分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件

江蘇省人民醫(yī)院南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院公立醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐江蘇省人民醫(yī)院1目錄22形勢(shì)與挑戰(zhàn)我們的思考我們的實(shí)踐目2分級(jí)診療制度既是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的傳統(tǒng)管理方法,也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的種資源配置手段。在醫(yī)改的大背景下如何建立分級(jí)診療制度,談一些個(gè)人的思考。分級(jí)診療制度既是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的3建立分級(jí)診疔制度是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù)改革醫(yī)療資源配置,提高資源利用效率是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù),而目前大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)(基層)醫(yī)院門可羅雀,病人逆向流動(dòng)的狀況日趨嚴(yán)重,反映了醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不合理。分級(jí)診療制度則是改變這種狀況的有效途徑建立分級(jí)診疔制度是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任4分級(jí)診療制度有利于從政策上加強(qiáng)基層(社區(qū))醫(yī)院的扶持,使其真正擔(dān)當(dāng)起“守門人”的職能,同時(shí)方便居民就醫(yī),保障居民健康,實(shí)現(xiàn)醫(yī)改“強(qiáng)基層”的目標(biāo)。分級(jí)診療制度有利于控制醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)把醫(yī)保經(jīng)表引導(dǎo)到基本醫(yī)療,用常見病多發(fā)病的防治。有利于實(shí)現(xiàn)“?；?廣覆蓋”的目標(biāo)分級(jí)診療制度有利于從政策上加強(qiáng)基層5、公立醫(yī)院要切實(shí)履行其功能定位城市大醫(yī)院是稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,應(yīng)該用在刀刃上,但現(xiàn)狀是盲目擴(kuò)張,既不能保證疑難疾病診治的質(zhì)量(缺位)又強(qiáng)占了縣(市)級(jí)醫(yī)院和社區(qū)的業(yè)務(wù)(越位)。這種狀況是不正常的。既要控制,又要清理,使城市大醫(yī)院能夠集中精力診治疑難重癥疾病。縣〔市)級(jí)醫(yī)院具有獨(dú)特的功能定位,要按照診治常見病多發(fā)病的要求,使90%的病人在本縣(市)診療。、公立醫(yī)院要切實(shí)履行其功能定6鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。鑒于基層和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履職能力薄弱的現(xiàn)狀,城市大醫(yī)院走出院門,建立多種形式的縱向醫(yī)聯(lián)體,以幫扶基層和合作共贏為宗旨,應(yīng)該得到支持并總結(jié)提高。在城市大醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)部進(jìn)行院內(nèi)分診的探索。既可以使?？漆t(yī)生“人盡其才”,也有利于城市醫(yī)院增強(qiáng)全科意識(shí)。改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。要加大政府投入力度,并將政府補(bǔ)助與規(guī)模、病種結(jié)構(gòu)、平均住院日,公益性目標(biāo)等掛鉤,從政策上引導(dǎo)公立醫(yī)院主動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療。鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。鑒于基7、加強(qiáng)基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)—基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是居民健康的守門人”,是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底,是政府為群眾健康服務(wù)的基礎(chǔ),意義重大。應(yīng)加大投入,加快基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè),使其具備履職條件。、加強(qiáng)基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)8—加大全科醫(yī)生培養(yǎng)的力度,逐步建立家庭醫(yī)生制度。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以預(yù)防保健為主要內(nèi)容的綜合服務(wù)模式,主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),對(duì)居民健康實(shí)行全過程管理—鼓勵(lì)社會(huì)資本到社區(qū)舉辦精神、康復(fù)、護(hù)理、口腔、中醫(yī)診所等社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系?！哟笕漆t(yī)生培養(yǎng)的力度,逐步建立家9四、醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用要同步為分級(jí)診療助力報(bào)銷比例向社區(qū)傾斜,引導(dǎo)病人在社區(qū)首診。逐步建立到大醫(yī)院就診由社區(qū)預(yù)約的制度從政策上引導(dǎo)大醫(yī)院將急重癥病人轉(zhuǎn)向社區(qū)康復(fù)。四、醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用要同步為分級(jí)診療助力10分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件11分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件12分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件13分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件14分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件15分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件16分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件17分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件18分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件19分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件20分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件21分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件22分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件23分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件24分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件25分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件26分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件27分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件28分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件29分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件30分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件31分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件32分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件33分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件34分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件35分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件36分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件37分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件38分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件39分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件40分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件41分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件42分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件43分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件44分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件45分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件46分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件47分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件48分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件49江蘇省人民醫(yī)院南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院公立醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐江蘇省人民醫(yī)院50目錄22形勢(shì)與挑戰(zhàn)我們的思考我們的實(shí)踐目51分級(jí)診療制度既是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的傳統(tǒng)管理方法,也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的種資源配置手段。在醫(yī)改的大背景下如何建立分級(jí)診療制度,談一些個(gè)人的思考。分級(jí)診療制度既是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的52建立分級(jí)診疔制度是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù)改革醫(yī)療資源配置,提高資源利用效率是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任務(wù),而目前大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)(基層)醫(yī)院門可羅雀,病人逆向流動(dòng)的狀況日趨嚴(yán)重,反映了醫(yī)療資源配置嚴(yán)重不合理。分級(jí)診療制度則是改變這種狀況的有效途徑建立分級(jí)診疔制度是醫(yī)改的一項(xiàng)重要任53分級(jí)診療制度有利于從政策上加強(qiáng)基層(社區(qū))醫(yī)院的扶持,使其真正擔(dān)當(dāng)起“守門人”的職能,同時(shí)方便居民就醫(yī),保障居民健康,實(shí)現(xiàn)醫(yī)改“強(qiáng)基層”的目標(biāo)。分級(jí)診療制度有利于控制醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)把醫(yī)保經(jīng)表引導(dǎo)到基本醫(yī)療,用常見病多發(fā)病的防治。有利于實(shí)現(xiàn)“?；?廣覆蓋”的目標(biāo)分級(jí)診療制度有利于從政策上加強(qiáng)基層54、公立醫(yī)院要切實(shí)履行其功能定位城市大醫(yī)院是稀缺的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,應(yīng)該用在刀刃上,但現(xiàn)狀是盲目擴(kuò)張,既不能保證疑難疾病診治的質(zhì)量(缺位)又強(qiáng)占了縣(市)級(jí)醫(yī)院和社區(qū)的業(yè)務(wù)(越位)。這種狀況是不正常的。既要控制,又要清理,使城市大醫(yī)院能夠集中精力診治疑難重癥疾病?？h〔市)級(jí)醫(yī)院具有獨(dú)特的功能定位,要按照診治常見病多發(fā)病的要求,使90%的病人在本縣(市)診療。、公立醫(yī)院要切實(shí)履行其功能定55鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。鑒于基層和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履職能力薄弱的現(xiàn)狀,城市大醫(yī)院走出院門,建立多種形式的縱向醫(yī)聯(lián)體,以幫扶基層和合作共贏為宗旨,應(yīng)該得到支持并總結(jié)提高。在城市大醫(yī)院建立全科醫(yī)學(xué)部進(jìn)行院內(nèi)分診的探索。既可以使?？漆t(yī)生“人盡其才”,也有利于城市醫(yī)院增強(qiáng)全科意識(shí)。改革醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。要加大政府投入力度,并將政府補(bǔ)助與規(guī)模、病種結(jié)構(gòu)、平均住院日,公益性目標(biāo)等掛鉤,從政策上引導(dǎo)公立醫(yī)院主動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療。鼓勵(lì)公立醫(yī)院建立多種形式的醫(yī)聯(lián)體。鑒于基56、加強(qiáng)基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)—基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是居民健康的守門人”,是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底,是政府為群眾健康服務(wù)的基礎(chǔ),意義重大。應(yīng)加大投入,加快基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè),使其具備履職條件。、加強(qiáng)基層(社區(qū))衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)57—加大全科醫(yī)生培養(yǎng)的力度,逐步建立家庭醫(yī)生制度。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以預(yù)防保健為主要內(nèi)容的綜合服務(wù)模式,主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),對(duì)居民健康實(shí)行全過程管理—鼓勵(lì)社會(huì)資本到社區(qū)舉辦精神、康復(fù)、護(hù)理、口腔、中醫(yī)診所等社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。—加大全科醫(yī)生培養(yǎng)的力度,逐步建立家58四、醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用要同步為分級(jí)診療助力報(bào)銷比例向社區(qū)傾斜,引導(dǎo)病人在社區(qū)首診。逐步建立到大醫(yī)院就診由社區(qū)預(yù)約的制度從政策上引導(dǎo)大醫(yī)院將急重癥病人轉(zhuǎn)向社區(qū)康復(fù)。四、醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用要同步為分級(jí)診療助力59分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件60分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件61分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件62分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件63分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件64分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件65分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件66分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件67分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件68分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件69分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件70分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件71分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件72分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件73分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件74分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件75分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件76分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件77分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件78分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件79分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件80分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件81分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件82分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件83分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件84分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件85分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件86分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件87分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件88分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中的思考與實(shí)踐課件89分級(jí)診療以及醫(yī)院在推進(jìn)分