急診科三基考試試題

急危重癥護理學(xué)試題一、 填空題（每空0.5分20分）1、 ICU室溫在 C,濕度 為宜。ICU定期進行物體表面及空氣培養(yǎng)，嚴格控制菌落數(shù)， 空氣 、手或物體表面 。2、嬰兒人工呼吸的頻率為每分_次，8歲以下兒童為每分_次3、有機磷農(nóng)藥經(jīng)皮膚吸收中毒， 一般在接觸后 發(fā)病，口服中毒后 出現(xiàn)癥狀。4、有機磷中毒解毒劑的應(yīng)用原則為 、 、 、 、用藥5、一氧化碳中度中毒時血液中 CoHb濃度為 。一氧化碳中毒吸氧氧流量一般為6、 ； ； 被認為是院前急救的三大要素。7、搶救病人時護理人員可執(zhí)行口頭遺囑，搶救結(jié)束后 小時應(yīng)該補記醫(yī)囑。TOC\o"1-5"\h\z8、 損傷后全身性并發(fā)癥除休克外，主要有 和 。9有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制 活性。10、急性中毒的救治原則 、 、 、 。11、中暑是高熱或烈日爆嗮等引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致 、 而致的一種急性臨床綜合征。12、 急腹癥遵循“五禁四抗”原則。“五禁”即 、 、 、 、 “四抗”即 、 、 、 。13、有機磷農(nóng)藥中毒重度中毒時血膽堿酯酶活力 。14、心肺復(fù)蘇最初 分鐘內(nèi)應(yīng)慎用碳酸氫鈉。15、國際上被稱為搶救危重患者的第一步，即 。二、判斷題（每題一分）1、胸部創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運時取半臥位或傷側(cè)向上的低斜坡臥位。 （ ）2正常成人全身血量占體重的 7%-8%全身失血達30%左右可出現(xiàn)失血性休克癥狀。（）3呼吸機治療的基本目的是維持代謝所需的肺泡通氣。 （）4正常成人全身血量占體重的 7%-8%全身失血達30%?右可出現(xiàn)失血性休克癥狀。 （）5創(chuàng)傷計分分值越高傷情越重。 （ ）6失血性休克早期，由于血液濃縮，血紅蛋白和血球壓積可以高于正常。 （ ）7復(fù)合傷是指在同一致傷因素作用下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，并且至少有一處是可以危及生命的嚴重創(chuàng)傷或并發(fā)創(chuàng)傷性休克。 （ ）8開放性骨折清創(chuàng)的原則是先外后內(nèi)，由淺入深。 （ ）9成人心肺復(fù)蘇中除顫的能量依次為 200J、300J、360J。（ ）10斷離的肢體可以浸泡于冰鹽水中，以備再植手術(shù)。 （ ）11疑有急性胰腺炎時，血、尿或腹腔穿刺液淀粉酶明顯增高。 （）12中暑后電解質(zhì)檢查可有高鉀、高鈉、低氯血癥（ ）13氣管插管時，到達聲門就立即將管芯拔出，確認部位后固定。 （）14安眠藥可用1:5000高錳酸鉀洗胃（ ）15有機磷殺蟲劑的中毒機制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性。 （）16洗胃完畢應(yīng)立即拔除胃管，以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血，必要時重新置胃管。（）17危重病人多有胃腸功能減退，常首選腸外營養(yǎng)。為防止長期 PN造成胃腸道功能減退，可逐步從PN過渡到EN（）18四肢大動脈出血可用加壓包扎法止血。 （）19對危急重病人，在緊急情況下如醫(yī)生未到，護士應(yīng)采取必要的應(yīng)急措施如鎮(zhèn)靜解痙、降顱壓等。（ ）20脊柱骨折傷員轉(zhuǎn)運時應(yīng)在骨折部位墊枕頭以保持前屈位置，以防繼發(fā)性脊髓損傷。（）三、單選題（每題1分）1眼部接觸強堿后應(yīng)用（ ）反復(fù)沖洗。A酸性溶液 B、肥皂水C、清水 D、鹽水2一-般在服毒后（）洗胃效果最好A3小時 B、4小時C、5小時 D、6小時3.熱痙攣多見于（)A、健康青年人B、老年人C、慢性疾病病人D、兒童4.配制腸外營養(yǎng)時，把加入添加劑的液體按（ ）順序進行混合加入3L袋。A氨基酸、葡萄糖、脂肪乳B氨基酸、脂肪乳、葡萄糖C葡萄糖、氨基酸、脂肪乳D脂肪乳、氨基酸、葡萄糖5瞳孔針尖樣縮?。ㄐ∮?mm常為（ ）特征A嗎啡中毒B、有機磷中毒C、巴比妥類中毒D、橋腦病變

)CmO6氣管內(nèi)插管術(shù)操作時病人仰臥，頭、頸、肩相應(yīng)墊高，使頭后仰并抬高)CmO、8-10D 、11-13B、氣管內(nèi)給藥D、呼吸道不阻塞的()A5-7B、6-8C7環(huán)甲膜穿刺適應(yīng)癥（）oA牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻氣管插管C有出血傾向的8控制哮喘發(fā)作最有效的藥物A抗膽堿藥 B 、茶堿類C 、糖皮質(zhì)激素 D、抗生素TOC\o"1-5"\h\z9根據(jù)出血部位分為（ ）、靜脈出血、內(nèi)出血和外出血A動脈出血 、靜脈出血、內(nèi)出血和外出血C毛細血管出血 D10皮膚接觸腐蝕性毒物時沖洗時間應(yīng)達到（ ）分鐘A5-10B、20C、15-30D、6011中暑病人恢復(fù)期飲食護理以（ ）為主A、軟質(zhì)飲食 B 、半流質(zhì)飲食 C、流質(zhì)飲食 D、普食12一般在服毒后（ ）洗胃效果最好A3小時B、4小時C、5小時D、6小時13嘔吐物有大蒜味（ ）A有機磷中毒B、氫化物中毒C、高錳酸鉀中毒D、安眠藥中毒14下列不是阿托品化表現(xiàn)的是（ ）A瞳孔較前擴大 B、顏面潮紅C、心率增快D、瞳孔散大,同時伴有抽搐、）cmo,同時伴有抽搐、）cmoA＞38.5CB、＞39CC、＞41CD、＞41.5C氣管內(nèi)插管術(shù)操作時病人仰臥，頭、頸、肩相應(yīng)墊高，使頭后仰并抬高（17嘔吐物呈咖啡色有腥臭味見于A低位腸梗阻B、幽門梗阻18氣胸病人穿刺點定位（17嘔吐物呈咖啡色有腥臭味見于A低位腸梗阻B、幽門梗阻18氣胸病人穿刺點定位（A鎖骨中線第三肋骨C鎖骨中線第四肋骨19關(guān)于休克指數(shù)以下哪項正確：A休克指數(shù)=HR/SBPB（）C、急性胃擴張D、急性膽囊炎）B 、鎖骨中線第五肋骨D 、鎖骨中線第二肋骨（）休克指數(shù)=1時，表示血容量正常C休克指數(shù)＞1時，提示失血量占血容量的 20-30%D休克指數(shù)＞1時，提示失血量占血容量的 30-40%20顱中窩骨折可表現(xiàn)為：（）oA熊貓眼B鼻腔出血C外耳道出血D嗅覺喪失E失明21以下哪種描述正確：（）A緊促式呼吸見于神經(jīng)質(zhì)、過度疲勞的病人B蟬鳴性呼吸可出現(xiàn)三凹征C鼾音呼吸可聞及哮鳴音D哮喘性呼吸可發(fā)生于哮喘、肺氣腫及喉部以上有阻塞者TOC\o"1-5"\h\z22被國際上列為搶救危重病人的生存鏈中第一步，即： （）A快速判斷呼吸 B快速判斷循環(huán)C早期呼救D快速評估發(fā)病原因23每輛急救車與醫(yī)師及護士配編比例為： （ ）A1:4B1:3C1:5D1:224心臟驟停實施BLS最有效的時間是心臟驟停后（ ）內(nèi)A6分鐘B4分鐘C3分鐘D8分鐘25肢體活動性大出血采用止血帶止血的安全時間是（ ）小時。A5B2-3Cl.5?2 D1El.526院前急救任務(wù)不包括：（ ）A平時對呼救病人的院前急救 B通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)C災(zāi)難或戰(zhàn)爭時對遇難者的院外援救 D高級生命支持27急診室內(nèi)各分科診室的用品實行“四固定”制度，包括： （ ）A定數(shù)量B定位置C定人管理 D定期檢查，消毒和維修E以上都是28徒手心肺復(fù)蘇時心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜： （ ）A5:1B5:2C15:1D15:2E30:229院前處理突發(fā)昏迷首先選擇 （ ）A呼叫120急送醫(yī)院B行心肺復(fù)蘇術(shù) C測量血壓D檢查瞳孔 E 保持呼吸道通暢30對心跳驟停的成人患者施行首次單相波電除顫時一般除顫電能為： （ ）AV200JB200JC300JD360JE >360J/8、四、多選題（每題2分）1毒物的排泄途徑（ ）A、腎臟B、呼吸道C、消化道 D、皮膚E、汗液2、院外急救需快速評估危重病情，主要包括（ ）A、意識 B、呼吸C、循環(huán)D、氣道E、尿量3對離斷肢體的保存敘述錯誤的是（ ）

、應(yīng)浸泡在生E肱動脈收縮A應(yīng)浸泡在冷水中 B、應(yīng)用干凈布包好，外套塑料袋低溫保存 、應(yīng)浸泡在生E肱動脈收縮理鹽水中D、應(yīng)用無菌布包好，周圍置冰塊保持低溫E應(yīng)隨同傷員送往醫(yī)院以備再植4胸外心臟按壓有效的指標(biāo)： （ ）A按壓時可觸及頸動脈搏動 B有知覺反射C病人呻吟D出現(xiàn)自主呼吸壓大于50毫米汞柱5解除傷員呼吸道梗阻的方法正確的是（ ）A置傷員側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) B、有顱腦損傷昏迷舌后墜者下頜向前托起C下頜骨折而無頸椎損傷的應(yīng)托起頸部D喉部以下?lián)p傷呼吸不暢者行環(huán)甲膜穿刺或切開E懷疑頸椎損傷時應(yīng)將下頜向前托起6心電圖監(jiān)測的意義在于（ ）A及時發(fā)現(xiàn)和識別心律失常 B、心肌缺血或心梗C監(jiān)測電解質(zhì)改變 D、觀察起搏器功能7皮膚黏膜呈櫻桃紅色見于（ ）中毒A—氧化碳B、氰化物 C、麻醉藥D、亞硝酸鹽8“阿托品化”表現(xiàn)（）A、瞳孔較前縮小 B、顏面潮紅C、皮膚干燥D、心率減慢9使用呼吸機適應(yīng)癥（）A預(yù)防性通氣治療B、維持代謝所需的肺泡通氣C減少呼吸功D、治療性通氣治療E糾正低氧血癥和改善氧運輸10心梗心電圖改變（）A、P波消失 B、ST段呈弓背向上抬高C、T波倒置 D、寬而深的Q波11淹溺在現(xiàn)場救護中倒水處理的方法有（ ）D、環(huán)抱法A、膝