2023年湖北省黃岡市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年湖北省黃岡市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生D.腎小球周圍纖維化

2.下列關(guān)于心電圖的描述錯誤的是（）

A.P波代表兩心房去極化

B.QRS波群代表兩心室除極過程中的電位變化

C.QRS三個波可見于心電圖各個導(dǎo)聯(lián)

D.P-R間期超過0.2s表示房室傳導(dǎo)阻滯

3.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

4.通氣/血流比值增大，表明肺內(nèi)可能出現(xiàn)（）

A.解剖無效腔增大B.肺泡無效腔增大C.解剖動-靜脈短路D.功能性動-靜脈短路

5.在心動周期中，哪一期左心室內(nèi)的壓力最高（）

A.心房收縮期末B.減慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒張期末

6.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細(xì)胞癌D.纖維腺瘤

7.生物活性最強(qiáng)的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

8.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

9.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

10.急性普通型肝炎肝細(xì)胞常見而普遍的病變是（）

A.壞死B.變性C.再生D.萎縮

11.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

12.心肌細(xì)胞分為快反應(yīng)細(xì)胞和慢反應(yīng)細(xì)胞的主要依據(jù)是（）

A.靜息電位和最大復(fù)極電位B.動作電位時程長短和慢鈣通道激活電位C.0期去極化速度和幅度D.動作電位復(fù)極化速度

13.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

14.下列哪個部位最容易發(fā)生子宮頸癌（）

A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

15.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

16.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個或幾十個核，并吞噬傷寒桿菌

C.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

17.維持軀體姿勢的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

18.輸血時主要考慮（）

A.供血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.供血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.供血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.供血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

19.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

20.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

21.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

22.緩進(jìn)型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動脈痙攣B.細(xì)小動脈壞死C.細(xì)小動脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動脈硬化

23.下列哪項(xiàng)不符合一期愈合的條件（）

A.組織缺損小B.創(chuàng)緣整齊C.對合嚴(yán)密D.傷口內(nèi)存在有少量異物

24.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

25.肺氣腫時出現(xiàn)（）

A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

26.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴(kuò)張

C.簡單的反射恢復(fù)快，復(fù)雜的反射恢復(fù)慢

D.屈肌反射恢復(fù)后比正常時減弱

27.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

28.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

29.胃消化性潰瘍不易愈合的局部因素主要是（）

A.局部潰瘍過深、過大B.潰瘍周邊組織水腫C.潰瘍底部神經(jīng)纖維變性、斷裂D.潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎

30.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

二、填空題(20題)31.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

32.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

34.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

35.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

40.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

41.血栓形成的條件主要有____、____、____

42.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

43.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

45.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

49.硅肺的特征性病變是____和____

50.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.滲透性利尿

52.惡病質(zhì)

53.興奮-收縮耦聯(lián)

54.閾值

55.中心靜脈壓

四、論述題(2題)56.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述人類大腦皮層中央前回對軀體運(yùn)動的控制特征

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

參考答案

1.BB慢性腎小球腎炎是腎小球腎炎發(fā)展到晚期的階段，主要病變特點(diǎn)為大量腎小球纖維化、玻璃樣變性

2.CCQRS波群在心電圖各個導(dǎo)聯(lián)上不一定都出現(xiàn)

3.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

4.BB通氣/血流比值＞0.84，見于心衰、肺動脈栓塞，氣多血少，相當(dāng)出現(xiàn)肺泡無效腔。通氣/血流比值＜0.84，見于哮喘、肺氣腫、支氣管栓塞，氣少血多，相當(dāng)出現(xiàn)A-V短路

5.CC等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差，且心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒

6.CC分化好的鱗癌癌巢內(nèi)，癌細(xì)胞間可見細(xì)胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

7.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠(yuǎn)比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學(xué)活性約比T4大5倍

8.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

9.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

10.BB急性普通型肝炎的病變特點(diǎn)為肝細(xì)胞廣泛變性為主，可有輕微的點(diǎn)狀壞死

11.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

12.CC快反應(yīng)細(xì)胞在動作電位0期時，其膜上開放的通道為Na+通道，此類通道數(shù)量多，離子進(jìn)出細(xì)胞速度快，動作電位去極化速度快且幅度大，稱為快鈉通道，此類細(xì)胞因此稱之為快反應(yīng)細(xì)胞；而慢反應(yīng)細(xì)胞0期膜上開放的通道為Ca2+通道，因膜上Ca2+通道數(shù)量少且動作電位去極化速度慢，所以稱為慢反應(yīng)細(xì)胞

13.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

14.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。

15.BB反射是神經(jīng)活動的基本方式，是機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性應(yīng)答。作為人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式，神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射來實(shí)現(xiàn)其對人體生理功能的調(diào)節(jié)

16.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

17.BB肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎(chǔ)

18.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

19.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡稱甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱為Graves病或Basedow病。多見于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對稱性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

20.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

21.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

22.AA緩進(jìn)型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動脈的間斷性痙攣

23.DD一期愈合見于組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口

24.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時還有淋巴管，對腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

25.BB肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大，肺容易擴(kuò)張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

26.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴(kuò)張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復(fù)后部分反射比脊髓橫切前亢進(jìn)如腱反射亢進(jìn)、肌緊張加強(qiáng)、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

27.AA大動脈的彈性擴(kuò)張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

28.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

29.DD胃潰瘍底部小動脈增生性內(nèi)膜炎是潰瘍不易愈合的局部因素

30.A

31.炎

32.大量蛋白尿

33.開放狀態(tài)、關(guān)閉

34.壁細(xì)胞

35.變質(zhì)滲出期

36.滲出層

37.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

38.中央

39.組織換氣

40.縮小、中腦

41.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

42.單純性甲狀腺腫

43.抑制、易化

44.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

45.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

46.低

47.維生素KⅣ

48.白色

49.硅結(jié)節(jié)

50.溶解吸收

51.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

52.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質(zhì)

53.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

54.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動作電位）的最小刺激強(qiáng)度

55.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

56.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長時,螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動增加,肌梭的傳入沖動增加可引起支配同一肌肉的α運(yùn)動神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢最基本的反射活動，也是其他姿勢反射的基礎(chǔ)。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎