惡性腫瘤隔離技術(shù)課件

惡性腫瘤隔離技術(shù)四川省腫瘤醫(yī)院惡性腫瘤隔離技術(shù)1手術(shù)隔離定義手術(shù)隔離技術(shù)指在無菌技術(shù)操作原則的基礎(chǔ)上,外科手術(shù)過程中采取一系列隔離措施,將腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源等與正常組織隔離,以防止或減少腫、種植細胞污染源、感染源的脫落、植和播散手術(shù)隔離定義2適用范圍無菌技術(shù)1:適用于有創(chuàng)操作的全過程手術(shù)隔離技術(shù)2:適用與所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔臟器手術(shù)的全過程3:適用于惡性腫瘤適用范圍3腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延淋巴轉(zhuǎn)移種植轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移途徑4無瘤技術(shù)原則整塊切除原則不可擠壓原則減少癌細胞污染原則◎一(無瘤Q隔離腫瘤原則減少手術(shù)中擴散機會原則OO銳性解剖原則無瘤技術(shù)原則51.若手術(shù)先行腫塊活檢再行根治術(shù),應(yīng)準備兩套器械,先用小包器械做活檢,再用大包器械行根治術(shù)1.若手術(shù)先行腫塊活檢再行根治術(shù),應(yīng)6消毒液沖洗液盆瘤區(qū)無菌器械·2.1做好術(shù)前手術(shù)器械的準備,并提前整理好無菌器械臺器械浸泡盆·2.2建立相對的“瘤區(qū)”;當腫瘤切除后,所有接觸過的腫瘤的器械均放置于“瘤區(qū)”,小標本嚴禁再使用于正常組織消毒液73.手術(shù)切口的設(shè)計惡性腫瘤手術(shù)不能過分追求小切口,以充分暴露術(shù)野為原則。不能因切口過小而過分牽拉擠壓腫瘤3.手術(shù)切口的設(shè)計84.手術(shù)切口保護方法使用腹膜保護巾(干雙紗)首先將腹膜保護巾縫合于兩側(cè)腹膜,再上腹壁牽開器;然后將腹膜保護巾與切口上下角嚴密縫合,起到保護腹膜及切口的作用4.手術(shù)切口保護方法9無瘤技術(shù)臨床應(yīng)用手術(shù)切口保護方法切口層保護器:既能保護切口,又起到牽開、暴露手術(shù)野的作用無瘤技術(shù)臨床應(yīng)用10惡性腫瘤隔離技術(shù)課件11惡性腫瘤隔離技術(shù)課件12惡性腫瘤隔離技術(shù)課件13惡性腫瘤隔離技術(shù)課件14惡性腫瘤隔離技術(shù)課件15惡性腫瘤隔離技術(shù)課件16惡性腫瘤隔離技術(shù)課件17惡性腫瘤隔離技術(shù)課件18惡性腫瘤隔離技術(shù)課件19惡性腫瘤隔離技術(shù)課件20惡性腫瘤隔離技術(shù)課件21惡性腫瘤隔離技術(shù)課件22惡性腫瘤隔離技術(shù)課件23惡性腫瘤隔離技術(shù)課件24惡性腫瘤隔離技術(shù)課件25惡性腫瘤隔離技術(shù)課件26惡性腫瘤隔離技術(shù)課件27惡性腫瘤隔離技術(shù)課件28惡性腫瘤隔離技術(shù)四川省腫瘤醫(yī)院惡性腫瘤隔離技術(shù)29手術(shù)隔離定義手術(shù)隔離技術(shù)指在無菌技術(shù)操作原則的基礎(chǔ)上,外科手術(shù)過程中采取一系列隔離措施,將腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源等與正常組織隔離,以防止或減少腫、種植細胞污染源、感染源的脫落、植和播散手術(shù)隔離定義30適用范圍無菌技術(shù)1:適用于有創(chuàng)操作的全過程手術(shù)隔離技術(shù)2:適用與所有消化道、呼吸道、泌尿生殖道等空腔臟器手術(shù)的全過程3:適用于惡性腫瘤適用范圍31腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移途徑直接蔓延淋巴轉(zhuǎn)移種植轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移腫瘤細胞的轉(zhuǎn)移途徑32無瘤技術(shù)原則整塊切除原則不可擠壓原則減少癌細胞污染原則◎一(無瘤Q隔離腫瘤原則減少手術(shù)中擴散機會原則OO銳性解剖原則無瘤技術(shù)原則331.若手術(shù)先行腫塊活檢再行根治術(shù),應(yīng)準備兩套器械,先用小包器械做活檢,再用大包器械行根治術(shù)1.若手術(shù)先行腫塊活檢再行根治術(shù),應(yīng)34消毒液沖洗液盆瘤區(qū)無菌器械·2.1做好術(shù)前手術(shù)器械的準備,并提前整理好無菌器械臺器械浸泡盆·2.2建立相對的“瘤區(qū)”;當腫瘤切除后,所有接觸過的腫瘤的器械均放置于“瘤區(qū)”,小標本嚴禁再使用于正常組織消毒液353.手術(shù)切口的設(shè)計惡性腫瘤手術(shù)不能過分追求小切口,以充分暴露術(shù)野為原則。不能因切口過小而過分牽拉擠壓腫瘤3.手術(shù)切口的設(shè)計364.手術(shù)切口保護方法使用腹膜保護巾(干雙紗)首先將腹膜保護巾縫合于兩側(cè)腹膜,再上腹壁牽開器;然后將腹膜保護巾與切口上下角嚴密縫合,起到保護腹膜及切口的作用4.手術(shù)切口保護方法37無瘤技術(shù)臨床應(yīng)用手術(shù)切口保護方法切口層保護器:既能保護切口,又起到牽開、暴露手術(shù)野的作用無瘤技術(shù)臨床應(yīng)用38惡性腫瘤隔離技術(shù)課件39惡性腫瘤隔離技術(shù)課件40惡性腫瘤隔離技術(shù)課件41惡性腫瘤隔離技術(shù)課件42惡性腫瘤隔離技術(shù)課件43惡性腫瘤隔離技術(shù)課件44惡性腫瘤隔離技術(shù)課件45惡性腫瘤隔離技術(shù)課件46惡性腫瘤隔離技術(shù)課件47惡性腫瘤隔離技術(shù)課件48惡性腫瘤隔離技術(shù)課件4