一級護(hù)理質(zhì)控PDCA專家講座

一級護(hù)理質(zhì)控

202023年1月份郭娜第1頁12月份各項質(zhì)控平均值：病區(qū)管理責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量分級護(hù)理護(hù)理文獻(xiàn)書寫消毒隔離急救室質(zhì)量病員滿意度2023年12月份92.792.292.490.510010096.4第2頁各組存在問題數(shù)量記錄如下：病員滿意度臥床患者積極服務(wù)對床上用品滿意度病情手術(shù)飲食指引111病區(qū)管理環(huán)境管理人員管理醫(yī)院感染管理930分級護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理不到位健康教育不到位?？谱o(hù)理不到位級別護(hù)理文獻(xiàn)書寫不規(guī)范專科技能知識欠缺642111第3頁護(hù)理文獻(xiàn)書寫體溫單醫(yī)囑單護(hù)理記錄單入院評估健康教育出院指引305123責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量執(zhí)業(yè)行為患者診斷護(hù)理信息?？萍寄軐A執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)理質(zhì)量與安全護(hù)理文書記錄健康教育康復(fù)指引0611111護(hù)患溝通患者滿意1第4頁P分析現(xiàn)狀

202023年12月份護(hù)理一級質(zhì)控數(shù)據(jù)圖分?jǐn)?shù)檢查項目病區(qū)管理責(zé)護(hù)工作質(zhì)量分級護(hù)理護(hù)理文獻(xiàn)書寫消毒隔離急救室質(zhì)量病員滿意度12月平均分?jǐn)?shù)92.792.292.490.510010096.4如圖所示：12月份分級護(hù)理平均分?jǐn)?shù)較低87.2分。第5頁P發(fā)現(xiàn)問題經(jīng)對存在問題分析：護(hù)理文獻(xiàn)書寫占比例最高通過對護(hù)理文獻(xiàn)書寫存在問題分析：基礎(chǔ)護(hù)理及為重要問題。具體問題為：

1.三短未做到位。

2.部分患者未著病員服3.指甲為修剪4.床單位不整潔

5.口唇干裂

第6頁P因素分析分級護(hù)理分?jǐn)?shù)為什么低？護(hù)士因素 管理因素工作忙、依從性差管理不到位責(zé)任心不強、分管床位多培訓(xùn)少、質(zhì)控監(jiān)督不到位，

患者回絕修剪人員局限性、液體多需沖管 接受能力差

患者下午回家或外出患者因素環(huán)境因素第7頁P制定計劃計劃目的：分級護(hù)理平均分≥90分

P:1、護(hù)士長督促完善基礎(chǔ)護(hù)理工作。

2、責(zé)護(hù)勤巡視病房，在患者入院旳第二天完畢基礎(chǔ)護(hù)理，如三短六潔等

3、護(hù)士長隨機抽查完畢狀況第8頁D實行

D：1、做好入院宣教，運用科室?？菩淌謨宰龊眯?、護(hù)士長加強抽查，對漏貫徹旳責(zé)任護(hù)士扣當(dāng)月質(zhì)控分第9頁C檢查病區(qū)管理責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量分級護(hù)理護(hù)理文獻(xiàn)書寫消毒隔離急救室質(zhì)量病員滿意度2023年12月份92.792.292.490.510010096.4如圖所示:分級護(hù)理分?jǐn)?shù)最低。

分?jǐn)?shù)第10頁A執(zhí)行

1.護(hù)士長及指控員每月對質(zhì)控中浮現(xiàn)旳問題進(jìn)行歸納，責(zé)任到個人，并在有效時間內(nèi)督促整治。2.護(hù)士長對本月旳質(zhì)控考核內(nèi)容進(jìn)行檢查、與科室人員進(jìn)行討論，在工作總結(jié)反饋中，找出局限性之處，不斷改善，不斷