某腫瘤醫(yī)院泌尿科品管圈QCC成果匯報課件

醫(yī)院概況《臨床護理國家級重點學(xué)科建設(shè)項目》遼寧省腫瘤醫(yī)院是一所集腫瘤防治、科研、教學(xué)為一體的省級三級甲等?？漆t(yī)院，是大連醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤臨床學(xué)院。

核定床位:1500張在職職工:1632人醫(yī)師:349人護士:779人大專以上學(xué)歷占:85.26%

醫(yī)院概況《臨床護理國家級重點學(xué)科建設(shè)項目》遼寧省腫瘤醫(yī)院是一1我們的科室簡介開放床位：61張科室成績：2011年遼寧省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房

2011年沈陽市政府頒發(fā)的“先進病房”護理人員：23名護理人員層級：護士長:1名

N4:1名

N3:4名

N2:13名N1:3名我們的科室簡介開放床位：61張2圈員的選拔1圈員要求：1、團結(jié)同事，具有專研精神2、敏銳的洞察力和邏輯思維3、責(zé)任感強，吃苦耐勞2圈員標(biāo)準(zhǔn);1、思維敏銳，有創(chuàng)新精神，自愿報名2、群眾投票選舉3精神：1、尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境2、發(fā)揮圈員的腦力，激發(fā)無限資源

3、提高員工向心力及士氣，提高效率圈員的選拔1圈員要求：2圈員標(biāo)準(zhǔn);3精神：3圈的建立圈的建立4蜜愛圈的形成2011年5月召開品管圈成立會議，會上大家提出問題，并向圈員征集圈名及圈徽蜜愛圈的形成5蜜愛圈的形成—選擇圈名本次共征集6個候選圈名，經(jīng)全體與會人員投票后（每人至少選一票，最多可選三票）。密愛圈獲得最高票，故確定密愛圈為本次QCC圈名。蜜愛圈的形成—選擇圈名本次共征集6個候選圈名，經(jīng)全體與會人員6蜜愛圈的寓意寓意：在我們的關(guān)愛與照護下，病人對治療充滿希望，為每一位泌尿科的病人獻出我們的真心與愛心蜜：為“泌”的諧音，代表泌尿科愛：代表關(guān)愛、愛心蜜愛圈的寓意寓意：在我們的關(guān)愛與照護下，病人對治療充7圈徽的寓意護理的理念是“以病人為中心”，把患者真正的放入到每一位護士的心里，用我們天使的翅膀托起患者的希望，用我們的愛心、細心、耐心、責(zé)任心為每一位患者服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，實現(xiàn)護理質(zhì)量的不斷提升圈徽的寓意護理的理念是“以病人為中心”，把患者真正的放入到每8主題選定主題選定9本期活動主題

提高臨床護生的帶教質(zhì)量本期活動主題10選題理由傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式對所有的護生不經(jīng)評估即制定同樣的護理教學(xué)計劃并實施，已不能滿足現(xiàn)階段護理教學(xué)的需求分層級護理教學(xué)是護理教學(xué)工作自身發(fā)展規(guī)律的客觀需要分層級護理教學(xué)模式以其方法靈活、針對性強、護生易于接受且滿意度高、護理安全更易于管理等優(yōu)勢得到護生、帶教老師及護理管理者等多方面的認可選題理由傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式對所有的護生不經(jīng)評估即制定同樣的護11現(xiàn)狀把握目前科室?guī)Ы讨衅毡榇嬖谝韵聠栴}①不按分層級目標(biāo)帶教，雖然制定分層級目標(biāo)，但與實際脫節(jié)，只憑經(jīng)驗帶教②目標(biāo)計劃沒有教、學(xué)雙方參與。護生和其他教師對計劃都不了解，僅注重技能操作帶教③對護生的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、溝通能力等方面培養(yǎng)的意識不夠④教學(xué)目標(biāo)沒有針對性和漸進性，如不同學(xué)歷及個人能力的護生，使用同一實習(xí)計劃⑤計劃實施過程缺乏督導(dǎo)力度⑥制訂計劃后缺少追蹤、及時修正和改進現(xiàn)狀把握目前科室?guī)Ы讨衅毡榇嬖谝韵聠栴}12要因選定要因選定13活動計劃及實際進度表計劃實際A、輔導(dǎo)員B、圈長C、圈員D、全體活動計劃及實際進度表計劃實際A、輔導(dǎo)員14對策擬定對策擬定15目標(biāo)設(shè)定設(shè)定理由：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×提高重點×圈能力）

=88+（88×9.46%×0.6）

=93

改善前為88分目標(biāo)值為93分改善幅度為5.6%目標(biāo)設(shè)定設(shè)定理由：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×提高重點×圈能16實施對策實施對策17對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA18對策一對策一19對策實施與檢討PDAC對策實施與檢討PDAC20對策二對策二21對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA22對策三對策三23對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA24對策四對策四25對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA26對策五對策五27效果確認（1）有形成果經(jīng)過QCC改善活動后，對2012年，統(tǒng)計情況如下：從上表可以看出，改善后的2012年，已達到并超過了活動前所定的目標(biāo)值效果確認（1）有形成果從上表可以看出，改善后的228成果8.168.56.37.18.18.599.57.87.50246810培訓(xùn)效果品管手法學(xué)習(xí)積極性責(zé)任心團隊凝聚力溝通協(xié)調(diào)改善前改善后（2）無形成果7.3成果8.168.56.37.18.18.599.57.87.29改善前后對比改善前后對比30標(biāo)準(zhǔn)化1.0入科教育2.0入科護生評估3.0分層級帶教4.0隨時調(diào)整教學(xué)計劃5.0分階段考核6.0定期反饋7.0出科考核8.0質(zhì)量追蹤標(biāo)準(zhǔn)化1.0入科教育2.0入科護生評估3.0分層級帶教4.031檢討與改進檢討與改進32品管圈活動帶來的收益每一個階段，每一個環(huán)節(jié)力求完美，為下一階段的工作打下堅實基礎(chǔ)培訓(xùn)成長凝聚力帶教老師成就感學(xué)生滿意度改革帶教模式，更大限度的提高護生滿意度提供展示自我才能的平臺，極大地體現(xiàn)了個人價值團隊凝聚力大大的增強，帶動整體工作效率品管圈活動帶來的收益每一個階段，每一個環(huán)節(jié)力求完美培訓(xùn)成長凝33品管圈

教會我們?nèi)绾卫斫鈭F隊如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢去解決問題如何在團隊中扮演好自己所處的角色

我們剛剛起步

任重而道遠

品管圈教會我們?nèi)绾卫斫鈭F隊如何發(fā)揮集體的優(yōu)勢去解決問34醫(yī)院概況《臨床護理國家級重點學(xué)科建設(shè)項目》遼寧省腫瘤醫(yī)院是一所集腫瘤防治、科研、教學(xué)為一體的省級三級甲等?？漆t(yī)院，是大連醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤臨床學(xué)院。

核定床位:1500張在職職工:1632人醫(yī)師:349人護士:779人大專以上學(xué)歷占:85.26%

醫(yī)院概況《臨床護理國家級重點學(xué)科建設(shè)項目》遼寧省腫瘤醫(yī)院是一35我們的科室簡介開放床位：61張科室成績：2011年遼寧省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進病房

2011年沈陽市政府頒發(fā)的“先進病房”護理人員：23名護理人員層級：護士長:1名

N4:1名

N3:4名

N2:13名N1:3名我們的科室簡介開放床位：61張36圈員的選拔1圈員要求：1、團結(jié)同事，具有專研精神2、敏銳的洞察力和邏輯思維3、責(zé)任感強，吃苦耐勞2圈員標(biāo)準(zhǔn);1、思維敏銳，有創(chuàng)新精神，自愿報名2、群眾投票選舉3精神：1、尊重人性，創(chuàng)造愉快的工作環(huán)境2、發(fā)揮圈員的腦力，激發(fā)無限資源

3、提高員工向心力及士氣，提高效率圈員的選拔1圈員要求：2圈員標(biāo)準(zhǔn);3精神：37圈的建立圈的建立38蜜愛圈的形成2011年5月召開品管圈成立會議，會上大家提出問題，并向圈員征集圈名及圈徽蜜愛圈的形成39蜜愛圈的形成—選擇圈名本次共征集6個候選圈名，經(jīng)全體與會人員投票后（每人至少選一票，最多可選三票）。密愛圈獲得最高票，故確定密愛圈為本次QCC圈名。蜜愛圈的形成—選擇圈名本次共征集6個候選圈名，經(jīng)全體與會人員40蜜愛圈的寓意寓意：在我們的關(guān)愛與照護下，病人對治療充滿希望，為每一位泌尿科的病人獻出我們的真心與愛心蜜：為“泌”的諧音，代表泌尿科愛：代表關(guān)愛、愛心蜜愛圈的寓意寓意：在我們的關(guān)愛與照護下，病人對治療充41圈徽的寓意護理的理念是“以病人為中心”，把患者真正的放入到每一位護士的心里，用我們天使的翅膀托起患者的希望，用我們的愛心、細心、耐心、責(zé)任心為每一位患者服務(wù)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，實現(xiàn)護理質(zhì)量的不斷提升圈徽的寓意護理的理念是“以病人為中心”，把患者真正的放入到每42主題選定主題選定43本期活動主題

提高臨床護生的帶教質(zhì)量本期活動主題44選題理由傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式對所有的護生不經(jīng)評估即制定同樣的護理教學(xué)計劃并實施，已不能滿足現(xiàn)階段護理教學(xué)的需求分層級護理教學(xué)是護理教學(xué)工作自身發(fā)展規(guī)律的客觀需要分層級護理教學(xué)模式以其方法靈活、針對性強、護生易于接受且滿意度高、護理安全更易于管理等優(yōu)勢得到護生、帶教老師及護理管理者等多方面的認可選題理由傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式對所有的護生不經(jīng)評估即制定同樣的護45現(xiàn)狀把握目前科室?guī)Ы讨衅毡榇嬖谝韵聠栴}①不按分層級目標(biāo)帶教，雖然制定分層級目標(biāo)，但與實際脫節(jié)，只憑經(jīng)驗帶教②目標(biāo)計劃沒有教、學(xué)雙方參與。護生和其他教師對計劃都不了解，僅注重技能操作帶教③對護生的職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、溝通能力等方面培養(yǎng)的意識不夠④教學(xué)目標(biāo)沒有針對性和漸進性，如不同學(xué)歷及個人能力的護生，使用同一實習(xí)計劃⑤計劃實施過程缺乏督導(dǎo)力度⑥制訂計劃后缺少追蹤、及時修正和改進現(xiàn)狀把握目前科室?guī)Ы讨衅毡榇嬖谝韵聠栴}46要因選定要因選定47活動計劃及實際進度表計劃實際A、輔導(dǎo)員B、圈長C、圈員D、全體活動計劃及實際進度表計劃實際A、輔導(dǎo)員48對策擬定對策擬定49目標(biāo)設(shè)定設(shè)定理由：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×提高重點×圈能力）

=88+（88×9.46%×0.6）

=93

改善前為88分目標(biāo)值為93分改善幅度為5.6%目標(biāo)設(shè)定設(shè)定理由：目標(biāo)值=現(xiàn)狀值+（現(xiàn)狀值×提高重點×圈能50實施對策實施對策51對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA52對策一對策一53對策實施與檢討PDAC對策實施與檢討PDAC54對策二對策二55對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA56對策三對策三57對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA58對策四對策四59對策實施與檢討PDCA對策實施與檢討PDCA60對策五對策五61效果確認（1）有形成果經(jīng)過QCC改善活動后，對2012年，統(tǒng)計情況如下：從上表可以看出，改善后的2012年，已達到并超過了活動前所定的目標(biāo)值效果確認（1）有形成果從上表可以看出，改善后的262成果8.168.56.37.18.18.599.57.87.50246810培訓(xùn)效果品管手法學(xué)習(xí)積極性責(zé)任心團隊凝聚力溝通協(xié)調(diào)改善前改善后（2）無形成果7.3成果8.168.56.37.18.18.599.57.87.63改善前后對比改善前后對比64標(biāo)準(zhǔn)化1.0入科教育2.0入科護生評估3.0分層級帶教4.0隨時調(diào)整教學(xué)計劃5.0分階段考核6.0定期反饋7.0出科考核8.0質(zhì)量追蹤標(biāo)準(zhǔn)化1.0入科教育2.0入科護生評估3.0分層級帶教4.065檢討與改進檢討與改進66品管圈活動帶來的收益每一個階段，每一個環(huán)