骨科康復(fù)基本理念教材課件

骨科康復(fù)基本理念骨科康復(fù)基本理念1一我們?yōu)槭裁磿?？一我們?yōu)槭裁磿。?自由自在行走的人自由自在行走的人3奔跑的人奔跑的人4站立的人站立的人5自然的人三百萬年的進(jìn)化歷史站立的人行走的人、奔跑的人在崎嶇不平的草原上狩獵的人時(shí)刻適應(yīng)著環(huán)境的人自然的人三百萬年的進(jìn)化歷史6現(xiàn)代人的生活現(xiàn)代人的生活7神經(jīng)肌肉控制通道在崎嶇不平的草原上狩獵的人骶棘肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系Globalmuscles：三角肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌三骨科康復(fù)的基本原則激烈的職場競爭和工作壓力骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常COMMITTMENT在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為ENVIRONMENT骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常不良的坐姿神經(jīng)肌肉控制通道不良的坐姿8過度疲勞過度疲勞9激烈的職場競爭和工作壓力激烈的職場競爭和工作壓力10現(xiàn)代生活方式穩(wěn)定與舒適久坐不動(dòng)不正確的姿勢無處不在的壓力現(xiàn)代生活方式穩(wěn)定與舒適11后果頸肩疼痛腰背痛膝痛足痛抑郁與亞健康后果頸肩疼痛12答案回歸自然獲得內(nèi)在的平衡答案回歸自然13骨科康復(fù)基本理念教材課件14骨科康復(fù)基本理念教材課件15方法？運(yùn)動(dòng)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法？運(yùn)動(dòng)16二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系17運(yùn)動(dòng)就是肌肉收縮嗎？運(yùn)動(dòng)就是肌肉收縮嗎？18運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)

運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在19運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為前提是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定關(guān)節(jié)的穩(wěn)定是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下，由局部穩(wěn)定肌和整體原動(dòng)肌協(xié)調(diào)完成的運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為20人體運(yùn)動(dòng)模式運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)中樞系統(tǒng)的三級控制反饋與前饋開鏈運(yùn)動(dòng)和閉鏈運(yùn)動(dòng)整體肌與局部穩(wěn)定肌人體運(yùn)動(dòng)模式運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)21激烈的職場競爭和工作壓力（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系關(guān)節(jié)的穩(wěn)定是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下，由局部穩(wěn)定肌和整體原動(dòng)肌協(xié)調(diào)完成的整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人Introductionxxii.運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解骶棘肌一我們?yōu)槭裁磿?？激烈的職場競爭和工作壓力局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌COMMITTMENT二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ProprioceptionandNeuromuscularControlinJointStability.股直肌運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）LephartSM,FuFHetal.ProprioceptionandNeuromuscularControlinJointStability.HumanKinetics.Introductionxxii.2000激烈的職場競爭和工作壓力運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)22

神經(jīng)肌肉控制通道中樞神經(jīng)系統(tǒng)外周傳入關(guān)節(jié)肌肉皮膚機(jī)械受體視覺受體前庭受體脊髓反射運(yùn)動(dòng)控制水平認(rèn)知計(jì)劃腦干平衡肌肉神經(jīng)肌肉控制通道中樞神機(jī)械受體視覺23整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌骶棘肌股直肌Localmuscles：肩關(guān)節(jié)—肩袖腰椎—腹橫肌和多裂肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌24整體原動(dòng)肌——大肌群、負(fù)責(zé)做工（運(yùn)動(dòng)）整體原動(dòng)肌——大肌群、負(fù)責(zé)做工（運(yùn)動(dòng)）25局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定26骨科康復(fù)基本理念教材課件27現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常在運(yùn)動(dòng)中存在生物力學(xué)的異常導(dǎo)致應(yīng)力分布的異常，產(chǎn)生組織的反復(fù)微型創(chuàng)傷，產(chǎn)生疼痛現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加28在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人COMMITTMENT現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為Introductionxxii.激烈的職場競爭和工作壓力ENVIRONMENTENVIRONMENT大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解Globalmuscles：三角肌PERFORMANCE損傷對機(jī)體的影響韌帶損傷本體感覺缺陷神經(jīng)肌肉控制作用減少不穩(wěn)定反復(fù)損傷功能性不穩(wěn)定

由于機(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制29三骨科康復(fù)的基本原則三骨科康復(fù)的基本原則30（一）訓(xùn)練原則（一）訓(xùn)練原則31診斷；急性期處理；手術(shù)技術(shù)；康復(fù)技術(shù)組織愈合關(guān)節(jié)活動(dòng)度與關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌肉勢能平衡與本體感覺功能性運(yùn)動(dòng)ADL能力健康營養(yǎng)患者教育心肺功能心理情況與適應(yīng)能力l診斷；急性期處理；手術(shù)技術(shù)；康復(fù)技術(shù)組織愈合關(guān)節(jié)活動(dòng)度與關(guān)節(jié)32TRAINING&PERFORMANCEOPENSKILLPSYCHOLOGYPHYSIOLOGYTACTICSEMOTIONCHARACTERENVIRONMENTALTITUDEHEATCOLDHEALTHNUTRITIONFOCUSCONFIDENCECOMMITTMENTCLOSEDCOMPLEXOFFENSIVEDEFENSIVESPECIALPASSIONSELFCONTROLENERGIZEDINTEGRITYRESPECTCARINGFITNESSTRAINING&OPENSKILLPSYCHOLOGYP33OXYGENTRANSPORTPHYSIOLOGYPOWERSTRENGTHHEALTHREST/FATIGUENUTRITIONFATIGUEABSOLUTERELATIVESPECIFICAEROBICANAEROBICLACTICANAEROBICALACTICCENTRALPERIPHERALPULMONARYSPEEDEXPLOSIVEINJURYDISEASEOVERTRAININGRECOVERYSLEEPREPAIRFUELSH2ONUTRIENTSOXYGENPHYSIOLOGYPOWERSTRENGTHH34整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系在崎嶇不平的草原上狩獵的人腰椎—腹橫肌和多裂肌運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為COMMITTMENT腰椎—腹橫肌和多裂肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系由于機(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展ENVIRONMENT激烈的職場競爭和工作壓力局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定在崎嶇不平的草原上狩獵的人二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系Globalmuscles：三角肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌COMMITTMENT激烈的職場競爭和工作壓力一我們?yōu)槭裁磿。坑捎跈C(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療

整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定?。ǘ膯我挥?xùn)練到多元化、多學(xué)科治療

35（三）運(yùn)動(dòng)感覺訓(xùn)練人類的運(yùn)動(dòng)能力是在不斷適應(yīng)外界變化的過程中發(fā)展起來的（三）運(yùn)動(dòng)感覺訓(xùn)練人類的運(yùn)動(dòng)能力是在不斷適應(yīng)外界變化的過程中36SagittalFrontal16a16b17a17bSagittalFrontal16a16b17a17b37NeuroMuscularTrainingExercisesNeuro38骨科康復(fù)基本理念教材課件39骨科康復(fù)基本理念教材課件40膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系COMMITTMENT激烈的職場競爭和工作壓力一我們?yōu)槭裁磿。緾OMMITTMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人Globalmuscles：三角肌在崎嶇不平的草原上狩獵的人大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌LephartSM,FuFHetal.局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定在崎嶇不平的草原上狩獵的人二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系Introductionxxii.ENVIRONMENT運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為Globalmuscles：三角肌現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系一我們?yōu)槭裁磿?？在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）神經(jīng)肌肉控制通道運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常激烈的職場競爭和工作壓力COMMITTMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人Introductionxxii.整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌謝謝膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌Introductionxxii.謝謝41骨科康復(fù)基本理念骨科康復(fù)基本理念42一我們?yōu)槭裁磿?？一我們?yōu)槭裁磿。?3自由自在行走的人自由自在行走的人44奔跑的人奔跑的人45站立的人站立的人46自然的人三百萬年的進(jìn)化歷史站立的人行走的人、奔跑的人在崎嶇不平的草原上狩獵的人時(shí)刻適應(yīng)著環(huán)境的人自然的人三百萬年的進(jìn)化歷史47現(xiàn)代人的生活現(xiàn)代人的生活48神經(jīng)肌肉控制通道在崎嶇不平的草原上狩獵的人骶棘肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系Globalmuscles：三角肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌三骨科康復(fù)的基本原則激烈的職場競爭和工作壓力骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常COMMITTMENT在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為ENVIRONMENT骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常不良的坐姿神經(jīng)肌肉控制通道不良的坐姿49過度疲勞過度疲勞50激烈的職場競爭和工作壓力激烈的職場競爭和工作壓力51現(xiàn)代生活方式穩(wěn)定與舒適久坐不動(dòng)不正確的姿勢無處不在的壓力現(xiàn)代生活方式穩(wěn)定與舒適52后果頸肩疼痛腰背痛膝痛足痛抑郁與亞健康后果頸肩疼痛53答案回歸自然獲得內(nèi)在的平衡答案回歸自然54骨科康復(fù)基本理念教材課件55骨科康復(fù)基本理念教材課件56方法？運(yùn)動(dòng)科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方法？運(yùn)動(dòng)57二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系58運(yùn)動(dòng)就是肌肉收縮嗎？運(yùn)動(dòng)就是肌肉收縮嗎？59運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)

運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)運(yùn)動(dòng)的本質(zhì)運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在60運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為前提是關(guān)節(jié)的穩(wěn)定關(guān)節(jié)的穩(wěn)定是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下，由局部穩(wěn)定肌和整體原動(dòng)肌協(xié)調(diào)完成的運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為61人體運(yùn)動(dòng)模式運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)中樞系統(tǒng)的三級控制反饋與前饋開鏈運(yùn)動(dòng)和閉鏈運(yùn)動(dòng)整體肌與局部穩(wěn)定肌人體運(yùn)動(dòng)模式運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)62激烈的職場競爭和工作壓力（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系關(guān)節(jié)的穩(wěn)定是在神經(jīng)系統(tǒng)控制下，由局部穩(wěn)定肌和整體原動(dòng)肌協(xié)調(diào)完成的整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人Introductionxxii.運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解骶棘肌一我們?yōu)槭裁磿?？激烈的職場競爭和工作壓力局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌COMMITTMENT二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ProprioceptionandNeuromuscularControlinJointStability.股直肌運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）LephartSM,FuFHetal.ProprioceptionandNeuromuscularControlinJointStability.HumanKinetics.Introductionxxii.2000激烈的職場競爭和工作壓力運(yùn)動(dòng)感覺系統(tǒng)在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)63

神經(jīng)肌肉控制通道中樞神經(jīng)系統(tǒng)外周傳入關(guān)節(jié)肌肉皮膚機(jī)械受體視覺受體前庭受體脊髓反射運(yùn)動(dòng)控制水平認(rèn)知計(jì)劃腦干平衡肌肉神經(jīng)肌肉控制通道中樞神機(jī)械受體視覺64整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌骶棘肌股直肌Localmuscles：肩關(guān)節(jié)—肩袖腰椎—腹橫肌和多裂肌膝關(guān)節(jié)—股內(nèi)側(cè)肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌65整體原動(dòng)肌——大肌群、負(fù)責(zé)做工（運(yùn)動(dòng)）整體原動(dòng)肌——大肌群、負(fù)責(zé)做工（運(yùn)動(dòng)）66局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定67骨科康復(fù)基本理念教材課件68現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解運(yùn)動(dòng)是在保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的前提下合理分布應(yīng)力，在中樞系統(tǒng)的復(fù)雜而精確的控制下，通過肌肉協(xié)同工作做功，達(dá)到肢體及軀干的活動(dòng)骨科疾病會導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的工作模式異常在運(yùn)動(dòng)中存在生物力學(xué)的異常導(dǎo)致應(yīng)力分布的異常，產(chǎn)生組織的反復(fù)微型創(chuàng)傷，產(chǎn)生疼痛現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加69在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制的相關(guān)組織構(gòu)成的體系（Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity）二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系ENVIRONMENT在崎嶇不平的草原上狩獵的人COMMITTMENT現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病的觀點(diǎn)整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌Globalmuscles：三角肌運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為Introductionxxii.激烈的職場競爭和工作壓力ENVIRONMENTENVIRONMENT大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解大多數(shù)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病在活動(dòng)后加重、休息后緩解Globalmuscles：三角肌PERFORMANCE損傷對機(jī)體的影響韌帶損傷本體感覺缺陷神經(jīng)肌肉控制作用減少不穩(wěn)定反復(fù)損傷功能性不穩(wěn)定

由于機(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展在功能性運(yùn)動(dòng)中，與保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定有關(guān)的感覺、運(yùn)動(dòng)和中樞整合控制70三骨科康復(fù)的基本原則三骨科康復(fù)的基本原則71（一）訓(xùn)練原則（一）訓(xùn)練原則72診斷；急性期處理；手術(shù)技術(shù)；康復(fù)技術(shù)組織愈合關(guān)節(jié)活動(dòng)度與關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌肉勢能平衡與本體感覺功能性運(yùn)動(dòng)ADL能力健康營養(yǎng)患者教育心肺功能心理情況與適應(yīng)能力l診斷；急性期處理；手術(shù)技術(shù)；康復(fù)技術(shù)組織愈合關(guān)節(jié)活動(dòng)度與關(guān)節(jié)73TRAINING&PERFORMANCEOPENSKILLPSYCHOLOGYPHYSIOLOGYTACTICSEMOTIONCHARACTERENVIRONMENTALTITUDEHEATCOLDHEALTHNUTRITIONFOCUSCONFIDENCECOMMITTMENTCLOSEDCOMPLEXOFFENSIVEDEFENSIVESPECIALPASSIONSELFCONTROLENERGIZEDINTEGRITYRESPECTCARINGFITNESSTRAINING&OPENSKILLPSYCHOLOGYP74OXYGENTRANSPORTPHYSIOLOGYPOWERSTRENGTHHEALTHREST/FATIGUENUTRITIONFATIGUEABSOLUTERELATIVESPECIFICAEROBICANAEROBICLACTICANAEROBICALACTICCENTRALPERIPHERALPULMONARYSPEEDEXPLOSIVEINJURYDISEASEOVERTRAININGRECOVERYSLEEPREPAIRFUELSH2ONUTRIENTSOXYGENPHYSIOLOGYPOWERSTRENGTHH75整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系在崎嶇不平的草原上狩獵的人腰椎—腹橫肌和多裂肌運(yùn)動(dòng)是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的高度復(fù)雜的行為COMMITTMENT腰椎—腹橫肌和多裂肌二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系由于機(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展ENVIRONMENT激烈的職場競爭和工作壓力局部穩(wěn)定肌——緊貼骨骼、負(fù)責(zé)控制與穩(wěn)定在崎嶇不平的草原上狩獵的人二運(yùn)動(dòng)與骨科疾病的關(guān)系Globalmuscles：三角肌整體原動(dòng)肌和局部穩(wěn)定肌COMMITTMENT激烈的職場競爭和工作壓力一我們?yōu)槭裁磿?？由于機(jī)械性不穩(wěn)定和神經(jīng)肌肉控制作用減少,功能性不穩(wěn)定的進(jìn)展（二）從單一訓(xùn)練到多元化、多學(xué)科治療

整體原動(dòng)肌和局部