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為了進(jìn)一步深化和規(guī)范院務(wù)公開工作,促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理,依法執(zhí)業(yè),誠(chéng)信行醫(yī),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕122號(hào))等文件的要求,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,對(duì)《大學(xué)第二醫(yī)院院務(wù)公開工作制度》、《大學(xué)第二醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施辦法》、《大學(xué)第二醫(yī)院關(guān)于職能部門做好院務(wù)公開信息發(fā)布工作的通知》(二院院字〔2006〕34號(hào))等三個(gè)文件進(jìn)行了調(diào)整、充實(shí)、完善,并制定本制度。一、調(diào)整充實(shí)院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成立院務(wù)公開監(jiān)督小組。具體名單如下:(一)院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在院長(zhǎng)辦公室。(二)院務(wù)公開監(jiān)督小組:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:社會(huì)監(jiān)督員代表監(jiān)督小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在監(jiān)察室。院務(wù)公開工作責(zé)任分工將根據(jù)文件精神和醫(yī)院實(shí)際進(jìn)行調(diào)整(見附件),院務(wù)公開內(nèi)容涉及到的責(zé)任部門為該項(xiàng)院務(wù)公開的承辦科室,按照“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則,做好職責(zé)范圍內(nèi)的院務(wù)公開工作。醫(yī)院院務(wù)公開監(jiān)督小組將不定期監(jiān)督和檢查院務(wù)公開工作,促進(jìn)工作落實(shí)。對(duì)拒不履行院務(wù)公開責(zé)任,在院務(wù)公開中弄虛作假的,按規(guī)定責(zé)令整改,引起嚴(yán)重后果的給予黨紀(jì)政紀(jì)處分,對(duì)認(rèn)真實(shí)行院務(wù)公開,并取得較好成績(jī)的科室和個(gè)人,給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。二、院務(wù)公開的主要內(nèi)容醫(yī)院院務(wù),除涉及國(guó)家秘密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私以外,原則上都予公開。并遵循依法、真實(shí)、及時(shí)、有效的原則,做到政策依據(jù)公開、程序規(guī)則公開、工作過程公開。(一)向社會(huì)公開的主要內(nèi)容1.醫(yī)院概況:(1)醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記情況、基本信息;(2)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)情況及相關(guān)資質(zhì)信息;(3)重大醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可;(4)重點(diǎn)學(xué)科:各重點(diǎn)學(xué)科名稱及學(xué)科帶頭人姓名、職稱、主要工作和研究經(jīng)歷等;(5)教學(xué)任務(wù):醫(yī)院承擔(dān)各院校醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實(shí)習(xí)任務(wù)基本情況;(6)工作人員識(shí)別:姓名、職務(wù)等。2.醫(yī)院環(huán)境:(1)周邊交通:周邊公共交通線路、依靠站名、院外周邊停車場(chǎng)位置;(2)院內(nèi)交通:車輛出入口指示,院內(nèi)行車指引;(3)科室布局:各科室位置格局、急診“綠色通道”路徑;(4)應(yīng)急避難:院內(nèi)應(yīng)急避難撤退路線及應(yīng)急通道指引。3.行風(fēng)建設(shè)情況:(1)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定;(2)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范:行為準(zhǔn)則、文明服務(wù)用語、服務(wù)承諾等;(3)醫(yī)療服務(wù)投訴方式:投訴電話、信箱等。4.醫(yī)療服務(wù)信息:(1)醫(yī)療服務(wù)基本情況:科室設(shè)置、崗位職責(zé)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)窗口人員情況等;(2)??崎T診安排情況:專科服務(wù)內(nèi)容、特色,出診專家姓名、專長(zhǎng)及出診時(shí)間;(3)醫(yī)院服務(wù)時(shí)間:門診、急診服務(wù)時(shí)間、出入院時(shí)間、住院查房時(shí)間、探視時(shí)間等;(4)門急診服務(wù):門診、急診掛號(hào),就診、取藥、交費(fèi)等事項(xiàng)的流程與服務(wù)地點(diǎn);(5)預(yù)約掛號(hào)方式:預(yù)約掛號(hào)時(shí)間、流程;(6)住院服務(wù):留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等管理制度和服務(wù)流程;(7)特殊人群優(yōu)先措施:對(duì)軍人、老人、殘障人員、急危重癥病人等在內(nèi)的特殊人群服務(wù)優(yōu)先措施;(8)醫(yī)療咨詢、健康教育咨詢服務(wù)信息:提供咨詢服務(wù)的內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)、方式。5.便民服務(wù):便民服務(wù)項(xiàng)目、方式。(二)向病人公開的主要內(nèi)容1.服務(wù)告知:患者的病情告知制度、特殊診療服務(wù)流程、主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約與報(bào)告時(shí)限、輔助檢查前的告知事項(xiàng)、醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序、病歷復(fù)制服務(wù)等;2.服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息:收費(fèi)查詢制度及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格,門診病人費(fèi)用清單、住院病人費(fèi)用一日清單和出院時(shí)總費(fèi)用。(三)向內(nèi)部職工公開的主要內(nèi)容1.醫(yī)院重大決策事項(xiàng):(1)醫(yī)院的中、長(zhǎng)期事業(yè)改革發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃與工作總結(jié),完成年度計(jì)劃情況;(2)重大決策、中層干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用;(3)購置大型儀器設(shè)備、基建修繕項(xiàng)目、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、學(xué)術(shù)帶頭人等重大問題的決策依據(jù)、民主參與和決策結(jié)果等。2.醫(yī)院管理情況:(1)醫(yī)院醫(yī)療工作狀況,包括:年住院、門急診病人總數(shù),病床周轉(zhuǎn)率、使用率,平均住院天數(shù);(2)財(cái)務(wù)管理事項(xiàng):包括年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算,財(cái)政撥款,業(yè)務(wù)收支情況,社會(huì)捐贈(zèng),投資收益,房屋租賃和勞務(wù)費(fèi)收入,成本核算;獎(jiǎng)金分配方案的執(zhí)行情況;接待費(fèi)開支情況;養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況;專項(xiàng)資金補(bǔ)助,醫(yī)療、教學(xué)、科研經(jīng)費(fèi)使用和管理等情況;(3)管理制度、診療及護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量與安全信息;(4)重點(diǎn)部門工作流程;(5)應(yīng)急管理、藥事管理及藥物使用監(jiān)控結(jié)果。3.廉政建設(shè):領(lǐng)導(dǎo)班子成員向職代會(huì)(職工代表)述職述廉并公開接受評(píng)議的情況、法人經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制執(zhí)行等情況。4.人事管理:(1)人事管理和改革方案;(2)工作崗位設(shè)置、崗位職責(zé)、崗位條件;(3)工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策;(4)內(nèi)部績(jī)效工資分配方案;(4)職工分配制度改革方案、職位工資和各類補(bǔ)貼的調(diào)整;(5)中層干部的選聘、任用、輪崗和交流的規(guī)定,任前公示情況。5.黨務(wù)信息:(1)黨組織年度工作總結(jié)和計(jì)劃;(2)黨組織作出的重要決定和決議;(3)黨組織部署的重要工作及實(shí)施情況;(4)黨員特別是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部違紀(jì)違法案件情況通報(bào);(5)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部民主生活會(huì)情況;(6)發(fā)展黨員過程的公示;(7)年度黨費(fèi)收繳、開支情況。6.職工關(guān)注的相關(guān)信息:(1)各級(jí)各類先進(jìn)評(píng)選獎(jiǎng)勵(lì)的對(duì)象、條件、名額、程序,確定上報(bào)人選和評(píng)選結(jié)果;(2)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃等;(3)職工年度考核辦法和結(jié)果;(4)對(duì)違法違紀(jì)職工及醫(yī)療事故責(zé)任人的處理等;(5)工會(huì)福利收支情況;(6)根據(jù)職工要求公開的事項(xiàng),建立點(diǎn)題公開制度,在不涉及國(guó)家機(jī)密、公共安全、依法受到保護(hù)的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私的情況下,對(duì)醫(yī)院職工提出的事項(xiàng),應(yīng)及時(shí)予以公開。三、院務(wù)公開的方式和時(shí)限(一)院務(wù)公開的方式根據(jù)院務(wù)公開內(nèi)容的具體情況采取定時(shí)公開和隨時(shí)公開、事前公開和事后公開相結(jié)合等多種形式,主要通過召開職代會(huì)、全院大會(huì)、院月會(huì)以及院務(wù)公開欄、醫(yī)院辦公網(wǎng)、醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等方式公開,并通過建立醫(yī)院發(fā)言人制度、院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度、公布咨詢、投訴、舉報(bào)電話,進(jìn)一步建立健全醫(yī)院與病人、領(lǐng)導(dǎo)干部與職工溝通機(jī)制,積極維護(hù)病人的合法權(quán)益和保障職工的民主權(quán)利,促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

(二)院務(wù)公開的時(shí)限及時(shí)

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