2022年初級藥師考試綜合試題及答案卷96

2022年初級藥師考試綜合試題及答案卷1、［題干］急性腎功能不全(ARI)初期的主要發(fā)病機制是A.腎小管原尿反流B.腎小管阻塞C.腎缺血D.毛細血管內凝血。E,腎小管上皮細胞壞死【答案】C【解析】目前多數學者肯定腎缺血是ARI(急性腎功能不全)初期的主要發(fā)病機制。其他各項雖然均屬ARI發(fā)病機制，但均為腎缺血后逐漸產生的病理變化，不是AR1初期的發(fā)病機制。2、［題干］肝素抗凝的主要作用機制是A.抑制血小板活性b.增強抗凝血酶m的活性C.促進纖維蛋白溶解D.抑制凝血因子活性。E,去除Ca2+【答案】B【解析】肝素具有很強的抗凝作用，主要是通過增強抗凝血酶m的活性而發(fā)揮間接的抗凝作用。3、［題干］下列溶劑中極性最強的是A.氯仿B.醋酸乙酯C.丙酮D.甲醇。E,乙醇【答案】D解題思路：以上溶劑極性次序：D>E>OB>A,所以答案只能是D。4、［題干］單選地西泮的作用原理是—A.作用于苯二氮卓受體，促進GABA與GABAA受體結合，使C1-通道開放頻率增加，神經細胞膜超極化B.與失活狀態(tài)的Na+通道結合，阻止Na+內流C.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)、中腦-皮層系統(tǒng)的D2受體D.促進黑質-紋狀體內多巴胺能神經末梢釋放DA。E,阻斷黑質-紋狀體內膽堿受體【答案】A5、［題干］單選鈾量法的指示劑是A.甲基橙B.結晶紫C.酚酣D.鄰二氮菲。E,檸檬黃【答案】D6、［題干］氧瓶燃燒法可用于A.含鹵素有機藥物的含量測定B.糖類藥物的含量測定C.檢查留體激素類藥物中的氟D.檢查留體激素類藥物中的硒。E,芳酸類藥物的含量測定【答案】ACD解題思路：氧瓶燃燒法可用于分解破壞的藥物有：含鹵素有機藥物、含硫有機藥物、含氟有機藥物、含硒有機藥物等。7、［題干］關于藥典的敘述，正確的說法是A.收載化學藥物的詞典B.國家藥品質量標準的法典C.一部藥物分析的書D.一部藥物詞典。E,我國中草藥的法典【答案】B【解析】藥典是國家監(jiān)督管理藥品質量的法定技術標準。8、［題干］單選藥物利用研究的目的是用藥的—A.合理化B.經濟性C.先進化D.有效性。E,安全性【答案】A9、［題干］與細菌致病作用有關的代謝產物不包括A.熱原質B.細菌素C.內毒素D.外毒素。E,侵襲性酶【答案】B【解析】致病物質主要是：其一為細菌的侵襲力，侵襲力是指細菌突破機體防御功能，在體內定居、繁殖和擴散的能力。其二為細菌進入宿主體內所產生的毒素。（1）侵襲力⑵毒素：1）外毒素2）內毒素10、［題干］關于滴定分析的方法，最準確的是A.空白滴定法B.對照滴定法C.間接滴定法D.剩余滴定法、直接滴定法。E,置換滴定法、直接滴定法【答案】C【解析】滴定分析方法有：間接滴定法、剩余滴定法、置換滴定法。11、［題干］選擇性a受體阻斷劑是A.哌嘎嗪B.育亨賓C.酚茶明D.酚妥拉明。E,阿替洛爾【答案】B解題思路：酚妥拉明和酚不明為非選擇性a受體阻斷藥,對a和a受體均有阻斷作用，哌嘎嗪為選擇性a受體阻斷藥，育享賓為選擇性a受體阻斷藥，阿替洛爾為選擇性B受體阻斷藥。故選B。12、［題干］關于免疫概念的敘述，正確的是A.機體清除病原微生物的功能B.機體消除自身衰亡細胞的功能C.機體消除突變細胞的功能D.機體清除寄生蟲的功能。E,機體識別和清除抗原性異物的功能【答案】E13、［單選題］檢查藥物中雜質時，若藥物溶液有顏色而干擾檢查，常用內消法或外消法消除干擾。外消法是指A.熾灼破壞或加入其他試劑消除藥物呈色性或加入有色溶液調節(jié)顏色B.用儀器方法消除干擾C.改用其他方法D.采用外國藥典方法消除干擾。E,在溶液以外消除顏色干擾的方法【答案】A14、［單選題］上消化道出血可引起A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.過敏性休克。E,神經源性休克【答案】C15、［題干］休克早期的心、腦灌流量情況是A.心腦灌流量明顯增加B.心腦灌流量明顯減少C.心灌流量增加，腦灌流量無明顯改變D.腦灌流量增加，心灌流量無明顯改變。E,心腦灌流量先減少后增加【答案】C解題思路：休克早期，腦血管血流量無明顯改變，而冠狀血管血流量可有所增加，因支配腦血管的交感縮血管纖維分布比較稀疏，a-受體密度較小，冠狀動脈雖有a受體支配，但交感興奮時,由于心臟活動增強，代謝產物中擴血管物質增多，所以冠狀血管反而舒張。16、［題干］酶促反應動力學研究的是A.酶分子的空間構象B.酶的基因來源C.酶的活性中心D.酶的電泳行為。E,影響酶促反應速度的因素【答案】E【解析】影響酶促反應速度的因素包括底物濃度、酶濃度、溫度、pH、抑制藥、激活劑，這6大因素對酶促反應速度的影響就為酶促反應動力學。17、［題干］局麻藥的作用機制是A.阻滯K外流，阻礙神經細胞膜去極化B.阻礙Ca內流，阻礙神經細胞膜去極化c.促進Cl內流，使神經細胞膜超極化D.阻礙Na內流，阻礙神經細胞膜去極化。E,阻滯乙酰膽堿的釋放,影響沖動的傳遞【答案】D解題思路：本題重在考核局麻藥的作用機制。局麻藥從膜內側阻滯Na通道，抑制了動作電位的發(fā)生和傳導，從而發(fā)揮局部麻醉作用。故正確答案為D。18、［題干］強心昔通過水解反應常得到脫水昔元的反應是A.溫和的酸水解B.強烈的酸水解C.溫和的堿水解D.強烈的堿水解。E,酶水解【答案】B【解析】強烈的酸水解反應條件比較劇烈，常引起昔元的脫水，產生脫水昔元。19、［題干］鹽酸普魯卡因具有的性質有A.具芳伯氨基，有重氮化-偶合反應B.紅外光譜圖中3300cm處有酚羥基的特征峰C.紅外光譜圖中1692cm處有段基的特征峰D.具有酯鍵，可水解，水解產物具有兩性。E,側鏈煌胺具堿性【答案】ACDE解題思路：鹽酸普魯卡因具有的性質有：芳香第一胺的反應（重氮化-偶合反應）、水解反應（因具酯鏈可水解生成對氨基苯甲酸具酸堿兩性）、側鏈含有燒胺具弱堿性、城基的紅外特征吸收峰1692cm等。20、［題干］以下有關〃體育比賽興奮劑〃的敘述中，不正確的是A.指運動員禁用的藥物B.以達到提高比賽成績目的的某些藥物C.能起到增強或輔助增強控制能力作用D.能起到增強或輔助增強自身體能作用。E,以達到提高比賽成績的某些生理.物質【答案】E解題思路：〃體育比賽興奮劑”是指運動員禁用的藥物，不是“以達到提高比賽成績目的的某些生理物質”。21、［題干］單選治療氨基甲酸酯類中毒的特效藥是—A.毒扁豆堿B.乙酰胺C.維生素D.氟馬西尼。E,阿托品【答案】E22、［題干］以下屬于革蘭陰性球菌的是A.金黃色葡萄球菌B.傷寒沙門菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎球菌。E,志賀菌【答案】D【解析】病原性球菌，因其主要引起化膿性炎癥，故又稱為化膿性球菌。按革蘭染色性的不同可分為革蘭陽性球菌，如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等;革蘭陰性球菌，如腦膜炎球菌、淋球菌等。23、［題干］對易感人群預防流行性乙型腦炎最關鍵的措施是A.防蚊、滅蚊和接種疫苗B.注射干擾素C.注射抗生素D.注射抗病毒血清。E,注射免疫球蛋白【答案】A【解析】流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內。蚊子是該病毒的傳播媒介，防蚊、滅蚊和易感人群的預防接種是預防本病的關鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。24、［題干］氯丙嗪臨床主要用于A.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠B.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁C.退熱、防暈、抗精神病D.退熱、抗精神病及帕金森病。E,低血壓性休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病【答案】A解題思路：本題重在考核氯丙嗪的臨床應用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對藥物和疾病引起的嘔吐有效，對暈動癥引起的嘔吐無效。故正確的用途是A。25、［題干］CM的功能是A.運送內源性三酰甘油B.運送內源性膽固醇C.運送外源性三酰甘油D.逆向轉運膽固醇。E,轉運自由脂肪酸【答案】C【解析】26、［題干］調節(jié)遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是A.血管緊張素B.去甲腎上腺素C.抗利尿激素D.醛固酮。E,多巴胺【答案】C【解析】抗利尿激素(ADH)也稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經元合成，并運輸到垂體后葉釋放人血。ADH通過調節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調節(jié)管腔膜對水的通透性，對尿量產生明顯影響。27、［單選題］藥物作用的選擇性取決于D.藥物在體內吸收速度。E,藥物pKA.大小B.藥物脂溶性大小C.組織器官對藥物的敏感性【答案】C28、［題干］葭若堿類藥物的結構中導致其中樞作用最強的基團是6位上有羥基6位上無羥基，6,7位上無氧橋6,7位上有氧橋6,7位上無氧橋。E,6位無羥基【答案】c解題思路：考查點若堿類藥物的結構特點及構效關系。氧橋結構，其親脂性較大，易通過血腦屏障，其中樞作用較強。故選c答案。29、［題干］iv.gtt.()A.皮內注射B.肌肉注射C.靜脈注射D.靜脈滴注。E,經肛門的【答案】D,30、［題干］體內氨的去路主要是A.合成口票吟B.擴散入血C.合成尿素D.合成谷氨酰胺。E,合成必需氨基酸【答案】C【解析】氨的去路：體內的氨主要在肝臟合成尿素，只有少部分氨在腎臟以錢鹽形式由尿排出。31、［單選題］凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行A.裝量差異檢查B.釋放度檢查C.崩解度檢查D.重量差異檢查。E,微生物限度【答案】A【解析】注射液及注射用濃溶液檢查裝量，注射用無菌粉末檢查裝量差異，凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行裝量差異檢查。32、［題干］苯巴比妥表述正確的是A.具有芳胺結構B.其鈉鹽對水穩(wěn)定C.臨床上用于治療失眠、驚厥和癲癇大發(fā)作D.苯巴比妥鈉在60%丙三醇水溶液中有一定的穩(wěn)定性。E,苯巴比妥鈉水解后仍有活性【答案】C【解析】苯巴比妥分子中有酰亞胺結構，易水解，其鈉鹽水溶液易水解生成2-苯基丁酰服沉淀。苯巴比妥鈉在60%丙二醇水溶液中有一定的穩(wěn)定性，可配成注射液。本品具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥作用，臨床上用于治療失眠、驚厥和癲癇大發(fā)作。33、［題干］下列關于RNA的論述哪項是錯誤的A.主要有mRNA,tRNA,rRNA等種類B.原核生物共有5S、16S、23s三種rRNAtRNA是最小的一種RNAtRNA主要的作用是在細胞核內轉錄DNA基因序列信息。E,組成核糖體的RNA是rRNA【答案】D【解析】mRNA主要的作用是在細胞核內轉錄DNA基因序列信息34、［題干］青霉素制成粉針劑的原因是A.攜帶方便B.防止微生物感染C.易于保存D.防止水解。E,防止氧化【答案】D【解析】青霉素極易水解，故必須制成粉針劑防止水解。35、［題干］單選藥品的特殊性之一體現(xiàn)在—A.藥品生產、銷售、使用消費遵循市場規(guī)律B.屬于經濟性商品C.屬于競爭性商品D.消費者低選擇性。E,需求平衡性【答案】D36、［題干］單選腎上腺素的保管方法—A.保存于密閉的避光容器中，并盡量采用小包裝B.應放在陰涼干燥光線不易直射到的地方，門窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙C.采用無色瓶或塑料瓶包裝D.采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃容器包裝。E,可貯存于嚴封的藥箱內，其藥架應覆蓋不透光布簾【答案】A37、［題干］下列藥物中，基于“抑制脂質分解、減少游離脂肪酸釋放”顯效的煙酸類調脂藥是A.亞油酸B.地維烯胺C.洛伐他汀D.阿昔莫司。E,非諾貝特【答案】D解題思路：基于“抑制脂質分解、減少游離脂肪酸釋放”顯效的煙酸類調脂藥是阿昔莫司。38、［題干］系統(tǒng)溶劑分離法采取的溶劑，其極性順序是A.從大到小B.從小到大C.先從大到小，后從小到大D.先從小到大，后從大到小。E,從大到小，從小到大，再從大到小【答案】B【解析】系統(tǒng)溶劑萃取法利用各組分極性差別，依次以正己烷（或石油酸）、氯仿（或乙酸）、乙酸乙酯、正丁醇萃取，然后分別減壓回收各有機層溶媒，則得到相應極性的中藥成分。39、［題干］下列哪項與濱新斯的明不符A.為M膽堿受體激動劑B.主要用于重癥肌無力C.為可逆性膽堿酯酶抑制劑D.為季錢類化合物。E,胃腸道難于吸收【答案】A【解析】演新斯的明為可逆性膽堿酯酶抑制劑，由于為季錢類化合物，胃腸道難于吸收，非腸道給藥后，迅速以原藥和水解代謝產物由尿道排出。臨床上用于重癥肌無力及手術后腹氣脹、尿潴留等癥的治療。40、［題干］以下有關〃調配藥品過程”的敘述中，最正確的是A.逐一調配藥品B.登記貴重藥品或麻醉藥品C.全部藥品配齊后，與處方核對D.書寫標簽，必要時加貼醒目的標簽。E,決不同時調配兩張或兩張以上的處方【答案】E解題思路：在“調配藥品過程”中。決不同時調配兩張或兩張以上的處方，以防差錯。41、［單選題］含量測定時，取供試品約0.2g,精密稱定A.容量瓶B.移液管C.臺秤D.分析天平（感量0.Img）oE,量筒操作中應該選用的儀器是【答案】D42、［單選題］下列哪一項因素不會引起低容量性低鈉血癥A.水源斷絕引起飲水困難B.大量出汗C.大面積燒傷D.嚴重嘔吐、腹瀉。E,胸腔積液、腹水形成【答案】A43、［單選題］鳥氨酸循環(huán)的作用是A.氨基酸脫痰基B.氨基酸脫氨基C.合成鳥氨酸D.合成尿素。E,合成氨【答案】D44、［題干］維生素B的臨床用途有A.各種出血B.糾正巨幼細胞貧血的血象C.防止血栓形成D.改善惡性貧血的神經癥狀。E,缺鐵性貧血【答案】D解題思路：維生素B是細胞分裂和維持神經組織髓鞘完整所必需的輔酶，并參與體內多種生化反應，主要用于治療惡性貧血。故正確答案為D。45、［題干］下列藥物中，可發(fā)生重氮化合反應的是A.苯巴比妥B.普魯卡因C.潑尼松D.鏈霉素。E,青霉素【答案】B【解析】具有芳伯氨基的芳酸及芳胺類藥物可發(fā)生重氮化偶合反應。46、［題干］下列化合物具有升華性的是A.雙糖B.多糖C.小分子游離香豆素D.香豆素甘。E,慈醍昔【答案】C【解析】雙糖、多糖、香豆素甘和蔥醍昔類化合物均含有糖基部分,極性較大，故無升華性。小分子游離香豆素具有升華性。47、［題干］關于化學消毒滅茵，錯誤的是A.破壞細菌細胞壁B.使菌體蛋白質變性C.抑制或殺滅微生物D.可用于呼吸道消毒。E,影響細菌代謝【答案】D【解析】化學消毒滅菌法是指用化學藥物殺滅微生物或抑制微生物生長繁殖的方法。用于消毒滅菌的化學藥品稱為消毒藥或防腐藥，消毒藥對人體細胞也有損傷作用，故只能外用。消毒藥的殺菌機制主要有3種：①使菌體蛋白質變性、凝固，如酚類、醇類、醛類等;②干擾細菌酶系統(tǒng)，影響細胞正常代謝，如氧化劑、重金屬鹽類等;③損傷細菌細胞壁等保護結構，如脂溶劑等。48、［題干］糖原合成的葡萄糖供體的活性形式是A.葡萄糖UDPG1-磷酸葡萄糖6-磷酸葡萄糖。E,1-磷酸葡萄糖及葡萄糖【答案】B【解析】肝糖原的合成中，UDPG為合成糖原的活性形式。49、［題干］以下有關''體育比賽興奮劑”的敘述中，不正確的是A.指運動員禁用的藥物B.以達到提高比賽成績目的的某些藥物C.能起到增強或輔助增強控制能力作用D.能起到增強或輔助增強自身體能作用。E,以達到提高比賽成績的某些生理.物質【答案】E解題思路：”體育比賽興奮劑”是指運動員禁用的藥物，不是“以達到提高比賽成績目的的某些生理物質〃。50、［題干］前列腺增生的并發(fā)癥是()A.腎盂積水B.排尿躊躇C.尿線變細D.血尿。E,尿頻【答案】A,51、［題干］新生兒的體液占其體重的50%60%70%80%oE,90%【答案】D解題思路：人體體液的含量隨年齡而異，年齡愈小，體液占體重的百分比愈大，新生兒、嬰幼兒、學齡兒童的體液分別占其體重的80%、70%和65%。52、［單選題］能與堿液顯紅?紫紅反應的化合物是A.留體皂昔B.三菇皂昔C.生物堿D.羥基恿醍類。E,香豆素【答案】D【解析】與堿液顯紅?紫紅反應是羥基蔥醍的特征反應，香豆素與堿液反應呈黃色。碘化鈿鉀試劑是鑒別生物堿常用的顯色劑，可與生物堿產生橘紅色沉淀。發(fā)生異羥后酸鐵反應條件是具有酯鍵的結構，香豆素具有內酯結構，可以發(fā)生異羥月虧酸鐵反應。53、［題干］含量限度是指A.測得藥物最高量B.測得藥物的含量C.用規(guī)定的檢測法測得藥品中有效物質含量的限度D.用法定方法測得藥物含量的限度。E,用規(guī)定的檢測方法測得藥物的準確含量【答案】C解題思路：藥品質量標準中含量或效價的規(guī)定稱為含量限度。含量限度系指用規(guī)定的檢測方法測得的有效物質含量的限度。54、［題干］屬于注射劑檢查項目的是A.細菌內毒素檢查B.崩解時限C.融變時限D.釋放度。E,沉降體積比【答案】A【解析】注射劑分為注射液、注射用無菌粉末與注射用濃溶液。除另有規(guī)定外，注射劑應進行裝量、裝量差異、滲透壓摩爾濃度、可見異物、不溶性微粒、無菌、熱原或細菌內毒素檢查。注射液及注射用濃溶液檢查裝量，注射用無菌粉末檢查裝量差異，凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行裝量差異檢查。55、［單選題］凡規(guī)定檢查含量均勻度的注射用無菌粉末，一般不再進行A.裝量差異檢查B.釋放度檢查c.崩解度檢查D.重量差異檢查。E,微生物限度【