2022年4月自考老年護理學(xué)試題及答案含評分標準

2022年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試老年護理學(xué)（課程代碼04435）注意事項：.本試卷分為兩部分，第一部分為選擇題，第二部分為非選擇題。.應(yīng)考者必須按試題順序在答題卡（紙）指定位置上作答，答在試卷上無效。.涂寫部分、畫圖部分必須使用2B鉛筆，書寫部分必須使用黑色字跡簽字筆。第一部分選擇題一、單項選擇牌:本大題共20小題，每小題1分，共20分.在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目要求的，請將其選出..不展于老年人照護構(gòu)成因素的是A.醫(yī)療保健 B.生活照料C.精神慰藉 D.臨終關(guān)懷.采用日常生活活動量表（ADL）評定老年人的日常活動能力時，評分結(jié)果為22分，其結(jié)論是A.完全正常 B.完全功能喪失C.有功能下降，但不明顯 D.功能有明顯障礙.患者，女性，65歲，采用“站起一走”計時測試評估其跌倒危險，表示老人有跌倒風(fēng)險的分值是A.21分 B. 22分C.分 D. 24分.Hachinski缺血指數(shù)量表的用途是A.血管性癡呆檢測 B.老年認知缺損檢謝C.腦缺血程度檢測 D.老年人智力狀態(tài)檢測.某患者需長期服用降血糖藥物，醫(yī)生處方所開藥量為60片，為30天用量.30天后發(fā)現(xiàn)該老人里用了42片，剩余18片,該老人的用藥依從性指數(shù)是A.233% B.70%C.42.86% D.30%6.接種流感疫苗后，產(chǎn)生免疫保護的時間是A.當日 B. I周左右C.2周左右 D. 4周左右7,心血管?？茩z查項目中，用以評估左心室收縮功能的超聲心動圖指標是A.E峰與A峰比值（EA〉 B.左室射血分數(shù)（EF值）C.二尖瓣口血流速度（MV） D.左心室內(nèi)徑（LV）.老年人口腔干燥最主要的并發(fā)癥是A.牙齒瞞壞 B.聲音嘶啞C.口腔燒灼感 D. 口腔潰瘍.老年期輸尿管的解剖特點是A.輸尿管變短變細B.纖維組織增生C.有小梁及憩室形成D.肌層變薄、支配肌肉活動的神經(jīng)細胞減少.指導(dǎo)尿失禁老人進行盆底肌肉鍛爆的節(jié)律是A.每次5秒左右，每5次為一小節(jié) B.每次10秒左右，每5次為一小節(jié)C.每次5秒左右，每10次為一小節(jié)D.每次10秒左右，每10次為一小節(jié).為患有血液系統(tǒng)疾病的老人進行身體評估時，一般狀態(tài)的評估內(nèi)容不包蔣A.生命體征 B.活動能力C.意識狀態(tài) D.面容表情.隨著增齡，人體內(nèi)分泌系統(tǒng)中變化最突出的腺體是A.性腺 B..下丘腦C.腎上腺 D.甲狀腺.給予患有骨質(zhì)誠松癥老人的健康指導(dǎo)不包結(jié)A.減少活動 B.合理飲食C.正確用藥 D.預(yù)防骨折.用于檢杳眼后段疾病的眼科影像學(xué)檢查項目是A.光學(xué)相干斷層成像 B.超聲生物顯微鏡C.眼底熒光血管造影 D.弓I啾青綠脈絡(luò)膜血管造影.老視的臨床表現(xiàn)不日帶A.視疲勞 B.調(diào)節(jié)延遲現(xiàn)象C.視野缺損 D.近距離工作或閱讀困難.指導(dǎo)患有頸椎病的老人在日常生活中堅持適當頸部活動，活動間璃時間是A.0.5小時 B. 1小時C.2小時 D. 4小時.患者，男性，86歲，突然出現(xiàn)左側(cè)后枕部疼痛、眩暈、嘔吐、病傀Jtt體共濟失調(diào)，據(jù)此癥狀該老人的腦出此部位是A.腦殼核出血 B.腦頂葉出血C.小腦出血 D.腦枕葉出血.老年腫痛病人常見心理行為問題的護理結(jié)施不自知A.保持和發(fā)展社會支持網(wǎng)絡(luò) B.選擇適當?shù)恼兆o方式C.培養(yǎng)病人的興趣愛好 D.緩解癥狀提高舒適感.患者,女性，75歲，肝癌晚期,承認已患痛癥的現(xiàn)實，乞求治療延長生命，其心理反應(yīng)所處的階段是A.抑郁階段 B.協(xié)議階段C.接受階段 D.憤怒階段.老年臨終病人的心理護理措施不?茍A.尊重病人 B.死亡教育C.滿足病人合理要求 D.耐心解釋，消除疑慮二、多項選擇題:本大題共5小題，每小題2分，共10分.在每小題列出的備選項中至少有兩項是符合題目要求的，請將其選出.錯選、多選或少選均無分..關(guān)于世界衛(wèi)生組織提出新的年齡分段標準陳述正確的有A.18?44歲為青年期 B.45?59歲為中年期C.60?74歲為前老年期 D.75?89歲為老年期E.90歲以上為長壽老年期.老年人的環(huán)境調(diào)整安排，正確的做法有A.室溫以24?26匕為宜 B.保持適當?shù)囊归g照明C.居室經(jīng)常通風(fēng) D,將門涂上不同顏色以幫助其識別房間E.沐浴時的浴室溫度保持在26?28C.酒精所致精神障礙中柯薩可夫精神病的基本假床癥狀有B.遺忘D.定向力障礙B.遺忘D.定向力障礙B.未穿透真皮層D.痛痛明顯C.錯構(gòu)與虛構(gòu)E.嚴重近記憶力障用.壓瘡山期的臨床表現(xiàn)有A.表皮或真皮全部受損C.傷口表現(xiàn)為不規(guī)則深凹E.可有壞死組織及涪液.當老年腫瘤病人的心理反應(yīng)進入平睜期時的護理措施有A.多陪伴病人 B.減輕貓人癥狀，援解疼痛C.滿足病人的合理要求 D.與病人共同制定治療和護理計劃E.告知老人病情進展第二部分非選擇題三、名詞解釋即:本大題共5小題，每小題3分，共15分..支氣管哮喘.空巢家庭.糖尿病.強迫癥.頸椎病四、簡答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分..簡述老年保健工作的目的..簡述預(yù)防老年人發(fā)生低體溫綜合征的措施..簡述為呼吸系統(tǒng)疾病老人進行腳部評估的內(nèi)容..簡述慢性閉角型青光眼的臨床表現(xiàn)..簡述預(yù)防老人骨折的健康知識內(nèi)容。五、論述題:本大題共2小題,每小頻10分，共20分..試述貧血老人感染危險的護理措施..試述短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn).六、病例分析題：本即10分..張某，女性，79歲，陣發(fā)性心悸6個月，近2周出現(xiàn)心悸、胸悶.氣促并逐漸加更.高血壓痞史15年，血壓最高達160/90mmHg,未正規(guī)服用藥物治療.查體：心律快慢不一、心音強弱不等、脈持短她.心電圖顯示心房籟動.問整工＜1）該病人的心電圖特征；（2）該病人常見的護理診斷；（3）應(yīng)給予病人的健康指導(dǎo)?絕密★啟用前2022年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試老年護理學(xué)試題答案及評分參考（課程代碼04435）一、單項選擇題:本大題共20小題，每小題1分，共20分。1.D2.D 3.C 4.A5.B6.C7.B 8.A 9.D10.D11.B12.A 13.A 14.A15.C16.B17.C 18.D 19.B20.C二、多項選擇題:本大題共5小題，每小題2分，共10分。21.ABDE22.BCD 23.BCDE 24.ACE25.ABCD三'名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞和細胞成分參與的，以氣道高反應(yīng)性為特征的氣道慢性炎癥性疾病。是指無子女共處，只剩下老年人獨自生活的家庭。是多種原因?qū)е乱葝u素分泌不足和（或）胰島素作用缺陷而引起的、以慢性高血糖為特征、三大物質(zhì)代謝紊亂共存、并可引起多器官和多系統(tǒng)組織損害和機體內(nèi)環(huán)境紊亂的一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。是以強迫觀念、強迫沖動或強迫行為等強迫癥狀為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。泛指頸段脊柱病變所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征。四、簡答題:本大題共5小題，每小題5分，共25分。不是單純地為了延長生命，（1分）而是要延長老年人的有活力的、健康的預(yù)期壽命，（1分）使老年人保持獨立生活能力或改善生活質(zhì)量，（1分）通過終生努力保持良好的健康狀況，（1分）在健康條件下，老年人才有充分的精力實現(xiàn)人生價值，才有益于社會。（1分）（1）室內(nèi)放置溫度計，并依據(jù)其變化及時關(guān)閉門窗以保持合適室溫，及時添加衣物幫助體溫維持恒定。（1分）（2）為及時發(fā)現(xiàn)老年人最低體溫，最好備有最低刻度為25℃的特殊體溫計。（1分）（3）寒冷季節(jié)及時添加衣物，特別注意頭和腳部的保暖，沒有供暖設(shè)施時可使用電熱褥。（1分）（4）多進食高熱量的食物，適當增加肢體的活動，避免服用鎮(zhèn)靜劑。（1分）（5）對于孤寡獨居、空巢家庭、活動不便的老人，建立定期訪視制度，將有需要的老人暫時安置在有防寒設(shè)施的社區(qū)中心。（1分）（1）呼吸運動的類型，有無異常呼吸運動、是否有桶狀胸等胸廓異常。（1分）（2）雙肺呼吸運動是否對稱、呼吸頻率、節(jié)律、深度的變化。（1分）（3）有無觸覺語顫顯著減弱或增強。（1分）（4）是否有叩診音異常。（1分）（5）有無異常呼吸音，干濕啰音及其分布情況等。（1分）（1）中央前房深度正?；蚪咏?。（1分）（2）虹膜膨隆不明顯。（1分）（3）房角狹窄，有粘連閉合。（1分）（4）眼壓緩慢升高，可持續(xù)在40?50mmHg。（1分）（5）視乳頭出現(xiàn)凹陷，視野發(fā)生相應(yīng)進行性缺損。（1分）（1）指導(dǎo)老人攝入富含鈣、蛋白質(zhì)的飲食，注意防止骨質(zhì)疏松引起骨折。（1分）（2）注意居家安全。（1分）（3）床和椅子的高度應(yīng)適中，方便老年人起坐。（1分）（4）忌盤腿動作。（1分）（5）加強原發(fā)病的治療和并發(fā)癥的預(yù)防。（1分）五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。（1）密切觀察病人的生命體征、意識狀態(tài)，有無感染的癥狀和體征。（1分）（2）定期進行室內(nèi)空氣及日常用品的消毒或更換：（1分）注意保暖，防止受涼;（1分）限制探視人數(shù)及次數(shù)，避免到人群聚集的地方或與有上呼吸道感染的病人接觸；（1分）加強口腔護理，餐前、餐后、睡前、晨起后均應(yīng)按醫(yī)囑選用各種漱口液交替漱口；（1分）保持皮膚清潔與干燥，女性病人定時進行會陰沖洗；（1分）嚴格執(zhí)行無菌操作；（1分）保持二便通暢，避免肛裂或尿潴留：（1分）盡量減少各種管道的置放與停留。（1分）（3）必要時實行保護性隔離、預(yù)防性使用有效抗生素等。（1分）【評分說明】未完全按照上述順序論述，如果意思正確，專業(yè)術(shù)語準確，即可酌情給分。（1）臨床特征：發(fā)作突然；（1分）歷時短暫，一般為10?15min,多在lh內(nèi)恢復(fù)，最長不超過24h；（1分）局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀；（1分）完全恢復(fù)，不留神經(jīng)功能缺損體征；（1分）常有反復(fù)發(fā)作的病史。（1分）（2）癥狀：頸動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作常表現(xiàn)為單眼或大腦半球癥狀，如一過性黑朦、霧視、視野中有黑點，一側(cè)面部或肢體無力或麻木；（1分）眼動脈缺血的特征性癥狀是一過性單眼盲;（1分）優(yōu)勢半球缺血時可有失語;（1分）椎一基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作通常表現(xiàn)為眩暈、構(gòu)音障礙、跌倒發(fā)作、共濟失調(diào)、復(fù)視、眼球震顫、交叉性運動或感覺障礙、偏盲或雙側(cè)視力障礙，（1分）其典型表現(xiàn)為一側(cè)腦神經(jīng)麻痹，對側(cè)肢體癱瘓或感覺障礙。（1分）六、病例分析題:本題10分。（1）P波消失，代之以形狀及大小不一、間隔不規(guī)整的f波，頻率350?600次/分；（1分）QRS波群間隔絕對不等，心室率通常在100?160次/分；（1分）QRS波形態(tài)一般正常，伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)或原有束支傳導(dǎo)阻滯者QRS波群可增寬、變形。（1分）（2）常見護理診斷①活動無耐力與