藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理

61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐臨床藥學(xué)部李晶2018.07.18藥品不良反應(yīng)的定義和分類目錄◎常見抗菌藥物的不良反應(yīng)及防治案例實(shí)踐初中美術(shù)課是九年義務(wù)教育階段的一門必修課,是對學(xué)生進(jìn)行美育的重要途徑,對于陶冶情操、啟迪智慧、促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展具有非常重要的作用。如何上好農(nóng)村初中的美術(shù)課,則給我們美術(shù)教師提出了更高的要求。筆者認(rèn)為,社會、學(xué)校因素是大環(huán)境,領(lǐng)導(dǎo)的觀念起決定性的作用。高一級的學(xué)校如高中、中專、大學(xué)等院校藝術(shù)類專業(yè)的擴(kuò)招或縮減,市場藝術(shù)類人才的廣泛應(yīng)用與否,都有著密切的關(guān)系。與各兄弟學(xué)校相比,我們算得上姣姣者,一有領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,二有團(tuán)結(jié)的美術(shù)教師隊(duì)伍,三有適合學(xué)生活動(dòng)的專業(yè)畫室,我們從自身抓起,一方面提高個(gè)人學(xué)歷,另一方面從網(wǎng)上學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)技能,提高自身業(yè)務(wù)水平;積極參加社會團(tuán)體舉辦的書畫展活動(dòng),開闊視野,擴(kuò)大交流,提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)。從課堂抓起,展開聽課磨課業(yè)務(wù),互聽互評,改變內(nèi)因,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,培養(yǎng)學(xué)生的美術(shù)興趣,努力上好美術(shù)課。一、了解學(xué)生的心理特點(diǎn),培養(yǎng)興趣教師應(yīng)多研究學(xué)生的心理,尊重其思維表現(xiàn)特點(diǎn)、創(chuàng)作欲望,正確引導(dǎo),切忌給學(xué)生潑冷水或予以武斷的否定。舉個(gè)真實(shí)的例子,筆者所在縣教育局舉辦第三屆師生書畫大展,向我校征稿,三周之內(nèi),有300多位學(xué)生按要求創(chuàng)作了作品。有一位學(xué)生交了一幅四尺斗方作品,其上用大排筆刷了一個(gè)大紅“+”。我問其故,才知道她的母親常年患病,她想長大當(dāng)醫(yī)生為母親治病。簡單的兩筆,卻有深刻的內(nèi)涵。我當(dāng)時(shí)很感動(dòng),對她進(jìn)行了表揚(yáng)和鼓勵(lì),然后指出這幅畫的不足。孩子的思維太豐富了,心靈太美了。作為美術(shù)教師,此時(shí)哪怕給孩子可愛的構(gòu)思灑上一點(diǎn)點(diǎn)污漬,都是不可原諒的。我們教師能做的就是,了解學(xué)生的心理,正確引導(dǎo),培養(yǎng)其興趣,提高其創(chuàng)作能力。又如我校第二屆藝術(shù)節(jié)設(shè)計(jì)?；沾筚愓怪?有一位同學(xué)在畫面中心畫了一本書翻開的造型,上方是一艘揚(yáng)帆起行的小船。學(xué)生的注釋是:書象征著知識的海洋,小船代表學(xué)生,雖然我們現(xiàn)在的成績不好,但是我希望我們在知識的海洋里遨游,將來成績會有提高。通過這樣的活動(dòng),讓學(xué)生的內(nèi)心世界得以展示。二、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高審美意識學(xué)生喜歡美術(shù),美術(shù)教師也就成了他們心中最喜歡的教師之一了。但由于學(xué)校教學(xué)條件的限制和教師水平、意識的差異,我們的美術(shù)教育成果不甚理想。作為美術(shù)教師,首先對美術(shù)不能有副科意識。那些認(rèn)為美術(shù)不在考試之列,上課只是應(yīng)付一下或哄學(xué)生們玩,至于學(xué)多學(xué)少并沒有太大關(guān)系的想法是不可取的。當(dāng)然,我們的美術(shù)課并不是把學(xué)生都培養(yǎng)成書畫家,因此在課堂教學(xué)中,我們也不必以太高的標(biāo)準(zhǔn)來要求學(xué)生。教師在美術(shù)教學(xué)中要有正確的指導(dǎo)思想,從而達(dá)到美育的目的。近幾年我們美術(shù)組的老師共同學(xué)習(xí)了《新課程下的美術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》、《教學(xué)臨床指導(dǎo)》等等專業(yè)書籍,轉(zhuǎn)變了思想觀念,樹立了正確的美術(shù)教學(xué)思想。三、改革教學(xué)方法,提高教學(xué)效率傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不再適應(yīng)新形勢下的美術(shù)教學(xué)。教師講,學(xué)生聽,聽完練習(xí),墨守成規(guī)的教法會使學(xué)生失去興趣,甚至對美術(shù)產(chǎn)生厭倦心理,極大地限制思維創(chuàng)造能力的發(fā)展。所以美術(shù)教師要大膽地改變教學(xué)方法,勇于創(chuàng)新,根據(jù)學(xué)生興趣特點(diǎn)與認(rèn)識的規(guī)律,努力為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)輕松的愉快的有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍,使學(xué)生感到學(xué)習(xí)不是負(fù)擔(dān),而是一種享受、一種娛樂。值得一提的是,教師在上美術(shù)課時(shí)。也不能天天“游戲”,優(yōu)秀的美術(shù)教師要有千變?nèi)f化的教學(xué)本領(lǐng),盡量充分利用現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備,多找些掛圖、畫冊、錄像、幻燈、光碟等,讓學(xué)生通過聲音、圖像、音樂激發(fā)興趣。通過大量的作品欣賞、教學(xué)示范,使學(xué)生增強(qiáng)感性認(rèn)識,從課堂枯燥的說教中解脫出來。我們只有不斷地革新教學(xué)方法,使學(xué)生感到天天有新意、節(jié)節(jié)課有趣味,他們會更加珍惜這每周只有一節(jié)的來之不易的美術(shù)課,在快樂中學(xué)習(xí),從而取得良好的教學(xué)效果。四、走出教室,走進(jìn)校園在新課標(biāo)的指導(dǎo)下,以課本為綱,因地制宜,開發(fā)適合學(xué)生學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。帶領(lǐng)學(xué)生走出教室,走進(jìn)校園。在校園中感受美、在校園中體驗(yàn)美,與美進(jìn)行零距離接觸。例如在學(xué)習(xí)線造型時(shí),帶領(lǐng)學(xué)生欣賞各種落葉樹木的枝干的形狀,尤其是在學(xué)?；▓@里,紫藤樹那虬曲盤旋的枝條,給人以優(yōu)美舞動(dòng)的體味,那光禿禿的百日紅的枝條,曲折頓挫,給人以倔強(qiáng)頑強(qiáng)拼搏的感受。五、就地取材,發(fā)現(xiàn)美創(chuàng)造美細(xì)心的人會發(fā)現(xiàn),農(nóng)村有許多取之不盡、用之不竭的美術(shù)教學(xué)材料:“樹葉、鵝卵石、草編、玩泥巴、果籽、麥桿、稻草……”。將這些就地取材的材料作為美術(shù)的教具和學(xué)具引進(jìn)課堂,引起了學(xué)生的極大興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生內(nèi)在體驗(yàn)。有時(shí)我想,農(nóng)村的孩子比城市里的孩子幸運(yùn)多了,他們的美術(shù)課準(zhǔn)備東西都要錢,而我們只要細(xì)心尋找,就地取材就行!雖然學(xué)生沒有學(xué)具,也沒有這方面的圖書資料,美術(shù)教育環(huán)境氛圍不濃,正常的教學(xué)活動(dòng)較難開展。我先動(dòng)員一部分家長比較重視對孩子美術(shù)培養(yǎng)的學(xué)生,買一些美術(shù)學(xué)習(xí)用品。如美術(shù)興趣小組的學(xué)生在我的要求下,大多數(shù)學(xué)生都買了油畫棒或水彩筆,一個(gè)班里買的學(xué)生多了,就會帶動(dòng)整個(gè)班的進(jìn)步。同時(shí)多鼓勵(lì)學(xué)生自己準(zhǔn)備一些能夠收集到的材料;另外,在畫面作品上寫評語,如:“你畫的很棒,如果再涂上漂亮的顏色那真是太好了”!鼓勵(lì)學(xué)生積極準(zhǔn)備繪畫工具。六、多開展活動(dòng),提高興趣眾所周知,學(xué)校的活動(dòng)多了,就顯得有“活力”。就美術(shù)而言,成立美術(shù)興趣小組,多進(jìn)行如藝術(shù)節(jié)、節(jié)日作品展等活動(dòng),會提高學(xué)生對美術(shù)的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)校的美術(shù)教育。為此,我校成立了美術(shù)興趣小組,有固定的老師進(jìn)行輔導(dǎo),有固定的活動(dòng)時(shí)間,活動(dòng)地點(diǎn)為畫室,學(xué)習(xí)內(nèi)容有素描幾何形體、素描靜物、水粉靜物、速寫等等內(nèi)容,經(jīng)常有匯報(bào)展等活動(dòng),如興趣小組學(xué)生作品兩周展出一次,遇到節(jié)日或藝術(shù)節(jié)都舉行師生繪畫作品展,使校園具有良好的美術(shù)文化氛圍。使全校學(xué)生的認(rèn)識得到提高,孩子們的興趣就越來越濃,美術(shù)教學(xué)自然也好開展了。作為英語教師已有好多年了，從教學(xué)實(shí)踐來看，初中英語教學(xué)面臨著最大的困難是教學(xué)容量大，學(xué)生學(xué)習(xí)英語的時(shí)間較少。大多數(shù)學(xué)校每天只有一節(jié)英語課，課后操練英語的機(jī)會更少。課堂教學(xué)作為英語學(xué)習(xí)的主戰(zhàn)場，就顯得尤為重要。所以，創(chuàng)建高效英語課堂是學(xué)會、學(xué)好英語的客觀必然要求。那么，如何才能提高英語課堂教學(xué)效率，創(chuàng)建高效的英語課堂呢？一、轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，樹立正確的教師觀、學(xué)生觀、課程觀，做新課程標(biāo)準(zhǔn)的忠實(shí)踐行者。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高效的英語教學(xué)課堂，教師首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)《新課程標(biāo)準(zhǔn)》的具體內(nèi)容，領(lǐng)會新課標(biāo)的精神，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，樹立正確的教師觀、學(xué)生觀和課程觀，盡快提高自己的專業(yè)化水平。如果沒有觀念的及時(shí)更新，一切都是空談，所謂的新教材，新課程也無非是“穿新鞋，走老路”。傳統(tǒng)英語教學(xué)以灌輸為主，學(xué)生對文本的理解常常是鸚鵡學(xué)舌，以教師的講授為準(zhǔn)。此種教學(xué)雖也強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“揣摩”“領(lǐng)會”“體驗(yàn)”，但其實(shí)是一種“假”體驗(yàn)，是教師強(qiáng)加的體驗(yàn)。在這種模式下，學(xué)生則完全被看作是一個(gè)知識的容器，教師的教和學(xué)生的學(xué)基本是“授”與“受”的關(guān)系，學(xué)生成了掙分的機(jī)器，這對學(xué)生“樂學(xué)”的潛能幾乎沒有開發(fā)，英語教學(xué)過程過分注重語法和詞匯知識的講解和講授，忽視對學(xué)生實(shí)際語言運(yùn)用能力的培養(yǎng)。這種教學(xué)觀念與新課程的理念極不相適應(yīng)。因此新的形勢下每一位英語老師都應(yīng)努力做到五個(gè)轉(zhuǎn)變：第一，由教師強(qiáng)加體驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生親歷體驗(yàn)。第二，由講授式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯啃越虒W(xué)。第三，由“課堂權(quán)威”、“話語霸權(quán)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢n堂民主”、“心靈溝通”。第四，以考查知識為主向以考查能力為主的評價(jià)體系的轉(zhuǎn)變。第五，由統(tǒng)一規(guī)格教育向差異性教育的轉(zhuǎn)變。二、積極組織課堂教學(xué)，優(yōu)化課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高效課堂的核心和關(guān)鍵。一是教學(xué)過程中設(shè)計(jì)一些貼近學(xué)生生活的情景，讓學(xué)生在逼真的情景中學(xué)習(xí)。情景中所用的知識不一定全能認(rèn)知，適當(dāng)留一些創(chuàng)造性的思維空間。二是利用多樣化的教具給學(xué)生以視角上的刺激，如實(shí)物、掛圖、課本插圖、形象的手勢、漂亮的板書等。這些教學(xué)手段比單純用語言去講述更能加深學(xué)生對知識的印象。有些知識找不到實(shí)物，或者實(shí)物太大帶不進(jìn)教室，可以用簡筆畫形象地畫出來。運(yùn)用這種方法，學(xué)生可以進(jìn)行單詞教學(xué)和故事復(fù)述。三是借電化教學(xué)之光，發(fā)揮多媒體教學(xué)作用。錄音機(jī)、幻燈機(jī)、電視機(jī)、錄像機(jī)、光盤、電腦等這些輔助手段可以用來創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)環(huán)境，使干枯無味的講解更加生動(dòng)形象、直觀具體，課堂教學(xué)變得生動(dòng)活潑。課本不再是白紙黑字，而成了會說話的學(xué)習(xí)伙伴。四是作業(yè)設(shè)置多樣化。新課程下的作業(yè)不僅僅是學(xué)生獨(dú)立個(gè)體去完成，而是讓學(xué)生共同討論、相互借鑒、彼此學(xué)習(xí)交流，以培養(yǎng)學(xué)生之間的合作精神和創(chuàng)新能力。五是開展第二課堂，使課外活動(dòng)多樣化。英語是一門工具語言，口語是交流的橋梁。課堂上創(chuàng)設(shè)的情景畢竟有限，關(guān)鍵是生活中如何運(yùn)用、如何表達(dá)。課外活動(dòng)的開展使課堂教學(xué)得以延伸。教師可以開展如校園英語角、每日一句英語名言、兩周一首英語歌曲、猜詞游戲、猜謎競賽、有獎(jiǎng)賽答、課文朗讀、小品創(chuàng)作及表演、創(chuàng)辦英語報(bào)刊、舉辦英語冬夏令營等課外活動(dòng)。這樣對培養(yǎng)學(xué)生的特長和興趣、陶冶情操、增進(jìn)身心健康、豐富精神生活極其有益，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生語言交流能力、相互交往能力，達(dá)到了提高學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。三、構(gòu)建多元評價(jià)體系，確保課堂高效性。在課堂教學(xué)中，評價(jià)起著不可低估的調(diào)節(jié)作用，是教學(xué)過程中的有機(jī)組成部分。課堂教學(xué)中只重視教學(xué)內(nèi)容而全然不顧教學(xué)對象那是盲人摸象，而只重視教學(xué)對象而忽視教學(xué)內(nèi)容那是竹籃打水。一堂高質(zhì)優(yōu)效的英語卓越課堂，聰明的教師會科學(xué)地利用評價(jià)，把學(xué)生與學(xué)習(xí)內(nèi)容巧妙地捆在一起，合二為一。讓自己的教學(xué)更有針對性和實(shí)效性。反思我們低效甚至無效的課堂，要么“對牛彈琴”、要么華而不實(shí)、要么教師自己唱獨(dú)角戲、要么曲高和寡所學(xué)無物。為此，教師要善于利用有效的評價(jià)方法，捕捉學(xué)生學(xué)習(xí)的閃光點(diǎn)，及時(shí)?z測學(xué)習(xí)狀況，達(dá)到師生共參與，教學(xué)相和諧。追求優(yōu)質(zhì)高效課堂教學(xué)藝術(shù)，提高課堂教學(xué)效率是每一個(gè)教師永恒的追求。民主、和諧、高效的卓越課堂是每一個(gè)教者夢寐以求的期待。運(yùn)用新課程理念指導(dǎo)課堂教學(xué)，大膽改革創(chuàng)新教育教學(xué)方法，不斷提高教學(xué)水平，英語優(yōu)質(zhì)高效課堂就一定會實(shí)現(xiàn)。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。藥品不良反應(yīng)評估及1藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐臨床藥學(xué)部李晶2018.07.18藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐2藥品不良反應(yīng)的定義和分類目錄◎常見抗菌藥物的不良反應(yīng)及防治案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)的定義和分類3欣弗事件湖南老教師疑因注射欣弗與圖文:哈爾濱因靜點(diǎn)克林霉素死亡女童生前照gn,四200年月日1:19發(fā)華網(wǎng)w圖文:西安一名患者注射欣弗病危6中0月0日01:56三秦郜市報(bào)古占蒜可廣于女士注射勵(lì)弗后病危:孩子囹望螞螞快快醒來。涂艷瞎首陪記者阮班話欣弗事件49月17日國家食品藥品監(jiān)督管理局通知,要求各地暫停銷售趙黃漾射淡使用標(biāo)示為多多藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的雙黃連注射液“涉嫌的三個(gè)批次注射液均為20毫升裝,已全部銷售至全國各地9月7日、12日、15日雙黃連注射液安徽、云南和江蘇各有一名患者由銀花、黃芩,連等藥物組成。在使用過包括標(biāo)示為黑龍江多多用于外感風(fēng)熱所致的發(fā)熱、咳嗽藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的雙黃連注射夜等多種藥品后死亡,不排除急性肟扁桃體炎等癥候雙黃連注射液的相關(guān)性國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂雙黃連注射劑說明書的公告(2018年第31號)9月17日5藥物猶如一把雙刃劍浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院藥物猶如一把雙刃劍6最常見的藥物安全性問題口藥物質(zhì)量事故(假藥、劣藥)假藥、劣藥的危害是巨大的,我國《藥品藥品管理法》對此有明確的界定和處罰規(guī)定。責(zé)任人將會受到藥品監(jiān)督管理部門的行政或法律處罰,嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)處理口錯(cuò)誤用藥(超劑量中毒、用錯(cuò)藥和不合理用藥等)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告病例中,發(fā)現(xiàn)大量的錯(cuò)誤用藥和不合理用藥所導(dǎo)致的傷害。例如大量濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性和肝腎毒性等。對于一些責(zé)任人情節(jié)嚴(yán)重者可能受到衛(wèi)生行政部門的處罰口藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng)是藥品的一種屬性,往往是不可避免的。但是通過檢測分析,可以采取一些措施,減少藥品不良反應(yīng)的危害最常見的藥物安全性問題7什么是藥品不良反應(yīng)?藥品不良反應(yīng)(英文AdverseDrugreaction,縮寫ADR),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品固有特性所引起的,任何藥品都有可能引起不良反應(yīng)藥品不良事件(英文AdverseDrugEvent,縮寫為ADE),是指藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件,它不定與該藥有因果關(guān)系衛(wèi)生部2011年5月4日新頒布的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》什么是藥品不良反應(yīng)?8般藥品不良反應(yīng):除新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)以外的所有藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng):因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)①導(dǎo)致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷:⑤導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長;⑥導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的新的藥品不良反應(yīng):藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》(衛(wèi)生部令第81號)般藥品不良反應(yīng):除新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)以外的所有藥品不9藥品不良反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)?從總體上來說,藥品的不良反應(yīng)可能涉及人體的各個(gè)系統(tǒng)、器官、組織,其臨床表現(xiàn)與常見病、多發(fā)病的表現(xiàn)很相似。主要包括副作用毒性作用變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng)繼發(fā)反應(yīng)后效應(yīng)特異質(zhì)反應(yīng)其他〔首劑效應(yīng)、停藥綜合征、藥依賴性、致癌、致突變、、和致畸作用等)藥品不良反應(yīng)有哪些臨床表現(xiàn)?10藥品不良反應(yīng)可以分為哪幾類?口傳統(tǒng)分類法◆A型不良反應(yīng)(劑量相關(guān)型不良反應(yīng)):可以預(yù)測、一般發(fā)生率高、死亡率低(副作用、毒性作用、繼發(fā)反應(yīng)、后效應(yīng)、首劑效應(yīng)、撤藥反應(yīng)等◆B型不良反應(yīng)(劑量無關(guān)型不良反應(yīng)):難以預(yù)測、一般發(fā)生率低、死亡率較高(變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng))?？谛路诸惙?DoTS分類法):D(dose)s(susceptibilityfactor藥品不良反應(yīng)可以分為哪幾類?11藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理12藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理13藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理14藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理15藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理16藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理17藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理18藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理19藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理20藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理21藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理22藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理23藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理24藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理25藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理26藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理27藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理28藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理29藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理30藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理31藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理32藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理33藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理34藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理35藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理36藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理37藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐課件整理3866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特3961、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠(yuǎn)人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復(fù)能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。藥品不良反應(yīng)評估及其臨床案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐臨床藥學(xué)部李晶2018.07.18藥品不良反應(yīng)的定義和分類目錄◎常見抗菌藥物的不良反應(yīng)及防治案例實(shí)踐初中美術(shù)課是九年義務(wù)教育階段的一門必修課,是對學(xué)生進(jìn)行美育的重要途徑,對于陶冶情操、啟迪智慧、促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展具有非常重要的作用。如何上好農(nóng)村初中的美術(shù)課,則給我們美術(shù)教師提出了更高的要求。筆者認(rèn)為,社會、學(xué)校因素是大環(huán)境,領(lǐng)導(dǎo)的觀念起決定性的作用。高一級的學(xué)校如高中、中專、大學(xué)等院校藝術(shù)類專業(yè)的擴(kuò)招或縮減,市場藝術(shù)類人才的廣泛應(yīng)用與否,都有著密切的關(guān)系。與各兄弟學(xué)校相比,我們算得上姣姣者,一有領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,二有團(tuán)結(jié)的美術(shù)教師隊(duì)伍,三有適合學(xué)生活動(dòng)的專業(yè)畫室,我們從自身抓起,一方面提高個(gè)人學(xué)歷,另一方面從網(wǎng)上學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)技能,提高自身業(yè)務(wù)水平;積極參加社會團(tuán)體舉辦的書畫展活動(dòng),開闊視野,擴(kuò)大交流,提升自身的藝術(shù)素養(yǎng)。從課堂抓起,展開聽課磨課業(yè)務(wù),互聽互評,改變內(nèi)因,轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,培養(yǎng)學(xué)生的美術(shù)興趣,努力上好美術(shù)課。一、了解學(xué)生的心理特點(diǎn),培養(yǎng)興趣教師應(yīng)多研究學(xué)生的心理,尊重其思維表現(xiàn)特點(diǎn)、創(chuàng)作欲望,正確引導(dǎo),切忌給學(xué)生潑冷水或予以武斷的否定。舉個(gè)真實(shí)的例子,筆者所在縣教育局舉辦第三屆師生書畫大展,向我校征稿,三周之內(nèi),有300多位學(xué)生按要求創(chuàng)作了作品。有一位學(xué)生交了一幅四尺斗方作品,其上用大排筆刷了一個(gè)大紅“+”。我問其故,才知道她的母親常年患病,她想長大當(dāng)醫(yī)生為母親治病。簡單的兩筆,卻有深刻的內(nèi)涵。我當(dāng)時(shí)很感動(dòng),對她進(jìn)行了表揚(yáng)和鼓勵(lì),然后指出這幅畫的不足。孩子的思維太豐富了,心靈太美了。作為美術(shù)教師,此時(shí)哪怕給孩子可愛的構(gòu)思灑上一點(diǎn)點(diǎn)污漬,都是不可原諒的。我們教師能做的就是,了解學(xué)生的心理,正確引導(dǎo),培養(yǎng)其興趣,提高其創(chuàng)作能力。又如我校第二屆藝術(shù)節(jié)設(shè)計(jì)?；沾筚愓怪?有一位同學(xué)在畫面中心畫了一本書翻開的造型,上方是一艘揚(yáng)帆起行的小船。學(xué)生的注釋是:書象征著知識的海洋,小船代表學(xué)生,雖然我們現(xiàn)在的成績不好,但是我希望我們在知識的海洋里遨游,將來成績會有提高。通過這樣的活動(dòng),讓學(xué)生的內(nèi)心世界得以展示。二、轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,提高審美意識學(xué)生喜歡美術(shù),美術(shù)教師也就成了他們心中最喜歡的教師之一了。但由于學(xué)校教學(xué)條件的限制和教師水平、意識的差異,我們的美術(shù)教育成果不甚理想。作為美術(shù)教師,首先對美術(shù)不能有副科意識。那些認(rèn)為美術(shù)不在考試之列,上課只是應(yīng)付一下或哄學(xué)生們玩,至于學(xué)多學(xué)少并沒有太大關(guān)系的想法是不可取的。當(dāng)然,我們的美術(shù)課并不是把學(xué)生都培養(yǎng)成書畫家,因此在課堂教學(xué)中,我們也不必以太高的標(biāo)準(zhǔn)來要求學(xué)生。教師在美術(shù)教學(xué)中要有正確的指導(dǎo)思想,從而達(dá)到美育的目的。近幾年我們美術(shù)組的老師共同學(xué)習(xí)了《新課程下的美術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》、《教學(xué)臨床指導(dǎo)》等等專業(yè)書籍,轉(zhuǎn)變了思想觀念,樹立了正確的美術(shù)教學(xué)思想。三、改革教學(xué)方法,提高教學(xué)效率傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不再適應(yīng)新形勢下的美術(shù)教學(xué)。教師講,學(xué)生聽,聽完練習(xí),墨守成規(guī)的教法會使學(xué)生失去興趣,甚至對美術(shù)產(chǎn)生厭倦心理,極大地限制思維創(chuàng)造能力的發(fā)展。所以美術(shù)教師要大膽地改變教學(xué)方法,勇于創(chuàng)新,根據(jù)學(xué)生興趣特點(diǎn)與認(rèn)識的規(guī)律,努力為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)輕松的愉快的有趣的學(xué)習(xí)環(huán)境和氛圍,使學(xué)生感到學(xué)習(xí)不是負(fù)擔(dān),而是一種享受、一種娛樂。值得一提的是,教師在上美術(shù)課時(shí)。也不能天天“游戲”,優(yōu)秀的美術(shù)教師要有千變?nèi)f化的教學(xué)本領(lǐng),盡量充分利用現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備,多找些掛圖、畫冊、錄像、幻燈、光碟等,讓學(xué)生通過聲音、圖像、音樂激發(fā)興趣。通過大量的作品欣賞、教學(xué)示范,使學(xué)生增強(qiáng)感性認(rèn)識,從課堂枯燥的說教中解脫出來。我們只有不斷地革新教學(xué)方法,使學(xué)生感到天天有新意、節(jié)節(jié)課有趣味,他們會更加珍惜這每周只有一節(jié)的來之不易的美術(shù)課,在快樂中學(xué)習(xí),從而取得良好的教學(xué)效果。四、走出教室,走進(jìn)校園在新課標(biāo)的指導(dǎo)下,以課本為綱,因地制宜,開發(fā)適合學(xué)生學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。帶領(lǐng)學(xué)生走出教室,走進(jìn)校園。在校園中感受美、在校園中體驗(yàn)美,與美進(jìn)行零距離接觸。例如在學(xué)習(xí)線造型時(shí),帶領(lǐng)學(xué)生欣賞各種落葉樹木的枝干的形狀,尤其是在學(xué)?；▓@里,紫藤樹那虬曲盤旋的枝條,給人以優(yōu)美舞動(dòng)的體味,那光禿禿的百日紅的枝條,曲折頓挫,給人以倔強(qiáng)頑強(qiáng)拼搏的感受。五、就地取材,發(fā)現(xiàn)美創(chuàng)造美細(xì)心的人會發(fā)現(xiàn),農(nóng)村有許多取之不盡、用之不竭的美術(shù)教學(xué)材料:“樹葉、鵝卵石、草編、玩泥巴、果籽、麥桿、稻草……”。將這些就地取材的材料作為美術(shù)的教具和學(xué)具引進(jìn)課堂,引起了學(xué)生的極大興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)生內(nèi)在體驗(yàn)。有時(shí)我想,農(nóng)村的孩子比城市里的孩子幸運(yùn)多了,他們的美術(shù)課準(zhǔn)備東西都要錢,而我們只要細(xì)心尋找,就地取材就行!雖然學(xué)生沒有學(xué)具,也沒有這方面的圖書資料,美術(shù)教育環(huán)境氛圍不濃,正常的教學(xué)活動(dòng)較難開展。我先動(dòng)員一部分家長比較重視對孩子美術(shù)培養(yǎng)的學(xué)生,買一些美術(shù)學(xué)習(xí)用品。如美術(shù)興趣小組的學(xué)生在我的要求下,大多數(shù)學(xué)生都買了油畫棒或水彩筆,一個(gè)班里買的學(xué)生多了,就會帶動(dòng)整個(gè)班的進(jìn)步。同時(shí)多鼓勵(lì)學(xué)生自己準(zhǔn)備一些能夠收集到的材料;另外,在畫面作品上寫評語,如:“你畫的很棒,如果再涂上漂亮的顏色那真是太好了”!鼓勵(lì)學(xué)生積極準(zhǔn)備繪畫工具。六、多開展活動(dòng),提高興趣眾所周知,學(xué)校的活動(dòng)多了,就顯得有“活力”。就美術(shù)而言,成立美術(shù)興趣小組,多進(jìn)行如藝術(shù)節(jié)、節(jié)日作品展等活動(dòng),會提高學(xué)生對美術(shù)的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)校的美術(shù)教育。為此,我校成立了美術(shù)興趣小組,有固定的老師進(jìn)行輔導(dǎo),有固定的活動(dòng)時(shí)間,活動(dòng)地點(diǎn)為畫室,學(xué)習(xí)內(nèi)容有素描幾何形體、素描靜物、水粉靜物、速寫等等內(nèi)容,經(jīng)常有匯報(bào)展等活動(dòng),如興趣小組學(xué)生作品兩周展出一次,遇到節(jié)日或藝術(shù)節(jié)都舉行師生繪畫作品展,使校園具有良好的美術(shù)文化氛圍。使全校學(xué)生的認(rèn)識得到提高,孩子們的興趣就越來越濃,美術(shù)教學(xué)自然也好開展了。作為英語教師已有好多年了，從教學(xué)實(shí)踐來看，初中英語教學(xué)面臨著最大的困難是教學(xué)容量大，學(xué)生學(xué)習(xí)英語的時(shí)間較少。大多數(shù)學(xué)校每天只有一節(jié)英語課，課后操練英語的機(jī)會更少。課堂教學(xué)作為英語學(xué)習(xí)的主戰(zhàn)場，就顯得尤為重要。所以，創(chuàng)建高效英語課堂是學(xué)會、學(xué)好英語的客觀必然要求。那么，如何才能提高英語課堂教學(xué)效率，創(chuàng)建高效的英語課堂呢？一、轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念，樹立正確的教師觀、學(xué)生觀、課程觀，做新課程標(biāo)準(zhǔn)的忠實(shí)踐行者。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高效的英語教學(xué)課堂，教師首先要認(rèn)真學(xué)習(xí)《新課程標(biāo)準(zhǔn)》的具體內(nèi)容，領(lǐng)會新課標(biāo)的精神，解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，樹立正確的教師觀、學(xué)生觀和課程觀，盡快提高自己的專業(yè)化水平。如果沒有觀念的及時(shí)更新，一切都是空談，所謂的新教材，新課程也無非是“穿新鞋，走老路”。傳統(tǒng)英語教學(xué)以灌輸為主，學(xué)生對文本的理解常常是鸚鵡學(xué)舌，以教師的講授為準(zhǔn)。此種教學(xué)雖也強(qiáng)調(diào)學(xué)生的“揣摩”“領(lǐng)會”“體驗(yàn)”，但其實(shí)是一種“假”體驗(yàn)，是教師強(qiáng)加的體驗(yàn)。在這種模式下，學(xué)生則完全被看作是一個(gè)知識的容器，教師的教和學(xué)生的學(xué)基本是“授”與“受”的關(guān)系，學(xué)生成了掙分的機(jī)器，這對學(xué)生“樂學(xué)”的潛能幾乎沒有開發(fā)，英語教學(xué)過程過分注重語法和詞匯知識的講解和講授，忽視對學(xué)生實(shí)際語言運(yùn)用能力的培養(yǎng)。這種教學(xué)觀念與新課程的理念極不相適應(yīng)。因此新的形勢下每一位英語老師都應(yīng)努力做到五個(gè)轉(zhuǎn)變：第一，由教師強(qiáng)加體驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生親歷體驗(yàn)。第二，由講授式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯啃越虒W(xué)。第三，由“課堂權(quán)威”、“話語霸權(quán)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤罢n堂民主”、“心靈溝通”。第四，以考查知識為主向以考查能力為主的評價(jià)體系的轉(zhuǎn)變。第五，由統(tǒng)一規(guī)格教育向差異性教育的轉(zhuǎn)變。二、積極組織課堂教學(xué)，優(yōu)化課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，是創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高效課堂的核心和關(guān)鍵。一是教學(xué)過程中設(shè)計(jì)一些貼近學(xué)生生活的情景，讓學(xué)生在逼真的情景中學(xué)習(xí)。情景中所用的知識不一定全能認(rèn)知，適當(dāng)留一些創(chuàng)造性的思維空間。二是利用多樣化的教具給學(xué)生以視角上的刺激，如實(shí)物、掛圖、課本插圖、形象的手勢、漂亮的板書等。這些教學(xué)手段比單純用語言去講述更能加深學(xué)生對知識的印象。有些知識找不到實(shí)物，或者實(shí)物太大帶不進(jìn)教室，可以用簡筆畫形象地畫出來。運(yùn)用這種方法，學(xué)生可以進(jìn)行單詞教學(xué)和故事復(fù)述。三是借電化教學(xué)之光，發(fā)揮多媒體教學(xué)作用。錄音機(jī)、幻燈機(jī)、電視機(jī)、錄像機(jī)、光盤、電腦等這些輔助手段可以用來創(chuàng)設(shè)英語學(xué)習(xí)環(huán)境，使干枯無味的講解更加生動(dòng)形象、直觀具體，課堂教學(xué)變得生動(dòng)活潑。課本不再是白紙黑字，而成了會說話的學(xué)習(xí)伙伴。四是作業(yè)設(shè)置多樣化。新課程下的作業(yè)不僅僅是學(xué)生獨(dú)立個(gè)體去完成，而是讓學(xué)生共同討論、相互借鑒、彼此學(xué)習(xí)交流，以培養(yǎng)學(xué)生之間的合作精神和創(chuàng)新能力。五是開展第二課堂，使課外活動(dòng)多樣化。英語是一門工具語言，口語是交流的橋梁。課堂上創(chuàng)設(shè)的情景畢竟有限，關(guān)鍵是生活中如何運(yùn)用、如何表達(dá)。課外活動(dòng)的開展使課堂教學(xué)得以延伸。教師可以開展如校園英語角、每日一句英語名言、兩周一首英語歌曲、猜詞游戲、猜謎競賽、有獎(jiǎng)賽答、課文朗讀、小品創(chuàng)作及表演、創(chuàng)辦英語報(bào)刊、舉辦英語冬夏令營等課外活動(dòng)。這樣對培養(yǎng)學(xué)生的特長和興趣、陶冶情操、增進(jìn)身心健康、豐富精神生活極其有益，同時(shí)培養(yǎng)了學(xué)生語言交流能力、相互交往能力，達(dá)到了提高學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。三、構(gòu)建多元評價(jià)體系，確保課堂高效性。在課堂教學(xué)中，評價(jià)起著不可低估的調(diào)節(jié)作用，是教學(xué)過程中的有機(jī)組成部分。課堂教學(xué)中只重視教學(xué)內(nèi)容而全然不顧教學(xué)對象那是盲人摸象，而只重視教學(xué)對象而忽視教學(xué)內(nèi)容那是竹籃打水。一堂高質(zhì)優(yōu)效的英語卓越課堂，聰明的教師會科學(xué)地利用評價(jià)，把學(xué)生與學(xué)習(xí)內(nèi)容巧妙地捆在一起，合二為一。讓自己的教學(xué)更有針對性和實(shí)效性。反思我們低效甚至無效的課堂，要么“對牛彈琴”、要么華而不實(shí)、要么教師自己唱獨(dú)角戲、要么曲高和寡所學(xué)無物。為此，教師要善于利用有效的評價(jià)方法，捕捉學(xué)生學(xué)習(xí)的閃光點(diǎn)，及時(shí)?z測學(xué)習(xí)狀況，達(dá)到師生共參與，教學(xué)相和諧。追求優(yōu)質(zhì)高效課堂教學(xué)藝術(shù)，提高課堂教學(xué)效率是每一個(gè)教師永恒的追求。民主、和諧、高效的卓越課堂是每一個(gè)教者夢寐以求的期待。運(yùn)用新課程理念指導(dǎo)課堂教學(xué)，大膽改革創(chuàng)新教育教學(xué)方法，不斷提高教學(xué)水平，英語優(yōu)質(zhì)高效課堂就一定會實(shí)現(xiàn)。61、輟學(xué)如磨刀之石，不見其損，日有所虧。藥品不良反應(yīng)評估及40藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐臨床藥學(xué)部李晶2018.07.18藥品不良反應(yīng)評估及其案例實(shí)踐41藥品不良反應(yīng)的定義和分類目錄◎常見抗菌藥物的不良反應(yīng)及防治案例實(shí)踐藥品不良反應(yīng)的定義和分類42欣弗事件湖南老教師疑因注射欣弗與圖文:哈爾濱因靜點(diǎn)克林霉素死亡女童生前照gn,四200年月日1:19發(fā)華網(wǎng)w圖文:西安一名患者注射欣弗病危6中0月0日01:56三秦郜市報(bào)古占蒜可廣于女士注射勵(lì)弗后病危:孩子囹望螞螞快快醒來。涂艷瞎首陪記者阮班話欣弗事件439月17日國家食品藥品監(jiān)督管理局通知,要求各地暫停銷售趙黃漾射淡使用標(biāo)示為多多藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的雙黃連注射液“涉嫌的三個(gè)批次注射液均為20毫升裝,已全部銷售至全國各地9月7日、12日、15日雙黃連注射液安徽、云南和江蘇各有一名患者由銀花、黃芩,連等藥物組成。在使用過包括標(biāo)示為黑龍江多多用于外感風(fēng)熱所致的發(fā)熱、咳嗽藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的雙黃連注射夜等多種藥品后死亡,不排除急性肟扁桃體炎等癥候雙黃連注射液的相關(guān)性國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于修訂雙黃連注射劑說明書的公告(2018年第31號)9月17日44藥物猶如一把雙刃劍浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院藥物猶如一把雙刃劍45最常見的藥物安全性問題口藥物質(zhì)量事故(假藥、劣藥)假藥、劣藥的危害是巨大的,我國《藥品藥品管理法》對此有明確的界定和處罰規(guī)定。責(zé)任人將會受到藥品監(jiān)督管理部門的行政或法律處罰,嚴(yán)重的移交司法機(jī)關(guān)處理口錯(cuò)誤用藥(超劑量中毒、用錯(cuò)藥和不合理用藥等)在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告病例中,發(fā)現(xiàn)大量的錯(cuò)誤用藥和不合理用藥所導(dǎo)致的傷害。例如大量濫用抗生素導(dǎo)致的耐藥性和肝腎毒性等。對于一些責(zé)任人情節(jié)嚴(yán)重者可能受到衛(wèi)生行政部門的處罰口藥品不良反應(yīng)藥品不良反應(yīng)是藥品的一種屬性,往往是不可避免的。但是通過檢測分析,可以采取一些措施,減少藥品不良反應(yīng)的危害最常見的藥物安全性問題46什么是藥品不良反應(yīng)?藥品不良反應(yīng)(英文AdverseDrugreaction,縮寫ADR),是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品固有特性所引起的,任何藥品都有可能引起不良反應(yīng)藥品不良事件(英文AdverseDrugEvent,縮寫為ADE),是指藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件,它不定與該藥有因果關(guān)系衛(wèi)生部2011年5月4日新頒布的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》什么是藥品不良反應(yīng)?47般藥品不良反應(yīng):除新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)以外的所有藥品不良反應(yīng)。嚴(yán)重藥品不良反應(yīng):因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)①導(dǎo)致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;