工傷事故賠付協(xié)議

工傷事故賠付協(xié)議【工傷事故賠付協(xié)議（一）】甲方：XXX乙方：XXX甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行：1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20XX年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時，由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重擠傷（第2-5指毀損傷）。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫(yī)院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，并已支付其在工傷治療期間的一切費用（含醫(yī)療費）?，F(xiàn)已愈合出院。2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用）共計人民幣貳拾萬元整（現(xiàn)金付款），以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。4、本協(xié)議自簽訂時生效。甲方（簽字）乙方（簽字按手模）20XX年8月19日20XX年8月19日附:乙方身份證復(fù)印件【工傷事故賠付協(xié)議（二）】工傷事故傷殘補償協(xié)議書協(xié)議書編號：茲有：用人單位（以下簡稱甲方），與其單位職工（□男□女，出生年月日:，身份證號碼：，戶籍地址：，籍貫：。）（以下簡稱乙方）自年月日起開始發(fā)生勞動合同關(guān)系。20年月日分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果受到傷害。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關(guān)費用。20年月日，勞動和社會保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿后，20年月日經(jīng)無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙（傷殘）級。并于20年月日送達《無錫市勞動能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對其鑒定結(jié)論無異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動提出要求，繼續(xù)留職公司原部門工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定勞動合同關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動功能障礙（傷殘）級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）元（仟佰拾整）。乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。第三條：乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關(guān)系時，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）元（萬仟佰拾元角分），乙方收到相應(yīng)款項后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利，雙方之間無其他糾葛。第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。用人單位（甲方）：代表：（簽字）簽署日期：20年月日勞動者（乙方）：（簽字）簽署日期：20年月日工傷事故賠付協(xié)議（三）】工傷賠償協(xié)議書范本用人單位：勞動者：姓名：，身份證號：，電話：根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。第一條年月日時左右，在，做工作時，發(fā)生。年月日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動者的此次事故屬于工傷事故。第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。6.4.2乙方的要求、請求和通知，以書面形式由乙方代表簽字交給甲方代表，甲方代表在回執(zhí)上簽署姓名和日期后生效，甲方承擔(dān)因錯誤執(zhí)行指令產(chǎn)生的費用和給其自身造成的損失。第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：TOC\o"1-5"\h\z醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為：;誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：;其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為：;前述費用計人民幣：。對于前款約定的補償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。第四條自年月日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止，各項社會保險關(guān)系也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。位于宜昌市夷陵區(qū)云之杰閣4單元702號房屋（房權(quán)證字第號）及該房屋內(nèi)的一切裝修及家電、家具等均為女方崔菊秀個人財產(chǎn)，若今后雙方離婚分割財產(chǎn)時上述房產(chǎn)及全部財產(chǎn)歸女方個人所有。第六條本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動，否則，應(yīng)當(dāng)補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。第十條本協(xié)議于年月日簽訂于甲方辦公室。用人單位（蓋章）：勞動者（簽字）：經(jīng)辦人（簽字）：【工傷事故賠付協(xié)議（四）】工傷事故一次性賠償協(xié)議書范本甲方（單位）：地址：法定代表人：乙方（工人）：身份證號：家庭住址：乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計元（大寫：人民幣），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。②本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣元（大寫：）。3、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計元（大寫：），乙方賬戶號：4、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3%。作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。10、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。甲方簽章：乙方簽字：時間：時間：見證人：附:乙方身份證復(fù)印件【工傷事故賠付協(xié)議（五）】工傷事故死亡賠償協(xié)議書范本甲方：XXXX有限公司（用工企業(yè)名稱）法定代表人：委托代理人：乙方：XXX，系受害人XXX之XX（寫明與受害人的關(guān)系現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托（特別授權(quán)）處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼：甲方單位職工XXX，因工作原因于XXXX年XX月XX日在廠區(qū)內(nèi)（或其他起點）受傷，經(jīng)搶救無效死亡°XXX于XXXX年XX月XX日生，供養(yǎng)親屬情況：父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址為妥善處理XXX死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條

例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達成如下協(xié)議一、甲方賠償乙方喪葬補助金XXX元；經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣5000元（大寫：伍仟元整），由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金XXX元；三、甲方一次性賠償死亡補助金XXX元；四、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補償乙方XXX元。上述一、二、三、四項合計人民幣XXX元；四、付款方式和付款時間；五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé)與甲方無關(guān)。六、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。甲方：（蓋?。┪写砣耍阂曳剑篨XXX年XX月XX日【工傷事故賠付協(xié)議（六）】用人單位（以下簡稱“甲方”）:法定代表人：住所：勞動者（以下簡稱“乙方”）：身份證號碼：聯(lián)系方式：住址：鑒于：乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方于在工地發(fā)生工傷事故。甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自愿的基礎(chǔ)上，達成如下協(xié)議，以資信守：第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《上海市工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。第二條乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經(jīng)醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)及時支付醫(yī)療費、生活費等費用人民幣元。第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償總額為人民幣元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。第四條各方的身份情況及保證情況：（一）甲方向各方陳述和保證如下：1、其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;2、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構(gòu)形成約束力。（二）乙方向各方陳述和保證如下：1、其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;2、乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;3、本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條保密協(xié)議一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。第六條其他（一）本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。（二）甲乙雙方約定的其他內(nèi)容：。甲方：（蓋章）乙方：（簽章）法定代表人：（簽字）簽署時間：簽署地點：【工傷事故賠付協(xié)議（七）】甲方：訂立協(xié)議書，其目的是為了更好地從制度上乃至法律上，把雙方協(xié)議所承擔(dān)的責(zé)任固定下來。以下是由為大家推薦的工傷賠償協(xié)議書范本格式，歡迎大家學(xué)習(xí)參考。乙方：，身份證號：本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關(guān)系一事，經(jīng)雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議內(nèi)容：一、甲方于年月日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣元;二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，雙方勞動關(guān)系立刻解除;三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。六、本協(xié)議一式兩份