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第八講:性的健康風(fēng)險第八講:1第八講提要:1、生理健康風(fēng)險2、心理健康風(fēng)險3、行為健康風(fēng)險4、生殖健康風(fēng)險

第八講提要:2“風(fēng)險”,意指可能發(fā)生的危險。性風(fēng)險,顧名思義,則是指由性、性行為和性關(guān)系以及與性有關(guān)的社會行為所可能導(dǎo)致或帶來的危險?!帮L(fēng)險”,意指可能發(fā)生的危險。3性是一個既具有自然屬性更具有社會屬性的矛盾統(tǒng)一體。是一個具有兩面性的事物:性文明可以促使社會的穩(wěn)定發(fā)展與長治久安;而性愚昧、性禁錮、性疾病、性越軌和性犯罪則能導(dǎo)致個人毀滅,家庭解體,乃至社會動亂。性是一個既具有自然屬性更具有社會屬性的矛盾統(tǒng)一體。是一個具有4著名社會學(xué)家、人類學(xué)家費孝通教授在《生育制度》一書中曾指出:“性可以擾亂社會結(jié)構(gòu),破壞社會身份,解散社會團體?!边@里體現(xiàn)的正是性的負(fù)面效應(yīng),也就是性所導(dǎo)致或帶來的危險,即性風(fēng)險。著名社會學(xué)家、人類學(xué)家費孝通教授在《生育制度》一書中曾指出:5自人類社會誕生以來,性風(fēng)險就作為一種客觀存在影響著人類的性活動。從原始社會的性禁忌、性愚昧,到封建社會的性壓抑、性控制,再到現(xiàn)代社會的性解放、性自由以及由此所帶來的種種性越軌行為等,無處不存在著性風(fēng)險的蹤影,或反映著性風(fēng)險的存在。自人類社會誕生以來,性風(fēng)險就作為一種客觀存在影響著人類的性活6特別是近年來,由于傳統(tǒng)的性道德、性規(guī)范和性文化等約束機制的逐步消解,當(dāng)前性教育的缺失,這種種因素導(dǎo)致人們在性的問題(如性觀念、性行為和性關(guān)系等)上的迷惑,也導(dǎo)致種種“性越軌行為”,產(chǎn)生種種“性社會問題”,由此造成或帶來了一系列性風(fēng)險。概括地講,性風(fēng)險主要包括健康風(fēng)險、生活風(fēng)險、道德風(fēng)險和法律風(fēng)險這四個主要方面。特別是近年來,由于傳統(tǒng)的性道德、性規(guī)范和性文化等約束機制的逐7第八講主要講性的健康風(fēng)險健康風(fēng)險的涵義性的健康風(fēng)險,指的是由性、性行為和性關(guān)系對人們的生理健康、心理健康、性行為健康和生殖健康等可能帶來或造成的危險。性行為既能夠促進(jìn)人們的健康,也可能對人們的健康形成巨大的風(fēng)險。性的健康風(fēng)險主要表現(xiàn)為生理健康風(fēng)險、心理健康風(fēng)險、性行為健康和生殖健康風(fēng)險等。第八講主要講性的健康風(fēng)險81、性的生理健康風(fēng)險①、不衛(wèi)生的性生活對身體健康造成潛在的威脅性生活本身是無菌的。但是,如果不注意性器官的衛(wèi)生,在性生活前后不清洗性器官,就有可能使細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi),引起感染,從而對人的身體健康造成威脅。1、性的生理健康風(fēng)險9科學(xué)研究表明,不注意性生活的衛(wèi)生是引發(fā)已婚女性尿路感染的一大原因;而男性在性生活后不經(jīng)常清洗陰部,同樣也容易患尿道炎,如包皮過長,還會在包皮內(nèi)形成包皮垢,天長日久,便有可能產(chǎn)生病變??茖W(xué)研究表明,不注意性生活的衛(wèi)生是引發(fā)已婚女性尿路感染的一大10如果夫婦中的一方患有生殖系、泌尿系的感染,就會在性交過程中將病原體帶給對方,使對方感染泌尿生殖系炎癥,從而引發(fā)外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交疼痛等癥狀,甚至還可能妨礙精子的存活,引起不孕。如果夫婦中的一方患有生殖系、泌尿系的感染,就會在性交過程中將11②、越軌性行為往往引發(fā)和傳染性傳播疾病,對人的身心健康造成嚴(yán)重威脅和損害。性越軌行為,是指違反了性社會規(guī)范的行為,主要包括同居行為、婚前性行為、婚外性行為等。性傳播疾病是指通過性接觸而將病原體傳給對方的傳染病,又稱性病,如梅毒、淋病、艾滋病等。越軌性行為往往容易引發(fā)和傳染性傳播疾病。②、越軌性行為往往引發(fā)和傳染性傳播疾病,對人的身心健康造成嚴(yán)12性傳播疾病對人類危害性極大;盡管多數(shù)性傳播疾病并不致死,但其傳染性很強,并能引起多種并發(fā)癥和后遺癥,有的十分嚴(yán)重,威脅人們身心健康,產(chǎn)生嚴(yán)重的社會和家庭問題,被認(rèn)為是當(dāng)今危害人類健康的主要疾病。性傳播疾病對人類危害性極大;盡管多數(shù)性傳播疾病并不致死,但其13如梅毒可能侵犯全身任何器官與臟器,晚期還可引起心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害;淋病可導(dǎo)致盆腔炎、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)的疾??;而艾滋病至今尚無特效治療,感染后是終身帶病,并繼發(fā)各種感染而死亡。如梅毒可能侵犯全身任何器官與臟器,晚期還可引起心血管與中樞神14特別是1981年在美國同性戀者中首次發(fā)現(xiàn)的艾滋病更加猖獗,它每年以10萬人的數(shù)量奪走人們的生命。截止到1998年,全世界成人感染艾滋病病毒的人數(shù)達(dá)到3340萬人,其中1/3為15-24歲的青年人,并有1390萬人已經(jīng)死亡。特別是1981年在美國同性戀者中首次發(fā)現(xiàn)的艾滋病更加猖獗,它15在我國,到1999年9月底,累計報告艾滋病病毒感染者15088例(其中艾滋病病人477例),其中16-19歲青少年約占10%,20-29歲占58%。1998年全國性病疫情報告表明,共報告8種查出性病病例632512例,比1997年增長了37%,其中20歲以下青少年占3.36%。性病已經(jīng)成為威脅人們特別是青少年身心健康的重要危險因素。在我國,到1999年9月底,累計報告艾滋病病毒感染者150816③、越軌性行為所導(dǎo)致的女方懷孕、流產(chǎn),給女方的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。越軌性行為尤其是婚前性行為往往是在不理智、不慎重的情況下發(fā)生的,較少采取避孕措施,很容易導(dǎo)致懷孕。在這種情況下,女方不得不面臨兩難選擇:繼續(xù)妊娠或人工流產(chǎn)。③、越軌性行為所導(dǎo)致的女方懷孕、流產(chǎn),給女方的身體健康造成嚴(yán)17對于那些試圖通過人工墮胎來終止妊娠的未婚先孕者或婚外懷孕者來說:一方面,她們不得不經(jīng)受肉體上的巨大痛苦;如果多次流產(chǎn)則會對女方的身體帶來嚴(yán)重傷害,造成多種婦科病甚至終身不育。對于那些試圖通過人工墮胎來終止妊娠的未婚先孕者或婚外懷孕者來18另一方面,由于未婚先孕和婚外懷孕畢竟有悖于傳統(tǒng)道德觀念,會受到社會乃至其家庭成員的歧視,因而,在進(jìn)行人流時,她們往往不敢選擇正規(guī)的醫(yī)院,而是選擇一些私人診所或小醫(yī)院,這樣人流過程中的健康安全、人身安全就難以保證;另一方面,由于未婚先孕和婚外懷孕畢竟有悖于傳統(tǒng)道德觀念,會受19如果遇上一些庸醫(yī),她們甚至還會因此而付出生命的代價~這種事故已是屢見不鮮了。此外,由于受到社會乃至其家庭成員的歧視,她們即便在人流后也不敢休息,給身心造成極大損害,甚至留下后遺癥,導(dǎo)致不孕等頑癥。如果遇上一些庸醫(yī),她們甚至還會因此而付出生命的代價~這種事故20對于選擇繼續(xù)妊娠者,因擔(dān)心違反計劃生育政策,不敢及時大保健部門建卡參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,也無法營造已婚婦女懷孕具有的整潔、舒適環(huán)境,從而無法保證自己在妊娠期間及產(chǎn)后的身體健康。婚前性行為是在沒有經(jīng)過婚前身體檢查的情況下發(fā)生的,如果其中一方患有疾病特別是遺傳性疾病的話,很可能把疾病傳染給對方,給對方的身體健康造成嚴(yán)重威脅。對于選擇繼續(xù)妊娠者,因擔(dān)心違反計劃生育政策,不敢及時大保健部212、性的心理健康風(fēng)險性的心理健康風(fēng)險,是指由性行為和性關(guān)系(特別是非法性行為和非婚姻性關(guān)系)所帶來的心理上的種種問題。表現(xiàn)為:人格障礙/心理變態(tài)/性恐懼/心理失?;蛐睦碚系K/2、性的心理健康風(fēng)險22①、人格障礙人格障礙是一種持久而牢固的適應(yīng)不良行為模式,明顯影響患者的社會功能和職業(yè)功能,或使自己感到痛苦,有的病型貽害社會。由性、性行為和性關(guān)系所造成的心理上的人格障礙主要有以下幾類:①、人格障礙23第一,焦慮性人格這類人對自身性生理條件、性心理條件和性功能等缺乏自信,擔(dān)心他人(特別是配偶)會奚落他(她),看不起他(她),因而對性往往存在著一種焦慮意識,性渴求低。第一,焦慮性人格24第二,分裂型人格。這類人對性、性行為和性關(guān)系反應(yīng)冷淡,對與異性接觸不感興趣,對他人表達(dá)溫情和體貼的能力有限,不能與人建立信任關(guān)系,也回避親密的夫妻關(guān)系。第三,偏執(zhí)型人格。這類人對配偶的忠實忠貞過于敏感和猜疑,容易產(chǎn)生病理性嫉妒,對配偶的忠實不放心,有時會采取不適當(dāng)?shù)姆烙胧?,如提出過多的苛刻要求以檢驗配偶的忠貞。第二,分裂型人格。這類人對性、性行為和性關(guān)系反應(yīng)冷淡,對與異25第四,反社會人格。這類人以高度攻擊性、行為反社會、反傳統(tǒng)和缺乏良知為特征。他們常常因遭遇某種性行為(如女性被強奸)而產(chǎn)生反社會或報復(fù)社會的心理,無視社會的性道德或性規(guī)范,無視國家有關(guān)性的法律法規(guī),對性行為和性關(guān)系態(tài)度輕率,恣意行事(如性濫交等)。第四,反社會人格。這類人以高度攻擊性、行為反社會、反傳統(tǒng)和缺26②、心理變態(tài)心理變態(tài),是指心理與行為嚴(yán)重偏離正常社會規(guī)范的要求所造成的一系列癥狀。產(chǎn)生心理變態(tài)的性行為和性關(guān)系主要有性壓抑等。因性壓抑而造成的心理變態(tài)在人類歷史上是屢見不鮮的。在中世紀(jì)的西方,宗教道德的一個基本原則就是反對肉體快樂,對性實行壓制的態(tài)度;因性壓抑而導(dǎo)致行為人心理變態(tài)的事例層出不窮。②、心理變態(tài)27著名作家狄德羅在《修女》一書中真實地描述了修道院里的修女由于追求終身保持貞節(jié)和對性的壓抑所導(dǎo)致的心理變態(tài),“人本來為社會生活的,現(xiàn)在卻強迫她與社會隔絕、只身獨處,因此引起她精神失常、性格變態(tài)與思想錯亂?!敝骷业业铝_在《修女》一書中真實地描述了修道院里的修女由于28在西歐一所修道院,院長是一位中年神父,品貌端莊,人們都很尊敬他。不料有一位修女在長期性壓抑下爆發(fā)了精神錯亂,產(chǎn)生性幻覺后無端指責(zé)該神父在夜間“奸污”了她;她的精神錯亂還使其他一些修女產(chǎn)生精神錯亂而對該神父發(fā)出同樣的指責(zé)。最后,愚昧殘酷的宗教法庭將該神父判處火刑,把他活活燒死。這個歷史故事可作為過分性壓抑造成危害后果的例證。在西歐一所修道院,院長是一位中年神父,品貌端莊,人們都很尊敬29心理變態(tài)的一個重要表現(xiàn)就是性心理變態(tài)。所謂性心理變態(tài)(也即性變態(tài))是相對于正常性心理而言的,是指性心理與性行為嚴(yán)重偏離正常軌道,表現(xiàn)為性愛對象、性身份、性目的或滿足性欲的方式異常,是指以異常行為作為性滿足的主要方式的一組性行為障礙的總稱。性心理變態(tài)的主要表現(xiàn)有戀物癖、窺陰癖、戀童癖、異裝癖、性虐待癖、性受虐癖等。心理變態(tài)的一個重要表現(xiàn)就是性心理變態(tài)。30③、性恐懼性恐懼是指對正常性活動感到恐懼的性心理障礙,即患者進(jìn)行甚至僅僅面臨性交時,就產(chǎn)生強烈的恐懼情緒,并常常伴有心慌、惡心、全身出汗等反應(yīng)。一方面,由于對性的無知、忌諱和神秘感,有些人對性交產(chǎn)生恐懼心理。③、性恐懼31早年的性創(chuàng)傷經(jīng)歷也是引起性恐懼的重要原因。如對于被強奸者、被性騷擾者,性的活動與痛苦反映已經(jīng)緊密相連,形成牢固的條件反射;一旦涉及性交等性活動,令人不寒而栗的不幸經(jīng)歷便會在腦海中回現(xiàn),從而導(dǎo)致對性活動恐懼心理的產(chǎn)生。夫妻之間不正常的性活動也可能引起性恐懼。如性交時一方施虐或過于強暴的舉動,致使另一方受到身體損傷或心理損傷,便有可能發(fā)展成為性恐懼。早年的性創(chuàng)傷經(jīng)歷也是引起性恐懼的重要原因。32此外,初次性生活的粗暴、反復(fù)人工流產(chǎn)所造成的肉體痛苦與精神折磨、在女方經(jīng)期甚至患病期間仍勉強要求性生活等等,由此造成的精神折磨與肉體的損傷,也可能造成女方對以后性生活的厭倦、恐懼與抵觸。此外,初次性生活的粗暴、反復(fù)人工流產(chǎn)所造成的肉體痛苦與精神折33④、心理失常或心理障礙心理失?;蛐睦碚系K,一般是指行為人與周圍環(huán)境之間不能保持正常的心理平衡和協(xié)調(diào)狀態(tài);這種情況在性病患者、未婚妊娠者以及遭受性騷擾者身上體現(xiàn)得十分明顯。對性病患者來說,心理失常往往是他們面臨的重要問題;因為患者一旦染上了性病,不管是何種原因均會產(chǎn)生不同程度的心理障礙,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:④、心理失?;蛐睦碚系K34一是負(fù)罪心理?;剂诵圆〉娜?,其內(nèi)心往往萬分自責(zé),認(rèn)為對不起家庭、親人和朋友,甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭。二是羞愧心理。絕大多數(shù)性病患者自認(rèn)為做了極不光彩的事情,感到無比羞愧;而他人或社會的嘲弄乃至歧視,更加重了患者的羞愧感,這就使患者在現(xiàn)實中不敢正視自己。一是負(fù)罪心理。患了性病的人,其內(nèi)心往往萬分自責(zé),認(rèn)為對不起家35三是悲觀憂愁心理。由于許多患者對性病缺乏基本的常識,一旦患病,就會誤認(rèn)為自己患上了不治之癥而整日有心忡忡,胡思亂想,甚至無法正常地工作和生活。此外,由于醫(yī)生的失治或誤治,或久治不愈者,也會加重患者的心理失常狀況。三是悲觀憂愁心理。由于許多患者對性病缺乏基本的常識,一旦患病36未婚妊娠所造成的心理障礙也越來越被人們關(guān)注。由于未婚先孕有悖于傳統(tǒng)道德觀念,往往受到社會乃至其家庭成員的歧視,因而要承受社會心理的巨大壓力。妊娠者處于選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠的矛盾之中。選擇人流的妊娠者擔(dān)心手術(shù)對身體健康的影響,往往將手術(shù)過程想象得很痛苦,并且擔(dān)心人流影響身體健康,導(dǎo)致以后不孕,影響與男友的感情和婚后性生活的和諧,以至產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。未婚妊娠所造成的心理障礙也越來越被人們關(guān)注。37選擇繼續(xù)妊娠者一是對妊娠和分娩的過程不了解,有較大的心理壓力,情緒不穩(wěn)定,精神上感到壓抑;二是要承擔(dān)社會輿論的壓力;三是擔(dān)心婚檢時不準(zhǔn)結(jié)婚,或被民政、計生部門處罰。未婚先孕所生產(chǎn)的私生子很難得到社會的承認(rèn)和保障。這種種因素往往給未婚者帶來莫大的精神痛苦,并容易引發(fā)心理沖突、心理失常和心理障礙;有些人因此走上了歧途,甚至走上絕路。選擇繼續(xù)妊娠者一是對妊娠和分娩的過程不了解,有較大的心理38性騷擾行為也往往使被騷擾對象產(chǎn)生心理障礙。這種行為一是傷害了被害人的自信心和自尊心,導(dǎo)致被害人產(chǎn)生情緒創(chuàng)傷,如緊張、煩躁、困惑、恐懼等,甚至產(chǎn)生悲觀、沮喪乃至絕望的情緒;二是使被害人對周圍的人持懷疑態(tài)度,產(chǎn)生不信任感。性騷擾行為也往往使被騷擾對象產(chǎn)生心理障礙。39可見,性騷擾行為損害了被騷擾對象的精神健康,給其造成沉重的心理負(fù)擔(dān),并對人際關(guān)系產(chǎn)生灰暗心理,從而產(chǎn)生心理障礙。還有一些人由于性觀念上的誤區(qū)等導(dǎo)致心理障礙,產(chǎn)生焦慮、恐懼、萎靡、自卑、自責(zé)、自罪、抑郁等情緒反映,嚴(yán)重者可能因此自殘、自毀,發(fā)生不該發(fā)生的悲劇??梢?,性騷擾行為損害了被騷擾對象的精神健康,給其造成沉重的心403、性行為健康風(fēng)險性行為健康風(fēng)險,指由性行為本身帶來的生理上的危險,它主要表現(xiàn)為:性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外縱欲行為對身體健康造成的危害性壓抑對身體健康造成的危害性虐待與性受虐造成的危害

3、性行為健康風(fēng)險41①、性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外,包括性交損傷、性交后頭痛、性交后腹痛、性交后哮喘、性交昏厥癥和性交猝死等。①、性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外,包括性交損傷、性交42性交損傷,即性交引起的性器官損傷,如女性外陰陰道粘膜損傷和陰莖損傷。陰莖損傷包括包皮擦傷、陰莖內(nèi)海綿體斷裂出血等;女性外陰、陰道損傷或裂傷,依其程度的不同依次表現(xiàn)為局部血腫、嚴(yán)重的為出血,甚至全身表現(xiàn)為貧血,嚴(yán)重者將產(chǎn)生休克現(xiàn)象。如果男方強行要求性交,或在性生活過程中動作粗暴,則很有可能導(dǎo)致這種風(fēng)險。性交損傷,即性交引起的性器官損傷,如女性外陰陰道粘膜損傷和陰43性交疼痛,性交中或性交后發(fā)生的疼痛。性生活不當(dāng)如性交過頻、時間過長等,性環(huán)境不合適如性交時房內(nèi)空氣不流通等,性交體位突然改變或性交后立即洗澡、小便、進(jìn)食等,不良情緒如焦慮、煩躁、緊張等,容易產(chǎn)生性交疼痛的風(fēng)險。性交疼痛,性交中或性交后發(fā)生的疼痛。性生活不當(dāng)如性交過頻、時44性交后腹痛。在性交過程中,如果性欲沖動時間太長,肌肉組織過度收縮、痙攣等,往往會導(dǎo)致慢性或急性腹痛的風(fēng)險;性交過程中或性交后,身體如受寒冷的襲擊,使處于擴張和充血狀態(tài)的器官、組織、血管突然收縮,也可能產(chǎn)生腹痛的風(fēng)險。性交后腹痛。在性交過程中,如果性欲沖動時間太長,肌肉組織過度45性交后哮喘,即性交后發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難及支氣管喘鳴。在性交過程中,性交雙方的神經(jīng)功能紊亂,女方對精液過敏,體味過敏、衣物過敏,使用避孕藥具等,都可能導(dǎo)致性交后哮喘的風(fēng)險。性交后哮喘,即性交后發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難及支氣管喘鳴。在性交過46性交昏厥癥,指在性交過程中,突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、四肢發(fā)冷、身出虛汗,甚至失去知覺,但能很快恢復(fù)意識的疾患。如果性交雙方或其中的一方體質(zhì)虛弱或精神過度興奮、緊張和激動,在性交過程中日益導(dǎo)致腦組織一時性的貧血和缺氧,產(chǎn)生昏厥的風(fēng)險。過度性交、在身體十分疲勞的情況下連續(xù)性交等,也會發(fā)生昏厥的風(fēng)險。性交昏厥癥,指在性交過程中,突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、四肢47性交猝死,即由性行為引起的意外或突然死亡。在飲酒后、劇烈運動后,或過度疲勞等情況下進(jìn)行性生活,有心血管病或腦血管病的中老年人進(jìn)行性生活,房事無節(jié)制、縱欲過度等,往往容易引發(fā)性交猝死的風(fēng)險。此癥來勢兇猛,發(fā)生之前,性交雙方都無預(yù)兆及精神準(zhǔn)備,因此往往缺乏預(yù)防措施,使人搶救不及,危害極大。性交猝死,即由性行為引起的意外或突然死亡。在飲酒后、劇烈運動48②、縱欲行為對身體健康造成的危害;縱欲,顧名思義,是指放縱欲望,尤指過度頻繁或毫無節(jié)制地過性生活。科學(xué)研究表明,性生活過度頻繁、房事無節(jié)制等,都將引發(fā)前列腺慢性充血,繼而導(dǎo)致前列腺炎,產(chǎn)生排尿異常、軀體部位疼痛、性功能障礙、神經(jīng)衰弱癥狀等,嚴(yán)重者還可能產(chǎn)生性交昏厥乃至性交猝死。中國古代小說中《金瓶梅》中的西門慶,因縱欲無度,終于導(dǎo)致“大泄身”而死亡,便是極好的例證。②、縱欲行為對身體健康造成的危害;49③、性壓抑對身體健康造成的危害;性壓抑,是指在性沖動發(fā)生后,由于條件或其他因素的限制,使性欲無法得到發(fā)泄和滿足,因而強行用理智和意志去克制沖動的狀態(tài)。③、性壓抑對身體健康造成的危害;50性欲是人的本能,應(yīng)該得到滿足而使其能量發(fā)泄,這將有利于身心健康。而性壓抑不僅將給被壓抑者帶來生理上的危害,也將給他們帶來心理上的危害。著名心理學(xué)家弗洛依德曾明確指出:“當(dāng)力比多(指性欲本能能量)受到過分壓抑后,可能導(dǎo)致神經(jīng)癥或性功能障礙。”性欲是人的本能,應(yīng)該得到滿足而使其能量發(fā)泄,這將有利于身心健51性壓抑對人們生理上的危害主要表現(xiàn)在:第一,給被壓抑者帶來某些痛苦或難受的感覺,這種感覺的強度與性欲強度是一致的,即性欲越強,壓抑導(dǎo)致的痛苦或難受程度也就越深;第二,出現(xiàn)軀體癥狀,即失眠、噩夢、頭暈、注意力渙散、胃腸道不適、腹瀉等神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。久而久之,正常人可能產(chǎn)生性欲低下或陽痿等性功能障礙;而已發(fā)陽痿的病人,身心癥狀則將更為嚴(yán)重。性壓抑對人們生理上的危害主要表現(xiàn)在:52④、性虐待與性受虐造成的危害。性虐待是指在性生活過程中,一定要給對方造成某種程度的肉體傷害和精神傷害,才能引起性興奮與性滿足的病癥。性受虐則相反,指在性生活過程中,通過對方給自己造成某種程度的肉體傷害和精神傷害而達(dá)到性興奮和性滿足的病癥。性虐待者與性受虐者是虐待手段的施與者與接受者。④、性虐待與性受虐造成的危害。53在性虐待過程中,患者通常所實施的虐待行為有毆打、咬嚙、捆綁、鞭笞、針刺、腳踩、烙燙、割傷等,虐待手段可謂五花八門,有的殘暴兇狠,甚至可達(dá)到令人毛骨悚然的地步,個別極端情況中甚至出現(xiàn)殘酷殺害性對象的案件。這些虐待行為,對于被虐待者來說,很容易造成身體上的傷害,甚至導(dǎo)致被虐待者死亡的慘?。欢鴮π耘按邅碚f,一旦造成被虐待對象的死亡,可能因違犯刑事法律而遭到法律制裁。在性虐待過程中,患者通常所實施的虐待行為有毆打、咬嚙、捆綁、544、生殖健康風(fēng)險性的生殖健康風(fēng)險,是指不良性行為或越軌性行為對生育可能造成的危險,如早產(chǎn)、墮胎、死胎、低體重兒、極低體重兒等。4、生殖健康風(fēng)險55①、亂倫、近親結(jié)婚等是造成性的生殖健康風(fēng)險的一個十分重要的因素。因為“近親”有較多的“遺傳基因”相同,相同的“致病基因”碰到一起會增加子女患“隱性遺傳病”的機率。例如“黑蒙性白癡”非近親結(jié)婚310000個新生兒中才有1個,表兄妹結(jié)婚則8600個中就有一個,發(fā)病率為前者的35.7倍。①、亂倫、近親結(jié)婚等是造成性的生殖健康風(fēng)險的一個十分重要的因56“先天性魚鱗癬”非近親結(jié)婚發(fā)生率為1:1000000,表兄妹結(jié)婚為1:16000,為前者的63.5倍。某市有資料表明,近親通婚者的子女,20歲以前死亡的高達(dá)13.9%,非近親通婚則僅為1.7%。總之,近親結(jié)婚將導(dǎo)致產(chǎn)生許多先天性聾啞、白癡、畸形等患者,對人類的生殖健康和人種延續(xù)造成嚴(yán)重威脅?!跋忍煨贼~鱗癬”非近親結(jié)婚發(fā)生率為1:1000000,表兄妹57這種性行為所造成的巨大風(fēng)險,不但表現(xiàn)在他們的生育行為中,如發(fā)生早產(chǎn)、不孕、不育等現(xiàn)象;而且在其后代中更明顯地暴露出來:表現(xiàn)在其后代中先天性遺傳病增加,弱智、低能、癡呆和畸形兒的情況越來越多,嬰兒的出生率、成活率不斷下降,質(zhì)量越來越低。這種性行為所造成的巨大風(fēng)險,不但表現(xiàn)在他們的生育行為中,如發(fā)58毫無限制的亂交,會極大地增加性傳播疾病的發(fā)生,反過來,又影響生育的質(zhì)量。在舊石器時代的晚期,這種被禁錮在血緣家族內(nèi)的男女性行為幾乎將人類種的繁衍導(dǎo)向瀕臨滅絕的邊緣。毫無限制的亂交,會極大地增加性傳播疾病的發(fā)生,反過來,又影響59現(xiàn)代社會,愚昧與野蠻時代相聯(lián)系的近親婚配還有一定比例在貧困的山區(qū)中存在。據(jù)湖北恩施州1998年調(diào)查,近親婚配率達(dá)3.77%,農(nóng)村更高達(dá)3.83%,遠(yuǎn)高于我國近親婚配率的1.6倍,高于歐美的7.67-38.3倍;現(xiàn)代社會,愚昧與野蠻時代相聯(lián)系的近親婚配還有一定比例在貧困的60近親婚配的新生兒夭折率為20.12%,較非近親的夭折率相對危險性高1.7倍,近親婚配的先天致殘率為15%。由于擇婚范圍的狹小,世代通婚的范圍不足十公里,遺傳基因相同,隱性致病基因相遇機會高,導(dǎo)致先天與遺傳性疾病發(fā)病率高,直接危害下一代的健康,給家庭與社會帶來沉重的經(jīng)濟與心理負(fù)擔(dān)。近親婚配的新生兒夭折率為20.12%,較非近親的夭折率相對危61②、疾病特別是遺傳性疾病也是導(dǎo)致性的生殖健康風(fēng)險的重要原因。按照《中華人民共和國婚姻法》第一章第六條第二款規(guī)定,以下患者禁止結(jié)婚:患麻風(fēng)病未經(jīng)治愈或患其他在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)結(jié)婚的疾病,這些疾病主要有四類:②、疾病特別是遺傳性疾病也是導(dǎo)致性的生殖健康風(fēng)險的重要原因。62⑴、正處于發(fā)病期間的精神分裂癥、躁狂抑郁癥患者;⑵、性病患者未經(jīng)治愈的;⑶、重度智力低下者;⑷、正處于發(fā)病期間的法定傳染病者,主要指艾滋病、甲型肝炎和開放性肺結(jié)核。患有上述疾病的人結(jié)婚并生育,將對人類的生殖健康造成巨大的風(fēng)險,威脅下一代的健康。⑴、正處于發(fā)病期間的精神分裂癥、躁狂抑郁癥患者;63在上述疾病中,其中對人類生殖健康危害最為嚴(yán)重的是性傳播疾病。梅毒可以經(jīng)胎盤傳給胎兒,引發(fā)先天梅毒感染;單純皰疹病毒、乙型肝炎病毒等都可以通過母嬰傳播而嚴(yán)重威脅到下一代;淋病雙球菌等可經(jīng)產(chǎn)道或胎內(nèi)傳給下一代,還可能使女性患者不能生育,男性患者的精子受害,引起精子形態(tài)與功能的異常,甚至使精子喪失而造成不育癥。感染上艾滋病的兒童壽命很短,在5歲以內(nèi)絕大部分將死亡。在上述疾病中,其中對人類生殖健康危害最為嚴(yán)重的是性傳播疾病。64③、未婚先孕、早婚生育和婚外生育等也是造成人類生殖健康風(fēng)險的一個重要因素。目前少女懷孕的增加已經(jīng)是全球性的公共衛(wèi)生問題,全世界每年約有1400萬青春期少女生育,其中,大部分是非意愿性妊娠,其結(jié)果是每天有55萬次流產(chǎn),每年則有440多萬少女選擇墮胎。③、未婚先孕、早婚生育和婚外生育等也是造成人類生殖健康風(fēng)險的65世界許多地區(qū)特別是農(nóng)村還存在著早婚早育、生殖密度高但成活率低等現(xiàn)象,嚴(yán)重威脅著人類的生殖健康。如據(jù)湖北省某村調(diào)查,55歲以上婦女平均結(jié)婚年齡不足15歲,最小10歲,最小生育年齡12歲,平均生育11.2次,最高懷孕次數(shù)16次的婦女生育16次,成活子女6人,3人患地方性克汀病,平均嬰兒成活率38.1%,40-54歲的婦女,平均婚齡16歲,平均生育6.5次,嬰兒成活率為57.8%。15-39歲的婦女,平均生育3.3次,嬰兒存活率為52.9%。世界許多地區(qū)特別是農(nóng)村還存在著早婚早育、生殖密度高但成活率低66演講完畢,謝謝觀看!演講完畢,謝謝觀看!67第八講:性的健康風(fēng)險第八講:68第八講提要:1、生理健康風(fēng)險2、心理健康風(fēng)險3、行為健康風(fēng)險4、生殖健康風(fēng)險

第八講提要:69“風(fēng)險”,意指可能發(fā)生的危險。性風(fēng)險,顧名思義,則是指由性、性行為和性關(guān)系以及與性有關(guān)的社會行為所可能導(dǎo)致或帶來的危險。“風(fēng)險”,意指可能發(fā)生的危險。70性是一個既具有自然屬性更具有社會屬性的矛盾統(tǒng)一體。是一個具有兩面性的事物:性文明可以促使社會的穩(wěn)定發(fā)展與長治久安;而性愚昧、性禁錮、性疾病、性越軌和性犯罪則能導(dǎo)致個人毀滅,家庭解體,乃至社會動亂。性是一個既具有自然屬性更具有社會屬性的矛盾統(tǒng)一體。是一個具有71著名社會學(xué)家、人類學(xué)家費孝通教授在《生育制度》一書中曾指出:“性可以擾亂社會結(jié)構(gòu),破壞社會身份,解散社會團體?!边@里體現(xiàn)的正是性的負(fù)面效應(yīng),也就是性所導(dǎo)致或帶來的危險,即性風(fēng)險。著名社會學(xué)家、人類學(xué)家費孝通教授在《生育制度》一書中曾指出:72自人類社會誕生以來,性風(fēng)險就作為一種客觀存在影響著人類的性活動。從原始社會的性禁忌、性愚昧,到封建社會的性壓抑、性控制,再到現(xiàn)代社會的性解放、性自由以及由此所帶來的種種性越軌行為等,無處不存在著性風(fēng)險的蹤影,或反映著性風(fēng)險的存在。自人類社會誕生以來,性風(fēng)險就作為一種客觀存在影響著人類的性活73特別是近年來,由于傳統(tǒng)的性道德、性規(guī)范和性文化等約束機制的逐步消解,當(dāng)前性教育的缺失,這種種因素導(dǎo)致人們在性的問題(如性觀念、性行為和性關(guān)系等)上的迷惑,也導(dǎo)致種種“性越軌行為”,產(chǎn)生種種“性社會問題”,由此造成或帶來了一系列性風(fēng)險。概括地講,性風(fēng)險主要包括健康風(fēng)險、生活風(fēng)險、道德風(fēng)險和法律風(fēng)險這四個主要方面。特別是近年來,由于傳統(tǒng)的性道德、性規(guī)范和性文化等約束機制的逐74第八講主要講性的健康風(fēng)險健康風(fēng)險的涵義性的健康風(fēng)險,指的是由性、性行為和性關(guān)系對人們的生理健康、心理健康、性行為健康和生殖健康等可能帶來或造成的危險。性行為既能夠促進(jìn)人們的健康,也可能對人們的健康形成巨大的風(fēng)險。性的健康風(fēng)險主要表現(xiàn)為生理健康風(fēng)險、心理健康風(fēng)險、性行為健康和生殖健康風(fēng)險等。第八講主要講性的健康風(fēng)險751、性的生理健康風(fēng)險①、不衛(wèi)生的性生活對身體健康造成潛在的威脅性生活本身是無菌的。但是,如果不注意性器官的衛(wèi)生,在性生活前后不清洗性器官,就有可能使細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入人體內(nèi),引起感染,從而對人的身體健康造成威脅。1、性的生理健康風(fēng)險76科學(xué)研究表明,不注意性生活的衛(wèi)生是引發(fā)已婚女性尿路感染的一大原因;而男性在性生活后不經(jīng)常清洗陰部,同樣也容易患尿道炎,如包皮過長,還會在包皮內(nèi)形成包皮垢,天長日久,便有可能產(chǎn)生病變??茖W(xué)研究表明,不注意性生活的衛(wèi)生是引發(fā)已婚女性尿路感染的一大77如果夫婦中的一方患有生殖系、泌尿系的感染,就會在性交過程中將病原體帶給對方,使對方感染泌尿生殖系炎癥,從而引發(fā)外陰瘙癢、灼熱、疼痛、性交疼痛等癥狀,甚至還可能妨礙精子的存活,引起不孕。如果夫婦中的一方患有生殖系、泌尿系的感染,就會在性交過程中將78②、越軌性行為往往引發(fā)和傳染性傳播疾病,對人的身心健康造成嚴(yán)重威脅和損害。性越軌行為,是指違反了性社會規(guī)范的行為,主要包括同居行為、婚前性行為、婚外性行為等。性傳播疾病是指通過性接觸而將病原體傳給對方的傳染病,又稱性病,如梅毒、淋病、艾滋病等。越軌性行為往往容易引發(fā)和傳染性傳播疾病。②、越軌性行為往往引發(fā)和傳染性傳播疾病,對人的身心健康造成嚴(yán)79性傳播疾病對人類危害性極大;盡管多數(shù)性傳播疾病并不致死,但其傳染性很強,并能引起多種并發(fā)癥和后遺癥,有的十分嚴(yán)重,威脅人們身心健康,產(chǎn)生嚴(yán)重的社會和家庭問題,被認(rèn)為是當(dāng)今危害人類健康的主要疾病。性傳播疾病對人類危害性極大;盡管多數(shù)性傳播疾病并不致死,但其80如梅毒可能侵犯全身任何器官與臟器,晚期還可引起心血管與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p害;淋病可導(dǎo)致盆腔炎、關(guān)節(jié)炎等多系統(tǒng)的疾??;而艾滋病至今尚無特效治療,感染后是終身帶病,并繼發(fā)各種感染而死亡。如梅毒可能侵犯全身任何器官與臟器,晚期還可引起心血管與中樞神81特別是1981年在美國同性戀者中首次發(fā)現(xiàn)的艾滋病更加猖獗,它每年以10萬人的數(shù)量奪走人們的生命。截止到1998年,全世界成人感染艾滋病病毒的人數(shù)達(dá)到3340萬人,其中1/3為15-24歲的青年人,并有1390萬人已經(jīng)死亡。特別是1981年在美國同性戀者中首次發(fā)現(xiàn)的艾滋病更加猖獗,它82在我國,到1999年9月底,累計報告艾滋病病毒感染者15088例(其中艾滋病病人477例),其中16-19歲青少年約占10%,20-29歲占58%。1998年全國性病疫情報告表明,共報告8種查出性病病例632512例,比1997年增長了37%,其中20歲以下青少年占3.36%。性病已經(jīng)成為威脅人們特別是青少年身心健康的重要危險因素。在我國,到1999年9月底,累計報告艾滋病病毒感染者150883③、越軌性行為所導(dǎo)致的女方懷孕、流產(chǎn),給女方的身體健康造成嚴(yán)重?fù)p害。越軌性行為尤其是婚前性行為往往是在不理智、不慎重的情況下發(fā)生的,較少采取避孕措施,很容易導(dǎo)致懷孕。在這種情況下,女方不得不面臨兩難選擇:繼續(xù)妊娠或人工流產(chǎn)。③、越軌性行為所導(dǎo)致的女方懷孕、流產(chǎn),給女方的身體健康造成嚴(yán)84對于那些試圖通過人工墮胎來終止妊娠的未婚先孕者或婚外懷孕者來說:一方面,她們不得不經(jīng)受肉體上的巨大痛苦;如果多次流產(chǎn)則會對女方的身體帶來嚴(yán)重傷害,造成多種婦科病甚至終身不育。對于那些試圖通過人工墮胎來終止妊娠的未婚先孕者或婚外懷孕者來85另一方面,由于未婚先孕和婚外懷孕畢竟有悖于傳統(tǒng)道德觀念,會受到社會乃至其家庭成員的歧視,因而,在進(jìn)行人流時,她們往往不敢選擇正規(guī)的醫(yī)院,而是選擇一些私人診所或小醫(yī)院,這樣人流過程中的健康安全、人身安全就難以保證;另一方面,由于未婚先孕和婚外懷孕畢竟有悖于傳統(tǒng)道德觀念,會受86如果遇上一些庸醫(yī),她們甚至還會因此而付出生命的代價~這種事故已是屢見不鮮了。此外,由于受到社會乃至其家庭成員的歧視,她們即便在人流后也不敢休息,給身心造成極大損害,甚至留下后遺癥,導(dǎo)致不孕等頑癥。如果遇上一些庸醫(yī),她們甚至還會因此而付出生命的代價~這種事故87對于選擇繼續(xù)妊娠者,因擔(dān)心違反計劃生育政策,不敢及時大保健部門建卡參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,也無法營造已婚婦女懷孕具有的整潔、舒適環(huán)境,從而無法保證自己在妊娠期間及產(chǎn)后的身體健康?;榍靶孕袨槭窃跊]有經(jīng)過婚前身體檢查的情況下發(fā)生的,如果其中一方患有疾病特別是遺傳性疾病的話,很可能把疾病傳染給對方,給對方的身體健康造成嚴(yán)重威脅。對于選擇繼續(xù)妊娠者,因擔(dān)心違反計劃生育政策,不敢及時大保健部882、性的心理健康風(fēng)險性的心理健康風(fēng)險,是指由性行為和性關(guān)系(特別是非法性行為和非婚姻性關(guān)系)所帶來的心理上的種種問題。表現(xiàn)為:人格障礙/心理變態(tài)/性恐懼/心理失常或心理障礙/2、性的心理健康風(fēng)險89①、人格障礙人格障礙是一種持久而牢固的適應(yīng)不良行為模式,明顯影響患者的社會功能和職業(yè)功能,或使自己感到痛苦,有的病型貽害社會。由性、性行為和性關(guān)系所造成的心理上的人格障礙主要有以下幾類:①、人格障礙90第一,焦慮性人格這類人對自身性生理條件、性心理條件和性功能等缺乏自信,擔(dān)心他人(特別是配偶)會奚落他(她),看不起他(她),因而對性往往存在著一種焦慮意識,性渴求低。第一,焦慮性人格91第二,分裂型人格。這類人對性、性行為和性關(guān)系反應(yīng)冷淡,對與異性接觸不感興趣,對他人表達(dá)溫情和體貼的能力有限,不能與人建立信任關(guān)系,也回避親密的夫妻關(guān)系。第三,偏執(zhí)型人格。這類人對配偶的忠實忠貞過于敏感和猜疑,容易產(chǎn)生病理性嫉妒,對配偶的忠實不放心,有時會采取不適當(dāng)?shù)姆烙胧?,如提出過多的苛刻要求以檢驗配偶的忠貞。第二,分裂型人格。這類人對性、性行為和性關(guān)系反應(yīng)冷淡,對與異92第四,反社會人格。這類人以高度攻擊性、行為反社會、反傳統(tǒng)和缺乏良知為特征。他們常常因遭遇某種性行為(如女性被強奸)而產(chǎn)生反社會或報復(fù)社會的心理,無視社會的性道德或性規(guī)范,無視國家有關(guān)性的法律法規(guī),對性行為和性關(guān)系態(tài)度輕率,恣意行事(如性濫交等)。第四,反社會人格。這類人以高度攻擊性、行為反社會、反傳統(tǒng)和缺93②、心理變態(tài)心理變態(tài),是指心理與行為嚴(yán)重偏離正常社會規(guī)范的要求所造成的一系列癥狀。產(chǎn)生心理變態(tài)的性行為和性關(guān)系主要有性壓抑等。因性壓抑而造成的心理變態(tài)在人類歷史上是屢見不鮮的。在中世紀(jì)的西方,宗教道德的一個基本原則就是反對肉體快樂,對性實行壓制的態(tài)度;因性壓抑而導(dǎo)致行為人心理變態(tài)的事例層出不窮。②、心理變態(tài)94著名作家狄德羅在《修女》一書中真實地描述了修道院里的修女由于追求終身保持貞節(jié)和對性的壓抑所導(dǎo)致的心理變態(tài),“人本來為社會生活的,現(xiàn)在卻強迫她與社會隔絕、只身獨處,因此引起她精神失常、性格變態(tài)與思想錯亂?!敝骷业业铝_在《修女》一書中真實地描述了修道院里的修女由于95在西歐一所修道院,院長是一位中年神父,品貌端莊,人們都很尊敬他。不料有一位修女在長期性壓抑下爆發(fā)了精神錯亂,產(chǎn)生性幻覺后無端指責(zé)該神父在夜間“奸污”了她;她的精神錯亂還使其他一些修女產(chǎn)生精神錯亂而對該神父發(fā)出同樣的指責(zé)。最后,愚昧殘酷的宗教法庭將該神父判處火刑,把他活活燒死。這個歷史故事可作為過分性壓抑造成危害后果的例證。在西歐一所修道院,院長是一位中年神父,品貌端莊,人們都很尊敬96心理變態(tài)的一個重要表現(xiàn)就是性心理變態(tài)。所謂性心理變態(tài)(也即性變態(tài))是相對于正常性心理而言的,是指性心理與性行為嚴(yán)重偏離正常軌道,表現(xiàn)為性愛對象、性身份、性目的或滿足性欲的方式異常,是指以異常行為作為性滿足的主要方式的一組性行為障礙的總稱。性心理變態(tài)的主要表現(xiàn)有戀物癖、窺陰癖、戀童癖、異裝癖、性虐待癖、性受虐癖等。心理變態(tài)的一個重要表現(xiàn)就是性心理變態(tài)。97③、性恐懼性恐懼是指對正常性活動感到恐懼的性心理障礙,即患者進(jìn)行甚至僅僅面臨性交時,就產(chǎn)生強烈的恐懼情緒,并常常伴有心慌、惡心、全身出汗等反應(yīng)。一方面,由于對性的無知、忌諱和神秘感,有些人對性交產(chǎn)生恐懼心理。③、性恐懼98早年的性創(chuàng)傷經(jīng)歷也是引起性恐懼的重要原因。如對于被強奸者、被性騷擾者,性的活動與痛苦反映已經(jīng)緊密相連,形成牢固的條件反射;一旦涉及性交等性活動,令人不寒而栗的不幸經(jīng)歷便會在腦海中回現(xiàn),從而導(dǎo)致對性活動恐懼心理的產(chǎn)生。夫妻之間不正常的性活動也可能引起性恐懼。如性交時一方施虐或過于強暴的舉動,致使另一方受到身體損傷或心理損傷,便有可能發(fā)展成為性恐懼。早年的性創(chuàng)傷經(jīng)歷也是引起性恐懼的重要原因。99此外,初次性生活的粗暴、反復(fù)人工流產(chǎn)所造成的肉體痛苦與精神折磨、在女方經(jīng)期甚至患病期間仍勉強要求性生活等等,由此造成的精神折磨與肉體的損傷,也可能造成女方對以后性生活的厭倦、恐懼與抵觸。此外,初次性生活的粗暴、反復(fù)人工流產(chǎn)所造成的肉體痛苦與精神折100④、心理失?;蛐睦碚系K心理失常或心理障礙,一般是指行為人與周圍環(huán)境之間不能保持正常的心理平衡和協(xié)調(diào)狀態(tài);這種情況在性病患者、未婚妊娠者以及遭受性騷擾者身上體現(xiàn)得十分明顯。對性病患者來說,心理失常往往是他們面臨的重要問題;因為患者一旦染上了性病,不管是何種原因均會產(chǎn)生不同程度的心理障礙,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:④、心理失?;蛐睦碚系K101一是負(fù)罪心理?;剂诵圆〉娜?,其內(nèi)心往往萬分自責(zé),認(rèn)為對不起家庭、親人和朋友,甚至?xí)a(chǎn)生輕生的念頭。二是羞愧心理。絕大多數(shù)性病患者自認(rèn)為做了極不光彩的事情,感到無比羞愧;而他人或社會的嘲弄乃至歧視,更加重了患者的羞愧感,這就使患者在現(xiàn)實中不敢正視自己。一是負(fù)罪心理?;剂诵圆〉娜?,其內(nèi)心往往萬分自責(zé),認(rèn)為對不起家102三是悲觀憂愁心理。由于許多患者對性病缺乏基本的常識,一旦患病,就會誤認(rèn)為自己患上了不治之癥而整日有心忡忡,胡思亂想,甚至無法正常地工作和生活。此外,由于醫(yī)生的失治或誤治,或久治不愈者,也會加重患者的心理失常狀況。三是悲觀憂愁心理。由于許多患者對性病缺乏基本的常識,一旦患病103未婚妊娠所造成的心理障礙也越來越被人們關(guān)注。由于未婚先孕有悖于傳統(tǒng)道德觀念,往往受到社會乃至其家庭成員的歧視,因而要承受社會心理的巨大壓力。妊娠者處于選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠的矛盾之中。選擇人流的妊娠者擔(dān)心手術(shù)對身體健康的影響,往往將手術(shù)過程想象得很痛苦,并且擔(dān)心人流影響身體健康,導(dǎo)致以后不孕,影響與男友的感情和婚后性生活的和諧,以至產(chǎn)生恐懼、焦慮心理。未婚妊娠所造成的心理障礙也越來越被人們關(guān)注。104選擇繼續(xù)妊娠者一是對妊娠和分娩的過程不了解,有較大的心理壓力,情緒不穩(wěn)定,精神上感到壓抑;二是要承擔(dān)社會輿論的壓力;三是擔(dān)心婚檢時不準(zhǔn)結(jié)婚,或被民政、計生部門處罰。未婚先孕所生產(chǎn)的私生子很難得到社會的承認(rèn)和保障。這種種因素往往給未婚者帶來莫大的精神痛苦,并容易引發(fā)心理沖突、心理失常和心理障礙;有些人因此走上了歧途,甚至走上絕路。選擇繼續(xù)妊娠者一是對妊娠和分娩的過程不了解,有較大的心理105性騷擾行為也往往使被騷擾對象產(chǎn)生心理障礙。這種行為一是傷害了被害人的自信心和自尊心,導(dǎo)致被害人產(chǎn)生情緒創(chuàng)傷,如緊張、煩躁、困惑、恐懼等,甚至產(chǎn)生悲觀、沮喪乃至絕望的情緒;二是使被害人對周圍的人持懷疑態(tài)度,產(chǎn)生不信任感。性騷擾行為也往往使被騷擾對象產(chǎn)生心理障礙。106可見,性騷擾行為損害了被騷擾對象的精神健康,給其造成沉重的心理負(fù)擔(dān),并對人際關(guān)系產(chǎn)生灰暗心理,從而產(chǎn)生心理障礙。還有一些人由于性觀念上的誤區(qū)等導(dǎo)致心理障礙,產(chǎn)生焦慮、恐懼、萎靡、自卑、自責(zé)、自罪、抑郁等情緒反映,嚴(yán)重者可能因此自殘、自毀,發(fā)生不該發(fā)生的悲劇??梢?,性騷擾行為損害了被騷擾對象的精神健康,給其造成沉重的心1073、性行為健康風(fēng)險性行為健康風(fēng)險,指由性行為本身帶來的生理上的危險,它主要表現(xiàn)為:性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外縱欲行為對身體健康造成的危害性壓抑對身體健康造成的危害性虐待與性受虐造成的危害

3、性行為健康風(fēng)險108①、性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外,包括性交損傷、性交后頭痛、性交后腹痛、性交后哮喘、性交昏厥癥和性交猝死等。①、性生活不當(dāng)造成各種性生活合并癥及意外,包括性交損傷、性交109性交損傷,即性交引起的性器官損傷,如女性外陰陰道粘膜損傷和陰莖損傷。陰莖損傷包括包皮擦傷、陰莖內(nèi)海綿體斷裂出血等;女性外陰、陰道損傷或裂傷,依其程度的不同依次表現(xiàn)為局部血腫、嚴(yán)重的為出血,甚至全身表現(xiàn)為貧血,嚴(yán)重者將產(chǎn)生休克現(xiàn)象。如果男方強行要求性交,或在性生活過程中動作粗暴,則很有可能導(dǎo)致這種風(fēng)險。性交損傷,即性交引起的性器官損傷,如女性外陰陰道粘膜損傷和陰110性交疼痛,性交中或性交后發(fā)生的疼痛。性生活不當(dāng)如性交過頻、時間過長等,性環(huán)境不合適如性交時房內(nèi)空氣不流通等,性交體位突然改變或性交后立即洗澡、小便、進(jìn)食等,不良情緒如焦慮、煩躁、緊張等,容易產(chǎn)生性交疼痛的風(fēng)險。性交疼痛,性交中或性交后發(fā)生的疼痛。性生活不當(dāng)如性交過頻、時111性交后腹痛。在性交過程中,如果性欲沖動時間太長,肌肉組織過度收縮、痙攣等,往往會導(dǎo)致慢性或急性腹痛的風(fēng)險;性交過程中或性交后,身體如受寒冷的襲擊,使處于擴張和充血狀態(tài)的器官、組織、血管突然收縮,也可能產(chǎn)生腹痛的風(fēng)險。性交后腹痛。在性交過程中,如果性欲沖動時間太長,肌肉組織過度112性交后哮喘,即性交后發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難及支氣管喘鳴。在性交過程中,性交雙方的神經(jīng)功能紊亂,女方對精液過敏,體味過敏、衣物過敏,使用避孕藥具等,都可能導(dǎo)致性交后哮喘的風(fēng)險。性交后哮喘,即性交后發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難及支氣管喘鳴。在性交過113性交昏厥癥,指在性交過程中,突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、四肢發(fā)冷、身出虛汗,甚至失去知覺,但能很快恢復(fù)意識的疾患。如果性交雙方或其中的一方體質(zhì)虛弱或精神過度興奮、緊張和激動,在性交過程中日益導(dǎo)致腦組織一時性的貧血和缺氧,產(chǎn)生昏厥的風(fēng)險。過度性交、在身體十分疲勞的情況下連續(xù)性交等,也會發(fā)生昏厥的風(fēng)險。性交昏厥癥,指在性交過程中,突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、四肢114性交猝死,即由性行為引起的意外或突然死亡。在飲酒后、劇烈運動后,或過度疲勞等情況下進(jìn)行性生活,有心血管病或腦血管病的中老年人進(jìn)行性生活,房事無節(jié)制、縱欲過度等,往往容易引發(fā)性交猝死的風(fēng)險。此癥來勢兇猛,發(fā)生之前,性交雙方都無預(yù)兆及精神準(zhǔn)備,因此往往缺乏預(yù)防措施,使人搶救不及,危害極大。性交猝死,即由性行為引起的意外或突然死亡。在飲酒后、劇烈運動115②、縱欲行為對身體健康造成的危害;縱欲,顧名思義,是指放縱欲望,尤指過度頻繁或毫無節(jié)制地過性生活??茖W(xué)研究表明,性生活過度頻繁、房事無節(jié)制等,都將引發(fā)前列腺慢性充血,繼而導(dǎo)致前列腺炎,產(chǎn)生排尿異常、軀體部位疼痛、性功能障礙、神經(jīng)衰弱癥狀等,嚴(yán)重者還可能產(chǎn)生性交昏厥乃至性交猝死。中國古代小說中《金瓶梅》中的西門慶,因縱欲無度,終于導(dǎo)致“大泄身”而死亡,便是極好的例證。②、縱欲行為對身體健康造成的危害;116③、性壓抑對身體健康造成的危害;性壓抑,是指在性沖動發(fā)生后,由于條件或其他因素的限制,使性欲無法得到發(fā)泄和滿足,因而強行用理智和意志去克制沖動的狀態(tài)。③、性壓抑對身體健康造成的危害;117性欲是人的本能,應(yīng)該得到滿足而使其能量發(fā)泄,這將有利于身心健康。而性壓抑不僅將給被壓抑者帶來生理上的危害,也將給他們帶來心理上的危害。著名心理學(xué)家弗洛依德曾明確指出:“當(dāng)力比多(指性欲本能能量)受到過分壓抑后,可能導(dǎo)致神經(jīng)癥或性功能障礙。”性欲是人的本能,應(yīng)該得到滿足而使其能量發(fā)泄,這將有利于身心健118性壓抑對人們生理上的危害主要表現(xiàn)在:第一,給被壓抑者帶來某些痛苦或難受的感覺,這種感覺的強度與性欲強度是一致的,即性欲越強,壓抑導(dǎo)致的痛苦或難受程度也就越深;第二,出現(xiàn)軀體癥狀,即失眠、噩夢、頭暈、注意力渙散、胃腸道不適、腹瀉等神經(jīng)功能失調(diào)等癥狀。久而久之,正常人可能產(chǎn)生性欲低下或陽痿等性功能障礙;而已發(fā)陽痿的病人,身心癥狀則將更為嚴(yán)重。性壓抑對人們生理上的危害主要表現(xiàn)在:119④、性虐待與性受虐造成的危害。性虐待是指在性生活過程中,一定要給對方造成某種程度的肉體傷害和精神傷害,才能引起性興奮與性滿足的病癥。性受虐則相反,指在性生活過程中,通過對方給自己造成某種程度的肉體傷害和精神傷害而達(dá)到性興奮和性滿足的病癥。性虐待者與性受虐者是虐待手段的施與者與接受者。④、性虐待與性受虐造成的危害。120在性虐待過程中,患者通常所實施的虐待行為有毆打、咬嚙、捆綁、鞭笞、針刺、腳踩、烙燙、割傷等,虐待手段可謂五花八門,有的殘暴兇狠,甚至可達(dá)到令人毛骨悚然的地步,個別極端情況中甚至出現(xiàn)殘酷殺害性對象的案件。這些虐待行為,對于被虐待者來說,很容易造成身體上的傷害,甚至導(dǎo)致被虐待者死亡的慘?。欢鴮π耘按邅碚f,一旦造成被虐待對象的死亡,可能因違犯刑事法律而遭到法律制裁。在性虐待過程中,患者通常所實施的虐待

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