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文檔簡介

王愛巨大兒的護理一、概念指出生體重>4000g者，包括正常和有疾病者。二、病因及誘發(fā)因素：1糖尿病糖尿病孕婦巨大胎兒發(fā)生率是無糖尿病孕婦發(fā)生率高5倍。2.營養(yǎng)與孕婦體重孕婦孕前的體重巨大胎兒有關，孕期營養(yǎng)過剩、肥胖、體重過重等均可發(fā)生巨大胎兒有關、3.遺傳因素巨大胎兒發(fā)生率與遺傳密切有關。4.環(huán)境因素高原地區(qū)由于空氣中氧分壓低，巨大胎兒發(fā)生率較平原地區(qū)低。三護理問題1焦慮與產(chǎn)程延長，擔心自身及胎兒的安危有關。2.有感染危險與出血和手術等有關。3有產(chǎn)后出血的風險與胎兒過大導致子宮收縮乏力有關。四護理措施：1早期篩查孕期疑有巨大胎兒應做糖尿病篩查試驗，以便及早發(fā)現(xiàn)糖尿病。應積極控制血糖。2防止肩難產(chǎn)巨大胎兒陰道分娩，應注意防止肩難產(chǎn)，造成鎖骨骨折及臂叢神經(jīng)損傷。四護理措施：3指導產(chǎn)婦合理用力防止宮頸水腫及產(chǎn)婦疲勞，同時指導其朝向胎背的對側方向側臥，以利胎頭轉向前方。4行會陰切開術巨大胎兒陰道分娩前應及時行會陰側切，娩出后，應仔細檢查軟產(chǎn)道，如有損傷，應及時修補。5.做好急救準備注意預防及處理產(chǎn)后出血，胎兒娩出時窒息搶救準備預防產(chǎn)后因巨大胎兒娩出后引起的宮縮乏力，產(chǎn)后出血。6.提供心理支持針對孕婦和家屬的疑問，應給予相應解釋，增強其分娩的信心。四護理措施：7加強新生兒觀察及護理預防低血糖，于生后1-2小時開始喂糖水，及早開奶，積極治療高紅素血癥，多選用籃光治療，新生兒易發(fā)生低血鈣癥，應

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