反射發(fā)育的評(píng)價(jià)

關(guān)于反射發(fā)育的評(píng)價(jià)第一頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日一、脊髓水平脊髓反射是運(yùn)動(dòng)的反射，它可協(xié)調(diào)肢體肌肉出現(xiàn)完全的屈曲或伸展動(dòng)作模式。出生后兩個(gè)月以內(nèi)正常小兒可以呈陽(yáng)性。如果兩個(gè)月以后認(rèn)為陽(yáng)性，可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟遲滯的表現(xiàn)。第二頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日1.屈肌收縮反射取仰臥位，頭部呈中立位，雙下肢伸展，刺激一側(cè)足底。陽(yáng)性：受到刺激的下肢出現(xiàn)失去控制的屈曲。第三頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日2.伸肌伸張反射患者仰臥位，頭呈中立位，一側(cè)下肢伸展，另一側(cè)屈曲，刺激屈曲位的足底。陽(yáng)性：被刺激的下肢失去控制的呈伸展位。第四頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日3.交叉伸展反射取仰臥位,頭部中立位,一側(cè)下肢屈曲,另一側(cè)下肢伸展,將伸展的下肢做屈曲動(dòng)作。陽(yáng)性：伸展位的下肢一屈曲，屈曲位的下肢立即伸展。第五頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日二.腦干水平是靜止的姿勢(shì)反射。隨著頭部與身體的位置關(guān)系變化以及體位變化而導(dǎo)致了全身肌張力的變化。正常小兒出生后4—6月以內(nèi)存在，超過(guò)6個(gè)月以后認(rèn)為陽(yáng)性，可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟遲滯的表現(xiàn)。第六頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日1.非對(duì)稱性緊張性頸反射取仰臥位，頭部中立位，上、下肢伸展，將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)。陰性：無(wú)論哪側(cè)的肢體都無(wú)反應(yīng)陽(yáng)性：頭部轉(zhuǎn)向側(cè)的上、下肢伸展，或伸肌緊張度增高；另一側(cè)的上下肢屈曲，或屈肌緊張度增高。第七頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日2.對(duì)稱性緊張性頸反射a取膝手臥位，或趴在檢查者的腿上，將患者頭部盡量前屈。陽(yáng)性：上肢屈曲或屈肌緊張度增高，下肢伸展或伸肌的緊張度增高。第八頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日3.對(duì)稱性緊張性頸反射b取膝手臥位，或趴在檢查者的腿上，使患者的頭部盡量后伸。陽(yáng)性：兩上肢伸展或伸肌的肌張力增高，兩下肢屈曲或屈肌的肌張力增高。第九頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日4.緊張性迷路反射（仰臥位）取仰臥，頭部中立位，兩側(cè)上下肢伸展，保持仰臥位陰性：被動(dòng)屈曲上、下肢時(shí)，無(wú)伸肌的肌張力變化陽(yáng)性：被動(dòng)屈曲上肢或下肢時(shí)，伸肌的張力增高第十頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日5.緊張性迷路反射（俯臥位）取俯臥位，頭部中立位，維持俯臥位陰性：屈肌未見(jiàn)肌張力增高，頭部、軀干及上、下肢能保持伸展位。陽(yáng)性：不能完成頭部后仰，肩部后伸，軀干及上、下肢伸展等動(dòng)作。第十一頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日6.聯(lián)合反應(yīng)取仰臥位，令患者用力握拳（偏癱患者用健側(cè)手）陰性：無(wú)反應(yīng)或身體的其他部分有輕微反應(yīng)。陽(yáng)性：對(duì)側(cè)的肢體出現(xiàn)同樣的動(dòng)作或身體的其它部位肌張力明顯增高。第十二頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日7.陽(yáng)性支持反射保持立位，讓患者足底著地跳數(shù)次陰性：肌張力無(wú)增高（下肢自然屈曲）陽(yáng)性：下肢伸肌肌張力增高，踝關(guān)節(jié)跖屈，也許還會(huì)引起膝反張。（8月后異常）第十三頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日三。腦干水平腦干水平是調(diào)整反應(yīng),具有確立頭部與身體的正常關(guān)系以及身體個(gè)部分相互關(guān)系的作用.這些反應(yīng)從出生就出現(xiàn)了最初的模式,到10—12個(gè)月達(dá)到最高的協(xié)調(diào)效果.第十四頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日1.頸部調(diào)整反應(yīng)取仰臥位,頭部中立位,上下肢伸展位,將患者頭部向一側(cè)旋轉(zhuǎn),主動(dòng)或被動(dòng)陰性:身體無(wú)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)性:整個(gè)身體隨著頭部的旋轉(zhuǎn)而向相同方向旋轉(zhuǎn)。（超過(guò)6月）第十五頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日2.軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)整反應(yīng)仰臥位，頭部中立位，上下肢伸展，將患者的頭部主動(dòng)或被動(dòng)的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)陰性：身體整個(gè)旋轉(zhuǎn)，不出現(xiàn)分節(jié)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)性：肩和骨盆之間，身體分節(jié)旋轉(zhuǎn)（頭部旋轉(zhuǎn)，接著兩肩旋轉(zhuǎn)，最后骨盆旋轉(zhuǎn)）