農(nóng)村初中生帶來了認(rèn)知上的錯(cuò)誤引導(dǎo)。3.農(nóng)村初中美術(shù)教育資源的匱乏除了上面提到的思想上的重視程度不足外，農(nóng)村初中美術(shù)教育還存在很大程度上的人員配備落后等問題。農(nóng)村學(xué)校的初中美術(shù)教師通常都是由其他學(xué)科的教師兼任的，這種環(huán)境下的美術(shù)教學(xué)不僅滿足不了學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的渴求，一些美術(shù)功底薄弱的教師還存在一定程度上的“誤人子弟”的現(xiàn)象存在，久而久之枯燥的臨摹課程、乏味的美術(shù)知識(shí)講解很容易造成學(xué)生對(duì)于美術(shù)教育的興趣喪失。二、扭轉(zhuǎn)農(nóng)村初中美術(shù)教育現(xiàn)狀的對(duì)策為了避免上述問題所產(chǎn)生的不良影響，我們結(jié)合實(shí)際教學(xué)實(shí)踐建議從如下幾大方面來扭轉(zhuǎn)現(xiàn)階段所存在的窘境：1.轉(zhuǎn)變家長(zhǎng)的思想觀念伴隨著近幾年來來進(jìn)城務(wù)工人員數(shù)量的加劇，我們的農(nóng)村初中美術(shù)教育理念的推廣，完全可以借助這些人員的視覺來進(jìn)行扭轉(zhuǎn)。有條件的農(nóng)村初中學(xué)校，可以利用宣講的方式來邀請(qǐng)一些返鄉(xiāng)的人員，將他們?cè)诔抢锏乃小⑺娺M(jìn)行描述，讓更多的農(nóng)民兄弟認(rèn)識(shí)到美術(shù)的重要性，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)積極的舉辦一些美術(shù)作品開放日，通過讓每一名家長(zhǎng)參觀學(xué)生作品，來認(rèn)識(shí)到美術(shù)教學(xué)的規(guī)律性與綜合性。通過家長(zhǎng)與學(xué)生理解、認(rèn)知上的轉(zhuǎn)變來迎接農(nóng)村美術(shù)教育的全新發(fā)展時(shí)期。2.強(qiáng)調(diào)觀念轉(zhuǎn)型，提升校方對(duì)于美術(shù)教育的認(rèn)知教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變并不是一朝一夕便可完成的，它需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程來得以實(shí)現(xiàn)。我們必須要清楚的認(rèn)識(shí)到：有什么樣的教育理念便會(huì)產(chǎn)生什么樣的教育行為，而這種迥然不同的教育行為則會(huì)產(chǎn)生不同的教育結(jié)果。所以我們主張每一所農(nóng)村初中學(xué)校的管理者，都應(yīng)當(dāng)從自身做起來消除副課程與主課的劃分，將美術(shù)課堂作為一種學(xué)生必修的學(xué)科來抓，通過融入各種行之有效的獎(jiǎng)勵(lì)措施來確保農(nóng)村初中美術(shù)課程能夠得到多方面的認(rèn)可與教師的積極性提升。3.從強(qiáng)化教師隊(duì)伍建設(shè)入手提升整體的教學(xué)水平現(xiàn)階段的農(nóng)村初中美術(shù)課堂不僅教學(xué)理念落后，同時(shí)專業(yè)的師資力量配備有限，這種現(xiàn)象同樣也是新課改下農(nóng)村初中美術(shù)教學(xué)力量薄弱的核心因素。所以我們建議每一所農(nóng)村初中教學(xué)過程中，不僅要為美術(shù)課堂的開展配備專職的美術(shù)專業(yè)教師，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)定期的對(duì)這部分教師進(jìn)行培訓(xùn)，特別是色彩搭配、素描基礎(chǔ)、水墨畫寫意、中外美術(shù)史發(fā)展等方面的進(jìn)修更是必不可少，通過這種方式來對(duì)農(nóng)村初中美術(shù)課堂的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。另一方面，我們還建議有條件的農(nóng)村初中學(xué)校能夠?yàn)槊佬g(shù)課堂配備一定的電子教學(xué)設(shè)備，通過多媒體的展示來讓更多的農(nóng)村學(xué)生近距離的欣賞到達(dá)芬奇《蒙娜麗莎的微笑》、米開朗基羅的《春天》、張擇端的《清明上河圖》，通過動(dòng)感十足、形式新穎的教學(xué)手段來幫助學(xué)生們打開一扇全新的藝術(shù)認(rèn)知之門，相信每一名農(nóng)村初中生都會(huì)在這樣的視覺沖擊下逐漸的被藝術(shù)的魅力所吸引，最終實(shí)現(xiàn)既定的美術(shù)教育目標(biāo)與綜合能力的提升。結(jié)論：綜上而言，現(xiàn)階段的農(nóng)村初中美術(shù)教學(xué)雖然存在著一定的問題，但這同樣也是一種機(jī)遇。我們每一名農(nóng)村初中教育工作者都應(yīng)當(dāng)有一種“滴水穿石”的力量來為農(nóng)村孩子的全面發(fā)展提供保障，在認(rèn)真貫徹新課改精神的同時(shí)，為黨和人們奉獻(xiàn)上一份滿意的教育答卷而努力奮斗，這不僅是一個(gè)時(shí)代的召喚、同樣也是一名教育工作者畢生的職責(zé)與榮耀。數(shù)學(xué)難教、難學(xué)，相信大家一定有同感。數(shù)學(xué)教學(xué)一直長(zhǎng)期困擾我們這些數(shù)學(xué)老師及學(xué)生，由于自身特別嚴(yán)謹(jǐn)及延續(xù)性強(qiáng)的的特點(diǎn)，導(dǎo)致一步跟不上，則步步跟不上，學(xué)生極容易掉隊(duì)，在學(xué)習(xí)中極容易出現(xiàn)兩極分化的現(xiàn)象，某種意義上已經(jīng)成為學(xué)生最感厭煩的一門學(xué)科。數(shù)學(xué)老師往往成為最不受學(xué)生歡迎的老師！這是我們數(shù)學(xué)老師的困惑。但是數(shù)學(xué)學(xué)科也有它自身的規(guī)律可循，如果我們按照這些內(nèi)在的規(guī)律去指導(dǎo)我們的教學(xué)及學(xué)習(xí)，對(duì)于數(shù)學(xué)教學(xué)水平的提高還是可以有很大幫助的。一、徹底理解，掌握規(guī)律，靈活運(yùn)用是學(xué)好數(shù)學(xué)的必由之路數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)，除了在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)習(xí)之外，別無他途。這是我們?cè)诮虒W(xué)中應(yīng)該遵循的第一個(gè)最重要的原則，也是其他科目普遍的共性及今后的命題趨勢(shì)，死記硬背的時(shí)代已經(jīng)過去了，語文的學(xué)習(xí)，生物的學(xué)習(xí)莫不如是，當(dāng)然對(duì)于概念，公式，定義，定理，公理必須有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，到位的理解，除此之外，在這些知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)中也是有一些規(guī)律可循的，我認(rèn)為顧名思義，反復(fù)琢磨是一個(gè)好辦法，特別是數(shù)學(xué)概念的命名，都是很講究的，有時(shí)候內(nèi)容就在題目之中，如有理數(shù)（有道理的，有規(guī)律的，說得清的數(shù)---有限小數(shù)及無限循環(huán)小數(shù)）；無理數(shù)（無道理的，說不清楚的，沒有規(guī)律的數(shù)---無限不循環(huán)小數(shù)）的理解，同位角，內(nèi)錯(cuò)角，同旁內(nèi)角的理解，內(nèi)心、外心理解，非負(fù)數(shù)等等，等等都可以先作一個(gè)簡(jiǎn)單的理解，往往離真正的深刻的理解就不遠(yuǎn)了，而且真正理解的東西想忘都忘不了。二、在教學(xué)中必須加強(qiáng)歸納、總結(jié)歸類的能力訓(xùn)練，精講精練、不搞題海戰(zhàn)術(shù)，養(yǎng)成解題之后進(jìn)行反思的習(xí)慣。通過做一些有限的題目，達(dá)到掌握一類題的目的，對(duì)于所謂的不同的題目，其實(shí)是一類題，找到他們的共性，劃歸為一類題，這樣既降低了訓(xùn)練量，又達(dá)到了較好的效果，再者，遇到一個(gè)典型的問題時(shí)候，我建議大家上課時(shí)講慢一點(diǎn)，講透徹一些，做到徹底解決，把這類題目的變式題都及時(shí)提出來，一并解決。（如用火柴擺多邊形的題目，我先說，然后讓學(xué)生自己編題等等）。這就是我們經(jīng)常所說的建立數(shù)學(xué)模型的能力。通過這方面的加強(qiáng)訓(xùn)練，學(xué)生在遇到陌生的問題的時(shí)候，就會(huì)運(yùn)用劃歸的思想積極地去自覺歸類解決，而不會(huì)感到恐慌。有兩類好學(xué)生，一類學(xué)生是，凡是老師講過的題目他都會(huì)做，但是老師沒有講過的題他不會(huì)做，這樣的學(xué)生在考試中是很難得滿分的；另一類好學(xué)生，他們連老師沒有講過的題也會(huì)做，得滿分的往往是這類學(xué)生，因?yàn)闆]有一位老師能夠保證押中所有的題，后者學(xué)會(huì)的是方法，是思想。前者學(xué)會(huì)的是記憶，是題海戰(zhàn)術(shù)。所以做完一道題目后應(yīng)及時(shí)停頓，及時(shí)反思。解題是學(xué)好數(shù)學(xué)的必由之路，解題的指導(dǎo)思想，養(yǎng)成解題之后進(jìn)行反思的習(xí)慣。三、加強(qiáng)逆向思維訓(xùn)練及一題多解，多題一解，分類討論的訓(xùn)練逆向思維是難能可貴的，我們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，就要善于從正、反兩面來理解，來變形，我經(jīng)常對(duì)學(xué)生說，理解公式要像打掃衛(wèi)生使使用笤帚一樣，反正都要來得。因?yàn)閿?shù)學(xué)解題經(jīng)常會(huì)遇到這樣的變形，證明，如整式的乘法與因式分解，1/n.（n=1）=1/n-1/（n+1）的應(yīng)用可以幫助我們解決一些拆項(xiàng)、錯(cuò)位相消的求值問題。另外通過介紹不同的解法，發(fā)散學(xué)生思維，活躍數(shù)學(xué)課堂，激發(fā)學(xué)生的興趣，從中選擇最佳解法，是很有好處的。如勾股定理的證明據(jù)說目前已經(jīng)得到了300多種證法，另外。分類討論思想可以加強(qiáng)我們思維的全面性，深刻性，廣闊性，及批判性，還有創(chuàng)造性。如比較2a與3a的大小等等。四、加強(qiáng)數(shù)形結(jié)合的能力的訓(xùn)練，化抽象為形象加強(qiáng)畫圖能力的訓(xùn)練，但凡數(shù)學(xué)學(xué)得好的同學(xué)一般都有這樣的感受，好的畫圖是解題成功的一半，準(zhǔn)確的畫圖可以幫助我們正確的理解題意，甚至猜想出問題的答案；反之不到位的畫圖卻會(huì)把我們引入歧途，對(duì)解題沒有任何幫助。我的意思是說，有圖的題目一定要畫圖，沒有圖的題要想辦法盡量畫圖解決。很多數(shù)學(xué)題目，往往就在畫畫，比比，算算中得到了解決。（如利用數(shù)軸，可以幫助我們很好地解決絕對(duì)值，相反數(shù)，數(shù)的大小比較問題，線段圖的作用就更大了），所以我認(rèn)為一位訓(xùn)練有素的數(shù)學(xué)老師一定要有較高的畫圖能力及畫圖意識(shí)。華羅庚曾說過這樣幾句話：“數(shù)與形，本是相倚依，安能化作兩邊飛，數(shù)缺形時(shí)欠直觀，形少數(shù)時(shí)難入微。數(shù)形結(jié)合百般好，隔離分家萬事非，數(shù)與形，永遠(yuǎn)結(jié)合，永不分離。”道出了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的一條重要規(guī)律，數(shù)形結(jié)合思想。膝關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展56、死去何所道，托體同山阿。膝關(guān)節(jié)炎的研34膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎研究進(jìn)展35膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變性為特征的退行性疾病,由于病因不十分清楚,治療上存在困難,國內(nèi)外許多學(xué)者為此做了大量研究,其致病因子的探討,疾病預(yù)防,治療方面,近年來有了一些突破,綜述如下膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(OA)是以軟骨變36膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子參與骨關(guān)節(jié)炎的致病因子,如I1,6腫瘤壞死因子(TNF)等大家都己熟知,新近又有NO.細(xì)胞凋亡、性激素、瘦素骨保護(hù)素參與軟骨代謝,或致病因子等發(fā)現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎致病因子37細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子目前認(rèn)為滑膜炎在骨關(guān)節(jié)病中起重要作用,已證明這一過程與0A組織中蛋白水解酶,金屬蛋白酶活性增高密切相關(guān),而與滑膜分泌的細(xì)胞因子IL1,TNF-a等對(duì)金屬蛋白酶和其他蛋白水解酶的合成起著重要調(diào)節(jié)作用。細(xì)胞介素1B,腫瘤壞死因子38對(duì)軟骨的損傷實(shí)驗(yàn)測(cè)得OA患者軟骨、滑膜中NO量較高。№O對(duì)軟骨的損傷通過兩個(gè)途徑:①高濃度NO抑制細(xì)胞腺立體。②N0通過酸性環(huán)境,分解的自由基OH,具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,過量的NO可增加膠原酶和金屬蛋白酶活性,抑制基質(zhì)蛋白多糖的合成,增加Ⅱ型膠原裂解,從而造成軟骨損傷對(duì)軟骨的損傷39氧化氮合酶(NOS)抑制劑通過對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者的軟骨內(nèi)加NOS抑制劑,結(jié)果實(shí)驗(yàn)組N0釋放量較對(duì)照組明顯減少,NOS的活性也明顯降低,結(jié)論NOS抑制劑能抑制過量的NO釋放,改善軟骨代謝環(huán)境。對(duì)軟骨有一定的保護(hù)作用氧化氮合酶(NOS)抑制劑40細(xì)胞凋亡與關(guān)節(jié)破壞細(xì)胞凋亡是區(qū)別于細(xì)胞壞死的另一種細(xì)胞死亡形式,細(xì)胞死亡時(shí)無細(xì)胞內(nèi)容物暴露,幾乎不導(dǎo)致炎癥反應(yīng),研究發(fā)現(xiàn)OA軟骨細(xì)胞凋亡明顯高于正常組織,離體驗(yàn)NO可誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞凋亡、而氧自由基則導(dǎo)致軟骨細(xì)胞壞死,研究還發(fā)現(xiàn)軟骨細(xì)胞凋