2022年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)歷年真題(副高)

2022年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床根底檢驗(yàn)歷年真題精選（副高）［單項(xiàng)選擇題］1、引起中性粒細(xì)胞增多最常見的緣由是A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤參考答案：A［單項(xiàng)選擇題］2、血液分析儀用分光光度法主要檢測的參數(shù)是HGBHPCHCTHDWHFR參考答案：A［多項(xiàng)選擇題］3、腎病綜合征病人體內(nèi)脂類代謝紊亂表現(xiàn)為（）A.肝臟合成膽固醇、TG及脂蛋白增加B.脂質(zhì)去除障礙C.血漿中HDL3削減而HDL2增多D.尿中喪失HDL增加E.血漿LDL和VLDL濃度降低參考答案：A,B,D［單項(xiàng)選擇題］4、以下抗原中哪一種屬于顆粒性抗原A.各種蛋白質(zhì)B.各種細(xì)胞C.細(xì)菌毒素D.核酸E.免疫球蛋白片段參考答案：B參考解析：顆粒性抗原主要有細(xì)胞、細(xì)菌、寄生蟲等，可溶性抗原有蛋白質(zhì)、酶、補(bǔ)體、細(xì)菌毒素、免疫球蛋白片段等。［單項(xiàng)選擇題］5、血塊收縮不良主要見于（）A.巨大血小板綜合征B.血小板無力癥C.血小板A顆粒缺乏癥D.PF3缺乏癥E.貧血參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］6、壽命表的主要指標(biāo)不包括A.死亡概率B.生存人數(shù)C.死亡人數(shù)D.年齡別死亡率E.期望壽命參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］7、網(wǎng)織紅細(xì)胞/血小板計(jì)數(shù)通道，核酸熒光染色時(shí)，染色較多的是A.退化紅細(xì)胞B.、網(wǎng)織紅細(xì)胞C.成熟紅細(xì)胞D.成熟血小板E.未成熟血小板參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］8、藥物結(jié)晶是A.草酸鈣結(jié)晶B.尿酸結(jié)晶C.非結(jié)晶性尿酸鹽D.磷酸鈣結(jié)晶E.磺胺喀咤結(jié)晶參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］9、目前多以什么作為NK細(xì)胞標(biāo)志B.CD3->CD16*、CD56-C.CD3+、CD16->CD56"D.CD3-、CD16->CD56-E.CD3-、CD16,、CD56-參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］10、具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)的是“M”成分的IgG型IgA型IgD型IgE型E.不分泌型參考答案：A參考解析：經(jīng)血清和尿免疫電泳，可將“M”成分分為7型。其中①IgG型約占70%,具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)；②IgA型約占23%?27%,有火焰狀瘤細(xì)胞；③IgD型含量低，多見于青年人；④IgE型罕見，易并發(fā)漿細(xì)胞白血?。虎葺p鏈型約占20%,尿中消滅大量本-周蛋白，而血清中無M成分；⑥雙克隆或多克隆免疫球蛋白型約占20%；⑦不分泌型約占1%,血清中無“M”成分，尿中無B-J蛋白。［單項(xiàng)選擇題］11、假設(shè)用統(tǒng)計(jì)圖反映某地3種疾病病人數(shù)的多少，應(yīng)首先選用的是A.線圖B.構(gòu)成圖C.直條圖D.直方圖E.統(tǒng)計(jì)地圖參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］12、腦膜炎奈瑟菌的主要致病物質(zhì)是A.外毒素B.LOSC.自溶酶D.溶血毒素E.微莢膜參考答案：B參考解析：腦膜炎奈瑟菌死亡或自溶釋放的LOS是其最主要的致病物質(zhì)，對血管損傷極大，可引起一系列并發(fā)癥，如發(fā)熱、微循環(huán)障礙、內(nèi)毒素休克癥、DIC等。［單項(xiàng)選擇題］13、閃光細(xì)胞主要見于A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎參考答案：B［多項(xiàng)選擇題］14、正常尿液沉渣鏡檢，正確的描述是（）A.結(jié)晶少見B.細(xì)胞管型少見C.透亮管型偶見D.白細(xì)胞0?5個(gè)/HPF（離心尿）E.可見尾形上皮細(xì)胞參考答案：A,C,D［單項(xiàng)選擇題］15、尿標(biāo)本采集后最好在多長時(shí)間內(nèi)完成檢測20分鐘內(nèi)30分鐘內(nèi)40分鐘內(nèi)1小時(shí)內(nèi)2小時(shí)內(nèi)參考答案：B參考解析：尿標(biāo)本采集后一般應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)準(zhǔn)時(shí)送檢，最好在30分鐘內(nèi)完成檢測。［單項(xiàng)選擇題］16、糞便中覺察肌肉纖維增多，且縱橫紋易見，偶見細(xì)胞核提示可能為A.嚴(yán)峻腹瀉B.消化道炎癥C.胰腺功能嚴(yán)峻不全D.消化道潰瘍E.腸癌參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］17、苯丙氨酸脫胺酶試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是A.枸椽酸桿菌屬B.哈夫尼亞菌屬C.普羅威登斯菌屬D.耶爾森菌屬E.愛德華菌屬參考答案：C參考解析：苯丙氨酸脫胺酶陽性、氧化酶陰性是變形桿菌屬、普羅威登斯菌屬、摩根菌屬的共同特點(diǎn)。［單項(xiàng)選擇題］18、在室間質(zhì)量評價(jià)活動中，假設(shè)某一分析工程連續(xù)兩次活動或連續(xù)三次中的兩次活動未能到達(dá)滿足的成績，則稱為該分析工程的A.不滿足的EQA成績B.不成功的EQA成績C.不滿足的IQA成績D.不成功的IQA成績E.不及格參考答案：B［多項(xiàng)選擇題］19、關(guān)于改進(jìn)Neubauer計(jì)數(shù)板的構(gòu)造，正確的表達(dá)是（）A.整個(gè)計(jì)數(shù)池被劃分成9個(gè)大方格B.中心大方格用單線劃分成25個(gè)中方格C.每個(gè)中方格用雙線劃分成16個(gè)小方格3D.每個(gè)大方格加上蓋玻片后容積為0.1mm2E.每個(gè)小方格面積均為l/400mm參考答案：A.D［單項(xiàng)選擇題］20、與RIA比較，IRMA的特點(diǎn)不包括A.IRMA的反響速度更快B.非競爭結(jié)合，使IRMA更易檢測微少含量的抗原C.抗體用量大但K值要求不高D.反響參數(shù)與待測抗原含量成反比E.具有更高的靈敏度參考答案：D參考解析：IRMA屬固相免疫標(biāo)記測定，抗原與過量的標(biāo)記抗體在液相反響后參加免疫吸附劑，游離的標(biāo)記抗體與免疫吸附劑結(jié)合被離心除去，然后測定上清液的放射性量。所以反響參效與待測抗原含量成正比。［單項(xiàng)選擇題］21、關(guān)于腎小球屏障作用的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.孔徑屏障指濾過膜的孔徑大小、構(gòu)造與功能的完整性B.電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細(xì)胞層與其他帶負(fù)電荷的構(gòu)造C.基膜細(xì)胞間縫隙為直徑50?lOOnmD.基膜是濾過膜的中間層，由非細(xì)胞性的水合凝膠構(gòu)成E.基膜是濾過膜的主要孔徑屏障參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］22、某貧血患者M(jìn)CV70fl,MCH25pg,MCHC330g/L,屬于A.正常紅細(xì)胞性貧血B.小紅細(xì)胞低色素性貧血C.單純小紅細(xì)胞性貧血D.大紅細(xì)胞性貧血E.大紅細(xì)胞高色素性貧血參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］23、依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室治理方法》中闡述的定義，臨床試驗(yàn)室未包含A.生物學(xué)試驗(yàn)室B.免疫學(xué)試驗(yàn)室C.化學(xué)試驗(yàn)室D.病理學(xué)試驗(yàn)室E.細(xì)胞學(xué)試驗(yàn)室參考答案：D參考解析：①我國衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室治理方法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2022］73號）其次條：本方法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床試驗(yàn)室是指對來自人體的各種標(biāo)本進(jìn)展生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)試驗(yàn)室；②依據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化組織IS015189：2022《醫(yī)學(xué)試驗(yàn)室質(zhì)量和力量可準(zhǔn)則》對來自人體的材料進(jìn)展生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)或其他檢驗(yàn)的試驗(yàn)室稱為臨床試驗(yàn)室；③關(guān)于臨床試驗(yàn)室的對于“病理學(xué)試驗(yàn)室”的界定，ISO包含，而我國則不包含。［單項(xiàng)選擇題］24、以下有關(guān)雜交瘤技術(shù)的表達(dá)中不正確的選項(xiàng)是A.根本原理是通過融合兩種細(xì)胞并保持兩種細(xì)胞的主要特性B.小鼠骨髓瘤細(xì)胞HGPRT缺陷C.小鼠脾細(xì)胞需未經(jīng)抗原免疫D.選擇性培育基為HAT培育基E.最常用的細(xì)胞融合劑為聚乙二醇參考答案：C參考解析:小鼠脾細(xì)胞必需經(jīng)過預(yù)先抗原免疫。［單項(xiàng)選擇題］25、關(guān)于血沉，正確的表達(dá)是（）A.男性血沉比女性血沉快B.兒童血沉常比老年人血沉快C.婦女月經(jīng)期血沉加快D.良性腫瘤患者的血沉加快，惡性腫瘤患者的血沉正常E.高原地區(qū)居民的血沉比平原地區(qū)居民快參考答案：C［單項(xiàng)選擇題］26、有關(guān)尿標(biāo)本分析前的影響因素，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.饑餓時(shí)尿酮體陽性B.猛烈運(yùn)動可致尿蛋白增加C.正常女性尿細(xì)胞數(shù)量常高于男性D.長期飲酒者可致尿肌酎增加E.長期服用維生素C可影響尿糖測定結(jié)果參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］27、關(guān)于血紅蛋白構(gòu)成的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是A.由亞鐵血紅素和原嚇啾構(gòu)成B.由亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成C.由亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成D.由亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成E.由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成參考答案：E［單項(xiàng)選擇題］28、關(guān)于EIA固相載體的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.最常用的為聚苯乙烯微量反響板B.每批號使用前要檢查其性能C.聚氯乙烯板也可使用D.固相載體應(yīng)對蛋白有肯定的吸附力量E.陽性和陰性標(biāo)本測定結(jié)果差異最小者是最適載體參考答案：E參考解析：酶免疫分析(enzymeimmunoassay,EIA)固相載體目前國內(nèi)外一般均使用聚苯乙烯塑料，此種材料具有很好的光透性和蛋白質(zhì)吸附力量。聚氯乙烯也可使用，最適載體為陽性和陰性標(biāo)本測定結(jié)果差異最大者。［單項(xiàng)選擇題］29、制備人血清蛋白與弗氏完全佐劑的乳化抗原時(shí)，兩者比例最好為1:12:13:1D.4:lE.0.5:1參考答案：A參考解析：制備人血清蛋白與弗氏完全佐劑的乳化抗原時(shí)，兩者比例為l：lo［單項(xiàng)選擇題］30、可導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的緣由是A.轉(zhuǎn)移性肺癌B.晚期肝硬化C.絲蟲病D.腎病綜合征E.充血性心力衰竭參考答案：A參考解析：導(dǎo)致滲出液產(chǎn)生的機(jī)制包括微生物毒素、缺氧及炎性介質(zhì)、血管活性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷及化學(xué)物質(zhì)刺激等。［單項(xiàng)選擇題］31、引起網(wǎng)織紅細(xì)胞增高的因素，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.甲氨蝶吟性溶血性貧血B.頭抱噬咤性溶血性貧血C.青霉素類性溶血性貧血D.環(huán)磷酰胺性再生障礙性貧血E.藥物誘導(dǎo)性再生障礙性貧血恢復(fù)期參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］32、以下與血塊收縮有關(guān)的物質(zhì)是A.肌動蛋白和肌球蛋白B.血小板促生長因子和凝血酶致敏蛋白C.血小板第4因子和B—血小板球蛋白D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白E.血小板a一顆粒和6顆粒參考答案：A承受雙向免疫集中試驗(yàn)測定熒光抗體效價(jià)，當(dāng)抗原含量為lg/L時(shí)，抱負(fù)的抗體效價(jià)應(yīng)A.>1：8>1：16>1：32>1：64>1：128參考答案：B參考解析：熒光抗體制備完成后應(yīng)對其效價(jià)進(jìn)展鑒定?？梢猿惺茈p向免疫集中試驗(yàn)測定，當(dāng)抗原含量為lg/L時(shí)，抗體效價(jià)>1:16者較為抱負(fù)。［材料題］34、患兒誕生一天，其次胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)消滅黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。［子母單項(xiàng)選擇］1.此患兒診斷最大可能是A.生理性黃疸B.生兒肝炎C.母乳性黃疸D.生兒溶血癥E.膽道閉鎖參考答案：D［子母單項(xiàng)選擇］2.診斷該患兒應(yīng)做的最重要的試驗(yàn)室檢查是A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗(yàn)參考答案：C［子母單項(xiàng)選擇］3.該患兒母親血型最可能為A型血B型血AB型血Rh陰性血型Rh陽性血型參考答案：D?參考解析：.生兒順產(chǎn)24小時(shí)內(nèi)消滅的黃疸及嗜睡病癥，應(yīng)首先考慮生兒溶血癥。.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)，可以推斷患兒紅細(xì)胞是否已被不完全抗體致敏。3.生兒溶血常見的是AB0型血型不合導(dǎo)致的溶血和Rh血型不合導(dǎo)致的溶血，ABO型血型不合，母親血型常為0型，Rh血型不合，母親血型為Rh陰性血型?！觯蹎雾?xiàng)選擇題］35、患者女，30歲，孕中檢查血清學(xué)唐氏初篩高危，需做羊水染色體基因診斷。羊水穿刺的最適時(shí)間段是14―16周16―18周18―24周22―28周參考答案：c參考解析：正常妊娠16周時(shí)羊水量約250ml,但此時(shí)的脫落細(xì)胞量較少。在臨床上，一般選擇妊娠18?24周進(jìn)展羊水穿刺做染色體基因診斷。［單項(xiàng)選擇題］36、屬于無膽汁糞便的是A.服銀餐造影劑后灰泥色便B.白陶土樣便C.服用大量金霉素者D.蛋把戲便E.綠色稀便參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］37、溢出性蛋白尿內(nèi)不行能存在A.溶菌酶B.IgM蛋白C.本周蛋白D.肌紅蛋白E.游離血紅蛋白參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］38、免疫復(fù)合物病不包括A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚病灶B.農(nóng)民肺C.血管炎D.局部腎小球腎炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案：B參考解析：免疫復(fù)合物及循環(huán)免疫復(fù)合物概述。目前已經(jīng)明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、局部腎小球腎炎和血管炎等疾病為免疫復(fù)合物病。［單項(xiàng)選擇題］39、何種分子量的蛋白質(zhì)完全不能通過腎小球?yàn)V過膜1萬?2萬2萬?3萬3萬?4萬4萬?5萬>7萬參考答案：E參考解析：正常狀況下，腎小球?yàn)V過膜只允許相對分子質(zhì)量小于L5萬的小分子物質(zhì)自由通過；L5萬?7萬的物質(zhì)可局部通過；而相對分子質(zhì)量大于7萬的物質(zhì)（如球蛋白、纖維蛋白原等）幾乎不能通過。［單項(xiàng)選擇題］40、比較某地區(qū)解放以來三種病的發(fā)病率在各個(gè)年度的進(jìn)展速度，應(yīng)當(dāng)繪制A.直方圖B.圓圖C.一般線圖D.半對數(shù)線圖E.百分條圖參考答案：D在弧菌屬中，黏絲試驗(yàn)陰性的弧菌為A.副溶血弧菌B.霍亂弧菌C.創(chuàng)傷弧菌D.河弧菌E.溶藻弧菌參考答案：A參考解析：將0.5%去氧膽酸鈉水溶液與霍亂弧菌等混勻成濃懸液。1分鐘內(nèi)懸液由混變清,并變得黏稠。用接種環(huán)挑取時(shí)有黏絲形成?；【鷮僦屑?xì)菌除副溶血弧菌局部菌株外，均有此反響。［單項(xiàng)選擇題］42、含鐵血黃素可見于尿液的A.紅細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.腎小管上皮細(xì)胞E.鱗狀上皮細(xì)胞參考答案：D［多項(xiàng)選擇題］43、試帶法尿亞硝酸鹽的膜塊主要含（）A.對氨基苯神酸B.氏味酚酯C.亞硝基鐵氟化鈉D.N-蔡基乙二胺E.澳酚藍(lán)參考答案：A,D［單項(xiàng)選擇題］44、某患者，女，29歲，停經(jīng)40天就診，考慮為妊娠，HCG檢查的最正確標(biāo)本是12小時(shí)尿3小時(shí)尿C.晨尿D.中段尿E.餐后尿參考答案：C參考解析：首次晨尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分,以及人絨毛膜促性腺激素(HCG)等濃度較高，因此，HCG檢查的最正確標(biāo)本是晨尿。［單項(xiàng)選擇題］45、尿兒茶酚胺測定常用的防腐劑是A.甲苯B.麝香草酚C.甲醛D.濃鹽酸E.冰乙酸參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］46、大腸埃希菌的生物學(xué)特性有A.需氧革蘭陰性桿菌B.厭氧革蘭陰性桿菌C.兼性厭氧菌D.只在血瓊脂平皿上生長E.一般養(yǎng)分瓊脂平皿不生長參考答案：C參考解析：大腸埃希菌養(yǎng)分要求不高，兼性厭氧菌，在需氧和厭氧環(huán)境下均生長良好［單項(xiàng)選擇題］47、關(guān)于樣本采集時(shí)間的說法正確的選項(xiàng)是A.“空腹血”是指采血前應(yīng)禁食至少4小時(shí)B.血培育標(biāo)本應(yīng)在發(fā)熱初期或發(fā)熱頂峰時(shí)采集C.下午進(jìn)展OGTT、試驗(yàn)測定的血糖結(jié)果與上午的測定結(jié)果全都D.cTnf、在心肌梗死發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)采血為佳E.病毒性感染抗體檢查在急性期采血具有確診意義參考答案：B［多項(xiàng)選擇題］48、急性腎小球腎炎患者尿中易見（）A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.腎小管上皮細(xì)胞D.蠟樣管型E.脂肪管型參考答案：A,B,C［單項(xiàng)選擇題］49、FDP陽性，D-二聚體正常，多為（）A.無纖溶亢進(jìn)B.原發(fā)性纖溶癥C.繼發(fā)性纖溶癥DICE.血栓形成參考答案：B［單項(xiàng)選擇題］50、關(guān)于積液穿刺操作的表達(dá)，正確的選項(xiàng)是A.留取中段液體至一般試管中B.厭氧菌培育留取1mlC.結(jié)核桿菌培育留取5mlD.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查各留取3mlE.化學(xué)檢查留取1ml參考答案：B參考解析：穿刺成功后，留取中段液體于無菌的容器內(nèi)。理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和化學(xué)檢查各留取2ml,厭氧菌培育留取1ml,結(jié)核桿菌檢查留取10ml。［單項(xiàng)選擇題］51、引起血沉加快的疾病，應(yīng)除外A.風(fēng)濕熱B.結(jié)核病C.缺鐵性貧血D.心絞痛E.胃癌參考答案：D［單項(xiàng)選擇題］52、臨床試驗(yàn)室的質(zhì)量治理記錄保存期限至少為1年2年C.3年D.5年10年參考答案：B參考解析：質(zhì)量治理記錄反映臨床試驗(yàn)室執(zhí)行、落實(shí)質(zhì)量保證要素以及持續(xù)改進(jìn)的狀況，質(zhì)量治理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲存、標(biāo)本處理、儀器和試劑以及耗材使用狀況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)量評價(jià)、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)揭露放等內(nèi)容。質(zhì)量治理記錄保存期限至少為2年。［單項(xiàng)選擇題］53、關(guān)于免疫程序的說法正確的選項(xiàng)是A.在肯定劑量范圍內(nèi)，免疫原劑量越大，產(chǎn)生的抗體效價(jià)越高B.初次免疫一般選擇皮下接種C.加強(qiáng)免疫一般選擇皮內(nèi)接種D.首次免疫后應(yīng)當(dāng)很快進(jìn)展第2次抗原注入E.第1次與第2次免疫間隔時(shí)間以7?10天為好參考答案：A參考解析：初次免疫一般選擇皮內(nèi)接種，加強(qiáng)免疫一般選擇靜脈接種，首次免疫后因機(jī)體正處于識別抗原和進(jìn)展B細(xì)胞活化增殖階段，假設(shè)很快進(jìn)展第2次注入抗原，極易造成免疫抑制。第1次與第2次免疫間隔時(shí)間以10~20天為好，第3次及以后的間隔一般為7?10天。［單項(xiàng)選擇題］54、顯微鏡法計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)，通常加外周血（）40u130u120u1