抑郁癥的單胺假說課件

抑郁癥的單胺假說抑郁癥機(jī)制的研究中,抑郁癥發(fā)病的單胺假說是目前為大多數(shù)人接受的一種理論抑郁癥的單胺假說單胺假說的發(fā)現(xiàn)是最初是從藥理學(xué)的研究中得到啟示的。能提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)功能或提高它們在神經(jīng)突觸問隙的濃度的藥物都有改善情緒治療抑郁癥狀的作用。去甲腎上腺素（NE）（1）維持覺醒(藍(lán)斑NEN的上行投射是上行網(wǎng)狀激動系統(tǒng)的重要組成成分，在維持覺醒方面起重要作用)（2）參與學(xué)習(xí)記憶機(jī)制(NEN上行投射參與腦內(nèi)酬謝系統(tǒng)，表現(xiàn)為動物自愿自我刺激的行為，參與學(xué)習(xí)記憶功能。)（3）參與情緒反應(yīng)（4）其他鎮(zhèn)痛作用、植物神經(jīng)和內(nèi)分泌活動的調(diào)節(jié)等多巴胺（DA）（1）調(diào)控精神活動(中腦-邊緣葉DA系統(tǒng)，主要調(diào)控情緒；中腦大腦皮層DA系統(tǒng)主要參與認(rèn)識功能，對事物的識別能力。)

（2）與藥物濫用的精神癥狀有關(guān)(麻醉性鎮(zhèn)靜劑、中樞興奮劑、酗酒、吸煙、毒品等，興奮中腦-邊緣葉DA系統(tǒng)釋放DA，成為成癮的心理基礎(chǔ)。)

（3）其他調(diào)整錐體外系活動功能、調(diào)節(jié)腦垂體激素的分泌、參與心血管活動的調(diào)節(jié)等。5-羥色胺（5-HT）（1）調(diào)控情緒變化(實驗及臨床表明，壓抑、失眠、幻想、狂躁及各種內(nèi)心活動，都與5-HT有關(guān)。)（2）參與下丘腦對內(nèi)分泌和植物神經(jīng)活動的調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動、參與中樞鎮(zhèn)痛、對睡眠的影響等。3)單胺的功能改變可能是由于合成或儲存障礙，降解增加或受體功能改變4)耗竭單胺或影響合成的藥物引起抑郁癥

單胺假說的基本內(nèi)容

焦慮激惹

心境動機(jī)情緒性欲認(rèn)知攻擊驅(qū)動力(快感\(zhòng)欲望)能量興趣沖動

NE5-HTDA

神經(jīng)遞質(zhì)缺乏與抑郁癥癥狀的關(guān)系抑郁癥患者和一般人大腦功能比較2.頂葉和顳葉交接之處活動低沒注意外在發(fā)生的事物，只沉溺在自己的思想之中抑郁癥患者和一般人大腦功能比較3.扣帶回的部分活動也低非常悲觀，沒信心抑郁癥患者和一般人大腦功能比較4.前扣帶回，額葉外側(cè)，中視丘，杏仁核活動高喚起副面的情緒壓力，焦慮，抑鬱老鼠曉得押下槓桿可以避免電擊能控制局勢高興（多巴胺的量增加）押下槓桿，卻不可以避免電擊不斷嘗試焦慮（