《理療學概論》課件

物理治療學概論

物理治療學概論引子人與自然自然環(huán)境適應(yīng)自然回歸自然人與物理自然界：電、磁、光、聲、熱、力等物理性能人體內(nèi)：存在物理場，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定與對外界環(huán)境的適應(yīng)。生命即適應(yīng)！引子人與自然人的生物性能人的生物電性能電荷運動：人體所有的功能活動所反應(yīng)的電磁現(xiàn)象，是由電荷的運動和聚積產(chǎn)生的。德國Barr教授：生命基本活動實質(zhì)是電子傳遞，當電子傳遞停止，人的生命也就終結(jié)了。人體內(nèi)存在光子系統(tǒng)人體細胞組織器官存在磁場心磁場10-6GS肺磁場10-7GS~10-4GS腦磁場10-8GS視網(wǎng)膜磁場10-9GS人的生物性能人體是多種聲信息的聲源可聽聲——如心音、呼吸音、腸蠕動音等。次聲（0.0001-20Hz）——體內(nèi)次聲頭部8～12Hz胸腔4～6Hz心臟5Hz腹腔6～9Hz盆腔6Hz軀干7～13Hz人體產(chǎn)熱性能：生物化學力學性能：生物力學、人體力學人體是多種聲信息的聲源人體是一個寬頻帶的振蕩源，周期性振蕩過程是所有生物生命活動的基礎(chǔ)。微觀世界中的原子核、電子、光子等物質(zhì)運動的能量都是以波動的形式傳遞的。宇宙生初期的化學元素，也是通過共振合成和產(chǎn)生的。物理治療因子作用于機體時，必然首先影響體內(nèi)這些生物物理狀態(tài)，這對研究其作用機制和最終作用結(jié)果有極為重要的意義！人體是一個寬頻帶的振蕩源，主要內(nèi)容一、理療的定義二、起源與發(fā)展三、理療的種類四、理療的特點五、理療的治療作用六、理療的作用機理七、應(yīng)用理療的基本原則八、理療中的中西醫(yī)結(jié)合主要內(nèi)容一、理療的定義物理治療簡稱理療學，是研究和應(yīng)用天然或人工的物理因子作用于人體，并通過人體神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌和免疫等生理調(diào)節(jié)機制，達到保健、治療、康復和預(yù)防疾病目的的一門醫(yī)學科學。

一、定義

PhysicalTherapy，（

PT

）Physiatrics一、定義

PhysicalTherapy，（PT物理性質(zhì)、生物學作用宏觀方面：是研究物理因子對機體整體水平的影響，以了解物理因子作用的動態(tài)變化和效果。微觀方面：是研究物理因子對超微結(jié)構(gòu)功能形態(tài)變化，以揭示物理因子作用的本質(zhì)。臨床應(yīng)用的理論和技術(shù)物理治療屬于外界條件刺激，它有動力性和信息性雙重作用，在調(diào)節(jié)人體功能和增強適應(yīng)能力方面，具有不可估量的意義。物理性質(zhì)、生物學作用二、起源與發(fā)展醫(yī)學科學發(fā)展四階段：原始醫(yī)學

經(jīng)驗醫(yī)學

實驗醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學二、起源與發(fā)展醫(yī)學科學發(fā)展四階段：起源按摩療法起源：原始社會針灸療法起源：舊石器時代砭針電療起源：“電鰻”（300-800V）光療起源：公元前490年《墨經(jīng)》：光磁療起源：公元前《神農(nóng)百草經(jīng)》公元前400年Hippocarates：第一個應(yīng)用日光治療疾病倡導礦泉、海水、體育起源按摩療法起源：原始社會

18世紀

Franklin用來頓瓶治療癱瘓

Galvani直流電（1789）19世紀

Ritter發(fā)現(xiàn)紫外線（1801）

Hershel發(fā)現(xiàn)紅外線（1802）

Farady發(fā)現(xiàn)感應(yīng)電（1831）

Minin發(fā)現(xiàn)白熾燈（1891）

D’Arsonval用高頻電治?。?891）

18世紀發(fā)展

20世紀

Kromayer應(yīng)用水銀石英燈治病（1906）

Zeynck應(yīng)用中波治?。?908）

Schliphaka應(yīng)用短波、超短波治?。?0年代）

Pohlman應(yīng)用超聲波治病（30-40年代）60年代

Maiman

激光

發(fā)展20世紀20世紀70-80年代

電刺激

心臟起博器腦神經(jīng)核電刺激肌肉神經(jīng)電刺激低頻電定位電刺激射頻電消融技術(shù)高頻、超高頻電療技術(shù)電灼電凝電切割20世紀70-80年代

電刺激心臟起博器高頻、超高頻光激光焊接：治療視網(wǎng)膜剝離、心肌血管重建低功率激光：血管內(nèi)、外照射紫外線：血卟啉照射治療腫瘤聲超聲碎石強功率超聲聚焦治療骨肉瘤超聲切割沖擊波療法

光

電化療法：利用直流電解原理治療惡性腫瘤直線加速器、X線刀、r刀、無創(chuàng)放射治療腦腫瘤熱療治癌無創(chuàng)（微創(chuàng)、介入療法）物理診療技術(shù)應(yīng)用力學原理通過導管治療心腦血管病、腫瘤疾病無創(chuàng)傷檢測：腫瘤早期無創(chuàng)傷治療：紅外線、微波、超聲

微創(chuàng)診療技術(shù)：內(nèi)窺鏡技術(shù)等

社區(qū)醫(yī)療診療技術(shù)家庭保健診療技術(shù)康復醫(yī)療裝置

電化療法：利用直流電解原理治療惡性腫瘤歸納當今理療學在國際上的發(fā)展1.對物理治療因子的生物學作用和治療作用機制的認識更深刻、研究更深入！合理的應(yīng)用物理因子，可以在各系統(tǒng)疾病的預(yù)防、治療中發(fā)揮積極的作用，改變病理過程、縮短病程、加強和提高藥物療效，其中有些作用是藥物療法、手術(shù)療法不能取代的。歸納當今理療學在國際上的發(fā)展1.對物理治療因子的生物學作用和2.物理療法的應(yīng)用更有效而廣泛！理療學與保健、預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學、軍事醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、生物醫(yī)學工程等有密切聯(lián)系。美國強調(diào)在現(xiàn)代高技術(shù)戰(zhàn)爭中戰(zhàn)傷應(yīng)盡早應(yīng)用。3.取得一些新的物理療法研究和應(yīng)用成果！現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，促進了生物學和醫(yī)學研究和應(yīng)用水平的提高。在此背景下，現(xiàn)代物理治療學的研究和應(yīng)用取得了顯著進展。2.物理療法的應(yīng)用更有效而廣泛！理療學家T、A、扎哈連——

應(yīng)該要求每一位醫(yī)生都知道，在什么時候需要這種或那種理療方法，正如他自己應(yīng)該知道在什么情況、什么時候需要用什么藥物一樣。

理療學家T、A、扎哈連——學科發(fā)展國內(nèi)1938理療醫(yī)師學會1958中華醫(yī)學會理療學分會1985中華醫(yī)學會物理康復學分會1995中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學分會……國際（美國）1890美國電療學會1929美國理療學會1952物理醫(yī)學與康復學會1967康復醫(yī)學會……2001國際物理醫(yī)學與康復學聯(lián)盟（ISPRM）學科發(fā)展國內(nèi)國際（美國）三、物理治療分類傳統(tǒng)物理治療現(xiàn)代物理治療天然物理因子人工物理因子三、物理治療分類傳統(tǒng)物理治療傳統(tǒng)物理治療（外治療法）針刺療法溫灸療法手法治療（推拿）拔罐療法中藥外治醫(yī)療體育傳統(tǒng)物理治療（外治療法）

毫針針三棱針刺皮膚針療皮內(nèi)針法耳針

直接灸瘢痕灸艾拄灸無瘢痕灸溫隔姜灸灸間接灸隔鹽灸療隔蒜灸法附子灸艾條灸溫針灸毫針

點穴按摩手推拿法捏脊

指針

火罐拔竹罐罐藥罐走罐

氣功醫(yī)療太極拳體育五禽戲八段錦點穴按摩

藥?。貉?、洗、浸、噴、淋貼敷：藥泥、藥糊、藥膏、藥末熱熨：藥熨、鹽熨、蔥熨、中藥外治姜熨、醋熨藥栓：塞肛、陰道、填臍、塞耳、塞鼻、刮痧療法足反射療法脈沖整體治療法

現(xiàn)代物理治療-天然物理因子日光浴療法空氣浴療法森林浴療法海水浴療法洞穴療法氣候療法礦泉療法現(xiàn)代物理治療-天然物理因子日光浴療法現(xiàn)代物理治療-人工物理因子電療法光療法聲療法磁療法熱療法冷療法水療法力學療法

高壓氧療法其他生物反饋療法空氣負離子療法現(xiàn)代物理治療-人工物理因子電療法水療法現(xiàn)代物理治療電直流電療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法靜電療法光紅外線療法可見光療法紫外線療法激光療法現(xiàn)代物理治療電光聲超聲波療法超聲波霧化吸入療法超聲波藥物透入療法靜磁場療法脈動磁場療法低頻交變磁場療法高頻交變磁場療法磁處理水療法磁聲磁

熱石蠟療法泥療法粘土療法砂浴療法溫熱罨包熱氣流療法冷寒冷療法（00以上低于體溫）超低溫療法（﹤-1000C）冷凍療法（﹥-1000C）熱冷擦浴局部沖洗浴濕包裹浸?。豪渌〔桓袦卦厮崴≌勊∷幬镌怏w浴淋浴：雨樣淋浴霧樣淋浴針狀浴直噴淋浴上行淋浴其他：水中運動步行浴渦流氣泡浴

Hubbard槽浴水中洗腸浴

水擦浴淋浴：雨樣淋浴水力運動與機械力運動療法按運動方式分類按肌肉收縮方式分類按治療作用分類按神經(jīng)生理學分類手法治療牽引療法正負壓療法力運動與機械力

生物反饋肌電生物反饋腦電生物反饋心率生物反饋血壓生物反饋皮溫生物反饋高壓氧療法空氣負離子療法生物反饋高壓氧療法四、理療的治療作用消炎消腫鎮(zhèn)痛解痙抗菌鎮(zhèn)靜催眠、興奮神經(jīng)-肌肉軟化瘢痕消除粘連加速傷口的愈合加速骨痂形成增強機體免疫機制、脫敏抗癌四、理療的治療作用消炎消腫物理能作用于人體局部能量被吸收和/或形式變換物理和/或化學改變直接作用間接作用（通過神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)、體液）局部反應(yīng)節(jié)段、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)全身反應(yīng)治療作用理療治療作用機制示意圖物理能作用于人體局部理療治療作用機制示意圖五、理療的特點收效比較快無痛苦副作用少療效比較持久五、理療的特點收效比較快六、理療作用機制（一）理療因子作用反應(yīng)過程(三階段)物理反應(yīng)階段物理能量轉(zhuǎn)移與吸收--理療作用的基礎(chǔ)理化效應(yīng)階段組織形態(tài)、溫度梯度、離子遷移、自由基形成、pH值變化、生化過程中酶的活化、生物活性物質(zhì)等—構(gòu)成神經(jīng)-體液輸入信息的源泉生物效應(yīng)階段局部反應(yīng)：直接作用的結(jié)果全身反應(yīng)：神經(jīng)、內(nèi)分泌信息輸入綜合反應(yīng)的基礎(chǔ)機體內(nèi)環(huán)境恒定反應(yīng)：使被激活的機體重新進行生理調(diào)節(jié)，恢復其生理功能，構(gòu)成穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境機制。六、理療作用機制（一）理療因子作用反應(yīng)過程(三階段)（二）神經(jīng)生理調(diào)節(jié)機制神經(jīng)調(diào)節(jié)機制（主要調(diào)節(jié)方式）反射非條件反射條件反射反射弧體液調(diào)節(jié)機制（體液-內(nèi)分泌）紫外線—VD低中頻電—肌肉收縮短波、超短波——促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)乙酰膽堿(Ach)、兒茶酚胺(CA)5-羥色胺(5-HT)、前列腺素(PG)內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)（MLF）去甲腎上腺素(NE)、P物質(zhì)（SP）環(huán)磷鳥苷(cGMP)、環(huán)磷腺苷(cAMP)（二）神經(jīng)生理調(diào)節(jié)機制神經(jīng)調(diào)節(jié)機制體液調(diào)節(jié)機制

改善缺血缺氧狀態(tài)神經(jīng)反射緩解酸中毒、緩解痙攣化學信息：控制信息加速致炎致痛物質(zhì)排出ATP、cAMP、反饋信息消除組織水腫cGMP、MLF、

增強營養(yǎng)、代謝、修復免疫

Ca2+等增強生理調(diào)節(jié)機制

物理治療

作用機制理療體液內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療效果神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

（三）理療的相關(guān)理論與假說1、全息胚理論（完全信息胚胎）一個生物體上有3個全息胚：胚胎：發(fā)育為整體的全息胚細胞：發(fā)育程度最低的全息胚整體：發(fā)育程度最高的全息胚耳針療法、頭針、腕踝針、足部穴位（三）理療的相關(guān)理論與假說1、全息胚理論（完全信息胚胎）耳穴圖耳穴圖足穴圖足穴圖現(xiàn)實社會二大類物質(zhì)能量系統(tǒng)信息控制系統(tǒng)人體三大系統(tǒng)

形態(tài)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)：“形”-功能活動的基礎(chǔ)信息控制系統(tǒng)：“氣”-功能活動的前提心理神經(jīng)系統(tǒng)：“神”-控制功能活動人體信息控制系統(tǒng)生理學實驗表明：生命本質(zhì)不僅在于形態(tài)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的完整性，而還在于信息控制系統(tǒng)的定向信息流通性2、信息控制系統(tǒng)理論現(xiàn)實社會二大類2、信息控制系統(tǒng)理論中樞控制系統(tǒng)閘門控制系統(tǒng)作用系統(tǒng)（活動系統(tǒng)）中樞傳遞細胞（T）中間神經(jīng)元膠質(zhì)細胞區(qū)（SG）細傳入纖維粗傳入纖維㈠㈩㈩㈩㈠㈠㈩3、閘門控制學說（1965年R·MelzackP·D·Wall提出）研究理療鎮(zhèn)痛作用機制學說中樞控制系統(tǒng)閘門控制系統(tǒng)作用系統(tǒng)中樞傳遞中間神經(jīng)元膠質(zhì)細胞細4、間生態(tài)學說維金斯基（ВвeДсКИЙ）提出：無論在神經(jīng)上施加何種刺激，并產(chǎn)生持續(xù)不斷作用，均能在神經(jīng)上造成局限性興奮灶。這種興奮性發(fā)展到相當程度，組織就喪失興奮性和傳導性，即間生態(tài)現(xiàn)象。間生態(tài)發(fā)生的原因可以是機體一次受到過強烈的刺激，也可以是由于長期持續(xù)作用引起。提示：治療時一次劑量不宜過大，頻次不宜過多，療程不宜過長，否則不宜達到預(yù)期治療效果。4、間生態(tài)學說維金斯基（ВвeДсКИЙ）提出：（四）物理因子對機體作用的共性和特性共性改變組織細胞和體液內(nèi)離子的比例和微量元素含量引起體內(nèi)某些物質(zhì)分子（蛋白質(zhì)分子、水分子）結(jié)構(gòu)變化影響酶活性調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝使體內(nèi)產(chǎn)生生物學高活性物質(zhì)增強血液、淋巴液循環(huán)改變生物膜、血管、皮膚粘膜和其他組織的通透性引起組織溫度變化調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌信息控制系統(tǒng)機能加強單核-吞噬細胞系統(tǒng)的功能（四）物理因子對機體作用的共性和特性共性特性促進神經(jīng)-信息控制機能障礙的消除提高機體或某些系統(tǒng)、器官的功能水平改善血液循環(huán)和營養(yǎng)，促進修復和再生提高局部或全身抵抗力，增強機體適應(yīng)能力鎮(zhèn)痛、解痙作用消炎消腫作用脫敏或致敏作用提高藥物向組織器官內(nèi)透入特性促進神經(jīng)-信息控制機能障礙的消除（五）影響理療應(yīng)答效應(yīng)的因素外因刺激的種類和性質(zhì)刺激的劑量刺激環(huán)境、時間和條件內(nèi)因機體狀態(tài)疾病的情況刺激部位（五）影響理療應(yīng)答效應(yīng)的因素外因七、應(yīng)用理療的原則明確診斷心理因素整體觀念綜合治療方法優(yōu)選因人施治治療部位劑量學問題療程確定七、應(yīng)用理療的原則明確診斷方法優(yōu)選八、理療中的中西醫(yī)結(jié)合理療與外治療法紅外線療法+針刺療法紅外線療法+中藥外涂低中頻電療+手法治療物理治療的辨證論治經(jīng)穴在物理治療中應(yīng)用經(jīng)穴電針療法經(jīng)穴低頻電療法經(jīng)穴超聲波療法經(jīng)穴磁場療法經(jīng)穴激光療法八、理療中的中西醫(yī)結(jié)合理療與外治療法經(jīng)穴在物理治療中應(yīng)用小結(jié)理療學定義理療學起源與發(fā)展理療的分類理療的治療作用理療特點理療的作用機制應(yīng)用理療的基本原則物理治療的中西醫(yī)結(jié)合問題小結(jié)理療學定義辛苦咯~

謝謝大家！辛苦咯~

謝謝大家！物理治療學概論

物理治療學概論引子人與自然自然環(huán)境適應(yīng)自然回歸自然人與物理自然界：電、磁、光、聲、熱、力等物理性能人體內(nèi)：存在物理場，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定與對外界環(huán)境的適應(yīng)。生命即適應(yīng)！引子人與自然人的生物性能人的生物電性能電荷運動：人體所有的功能活動所反應(yīng)的電磁現(xiàn)象，是由電荷的運動和聚積產(chǎn)生的。德國Barr教授：生命基本活動實質(zhì)是電子傳遞，當電子傳遞停止，人的生命也就終結(jié)了。人體內(nèi)存在光子系統(tǒng)人體細胞組織器官存在磁場心磁場10-6GS肺磁場10-7GS~10-4GS腦磁場10-8GS視網(wǎng)膜磁場10-9GS人的生物性能人體是多種聲信息的聲源可聽聲——如心音、呼吸音、腸蠕動音等。次聲（0.0001-20Hz）——體內(nèi)次聲頭部8～12Hz胸腔4～6Hz心臟5Hz腹腔6～9Hz盆腔6Hz軀干7～13Hz人體產(chǎn)熱性能：生物化學力學性能：生物力學、人體力學人體是多種聲信息的聲源人體是一個寬頻帶的振蕩源，周期性振蕩過程是所有生物生命活動的基礎(chǔ)。微觀世界中的原子核、電子、光子等物質(zhì)運動的能量都是以波動的形式傳遞的。宇宙生初期的化學元素，也是通過共振合成和產(chǎn)生的。物理治療因子作用于機體時，必然首先影響體內(nèi)這些生物物理狀態(tài)，這對研究其作用機制和最終作用結(jié)果有極為重要的意義！人體是一個寬頻帶的振蕩源，主要內(nèi)容一、理療的定義二、起源與發(fā)展三、理療的種類四、理療的特點五、理療的治療作用六、理療的作用機理七、應(yīng)用理療的基本原則八、理療中的中西醫(yī)結(jié)合主要內(nèi)容一、理療的定義物理治療簡稱理療學，是研究和應(yīng)用天然或人工的物理因子作用于人體，并通過人體神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌和免疫等生理調(diào)節(jié)機制，達到保健、治療、康復和預(yù)防疾病目的的一門醫(yī)學科學。

一、定義

PhysicalTherapy，（

PT

）Physiatrics一、定義

PhysicalTherapy，（PT物理性質(zhì)、生物學作用宏觀方面：是研究物理因子對機體整體水平的影響，以了解物理因子作用的動態(tài)變化和效果。微觀方面：是研究物理因子對超微結(jié)構(gòu)功能形態(tài)變化，以揭示物理因子作用的本質(zhì)。臨床應(yīng)用的理論和技術(shù)物理治療屬于外界條件刺激，它有動力性和信息性雙重作用，在調(diào)節(jié)人體功能和增強適應(yīng)能力方面，具有不可估量的意義。物理性質(zhì)、生物學作用二、起源與發(fā)展醫(yī)學科學發(fā)展四階段：原始醫(yī)學

經(jīng)驗醫(yī)學

實驗醫(yī)學現(xiàn)代醫(yī)學二、起源與發(fā)展醫(yī)學科學發(fā)展四階段：起源按摩療法起源：原始社會針灸療法起源：舊石器時代砭針電療起源：“電鰻”（300-800V）光療起源：公元前490年《墨經(jīng)》：光磁療起源：公元前《神農(nóng)百草經(jīng)》公元前400年Hippocarates：第一個應(yīng)用日光治療疾病倡導礦泉、海水、體育起源按摩療法起源：原始社會

18世紀

Franklin用來頓瓶治療癱瘓

Galvani直流電（1789）19世紀

Ritter發(fā)現(xiàn)紫外線（1801）

Hershel發(fā)現(xiàn)紅外線（1802）

Farady發(fā)現(xiàn)感應(yīng)電（1831）

Minin發(fā)現(xiàn)白熾燈（1891）

D’Arsonval用高頻電治?。?891）

18世紀發(fā)展

20世紀

Kromayer應(yīng)用水銀石英燈治?。?906）

Zeynck應(yīng)用中波治病（1908）

Schliphaka應(yīng)用短波、超短波治?。?0年代）

Pohlman應(yīng)用超聲波治病（30-40年代）60年代

Maiman

激光

發(fā)展20世紀20世紀70-80年代

電刺激

心臟起博器腦神經(jīng)核電刺激肌肉神經(jīng)電刺激低頻電定位電刺激射頻電消融技術(shù)高頻、超高頻電療技術(shù)電灼電凝電切割20世紀70-80年代

電刺激心臟起博器高頻、超高頻光激光焊接：治療視網(wǎng)膜剝離、心肌血管重建低功率激光：血管內(nèi)、外照射紫外線：血卟啉照射治療腫瘤聲超聲碎石強功率超聲聚焦治療骨肉瘤超聲切割沖擊波療法

光

電化療法：利用直流電解原理治療惡性腫瘤直線加速器、X線刀、r刀、無創(chuàng)放射治療腦腫瘤熱療治癌無創(chuàng)（微創(chuàng)、介入療法）物理診療技術(shù)應(yīng)用力學原理通過導管治療心腦血管病、腫瘤疾病無創(chuàng)傷檢測：腫瘤早期無創(chuàng)傷治療：紅外線、微波、超聲

微創(chuàng)診療技術(shù)：內(nèi)窺鏡技術(shù)等

社區(qū)醫(yī)療診療技術(shù)家庭保健診療技術(shù)康復醫(yī)療裝置

電化療法：利用直流電解原理治療惡性腫瘤歸納當今理療學在國際上的發(fā)展1.對物理治療因子的生物學作用和治療作用機制的認識更深刻、研究更深入！合理的應(yīng)用物理因子，可以在各系統(tǒng)疾病的預(yù)防、治療中發(fā)揮積極的作用，改變病理過程、縮短病程、加強和提高藥物療效，其中有些作用是藥物療法、手術(shù)療法不能取代的。歸納當今理療學在國際上的發(fā)展1.對物理治療因子的生物學作用和2.物理療法的應(yīng)用更有效而廣泛！理療學與保健、預(yù)防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學、軍事醫(yī)學、基礎(chǔ)醫(yī)學、生物醫(yī)學工程等有密切聯(lián)系。美國強調(diào)在現(xiàn)代高技術(shù)戰(zhàn)爭中戰(zhàn)傷應(yīng)盡早應(yīng)用。3.取得一些新的物理療法研究和應(yīng)用成果！現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，促進了生物學和醫(yī)學研究和應(yīng)用水平的提高。在此背景下，現(xiàn)代物理治療學的研究和應(yīng)用取得了顯著進展。2.物理療法的應(yīng)用更有效而廣泛！理療學家T、A、扎哈連——

應(yīng)該要求每一位醫(yī)生都知道，在什么時候需要這種或那種理療方法，正如他自己應(yīng)該知道在什么情況、什么時候需要用什么藥物一樣。

理療學家T、A、扎哈連——學科發(fā)展國內(nèi)1938理療醫(yī)師學會1958中華醫(yī)學會理療學分會1985中華醫(yī)學會物理康復學分會1995中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學分會……國際（美國）1890美國電療學會1929美國理療學會1952物理醫(yī)學與康復學會1967康復醫(yī)學會……2001國際物理醫(yī)學與康復學聯(lián)盟（ISPRM）學科發(fā)展國內(nèi)國際（美國）三、物理治療分類傳統(tǒng)物理治療現(xiàn)代物理治療天然物理因子人工物理因子三、物理治療分類傳統(tǒng)物理治療傳統(tǒng)物理治療（外治療法）針刺療法溫灸療法手法治療（推拿）拔罐療法中藥外治醫(yī)療體育傳統(tǒng)物理治療（外治療法）

毫針針三棱針刺皮膚針療皮內(nèi)針法耳針

直接灸瘢痕灸艾拄灸無瘢痕灸溫隔姜灸灸間接灸隔鹽灸療隔蒜灸法附子灸艾條灸溫針灸毫針

點穴按摩手推拿法捏脊

指針

火罐拔竹罐罐藥罐走罐

氣功醫(yī)療太極拳體育五禽戲八段錦點穴按摩

藥?。貉⑾?、浸、噴、淋貼敷：藥泥、藥糊、藥膏、藥末熱熨：藥熨、鹽熨、蔥熨、中藥外治姜熨、醋熨藥栓：塞肛、陰道、填臍、塞耳、塞鼻、刮痧療法足反射療法脈沖整體治療法

現(xiàn)代物理治療-天然物理因子日光浴療法空氣浴療法森林浴療法海水浴療法洞穴療法氣候療法礦泉療法現(xiàn)代物理治療-天然物理因子日光浴療法現(xiàn)代物理治療-人工物理因子電療法光療法聲療法磁療法熱療法冷療法水療法力學療法

高壓氧療法其他生物反饋療法空氣負離子療法現(xiàn)代物理治療-人工物理因子電療法水療法現(xiàn)代物理治療電直流電療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法靜電療法光紅外線療法可見光療法紫外線療法激光療法現(xiàn)代物理治療電光聲超聲波療法超聲波霧化吸入療法超聲波藥物透入療法靜磁場療法脈動磁場療法低頻交變磁場療法高頻交變磁場療法磁處理水療法磁聲磁

熱石蠟療法泥療法粘土療法砂浴療法溫熱罨包熱氣流療法冷寒冷療法（00以上低于體溫）超低溫療法（﹤-1000C）冷凍療法（﹥-1000C）熱冷擦浴局部沖洗浴濕包裹浸?。豪渌〔桓袦卦厮崴≌勊∷幬镌怏w浴淋浴：雨樣淋浴霧樣淋浴針狀浴直噴淋浴上行淋浴其他：水中運動步行浴渦流氣泡浴

Hubbard槽浴水中洗腸浴

水擦浴淋?。河陿恿茉∷\動與機械力運動療法按運動方式分類按肌肉收縮方式分類按治療作用分類按神經(jīng)生理學分類手法治療牽引療法正負壓療法力運動與機械力

生物反饋肌電生物反饋腦電生物反饋心率生物反饋血壓生物反饋皮溫生物反饋高壓氧療法空氣負離子療法生物反饋高壓氧療法四、理療的治療作用消炎消腫鎮(zhèn)痛解痙抗菌鎮(zhèn)靜催眠、興奮神經(jīng)-肌肉軟化瘢痕消除粘連加速傷口的愈合加速骨痂形成增強機體免疫機制、脫敏抗癌四、理療的治療作用消炎消腫物理能作用于人體局部能量被吸收和/或形式變換物理和/或化學改變直接作用間接作用（通過神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)、體液）局部反應(yīng)節(jié)段、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)全身反應(yīng)治療作用理療治療作用機制示意圖物理能作用于人體局部理療治療作用機制示意圖五、理療的特點收效比較快無痛苦副作用少療效比較持久五、理療的特點收效比較快六、理療作用機制（一）理療因子作用反應(yīng)過程(三階段)物理反應(yīng)階段物理能量轉(zhuǎn)移與吸收--理療作用的基礎(chǔ)理化效應(yīng)階段組織形態(tài)、溫度梯度、離子遷移、自由基形成、pH值變化、生化過程中酶的活化、生物活性物質(zhì)等—構(gòu)成神經(jīng)-體液輸入信息的源泉生物效應(yīng)階段局部反應(yīng)：直接作用的結(jié)果全身反應(yīng)：神經(jīng)、內(nèi)分泌信息輸入綜合反應(yīng)的基礎(chǔ)機體內(nèi)環(huán)境恒定反應(yīng)：使被激活的機體重新進行生理調(diào)節(jié)，恢復其生理功能，構(gòu)成穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境機制。六、理療作用機制（一）理療因子作用反應(yīng)過程(三階段)（二）神經(jīng)生理調(diào)節(jié)機制神經(jīng)調(diào)節(jié)機制（主要調(diào)節(jié)方式）反射非條件反射條件反射反射弧體液調(diào)節(jié)機制（體液-內(nèi)分泌）紫外線—VD低中頻電—肌肉收縮短波、超短波——促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)乙酰膽堿(Ach)、兒茶酚胺(CA)5-羥色胺(5-HT)、前列腺素(PG)內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)（MLF）去甲腎上腺素(NE)、P物質(zhì)（SP）環(huán)磷鳥苷(cGMP)、環(huán)磷腺苷(cAMP)（二）神經(jīng)生理調(diào)節(jié)機制神經(jīng)調(diào)節(jié)機制體液調(diào)節(jié)機制

改善缺血缺氧狀態(tài)神經(jīng)反射緩解酸中毒、緩解痙攣化學信息：控制信息加速致炎致痛物質(zhì)排出ATP、cAMP、反饋信息消除組織水腫cGMP、MLF