橋本氏甲狀腺炎課件(同名8)

橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎1主要內(nèi)容甲狀腺介紹解剖結(jié)構(gòu)概述病因臨床表現(xiàn)分期治療護(hù)理診斷主要內(nèi)容甲狀腺介紹2甲狀腺介紹甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。它是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環(huán)前面，由兩側(cè)葉和峽部組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。甲狀腺介紹甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器3橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。一般將這樣的病例命名為橋本毒癥，即橋本氏甲亢。

概述橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒41·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。病因1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺5病因2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。病因2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴6病因3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家族聚集現(xiàn)象。病因3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家7中期：甲亢甲低并存期有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。它是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環(huán)前面，由兩側(cè)葉和峽部組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。中期：甲亢甲低并存期食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物晚期：甲低期橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.

1·臨床上，我們常見(jiàn)年輕的女性病人具有橋本氏甲狀腺炎的特質(zhì)。其典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有：手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常。臨床表現(xiàn)中期：甲亢甲低并存期1·臨床上，我們常見(jiàn)年輕的女性病人具8

2·典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀：怕冷、虛胖、容易便秘、無(wú)精打采、月經(jīng)不規(guī)律等，治療的方式則是補(bǔ)充甲狀腺素荷爾蒙。臨床表現(xiàn) 2·典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀：怕冷、虛胖、容易便秘、9分期早期：甲亢期程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。分期早期：甲亢期程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲10分期中期：甲亢甲低并存期

有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時(shí)期還有一個(gè)特點(diǎn)，患者有甲亢癥狀，但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。

分期中期：甲亢甲低并存期有正常的細(xì)胞逐漸減少11

晚期：甲低期分期

分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。晚期：甲低期12體檢

甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。體檢甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界13輔助檢查早期甲狀腺功能可正常，橋本甲亢者甲功輕度升高，隨著病程進(jìn)展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb陽(yáng)性。輔助檢查早期甲狀腺功能可正常，橋本甲亢者甲功輕度升高，隨著病14對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。

治療原則對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物15護(hù)理措施

飲食護(hù)理：

食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物

少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料護(hù)理措施 飲食護(hù)理：16護(hù)理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。護(hù)理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物17護(hù)理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。

護(hù)理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物18有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現(xiàn)了。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。其典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有：手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常。程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家族聚集現(xiàn)象。1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。飲食護(hù)理：少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.飲食護(hù)理：程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家族聚集現(xiàn)象。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。晚期：甲低期護(hù)理措施心理護(hù)理：多和患者溝通，給予患者心理上的支持，使其配合治療消減其心理障礙。

有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。2·細(xì)19橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎20主要內(nèi)容甲狀腺介紹解剖結(jié)構(gòu)概述病因臨床表現(xiàn)分期治療護(hù)理診斷主要內(nèi)容甲狀腺介紹21甲狀腺介紹甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。它是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環(huán)前面，由兩側(cè)葉和峽部組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。甲狀腺介紹甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器22橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。一般將這樣的病例命名為橋本毒癥，即橋本氏甲亢。

概述橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒231·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。病因1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺24病因2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。病因2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴25病因3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家族聚集現(xiàn)象。病因3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家26中期：甲亢甲低并存期有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。它是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三，四軟骨環(huán)前面，由兩側(cè)葉和峽部組成，平均重量成大約20-25g，女性略大略重。1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例。中期：甲亢甲低并存期食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物晚期：甲低期橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.

1·臨床上，我們常見(jiàn)年輕的女性病人具有橋本氏甲狀腺炎的特質(zhì)。其典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有：手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常。臨床表現(xiàn)中期：甲亢甲低并存期1·臨床上，我們常見(jiàn)年輕的女性病人具27

2·典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀：怕冷、虛胖、容易便秘、無(wú)精打采、月經(jīng)不規(guī)律等，治療的方式則是補(bǔ)充甲狀腺素荷爾蒙。臨床表現(xiàn) 2·典型的甲狀腺機(jī)能低下有以下癥狀：怕冷、虛胖、容易便秘、28分期早期：甲亢期程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。分期早期：甲亢期程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲29分期中期：甲亢甲低并存期

有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。這時(shí)期還有一個(gè)特點(diǎn)，患者有甲亢癥狀，但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。

分期中期：甲亢甲低并存期有正常的細(xì)胞逐漸減少30

晚期：甲低期分期

分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現(xiàn)了。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。晚期：甲低期31體檢

甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。體檢甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界32輔助檢查早期甲狀腺功能可正常，橋本甲亢者甲功輕度升高，隨著病程進(jìn)展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb陽(yáng)性。輔助檢查早期甲狀腺功能可正常，橋本甲亢者甲功輕度升高，隨著病33對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。

治療原則對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物34護(hù)理措施

飲食護(hù)理：

食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物

少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料護(hù)理措施 飲食護(hù)理：35護(hù)理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。護(hù)理措施食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物36護(hù)理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。進(jìn)食含鉀、鈣豐富的食物。

護(hù)理措施禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物37有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。分泌的甲狀腺素更加減少，臨床上已是甲低表現(xiàn)了。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。補(bǔ)充充足的水分，每天飲水2500ml左右，忌咖啡、濃茶等興奮性飲料程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物2·細(xì)胞免疫紊亂的證據(jù)是甲狀腺組織中存在大量漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)以及淋巴濾泡形成，本病的患者T淋巴細(xì)胞是有致敏活性的。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。若出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退癥的表現(xiàn)時(shí)，除忌碘外，宜吃含維生素高的新鮮的蔬菜、水果食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫。其典型的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀有：手抖、怕熱、容易流汗、躁動(dòng)、心悸、體重減輕、月經(jīng)不正常。程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。甲狀腺是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體，屬于內(nèi)分泌器官。橋本氏甲亢,又稱橋本毒癥.宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。3·遺傳因素與自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān)，本病有家族聚集現(xiàn)象。1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物食碘、濃茶、辣椒、羊肉、咖啡等濕熱或具有刺激性的食物宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.1·橋本病是一種自身免疫性甲狀腺疾病，其病理變化主要是甲狀腺組織的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，其結(jié)果是甲狀腺組織受到破壞，最終常導(dǎo)致甲減。程度輕時(shí)病人僅有輕度的甲亢癥狀，如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。橋本氏甲狀腺炎患者補(bǔ)充甲狀腺素后，化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常，很多人卻時(shí)時(shí)感覺(jué)不舒適，有時(shí)還會(huì)感覺(jué)有甲亢癥狀。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘的食物、定期抽血檢查及接受超音波的追蹤。飲食護(hù)理：少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。宜吃胡桃肉、枸杞子、蝦、海參、山藥、芡實(shí)等食物。少食多餐，宜吃得清淡，不能暴飲暴食，忌辛辣、煙酒。值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀，有些著述稱之為“甲低轉(zhuǎn)甲亢”。由于碘在空氣中或受熱后極易揮發(fā)，故只需將碘鹽放在空氣中或稍加熱即可使用。有正常的細(xì)胞逐漸減少，減到一定程度就出現(xiàn)甲低癥狀了。禁食海帶、海魚、海蟄皮等含碘高的食物食含維生素高的新鮮蔬菜、水果及營(yíng)養(yǎng)豐富的甲魚、淡水魚、香菇、瘦肉、雞肉、鴨肉、銀耳、百合、桑椹等食物橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,均為自身免疫性甲狀腺疾病.對(duì)付橋本氏甲狀腺炎，正確的方法應(yīng)該是：多運(yùn)動(dòng)、少吃含碘