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資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE1/22骨髓移植層流病房功能配置需求一、相關(guān)規(guī)范解讀(一)建筑設(shè)計1位置,均應(yīng)有良好的大氣環(huán)境。2(潔凈手術(shù)部等)集中布置。3、潔凈護理單元與醫(yī)院一般部門布置于同一層時,其平面組合形式,應(yīng)既能滿足它們間的醫(yī)療聯(lián)系,又能相對分離而有利于潔凈環(huán)境的保持。4流潔凈倉的方式。5或“內(nèi)外廊分流”的措施。6潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)。資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除2/222/227廁所和淋浴設(shè)施,準備室、病人浴廁、凈化室、護士室、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜。8、病人浴廁應(yīng)單獨設(shè)置,同時設(shè)有淋浴器和浴盆。9、潔凈病房僅供一位病人使用,應(yīng)符合三級凈化標準,并在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處。10、應(yīng)設(shè)觀察窗。11、室內(nèi)空間設(shè)計時應(yīng)采取下列建筑處理措施(1少室內(nèi)封閉感,擴大視域.(2)對實體空間采取下列改善空間尺度感的措施在滿足醫(yī)療需求的前提下,確定病室平面的合適長寬比例;采取恰當?shù)膲γ鎰潈?nèi)宜陳設(shè)適當?shù)呐杈暗取?22.2~24m,6。。(二)給排水1、潔凈無菌室、血液病房等房間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動水龍頭、膝動或肘動開關(guān)水龍頭;,并應(yīng)防止污水外濺。2、其它同標準病房(三)電11t≤0。5s0.5s<t≤15s。2、其它同標準病房(四)采暖、通風及空調(diào)系統(tǒng)1、潔凈用房的通用要求等級沉降法(浮游法)細菌最大換氣次數(shù)表面最大染菌空氣潔凈度(1)醫(yī)院潔凈用房在空態(tài)或靜態(tài)條件下,細菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)111等級沉降法(浮游法)細菌最大換氣次數(shù)表面最大染菌空氣潔凈度資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除3/223/22平均濃度個/30min。φ90皿(次/h)密度個/cm2(個/m3)Ⅰ局部①0。2(5)②5局部:100級其他區(qū)域0。4(10)共他區(qū)域:1000級Ⅱ1。5(50)17~20510000級③Ⅲ4(150)10~135100000級③Ⅳ5(175)8~105300000級③附:①:當為局部集中送風時的標準。若為全室單向流,則此局部標準即為全室標準。②:Ⅰ級的截面風速視房間功能而定,在具體條文中給出.③:當采用局部集中送風時,局部潔凈度級別可高一級。末端可設(shè)?高效過濾器。潔凈用房不得使用靜電空氣凈化裝置作為房間送風末端。凈化空調(diào)系統(tǒng)至少設(shè)置三級空氣過濾。內(nèi)可采用帶?高效過濾器或高效過濾器的凈化風機盤管機組,或立柜式凈化空調(diào)器,新風可以集中供給,也可設(shè)立獨立的新風機組。(6)潔凈用房室內(nèi)(不含走廊)不應(yīng)采用上送上回氣流組織。凈化空調(diào)系統(tǒng)所使用的過濾器,不得采用木質(zhì)品。潔凈用房的患者通道上不得設(shè)吹淋室(9)50dB(A).2、潔凈護理單元的組成分級和設(shè)計參數(shù)潔凈護理單元由潔凈病房、醫(yī)療用房和輔助用房組成。M"表示為國際單位制潔凈護理單元內(nèi)用房分成四級,其空氣潔凈度級別和細菌濃度(M"表示為國際單位制級別適用范圍空氣潔凈度級別細菌濃度浮游菌沉降菌(/Φ90(個/m3)皿·30min)I重癥易感染病房100(M3。5)<5<1II內(nèi)走廊、護士站、病房、治療室、10000(M5。<150<5手術(shù)處置5)III體表處置室、更換潔凈工作服、敷100000(M6。<400<10料貯存室、藥品貯存室5)IV無級別--示教室、實驗室、培育室各用房的設(shè)計參數(shù)級名稱靜壓換氣單向流截面風速m/s別程度相鄰低級別最Pa對室外最小正壓值Pa次垂直水平I100級++8150。18~0。0.23~0。+253II10000級++515>25用房資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE5/22III100000級用房++515>15體表處置--51025廁所--10>15污物間--103、骨髓移植病房應(yīng)滿足以下要求(1)骨髓移植病房應(yīng)按醫(yī)療要求選用Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房。一般應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。Ⅰ級病房應(yīng)采用全室垂直單向流,兩側(cè)下回風的氣流組織。當采用水平單向流時,病人活動區(qū)應(yīng)布置在氣流上游,休息時頭部應(yīng)朝送風墻,要避免吹風感。(2)(3)送風應(yīng)采用調(diào)速裝置,至少采用兩檔風速.病人活動或進行治療時風速取大值(不低于0。25m/s,病人休息時取小值(不低于0。15m/s。室內(nèi)溫度宜取22-27℃45%-60%。(4)對鄰室保持+8Pa4、凈化空調(diào)系統(tǒng)用多個凈化空調(diào)系統(tǒng)。凈化空調(diào)系統(tǒng),不得采用風機盤管機組及帶淋水室的空氣處理裝置;空氣宜采用干蒸汽加濕的方法;不得在病房內(nèi)設(shè)置獨立式空調(diào)器。二、骨髓移植層流病房平面布局和流程(一)位置:腫瘤樓六層面積:1878㎡病床:18設(shè)家屬探視走廊(二)平面布局:資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除家屬:家屬:尸體:醫(yī)護人員:病人:醫(yī)護人員:病人:6/22資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除潔品:藥品:潔品:藥品:食品:污物:7/22資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE8/22三、骨髓移植層流病房功能空間統(tǒng)計:具體見表1表1:骨髓移植層流病房功能空間統(tǒng)計序號功能分區(qū)名稱數(shù)量面積(㎡)功能說明1層流病1895~11.8計劃接受骨髓移植9。5、10。3、10。房治療的患者在住院8、11.4、11。8㎡(帶衛(wèi)期間休養(yǎng)、接受骨110.45醫(yī)療 生間工作
髓移植治療的主要場所
間;1082區(qū)庫房133㎡~19儲存各類物品、器456、㎡材181324間3護士站2潔凈區(qū)內(nèi)1個;潔凈區(qū)外1個4中央控114鄰近護士站,配有制室中央監(jiān)控設(shè)備,便于觀察全病房情況5配液室128內(nèi)間為配備超凈臺里外套間的潔凈配液室、外間為普通配液室6口服藥16.7m2對長期口服藥及臨調(diào)劑室時醫(yī)囑開具的口服藥進行調(diào)配、消毒7物品準15對準備進入層流病備間房的物品、儀器等進行緩沖消毒10RO水機19房11藥浴室17患者入倉前身體體病人藥浴表準備用患者更16患者藥浴前更衣用衣室12衛(wèi)生間1513??蒲毎?54檢查分離室14區(qū)血細胞118形態(tài)室15值班室316—18帶衛(wèi)浴16換鞋室2417男更衣110室18醫(yī)療女更衣114輔助室19區(qū) 戊類庫112房20消毒備17.9給患者消毒食物餐間資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除9/229/22污物間污物間17.2垃圾暫存間護士長辦公室12122醫(yī)師辦公室示教室11286823用餐室11624休息區(qū)11325殘廁1526男廁11727女廁11629污洗室163031垃圾投遞室電腦集11532線室強電室2潔凈區(qū)內(nèi)外各13334空調(diào)機房家屬探1154視走廊3536開水間有菌敷112.314.5全區(qū)醫(yī)、護、患飲用水間有菌敷料打包間37料打包間清潔間1保潔用以上功能空間又分為通用空間和特殊空間兩部分,其中特殊空間包括層流病房、口服藥調(diào)劑室、消毒室、中央控制室、病人藥浴室、家屬探視走廊、血細胞分離室、血細胞形態(tài)室.除此之外均為通用空間.通用空間的功能配置需求統(tǒng)一提出,其配置等同全院同類空間配置。四、特殊空間功能配置:具體見表2說明與家屬聯(lián)系說明與家屬聯(lián)系與家屬聯(lián)系房間名稱項目1.同標準病房配置數(shù)量2.攝像頭1/間3.對講機1/間4.電話1/間資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除資料內(nèi)容僅供您學習參考,如有不當之處,請聯(lián)系改正或者刪除PAGEPAGE17/22層流病層流病房8。照明燈及紫外線燈雙控開關(guān)9.飲用水用具10。溫、濕度計11。血壓計、可移動輸液架、中心靜脈壓尺子、腹圍皮尺、帶秒針的小鬧鐘、移動式坐便器;12龍1外即可控制照明燈1/間1/間5.體重計1/間6.傳遞窗2/窗家屬走廊側(cè)7.潔廊側(cè)窗戶開設(shè)玻戶用于連接輸液管線璃窗孔1/窗約200×150;傳遞一些和可開關(guān)的窗口。戶病人所需的小件物品。病房一只裝在潔凈走廊的病內(nèi)外頭洗手盆1/間病房門1.折疊式/移動式治療臺、洗手液架子1/間用于配液;放置輸液用品(治療盤、注射口(潔廊)2。輸液架/輸液吊軌3。照明燈雙控開關(guān)4。多功能電源插座1/間1/間1/間泵等)和監(jiān)護儀等.治療臺旁家屬探視走廊1。對講機2.電動百葉窗(雙控)1/間1/間凈走廊側(cè),便于醫(yī)護人員控制。1.淋浴系統(tǒng)(含24h熱水系統(tǒng))12.浴盆12.浴盆13。洗手盆14.紙巾盒/干手機15.浴霸16。治療車17.時鐘18.垃圾桶19。洗澡椅110.更衣柜11.操作臺12。消毒機13。藥車14。多功能電源插座35。洗手池16.口服藥柜,17.紫外線燈;11.消毒設(shè)施或(紫外線燈)1物品準2。操作臺1備間3。多功能電源插座4。洗手池1中央控1.全景攝像機柜1制室2。電話13.中控大屏幕14.多功能電源插座1患者更1.更衣柜1衣室2.座椅1工作人1.男:三門更衣柜3人員更辦公桌1衣室座椅12.女:三門更衣柜5辦公桌1座椅1工作人1.男:鞋柜2組員換鞋2.女:鞋柜2組室(分污染鞋區(qū)和清潔鞋區(qū))每組應(yīng)滿足50人換鞋用;工作人員過廳兩側(cè)放鞋柜(分清潔鞋區(qū)和無菌鞋區(qū))每組應(yīng)滿足50人換鞋用;2打包室1. 打包臺(1.5m12.0m)臺面下做柜子(具體尺寸可根據(jù)房間大小定制)2.洗手池1無菌物品存放室1. 無菌柜(要求可耐酸)最好根據(jù)房間大小定制;1配餐室1。增加一套微波爐及架子2每間病人的飯都要用微2.其余同全院同類空間配置波爐進行消毒血細胞血細胞分離機1分離室病床6床頭柜/桌設(shè)備帶O2Vac電腦61/床1/床1/床3電腦柜/桌3座椅3待定血細胞形態(tài)室血細胞形態(tài)室五、設(shè)備配置:設(shè)備名稱數(shù)量擺放位置說明心電圖機1庫房監(jiān)護儀4庫房輸血泵5庫房血細胞分離機1血細胞分離室分離操作不單獨收費輸液泵5庫房微量泵5庫房病床18層流病房內(nèi)300床日間光學顯微鏡2血細胞形態(tài)室除顫儀1搶救車上搶救車1護士站普通體重計18病房六、特殊空間布局建議1、布局原則同標準病房。2、布局建議七、調(diào)研新建醫(yī)院層流病房建筑空間情況及啟示醫(yī)院名稱總床位數(shù)面積/間凈化級別凈化廠家啟用時間307醫(yī)院2411病房百級走廊萬級西安四騰2010.5人民醫(yī)院4010百級層流罩2009.301(分院)108~9病房百級走廊萬級西安四騰2012三院(新樓)208614走廊萬級江蘇久信2012蘇州一附院5010百級50床走廊萬級靈境2011天津血液病醫(yī)院879百級19床68走廊萬級上海美和2009北大國際醫(yī)院1814百級18床走廊萬級啟示:便于巡回觀察。將病房內(nèi)的照明燈和探視廊側(cè)的電動簾開關(guān)采用里外雙控,內(nèi)外均可操作,便于醫(yī)護人員控制。1000排風口應(yīng)靠近座便設(shè)備。衛(wèi)生間應(yīng)全排風,并應(yīng)對病房持續(xù)保持-10Pa的負壓。層流病房需要有不間斷的潔凈水和不間斷電源。染的風險。合理設(shè)計各類動線,包括:醫(yī)務(wù)人員、病人、探視者、潔品、配餐、污物等六條動線。病房面積略大,凈化系統(tǒng)運營費用高.頻繁出入病房。圖1:307醫(yī)院潔廊病房門口操作臺、玻璃窗孔圖2:307
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